On-line консультация | ![]() |
15.02.2011 11:22 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 29. Россия Москва
Добрый день! Мне 29 лет, пол жен.
Несколько дней назад я обратилась к кардиологу с жалобами на неправильное биение сердца (уже в течении 3-х последних лет, подозреваю что как раз после 6 месяцев после родов), однажды случился приступ аритмии, сердце постоянно кувыркалось. Так же у меня низкое давление (90х60 это моя норма, но бывает и 80х50). Последние 2 недели появились боли в области сердца, неоднозначные, то в грудной клетке, то в плече, то в спине, отдающие в руку, но они периодические), дыхание не нормальное, как будто не хватает воздуха и сухой кашель иногда.
На ЭКГ выявили синусовую аритмию небольшую, снижен вольтаж Т зубцов, сер. ритм 77 уд. мин., VI, V6 отвед., III AV....
На ЭХОКГ выявлено: Небольшой степени пролапс митрального клапана, митральная регургитация функциональная. Митральный клапан: створки тонкие, сме6щение 0,28 см.
Перикард утолщен, жидкости в полости перикарда не обнаружено. В полости левого желудочка определяется дополнительная диагональная тробекула. Утолщение сепарация листков перикарда (0,22 см.) - ЭХОКГ картина адгезивного перикардита. Эукенетический тип гемодинамики.
После диагнозов я почти перестала спать, постоянно волнуюсь за свое здоровье, страх и дрож не проходят. Мне кардиолог выписала верошпирон, предуктал, нейромультивит и глицин. Направила на анализы (гормоны, ОАК, ОАМ, узи щитов. железы).
Скажите пожалуйста что меня ждет в дальнейшем, серьезно ли всё это, смогу ли я рожать, ведь мы с мужем хотим второго ребенка. Можно ли заниматься спортом или уже нет?
Несколько дней назад я обратилась к кардиологу с жалобами на неправильное биение сердца (уже в течении 3-х последних лет, подозреваю что как раз после 6 месяцев после родов), однажды случился приступ аритмии, сердце постоянно кувыркалось. Так же у меня низкое давление (90х60 это моя норма, но бывает и 80х50). Последние 2 недели появились боли в области сердца, неоднозначные, то в грудной клетке, то в плече, то в спине, отдающие в руку, но они периодические), дыхание не нормальное, как будто не хватает воздуха и сухой кашель иногда.
На ЭКГ выявили синусовую аритмию небольшую, снижен вольтаж Т зубцов, сер. ритм 77 уд. мин., VI, V6 отвед., III AV....
На ЭХОКГ выявлено: Небольшой степени пролапс митрального клапана, митральная регургитация функциональная. Митральный клапан: створки тонкие, сме6щение 0,28 см.
Перикард утолщен, жидкости в полости перикарда не обнаружено. В полости левого желудочка определяется дополнительная диагональная тробекула. Утолщение сепарация листков перикарда (0,22 см.) - ЭХОКГ картина адгезивного перикардита. Эукенетический тип гемодинамики.
После диагнозов я почти перестала спать, постоянно волнуюсь за свое здоровье, страх и дрож не проходят. Мне кардиолог выписала верошпирон, предуктал, нейромультивит и глицин. Направила на анализы (гормоны, ОАК, ОАМ, узи щитов. железы).
Скажите пожалуйста что меня ждет в дальнейшем, серьезно ли всё это, смогу ли я рожать, ведь мы с мужем хотим второго ребенка. Можно ли заниматься спортом или уже нет?
Кроме достаточно естественного волнения, я не вижу других признаков поражения сердца. Лечение тоже достаточно случайное, не вижу смысла в назначенных лекарствах. И препятствий для повторения беременности нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 16:37
15.02.2011 16:37
15.02.2011 11:01 Кардиология / Кардиолог
Клинова Наталия Жен., 36. РОССИЯ Тейково
Экстросистолы появились 1.5 года назад при сильном нервном срыве очень беспокоят опасно ли это и пройдут ли они когда нибудь?
Я не умею предсказывать будущее. А опасности они не представляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 16:30
15.02.2011 16:30
15.02.2011 10:33 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. Украина Донецк
Здравствуйте, доктор! Год назад обратилась к кардиологу с жалобой на многолетнюю, сильную, нарастающую утомляемость, слабость и одышку. Болей в сердце никогда не было и нет. Возраст – 44 года, рост – 168, вес – 60. АД всегда стабильное 110/70. Протокол ЭхоКГ: некоторое уплотнение стенок аорты, створок аортального клапана. Уплотнение створок митрального клапана. Пролапс передней створки митрального клапана. Минимальная недостаточность аортального клапана. Умеренная недостаточность митрального клапана. Незначительная систолическая регургитация в створках трикуспидального клапана, гемодинамически не значимая. Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен. Участки повышенной эхогенности в толще МЖП – признаки кардиосклероза. Сократимость миокарда удовлетворительная. Заключение ХМ: при мониторировании ЭКГ в амбулаторных условиях регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии, продолжавшейся в течение всего времени наблюдения. Динамика ЧСС без особенностей. Снижение ЧСС ночью в пределах возрастной нормы. Нормальный профиль ЧСС. Выявлено минимальное количество нарушений ритма в виде редкой одиночной наджелудочковой экстрасистолии. Регистрировались эпизоды медленной – косовсходящей депрессии сегмента ST до – 186 мкВ в отведениях, характеризующих потенциалы ниже – диафрагмальной стенки левого желудочка, сопровождающиеся одышкой, возникающие при нагрузке при пороговой ЧСС, характерной для I ФК стенокардии. Проба с дозированной физической нагрузкой (подъем на 8 этаж) положительна по клиническим ЭКГ – критериям. Толерантность к нагрузке высокая. Диагноз кардиолога: ИБС: стенокардия напряжения ФК I, А/С к/д СН I. Назначены – Тридуктан МВ (аналог Предуктала), Вазилип. Может я и не права, но Вазилип не стала принимать, т.к. холестерин в крови в норме. Тридуктан МВ принимала несколько курсов – одышка после курса приема уменьшается, а вот утомляемость как была, так и остается, даже нарастает все больше. Утром еле встаю, лицо серое, губы белые, под глазами черные круги. От малейшей нагрузки выбиваюсь из сил. Все тело как свинцом налито, гирями обвешано. Проверяли щитовидку: анализы крови, УЗИ – все в норме; ревматизма нет; клинический анализ крови – все в норме. Связано ли состояние катастрофической утомляемости с работой сердца или следует искать другую причину? Буду очень благодарна за ответ.
Судя по описанию, диагноз "стенокардия" остается неубедительным.Так же как и описанная картина "сердечной недостаточности". Остаются большие сомнения в сердечном происхождении этих симптомов. Показаний ни для предуктала, ни для вазилипа как будто, нет. По-моему, надо искать другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 16:28
15.02.2011 16:28
15.02.2011 10:21 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 60. Россия Ижевск
Здравствуйте доктор! Вера, 60 лет, Ижевск
Вчера во время вечерней службы у меня вдруг резко заболело сердце, его как будто сдавило тисками, появилась довольно сильная боль, которая не проходила несколько минут ( ни одышки, ни сердцебиения не было). Я вышла, прошлась по улице, боль не исчезла, снова зашла в помещение и села, боль не проходила. Это продолжалось, я думаю, минут 10-15. После принятия валидола боль постепенно прошла.
Проходила эхокг: гипертрофия левого желудочка. Много лет пью L-тироксин (аутоимунный тиреоидит), повышенный холоестерин - 7,4.
Следует ли немедленно обратиться к врачу?
Вчера во время вечерней службы у меня вдруг резко заболело сердце, его как будто сдавило тисками, появилась довольно сильная боль, которая не проходила несколько минут ( ни одышки, ни сердцебиения не было). Я вышла, прошлась по улице, боль не исчезла, снова зашла в помещение и села, боль не проходила. Это продолжалось, я думаю, минут 10-15. После принятия валидола боль постепенно прошла.
Проходила эхокг: гипертрофия левого желудочка. Много лет пью L-тироксин (аутоимунный тиреоидит), повышенный холоестерин - 7,4.
Следует ли немедленно обратиться к врачу?
Никаких признаков срочности обращения к врачу в Вашем письме нет, но проконсультироваться в плановом порядке стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 16:18
15.02.2011 16:18
15.02.2011 09:48 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 38. Россия Краснодар
Здравствуйте Эдуард Романович!
Сыну 6 лет. В январе перенес заболевание «ветряная оспа», после этого перенес ОРВИ.
Сын занимается футболом и тренер потребовал от родителей предоставить справки от педиатра, о том, что детям разрешается занятия спортом.
Проведенная ЭКГ дала результат:
QRS : 76 ms
QT/QTC: 362/412 ms
PR : 114 ms
P : 68 ms
RP/PP : 762/765 ms
P/QRS/T: 0/57/34 Degrees
Врач поставила диагноз: Правопредсердный ритм ЭО-расположена нормально. 78« нарушение реполяризации.
Занятия спортом запретили.
Выписали месячный курс лечения:
- Рибоксин по 1шт х 2 р. в день
- Магне 1/2 х 2 р. в день
- экстракт пустырника 1/2 х 2 р. в день
Вопрос: Неужели это крест на спорте? Что сыну, кроме дыхательных упражнений, больше нельзя ни чем заниматься?
Спасибо!
Сыну 6 лет. В январе перенес заболевание «ветряная оспа», после этого перенес ОРВИ.
Сын занимается футболом и тренер потребовал от родителей предоставить справки от педиатра, о том, что детям разрешается занятия спортом.
Проведенная ЭКГ дала результат:
QRS : 76 ms
QT/QTC: 362/412 ms
PR : 114 ms
P : 68 ms
RP/PP : 762/765 ms
P/QRS/T: 0/57/34 Degrees
Врач поставила диагноз: Правопредсердный ритм ЭО-расположена нормально. 78« нарушение реполяризации.
Занятия спортом запретили.
Выписали месячный курс лечения:
- Рибоксин по 1шт х 2 р. в день
- Магне 1/2 х 2 р. в день
- экстракт пустырника 1/2 х 2 р. в день
Вопрос: Неужели это крест на спорте? Что сыну, кроме дыхательных упражнений, больше нельзя ни чем заниматься?
Спасибо!
Мне не хочется лезть в педиатрию. Но с позиции "взрослого" кардиолога - это вообще ерунда. Не тратьте деньги, не травите ребенка. Кроме перестраховки я тут ничего не вижу. Покажите сына через две недели другому доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 16:15
15.02.2011 16:15
15.02.2011 08:55 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 41. Чита
Уважаемый Эдуард Романович! После ОРВИ терапевт отправила на ЭКГ: сейчас в пору эпидемии у нас всех отправляют. Вот результат: ритм синусовый, ЧСС 73, нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса, преобладание потенциалов правого предсердия. Диффузное снижение процессов реполяризации. Мой вопрос: стоит ли беспокоиться по поводу работы сердца, или это все просто особенности моей ЭКГ? Меня в принципе ничего не беспокоит, так, недомогания какие обычно бывают после простуды: потливость, небольшое сердцебиение, редкие экстрасистолы. Ранее УЗИ сердца - норма, давление 110 на 70.
Уважаемая Викторя!
Все отмеченное на ЭКГ не является принципиальным, не внушает никаких тревог и не требукет никакого вмешательства. Живите спокойно.
Все отмеченное на ЭКГ не является принципиальным, не внушает никаких тревог и не требукет никакого вмешательства. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 16:05
15.02.2011 16:05
15.02.2011 07:34 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 37. Чита
Добрый день! Беспокоит учащенное сердцебиение, пульс 120. Назначили Корвитол 50 по 1/4. Сейчас принимаю лекарства Кавинтон и Пикамелон. Можно ли с этими лекарствами принимать Корвитол? Совместимы ли они? Спасибо!
Совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 16:01
15.02.2011 16:01
15.02.2011 04:25 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 35. Россия Сочи
Доброй ночи. Боли в сердце, вздрагивает от любого громкого шума, сильное сердцебиение, к врачу времени нет сходить, пью фенибуд, для успокоения, милдронат и Магне Б6, пропила этот курс 3 недели, при стрессе опять началось сердцебиения , боюсь повторения болей, скажите следует ли обратиться на прием к врачу и пройти обследование? Спасибо огромное.
Я думаю, что с врача надо было начинать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 15:59
15.02.2011 15:59
15.02.2011 03:24 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 39. Украина Краматорск
Помогите узнать что это такое и чем его лечить. Я просыпаюсь ночью от не хватки воздуха,во рту пересыхает.Я вскакиваю с кровати хожу по квартире,слышу слюна начала выделяться после становится легче. Подскажите пожалуйста, следует ли обратиться на прием к врачу, какое обследование пройти? Заранее спасибо!!!
Начните с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 15:58
15.02.2011 15:58
15.02.2011 02:37 Кардиология / Кардиолог
анна Жен., 38. россия великий новгород
7 дней назад начала заниматься Бодифлексом. стала замечать что ногти на руках посинели. что делать? Следует ли обратиться на прием к врачу, если да, то к какому?
Подбирайте доктора по окраске ногтей?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 15:57
15.02.2011 15:57
15.02.2011 00:54 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 17. Украина Харьков
Здравствуйте!у меня сколиоз.в ХПИ,где учусь,прошел медкомиссию,и ЭКГ с УЗИ.DS:ДКП/ПМК/ 1ст.Чем это опасно?хотя лечения не назначили
назначили пить 1 месяц кардонат по1 табл Х 3 р/д.
назначили пить 1 месяц кардонат по1 табл Х 3 р/д.
ПМК в лечении не нуждается. Кардонат тоже ни для чего не нужен. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 15:54
15.02.2011 15:54
14.02.2011 23:45 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 26. Россия Наро-Фоминск
Добрый вечер. Страдаю нцд по кард.типу уже 5 лет, все это время принимаю конкор в зависимости от состояния. Если пульс частый то 2,5-5 мг., если нет то 1,25. последние две недели пульс даже в состоянии покоя держиться 85-100, давление 110-80, 120-85, конкор принимаю по 5 мг. разбивая напополам по 2,5 утром и вечером но пульс от этого меньше не становиться. Щит жел. хронич. аутоимунный тиреоидит, гормон ттг полгода назад норма, экг синус. тахикардия, измен. миокарда левого желуд. эхо- пролапс митрального клапана с невыраж. регургитацией. Скажите от чего может держаться такой пульс? насколько это вредно для сердца??? что еще можно попить для его урежения?
Я совсем не уверен, что в такую работу Вашего сердца надо обязательно вмешиваться лекарствами. А что Вам мешает жить спокойно и перестать считать пульс?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 15:27
15.02.2011 15:27
14.02.2011 21:59 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 27. Россия Кирово-Чепецк
Здравствуйте! У моей мамы с 35 лет гипертония. Сейчас ей 46, после стационарного лечения в терапии с повышенным аретриальным давлением выписали препарат Эксфорж 10/160. Он стоит очень дорого-его нужно принимать постоянно. Подскажите, каким препаратом-аналогом можно заменить его и в каких дозировках принимать. Спасибо заранее!
Эксфорж - хороший комбинированный гипотензивный препарат, но ничего особенного в нем нет и его обычно легко удается заменить другими средствами. В его состав входят амлодипин и валсартан в трех различных соотношениях. Вместо амлодипина можно взять более доступный нормодипин или норваск, а валсартан заменить эналаприлом, лизиноприлом, диротоном, рамиприлом, моноприлом и т. п. И получится та же самая комбинация, но подешевле.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 02:52
15.02.2011 02:52
14.02.2011 21:56 Кардиология / Кардиолог
alexander Муж., 25. sainkt-peterburg
добрый вечер. ситуация. около года назад у меня начало подниматься давление до 145 на 90. норма 120 на 80.особого значения этому не придал, т.к в течении 2 дней все возвращалось в норму. в сентябре 2010 давление начало повышаться до 150-160 на 90-100. прошел обследование в больнице на кардиологии. сделали экг, эхо, узи почек, щитовидки, надпочечников.дуплексное сканирование сосудов шеи.причин не нашли. сказали только холестерин немного выше и остеохондроз шеиного отдела поставили. назначили конкор 2.5 и диротон 5.после приема около 2 месяцев давление снижилось, однако сегодня после удаления зуба опять вернулось к 160 на 100. Кстати заметил такую особенность-при измерении давления лежа оно ниже чем сидя«что это? с чем может быть связано? мне 24 не пью и не курю.рост 2 метра, вес 107
Для того, чтобы уменьшить кровотечение при удалении зуба стоматологи обычно к раствору анестетика добавляют адреналин, который часто провоцирует такие подъемы АД. А лежа давление часто ниже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 02:46
15.02.2011 02:46
14.02.2011 20:08 Кардиология / Кардиолог
Лана Жен., 47. Россия Новокузнецк
Здравствуйте! У меня ноющая боль в левой ноге, в районе где косточка рядом с пяткой и выше колена сзади. При растирании выше колена образовалась два красных пятна. Кашель как у курящего, хотя я не курю (иногда),бывает боль в спине при ношении тяжести. Иногда нога опухает, по ночам судороги левой ноги, не всегда. Ходила на магнит 10 сеансов не помогло. Подскажите, на прием к каким врачам обратиться для обследования, чтобы выявить причину? Если возникнут дополнительные вопросы пишите! Заранее спасибо!
К ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 02:42
15.02.2011 02:42
14.02.2011 20:02 Кардиология / Кардиолог
Михаил Юрьевич Муж., 44. Россия Красноярск
1.Мужчина 44 года,рост 178, вес 78,не курю, редко и мало пью, работа сменная день-ночь без физ. нагрузок, компенсирую: бегаю,плаваю,катаюсь на беговых лыжах и велосипеде регулярно, донор плазмы 40 раз,пульс стабильно 115/70 и 54 уд.мин в покое.
2.Есть грыжи в шееС5/С6 и С6/С7,протрузии в грудиTh5-Th8,Th8/Th9,Th11/Th12.
3.Несколько месяцев назад начал просыпаться пару раз в неделю под утро от учащенного сердцебиения:слабые,но частые до120 в минуту удары,которые замедлялись за пару секунд при малейшем шевелении до нормальных 50-60.
4.Сплю без снов.Сейчас учащение сердцебиения каждую ночь и надо хорошо пошевелиться, чтобы привести его в норму.Если спишь на животе похоже этого нет, как и никогда не бывает днем.
5.Делал УЗИ сердца - норма, Холтеровское мониторирование- ночные учащения врачи зафиксировали и пожали плечами, так как под нагрузкой все хорошо и никаких болевых ощущений(специально пробовал с Холтером)
6.Лечение не назначалось
7.Что это? При нагрузках любых - все о-кей, а во сне бяка! Буду признателен за совет..
С уважением, Михаил.
2.Есть грыжи в шееС5/С6 и С6/С7,протрузии в грудиTh5-Th8,Th8/Th9,Th11/Th12.
3.Несколько месяцев назад начал просыпаться пару раз в неделю под утро от учащенного сердцебиения:слабые,но частые до120 в минуту удары,которые замедлялись за пару секунд при малейшем шевелении до нормальных 50-60.
4.Сплю без снов.Сейчас учащение сердцебиения каждую ночь и надо хорошо пошевелиться, чтобы привести его в норму.Если спишь на животе похоже этого нет, как и никогда не бывает днем.
5.Делал УЗИ сердца - норма, Холтеровское мониторирование- ночные учащения врачи зафиксировали и пожали плечами, так как под нагрузкой все хорошо и никаких болевых ощущений(специально пробовал с Холтером)
6.Лечение не назначалось
7.Что это? При нагрузках любых - все о-кей, а во сне бяка! Буду признателен за совет..
С уважением, Михаил.
Не знаю, какие-то своеобразные невротические явления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 02:39
15.02.2011 02:39
14.02.2011 19:50 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 17. челябинск
в 16 лет на уроке физ-ры после кросса стало очень плохо. обратился к врачу он отправил на эхокардиографию+цдк.
когда прошел это в заключении написали: аневризма мпп.
пролапс митрального клапана 1 степени с регуритацией 0-1 степени. дополнительные хорды в полости левого желудочка. сократительная способность миокарда сохранена.
какие нагрузки мне возможны, опасно это или нет и какое, если надо, есть лечение.
когда прошел это в заключении написали: аневризма мпп.
пролапс митрального клапана 1 степени с регуритацией 0-1 степени. дополнительные хорды в полости левого желудочка. сократительная способность миокарда сохранена.
какие нагрузки мне возможны, опасно это или нет и какое, если надо, есть лечение.
Ничего опасного нет, это все особенности развития. Они ничем не угрожают здоровья, не требуют никаких ограничений и не нуждаются в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 02:36
15.02.2011 02:36
14.02.2011 19:32 Кардиология / Кардиолог
надежда Жен., 33. россия калуга
рассшифруете пожалуйста что такое синусовая аретмия и полугоризониальная позиция сердца
Для этого и существует лечащий доктор, чтобы объяснять больному все, что его интересует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 02:34
15.02.2011 02:34
14.02.2011 19:23 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 28. Россия Новороссийск
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста,матери с 2006года ставят диагноз ИБС и гипертрофическая кардимиопатия! Сделали узи и в заключении написанно ; Полость ПП и ПЖ расширенны. Выраженная гипертрофия левого желудочка. Клапаны не изменены. Систолическая функция-норма. Диастолическая функция-норма (Е/А 2.63) Сократимость миокарда -норма. Подскажите,на сколько это серьёзно и что надо предпринемать! Спасибо
Ничего не надо делать, там практически все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.02.2011 23:48
16.02.2011 23:48
14.02.2011 19:22 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 23. Россия Рыбинск
Добрый вечер! Проснувшись утром, решил просто поваляться, как вдруг появилось ощущение, что сердце как бы замедляется (так же присутсвовало ощущение, что оно поднялось вверх, а потом упало вниз), начали неметь пальцы рук и пропадать дыхание! Длилось это всего несколько секунд, после чего все пришло в норму. Мне 23 года, как то очень напугало. У меня нервная работа, скорее всего из-за нее, но хотелось бы учлышать Ваше мнение. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
Спасибо!
Спасибо!
Слишком ничтожны проявления, что бы по ним судить о чем-либо. Хочется пойти к врачу, ну решитесь на это сами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2011 02:32
15.02.2011 02:32
14.02.2011 19:19 Кардиология / Кардиолог
Евгений Жен., 53. Россия Магнитогорск
Здравствуйте доктор! Подскажите, пожалуйста. Моей матери 53 года. На сегодня, по части кардиологии, имеет следующее:
1. ЭКГ - Удлинен интервал QT;
2. УЗИ сердца - Гипертрофия левого желудочка: симметричная гипертрофия стенок ЛЖ без обструкции выходного тракта, увеличение массы миокарда ЛЖ (ММЛЖ\ПТ=160г\м2). Нормальные показатели систолической и диастолической функции миокарда в покое. Склеродегенеративные изменения стенок корня аорты, створок АК и МК, незначительная аортальная и митральная недостаточность.
Пару дней назад заболела гриппом. Участковый врач отправил на флюорографию. Результаты следующие: Увеличение левого желудочка. Отек сердца. Аорта умеренно расширена, уплотнена.
Что за отек сердца? Что с аортой? Опасно ли это и лечится ли? Боюсь не запустить ее заболевание. Собираемся к врачу.
СПАСИБО БОЛЬШОЕ!
1. ЭКГ - Удлинен интервал QT;
2. УЗИ сердца - Гипертрофия левого желудочка: симметричная гипертрофия стенок ЛЖ без обструкции выходного тракта, увеличение массы миокарда ЛЖ (ММЛЖ\ПТ=160г\м2). Нормальные показатели систолической и диастолической функции миокарда в покое. Склеродегенеративные изменения стенок корня аорты, створок АК и МК, незначительная аортальная и митральная недостаточность.
Пару дней назад заболела гриппом. Участковый врач отправил на флюорографию. Результаты следующие: Увеличение левого желудочка. Отек сердца. Аорта умеренно расширена, уплотнена.
Что за отек сердца? Что с аортой? Опасно ли это и лечится ли? Боюсь не запустить ее заболевание. Собираемся к врачу.
СПАСИБО БОЛЬШОЕ!
То, что собираетесь к врачу - очень хорошо. Про отек сердца узнаете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2011 23:51
14.02.2011 23:51
14.02.2011 19:08 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 20. Беларусь Гомель
Здраствуйте меня завут Александр мне 21 год работаю электромантером по кранам. Яю хател паточнее все узнать а то врачи вечно чтота на сваем языке говорят кароче дело было так у меня бывает не часто но бывает пакалывает в груди как буто маленький гвоздик изнутри колит мне уже это надоело эти периодические покалывания и я решил схадить к врачу там зделали мне ЭКГ но в итоге про покалывания нечиво не ответили перешли на кардиаграму маю,
врач сказал мне что у меня брадикардия у меня па поводу сердца некада не каких праблем небыло в ваинкомате прохадил в 2010 году гаварили норм и на работу устраивался тоже норм а вот сча меня немнога патривожили скажу чесно ябы вам то что он гаварил я его непонял , чтота гаварил про блакаду правой ножки, типа это не вражденая а развивающаяся тока что я понял дак это он гаварил что у меня бьеться сердце не 60 ударов в мин а немнога меньше я бы вам написал па падробней у меня на руках экг но я нечиво непанимаю что там написано если только зделать фото и на маил скинуть.
Теперь что же я хачу узнать скажите пажалуста что за покалывания такие бывают возникают и стоит беспакоиться этой брадикардии да и еще он мне выпесал Капли зеленина и Милдронат стоит их принемать проста сам я, человек физически развит, спортом не занимаюсь бросил лет 5 назад. Расскажите пожалуйста, а то 3 день хожу как угнетеный чусвуя себя уже бальным. Заранее спасиба
врач сказал мне что у меня брадикардия у меня па поводу сердца некада не каких праблем небыло в ваинкомате прохадил в 2010 году гаварили норм и на работу устраивался тоже норм а вот сча меня немнога патривожили скажу чесно ябы вам то что он гаварил я его непонял , чтота гаварил про блакаду правой ножки, типа это не вражденая а развивающаяся тока что я понял дак это он гаварил что у меня бьеться сердце не 60 ударов в мин а немнога меньше я бы вам написал па падробней у меня на руках экг но я нечиво непанимаю что там написано если только зделать фото и на маил скинуть.
Теперь что же я хачу узнать скажите пажалуста что за покалывания такие бывают возникают и стоит беспакоиться этой брадикардии да и еще он мне выпесал Капли зеленина и Милдронат стоит их принемать проста сам я, человек физически развит, спортом не занимаюсь бросил лет 5 назад. Расскажите пожалуйста, а то 3 день хожу как угнетеный чусвуя себя уже бальным. Заранее спасиба
Все эти разъяснения в наиболее полном виде можно получитьт у своего лечащего врача, который владеет большей информацией и легче может все объяснить Вам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2011 23:46
14.02.2011 23:46
14.02.2011 19:02 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 48. Россия Воронеж
В сентябре 2010 года перенес инфаркт (после физических нагрузок).
До этого кроме «возрастных изменений» никаких «сердечных» диагнозов не ставилось. Обследовался регулярно (военнослужащий).
Наследственностью и хроническими заболеваниями не отягощен.
Результаты обследований
Коронография (от 7.09.10, подтверждено 10.02.11): стенозирующий атеросклероз коронарных артерий (ПМЖА - протяженый стеноз 70-80% проксимальной трети, ОА - стеноз 60% проксимальной трети, ДВ - окклюзия от устья, ВТК - окклюзия от устья, ЗМЖА - стеноз 60%.
Общий анализ крови, мочи, биохимия - без существенных отклонений от нормы.
ЭХО КГ: ФВ - 40 (7.09.10), - 45 (10.02.11); акинезия АЧМЖП, гипокинезия задневерхушечного и медиального, бокового верхушечного, передневерхушечного сегментов ЛЖ; дилатация правого и левого предсердия; фиброз створок АК, стенок корня аорты, створок и хорд митрального клапана; митральная регургитация 2 ст., трикуспидальная регургитация 2ст., регургитация на клапане легочной артерии 1ст.(10.02.11).
Тредмилметрия (10.02.11): нагрузка от 12 до 100Вт (15 мин.), ЧСС 71-116-68; АД 106/83 - 118/71 - 110/70; ДП - 137 усл. ед.; ишемических измнений не зарегистрировано; 4 экстрасистолы; толерантность к физическим нагрузкам - средняя; реакция АД - нормотоническая.
Проходил лечение и реабилитацию в областной клинической больнице, ведомственном госпитале, профильном клиническом санатории, госпитале им. Вишневского.
В течение последнего месяца (январь) выполнял обязанности по должности (педагогический состав военного вуза) в полном объеме (кроме сдачи нормативов по физической подготовке и суточных нарядов).
Стенокардии не отмечается.
Имеет место отдышка при физ. нагрузках, повышенная утомляемость.
Общее состояние - нормальное.
ВОПРОС: Необходимо ли проведение АКШ или другое оперативное вмешательство. Если «да» - то как срочно и какие последствия от промедления или воздержния от проведения операции?
Спасибо. С уважением.
До этого кроме «возрастных изменений» никаких «сердечных» диагнозов не ставилось. Обследовался регулярно (военнослужащий).
Наследственностью и хроническими заболеваниями не отягощен.
Результаты обследований
Коронография (от 7.09.10, подтверждено 10.02.11): стенозирующий атеросклероз коронарных артерий (ПМЖА - протяженый стеноз 70-80% проксимальной трети, ОА - стеноз 60% проксимальной трети, ДВ - окклюзия от устья, ВТК - окклюзия от устья, ЗМЖА - стеноз 60%.
Общий анализ крови, мочи, биохимия - без существенных отклонений от нормы.
ЭХО КГ: ФВ - 40 (7.09.10), - 45 (10.02.11); акинезия АЧМЖП, гипокинезия задневерхушечного и медиального, бокового верхушечного, передневерхушечного сегментов ЛЖ; дилатация правого и левого предсердия; фиброз створок АК, стенок корня аорты, створок и хорд митрального клапана; митральная регургитация 2 ст., трикуспидальная регургитация 2ст., регургитация на клапане легочной артерии 1ст.(10.02.11).
Тредмилметрия (10.02.11): нагрузка от 12 до 100Вт (15 мин.), ЧСС 71-116-68; АД 106/83 - 118/71 - 110/70; ДП - 137 усл. ед.; ишемических измнений не зарегистрировано; 4 экстрасистолы; толерантность к физическим нагрузкам - средняя; реакция АД - нормотоническая.
Проходил лечение и реабилитацию в областной клинической больнице, ведомственном госпитале, профильном клиническом санатории, госпитале им. Вишневского.
В течение последнего месяца (январь) выполнял обязанности по должности (педагогический состав военного вуза) в полном объеме (кроме сдачи нормативов по физической подготовке и суточных нарядов).
Стенокардии не отмечается.
Имеет место отдышка при физ. нагрузках, повышенная утомляемость.
Общее состояние - нормальное.
ВОПРОС: Необходимо ли проведение АКШ или другое оперативное вмешательство. Если «да» - то как срочно и какие последствия от промедления или воздержния от проведения операции?
Спасибо. С уважением.
Инфаркт миокарда иммунитета не оставляет. Наоборот, ранее бывший инфаркт миокарда (ИМ) повышает возможность повторного. Особенно на фоне сохраняющейся критической степени стеноза отдельных ветвей коронарного дерева. Я считаю, что риск повторного ИМ достаточно высок и надо соглашаться на операцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2011 23:41
14.02.2011 23:41
14.02.2011 18:51 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 32. Ukraine Богодухов
пять лет назад после двух нервных стрессов появился шум в голове, понизилось давление. Давление 100 на 80.Ранее болела Периферической ангиовенто дистанией. К какому врачу следует обратиться на прием, какое обследование пройти для назначения лечения?
Скорее всего - к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2011 23:17
14.02.2011 23:17
14.02.2011 18:30 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 32. Украина Николаев
Моему сыну 11 лет,переболел гриппом,сделали ЭКГ-
НАПИСАЛИ:ПРИЗНАКИ ГИПОКСИИ ПЕРЕНЕ-ПЕРЕГОРОДОЧНОЙ ОБЛАСТИ ЖЕЛ-КА.Что это значит,насколько опасно,и следует ли это лечить?
Заранее спасибо за ответ.
НАПИСАЛИ:ПРИЗНАКИ ГИПОКСИИ ПЕРЕНЕ-ПЕРЕГОРОДОЧНОЙ ОБЛАСТИ ЖЕЛ-КА.Что это значит,насколько опасно,и следует ли это лечить?
Заранее спасибо за ответ.
Ничего не значит и лечить не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2011 23:15
14.02.2011 23:15
14.02.2011 18:24 Кардиология / Кардиолог
Елизавета Жен., 22. Киев
Добрый вечер, Эдуард Романович!!! Меня очень волнует мой вопрос, помогите мне пожалуйста!!! Дело в том, что у меня ПМК-1 ст. и рег(+). , Аа у подруги тоже ПМК только без регург. Как такое может быть? Я читала, что регургитация бывает почти всегда при пролапсе. Теперь сижу и думаю пройдёт ли у меня эта регургитация? получается подруга здоровей меня?
Я понимаю, что это крайне несправедливо и очень тяжело пренести: у подруги нет регургитации, а у Вас - есть. Я думаю, что в такой ситуации лучше сохранить и подругу, и регургитацию. Они не всегда бывают неразлучны, иногда проляпс не сопровождается заметной регургитациией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2011 23:14
14.02.2011 23:14
14.02.2011 17:25 Кардиология / Кардиолог
виктор Муж., 37. россия новосибирск
Здравствуйте Доктор. Вот уже 5 лет чувствую себя плохо,гипертония давление повышалось 180-110 сейчас принимаю гизаар форте утром по пол таблетки давление нормализовалось 110-120на60-70 нижнее почему то всегда низкое пульс 60-70, ЭКГ,УЗИ, кровь, в норме, шейный остеохондроз, меня беспокоит сердце переодически жмет особенно когда нервничаю потеют ладони ,мушки перед глазами всегда,болит голова а самое главное все 5 лет у меня шумит в голове то тише то сильнее и температура у меня 34,5-35,5 выше не бывает, щитовидку не проверял. Какое обследование следует пройти? Очень хочу услышать ваше мнение, заранее огромное спасибо.
Я не думаю, что в первую очередь здесь нужно думать о каких-то обследованиях. Наиболее вероятно, что основные симптомы обусловлены неврозом, а тогда разговор с доктором стоит гораздо больше, чем все обследования, вместе взятые. Надо найти доктора, с которым можно спокойно и подробно, не спеша поговорить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2011 23:09
14.02.2011 23:09
14.02.2011 17:13 Кардиология / Кардиолог
Богдан Муж., 43. Киев
Добрый день. Моему сыну 10 лет. Он занимется в ДЮСШ футболом уже больше трех лет. Он 2-а раза в год проходит мед.комиссию. Полгода назад ему поставили диагноз «синдром clc». Порекомендовали сделать паузу на полгода, что бы отдохнуть от нагрузок. Прошло 6 месяцев, мы снова сделали электрокардиограмму и она без изменений, интервал PQ-0,11, как был, таким и остался. Одни врачи рекомендуют бросить заниматься спортом, другие - можно, только без больших нагрузок... Хотим еще поставить «холтер», что бы окончательно принять решение. Ваше мнение ?
Различают две формы синдрома CLC: без приступов пароксизмальной тахикардии - так называемый феномен CLC и с приступами - собственно синдром CLC. Так вот если приступов нет, с феноменом CLC мальчик может спокойно заниматься футболом, а если присупы бывают, то надо проводить абляцию и пережигать добавочные пути проведения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2011 21:41
14.02.2011 21:41
14.02.2011 17:11 Кардиология / Кардиолог
Пётр Муж., 29. Россия Самара
Добрый вечер Эдуард Романович. У меня поликистоз обоих почек, на этом фоне развилась гипертония. Лекарства (ко-ренитек, ренитек) прописанные врачами, конечно помогают, но влияют сильно на потенцию. Не могли бы Вы назвать препараты, которые не влияют или влияют в наименьшей степени на потенцию. Заранее благодарю.
Это общая беда всех гипотензивных препаратов, они все подавляют эректильную функцию. Есть данные, что антагонисты рецепторов ангиотезнзина II, вызывают эту реакцию режи и меньше других средств. Это лозап, микардис, вазотенз, атаканд, теветен,
апровель, лозартан. Попробуйте!
апровель, лозартан. Попробуйте!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2011 21:36
14.02.2011 21:36
14.02.2011 17:03 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 20. Украина Черновцы
Добрый день!.
С вчерашнего дня беспокоит сердце. Колит.отдает в левую руку.пила сегодня и -Корвалол- и таблетки-валерьяны-..все равно колит..
Может ли это быть от перенагрузки) в течении 4 дней ездила в другой город з документами, сильные переживания. очень устала)?..
Что делать?..завтра надо опять уехать на день,а страшно..
К какому врачу следует обратиться на прием?
Спасибо.
С вчерашнего дня беспокоит сердце. Колит.отдает в левую руку.пила сегодня и -Корвалол- и таблетки-валерьяны-..все равно колит..
Может ли это быть от перенагрузки) в течении 4 дней ездила в другой город з документами, сильные переживания. очень устала)?..
Что делать?..завтра надо опять уехать на день,а страшно..
К какому врачу следует обратиться на прием?
Спасибо.
Думаю, что скорее всего - к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2011 21:30
14.02.2011 21:30