Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте мне 26 лет. Начало побаливать сердце боль не резкая поболит немного и пройдет... Сделал кардиограмму показал врачу. тот сказал ничего страшного и прописал тиотриазолин внутримышечно... эфективно ли будет это назначение? кардиограмма прилогается заранее спасибо
http://s15.radikal.ru/i188/1105/d4/102043a5bd4b.jpg
http://s008.radikal.ru/i305/1105/7d/28afcc31a878.jpg
http://i013.radikal.ru/1105/d8/808e58e846f1.jpg
http://s59.radikal.ru/i165/1105/e8/a6ac6edfc557.jpg
Экг практически нормальные. А зачем Вам тиотриазолин я не понял. Я бы вводить его не стал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.05.2011 03:16
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. В силу обстоятельств так получилось, что с утра я сильно перенервничал, и после этого весь день болит сердце, колит и давит в области сердца. Мне посоветовали выпить корвалол и вызвать скорую, потому что это может быть инфаркт. Я вот не знаю что делать. Подскажите, стоит ли перестраховаться? У меня по жизни ВСД, синусовая тахикардия, ЭОС - S типа. В конце 2010ого, данные такие: P-0,10; PQ-0,16; QRS-0,08; QT0,34; ЧСС-81;
Уважаемый Дмитрий!
Никакого инфаркта у Вас нет и быть не может. Не стоит даже перестраховываться. Это явления невротические, реакция на какие-то переживания, тем более что диагноз ВСД Вам уже ставили. А это не что иное, как невроз. Однократный прием корвалола помочь может, а прибегать к нему часто я бы не советовал. Он, все-таки, вредный, как и валокордин. А вообще в таких случаях лучше всего принимать водные настои валерианы и пустырника. Параметры ЭКГ были нормальными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.05.2011 02:35
здравствуйте. моей дочери 7,5 мес. сделали эхокг. вот результаты: сердце дуга и перешеек АО в норме. внутренний диаметр клапанного кольца аорты 1,3 см. Аортальный клапан створки 3 тонкие подвижные. Левое предсердие 1,3 см. Митральный клапан створки тонкие подвижные. Левый желудочек: кд -2,7 см., кс - 1,1 см. фв- 74% зслж - 4 мм мжп - 4 мм. Правый желудочек:7 мм. правое предсердие в норме, диаметр фибрального кольца легочной артерии 1,0 см. створки легочной артерии тонкие подвижные. перикард не изменен. МПП МПС 5 мм, с левым правым сбросом крови. Заключение: МПС - 5 мм, с лево-правым сбросом крови, полости сердца не увеличены, сократительная способность миокарда сохранена ФВ 74%. диагональная трабекула в ЛЖ.
Расшифруйте, пожалуйста данное заключение. Заранее спасибо.
Это врожденный порок сердца. Или открытое овальное окно или дефект межпредсердной перегородки. Остальные подробности к кардиохирургу или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.05.2011 01:30
Расшифруйте пожалуйста ЭКГ
Vent rate 56 BPM
PR int 147 ms
QRS dur 84 ms
QT/QTc 353/344 ms
P-R-T axes 14 70 47
Все параметры в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 23:50
Девушка 23г
2005г -инфекционно-аллергический миокардит (под вопросом?)
После стресса сильная тахикардия, тяжело подниматься по лестнице (иногда норм, иногда нет, утомляемость, отеков нет, напряжение в груди,сердцебиение)
в начале года было ЭХО - пролапсы митрального и еще пары клапанов 0-1ст. Признаки дисплазии. Ложная хорда.
на ЭКГ - только синусовая тахикардия.
2 холтера - на первом:
ЧСС днем ср.106 мин 72 макс 167
ЧСС ночь ср 79 мин 68 макс 131
Циркадный индекс 134%
Синус ритм общ длите-ю 22,43 с ЧСС от 64 до 175 (ср 95).
Желудочковая экстрасистолия не обнаружена.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы. всего 12. днем 11, ночь 1.
Пароксизм наджелудочковой тахикардии. День 22, ночь 1.
Эпизоды выраженной тахизависимой депрессии сегмента ST.Неблагоприятная большая суммарная длительность эпизодов смещения сегмента ST - 95 минут.
Индекс ишемии - 10502мкВ*мин
Лестничные пробы на 122 Вт.
Объем выполненной работы 744 кг*м с ЧСС от 139-158 .
Субмакс ЧСС в 1м случае.
В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 83%времени.
Вариабельность ритма сердца снижена.Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансированно.Ночной прирост высокачастотной составляющей вариабельности недосаточно выражен.
Вот - http://s16.radikal.ru/i191/1105/3b/1fe4f2652787.jpg
http://i072.radikal.ru/1105/59/9556c25ea239.jpg
http://s42.radikal.ru/i098/1105/13/5d567ac36a66.jpg

Через 2 месяца я делала повтор холтера. За это время ела Рибоксин, панангин, милдронат, анаприлин.
Ответ:
ЧСС днем ср-94 мин 70 макс 157
ЧСС ночь ср 74 мин 67 макс 94
Циркальный индекс 127%.
В теч.суток субмаксимальная ЧСС достигнута 80% от макс.возможной.
Синсус ритм общ.длит-ю 23,18 с ЧСС от 61 до 162 ср.88.
Желудочковая экстрасистолия не обнаружена.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы.
Всего 3. днем 1, ночь - 2
Эпизоды выраженной депрессии сегмента ST
Cуммарная длител-ть - 12 минут
Индекс ишемии - 5956
3 лестничные пробы 118 ВТ
Объем выполненной работы 722 кг*м с ЧС от 114 до 162.
Субмаксм ЧСС в 2х случаях.
В теч.суток наблюдалось удлинение коррр-го QT-интервала свыше 50 мс в теч-е 16ч50мин 94%времени.
За время ночного сна - 1 апноэ прод-ть от 16сек
1 гипопноэ от 14 сек
ИА -0
Вариабельность ритма снижена.Соотношение высок и низкоч компонентов сбалан-о. Ночной прирост высокчас-ой составлябщей вариабельности отсутствует.
Вот - http://s57.radikal.ru/i157/1105/3e/a05ff6740881.jpg
http://s52.radikal.ru/i138/1105/08/76d5a8b7fd18.jpg
Что делать со всем этим? Настаивать ли на велопробах для уточнения ИБС?
Ограничить себя в чем нить? Лишнего веса не имею,скорее наоборот.
Кардиолог не отвечает четко на вопрос опасно-не опасно. Ставит миокардиодистрофию.
Могу четко высказать свое мнение: никакой ишемии тут нет. Диагноза "миокардиодистрофии" тоже нет, так обычно пишут только тогда, когда не знают, что написать. И никакой опасности не вижу. Не надо ни в чем себя ограничивать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 23:48
Моему отцу 50 лет, гипертония 2 степени, ему сильно сдавливает грудь и очень тяжело дышать. Подскажите, что нужно делать в данный момент? С чего начать обследование для определения причины этих симтомов?
Это может быть стенокардия, менее вероятна сердечная недостаточность. Но в любом случае здесь необходима консультация кардиолога, проверка достаточности проводимой терапии гипертонической болезни, уточнение происхождения имеющихся жалоб, проведение стресс-теста, может быть назначение антиангинальной терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 23:33
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Все началось с того, что в декабре 2010г. было прерывание беременности на 22 недели по причине ВПР плода не совместимой с жизнью ребенка. После выписки назначали метронидозол 2т*2р/д 12 дней, бромкрептин 1/2*2р/д 10 дней, сорбифер1т*2р/д 7 дней, офлоксацин 150мг,гексикон №10 1св*2 р/д 10дней, кипферон№10 1св. 10дней.
После чего у меня начались боли в желудке-у меня зарубцевавшаяся язвенная болезнь 12 киши,-назначили лечение амоксицилин 500мг 2т*2р/д, кларитромицин 500мг 2т*2р/д, омепрозол 20мг 1т*2р/д, метоклапромид1т*3р/д,бифидумбактерин, бои приутихли но полностьб не прошли.
Далее я уехала после лечения отдыхать 20 февраля в Эмираты- смена климата, 5 часов полета.
После приезда почувствовала что колит Сердце, 17 марта отправили на ЭКГ обнаружили БЛНПГ и НБПНПГ.
Интервалы:
RR 897 мс
P 110 мс
PQ 165 мс
QRS 110 мс
QT 365 мс
QTC 385 мс
Ось:
P 73
QRS -116
T 72
Сделала УЗИ Сердца 23 марта:
Аорта 29мм
Левое предсердие /передне-задний размер/ 27мм
Межжелудоч.перегор./кон.-диаст.размер/ 7мм
Задняя стенка ЛЖ /конечн.-диастол.размер/ 6мм
Левый желуд./кон диастол.размер/40 мм
Левый желудочек /конечн. систол.размер/ 23 мм
Нижняя полова вена N мм
Правый желудочек /на уров.ТК/ 31 мм
Толщина стенок ПЖ 5 мм
Правое предсердие 30*37 мм
Легочная артерия 19 мм
ЧСС 64 уд/мин
Рост 172 см
Вес 50 кг
Фракция выброса 74%
Фракция укорочения 43%
Масс миокарда ЛЖ 71 гр м-224,ж-162
Индекс ММЛЖ относ.площ.тела 46 гр/м2 м-125,ж-110
Ударный обьем 52 мл
Минут.обьем кр/обращ. 3,3 л/мин
Сист.давл в ЛА мм.рт.ст.
Индекс ММЛЖ относ.роста 41 гр/м м-102,ж-88
Зоны гипокинезии не выявлены Сократительная способность ЛЖ (по EF) сохранена
Межпредсердная перегородка поток сброса через МПП при ЦДК не лоцируется
Перикард: расщипление листков отсутствует Особенности ЛЖ: -
Качество визулизации удовлетворительное
Аортальный клапан: три симметричных полулуния тонкие; систолическое расхождение створок 14мм, регулитация - нет V max-137 cм/с; градиент давления на клапане 7,5 мм.рт.ст.
Митральный клапан: створки тонкие; движение створок разнонаправленное, площадь отверстия N см2, Трансмитральный поток E/A= Cиситолический прогиб передней створки митраньного клапана в полость левого предсердия до 3,6 мм. V max-125 cм/с; градиент давления на клапане 6 мм.рт.ст. Регулитация 0-1-й степени
Трискупидальный клапан: створки тонкие V max-69 cм/с; градиент давления на клапане 1,9 мм.рт.ст. Регулитация 0-1-й степени
Клапан легочной артерии: полулуния тонкие V max-82.8 cм/с; градиент давления на клапане 2,7 мм.рт.ст. Регулитации - нет
Заключение: По ЭХО-КС: Пролапс митрального клапана 1-й ст. Регургитация на митральном клапане 0-1й ст. Регульгитация на трискупидальном клапане 0-1-й ст.
Узи почек: Гепотония, деформация желочного пузыря, Правосторонний нефроптоз 2-3 ст.
После начало тянуть левую руку и боли стали сильнее колющие и жгучие.
Кардиолог лечение: давление 130/80, пульс 88 уд. кординорм 5 мг 1/2т*1р, Римикр20мг 1т*1р/д, магний Б6 2т*2р/д, внутривенно Кардионат 100% 1р/д. Диагноз кардиолога: ВСД по гипот. Типу, ПМК 1ст., ХСН 0,БЛНПГ,БПНПГ.
Прием ч/з месяц 30 апреля: давление 100/70, 83 уд., сильная слабость, боли в Сердце колющие меньше, жгучие больше, чувство биения и перебои в сердце, аппетит слабый.
Результаты Кардиограммы Интервалы:
RR 925 мс
P 112 мс
PQ 175 мс
QRS 110 мс
QT 372 мс
QTC 387 мс
Ось:
P 70
QRS -146
T 62
Анализ мочи в норме le 3.8, COЭ 8
Кардиолог лечение: кординорм 5 мг 1/2т*1р, , магний Б6 2т*1р/д,. Диагноз кардиолога: ВСД по гипот. Типу, ПМК 1ст., ХСН 0,БЛНПГ,БПНПГ
Прием 19 мая
Анализ из зева 11 мая: массивный рост Haemolyticus+желтый, грибков не обн., лечение – стафилококковый бактериофаг по 2 глазные пипетки в нос и по 1 ст.ложки 2 р/д
Результаты Кардиограммы Интервалы:
RR 862 мс
P 110 мс
PQ 170 мс
QRS 107 мс
QT 390 мс
QTC 420 мс
Ось:
P 50
QRS -90
T 59
Кардиолог лечение: давление 122/75, пульс 78 уд. кординорм 5 мг 3/4т*1р, Вальсакор 40 мг. 1/2т*1р, антистем 20мг. 2т*1р/д, внутривенно Кардионат 100% 1р/д. Диагноз кардиолога: Пост миакардический кардиосклероз с нарушениемпроводимости, ПМК 1ст., ХСН 1ст, БПВЛППГ, НБПНПГ
Анализ антитела на миакарду у нас не проводят
Боли колющие и жгучие стали меньше, руку тянет частями и не всегда
Скажите пожалуйста правильно ли мне поставили диагноз, правильное ли лечение назначает кардиолог, и какие у меня прогнозы в дальнейшем , какие осложнения могут быть, есть ли ограничения по беременности и физической нагрузки, можно ли ходить в баню, мы с мужем очень переживаем по этому поводу ведь мне только 28 лет, детей нет, а жить так хочется.
Извените за столь подробное письмо, заранее спасибо!
Уважаемая Ольга!
Я не увидел существенной патологии сердца в Вашем описании. Многочисленные параметры ЭКГ и ЭхоКГ нормальны. Блокады ножек пучка Гиса не проявляют себя никакими клиническими признаками. Не вижу оснований для применения назначенной терапии. По-моему, и в баню можно, и беременеть можно. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 23:26
Здравствуйте,
Я Вас очень прошу помогите, Я обратилась с тахокардией к кардиологу он прописал мне кораксан два раза в день, сразу после того как Я начала принимать лекарство через неделю Я забеременела, прошло 3 месяца мне прописали узи там Я и выяснила что Я беремена, Я сразу перестала пить кораксан, но не знаю что мне делать с ребенком оставить его или нет, потому что препарат противопоказан во время беременности, помогите пожалуйста.
Айсель
Постоянный прием кораксана в первом триместре беременности может привести к нарушениям развития плода. Так что если Вы живете половой жизнью и не исключаете возможности наступления беременности, его применять нельзя. Это написано в каждой инструкции. Нельзя о таких вещах узнавать через три месяца. А теперь есть определенный риск, который Вам придется брать на себя, в случае сохранения этой беременности. И никакой доктор не может Вам дать никаких гарантий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 22:46
Здравствуйте!! У меня такой вопрос.Занимаюсь бодибилдингом-не профессионально,для себя,раз в неделю бегаю-в целях кардиотренеровок,при повышенных физических нагрузках чувствую себя отлично,но изредка бывает ощущение в состоянии покоя-лёжа,сидя будто сердце спотыкается и нарушается ритм сердца,при этом болевых ощущений нет-только хаотичные поталкивания в течении нескольких секунд.До этого проходил обследования кардиограмма не выявила паталогий?Опасно ли это?
Нет. Такие ощущения могут быть при отдельных экстрасистолах - преждевременных сокращениях сердца. Это не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 22:38
Правда то что у людей занимающихся спортом, и регулярной физической нагрузкой давление будет чуть выше чем у обычных людей? Вот к примеру статья:

«давление 130 на 80 если уж и записывать в отклонения, то в пониженное, а НЕ в повышенное давление.
Многие так и НЕ могут понять, что этот глупый стандарт ЯКОБЫ нормального давления, а именно 120 на 70, есть ни что иное как лабуда.
Дело в том, что стандарт этот – для обычных людей, читай – НЕ занимающихся спортом. У спортсмена давление ВСЕГДА немного повышенное. Норма – 140 на 90.
Более того, всё тот же стандарт давления 120 на 70 он меряется в состоянии ПОКОЯ ПОСЛЕ ПРОБУЖДЕНИЯ! А НЕ вечером, да ещё после тренировки.
Но и это ещё НЕ всё. В том, что давление повышено НИЧЕГО ПЛОХОГО НЕТ. Даже наоборот, для наших далёких пращуров стандарт 120 на 70 означал бы весьма хилое здоровье, ибо им то и дело приходилось убивать какого ни будь мамонта или типа того, т.е. испытывать напряжённые физические нагрузки, что НЕВОЗМОЖНО при низком давлении.
Т.О., давление повышается дабы обеспечить работоспособность организма. »
Когда ссылаются на статьи, принято приводить ссылки (библиографию). Без этого действительно получается, выражаясь Вашим языком "лабуда". Я не знаю, как определяли Ваши предки АД во время охоты на мамонта. А давление у спортсменов обычное, совсем не повышенное. 140/90 в покое - это не норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 22:36
Здравствуйте!Я уже обращалась за консультацией по поводу поставленного мне диагноза ГЛЖ.Моей маме 64 года.Прошла обследование Экг,был поставлен диагноз:Отклонение Эос влево,гипертрофия МЛЖ,незначительные субэндокардиальные изменения.ST в грудных отведениях немного смещен ниже.Давление в норме.Боли в области сердца бывают редко,как последствия стресса.Предыдущая экг делалась 25лет назад и врач ставил диагноз тахикардия и сердечная недостаточность.Никакого спецефического лечения тогда назначено не было.Пожалуйста подскажите,насколько опасна данная ситуация,необходимо ли срочное лечение(если да,то к какому врачу лучше обратиться)и какие препараты необходимо принимать,если возможно провести лечение в домашних условиях?Заранее благодарна за ответ!
Так написано, что не понять, у Вас ГЛЖ или у мамы. По ЭКГ нельзя поставить диагноз сердечной недостаточности. И вообще, диагноз по ЭКГ не ставиться, пишется только заключение, а диагноз ставит врач по совокупности всех данных, в том числе и по ЭКГ. Никакой опасности в данной ситуации не просматривается. Кроме ЭКГ Вы не сообщили никаких данных, нет жалоб, самочувствия, истории заболевания, объективных данных - нет ничего. О какой срочности Вы пишите? И что собираетесь лечить? Все непонятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 22:28
Здравствуйте доктор.мне 27 лет.не давно у меня поднялось давление 165/100,кружилась готова,рвало. вызвала скорою сделали укол сбили давление до этого не было такого не разу.делала узи сердца (тахикардия)единственное что прописали витамины,и изоптин,(я его еще не начинала пить) теперь я боюсь повторного повышения.подскажите как снижать давление и не паниковать.
Надо обратиться к кардиологу. Провести обследование, определить это гипертоническая болезнь или вторичная (симптоматическая) гипертония. Это важно, потому что они лечатся по-разному. А потом врач составит Вам схему комплексного индивидуального лечения. Сюда же можно включить и специальные лекарства против страха и паники. Изоптин не относится к лекарствам первой линии при лечении гипертонии. Я думаю, что его назначение не оптимально. А витамины вообще не играют никакой роли, это пустая трата денег.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 22:11
Здравствуйте мне 30 лет в последнее время давит в раёне сердца постоянно хочется вдохнуть поглубже особенно когда сижу за рулём помогает поднятие руки в верх перестаёт немного , давит постоянно особенно ближе к вечеру даже когда лежу давление 120-80 препараты от сердца не помогают. К какому врачу обратиться на прием? С чего начать обследование?
Вам нужен не кардиолог, а невролог. Это, скорее всего, явления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 22:03
Доброго времени суток. Две недели мучает давление 150-80,головокружение, одышка при физ. нагрузках. На днях ходил, сдавал анализы ЭКГ, общий анализ крови, мочи, и с вены кровь, Экг показало, что увеличен какой-то желудочек, кровь показала, что халестирин 7. доктор прописал таблетки называются «ПАРНАВЕЛ» и еще, по его мнению, это иза халестирина, а вот что меня еще смущает холестерин обычно иза излишнего веса, так я на оборот за три месяца сбросил 11 кг. И я еще побаиваюсь пить таблетки, которые доктор прописал очень уж там страшные побочные действия посоветуйте, что не будь
Величина АД не столь велика, чтобы вызывать такие симптомы. А холестерин, наоборот, слишком высок. Может быть надо проверить еще раз объективные данные? А в парнавеле, ка раз ничего страшного нет, им можно свободно пользоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 14:36
Здравствуйте. Разрешите задать вопрос Вам.
началось более года назад.
без связи с нагрузками , стрессом итд вдруг начинается жжение или жар в грудине, в руках до локтя, в плечах и позвоночнике. Жар и жжение по всей грудине. Острота жжения или жара в верхней части грудины. по времени от мимолетных до многочасовых. При вдохе глубоком –острая или режушая боль сзади в спине грудного отдела. В спине и под левой лопаткой так же постоянные боли. Потеют ладони. Сердцебиение –норма. Жжение в эпигастрии. Спустя время (минут 20 принял нитроминт- прошло 15 минут нет эффекта,25 нет эффекта). По времени такое может быть как днем так и вечером. Ночью или рано утром не было болей ни когда.
Может быть не жжение , а давяшая, режушая боль в грудине..

примерно такой же приступ со мной возник в 32 года и вот по сей день, Так же без с вязи с чем либо
тогда были такие симптомы----- (без явных причин появилась боль в груди –стягиваюшая давяшая вернее боль даже в нижней части грудины и животе и сзади в позвоночнике грудного отдела. . в горле чувствую пульс и как душит(это кратковременно или как ком или посторонний предмет. ).редко но имеет место слабость в ногах. по времени боли от 20 минут до часов или на весь день .принимал нитроминт немного помогло и минуты через 2-3 снова началось .к боли в груди присоеденяется ошушения в животе болью(вздутие и при пальпации в районе желудка и пупа больно)..боли за день может быть раз 5-6раз или постоянным с небольшими интерваламим.. или не быть вообше. боли в груди практически не зависят не от чего наверно когда сильно понервничаю что то далекое происходит сомной.
Так же к болям присоеденяются - боль под левой лопаткой и наружней части локтя(левого) пальцах левой руки. Может появиться ноюшая боль в затылке и в позвоночнике.в затылке как давит. Бывали проблемы с дыханием –т.е трудно сделать вдох .особенно это отмечалось в положении лежа. Редки но имеет место бросает в тремор (холод). Руки вернее их цвет меняется становится синий или пепельныйи кидает в пот +стопы. Раньше бросало в жар и холод теперь –нет.. бывают отеки на лодыжках.мешки под глазами.образ жизни стал менее подвижен). тогда я вызывал скорую но по экг все хорошо. В основном в процентах 90 нитроминт не помогает . Хожу в бассеин все хорошо при физо болей нет. По времени боли в разное время, а могут и не быть на дню. Но в последнее время –каждый день.
Боли в шее и позвоночнике постоянны при движении усиливаются.
По направлению терапевта в 2009 году проходил--------
Стресс эхо-работа удовл. ИБС-не выявлено
Эхо сердца- полости сердца не увеличены.. фв-64%
Узи сосудов ног и шеи-атеросклероза нет. Нарушен венозный отток.
Мрт позвоночника-распространенный шейно-грудной остеохондроз.кифоскалиоз.дорсопатия шейного отдела.
Фгс-гастрит. Скользяшая грыжа под до 50мм. Гэрб.гастрит эрозивный.заброс вверх на 1/3 пишевода(по данным рентгена)
Беговая дорожка-ибс нет.
Кт органов грудной клетки с контр вешеством-доп образований нет. Паталогии не выявлено.
-тредмилл-тест . Эпизоды депрессии сегмента st. Выраженный разброс пороговой чсс(вероятно вазоспастический генез приступов ишемии).Суммарная длительность эпизодов ишемического смешения st-26минут.индекс ишемии-1862(мкв.мин)
сегмент st смешен вниз. преходяший синдром wpw (направлен на ЧП экг-отрицательно)(от июля 2010)
Так же сделали коронарографию (немного урезанною) посмотрели артерии сердца только- признаков поражения коронарных артерий нет. Поэтому терапевт и назначала кт с контр вешеством. С ее слов ни проблем с легкими, ни аневризмы у меня нет.
Узи- брюшной аорты и грудной -без патологических изменений.
Хотелось бы узнать что же это такое. Нитроминт как правило не помогает. Пустырник тоже.
Терапевт говорит что за полтора года с моими артериями ничего не успеет стать(я столько времени назад делал коронарографию) а эти приступы - не страшно!!!!!!!!!! Что написал компьютер в выводе суточного экг типа не для меня это и ИБС у меня нет!!!!!! Тут позвоночник + желудок и нервы! Сейчас я за пределами России и в страхе , что же со мной! Вообше все запуталось.
Невропатолог говорит что очень похоже на спонтанную стенокардию.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ведь боли в грудине давяшие или жжение, пот, одышка, еще и в тред миле тесте ИБС -значит сердце!!!!!! Как то кто то из врачей сказал про спонтанную Стенокардияю,
помогите разобраться . что ж у меня.
По-моему, ничего, кроме ГЭРБ и невроза у Вас нет. Ни в какую стенокардию, спонтанную, вазомоторную я не верю. Вам надо лечиться у гастроэнтеролога и невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 01:31
Здравствуйте. Мне 35 лет, с 20 лет страдаю от перебоев в работе сердца (экстрасистолы). Перебои раньше носили редкий характер, были пару раз в неделю, на их фоне появился невроз или как сказали ВСД (страх от перебоев, боязнь остаться дома одному). В периоды кризисов частые мочеиспускания, трясучка и другие сопутствующие неврозу явления. В данный момент своей жизни я стал справляться с этими явлениями, привык к ним, да и повлияли ваши ответы другим посетителям этого сайта, как почитаю вижу что такие проблемы не только у меня и что нечего страшного в этом нет сразу легче. Однако в прошлом году случилось так что неожиданно экстрасистолы стали очень частыми (практически весь день перебои) и продолжалось такое состояние весь 2010 год, затем также неожиданно все прекратилось. Но сейчас возникла другая проблема, к экстрасистолам я привык и последнее время их вообще никак не ощущаю, если и бывают то очень редко (тьфу, тьфу, тьфу), но теперь иногда бывают приступы сердцебиений, ощущаются как беспорядочное и частые биения сердца, как трепет, длиться 10-15 секунд и все проходит, дальше все нормально как будто нечего и не было. Такие приступы бывали за период (за 15 лет этих «явлений») пару раз и значения я этому не придавал, за этот же год приступы таких сердцебиений были уже 4 раза, последние 2 раза после еды, икнул как то, в желудке от икоты дернуло и произошел такой приступ. Вот я и думаю неужели у меня начались приступы мерцательной аритмии, во время приступов вроде как чувствую себя нормально, но от того что в этот момент происходит с сердцем становится не по себе. За все время моих проблем с сердцем я наблюдался только у терапевта, один раз был у «кардиолога» в городе, почему в кавычках? Потому что мне он не сделал даже кардиограммы, а просто послушал в трубочку и все, прописал какие то лекарства но я их даже не стал принимать, после такого осмотра побоялся себе ими навредить. А в обще я инвалид 1 группы и в данный момент как стало беспокоить сердце мне очень тяжело стало переносить физические нагрузки, страдаю от тахикардии, очень быстро утомляюсь и из за этого что я живу в поселке, а город далеко я не могу до туда добраться физически и найти там нормальных докторов. Так же у меня сильное искривление позвоночника и грудного отдела (в 12 лет после травмы позвоночника перенес операцию), я думаю может это еще влияет на положения сердца и желудка, да и вообще на мое физическое и психологическое состояния. Ну и собственно вопрос: что вы можете мне посоветовать в моем случае, из за тахикардии (синусовая тахикардия, иногда в покое бывает 90-100 уд/мин) физические нагрузки как я понял не очень показаны, хотя бывают такие дни когда тахикардии совсем нет, пульс 72 уд/мин. Но больше всего меня беспокоят эти приступы беспорядочного и быстрого биения сердца. Этим летом хочу все таки взять себя в руки, собраться и с другом съездить на машине в город, и поискать там нормальную клинику. Но как я понял к платным докторам смысла нет ехать, а к государственным даже не знаю к кому обратиться, есть районная больница но отношение там к пациентам не всегда достойное. Да и не знаю есть ли в Великом Новгороде хорошие кардиологи, да если и есть к ним не попадешь. В общем что вы мне посоветуете, какие обследования мне пройти, каких врачей посетить и подскажите что из препаратов можно принять что бы нормально перенести дорогу на автомобиле, я начинаю нервничать, потрясывает, ощущения онемения тела и головы, учащается пульс, да и боязнь того что вдруг станет плохо в дороге. Спасибо что прочли, буду благодарен за любой ответ. Удачи!
Частые мочеиспускания и ознобоподобный тремор ("трясучка") эти типичные признаки диэнцефального (гипоталамического) синдрома. Это одна из форм невроза высших вегетативных центров. Я думаю, что Вам необходим, в первую очередь, невролог. А холтеровское мониторирование провести надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 01:38
Моему сыну 19 лет. Он проходил комиссию для призывников. Вот заключение кардиолога после того как была сделана кардиограмма сердца: Предсердие: Имеются отклонения в процессе деполяризации предсердий. Изменения реполяризации предсердий, характерные для гипоксии миокарда. Признаки перегрузки левого предсердия.
Желудочки. Пограничные изменения, похожие на гипоксию миокарда. изменения в миокарде желудочков могут быть обусловлены умеренной гипоксией.Целесообразно динамическое наблюдение.
Симметрия отведений. Признаки значимой ассиметрии деполяризации желудочков в сравнении с нормой, не исключается перегрузка левого желудочка. Ассиметрия деполяризации желуочков в сравнении с нормой. признаки перенапряжения миокарда желудочков, не исключается гипертрофия левого желудочка.
Сын никогда не жаловался на сердце, откуда все это может быть и что нужно делать?
Уважаемая Вера!
Как говорится: "Не стреляйте в пианиста, он играет, как может". Во врачи никогда не отбирали по критерию ума, бывают умные, бывают не очень, а бывают и совсем ... Вот Вам на несчастье такой и достался.Если все, что Вы написали - правда, то заключение совершенно несерьезное. Нарушения реполяризации, что в предсердиях, что в желудочках, не является патологией и никакого отношения к гипоксии и ишемии не имеет. Надо обратиться к другому, грамотному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 03:27
Здравствуйте, Эдуард Романович! Буду благодарна Вам ,если поможете консультацией Заранее прошу прощения за столь долгое описание. 3 года назад умерла мама и началось: боли в области сердца, невроз, пропал интерес к жизни. Появилась частая экстрас.,что привело к страху смерти. После лечения(чего только не принимала-обзидан, предуктал, магний В-6 ,милдронат, магнерот, карведилол, кардиомагнил,этацизин)постепенно становилось лучше. Время тоже лечит.Все три года врач ставит диагноз-то ИБС с нарушением ритма, то дисгормон. кардиомиопатия. Хотя врачи-диагносты ЭХО и Холтера не находят в результатах ничего угрожающего жизни.Я осознаю, что нужно лечить нервы, так как я эмоциональная и впечатлительная женщина, но месяца три назад появилось новое ощущение: дрожание то в сердце то в ногах. При этом пульс ритмичный,но еле слышный.Сначала ощущался дискомфорт в области сердца. Теперь нет. Если дрожит по ночам-спать невозможно.Врач говорит,что так работают предсердия. На ЭКГ не получается поймать это состояние. Приведу результаты ЭХО: Кровоток: митрал.и тригусп.регургит.1ст.,незначит.регург. на клапан. легоч. артерии, градиенты давления на клап.и скорост.показат. потоков в пред.нормы. Стенки аорты уплотнены.Диагон.располож.хорда в полости лев.жел. Аорта не расш. Камеры серд.не увел. Клапанн.аппар.без патол.Наруш. локал.сократ.не выявл. Миокард не утолщ.Сократ.способ.миокар.в предел.нормы. Холтер: 2-предсер.экстрас. Значимых депрессий сегмента SТ-Т не выявл. На ЭКГ-Ритм синус. Изменен.миокар.нижней стенки лев.жел.Два дня назад начала принимать корвалол (не ощущаю дрожания в сердце, а в ногах слабая внутренняя дрожь). Как определить причину этих симптомов? К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
Уважаемая Татьяна!
Я не вижу в Вашем описании признаков болезни сердца. Предположение врача о том, что причиной дрожи является работа предсердий представляется не серьезной. Данные ЭхоКГ свидетельствуют о хорошем состоянии сердца. По-моему, надо думать о неврозе, может быть климактерическом, посоветоваться с гинекологом, провести ГЗТ (гормональную заместительную терапию), применить седативные (успокаивающие) препараты: валериана, пустырник, синюха,
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, сборы
успокоительные № 2 , неокардин, капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно
предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Вероятно стоит обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 03:08
Здравствуйте, уже несколько лет принимаю берлиприл 40 мг.,на этом фоне АД 120-135\60-80. Монотерапия помогает, побочек практически нет. Обращаю внимание, коглда просыпаюсь диастолическое давление 85-90, при систолическом 120, потом диастолическое снижается. Пульс 60-80, но когда просыпаюсь и когда засыпаю может быть и 52.
Эхокг и проч., без паталогии. Обращать ли внимание на диастолич. давление и пульс? Спасибо
Можно остаться на той же терапии. А можно уменьшить дозу на 10-20 мг и посмотреть, надо подобрать минимальную эффективную дозу, которая бы удерживала АД на стойко нормальном уровне. Может быть выгоднее уменьшить дозу берлиприла (эналаприла), но сочетать её с малыми дозами тиазида ( энапHL, энап Н и др.) На диастолическое давление пульс можно внимания не обращать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 02:58
здравствуйте! меня мучают экстросистолы желудочковые диагноз нцд! начал принимать конкор 2.5 мг утром эс пропали! вопрос: был у одного кардиолога сказал раз конкор эфективен значит принимать его постоянно! был у другого кардиолога тот сказал пей конкор как совсем эс пропадут потихоньку бросить пить конкор! какому из них верить? раз конкор помогает в чем причина эс? спасибо!ваши советы очень помогают!
Надо знать, как часто возникают экстрасистолы, сколько их за час, за сутки, что их провоцирует, а что уменьшает. Только тогда можно решать вопрос о целесообразности или нецелесообразности бета-блокаторов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 02:50
Здраствуйте.Подскажите,в анамнезе имеется посмиокардитический кардиосклероз,два года назад на фоне орви был рецедив,вот сейчас опять заболела,очень плохо...Озноб ,серцебиение,першит в горе и т.д.Скажите боюсь чтоб снова не было рецедива,что в предпринять в таких случае?К врачу попаду только в понедельник,да и какие анализы попросить сдать для выевления миокардита,заранее спасибо.
Вы все делаете наоборот. Сначала надо показаться кардиологу, может быть ревматологу, а потом решать вопросы дополнительного обследования и противорецидивного лечения. Озноб и першение в горле не являются надежными маркерами рецидива миокардита.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 02:46
здравствуйте скажите пожалуйста как можно справиться с синусовой тахикардией приступы бывают по несколько раз в день с повышением до 140 давлением при этом бывает неприятные ощущения в сердце и страх очень все мешает плюс ко всему ставят астеноневротический синдром.надо ли принимать эгилок и грандаксин.спасибо
Информация недостаточна. Тут надо разбираться очно. Больше всего это похоже на невроз. Не уверен в необходимости бета-блокаторов. Скорее седатики, можно и гранаксин. Надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 02:07
Скажите, можно ли пить Конкор при астме? Врач назначил его пить по 1/2 табл. 2 раза в день, но в инструкции написано, что есть противопоказания при склонности к бронхоспазмам (бронхиальная астма, обструктивные заболевания дыхательных путей).
Да, обычно при бронхиальной астме мы стараемся бета-блокаторов не назначать. Это всегда терапия риска. При крайней необходимости у больных с бронхоспастическим синдромом, обструктивными заболеваниями легких можно попробовать карведилол в маленьких дозах. Но все-таки еще раз посоветуйтесь с врачом.При длительном приеме пролонгированных нитратов мы обычно один раз в месяц делаем перерыв на неделю, заменяя их на это время молсидамином. За такое время чувствительность к нитратам восстанавливается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 02:01
Здравствуйте!

Никогда не страдала повышенным давлением, мое давление всегда было 120\80; 110\70.

Но вот полтора месяца назад возникли у меня сердечные перебои. Сильные, групповые, частые. Стали мешать жить. Однажды, когда я чуть не потеряла сознание, пришлось обратиться к врачу (попала к нему через 1 час после приступа). Кардиолог прослушала и ничего не выявила (только тахикардию, она возникла сразу же после перебоев и держалась полдня).

ЭКГ - идеальное (даже не обнаружили гипертрофию левого желудочка).

Но зато именно у врача я узнала свое давление. Оно было 140\110. Я была поражена, никогда такого со мной не было. Но, как известно, всегда что-то начинается впервые.

С тех пор, с месяц, это давление ощущала именно по перебоям. Голова не болела совершенно. Заметила, что верхняя граница давления всегда практически нормальная, а вот нижняя - высокая : 110\90; 120\100; 130\110; 140\110.

Мои вопросы:
1. О чем может говорить столь малый разрыв в значениях верхнего и нижнего показателей артериального давления?
2. Свидетельствует ли это о гипертонии?
3. Могу ли я иметь серьезную сердечную болезнь при идеальной ЭКГ?

Примечание: не страдаю одышкой, отеками. Живу на 5 этаже, при подъеме туда даже дыхание не сбивается. Могу подняться на 10 этаж без видимых усилий.

Спасибо за ответ.
Это особая форма гипертонии, так называемая "обезглавленная" или диастолическая. Надо прежде всего провести обследование для исключения вторичной (симптоматической) формы гипертонии. И потом начинать лечение, как при обычной гипертонической болезни ( лизиноприл, тиазиды, бета-блокаторы, амлодипин и т. д.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 01:46
что можно сделать если давление 120/100 сильно болит голова
Надо лечить так, как лечится обычная гипертоническая болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2011 01:25
Добрый день уважаемый Эдуард Романович,у меня вот такая картина,очень много курю выпиваю крайне редко,день назад ходил к врачу с болями в области сердца,а точнее почти около солнечного сплетения,слева и идущее под лопатку,не могу глубоко вздохнуть,сделали экг в приёмном покое,сказали патологий нет,синусовая аритмия и экстрасистолы (как я уже читал сегодня экстрасистолы не опасны) часто высокое давление и мне сказали что это гипертония,а может она быть вызвана курением - курю около 2-х пачек в день,просто врач в больнице мне сказал курение не причём тут,но мне казалось что оно поднимает давление,измерял мне давление раз 5 и всё давление по его словам было разное верхнее от 170-160 нижние от 90-100,что подскажите? мне прописали пить эгилок но не рано ли мне его пить в таком возрасте? и может ли быть это от курения?заранее спасибо.
Курение способствует и гипертонии, и атеросклерозу, и ИБС. Доказывать человеку в 22 года, что курение вредно, это все равно, что считать его за идиота. Величины АД, которые Вы приводите характерны для гипертонической болезни. Это дорога к инсультам, инфарктам, сердечной недостаточности. Эгилок не является препаратом первой линии в лечении гипертонии. Обычно мы начинаем с таких лекарств, как энап НL,
знап Н, ко-ренитек, рениприл, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид,
аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик,
лоприл Н10 и Н20, лизитонН, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из
этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока
давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно
жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще
меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие
возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не
нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок
и/или блокатор кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое
лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в
пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать
индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и
так много раз пока не подберете оптимальную для Вас схему.



Общих
принципов три:



1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.



2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.



3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2011 19:51
Уважаемые доктора. Я Вам писала вот переписка:

Здравствуйте. Мне 38 лет не пью не курю. Дело в том что у меня что то происходит с сердцем. Такое состояние что оно сбивается с ритма и становится не по себе, плоховато. Сердце начинает быстро биться (но не очень) и при этом неравномерно (особенно ощущается что внутри сердца перебои головокружение) так минуты 2-3 потом восстанавливается. Но после этого состояние ужасное . давление 115-70 пульс 62. а в груди не хорошо и ком в горле. Как определить это аритмия или экстросистолы такие? И опасно это? На Экг этого ни когда не фиксировалось. На суточном то же не поймали. Что делать, так страшно. Кажется что ритм не восстановиться. Есть остеохондроз ШОП и Грудного + нестабильность ШОП. От этого можно умереть?

ОТВЕТЫ;
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru

Умереть, вероятно, не можно. Но без зафиксированных на ЭКГ приступов аритмии рекомендовать тоже ничего нельзя. Следует через некоторое время повторить холтеровское мониторирование.

Кардиолог, врач функциональной диагностики Виталий Иванович.

если такие приступы будут продорлжаться дольше - вызывайте скорую помощь. Лечение и прогноз зависят от вида аритмии - их необходимо обнаружить.


Дело все в том. что я не успеваю вызвать скорую потомучто когда она приезжает уже ритм норм. А на холтере делала его много раз не чего не ловится. эта аритмия происходит не зависимо от меня в любое время хочу я того или нет. И я так поняла что от этой аритмии можно умереть?. Кошмар конечно. Но что то другое можно пройти (обследование) что бы поймать эту аритмию. ?
И от хондроза она (аритмия или ЭСС) может быть?

http://s53.radikal.ru/i142/1105/cc/4f53ee9361dc.jpg

http://i075.radikal.ru/1105/ff/25fd4262c45b.jpg
От хондроза она быть не может. А без рисунка или описания этой аритмии ничего сказать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2011 18:47
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, возможно ли какими либо препаратами или способами можно поднять давление ( пила тонгинал, но не совсем уж и помогает). С утра 80/50 (пью капли, завтракаю, пью чёрный сладкий чай), но всё равно состояние не улучшается и давление не так сильно повышается - 90/60. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? Заранее спасибо!
Лучше всего помогают физкультура, постоянные тренировки, физические дозируемые нагрузки. Можно попробовать жень-шень или элеутерококк.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2011 18:40
Здравствуйте! У меня тахикардия. Сдавала кровь на гормоны - все в норме. Ходила на узи сердца - тоже все хорошо. Мне кардиолог прописал пить Панангин и Адаптол. Скажите пожалуйста, можно ли эти препараты вместе принимать? И вообще могут они мне помочь? Никаких других анализов мне пока не назначали..сказали пропить эти таблетки месяц, и, может быть, ритм восстановится.
Думаю, что и панангин и адаптол в данном случае не помогут. Хотя их можно принимать и вместе и врозь. И вообще я не уверен, что здесь нужна лекарственная помощь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2011 18:36
Добрый день, Эдуард Романович. Моему сыну почти 8 лет, раньше спортом он не занимался. Месяц назад записали его на футбл (доп. зпнятия в школе 3 раза в неделю, по утверждению тренера нагрузки достаточно сильные). Были на консультации у кардиолога, чтобы узнать, можно ли посещать тренировки и получили заключение, что нельзя (как альтернативу предложили заняться шахматами). Сын очень хочет продолжить с осени тренировки. Посоветуйте пожалуйста, есть ли смысл обратиться к другому каддиологу в конце лета или у нас все действительно серьезно? фото расшифровки ЭКГ - http://s58.radikal.ru/i160/1105/76/ceadd9330f90.jpg
Заключение: Заместительный правопредсердный ритм с ГОС 96. Неполная блокада пр. ножки п.Гиса, Блокада перед. ветви левой ножки п. Гиса
Надо сделать ЭхоКГ и если там все будет нормально, то разрешил бы мальчику заниматься футболом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2011 18:33
0