Уважаемая Анна!
Ничего опасного не произошло. Все это проявления экстрасистолии, которая, в зависимости от фазы сердечного цикла, может сопровождаться разными ощущениями. Нет никакой опасности, что Э. перешла в какое-то иное качество, нет оснований думать о мерцательной аритмии и никакими осложнениями это Вам не грозит. Стакан водки - это явная глупость. Настои валерианы, пустырника, синюхи и, если этого всего будет недостаточно, малые дозы конкора или другого бета-блокатора. Вот и все. Можно спокойно отдыхать дальше.

Ничего, кроме невроза, в Вашем описании не вижу. Даже гипертония не слишком убедительна. Вам надо обратиться к неврологу.

Нельзя лечить ЭКГ. А человека здесь нет вообще. ЭКГ нормальная.

Нет, так быть не может, это какая-то ерунда, техническая ошибка.

Основные правила по
измерению артериального давления.



1. Положение обследуемого



-
сидя с упором для спины, удобно;



- рука на столе, фиксирована;



-
манжета на уровне сердца, на 2 см выше локтевого сгиба.



2.
Обстоятельства:



-
исключается употребление кофе в течение часа перед измерением;



-
не курить в течение 15 минут перед измерением;



- в
покое после пятиминутного отдыха.



3.
Оснащение:



- манжета прибора должна быть
соответствующего размера: резиновая часть не менее 2/3 длины предплечья и не
менее 3/4 окружности руки;
- сфигмоманометр должен каждые 6 месяцев подвергаться проверке , положения
столбика ртути или стрелки перед началом измерения должны находиться на нуле



4.
Кратность измерения:



- для
оценки уровня артериального давления следует выполнить не менее трех измерений
с интервалом не менее 2-3 минут, а при разнице более 5 мм Hg производить
дополнительные измерения; за конечное значение принимается среднее из двух
последних измерений



-
для диагностики артериальной гипертонии должно быть выполнено не менее трех
измерений с недельными промежутками.



Современные
стандарты классификации высокого
и низкого АД определены Всемирной Лигой Гипертонии для людей в возрасте от 18
лет и старше. Оптимальное систолическое — меньше или равно 120 мм рт. ст.,
диастолическое — ниже 80 мм рт. ст. Нормальное АД — меньше или равно 130/85 мм
рт. ст., предельно допустимое АД — 140/90 мм рт. ст. Все, что выше, это уже гипертония. Только для беременных женщин в последние годы американские исследователи подняли эту планку. Они считают, что до 150/100 уровень АД можно считать нормальным (при отсутствии других симптомов) и к гипотензивной терапии можно не приступать.



Для получения точных результатов
надо пользоваться манжетой, соответствующей охвату вашей руки. Длина внутренней
камеры манжеты должна перекрывать окружность руки на 80%, если камера
манжеты мала, результат будет завышенным. Для детей, худощавых пациентов, при
окружности плеча 15—22 см, используется малая манжета (9x16). Для взрослых, при
окружности плеча 22—32 см, — манжета обычная (12x23). Для пациентов с развитой
мускулатурой и полных (окружность плеча 32—45 см) рекомендуется большая манжета
<15хЗО). Если окружность плеча более 33 см необходимо использовать более
широкую манжету, в противном случае, цифры артериального давления будут
завышенными.



Надо поискать в аптеках или аптекарских магазинах наборы этих
манжет.



Каждый лишний килограмм веса выше
нормы повышает артериальное давление на 1 мм рт. ст.



Весьма приблизительно
— без учета других данных — гипертония первой стадии диагностируется при
давлении 160/100 мм рт. ст., гипертония второй стадии — при давлении 180/110 мм
рт. ст., гипертония третьей стадии — при давлении выше 180/110 мм рт. ст.



Чтобы проверить измерение давления электронным тонометром одновременно
наложите фонендоскоп на артерию, как для измерения механическим тонометром. Во
время автоматического стравливания воздуха из манжеты слушайте фонендоскопом
пульс и смотрите на показания электронного манометра. Как только Вы услышите
пульс, запомните показания манометра. Это Ваше систолическое артериальное
давление (САД). Давление в манжете продолжает снижаться. В тот момент, когда Вы
практически перестанете улавливать пульс, запомните показания манометра. Это
Ваше диастолическое АД (ДАД). Вы определите Ваше давление раньше, чем увидите
результаты электронного тонометра. Конечно, разница в показаниях во многом
будет зависеть от Вашего слуха и умения измерять АД. Если сравнение будет
проводить врач, то разница в показаниях АД будет не больше 2-3 мм рт. ст.

В общем я бы сказал, что электронные тонометры врут, чаще, чем механические. Но механические манометры тоже иногда врут, надо периодически сравнивать результаты на
разных тонометрах, а точнее всего сравнивать со ртутными аппаратами, например «Дипломат», «Меркуро», «Минитюр» или пользоваться ими.



.

Я бы начал с терапевта.

Может быть причина и в жаре. Но стоит проконсультироваться у кардиолога. Лучше начать с этого, а обследования уже потом.

Я уже отвечал сегодня не этот вопрос.

Я не думаю, что эти ощущения имеют отношение к врожденному пороку. Скорее это просто невротическая реакция на какие-то волнения. Не уверен, что из-за этого надо начинать какие-либо обследования. Может быть достаточно обычных успокаивающих средств на 2-3 дня.

А чего её расшифровывать? Она совершенно нормальная. И вообще расшифровка ЭКГ это дело врача-электрокардиографиста. Он за это деньги получает.

Это вопросы к педиатру и детскому кардиологу.

Ну, если Вам помогает только этацизин, то и принимайте его. Хотя мы знаем, что применение антиаритмических препаратов для здоровья вреднее, чем сами экстрасистолы (Э). Все дело в том, что эффект от антиаритмиков наступает сразу, он очень нагляден, зрим. А повышение смертности наступает не сразу, этот эффект отодвинут и всегда встречаются больные, которые не верят в это. Так они и в повышенную смертность от табака и алкоголя тоже не верят. Те, кто живы с удовольствием насмехаются над врачами, а те, кто уже умер, своими впечатлениями и опытом поделиться не могут.

Уважаемый Михаил!
У некоторых больных наблюдается такая изолированная диастолическая гипертония. Мы называем её "обезглавленной" и лечим, ориентируясь на величины именно повышенного диастолического давления, в ряде случаев не понимая причины такой диссоциации.. Здесь надо подбирать гипотензивные препараты индивидуально и по характеристике и по дозам. Обычно после ряда проб удается найти оптимальный вариант.

Нет, это все не является отклонением от нормы. Но лучше обращаться к педиатру.

Скорее всего это гипертоническая болезнь. Не надо жить в "Скорой помощи", она для этого не предназначена и не приспособлена. Надо обратиться к кардиологу, пройти обследование, уточнить диагноз и подобрать комплексное гипотензивное лечение, при котором потребность в скорой помощи должна отпасть совсем.

Все перечисленные параметры в пределах нормы.

Улучшить состояние сердца почти всегда можно. Хотя Ваше заболевание, конечно, не для заочной консультации. Тут надо все время держать руку на пульсе в прямом и переносном смысле. С учетом тенденции к снижению АД, я бы посоветовал уменьшить дозы вазокардина. Вазоккардин с кордароном вместе принимать можно. Может быть 10 мг эналаприла один раз в сутки будет достаточно. А появление блокады и одной и другой ножек пучка Гиса свидетельствует о прогрессировании кардиосклероза. В целом терапии подобрана хорошо и надо продолжать лечение.

Ничего пугающего тут нет. Я бы заменил спиртовую настойку валерианы водным настоем и валерианы и пустырника и принимал бы их по очереди: неделю валериану, неделю пустырник. Может быть этого окажется достаточным. В противном случае можно добавить конкор кор по 1 таблетке (2,5 мг) 1-2 раза в сутки.

Нет, это все совсем не опасно. Я думаю, что все это проявления невроза. Думаю, что Вам нужны успокаивающие лекарства: валериана, пустырник, синюха,
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, сборы
успокоительные № 2 , неокардин, капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно
предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.

У Вас гипертоническая болезнь. Это важно. А причины преимущественно диастолической гипертонии связаны с особенностями сердечного выброса и тонуса артериол, не играют для Вас принципиальной роли. Энап хорошо регулирует АД, надо только тщательнее подбирать индивидуальные дозы и учитывать, что полный эффект обычно устанавливается через 10-14 дней после начала терапии.

Я не понимаю, что значит аналог эгилока "попроще"? Какую простоту Вы ищите? Судя по результатам проведенного обследования у Вас здоровое сердце, но имеется выраженный невроз с вегетативными реакциями. Вероятно, прежде чем решиться на беременность, надо хорошо подлечить невроз (здесь и эгилок может понадобиться или конкор) с таким расчетом, чтобы во время беременности лекарств не принимать. Иначе не стоит и затеваться.

Наверное, сначала надо провести обследование, установить диагноз, а потом уже подбирать терапию. Если наоборот - хорошо не получится.

Тут подбирать надо. Я бы попробовал ко-ренитек заменить на ренитек и добавил бы адельфан-эзидрекс по 1-2 таблетки в день. Полный эффект можно оценить недели через две.

Да, обычно это удается.

Прием допегита на здоровье ребенка не отразится. По-моему, сейчас снова ложиться в больницу не надо. А успокаивающие средства надо принимать с перерывами: одну неделю принимать, другую - перерыв.

Нет, думаю, что с хроническим тонзиллитом такое состояние связать трудно. И на заболевание сердца это мало похоже. Скорее всего причина в чем-то другом. Следует еще раз обратиться к терапевту. Тут смотреть надо.

Уважаемая Инна!
Не могло сердце от этого остановиться. И ничего страшного в этом нет. Может быть и пиво так подействовало. Отдохнете немного и все опять будет в порядке. Отдыхайте дальше.

Я думаю, что все эти колебания пульса являются следствием повышенной лабильности нервной системы: невроза с вегетативными реакциями. Ни инфаркты ни инсульты Вам не грозят, это вы сами для себя и близких такие "страшилки" выдумываете. Нет данных за то, что при тахикардии люди живут меньше, что сердце изнашивается скорее. Это все выдумки. И ничего с сердцем делать не надо. А вот полечить свой невроз, неврастению стоит. Для этого надо обратиться к неврологу.

Уважаемый Александр!
Принимаемые лекарства не могут провоцировать приступы мерцательной аритмии. Если можно достать препараты хинидина, я бы обязательно их использовал до ЭФИ с РЧА. А эффективность РЧА в хороших руках обычно при мерцательной аритмии составляет около 60%.

Плавикс можно отменить сразу.