Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!помогите разобраться в результатах ЭКГ.оно такое:ЧСС 81уд/мин,гипертрофия левого предсердия,неспецифические изменения ST-T,возможно электролитные изменения и нейрогормональные изменения.Особо пугает гипертрофия,так как информация по ней пугающая.спасибо!
Возможности ЭКГ определения гипертрофии левого предсердия крайне ограничены, а доказательность её сомнительна. Надо сделать ЭхоКГ и проверить все размеры, подтвердить или исключить этот вывод. И ничего пугающего в этом нет. Не изобретайте для себя страшилок. Все остальное совершенно неспецифическое и на него можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 03:38
Здравствуйте ув. Эдуард Романович. Как Вы относитесь к эффективности препарата МИЛДРОНАТ, при лечении ИБС, стенокардия напряжения ФК 2, атеросклероз коронарных артерий и сосудов головного мозга? Спасибо.
Уважаемый Михаил!
Я совершенно не верю в эффективность милдроната. По-моему, это пустышка, хотя сейчас и очень модная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 03:31
Здравствуйте. Неделю назад умер очень близкий человек, муж моей сестры, я слишком тяжело это пережила. И вдруг начались боли в области сердца, причем даже плече отнимается, болит каждый день, не знаю что и думать, у меня через пару дней госэкзамен как бы мне хуже не стало. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому? Может следует принимать какое-то успокоительное?

Заранее большое спасибо..
Боли в области сердца - это прямое следствие пережитого несчастья. Водные настои валерианы и пустырника обычно хорошо помогают уменьшить их. Может быть таблетка седуксена или фенозепама на ночь. А остальное: дело времени. Мы все теряем близких, остается память, сочувствие родных и близких и это в какой-то степени утешает. А экзамен даже поможет собраться с силами, переключит внимание. Безделье переносится хуже. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 03:29
1. 62 года, ИБС поставили в 2007 году, принимала мелдронат, эгилок, тромбо, состояние на данный момент ухудшилось : жжение в груди, скачки давления(150-70), а вообще гипотоник( 110 - 58), обратилась к кардиологу, назначили: мексикор уколы, коронал 2,5 мг, моносан 20мг, предуктал мв, торвакард 20мг, кардиомагнил 75мг, сразу после приема начались сильнейшие головные боли, принимала два дня, больше не могу. Как определить причины головной боли, и, вообще, как Вы оцениваете этот комплекс терапии, можете что-нибудь посоветовать?
Головные боли вызваны моносаном. Это самое частое побочное действие всех нитратов. К этому препарату надо привыкать постепенно. Сначала принимать простой нитроглицерин и только после того, как от него перестанет болеть голова, а на это может понадобиться одна-две недели, можно переходить к нитратам продленного действия, например моносану и начинать его принимать не с 20, а с 10 мг, пока голова не привыкнет и болеть перестанет.Настораживает другое. Вы для описания сердечных болей употребили слово "жжение". Стенокардия обычно воспринимается не так. И возникает вопрос: точно ли у Вас стенокардия? Ощущение жжения в груди может появляться и при подъемах АД. Мексикор и предуктал вообще не нужны, в кардиологии ими не пользуются. Если АД подскакивает, вероятно одного коронала (бисопролола) будет мало. Надо добавить энап HL или энап Н. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 03:20
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста - у меня тахикардия и кардиолог прописала Милдронат и Корвитол (50), корвитол пила по пол таблеточки в день. Сейчас он у меня закончился, в аптеке не нашла его, купила аналог - Эгилок (25). Но что-то читаю на форумах, что из-за него многим плохо - помутнение сознания, головокружение, каша в голове... Вопрос - это все-таки такой же аналог или лучше найти в аптеке Корвитол? Спасибо.
Это совершенно аналогичные препараты, только производители и названия разные. И переносятся одинаково хорошо. Милдронат совсем не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 02:20
Здравствуйте! Три года назад у меня появилась мерцательная аритмия. Я три раза лежала в больнице,лечилась разнообразными препаратами. Месяцев 8 назад я бросила принимать все лекарства. Стала лучше себя чувствовать. В основном у меня сейчас проявляется экстрасистолия. Шесть месяцев назад начала заниматься бодифлексом. Там нужно задерживать дыхание. Через какое-то время у меня лопнул сосуд в глазу,начала сильно болеть голова в области лба и по сей день не прекращается свист в голове. Давление нормальное(110/70). Сделала доплер-сказали,что все хорошо. Скажите пожалуйста,может это быть от занятий. Могу ли я дальше заниматься(сейчас я хожу на йогу)? Дайте пожалуйста мне совет,куда я могу обратиться,что я должна делать? Спасибо.
Кровоизлияние в глаз - это плохой признак. Значит нагрузки рассчитаны неправильно и надо их уменьшить. То же самое с йогой. Упражнения с задержкой дыхания считаю не физиологичными и противоестественными. А в отношении головных болей и свиста в голове обратиться надо к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 02:01
Добрый вечер, Эдуард Романович!
Посоветуйте, как нормализовать уровень глюкозы и липидов:
Глюкоза – 6,50 ммоль/л,
гликированный гемоглобин - 6%,
общий ХС – 9,42 ммоль/л,
ХС-ЛПВП - 1,78 ммоль/л,
ХС-ЛПНП - 6,30 ммоль/л,
триглицериды – 2,77 ммоль/л.
Мне 56 лет, незначительная полнота, максимальное давление 140/90.
Заранее спасибо.
Уважаемая Валентина!
Сахара в пределах нормы. ничего делать не надо. А липиды высокие, плохие. Надо начинать постоянную терапию статинами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:52
Добрый день, у меня вопрос...
Возьмут ли меня в армию с заиканием тяжелой степени,скалиозом?? еще у меня деформация грудной клетки, при сильном сжимании, или ударе появляется отдышка.Еше когда сдавал комиссию в училище, мне сказали что у меня оч плохая кардиограмма. спасибо за ответ
Большая часть вопросов к кардиологии вообще не относится. А "плохая ЭКГ" вообще смысла не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:46
добрый день. Подскажите пжл у моей бабушки возраст 79 лет два дня наз поднялась температура, до 38 и 1 раз была рвота. Сегодня ей стало хуже. Она задыхаетя, температура 38, вызвали скорую они сделали кардиограмму говорят плохая. Сейчас ее везут в больницу. Я очень волнуюсь. Как определить что это?
Ранее у нее уже были проблемы с дыханием. Она лежала в больнице, говорили много воды в легких.
Информация совершенно недостаточная и столь же бессмысленная. Раз её везут в больницу, то зачем заниматься гаданиями?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:45
ПМК 1степени ХПД МК. Дополнительная траберкула в полости ЛЖ.
Это все из категории малых аномалий развивающегося сердца (МАРС), врожденных состояний, которые практического значения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:43
Здравствуйте!
1. Мужу сейчас 23 года.
2. На УЗИ сердца у мужа диагноз 3 года назад: ПМК 1 степени без регургитации. Полости сердца не расширены, обычной формы. Сократительная функция и внутрисердечная гемодинамика не нарушены.
Особенности кровотока: приклапанная регургитация на ТКК и клапане ЛА функционального характера.
Другие особенности: Пролабирование передней створки МК 3,2мм. После физической нагрузки (20приседаний) степень пролабирования и внутрисердечная гемодинамика не изменились. Аномально расположенная хорда в полости ЛЖ (поперечная апикальная).
3-4. Бывают боли в сердце, как будто западает сердце. Млеет левая сторона на спине.
5. УЗИ сердца в этом году, результаты: Клапанный аппарат сердца без видимых структурных изменений. Поперечная хорда верхушки ЛЖ. Полости сердца не расширены. Общая сократительная функция миокарда в норме.
6. Лечение не назначалось. Иногда принимает витамины (рыбий жир). Панангин принимал около года назад - была плохая кардиограмм(точно не помню - но какие-то изменения миокарда в ЛЖ).
7. Сердце беспокоит.
8. Вопрос: Могло ли исчезнуть ПМК? Если да, то как определить почему сердце все еще его беспокоит?
ПМК никаких симптомов не дает. Такой динамики быть не может, это просто разница в прочтении ЭхоКГ. Панангин и рыбий жир не нужны. А неприятные ощущения в сердце - это проявления невроза и сердце тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:36
Здравствуйте! 15 лет,Мужской пол. Прошел ЭХО КГ. Хотелось бы услышать Ваше мнение по результатам. Норма ли это и какие действия надо принимать (и надо ли?)
===================================================
КДР 43 мм, КСР 26 мм, 23-40 ЗСЛЖ 8-13 мм МЖП 9-14 мм
Общая сократимость ФВ 70% ФУ МЖТ 39%
УО 58 мм КДО 83 мм КСО 25 мм
Правый желудочек 20 мм Легочная артерия 20 мм
АОРТА 27 мм
Раскрытие створок 24 мм
---------------------------------------
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: Движения «М» МЖП образные; диастолическое дрожжание передней створки.
наличие перекардиального выпота: перегородки лоцируются по всей длине
Дополнительные особенности: пролапс передней створки 4 мм, без регургитации. В брюшном отделе аорты магистральный тип кровотока.
(!!!) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В/сердечная гемодинамика не изменена. Пролапс митрального клапана 1 степени без регургитации.
Все нормально и никаких действий предпринимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:31
добрый день уважаемый доктор. я бы хотела у вас спросить: вот после того как у меня год назад появился невроз, я стала жутко бояться жары, на жаре мне не хватает воздуха еще больше чем бывает и так. причем плохо чувствовать себя начинаю фактически сразу как выхожу на жаркое солнце: начинается сердцебиение, иногда даже кажется экстросистолы, и панический страх перед высокой температурой. до невроза я очень любила солнце, часами загорать и что б было погорячее, могла находиться в очень жарких помещениях, а теперь как привязанная. К какому врачу обратиться на прием с этими симптомами к кардиологу, неврологу или психотерапевту?
Я думаю к неврологу и психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:30
Уважаемый Эдуард Романович!
Дабы не беспокоить Вас лишний раз,пытаюсь получить ответы на ,волнующие меня вопросы, из Вашей переписки с людьми.
В частности об экстрасистолии,т.к она меня время от времени беспокоит.
Максимально холтер показывал около 4000 эс в сутки,бывают перерывы в несколько месяцев,бывает несколько в день,а бывает несколько в минуту.
Благодаря Вам просто не обращаю на нее внимание и получается,стала спокойнее.
Но вот прочитала письмо женщины 33 лет,у нее 28500 эс в сутки и Вы ей советуете РЧА,что то опять перепугалась.
Будте добры ,подскажите ,исходя из Вашего огромного опыта,как часто количество эс увеличивается с годами?
У меня ПМК 1ст.,регургитация 1ст.,ВСД.
Сынишке младшему всего 7 лет,отсюда и эта паника,простите ради бога.
Спасибо Вам заранее за Вашу помощь,и за то что Вы для нас и кардиолог и психотерапевт и просто очень добрый и отзывчивый человек!
С огромным и искренним уважением .Элла.
Количество экстрасистол очень переменчиво, они далеко не всегда учащаются с годами. А одна-две-три тысячи в сутки чаще всего вообще никак не влияют на работу сердца. Надо присмотреться, какие виды нагрузок учащают ЭС и стараться по возможности не повторять их. Спасибо за теплый отзыв! Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:21
ЭХО-КГ: ЗСЛЖ=1,0 см; МЖП=1,2 см; КДР=4,6 см;ЛП=4 на 4 на 5,5 см; ПЖ=2,7 на 3,4 см
А зачем дублировать заключение, которое Вам уже дали? Не вижу смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:28
Здравствуйте! Страдаю мерцательный аритмией с 17 лет. Приступы случаются на фоне стресса, несколько раз в год. Ужасно боюсь летать на самолетах. Скажите, можно ли перед полетом выпить какое-нибудь лекарство, чтобы избежать приступа мерцательной аритмии?
Можно перед полетом принять соталол (80 мг) или пропафенон (300 мг).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.05.2011 01:14
Здравствуйте у меня такая проблема, по утрам сбивается ритм,нормально стучит а потом так сильно с натяжкой стукнет что покашлять хочется и так все утро ну в течение часа,а присяду посижу нормально, поднимаюсь по лестнице тоже так как стукнет а бывает просто парно много раз, если что то тяжелое несу, или на каблуки встаю,от волнения. Сердце вроде здоровое., а чуть начнет быстрее биться сбивается. Мерила в этот момент давление пульс был 130 и аппарат показывает что ритм не правильный,а посижу ритм становиться 90 где то и все нормально. Встану сердце быстрее забьется ну там сто с чем то и сново толчки такие. Заметила что от эгилока такое редко бывает. Как определить что это? Когда делала экг оно в норме только сердце бьется 97 в минуту.И в тот момент не сбивалось ничего вот и не показало.
Скорее всего это отдельные преждевременные сокращения сердца, так называемые экстрасистолы. Я не уверен, что их надо подавлять какими-то лекарствами. Может быть попринимать успокаивающие средства (валериану, пустырник).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 22:19
в анализе на липидн спектр у меня повышен альфа-холестерин-2,28,и понижен коэфф.атерогенности,о чем это говорит?лаборанты говорят о воспалит процессе.т.к. в в клинич анализеСОЭ-19 и нейтрофиллы (сегменты)74,внесите,пожалуйста,ясность.
С учетом качества современных лабораторных анализов, такие однократные результаты ни о чем не говорят. Во всяком случае нет признаков повышенного риска атеросклеротических процессов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 22:16
Добрый день. У меня примерно 2 -3 раза в месяц бываю приступы серцебиения,длящиеся 2-3 мин,которые сами проходят . Делала ЭКГ И ЭХО патолонгии не выявлено,но эти обследования делались в спокойном состоянии.Приступы серцебиения по заказу не приходят.Читала ,что есть портативные электрокардиографы,могут ли они помочь в диагностики моих приступов? Спасибо.
Эти приборы называются эвент-мониторы. Они отслеживают ритм в течение месяца. Но я не знаю, где в Москве проводят эти исследования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 22:13
Перенесен панкардит в 1985 г., с 1990 г. - ревматоидный артрит, стенокардия, дискинезия ж/выводящих каналов, с 2008 г. - грыжа диафрагмового отверстия пищевода, с мая 2010 года опухают ноги с нарастанием процесса. Принимаю такие препараты: метипред 4 мг 2 табл. в день, нимулид сосательный - 2 табл. в день,кардиомагнил по 1 табл. ч/день, нолипрел и верошпирон 25 по 1 табл. в день, кораксан 5 - 0,5 табл. в день, периодически принимаю панангин и предуктал. Ноги опухают всё больше и больше, что делать? Скачет давление от 102/85 до 125/89 при учащенном пульсе
Предыдущий ответ. Зачем принимаете панангин и предуктал - непонятно. Они вообще не нужны. Нолипрел помогает только при гипертонической болезни, но вы о ней не пишите. При отеках ног нужны сильные мочегонные, типа фуросемида по 40 мг 1-2 раза в неделю. Одного кораксана для лечения стенокардии, вероятно, мало, нужны пролонгированные нитраты.
Вопрос: какие пролонгированные нитраты Вы бы могли порекомендовать, и как их сочетать фуросемидом и кораксаном?
Из пролонгированных нитратов можно применять кардикет, моночинкве, мономак, оликард, эфокс-лонг, изокет-ретард, корватон, никорандил (коронель) и др. Они все хорошо сочетаются и с кораксаном и с фуросемидом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 22:06
Здравствуйте! Моей маме 79 лет. В последнее время она стала ощущать сильную слабость, появилась одышка нижнее давление у нее стало 45-55 . Верхнее 120-125 Раньше было 130-140 В течении жизни она не страдала какими то серьезными заболеваниями . На ночь пьет корвалол. Обязательно ли обращение на прием к врачу?
Сами эти цифры не выходят за пределы вариантов нормы. И слабость, и одышка вряд ли связаны с таким давлением. Стоит обратиться к врачу в поисках другой причины этой симптоматики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 22:09
Добрый день, не моглиби дать совет, или рекомендацию. Жен.35 лет.13 лет детям (двойня)167,59кг.5 лет уже мучает экстросистолия,иногда серцебиение(130 ударов в мин.)резко начинается и само обычно резко проходит,ну ето не так страшно как перебои, они у меня каждый день, только иногда 1 перебой за день,иногда 10......а последнее время (особенно после месечных) длятся весь день,при движении,особенно при наклоне в перед вообще,такое ощущение что на место сердце встать не может. обследывала все, кордиограмма, холтер, кровь, щитовитка, гормоны, эхоскопия...все нормально толко пролапс митрального клапана, синусовый ритм, 7 экстросистолий на тот момент поймали. Пью уже 3 года каждый день ЛОКРЕН 10 мл в день,ЛЕКСАТОНИЛ 3 мл (то 1 раз в день то 3 раза, в зависимости от самочуствия)сегодня первий раз выпила РИТМОНОРМ 150мл, днем и вечером, и при всем при этом серце как трепыхалось так и трепыхаеться. мой вопрос. 1)до чего это все может довести, на сколко сокращаеться жизнь (так как я не жыву а существую, из дома одна боюсь уже выходить,даже у психотерапевта была, но после выписанных лекарсв думала крышу вооще снесет, 10 дней потерпела и перестала пить ужасные психотропные лекарства)2)что бы вы посоветовали, может ли это перейти в мерцательную аритмию... Дайте совет, успокойте хоть чуть чуть,пожалуйста. заранее спасибо за ответ
В мерцательную аритмию такая экстрасистолия обычно не переходит. И ничего страшного в ней нет. Попробуйте заменить локрен эгилок-ретардом по 50 мг один раз в сутки. И еще от всяких страхов и излишних эмоций хорошо помогает грандоксин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 21:56
Некоторое время назад начались приступы, хаотично, не зависимо физ.нагрузки или спокойное состояние, в момент волнения или спокойствия. Может просто так начаться. Сердце кажется бьется очень часто, но при измерении в момент приступа показывает 58-60 ударов. Давление тоже нормальное 11070. Но ощущение, что сердце бьется с каким-то шумом, будто оно огромное. Плюс в этот момент приступ тошноты и беспокойства. Сделать кардиограмму в момент приступа невозможно .Пару раз делала,но приступов не было и ЭКГ норму показывает.Подскажите что делать.
Можно попробовать провести холтеровское мониторирование, при котором ЭКГ регистрируется непрерывно в течение суток. При повышении симпатического тонуса частота пульса увеличивается, а не урежается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 21:46
Здравствуйте! Мне 26 лет. Беспокоит постоянная тяжесть в груди слева, а иногда и боли.После незначительной нагрузки , а иногда и в покое учащается сердцебиение до 140 уд/мин., (АД 160/100) тошнит и тресет.Иногда и в покое ощущаю остановку сердца. Результат Холтера: всего зарегистрировано 103357 комплексов QRS, из которых 1122 отнесены к артефактам. Основной ритм синусовый, временами синусовая аритмия. Средняя ЧСС-77уд/мин.Макс ЧСС-16
уд/мин. Мин ЧСС-43 уд.мин в
4ч.54м.Нормальных комплексов QRS 102235, абберантных 0. Динамика ST-сегмента. Уровень ST определяли на расстоянии 40 мс. от точки j. Эпизодов депрессии сегмента ST более (-1.0)мм не обнаружено. Эпизодов элевации сегмента ST более (1.0)мм не обнаружено. Желудочковая эктопическая активность не зарегистрирована. Наджелудочковая эктопическая активность не зарегистрирована. Паузы зарегистрированы в количестве 16. Максимальная пауза длилась 2,065с. Серии пауз образовали 1 эпизодов брадикардии с минимальной частотой 46-52 уд/мин в 4ч.41мин. Эпизоды АВ блокады II степени типа Мобиц I с периодикой Самойлова-Венкебаха. Результата ЭХОКГ: незначительный пролапс митрального клапана с незначительной регургитацией.Тредмил-тест: Толерантность к физической нагрузке высокая. Нарушение ритма и проводимости не выявлено.Диагноз аритмолога: ПМК, преходящая АВ блокада 2 степени в ночное время, вагусного генеза. (Но я чувствую остановку сердца иногда и днем). Врач сказал, что у меня абсолютно здоровое сердце.Связаны ли эти ощущения с сердцем, опасно ли это и надо ли мне лечить сердце?
Нет данных за заболевание сердца, нет опасности и лечить ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 21:42
Здравствуйте. Беспокоит головокружение, низкое давление, шум в ушах. Может быть, причина в плохом питании и не очень благоприятном психологическом, да и природном климате (проживаю недалеко от Санкт-Петербурга)? Когда уезжаю в Москву на некоторое время, всегда уже через несколько дней давление становится сначала (дня через 3) 114x75, а позже нормализуется до 120x80 и держится на этом уровне. А дома у меня уже более 10 лет давление то 90x60, то 80x60. В последннее время стала замечать, что давление ещё уменьшилось - то 77x40, то 70x40, а сегодня утром встала - 60x40. Причём, давление в течение дня много раз меняется - с такого низкого через несколько часов может стать 100x75 и т. п., то есть вверх-вниз на 20-30 единиц постоянно меняется. У дедушки тоже было низкое давление практически постоянно. Он обращался к врачам, но они лишь советовали пить крепкий чай или кофе. А я, к примеру, ни чай, ни кофе вообще не переношу, пью в основном только слабый настой мяты. В Московской области обращалась к терапевту, но мне показалось, что она не захотела со мной возиться, т. к. я обращалась не по месту жительства и сказала, что это у меня на психич. почве. Знакомый врач сказал, что у меня вегето-сосудистая дистония в чистом виде и ничего психического нет. Подскажите, не опасно ли моё состояние? К какому врачу стоит обратиться и какие анализы сдать? А может, лучше стараться почаще бывать в Москве, ведь там давление у меня всегда держится в пределах нормы и микроклимат лучше.
При таких данных, наверное, лучше всего переехать в Москву. Попробуйте женьшень, элеутерококк. Они повышают давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 21:40
во второй половине беременности обнаружилась экстрасистолия по типу бегемении, ощущаю только редко учащение сердцебиения. подскажите пожалуйста самой разрешат родить самой, какова вероятность кесарево?
сейчас принимаю конкор по 2,5 1раз в день; панангин 1табл 3р в день; рибоксин по 0,2 3р в день; витамин Е 0,2 1раз в день и валерианку по 1т зраза в день.
особо изменений не наблюдается.
Можно рожать самой, экстрасистолия родам не помеха. Панангин, рибоксин и витамин Е не нужны, они на экстрасистолию не влияют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 21:37
расшифруйте пожалуйста кардиограмму:

pq=0.14
qrs=0.08
qt=0.28
r-r=0.54
чсс=110

4 года назад писали что у меня умеренно выраженная аритмия,эл. ось отклонена вправо,вертикальная эл. позиция,ритм синусовый.
есть ли повод для беспокойства?
Все приведенные параметры нормальны. Нет поводов для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 21:34
моему брату сделали стентирование 9 марта,и на протяжении этого времени по сей день он пьет Плавикс .Дело в том,что цена сильно бьет по карману.Есть ли аналог этому лекарству ?
Аналогами (дженериками) плавикса являются клопидогрел, зилт, листаб, эгитромб, лопирел, плагрил. Плагрил самый дешевый - 30 таблеток по 75 мг 276-283 рубля.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 21:33
Добрый день!
В апреле месяце делал экг мне сообщили что есть изменения (рубцы). После чего я решил пройти повторное ЭКГ в платной клинике, рубцов там не обнаружили зато написали другое:
- ритм синусовый, чсс 60-65 уд. в минуту
- нарушение процесса руполяризации высоких боковых силинтов ЛЖ (отриц. зубец Тв и VL). Рекомендовано консультация терапевта. После чего я пошел в кардиологический центр им. Алмазова там сделали сняли эхограмму сердца и сказали что все в норме, все показатели в норме. Только что регургитация митрального клапана (ее в принципе давно ставили 1 ст.). Подскажите что делать и насколько это опасно. Спасибо.
Я думаю, что у Вас нет оснований опасаться за свое сердце. Все в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 17:30
Женщина 34 года Иногда бывает боль в области сердца,очень светлая тонкая кожа через которую видны все вены и капиляры при малейшем похолодании тело особенно руки и ноги становятся сине-фиолетового цвета. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
Наверное, к ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2011 16:46
0