Здравствуйте доктор. Вы знаете, очень нужен ваш совет как опытного специалиста. Моей маме 70 лет, очень хочется чтобы она ещё радовала нас своим присутствием на этой земле, но есть проблемы сердца и высокого давления. Давление у неё 150 х 45, всё чаще стало проявляться до 180 х 40 иногда кровь с носа идёт, часто сердце сильно колотит в груди, задышка и слабость. Город у нас небольшой, поход к кардиологу результатов не принёс, только таблетки для понижения высокого давления, может врач другой нужен? Подскажите, что делать, чем помочь, с чего начать. С нетерпением буду ждать Вашего ответа. Спасибо.

Посоветуйте, пожалуйста, какие выбрать успокоительные таблетки, чтобы пульс не уменьшился? т.к. молодой человек работает машинистом и каждый раз измеряется даление и пульс при выходе на работу.

Здравствуйте. Стою на учете у кардиолога с диагнозом - суправентрикулярная наджелудочковая тахикардия. Пароксизмы суправентрикулярной тахикардии с ЧСС 170 уд. в мин. впервые выявлены 7 лет назад при ЧПЭС, но приступы внезапного учащенного сердцебиения сохраняются до сих пор. Повторное проведение ЧПЭС не показано, в связи с наличием полипа пищевода и транзиторной АВ-блокады 2 ст. На момент постановки холтера, приступов пароксизмальной тахикардии зарегистрировано не было (только эпизоды АВ-блокады 1 и 2 ст.). Подскажите, пожалуйста, на какие исследования может отправить военкомат, если к ЧПЭС противопоказания, а холтер не является, абсолютным доказательством данного диагноза (ведь приступы могут не появиться в момент ношения монитора, но это не значит, что их нет)? Будет ли для военкомата достаточно старых данных ЧПЭС? Спасибо.

Расшифруйте мне ЭХО КГ
Диаметр Аорты 3.1
Открытие аортального клапана 3-х ств
Левое предсердие 3.6
Трикуспидальный клапан б/o
Конечно-Систолический 3.13
Конечно-Дисатолический размер 5.22
Фракция выброса 70%
Задняя стенка ЛЖ 0.9
Межжелудочковая перегородка 0.9
Зоны гипо-акинезии Нет
Доплер ЭхоКГ
E>A Степень регургитации ЛР 1 МР 0-2 ТР 1 АР -
Градиент скорость ЛК - МК 5.7 ТК рег - АК 12.0
Перикардиальное пространство б/о
Нижняя полая вена димаетр 1.58 Спадение на вдохе 50%
Общая сонная артерия Права 0.7 Левая 0.7

Добрый день! Моей маме поставили диагноз Идеопатическое нарушение ритма по типу интермитирующие формы фп. Я понятия не имею о чем это говорит, т.к. моя специальность не связана с медициной. Врачи настаивают на операции, возраст мамы-48 лет. Часто бывают приступы повышения давления, у нее остеохандроз. Подскажите пожалуйста, в каком направлении двигаться, нужна ли действительно операция?

здравствуйте! моей бабушке 72 года и она живёт в деревне последнее время у неё по ночам возникают жгучие боли за грудиной, вызвала фельдшера- ей стали колоть рибоксин и пирацетам, она принимает верапамил и кардикет.подскажите , пожалуйста что ей делать во время приступа? можно ли использовать нитро спрей? в центр к врачу ехать отказывается

Добрый день, Эдуарт Романович!
2 мес. назад у меня был положительный инфаркт 3-й степени. Назначили тромбобит, тулип конкор - пить в течении года. Дело все в том, что у меня от них побочные эффекты ( быстрое сердцебиение, отдышка, боли между лопаток и пояснице- это все не постоянно но через день) Врач сказал, что так и будет(так надо). Неужели так и будет весь год . А может быстрое сердцебиение это не побочный эффект,а скорее всего опять что-то произойдет?

Людмила, жен., 49.Донецк.
У меня астма, началась примерно полтора года назад.
Два года назад первый раз поднялось давление , вызывали скорую. В это время у меня уже начинался климакс. Вот уже два года меня бросат в пот, временные приливы и еще раза 4 поднималось высокое давление (170/130) для меня нормальное (120/70). А сейчас уже неделю скочет давление, учащенный пульс. Ходили к врачу, прописал таблетки каптопрес, но ничего толком не сказал. Подскажите может повышенное давление быть связано с климаксом (уже 2 года). Заранее спасибо.

Уважаемый доктор! Сегодня ,катаясь на коньках,появилась ноющая боль в области сердца, иногда я замечал примерно похожую боль и в покое(не более полминуты),принял 1/2 таб.нитроглицерина, прошла.Через час попробовал физическую нагрузку сильнее, отжался 30 раз от пола(сколько смог) боль не появилась.Тредмил тест(год назад) в норме, ЭКГ недавно в норме.Как вы считаете доктор, это невралгия или признаки ИБС.Недавно перенес грипп.
Списибо за ответ заранее!

Здравствуйте, Доктор. Приняла час назад 1 таблетку но-шпы от боли в животе, боль стихла, но появилось немного учащенное сердцебиение и я слышу сердце свое, когда лежу. Еще проскакивают экстрасистолы, раньше их не было. Сердце вроде здоровое. Скажите, это не опасно и сколько но-шпа эта будет действовать еще?
Заранее спасибо Вам.

Уважаемый Эдуард Романович! Три недели назад заболела ОРВИ + трахеит. Температура давно прошла, а вот кашель до сих пор еще временами появляется. По этой причине пошла в больницу к участковому, но мой врач на больничном. Сделала платно флюорографию и анализ крови. Флюоорография нормальная, а насчет анализа требуется Ваша помощь в расшифровке. Некоторые показатели завышены. Указываю мои показатели, а в скобках нормы, которые написаны на результате.
Эритроциты 4,67х10^12 (3,5-4,5), гемоглобин - 125 (120-140), тромбоциты - 400х10^4 или 9 (200-300), лейкоциты - 9,9х10^9 (4.5-9.5), сегменты - 67,7 (50-72), лимфоциты - 26 (18-88), моноциты - 6,3 (2-10).

Подскажите, пожалуйста, насколько плохо превышение отдельных показателей, особенно пугают тромбоциты, и что нужно делать?

Спасибо Вам большое!

Доброго временни суток, Эдуард Романович! прошу помочь советом к какому врачу обратиться... у меня частота ударов сердца 90 - 120 обычно, ночью в спокойном состоянии бывает молотит очень сильно, а если выпью НЕБИЛЕТ успокоительно вегетативной нервной системы - то бьётся очень медленно и такое ощущение что создается давление в области груди - очень неприятно. ходил к кардеологу кардиограмма показывает синусоидальную тахикардию, а ЭХО что с сердцем все отлично... да и кардиолог ничего не сказал типа бывает... посоветовал обратится к эндокринологу .
p/s начал ходить в бассейн там когда сильно занимаешься сердце очень сильно молотит - это может ещё больше навредить мне?

Здравствуйте, мне 23 года,я артист играю на баяне. на сцене пульс 120-130 ударов в минуту,это нормально?. График концертов очень плотный. Ранее сердце не тревожило никогда. В ноябре 2010 года впервые почувствовал сильный толчок в груди, давление поднялось до 170 на 120. сделали экг. результат - изменения в миокарде. врач сказал что из-за перегрузок и в результате употребления мной пива каждый день (в среднем по 1 литру). далее на этом фоне( что повышенное давление) начался сильный стресс. Сделал узи сердца - пролапс митрального клапана 1 ст. гемодинамически не значимый, остальное все в норме. Суточное мониторирование - в среднем давление 135 на 90 - поставили диагноз гипертония 1 ст. риск 2, хотя сейчас давление в норме, 120-80. пропил панангин, кораксан в течении месяца. 2 недели назад сделал еще экг, сказали все в норме, но есть нерезкие изменения в миокарде и синусовая тахикардия 95 ударов, рекомендовали больше гулять. Не пью не курю с ноября. Сейчас беспокоят перебои в сердце, как будто бы оно замирает на секунду- не знаю, наверное экстрасистолы. Они единичные и редко, не больше 10 в день, но после каждой тяжеловато дышать, проявляются глубоко и становится не по себе после каждой. В основном после или во время переживаний. я стал постоянно думать о своем здоровье, какая то ипохондрия началась, часто дергается глаз, все из-за этих «редких но метких» экстрасистолий. Нужно ли делать повторно узи после ноябрьской? Опасны ли они? Что мне делать? Через неделю у меня самолет Новосибирск-Москва, не опасен ли перелет? Спасибо.

Добрый день, Эдуард Романович,
До 2006 г. особенно не обращал внимание на то, что у меня есть сердце.
В январе 2006 г. (02-03 января, прошу учесть, что не употребляю алкоголь вообще с 2002 г., ранее выпивал очень редко, но метко, не курю с 1991 г., т.о. последствия праздника можно не принимать во внимание) начались эпизоды тахикардии с переходом в тахиаритмию, переносились достаточно легко, только гипергидроз докучал, приходилось за ночь менять майку, и в течении дня. Лечения ни терапевт, ни кардиолог не назначили, за исключением курса атенолол+гипотиазид+конкор. В апреле 2009 г. случился очередной эпизод тахиаритмии с проливным потом, нехваткой дыхания, сухостью во рту - по настоянию руководства был вынужден согласиться на госпитализацию в госпиталь, где впервые был поставлен диагноз мерцательная аритмия - тахисистолическая форма трепетания предсердий. Были назначены кордарон, рекомендована РЧА. По служебной суете РЧА не была проведена. Субъективно самочувствие было вполне удовлетворительное. В октябре 2010 г. - при плановой диспансеризации на ЭКГ была выявлена МА+ТФТП - опять госпиталь, капельницы кордарона (малоэффективны), рекомендация РЧА. С ноября 2010 г. по настоящее время принимаю дигоксин, верапамил, варфарин (МНО в пределах 2-3), кардиомагнил. В дополнение с начала февраля были рекомендованы (под сомнением нужно или нет) рибоксин, калия оротат, магнерот, коэнзим Q10, компливит. Хотелось бы задать вопрос - можно ли отказаться от приема дигоксина и верапамила? Каким образом свести к минимуму последствия синдрома отмены? Какие препараты рекомендуете Вы?
Спасибо.

Здравствуйте,Эдуард Романович! У меня сегодня случилось 2 приступа,немного переспала ..проснулась ..почувствовала сильную слабость..такое пред-обморочное состояние,померила давление в норме ..немного учащён пульс 120...вроде покушала ..расходилась ..полегчало...часом позже начала уборку меня как окатило..резкая слабость..затрясло так..что аж голову не могла поднять ..я легла а в желудке как моторчик..пошло волнение хотя я не волновалась ..меряю давление(а у меня танометр сразу и пульс замеряет) 140 на 80 пульс 170 даже не стала себя пугать ..хотя итак страшновато ....прошло где-то пол часа...голова ватная пульс упал до 98 давление 110 на 70 ..уже хотела вызывать скорую..не знала что делать...а нахожусь одна дома с ребёнком.... Как поступать в такой ситуации?....p.s.Сейчас сижу без сил ..руки ..ноги лёд...и потрухивает..пульс ниже 98 не падает... Следует ли обратиться на прием к врачу?

Уважаемый Эдуард Романович здравствуйте.Подскажите пожалуйста.Вот результата УЗИ сердца которые делала а мае того года
Заключение ЭХО
Определяется умеренно выраженный пролапс преиущественно передней створки митрального клапана 4 мм, Аортальный клапан 3-х створчатый, створки аортального клапана обычной толщины и плотности.Сегментарная патология не обнаружена.Показатели систолической и диастолической функции левого желудочка в пределах нормы.При допплерэхокардиографии и цветном доплеровском картрирования патологические потоки не регистрируются.Диаметр нижне половой вены-16 мм, дыхательные экскурсии в полном объеме.

Беспокоит пульсация в животе в эпигистральной области слева и постоянное давление и чувство сжатия в районе желудка.Прочитала в интернете что это похоже на анефризму аорты, а еще я в последнее время непроизвольно покачиваю головой читала про синдром Мюссе.Скажите пожалуйста посмотрев на мои результатаы, что со мной!!!!Спасибо Вам!!!
15.02.2011 20:17 Ответов: 1; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Уважаемая Вика!


Могу Вас обрадовать, у Вас нет признаков сифилитического аортита с недостаточностью клапанов аорты, для которого характерен симптом Мюссэ и нет никаких признаков аневризмы аорты тоже. А такое подрагивание головы и шеи для лиц определенного телосложения бывает довольно типично и без этой экзотической причины.

Эдуард Романович спасибо Вам огромное за быстрый и понятный ответ на мой вопрос! Будьте добры,подскажите еще, с чем может быть связана пульсация в животе?Какие исследования можно пройти.Может от веса, рост 165, вес 46 кг?А то они меня беспокоят.Спасибо Вам!!!!

заключение экг : очаговые изменения передне-перегородочной области одиночные экстросистолы из арв узла с предшедствующим сокращением желудочков инагрузка на оба предсердия пульс 63 ад в норме нет роста RV2-RV3 что это опасно ли какое лечение

Здравствуйте!Мне 39 лет,курю с 16 лет.Интересует вопрос о нормальности моего пульса.Утром после пробуждения,не вставая с кровати мой пульс обычно 60-65 уд/мин,но редко бывает 50,52,54 уд/мин.Днем средний пульс 72-96 уд/мин.,после еды или прогулки бывает до 114 уд/мин. давление среднее 125/85....есть в почках по одному камню 0,5 см. в диаметре.+мелкие.Как вы считаете,если отклонения в пульсе?

Здраствуйте мне 25лет, меня беспокоит головокружение с потеряи сознания, прыгаит давление 180/100 или 70/40 пульс 100 ударов в минуту постояная головная боль.Мне нозначели ехо результат такои. Аорта не ущильнена не збильшена 2.9 ливе передсердя не збильшене3.3 Порожнина ливого шлуночка не розширена 4.7 кво 102 мл ксо 32мл цо 70мл Скоротливисть миокарду задовильна 68% Зоны дискинезий виявлени Мижшлункова перегородка не потовщена 0.6 Задня стинка ливого шлуночкане потовшена 0.8 Аортальний клапан стулки ушильнени розкриття АК 1.7 Митральний клапан протифаза е стулки ущильнени Правий шлуночок не розширений ПЗР2.9 Доплероехокардиография патологични потоки в порожнинах серця виявлени Ознаки недостатности митрального клапану Ознаки стенозу немае (коментарий ЧАС- 94 удари дз ЛП в ПП через дефекти середнього виддилу МПП(2,0 мм) Незарощення овального викна Пролапс задньй стулки МК 1см 15.0мм зрегургинациею 0-1 Дисканезия МШП Ескурсия задней стинки МИ на нижний межи норми Декилька хорд в МИ Тахикардия. Через пару днеи я поехала в кардиохерургию там мне зделали ехо процедура длилась пару менут что меня насторожыло результат был такои Небольшои пролапс переднеи створки митрального клапана с небольшои митральнои недостаточностю сказали приедиш через год . Теперь я в ростеряности, какому результату верить и куда оброщаца незнаю. Зарание спасибо

Здравствуйте. у отца очень устаёт сердце при ходьбе икогда он поднимается в квартиру ему 71. а уменя я думаю что уменя аритмия симптоми такие , средце будто начинает остановливаться после того как ложусь ночью через 5 минут начинается. особенно если я мало покушал перед сном . и потом я вынужден вставть поесть и сердце чуть подкрепляется может сердечная мышца ослабло ?

Здравствуйте,Эдуард Романович! мне назначили от гипертонии лодоз 2.5 утром,а вечером презартан 2.5,,но не сказали, нужно ли мне пить калий ,кальций? ведь в эти препараты входит мочегонное средство.,и еще один вопрос;в течении дня АД держится на лодозе,а утром после сна- АД 150/95, в чем же причина.?Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович! Вчера целый день ныла левая рука от плеча до локтя, а сегодня случилось следующее: шла по улице (у нас мороз 25 гр.), вдруг слегка закружилась голова, стало не хватать воздуха и в животе все сжалось так, что он стал очень твердым. Испугалась, полезли в голову всякие дурные мысли, что можно упасть в обморок и замерзнуть, ну и т.д. Была в десяти минутах ходьбы до дома, сразу пришла, померила давление - 165/85 при моем 125/75 и пульс 85 при моем 60-65. Постаралась успокоиться, перемерила давление - 145/85. Дальше еще в течение 30 минут я его измеряла, скакало - то 135/78, то 145/90, то 150/85. Вообщем я бросила его измерять. Подскажите, пожалуйста, что это могло быть. Месяц назад при записи на фитнес снимали кардиограмму под нагрузкой, все в порядке, делали ЭХО КГ и ЭКГ - без отклонений. Правда при снятии под нагрузкой мне сказали, что очень лабильна нервная система. Еще до велотренажера измерили давление - 160/80, через две минуты - 130/80, во время нагрузки - не выше 170/90, после нагрузки - 130/80. В прошлом симпато-адреналовые кризы, но уже больше года не беспокоили. Эдуард Романович, следует ли обратиться при данных жалобах на прием к врачу, если да, то к какому? Заранее спасибо и извините за длинное и сумбурное письмо.

Здравствуйте! Уже третий день ощущаю периодическое покалывание в области левого подреберья, не под грудью, а чуть ниже, в рёбрах. . С сердцем никогда проблем не было, кардиограмму делала пару месяцев назад. Следует ли обратиться на прием к врачу, если да, то к какому? Спасибо.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, проходила мед.осмотр и в заключении ЭКГ доктор написал диагноз: Синусовый ритм. Синдром CLC. Что это значит? Огромное спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Очень непонятное состояние, поэтому решила узнать ваше опытное мнение! До Нового года начались проблемы с сердцебиением. Проснулась ночью как бы от удара в грудь..встала и началось очень сильно сердцебиение, вызвали скорую, сказали обследоваться. Периодически такое сердцебиение повторяется. Я думала, что это приступы паники и пыталась подавить приступы и какое-то время у меня получалось успокоиться самостоятельно. Но вчера опять проснулась от ощущения сбитости дыхания и опять очень сильное сердцебиение 140 ударов в минуту. Померили давление 160/80, давление всегда при таких приступах было 160..приняла меньше четверти таблетки анаприлина, сердце успокоилось. Ощущение тяжести в груди, нехватки воздуха, частое зевание, отдышка, одно время немела левая рука. Давление то очень низкое 115/50, то 130/80. Я связывала такие приступы с менструальным циклом, думала гормональные проблемы, но сейчас приступ произошел в середине месяца. Делали узи сердца ГЛЖ сказали нет. Узи щитовижки -тоже ничего ен обнаружили. Узи почек тоже ничего не показало. Вегето-сосудистую дистанию ставили. Не знаю что и думать. Что это может быть? И какие действия предпринимать, подскажите, пожалуйста.
Спасибо
С уважением

Здравствуйте! У меня вот какая проблема: вот уже 3 дня у меня непотяные как бы сжимающие боли в сердце, иногдп сжиает то внизу сердца, а иногда справа как бы посередине. острых колящих болей пока нет или так чтобы прям сильно схватывало. но я всё время ощущаю неприятные что то сжатия в сердце. Я пока еще никуда не обрашался. Чтобы это могло быть? Заранее спасибо!

Добрый день! При занятиях фитнесом или даже при упражнениях на растяжку мышц, слегка начинает тошнить, затем кружится голова, темнеет в глазах и уже состояние практически обморочное. Имею пролапс митрального клапана, гипермобильность шейных позвонков, частые головные боли, в основном в области висков, иногда бывает тахикардия. Подскажите, следует ли обратиться на прием к врачу по этому поводу? Заранее благодарю.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что означает надпись на моей кардиограмме: эос вертикальная, ритм нижне-предсердный, zcc-70

Здравствуйте!
Сейчас прохожу лечение у психотерапевта. Принимаю ципрамил 20 мг и небилет (1/2 таблетки). Заметила, что пульс стал замедленным - 60 ударов в минуту, при дыхании возникают как бы спазмы. Вчера с утра приняла 1/4 небилета. Состояние не улучшилось. Решила попробовать без небилета (всё равно хотела отказываться от таблеток, некоторые врачи говорят, что ВСД небилетом не лечат). Правильно ли я сделала? Или стоило уменьшить дозу ципрамила (в побочных есть урежение пульса)? И ещё вопрос: что значит, когда аппарат для измерения давления выдает ошибку? опасно ли это?

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Вот уже 2 года живу с экстрасистолией. Привыкнуть к ней не могу никак. Особенно часто беспокоит после корпоративов. Потанцевать вообще не возможно, она учащается вместе с учащенным сердцебиением. Во время смеха тоже происходит сбой ритма. Бывают приступы групповой по 5-8 экстрасистол подряд. Чуть сознание не теряю в эти моменты. Кардиолог задумчиво на меня смотрит во время приема, затем назначает седативные препараты, предуктал и всё...
А вчера по новостям на первом канале я устышала об установке дефибрилляторов при экстрасистолии. Вот небольшой отрывок: «Дефибриллятор стоит около 700 тысяч рублей. Чтобы купить аппарат, Людмила Черепанова сначала хотела продавать дом. Инфаркт она впервые перенесла в 19 лет. После обследования кардиологи поставили диагноз - экстрасистолия - нарушение ритма сердца, из-за которого оно в любой момент может остановиться. А до ближайшего фельдшерского пункта из деревни, где она живет - полчаса пути, которые могут стоить жизни.

Деньги на аппарат для Людмилы собрали с помощью друзей и благотворительных фондов. Правда, ждать пришлось 5 лет. За это время она перенесла еще две остановки сердца. Хорошо - в обоих случаях рядом были люди, которые смогли оказать экстренную помощь. Но ведь сердце у больного может остановиться в любой момент в любых обстоятельствах, даже во сне.

»Если вдруг такой момент возник, то кроме этого аппарата ничего больше не может помочь, - говорит руководитель Центра хирургической аритмологии Евгений Покушалов. - Это единственный выход. Поэтому те пациенты, которым необходима эта имплантация, - это пациенты, которые имеют высокий риск внезапной смерти«.

Уважаемый Эдуард Романович! Скажите пожалуйста, мне нужен дефибриллятор? Умирать я не хочу, да и дочь с мужем переживают после вчерашних новостей.

С уважением,
Ольга