On-line консультация |
22.04.2011 14:15 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 18. Россия Чегдомын
Здравствуйте Эдуард Романович!вновь послали на экг.результаты такие.нарушение процессов реполяризации и замедленная внутрипредсердная проводимость.что это значит?и можно ли с этим служить в армии?на сердце никогда не жаловался.узи хорошее.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 19:33
22.04.2011 19:33
22.04.2011 14:05 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 23. Россия Урюпинск
здравствуйте! у меня очень часто бывает учащенное сердцебиение, как будто сейчас выскочит, а иногда на оборот так медленно стучит, отдышка, холодные конечности, иногда боли в груди, продолжается уже более года, то ли в следствие этого начался сначала варикоз ног, а потом вены стали вылазить по всему телу(на руках, плечах), очень стало тяжело. У меня годовалый ребенок, можно ли подобрать какие нибудь препараты что бы вылечить варикоз и сердце? заранее спасибо!
Варикоз и сердце являются, скорее всего, совсем отдельными проблемами и разбираться с ними придется отдельно. С сердцем кардиологу, а с варикозом, наверное, хирургу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 19:32
22.04.2011 19:32
22.04.2011 13:56 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 33. РФ Бурятии
светлана 33 года бурятия
Стало резко приступами повышаться давление до 200, пульс просто бешеный до 156.
даже если давление в норме 120\80 а пульс то 100.
прошла обследование у кардиолога назначили постоянно принимать нолипрел форте. прошла УЗИ сердца в норме, а сердце колит.
обследовалась у эндокринолога - все в норме, анализы хорошие.
но приступы продолжаются
к кому обратиться дальше?
Стало резко приступами повышаться давление до 200, пульс просто бешеный до 156.
даже если давление в норме 120\80 а пульс то 100.
прошла обследование у кардиолога назначили постоянно принимать нолипрел форте. прошла УЗИ сердца в норме, а сердце колит.
обследовалась у эндокринолога - все в норме, анализы хорошие.
но приступы продолжаются
к кому обратиться дальше?
Я бы посоветовал к нолипрелу добавить что-нибудь из бета-блокаторов ( конкор, беталокЗОК, эгилок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 19:17
22.04.2011 19:17
22.04.2011 13:13 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 84. Россия СПб
Маме 84 года, несколько лет принемает энап Н, сейчас появился сильный сухой кашель, до рвоты, скажите пожалуйста, чем можно заменить этот препарат?
Энап Н относится к группе ингибиторов АПФ. У всех препаратов этой группы у части больных развивается специфическое побочное действие - сухой кашель. Это препарат надо отменить и вместо него использовать антагонисты рецепторов ангиотензина II. Это лозап, микардис, вазотенз, атаканд, теветен, апровель,
лозартан. Лозартан выпускается под названиями вазотенз, козаар, лозап,
презартан, ангизар, блоктран.Следует учесть, Энап Н - это комбинированный препарат. Кроме эналаприла, который и вызывает кашель, в него входит и гидрохлоротиазид, диуретик, который усиливает гипотензивное действие эналаприла. Комбинация антагониста рецепторов ангиотензина II с гидрохлоротиазидом имеется в ангизар плюс, вазотенз плюс, лозап плюс, лориста, лориста Н, лориста
НД , диокор. Именно эти комбинированные препараты и будут наиболееполно соответствовать Энапу Н, но без сухого кашля.
лозартан. Лозартан выпускается под названиями вазотенз, козаар, лозап,
презартан, ангизар, блоктран.Следует учесть, Энап Н - это комбинированный препарат. Кроме эналаприла, который и вызывает кашель, в него входит и гидрохлоротиазид, диуретик, который усиливает гипотензивное действие эналаприла. Комбинация антагониста рецепторов ангиотензина II с гидрохлоротиазидом имеется в ангизар плюс, вазотенз плюс, лозап плюс, лориста, лориста Н, лориста
НД , диокор. Именно эти комбинированные препараты и будут наиболееполно соответствовать Энапу Н, но без сухого кашля.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 18:39
22.04.2011 18:39
22.04.2011 12:44 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 52. россия новоузенск саратовской области
получила описание рентгенолога, хотелось бы узнать что это значит на «простом» языке Легочный рисунок усилен и деформирован по тяжистому типу за счет иневмосимероза. Корни легких не расширены, структурные. Синусы плевры свободны. Тень сердца расширена за счет левого желудочка. (непонятное слово) развернута.
Были какие-то воспалительные процессы в легких, которые повреждали легочную ткань. На её месте развилась неспецифическая соединительная ткань, которая не способна осуществлять обмен газов, то есть легочные резервы оказались уменьшенными. В условиях покоя и небольших нагрузок этот дефицит может быть незаметным.Расширение тени сердца за счет левого желудочка может свидетельствовать об его увеличении. Это надо детализировать при ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 17:25
22.04.2011 17:25
22.04.2011 12:42 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 31. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
Мне недавно рекомендовали принимать напитки содержащие L-карнитин
, я занимаюсь достаточно активно физкультурой (не спортом), плаваю, круу педали. Якобы данное вещество помогает восстанавливать силы и каким-то образом положительно воздействует на сердце, а также снижает уровень холестерина.
Так уж получилось, что я давно и с разной степенью успешности борюсь с гипертонией и повышенным холестерином, принимаю определенный комплекс лекарств, но про L-карнитин никогда от врачей не слышал, а вот тренер активно пропагандирует.
Если погуглить, то вроде как панацея от лишнего веса и, тут же, дистрофии, плюс много еще всего. Однако «терзают смутные сомнения»
Знаком ли Вам L-карнитин?
Мне недавно рекомендовали принимать напитки содержащие L-карнитин
, я занимаюсь достаточно активно физкультурой (не спортом), плаваю, круу педали. Якобы данное вещество помогает восстанавливать силы и каким-то образом положительно воздействует на сердце, а также снижает уровень холестерина.
Так уж получилось, что я давно и с разной степенью успешности борюсь с гипертонией и повышенным холестерином, принимаю определенный комплекс лекарств, но про L-карнитин никогда от врачей не слышал, а вот тренер активно пропагандирует.
Если погуглить, то вроде как панацея от лишнего веса и, тут же, дистрофии, плюс много еще всего. Однако «терзают смутные сомнения»
Знаком ли Вам L-карнитин?
Уважаемый Андрей!
По-моему, там больше рекламы и коммерческого интереса, чем доказательной базы.
По-моему, там больше рекламы и коммерческого интереса, чем доказательной базы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 17:18
22.04.2011 17:18
22.04.2011 10:28 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 37. Россия Санкт-Петербург
Накануне болела сильно голова, практически сутки. Сегодня плохо чувствую отнимается левая рука, слабость, неприятные ощущения в области сердца. К какому доктору обращаться?
Я думаю, к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 16:40
22.04.2011 16:40
22.04.2011 10:18 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 37. Россия СПб
мучают экстрасистолы в большей мере когда ложусь, встаю они исчезают. Припараты блокирующие аритмию не помагают, да и пульс в спокойно состоянии 46 ударов.
Надо лечиться седативными препаратами, попробовать мебикар, грандаксин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 16:39
22.04.2011 16:39
22.04.2011 09:49 Кардиология / Кардиолог
Вика Жен., 22. Москва
Здравствуйте.раньше я страдала паническими атаками неврозами боялась смерти боли в груди были мнедаже стенокардию ставили.но сейчас более ли менее все прошло..но меня ьеспокоят экстрасистолы ,они у меня бывают тогда желудок болит так как у меня рефлкс эзофагит я лечу его... и вчера кпрмеру я много ходила днем их не было привфизической нагрузке но к вечеру я не могла зансуть у меня сильно ныли колени ноги от бедра прям .экстрасистолы ыбла боль слева прям но думаю это невралгия не псередине груди а слева .я летом еду отдыхать так н ехочется мучиться с экстрасистолами раньше их было мало не понимаю почему они прибавляются я не курю не пью .особо не нервничаю((( и каждую чувствую..причем при физ нагрузке нет а после есть
По-моему, Вам надо лечить невроз. А стенокардия - это вообще из области бреда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 16:37
22.04.2011 16:37
22.04.2011 08:18 Кардиология / Кардиолог
леонид Муж., 49. москва
Сколько ни читаю вопросов про аритмию ни разу не прочитал что кто то вылечился полностью или хотя бы как то облегчил себе жизнь.И от врачей не слышал двух одинаковых мнений.И иногда встречаются довольно противоречивые.На себе это испытал с приличными побочными явлениями в виде депрессии и т.д.Мужчины должны понять.Как быть.Неужели медицина это полигон для испытаний?
Вы плохо искали и мало читали. Я знаю много случаев полного излечения от различных аритмий, хотя это бывает не всегда. Впрочем депрессии тоже развиваются далеко не у всех. "Полигон" - слово, конечно, хлесткое, но очень часто лекарства и методы лечения приходится подбирать, находить методом перебора возможностей и тут без экспериментов не обойтись, хотя это слово тоже может вызвать у Вас священное негодование. Проще, конечно, ничего не делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 16:33
22.04.2011 16:33
22.04.2011 07:47 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 19. Россия Орёл
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.В итнтернете много пишут о том, что бег (и плавание) способствуют повышению выносливости сердечно сосудистой системы, да и вообще благотворно влияют на сердце. Стойкие и заметные улучшения, появляются после 6и месяцев бега. Прежде о себе: 19 лет, перенёс полинейропатию (в 2006ом), после чего у меня ВСД по смешанному типу, из за которого синусовая тахикардия и гипертрофия левого желудочка
(не подтверждённая на УЗИ, на Узи сердце здорово), ЭОС - S типа, нагрузка на правое предсердие. При физической нагрузке, сердце стучит от 120 до 180, при этом очень не хватает воздуха и жмёт в груди, давление колеблется от 90/60 до 120/80 (чем больше нагрузка, тем ниже давление).
Данные ЭКГ в 2008ом году: P-0,10; PQ-0,14; QRS-0,07; QT-0,30; ЧСС-96;
В конце 2010ого, данные такие: P-0,10; PQ-0,16; QRS-0,08; QT0,34; ЧСС-81;
Терапевт выписывал: магнерот, рибоксин, анаприлин, оротат калия, беталок.
По совету кардиолога, пил я только рибоксин и оротат калия.
Последнее время я начал бегать, хочу чтоб сердце привыкло и стало реже биться.Месяц я ходил по утрам в высоком темпе, сейчас начал бегать по чуть чуть, бежать больше 5ти минут пока не получается, воздуха не хватает.
Ну и собственно пару вопросов: можно ли привести сердце в порядок используя бег, или это только для спортсменов? Если не задыхаешься от одышки, то пульс может быть сколь угодно высоким, ничего страшного, это так? Нужно ли мне что-либо пить из вышеперечисленных лекарств, или это лишнее? Можно ли мне продолжать наращивать выносливость, или я поступаю неправильно и сделаю только хуже?
Заранее большое спасибо!
(не подтверждённая на УЗИ, на Узи сердце здорово), ЭОС - S типа, нагрузка на правое предсердие. При физической нагрузке, сердце стучит от 120 до 180, при этом очень не хватает воздуха и жмёт в груди, давление колеблется от 90/60 до 120/80 (чем больше нагрузка, тем ниже давление).
Данные ЭКГ в 2008ом году: P-0,10; PQ-0,14; QRS-0,07; QT-0,30; ЧСС-96;
В конце 2010ого, данные такие: P-0,10; PQ-0,16; QRS-0,08; QT0,34; ЧСС-81;
Терапевт выписывал: магнерот, рибоксин, анаприлин, оротат калия, беталок.
По совету кардиолога, пил я только рибоксин и оротат калия.
Последнее время я начал бегать, хочу чтоб сердце привыкло и стало реже биться.Месяц я ходил по утрам в высоком темпе, сейчас начал бегать по чуть чуть, бежать больше 5ти минут пока не получается, воздуха не хватает.
Ну и собственно пару вопросов: можно ли привести сердце в порядок используя бег, или это только для спортсменов? Если не задыхаешься от одышки, то пульс может быть сколь угодно высоким, ничего страшного, это так? Нужно ли мне что-либо пить из вышеперечисленных лекарств, или это лишнее? Можно ли мне продолжать наращивать выносливость, или я поступаю неправильно и сделаю только хуже?
Заранее большое спасибо!
Все перечисленные медикаменты, по-моему, не нужны. Бег, как и любой другой вид тренировки, можно использовать для укрепления организма и, в том числе, сердца. Все дело в постепенности увеличения нагрузок. Что же касается частоты пульса при физических упражнениях, то можно придерживаться следующих критериев.
«Существует
формула, благодаря которой можно с достаточной точностью рассчитать допустимый
пульс во время занятий. Выглядит она так: из числа 220 (для мужчин) или 260
(для женщин) нужно отнять число вашего возраста. Например, для мужчины 40 лет
максимальным может быть пульс равный 220 – 40=180 ударов в минуту.
Минимальным во
время тренировки может быть пульс, равный половине полученного числа. То есть
180/2=90 ударов в минуту. Только при пульсе, большем чем 90 ударов, будет
эффект от тренировки.
Также следует
ориентироваться на так называемый «целевой пульс», который должен сохраняться
во время самой тренировки. Для этого необходимо из полученного «220 – возраст»
отнять число пульса в состоянии покоя, определить 70% этого числа и опять
прибавить «обычное» значение вашего пульса.
Во время занятий
также важно ориентироваться на собственные ощущения. Считается, что максимум
частоты сердечных сокращений, «пороговый пульс», достигается незадолго до
возникновения ощущения сильной усталости, так что необходимо прежде всего
прислушиваться к собственному организму.
Также можно
проверить себя во время выполнения физических упражнений. Если во время занятия вы
можете спокойно, не сбиваясь, говорить, если у вас хватает дыхания на
нормальную беседу – все в порядке. Если же вы задыхаетесь – остановитесь.
В целом, в течение
тренировки не следует превышать максимального для вас значения пульса. Если вы
начинаете ощущать одышку, учащенное сердцебиение и боль, шум в ушах,
головокружение, чрезмерную сухость во рту – прекращайте заниматься немедленно.
Учтите, чтобы запустить процессы активного сжигания калорий, достаточно всего
60-70 % от максимальной нагрузки (для здорового человека).
Сразу после
тренировки рекомендуется посчитать свой пульс «восстановления» и еще раз –
через минуту. Чем быстрее пульс приближается к своей норме, тем лучше ваша
физическая форма. К тому же, вы заметите, что со временем пульс
восстанавливается быстрее.» Успеха Вам!
«Существует
формула, благодаря которой можно с достаточной точностью рассчитать допустимый
пульс во время занятий. Выглядит она так: из числа 220 (для мужчин) или 260
(для женщин) нужно отнять число вашего возраста. Например, для мужчины 40 лет
максимальным может быть пульс равный 220 – 40=180 ударов в минуту.
Минимальным во
время тренировки может быть пульс, равный половине полученного числа. То есть
180/2=90 ударов в минуту. Только при пульсе, большем чем 90 ударов, будет
эффект от тренировки.
Также следует
ориентироваться на так называемый «целевой пульс», который должен сохраняться
во время самой тренировки. Для этого необходимо из полученного «220 – возраст»
отнять число пульса в состоянии покоя, определить 70% этого числа и опять
прибавить «обычное» значение вашего пульса.
Во время занятий
также важно ориентироваться на собственные ощущения. Считается, что максимум
частоты сердечных сокращений, «пороговый пульс», достигается незадолго до
возникновения ощущения сильной усталости, так что необходимо прежде всего
прислушиваться к собственному организму.
Также можно
проверить себя во время выполнения физических упражнений. Если во время занятия вы
можете спокойно, не сбиваясь, говорить, если у вас хватает дыхания на
нормальную беседу – все в порядке. Если же вы задыхаетесь – остановитесь.
В целом, в течение
тренировки не следует превышать максимального для вас значения пульса. Если вы
начинаете ощущать одышку, учащенное сердцебиение и боль, шум в ушах,
головокружение, чрезмерную сухость во рту – прекращайте заниматься немедленно.
Учтите, чтобы запустить процессы активного сжигания калорий, достаточно всего
60-70 % от максимальной нагрузки (для здорового человека).
Сразу после
тренировки рекомендуется посчитать свой пульс «восстановления» и еще раз –
через минуту. Чем быстрее пульс приближается к своей норме, тем лучше ваша
физическая форма. К тому же, вы заметите, что со временем пульс
восстанавливается быстрее.» Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 16:23
22.04.2011 16:23
22.04.2011 07:25 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 26. Россия Москва
Здравствуйте! мне 26 лет а сердце уже борохлит. я родилась как выяснилось с не особо сильным сердцем. раньше пыталась бегать, но от лёгкой пробежки в 7минут темнело в глазах и ощущалось предобморочное состояние. затем в 2008г работала на 2х работах ещё организовывала вечеринки 1 ночь в неделю без сна (на кофе и энергетиках), и получалось день работаю ночь работаю и след. день тоже работаю. сон был часа4за полутора суток. выдержала я так полгода. я очень люблю танцевать но сейчас не более 2х часов, сердце начинает биться так что мне кажется оно выпрыгнет или остановится.кофе и алкоголь почти не употребляю.веду не очень активный образ жизни. как можно укреплять сердечную мышцу, а что категорически запрещается, нужно ли принимать какие либо препораты?
Нет никаких особых способов для укрепления сердечной мышцы. Надо просто вести разумный образ жизни и не экономить на сне, даже ради танцев.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 16:14
22.04.2011 16:14
22.04.2011 06:04 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 30. Россия Самара
Здравствуйте. Моей маме 63 года. Жалобы на боли в сердце постоянного характера, в 2002г. был микроинсульт (инфаркт ?). Сейчас отмечаются отёки голеней, АД 220/ 110 на приёме у терапевта, дома 165/ 90 PS 101 уд/мин,одышка при физ. нагрузке и ходьбе.
В прошлом году маму госпитализирповали в терапевт. стационар,но лечили только таблетками, так как по словам врача системы и капельницы огут вызвать нагрузку на сердце и оно не выдержит их.
На этот раз кардиолог в Кардиоцентре настаивает на постановке капельниц и систем, а мама боится их делать.
Скажите: не вредны ли капельницы при такой патологии сердца:
ДИАГНОЗ: ИБС. Стенакордия напряжения 3 фк. Перенесённый инфаркт миокарда без Q (субэндокардиальный) от 2002 г. Гипертоническая болезнь 3 ст., риск 4. Атеросклерозаорты с дегенеративными изменениями клапана. недостатьчность оартального клапана 1 степени.
Н2Аст. NYHA 3 ф.кл. Атеросклероз мозговых атерий. Дисциркулярная энцефалопатия ОНМК в 2002 г. в бассейне левой ОСА. Недостаточность в ВББ в стадии компенсации. остеохондроз шейно-грудной. Кардиалгия. Гипотериоз (?). Хронический пиелонефрит,неполная ремисия (?)
В прошлом году маму госпитализирповали в терапевт. стационар,но лечили только таблетками, так как по словам врача системы и капельницы огут вызвать нагрузку на сердце и оно не выдержит их.
На этот раз кардиолог в Кардиоцентре настаивает на постановке капельниц и систем, а мама боится их делать.
Скажите: не вредны ли капельницы при такой патологии сердца:
ДИАГНОЗ: ИБС. Стенакордия напряжения 3 фк. Перенесённый инфаркт миокарда без Q (субэндокардиальный) от 2002 г. Гипертоническая болезнь 3 ст., риск 4. Атеросклерозаорты с дегенеративными изменениями клапана. недостатьчность оартального клапана 1 степени.
Н2Аст. NYHA 3 ф.кл. Атеросклероз мозговых атерий. Дисциркулярная энцефалопатия ОНМК в 2002 г. в бассейне левой ОСА. Недостаточность в ВББ в стадии компенсации. остеохондроз шейно-грудной. Кардиалгия. Гипотериоз (?). Хронический пиелонефрит,неполная ремисия (?)
Для лечения ИБС со стенокардией, атеросклероза, гипертонической болезни и сердечной недостаточности обычно совершенно достаточно лекарств в таблетках и никакие капельницы с системами просто не нужны. С другой стороны, кто-то Вас напрасно напугал, правильно поставленная капельница не будет перегружать русло сердечно-сосудистой системы и не вызовет никаких осложнений. В случаях нужды мы свободно пользуемся и этим методом доставки лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 16:10
22.04.2011 16:10
22.04.2011 02:56 Кардиология / Кардиолог
Роберт Муж., 18. Россия Ставрополь
Здравствуйте мне 18 лет страдаю ВСД давления 135,130 на 75,80 иногда при нервном возбуждении 140 на 80 ,иногда бывает проблемы со сном,принимаю «фенабут» , сегодня перед сном замерил давления 127на70 , в 2 часа ночи резко проснулся с сильным головокружением длилось секунды 4-5 я сильно испугался сильно билось сердце такое ощущение что оно так билось когда я спал , не чего кроме головокружения не испытавал ,еще ноги как будто судорога была , сейчас чуствую себя нормальна давления в норме , как определить что это было? возможно что это микроинсульт ?? К какому врачу/врачам обратиться на прием?
Нет. На микроинсульт это совсем не похоже. А вот при неврозах такие симптомы могут быть. Вам надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 16:02
22.04.2011 16:02
22.04.2011 02:00 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте. Мне 22 года. Последние полтора года лечусь от ВСД, пропивала курсами седативные растительные сборы. Делала ЭКГ, УЗИ. Врачи говорили, что все в норме. ПМК 1 ст с регургитацией 1 ст я так поняла заболеванием не считается. Но меня стали беспокоить экстрасистолы. На одиночные, которые у меня были все последнее время постоянно, то пропадали, то снова появлялись я научилась не обращать внимания и не пугаться. Но последние пару дней несколько раз появились новые ощущение: не как обычно - замирание, затем сильный толчок как будто в горле, а несколько несильных толчков в горле, пульс частый, как будто эксрасистолы несколько подряд или через один. И так может быть несколько раз в день где-то около минуты, дыхание начинает перехватывать. В интеренете конечно начиталась ужасов, что групповые или залповые экстрасистолы могут привести к приступам тахикардии, фибрилляции, мерцательной аритмии, внезапной остановке сердца и еще бог знает к чему. В общем прежде, чем опять проходить кучу обследований хотела бы узнать действительно ли это так опасно?
Нет. Чаще всего это достаточно безопасно. Но именно для того, чтобы убедиться в этом врач и проводит различные обследования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 16:00
22.04.2011 16:00
21.04.2011 23:38 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 41. Россия Питер
За последний год третий случай повышается давление 190 на 100 до этого поджимает и покалывает в левой части груди. В первом случае просто поднилось давление.А сейчас уже в течении 2-х недель ощущаю выше описаные проблемы в левой части груди.А вообще всё начилось лет 5-ть назад с каких-то не понятных мне проишествий в моём организме , то вдруг волна по всему телу пробежит то ноги поткосились то дышу как собака очень часто и так в течении месяца. Вызывал скорую сказали что непонятно вроде как и довления нет и сердце в порядке. Пошёл в поликлинику сделал флюрографию, кардиограмму,узи почек и печени всё в порядке.Но канечно разбирался не очень плотно со здоровием.Вот сейчас не знаю что мне делать? И хотел спросить может это как-то связано ? За 2-а дня до того как поднялось давление последний раз бросил курить и пить спирное хотя пил до этого пиво постоянно иногда коньяк иногда всё это вместе.Может это слишком резко?
Нет. За счет прекращения употребления алкоголя АД подниматься не может. Надо регулярно измерять АД, записывать в тетрадку и где-то через месяц показать эти записи кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 15:58
22.04.2011 15:58
21.04.2011 23:23 Кардиология / Кардиолог
Kakabay Муж., 67. Turkmenistan Ashgabad
Прошу дать заключения при следующих показателях кардиограммы:
P-0,08
PQ-0,16
QRS-0,8
QT-0,36
SIN-100
P-0,08
PQ-0,16
QRS-0,8
QT-0,36
SIN-100
Все параметры нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 15:55
22.04.2011 15:55
21.04.2011 22:34 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 20. Россия Великий новгород
Здравия желаю. У меня вопрос « как серьезна болезнь сердца - балакарда левой ножки» так как я прохожу мед. Ком. в структуры УФСИН... я с 1996 года занимаюсь спортом, и были тяжелые нагрузки... Сейчас я профессиональный спортсмен, думаю эта болезнь от спорта...
Нет, К серьезным болезням эта особенность ЭКГ не относится. И со спортивными нагрузками это не связано. Можно сохранять обычный, привычный образ жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:50
22.04.2011 04:50
21.04.2011 22:02 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 31. Россия октябрьский
Скажите пожалуйста результат моей кардиограммы. Все ли в порядке. Я после операции стала чувствовать покалывание , жжение, онемение левой руки, мог ли подействовать наркоз на работу сердца? Раньше все было в норме.
QRS -100mc
QT/QTcB - 384/398 mc
PQ - 144 mc
P - 110 mc
RR/PP - 932/945 mc
P/QRS/T- 40 / 25 15град
QTD/QTcBD - 28/29
Sokolow - 2.0 mB
NK - 9
QRS -100mc
QT/QTcB - 384/398 mc
PQ - 144 mc
P - 110 mc
RR/PP - 932/945 mc
P/QRS/T- 40 / 25 15град
QTD/QTcBD - 28/29
Sokolow - 2.0 mB
NK - 9
Все приведенные параметры в пределах нормы. Наркоз не мог воздействовать на состояние сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:47
22.04.2011 04:47
21.04.2011 21:59 Кардиология / Кардиолог
Иван Владимирович Муж., 48. Россия московская область г. Раменское
Добрый вечер. у меня в последние время довольно часто стало повышаться кровеное давление 180+110. 190+120. сам я физически здоров. Следует ли обратиться на прием к врачу?
Безусловно, нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:45
22.04.2011 04:45
21.04.2011 21:55 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 17. Россия Москва
У меня очень часто нос.кровотечения 2 месяца назад и в данный момент. Обследовался в поликлинике. Анализ крови в норме. Биохимич. анализ понижен белок и повышена щелочная фосфатаза. ЛОР сказала что все из за давления. Гематолог сказала что не видит причин для тревоги. Невролог сначала написала СВД затем Кризовы течения...после обследования РЭГ и ЭЭГ написали Ангиодистания, дизритмия фоновой активности...сказали пропить троксевазин 1,5 мес. Прошло 2 месяца и у меня 6дней подряд каждое утро шла кровь, спустя пол недели опять...я пошел снова в поликлинику и там ничё так и не сказали. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? Какое еще пройти обследование?
Сначала надо обратиться к Лярингологу, а потом к гематологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:43
22.04.2011 04:43
21.04.2011 21:43 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 23. Донецк
Инженер-конструктор, 23 года, давление 110\70 , частота пульса в покое стоя 90-92, сидя 78-80.
С недавнего времени начал заниматься бегом, использую пульсометр, могу контролировать пульс.
Беспокоит резкий прирост частоты пульса при низкой интенсивности бега, достигает величины 175-180 уже после 300-400 метров при скорости бега 1,5 км за 10 минут, с незначительным увеличенем нагрузки частота пульса может достигать максимума в 195 уд\мин, в этом случае ощущаются покалывания в области сердца, одышка. Можно ли мне заниматься спортом?
Имеется неполная блокада правой ножки пучка Гиса, тахикардия при ЭХОКГ из инфекционных болезней перенесённых в детстве-острый отит. Не курю, не пью.
С недавнего времени начал заниматься бегом, использую пульсометр, могу контролировать пульс.
Беспокоит резкий прирост частоты пульса при низкой интенсивности бега, достигает величины 175-180 уже после 300-400 метров при скорости бега 1,5 км за 10 минут, с незначительным увеличенем нагрузки частота пульса может достигать максимума в 195 уд\мин, в этом случае ощущаются покалывания в области сердца, одышка. Можно ли мне заниматься спортом?
Имеется неполная блокада правой ножки пучка Гиса, тахикардия при ЭХОКГ из инфекционных болезней перенесённых в детстве-острый отит. Не курю, не пью.
Я думаю, что такая частота пульса при физических нагрузках не может быть помехой в Ваших занятиях спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:41
22.04.2011 04:41
21.04.2011 21:39 Кардиология / Кардиолог
Ринат 66 Муж., 23. Russia NAb Chelny
Здраствуйте, есть такая проблема при нагрузках(бег хоть 1 км., быстрое поднятие по лестнице, пиление дров...)сильно начинает кружиться голова и тянет к рвоте- и чувствуешь, что если не остановишься то потеряешь сознание- но до обморока ни разу не доводил...Искал проблему делал узи почек, сердца, МРТ мозга но ничего не обнаружилось...решил что проблема в области кардиологии так как когда бегу сильно краснеет лицо...хочу сделать Хотлировский мониторинг сердца...хотел спросить есть ли смысл его делать или есть другие более полезные исследования?и хотел спросить можно ли прибегать к нагрузкам (например пробежать 1 км.)это не исказит результаты обследования? просто не думаю что оно что покажет в нормальном состоянии без нагрузок...
Холтеровское мониторирование позволяет оценить работу сердца и в периоды покоя и различных физических нагрузок. Хотя, судя по Вашему описанию, ни на какое сердечное заболевание эта картина не похожа. Скорее тут нужна консультация невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:35
22.04.2011 04:35
21.04.2011 21:07 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 22. Украина Севастополь
Добрый день уважаемы Эдуард Романович, очень полагаюсь на Ваш опыт как профессиональный так и жизненный, у меня два с половиной года назад, начались проблемы с сердцем и сосудами а проще говоря ВСД , болело часто сердце , задыхался , прыгало давление полный набор, есть ПМК 4 мм 1 ст обратного тока назад и дополнительная хорда в полости левого желудочка, делал УЗИ последний раз давно , с детства занимался спортом не профессионально но достаточно серьезно, проблем не было со здоровьем. ГОд назад женился переехал в рым и вроде как давление и сердце меньше мучили хотя побаливало иногда но связывают в основном с проблемами с позвоночником так как зажаты мышцы с левой стороны на спине. Но вот я уже два месяца как не живу с женой мы разругались, я очень тяжело переживаю расставание, убивался очень сильно само собой нервная система шалила сильно, давление все чаще стало подлазить под 140/90, сердце чаще болит, я из за работы сейчас чаще хожу пешком чем раньше бывает что ноги очень болят и паралельно почему то тяжесть в груди иногда появляется, одышки кажется нет, а один раз начал бежать и почему то появилась даже какая то непонятная боль, я немного сбавил ход она чуть притихла потом дальше бежал вроде не было такой боли , постоянно холодные конечности, а вчера лежал на кровате у меня было около 8 экстарсистол под ряд сердце в груди дернуло очень сильно раз 8 подряд и началась тахикардия давление 160/100 стало выпил барбовал и каптопрес , лег спать , я хочу начать заниматься спортом по чуть чуть но боюсь что организм не потянет, я так понимаю что проблемы изза того что нервная система опустошена разводом с женой по этому и дергает сердце, я думаю попить недели 2 по 4 таблетки валерианы а потом начать заниматься спортом через две недели, как Вы думаете стоит ли ее пить или может что то еще попить хотелось бы какие то витамины попить укреплющие нервные волокна и мышцы но не знаю какие и не знаю стоит ли пробовать заниматься спортом, посоветуйте пожалуйста. Заранее благодарен. Крепкого Вам здоровья и с наступающими праздниками)))
Уважаемый Павел!
Картина, которую Вы описываете, соответствует неврозу с вегетативными реакциями (ВСД). Думаю, что Ваше решение насчет физкультуры и спорта правильное. Хорошо бы перед этим попринимать валериану и пустырник. А витамины , я думаю, не нужны. Успеха Вам!
Картина, которую Вы описываете, соответствует неврозу с вегетативными реакциями (ВСД). Думаю, что Ваше решение насчет физкультуры и спорта правильное. Хорошо бы перед этим попринимать валериану и пустырник. А витамины , я думаю, не нужны. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:31
22.04.2011 04:31
21.04.2011 21:05 Кардиология / Кардиолог
s.sedoj Жен., 29. россия пикалёво
прошу дать пояснения к кардиограмме.
QRS 100mc
QT/QTcB 354/ 436mc
PQ 130mc
P 100mc
RR/PP 660/ 645mc
P/QRS/T 85/ 90/ 70град.
QTD/QTcBD 30/ 37mc
Sokol ow 2.7mB
NK 12
спасибо!
QRS 100mc
QT/QTcB 354/ 436mc
PQ 130mc
P 100mc
RR/PP 660/ 645mc
P/QRS/T 85/ 90/ 70град.
QTD/QTcBD 30/ 37mc
Sokol ow 2.7mB
NK 12
спасибо!
Все параметры нормальны. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:25
22.04.2011 04:25
21.04.2011 21:00 Кардиология / Кардиолог
Ксения Муж., 29. Пермь
Здравствуйте. Можно ли мужчине в период стресса с профилактической целью принимать Элтацин?
Можно, хотя в его эффективность я не очень верю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:24
22.04.2011 04:24
21.04.2011 20:27 Кардиология / Кардиолог
Инга Жен., 41. Беларусь Минск
Сделала УЗИ сердца. Написали заключение: Аорта в восходящем отделе не расширена. Аортальный клапан фиброз сторон, регургитация 2-3 степени, недостаточность клапана. Митральный клапан фиброза нет, ПМК 1 степени(4,0мм)А2, регургитация 2 ст. Незначительная дилотация полостиПП. ДЛАср.- 9,4мм,ДЛА мкт-20,5мм. Чтобы это значило?
Осенью 2010 начало побаливать в области сердца. Боль была ноющей, но изо дня в день постоянной. Это длилось в плоть до весны. Состояние было все время какой-то тревоги, страха по поводу и без. На работе все время стрессовое состояние. Переодически покуривала. Дома маленькие дети, тоже все время в стрессе. По ночам просыпалась в поту (вся грудь была мокрой). В марте 2011 переболела каким-то вирусом, поднялась высокая температура 39,2 и появился кашель. Терапевт сделав флюрографию выписала антибиотики 3-его покаления Цефтриаксон-ТФ в инекциях. После первого дня уколов я почувствовала сильную боль в области сердца. Через 2 дня я ей сообщила об этом, она выписала Предуктал МР принимать в течении месяца. Я пропила 2 недели, с первых же дней стало легче. Но после болей что я пережила я все-таки решила сделать УЗИ сердца. Посоветовали обратится к кардиологу, но опять же запись на месяц в перед.
Осенью 2010 начало побаливать в области сердца. Боль была ноющей, но изо дня в день постоянной. Это длилось в плоть до весны. Состояние было все время какой-то тревоги, страха по поводу и без. На работе все время стрессовое состояние. Переодически покуривала. Дома маленькие дети, тоже все время в стрессе. По ночам просыпалась в поту (вся грудь была мокрой). В марте 2011 переболела каким-то вирусом, поднялась высокая температура 39,2 и появился кашель. Терапевт сделав флюрографию выписала антибиотики 3-его покаления Цефтриаксон-ТФ в инекциях. После первого дня уколов я почувствовала сильную боль в области сердца. Через 2 дня я ей сообщила об этом, она выписала Предуктал МР принимать в течении месяца. Я пропила 2 недели, с первых же дней стало легче. Но после болей что я пережила я все-таки решила сделать УЗИ сердца. Посоветовали обратится к кардиологу, но опять же запись на месяц в перед.
Не похожи все эти боли в грудной клетке на сердечные. И фиброз клапанов с уплотнением тут не при чем. Скорее всего это невроз в результате повторных стрессовых состояний. Думаю, что Вам скорее поможет невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:21
22.04.2011 04:21
21.04.2011 20:10 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 28. Россия Москва
Добрый день, уважаемые доктора.
долгое время страдала аритмией - желудочковая экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия. по многочисленным советам обратилась к психотерапевту, хожу на косультации + назначили принимать эглонил. Экстрасистолия пропала уже как 2 недели.
Но сейчас по женским причинам врач гинеколог назначила антибиотики, активные вещества в которых - метронидазол и джозамин (клион и вильпрофен). Они у меня опять вызвали экстрасистолию, я только начала о ней забывать....
Подскажите, пожалуйста, возможно ли при приеме этих препаратов (эглонил + клион+вильпрофен) принимать что-то профикалическое для сердца, чтобы не провоцировать аритмию в виде очень неприятных ощущений экстрасистолии?
Спасибо.
долгое время страдала аритмией - желудочковая экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия. по многочисленным советам обратилась к психотерапевту, хожу на косультации + назначили принимать эглонил. Экстрасистолия пропала уже как 2 недели.
Но сейчас по женским причинам врач гинеколог назначила антибиотики, активные вещества в которых - метронидазол и джозамин (клион и вильпрофен). Они у меня опять вызвали экстрасистолию, я только начала о ней забывать....
Подскажите, пожалуйста, возможно ли при приеме этих препаратов (эглонил + клион+вильпрофен) принимать что-то профикалическое для сердца, чтобы не провоцировать аритмию в виде очень неприятных ощущений экстрасистолии?
Спасибо.
Попробуйте принимать конкор кор по 2,5 мг один или два раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:15
22.04.2011 04:15
21.04.2011 20:07 Кардиология / Кардиолог
Вика Жен., 28. россия нижний новгород
здравствуйте! у меня к Вам вопрос вот какого плана- у меня с рождения больное сердце, проляпс митрального клапана, вегето- сосудистая дистония. много в детстве ездили обследовались в разных клиниках. и врачи сказали что рожать мне в будущем строго запрещено,т.к. большая нагрузка на сердце. сейчас мне 28, и я уже стала задумываться о детях но этот приговор с детства мне не дает покоя. скажите неужели мне действительно нельзя иметь детей? даже путем кесарева сечения? заранее спасибо за ответ.
Пролапс митрального клапана имеет степени и что еще важнее, сопровождается регургитацией, которая тоже имеет степени. Чаще всего ПМК бывает 1 ст. и регургитация тоже 1 ст. Если это относится и к Вашему пролапсу, то можно спокойно планировать беременность и нормальные роды естественным путем. А вегето-сосудистая дистония тем более помешать беременности и родам никак не может. Успеха ВАм!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:13
22.04.2011 04:13
21.04.2011 19:55 Кардиология / Кардиолог
лена Муж., 28. киев
добрый день. Роман Эдуардович, хотела у Вас проконсультироваться по поводу ЭС. Я очень плохо переношу Э , хотя у меня их мало- максимум десять штук ( по холтеру и ощущениям) и они наджелуд. Мой кардиолог говорит что э абсолютная норма и не надо так пугаться мол они есть у всех только не все их чувствуют. А Вы согласны с этим ,учитывая Ваш громадный опыт и профессионализм? НУ никак не могу привыкнуть к ним,каждая э как последниий час воспринимается. Хотя бывает неделями нет а потом неделю каждый день. Страшно очень, кардиолог предлагает попить кон кор но я не знаю не хочется из-за10 штук на таблетки садится. имеется ПМК 1 ст и остеохондроз. С уважением . Елена.
Уважаемая Елена!
Я согласен с Вами. Из-за этих ЭС нет смысла "садиться" на таблетки. И Ваш доктор совершенно прав, когда говорит, что ничего страшного в них нет. Обычно люди их переносят, не замечая. При очень высокой чувствительности надо попить что-то успокаивающее, например настои валерианы или пустырника. И будьте здоровы!
Я согласен с Вами. Из-за этих ЭС нет смысла "садиться" на таблетки. И Ваш доктор совершенно прав, когда говорит, что ничего страшного в них нет. Обычно люди их переносят, не замечая. При очень высокой чувствительности надо попить что-то успокаивающее, например настои валерианы или пустырника. И будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 04:07
22.04.2011 04:07