On-line консультация | ![]() |
22.04.2011 23:02 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 35. Россия Орловская обл. п. Долгое
Добрый вечер Эдуард Романович.Вот снова обращаюсь к Вам за консультацией.Я работаю преподавателем вокала в муз.школе.Не так давно,при пении стало происходить следующее:сидя за инструментом(пианино)в одном положении начинает сводить ребра со всех сторон,сковывает просто,появляется чувство нехватки водуха,испытываю неудобства при пении,начинает учащенно биться сердце.Стараюсь изменить положение тела,кручусь во все стороны,немного отпускает.Ну про свой позвоночник я Вам уже писала,там все в остеохондрозеи грыжи имеют место быть,плюс невралгия .Подскажите пожалуйста,может быть это связано с сердечными проблемами,какая нибудь недостаточность и тд.?По обследованиям сердца патологий нет.Ставят ВСД по кардиальному типу.Заранее спасибо.
Уважаемая Маргарита!
Нет, ни на какое сердечное заболевание это совершенно не похоже. Это может быть миозит, межреберная невралгия, опоясывающий лишай и т. д. Смотреть надо. Обратитесь к терапевту или неврологу.
Нет, ни на какое сердечное заболевание это совершенно не похоже. Это может быть миозит, межреберная невралгия, опоясывающий лишай и т. д. Смотреть надо. Обратитесь к терапевту или неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 03:31
23.04.2011 03:31
22.04.2011 22:36 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 52. Россия Москва
Мое нормальное давление 90 на 60,или 100 на 60.Впервые неделю назад ппосле перенесенного бронхита давление 115 на 70 и болит голова-тяжесть в темени.Это для меня высокое давление или головные боли по др причине?
Вряд ли здесь дело в давлении. Может быть это синусит какой-нибудь. Они часто сочетаются с другими простудными заболеваниями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 03:26
23.04.2011 03:26
22.04.2011 22:34 Кардиология / Кардиолог
Аноним Муж., 20. Неизвестно
Доброго времени суток.по результатам обследования мне поставили НЦД по смешанному типу (кардинальному,гипертензивному)+Суправентикулярная Экстрасистолия СН 0
меня беспокоят скачки давления при физических нагрузках когда нормально себя чуствую а когда появляется ощущение спутанности в голове как бы начинает давить вообщем оч плохо можно сказать бывает так вот при таких ощущения попробывал померять давление прибор показал 178/95 и это после упражнений 30приседаний+20раз сделал пресс,после этого скачка я думал у меня сейчас инсульт будет до того было плохо словами не передать,у меня вопрос это возможно как то поправить? занемаюсь плаванием не спортивным! после 30минут плавания не такое состояние как после этих приседаний
меня беспокоят скачки давления при физических нагрузках когда нормально себя чуствую а когда появляется ощущение спутанности в голове как бы начинает давить вообщем оч плохо можно сказать бывает так вот при таких ощущения попробывал померять давление прибор показал 178/95 и это после упражнений 30приседаний+20раз сделал пресс,после этого скачка я думал у меня сейчас инсульт будет до того было плохо словами не передать,у меня вопрос это возможно как то поправить? занемаюсь плаванием не спортивным! после 30минут плавания не такое состояние как после этих приседаний
Я думаю, что надо просто обратиться к кардиологу и подобрать подходящую схему комбинированной терапии гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 02:24
23.04.2011 02:24
22.04.2011 22:26 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 14. Россия Москва
Дарья 14 лет. После малейшей физической нагруги, по истечению нескольких часов отнимаеется левая рука, плечо, начинается головокружение, слабость, учещенное сердцебиение.Возникли с января 2011 года.Положили в больницу, результата никакого. Такие приступы продолжаются.Было выявлено, что в левом желудочке дополнительные трабекулы. Также ВГД. Посоветуйте пожалуйста что делать, если врачи говорят, что мои приступы не связаны с сердцем?
Я тоже думаю, что Ваши проблемы не связаны с сердцем. А дополнительные трабекулы вообще ни на что не влияют. так что, скорее всего, это чисто нервные явления. надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 03:24
23.04.2011 03:24
22.04.2011 21:42 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 20. Россия Москва
Добрый день!
Мне 20 лет, болезней ранее кроме, как простудных я не переносила. Года с три назад начались проблемы с давлением, но сейчас более менее все прошло. Переодически боли левая сторона, то под лопадкой, то спереди, боль тянущая. при этом повышается пульс пуль повышается до 130. Это тоже периодами. Я заметила, что это перед месячными и после них на протяжении недели. Месячные постоянно приходят с задержкой на протяжении 4-х месяцев. Как понять к какому врачу идти и может это перекликаться?!
Заранее большое спасибо.
Мне 20 лет, болезней ранее кроме, как простудных я не переносила. Года с три назад начались проблемы с давлением, но сейчас более менее все прошло. Переодически боли левая сторона, то под лопадкой, то спереди, боль тянущая. при этом повышается пульс пуль повышается до 130. Это тоже периодами. Я заметила, что это перед месячными и после них на протяжении недели. Месячные постоянно приходят с задержкой на протяжении 4-х месяцев. Как понять к какому врачу идти и может это перекликаться?!
Заранее большое спасибо.
Попробуйте не обращать внимания. Я не почувствовал по Вашему письму никаких сердечных проблем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 03:14
23.04.2011 03:14
22.04.2011 20:41 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 59. Электросталь
по результатам ЭХО-кг от 15 апреля этого года (лежала в больнице по поводу артериальной гипертонии, иногда цифры бывают 260/160, 240/140) - диастолическая функция левого желудочка нарушена по 1 типу, уплотнено фиброзное кольцо по кл.Aо, передняя створка пролобирует в SA - 4,5 Подскажите, пожалуйста, что это означает и опасно ли это. Гипертония уже лет 11
Результаты ЭхоКГ - это возрастные изменения, ничего опасного в них нет. А величины АД очень высокие. Значит проводимая терапия недостаточна. Надо обратиться к кардиологу, пересмотреть схему комбинации гипотензивных препаратов и их дозировки, чтобы восстановить нормальные цифры АД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 03:07
23.04.2011 03:07
22.04.2011 20:35 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. Россия Тобольск
Эдуард Романович, здравствуйте! Моей маме 67 лет. DS: арт.гипертония риск IV III степени, Атеросклеротический кардиосклероз, ИБС и стенокардия. Нарушение ритма сердца вечером, перед сном, чаще и это вызывает чувство страха. Последнее время давление было в норме 130/90 (140/100). После того, как принимала панангин, восстановился ритм сердца и мама временно прекратила принимать все таблетки. В марте переболела отолгией, врач назначил лечение. Болезнь беспокоила, назначили консультацию невролога. Он выписал препарат финлепсин (на ночь), который имеет много побочных явлений. На утро подскочило давление 180/110. Давление сняла самостоятельно клофелином. Оно упало до 120/100. На следующую ночь финлепсин повторила снова, а на утро давление подскочило 180/120. Вызвали скорую помощь, давление сняли: капотен +фурасемид. Финлепсин сегодня исключила. Врач скорой помощи сказал:«Не бойтесь давления, если нет головных болей и болей в сердце. Можно выпить самостоятельно капотен и обойтись без вызова скорой помощи» Ответьте пожалуйста, как правильно поступить по приёму препаратов в нашем случае?
мама принимает: лозап +(1 т. утром), амлодипин на ночь по 1/2, соталекс 160 мг. по 1/4 . Когда принимала по 1 табл. была одышка, поэтому дозировку снизили. Всё это прописал терапевт. С сегодняшнего дня снова начала принимать всё это. Спасибо, с уважением.
мама принимает: лозап +(1 т. утром), амлодипин на ночь по 1/2, соталекс 160 мг. по 1/4 . Когда принимала по 1 табл. была одышка, поэтому дозировку снизили. Всё это прописал терапевт. С сегодняшнего дня снова начала принимать всё это. Спасибо, с уважением.
Уважаемая Татьяна!
Таблетки амлодипина бывают разными, так что указанная Вами доза "по 1/2 на ночь" ни о чем не говорит. Лозап + - это хорошо. Врач скорой помощи сказала ерунду: высокого давления надо бояться независимо от головных болей и самочувствия. Меня смущает, что мама ничего не принимает от стенокардии. Может быть соталекс заменить конкором или эгилоком, они будут работать и на гипертонию и на стенокардию. А может быть нужен еще и кардикет. При правильном подборе препаратов никаких подъемов АД быть не должно.
Таблетки амлодипина бывают разными, так что указанная Вами доза "по 1/2 на ночь" ни о чем не говорит. Лозап + - это хорошо. Врач скорой помощи сказала ерунду: высокого давления надо бояться независимо от головных болей и самочувствия. Меня смущает, что мама ничего не принимает от стенокардии. Может быть соталекс заменить конкором или эгилоком, они будут работать и на гипертонию и на стенокардию. А может быть нужен еще и кардикет. При правильном подборе препаратов никаких подъемов АД быть не должно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 03:03
23.04.2011 03:03
22.04.2011 20:31 Кардиология / Кардиолог
Артур Муж., 17. Украина Донецк
1. Парень 17 лет.
2. Нет болел ничем серьезным, хотя врачи говорят что есть признаки хронического тонзиллита.
3. 5 лет назад резко начались сильные удары сердца, которые так и не прошли, также сильно меняется ЧСС, например когда лежу ЧСС 55-65 стоит только встать ЧСС становиться 100-110 и в течении минуты падает до 85-95 при нагрузке 130-180.
4. Как обычно чувствую сердце когда сижу, лижу или стою.
5. ЭКГ, Эхо и киг нашли бради-аритмию и ПМК 1 степени без регургитации, все остальные анализы в норме.
6. Нет.
7.
8. Как определить что со мной происходит, почему оно ПОСТОЯННО сильно бьется, если стать напротив зеркала можно увидеть как выскакивает грудь и артерия на шее (диагноз ставят ВСД) но я думаю к чему может привести такая сильная ударная волна. Боюсь что скоро будет ИБС или СН. Или просто сердце износится.
Спасибо.
С уважением, Артур.
2. Нет болел ничем серьезным, хотя врачи говорят что есть признаки хронического тонзиллита.
3. 5 лет назад резко начались сильные удары сердца, которые так и не прошли, также сильно меняется ЧСС, например когда лежу ЧСС 55-65 стоит только встать ЧСС становиться 100-110 и в течении минуты падает до 85-95 при нагрузке 130-180.
4. Как обычно чувствую сердце когда сижу, лижу или стою.
5. ЭКГ, Эхо и киг нашли бради-аритмию и ПМК 1 степени без регургитации, все остальные анализы в норме.
6. Нет.
7.
8. Как определить что со мной происходит, почему оно ПОСТОЯННО сильно бьется, если стать напротив зеркала можно увидеть как выскакивает грудь и артерия на шее (диагноз ставят ВСД) но я думаю к чему может привести такая сильная ударная волна. Боюсь что скоро будет ИБС или СН. Или просто сердце износится.
Спасибо.
С уважением, Артур.
Смотреть надо. Врачи ставят диагноз ВСД, это по сути невроз, может быть все этим и объясняется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 02:53
23.04.2011 02:53
22.04.2011 20:19 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 26. Москва
Добрый день. Несколько месяцев жаловался на сердцебиение, головокружение, одышку, повышенное АД (140/80). Всесторонне обследовался, холтер выявил синусовую тахикардию среднаяя суточная ЧСС 92 (все органические патологии исключили, гормоны в норме). На эхо есть небольшой пролапс митрального клапана (5мм) Назначили 2.5 мг бисопролола на месяц. Сейчас чсс и давление в норме, 1. интересно, после отмены бета бокаторов проблема не вернется? 2. Как быть с физ нагрузками. До появления проблемы я бегал по одному часу через день. С ухудшением состояния перестал. Как сейчас быть? Учитывая имеющиеся симпатоадреналовые реакции и пролапс пробежки положительно или отрицательно повлияют на состояние?
Вернется ли проблема - никто заранее не скажет. Смотреть надо. Я думаю, что часовые пробежки надо постепенно восстановить. Пролапс в расчет можно не брать, он никакой самостоятельной роли не выполняет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 02:50
23.04.2011 02:50
22.04.2011 20:15 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 28. Украина Киев
Стало плохо. Частое сердцебиение, тяжело дышать, чувство страха. Давление111 на 94. Как сбить «нижнее» давление. Это опасно для жизни? Кардиограмма и анализы крови в норме. У меня маленький ребенок.
Нет. Для жизни это не опасно. но надо лечить, как гипертоническую болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 02:37
23.04.2011 02:37
22.04.2011 20:12 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 1. Россия Тюмень
Уважаемый Эдуард Романович! На плановом приеме педиатр у моей годовалой дочери заметил шумы в сердце и назначил ЭКГ. В заключении ЭКГ написано синусовая тахикардия.Посмотрев результаты, педиатр нам назначил УЗИ сердца. ЭКГ показало следующее: Добавочная хорда: диагональная в ЛЖ, сократительная функция ЛЖ: удовлетворительная, фракция выброса ЛЖ: 77%, аортальный клапан: норма, митральный клапан: норма, трискупидальный клапан: регургитация 1 ст., клапан легочной артерии: регургитация 0-1 ст., МПП: сброса крови не выявлено, МЖП: Сброса крови не выявлено, аорта: норма. Комментарий: В проекции ЛА в типичном для ОАП месте определяется шунтирование крови PG 49 mmHg, d шунта 1 мм. Заключение: ВПС: ОАП с незначительным сбросом крови слева направо. Размеры полостей не изменены. Добавочная хорда в ЛЖ.
Ранее нас ничего не беспокоило, педиатр ничего не замечал. Насколько это серьезно, будут ли какие-то последствия для моей дочери, требуется ли лечение?
Ранее нас ничего не беспокоило, педиатр ничего не замечал. Насколько это серьезно, будут ли какие-то последствия для моей дочери, требуется ли лечение?
Уважаемая Анна!
Вам надо обратиться к педиатру. Один год и ОАП - здесь надо знать возрастную специфику.
Вам надо обратиться к педиатру. Один год и ОАП - здесь надо знать возрастную специфику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 02:35
23.04.2011 02:35
22.04.2011 20:04 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 51. Россия Верхняя Тура
При росте 182 см постоянно низкое давление менее100 на 60 и пульс 40-45. Это сопровождается слабостью и частыми головными болями с подташниванием. Насколько это опасно? Пока не обследовался и не лечился. Невропатолог объяснил головные боли шейным остеохондрозом.
Если Вы могли 50 лет жить с такими АД и пульсом без обследования, лечения и с удовлетворительным самочувствием, то я не вижу, зачем Вам теперь понадобилось что-то менять. Надо проверить при отсутствии слабости и головных болей эти показатели такие же или нет? Может быть и прав невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 02:32
23.04.2011 02:32
22.04.2011 19:34 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 41. Россия Туймазы Башкортостан
Здравствуйте! Мой сын проходит мед.освидетельствование в военкомате. Кардиолог на основании УЗИ сердца поставил диагноз: пролабирование передней створки митрального клапана 1 степени 1+, дополнительные хорды в левом желудочке. Сын хочет служить, а я беспокоюсь о его жизни и здоровье. Может ли он служить в армии с таким диагнозом?
Заранее спасибо за ответ.
Заранее спасибо за ответ.
Да. Если в дополнение к ПМК 1 ст. будет указано, что и регургитация не превышает 1 ст. то его возьмут в армию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 02:27
23.04.2011 02:27
22.04.2011 19:33 Кардиология / Кардиолог
наталия Жен., 48. Стерлитамак
У сына 15 лет открытое овальное окно 3-4 мм. Чем ему помочь? Можно ли надеяться что оно закроется , может попробовать витамины и препараты? На что обращать внимание и что делать вообще?
Надежды на его самостоятельное закрытие крайне мало. надо узнать по результатам ЭхоКГ, увеличены ли камеры сердца и какова величина сброса. Если эти изменения незначительны, то ничего не надо делать. Путь живет спокойно. Никакие витамины и препараты не помогут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 02:21
23.04.2011 02:21
22.04.2011 19:33 Кардиология / Кардиолог
Svetlana Жен., 45. Kiev
Мой родственник (65 лет) после третьего инфаркта принимает аторис. У него начали болеть и опухать суставы, сначала локоть, потом колени. Он использует мазь диклоберл ретард (диклофенак). Есть ли взаимосвязь между приемом аториса и проблемами с суставами и можно ли принимать эти препараты вместе? Заранее благодарна за разъяснения.
Аторвастатин (аторис) может вызывать ряд побочных действий. Со стороны опорно-двигательного аппарата: чаще 2% - артрит; реже 2% - судороги мышц ног, бурсит, тендосиновит, миозит, миопатия, артралгии, миалгия, рабдомиолиз, кривошея, мышечный гипертонус, контрактуры суставов. Диклофенак применять можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.04.2011 01:44
23.04.2011 01:44
22.04.2011 17:21 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 44. Мичуринск
У меня артериальная гипертензия гр.2 риск 3. Стою на диспансерном учете у терапевта. Скажите пожалуйста есть ли ограничения по трудоустройству при таком заболевании и какие.Если есть то должны ли мне дать справку что противопоказаны «такие то» условия работы.И может ли мне ее дать терапевт или нет.Спасибо.
Вероятно надо дать детальную характеристику условий работы, а тогда уже решать, подходит она Вам или нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 22:06
22.04.2011 22:06
22.04.2011 16:36 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 48. РФ Москва
Добрый день, Эдуард Романович!
Подскажите пожалуйста, могу ли я пока, минуя поликлиники, попринимать рекомендуемые Вами какие-либо средства от отдышки и сердцебиения?
Но предпочтение отдаю отечественным препаратам.
После перенесенных с 2006г. по 2008г.г. нервных стрессов, сильно стало биться сердце, появились отеки под глазами и когда поднимаюсь вверх или побегу сильная отдышка...Стаю минуты 2-3 пока более или менее становится получше.
Что вы можете посоветовать?
С Уважением, Елена.
Подскажите пожалуйста, могу ли я пока, минуя поликлиники, попринимать рекомендуемые Вами какие-либо средства от отдышки и сердцебиения?
Но предпочтение отдаю отечественным препаратам.
После перенесенных с 2006г. по 2008г.г. нервных стрессов, сильно стало биться сердце, появились отеки под глазами и когда поднимаюсь вверх или побегу сильная отдышка...Стаю минуты 2-3 пока более или менее становится получше.
Что вы можете посоветовать?
С Уважением, Елена.
Уважаемая Елена!
Если слово "уважаемая" - это не просто формальный оборот, то ничего я Вам рекомендовать не могу. Слишком скудно Ваше описание, слишком многого не хватает и взяться лечить Вас - это не уважать ни себя, ни Вас. Отеки под глазами не могут быть связаны с сердцем, тут надо искать другую причину. А одышка и сердцебиения - слишком неспецифические признаки, они могут быть при самых различных болезнях, от анемии до климакса. Отечественные препараты часто хуже зарубежных, это плохое поле для демонстрации патриотизма. Нельзя миновать поликлинику.
Если слово "уважаемая" - это не просто формальный оборот, то ничего я Вам рекомендовать не могу. Слишком скудно Ваше описание, слишком многого не хватает и взяться лечить Вас - это не уважать ни себя, ни Вас. Отеки под глазами не могут быть связаны с сердцем, тут надо искать другую причину. А одышка и сердцебиения - слишком неспецифические признаки, они могут быть при самых различных болезнях, от анемии до климакса. Отечественные препараты часто хуже зарубежных, это плохое поле для демонстрации патриотизма. Нельзя миновать поликлинику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 22:04
22.04.2011 22:04
22.04.2011 16:34 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 21. киев
Здравствуйте!
На суточном холтере поставили СА блокаду 2 степени 1 типа
Насколько она опасна? Может ли ухучиться?
На суточном холтере поставили СА блокаду 2 степени 1 типа
Насколько она опасна? Может ли ухучиться?
Нет, она не опасна и обычно не ухудшается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 21:54
22.04.2011 21:54
22.04.2011 16:16 Кардиология / Кардиолог
Раиса Жен., 70. Украина Львов
Два года назад установили мне кардиостимулятор. Пол года назад появилась одышка и
гипертензия. Прием предуктала MR стабилизировал давление и уменьшил одышку.
Принимала это лекарство 3 месяца без перерыва. Следует ли сейчас сделать перерыв или
заменить предуктал подобным препаратом? По инструкции предуктал не рекомендуется
принимать более 3х месяцев,
с уважением к Вам
Раиса
гипертензия. Прием предуктала MR стабилизировал давление и уменьшил одышку.
Принимала это лекарство 3 месяца без перерыва. Следует ли сейчас сделать перерыв или
заменить предуктал подобным препаратом? По инструкции предуктал не рекомендуется
принимать более 3х месяцев,
с уважением к Вам
Раиса
Я бы рекомендовал заменить предуктал другими, гипотензивными препаратами ( энам, энап, энап НЛ, энап Н, ко-ренитек, диротон, нолипрел и т. п.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 21:53
22.04.2011 21:53
22.04.2011 16:12 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 28. Россия Ейск
Здраствуйте, подскажите пожалуйста правильный ли мне поставлен диагноз МИОКАРДИОСКЛЕРОЗ ?
В детстве я очень часто болел ангинами.
Симптомы такие: когда сильно волнуюсь или при физической нагрузке начинает колоть в сердце и появляется сдавливание в левой части груди что даже больно дышать. Хочешь вдохнуть но колит еще сильнее, поэтому стараешся дышать еле-еле пока боль не пройдет. Такое состояние возникает периодически на протяжении многих лет. Чаще бывает после тяжелого рабочего дня когда на работе было сильное напряжение.
Сделал ЭКГ, УЗИ сердца, сдал анализ на ревмопробы и на К+ и Mg++.
http://s44.radikal.ru/i106/1104/77/f8f06d748fd8.jpg
http://s008.radikal.ru/i306/1104/34/4b89a1369b1d.jpg
http://s41.radikal.ru/i092/1104/ae/951381c46cc9.jpg
Врач прописал Небилет по пол таблетки в день утром перед едой. Но там написано что прекращать принимать сразу нельзя, а нужно постепенно. Там всего 14 таблеток. Сколько времени нужно его принимать? Я пока его не стал принимать. Решил проконсультироваться у вас, а стоит ли ?
В детстве я очень часто болел ангинами.
Симптомы такие: когда сильно волнуюсь или при физической нагрузке начинает колоть в сердце и появляется сдавливание в левой части груди что даже больно дышать. Хочешь вдохнуть но колит еще сильнее, поэтому стараешся дышать еле-еле пока боль не пройдет. Такое состояние возникает периодически на протяжении многих лет. Чаще бывает после тяжелого рабочего дня когда на работе было сильное напряжение.
Сделал ЭКГ, УЗИ сердца, сдал анализ на ревмопробы и на К+ и Mg++.
http://s44.radikal.ru/i106/1104/77/f8f06d748fd8.jpg
http://s008.radikal.ru/i306/1104/34/4b89a1369b1d.jpg
http://s41.radikal.ru/i092/1104/ae/951381c46cc9.jpg
Врач прописал Небилет по пол таблетки в день утром перед едой. Но там написано что прекращать принимать сразу нельзя, а нужно постепенно. Там всего 14 таблеток. Сколько времени нужно его принимать? Я пока его не стал принимать. Решил проконсультироваться у вас, а стоит ли ?
Симптомы, которые Вы описываете, совершенно не соответствуют диагнозу "миокардиосклероз". нет признаков миокардиосклероза ни на ЭКГ, ни на ЭхоКГ. Может быть только для того, чтобы обосновать экстрасистолию? Не убедительно. Зачем Вам назначили небилет непонятно. Я бы предпочел обойтись без него.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 21:49
22.04.2011 21:49
22.04.2011 16:06 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 44. Россия Магнитогорск
2. Гипертония 2, сахарный диабет 2 тип.
3.Давление 140/90
4.Иногда болит сердце с права
5.Анализ крови:
TP-79,89
GL U-19.7
CHOL-7,64
Creat-98.0
TBIL-22.0
D BIL-6,7
TG-3.89
AST-19,1
ALT-18.,9
6.Лодоз 5 млг, От сахара- Метформин-850 - 2 раза по 1 таблетке, Манинил 3,5 - 3 раза по 1 тблетке
7.Давление иногда в норме
8.Расшифруйте пожалуйста кардиограмму! Врач ни чего не сказал.
Спасибо.
http://s006.radikal.ru/i214/1104/17/083f5f2202ad.jpg
3.Давление 140/90
4.Иногда болит сердце с права
5.Анализ крови:
TP-79,89
GL U-19.7
CHOL-7,64
Creat-98.0
TBIL-22.0
D BIL-6,7
TG-3.89
AST-19,1
ALT-18.,9
6.Лодоз 5 млг, От сахара- Метформин-850 - 2 раза по 1 таблетке, Манинил 3,5 - 3 раза по 1 тблетке
7.Давление иногда в норме
8.Расшифруйте пожалуйста кардиограмму! Врач ни чего не сказал.
Спасибо.
http://s006.radikal.ru/i214/1104/17/083f5f2202ad.jpg
На ЭКГ все спокойно. Если у Вас сахар крови действительно около 20 ммоль/л, то, наверное, без инсулина Вам не обойтись.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 21:30
22.04.2011 21:30
22.04.2011 15:59 Кардиология / Кардиолог
Марта Жен., 31. Москва
Добрый день.ЭКГ-синусовая аритмия с час.от 56 до 74 нормальное положение ос,неполная блокада правой ножки пучка биса.Через 2 недели делают повтор ЭКГ.В расшифровке:синусовая аритмия с час 56-75.Афпискальное положение ос.Могла допустить ошибки,неразборчиво написано.Помогите разобраться,что это означает.Так как периодически беспокоят покалывания в левой части груди.Спасибо.
Ничего существенного на ЭКГ не обнаружено. Покалывания в груди, скорее всего, с сердцем не связано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 20:14
22.04.2011 20:14
22.04.2011 15:47 Кардиология / Кардиолог
гюля Жен., 38. азербайджан гянджа
здравствуйте!!!У меня по вечерам частое сердцебиение.Особенно если я ложусь на левый бок. Как определить с чем это связано?
Наверное надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 20:11
22.04.2011 20:11
22.04.2011 15:47 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 24. Москва
Добрый день, после ОРВИ появились шумы в сердце. Результаты ЭхоКГ: камеры сердца не расширены, аорта и легочная аорта не изменены. Уплотнение створок митрального и трикуспидального клапанов. Передняя створка митрального клапана пролабирует до 7 мм, задняя до 3 мм. Миокард желудочков не утолщен. Нарушений локальной сократимости миокарда левого желудочка не выявлено. Митральная регургитация 1 ст. Трикуспидальная регургитация 1 ст. Систолическая и диастолическая функции миокарда левого желудочка в норме. Фракция выброса ЛЖ 70%. Эукинетический тип центральной гемодинамики. На ЭКГ: умеренно выраженные изменения сердечной мышцы в передне-септальной области дисметаболического характера. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно и нужно ли мне обращаться к кардиологу?
Ничего опасного нет и кардиолога можно обходить стороной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 20:09
22.04.2011 20:09
22.04.2011 15:44 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 20. Россия Сочи
Ув. Гуглин Эдуард Романович, добрый день..меня беспокоит неприятные ощущения в области сердца,постоянно болит левая рука и под лопаткой.При малейшей нагрузке начинаю задыхаться ,поднимается давление(140,160/80,100-мое 110-70)начинается сильное сердцебиение...вызывала скорую делали ЭКГ не чего не нашли, кардиолог наш в отпуске и я не знаю что со мной,боюсь выйти на улицу,такое ощущение что сейчас сердце остановится,т.к дойдя до остановки сердце как будто вырывается из груди.Каждый год делаю ЭКГ в 2008 ритм синусовый,ЭХО- КДР 41,КСР 27,7,СОКРАТИМОСТЬ:ФИ 64,пРАВЫЙ ЖЕЛУД 17,0,ПРЕДСЕРД 26,7, КОРЕНЬ АОРТЫ 22,0,РАСКРЫТИЕ КЛАПАНОВ 19,9,СТВОЛ ЛЕГ АРТЕРИИ 23,0,ЛК 20,0,ОСЬ ОТКЛОНЕНА В ПРАВО,АРИТМИЯ С ЧСС 70-80.... Врач тогда сказал что все в норме,скажите пожалуйста что со мной происходит??
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Судя по нормальным результатам обследования - это невроз. Обратитесь к неврологу.
Большое спасибо за ответ,была сегодня у невролога прописал мексидол,грандаксин,нейромультивид и корвалол при приступах....хочу еще спросить- ЭХО делалось в 2008 могли ли результаты за два года изменится в худшую сторону?и по каким причинам происходит остановка сердца?
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Судя по нормальным результатам обследования - это невроз. Обратитесь к неврологу.
Большое спасибо за ответ,была сегодня у невролога прописал мексидол,грандаксин,нейромультивид и корвалол при приступах....хочу еще спросить- ЭХО делалось в 2008 могли ли результаты за два года изменится в худшую сторону?и по каким причинам происходит остановка сердца?
Уважаемая Екатерина!
Думаю, что измениться в худшую сторону ЭхоКГ не могла. А разбор причин остановки сердца требует отдельной лекции и писать её для Вас мне, извините, неохота. Откройте "мой" ГУГЛ, наберите "Остановка сердца" и утоляйте свое любопытство с утра до вечера.
Думаю, что измениться в худшую сторону ЭхоКГ не могла. А разбор причин остановки сердца требует отдельной лекции и писать её для Вас мне, извините, неохота. Откройте "мой" ГУГЛ, наберите "Остановка сердца" и утоляйте свое любопытство с утра до вечера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 20:07
22.04.2011 20:07
22.04.2011 15:39 Кардиология / Кардиолог
лена Жен., 29. нижний
заключение суточного ЭКГ( продолжительность 22часа)
ритм синусовы100%
ночь ср-63(макс-109,мин-43)
день ср 83(макс-125, мин -52)
сутки ср.74 (макс -125, мин-43)
паузы (с выпадением)-нет
наджелудочковая эктопическая активность:
всего 11 н.экстрасистол
маск количество-2 с 2:00до 3:00
Жедудочковая эктопическая активность
Всего выявлено жел экстрасистол1 16, 2 морфологий(различные направления комплексов QRS)
макс количество- 3 с 11:00до 12:00
Пар Ж/Э 1 , с 10:00 до 11:00
увеличение интервала QT-нет
Увеличение PQ от нормы на 0,01сек
Циркадный индекс 1,15(норма 1,24-1,36) мне кажется посчитано не верно?
далее написано словами
Замедление проводимости ,
Нарушение процесов реполяризации в миокарде перегородки ЛЖменяющейся степени выраженности. Неоднократно в течении суток ухудшение процесов реполяризации в миокарде перегородок ЛЖ
син ампл +зТ, +Тз, +зТ
Беспокоят перебои в сердце, головокружения, давление 100-120/60-70(обычно).
Серьезные ли отклонения на ЭКГ? Какие органичения в образе жизни (физ нагрузки)?
Требуется ли лечение?
Врач выисал конкор 2,5/1раз в день, Магней Б6, Предуктал, Панангин, Милдронат?
Неужели все так серьезно?
ритм синусовы100%
ночь ср-63(макс-109,мин-43)
день ср 83(макс-125, мин -52)
сутки ср.74 (макс -125, мин-43)
паузы (с выпадением)-нет
наджелудочковая эктопическая активность:
всего 11 н.экстрасистол
маск количество-2 с 2:00до 3:00
Жедудочковая эктопическая активность
Всего выявлено жел экстрасистол1 16, 2 морфологий(различные направления комплексов QRS)
макс количество- 3 с 11:00до 12:00
Пар Ж/Э 1 , с 10:00 до 11:00
увеличение интервала QT-нет
Увеличение PQ от нормы на 0,01сек
Циркадный индекс 1,15(норма 1,24-1,36) мне кажется посчитано не верно?
далее написано словами
Замедление проводимости ,
Нарушение процесов реполяризации в миокарде перегородки ЛЖменяющейся степени выраженности. Неоднократно в течении суток ухудшение процесов реполяризации в миокарде перегородок ЛЖ
син ампл +зТ, +Тз, +зТ
Беспокоят перебои в сердце, головокружения, давление 100-120/60-70(обычно).
Серьезные ли отклонения на ЭКГ? Какие органичения в образе жизни (физ нагрузки)?
Требуется ли лечение?
Врач выисал конкор 2,5/1раз в день, Магней Б6, Предуктал, Панангин, Милдронат?
Неужели все так серьезно?
Практически это вариант нормальной ЭКГ. Отмеченные особенности не имеют существенного значения и не являются признаками заболевания сердца. То есть серьезных отклонений нет. Считаю,что никаких ограничений в образе жизни не надо, режим должен быть свободным, с достаточным сном, нормальной едой, разумным чередованием работы и отдыха, без бытовых интоксикаций. Никакого лечения сердечно-сосудистой системы не надо. Не понимаю, зачем выписано столько бессмысленных лекарств. Считаю, что Магне В6, предуктал, панангин и милдронат это модные пустышки. Сильно сомневаюсь в необходимости бета-блокатора конкора. Возможно окажут пользу седативные (успокаивающие) препараты: настои валерианы, пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 20:01
22.04.2011 20:01
22.04.2011 14:34 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 29. Россия Краснодар
Здравствуйте Эдуард Романович. Периодически у меня бывает такое ощущение как будто сердце встрепенулось в последнее время это происходит чаще. Подскажите как определить что это? К какому врачу обратиться? Какие обследования нужно сделать? Страдаю всд частые головные боли с позвоночником проблемы. Заранее СПАСИБО.
Думаю, что надо обратиться к кардиологу. Может быть сделать холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 19:41
22.04.2011 19:41
22.04.2011 14:32 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 30. Россия Москва
Ребенку 7 лет, ЭКГ показало-синусовый ритм,нарушение внутрижелудочковой проводимости,суправентрикулярная экстрасистола(ия),нормальное положение оси принимая во внимание возраст,синоатриальная блокада.Нужно-ли это лечить? Чем грозит? Или это возрастное ?
Из всего выявленного заслуживает внимание только синоаурикулярная блокада. Но для того, чтобы оценить её, должна быть указана степень. А вообще обращайтесь, пожалуйста, к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 19:39
22.04.2011 19:39
22.04.2011 14:21 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 32. Украина Киев
Добрый день!
Я прошла ЭКГ как часть предоперационных анализов(операция на венах ног- варикоз) и результаты меня немного напугали-изменения в задней стенке сердца
Сердце никогда не беспокоило- и вдруг это.
2 Страницы:
1)http://s40.radikal.ru/i089/1104/b3/a04a76624073.jpg
2)http://s51.radikal.ru/i131/1104/59/62b736b54d90.jpg
Я прошла ЭКГ как часть предоперационных анализов(операция на венах ног- варикоз) и результаты меня немного напугали-изменения в задней стенке сердца
Сердце никогда не беспокоило- и вдруг это.
2 Страницы:
1)http://s40.radikal.ru/i089/1104/b3/a04a76624073.jpg
2)http://s51.radikal.ru/i131/1104/59/62b736b54d90.jpg
Ничего опасного тут нет. Можно спокойно идти на операцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 19:37
22.04.2011 19:37
22.04.2011 14:15 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 18. Россия Чегдомын
Здравствуйте Эдуард Романович!вновь послали на экг.результаты такие.нарушение процессов реполяризации и замедленная внутрипредсердная проводимость.что это значит?и можно ли с этим служить в армии?на сердце никогда не жаловался.узи хорошее.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2011 19:33
22.04.2011 19:33