On-line консультация |
30.07.2020 14:17 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 32. Россия Нефтеюганск
Здравствуйте уважаемые доктора! Ответьте мне пожалуйста, нахожусь в положении 34 недели беременности! На экг QT390/423, на узи все норм кроме ПМК-1 ст, поставили холтер так как беспокоют экстросистолы ! На ХОЛТЕРЕ написали синдром удлинённого QT мин:398; Макс : от 450до 480 в течении 6 ч(30%времени) очень переживаю за себя и ребёнка!! Раньше ничего подобного небыло! И экстросистолы тоже небыло, может это нагрузка Из за беременности так дает о себе знать?
30.07.2020 09:12 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 21. Россия Орёл
Здравствуйте,
помогите, пожалуйста, понять результаты холтеровского мониторирования. Мне 21 год.
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами выраженной синусовой аритмии. Синдром ранней реполяризации желудочка.
Максимальное ЧСС 136 уд.мин сред 76
Циркальный индекс 1.5
Пауз более 2000 мсек не выявлено
Зарегистрировано 23 эпизода SA - блокада II ст 1 типа. В течении дня. Максимально 4 шт в час
Макс. интервал R-R 1652 мсек
Выявлены нарушения ритма
суправнтикулярные экстраситолы 4 за время мониторирования одиночных в течении дня.
Интервал QT при макс. ЧСС 280мсек
QT при мин. ЧСС 405мсек.
помогите, пожалуйста, понять результаты холтеровского мониторирования. Мне 21 год.
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами выраженной синусовой аритмии. Синдром ранней реполяризации желудочка.
Максимальное ЧСС 136 уд.мин сред 76
Циркальный индекс 1.5
Пауз более 2000 мсек не выявлено
Зарегистрировано 23 эпизода SA - блокада II ст 1 типа. В течении дня. Максимально 4 шт в час
Макс. интервал R-R 1652 мсек
Выявлены нарушения ритма
суправнтикулярные экстраситолы 4 за время мониторирования одиночных в течении дня.
Интервал QT при макс. ЧСС 280мсек
QT при мин. ЧСС 405мсек.
30.07.2020 05:58 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 31. Пермь
Уважаемые врачи , добрый день !
Ранее я уже обращалась к вам с вопрос холера ( тогда меня напугали наджелудочковые пробежки )
Вчера проучила новый результат холтера. Он меня тоже очень напугал.
Продолжительность тахикардий 05:21:00
СЧСС 78 уд. Мин
7 наджелудочковых экстрасистолов с разными интервалами сцепление ( 0,39-0,61)
3 желудочковые экстрасистолы , 2х морфологических групп, 1 куплет.
66 эпизодов выраженной синусовой аритмии. 60 из них ночью.
4 эпизода укорочениях интервала PQ общей продолжительности 2 мин 55 сек , минимальный PQ 0,10
УДЛЕНЕНИЕ ИНТЕРВАЛА QT в 2 эпизодах общей продолжительности 2 мин, максимальный QT 0,49 сек.
Скажите пожалуйста,
1. Желудочковые экстрасистолы парные, леи такие же безвредные как и обычные? Стоит ли обратить на это внимание ?
2. 66 эпизодов выраженной минусовой аритмии , из них 60 ночью . Значит ли это что у меня серьёзная аритмия и она требует лечения ? 66 эпизодов это норма или нет?
3. Укорочение интервалатPQ
4. Удлинение интервала Qt , оба эти эпизода по времени совращали с желудочковыми экстаоичтолами. В тот момент я чувствовала сильные перевороты в сердце. Это что то серьёзное ?
В целом стоит ли начинать какое то лечение и обращаться к кардиологу ?
Есть то, на что стоил обратить внимание ?
Есть ли что то жизнеугрожаюшее ?
Очень переживаю(((
Заранее спасибо 🙏
Ранее я уже обращалась к вам с вопрос холера ( тогда меня напугали наджелудочковые пробежки )
Вчера проучила новый результат холтера. Он меня тоже очень напугал.
Продолжительность тахикардий 05:21:00
СЧСС 78 уд. Мин
7 наджелудочковых экстрасистолов с разными интервалами сцепление ( 0,39-0,61)
3 желудочковые экстрасистолы , 2х морфологических групп, 1 куплет.
66 эпизодов выраженной синусовой аритмии. 60 из них ночью.
4 эпизода укорочениях интервала PQ общей продолжительности 2 мин 55 сек , минимальный PQ 0,10
УДЛЕНЕНИЕ ИНТЕРВАЛА QT в 2 эпизодах общей продолжительности 2 мин, максимальный QT 0,49 сек.
Скажите пожалуйста,
1. Желудочковые экстрасистолы парные, леи такие же безвредные как и обычные? Стоит ли обратить на это внимание ?
2. 66 эпизодов выраженной минусовой аритмии , из них 60 ночью . Значит ли это что у меня серьёзная аритмия и она требует лечения ? 66 эпизодов это норма или нет?
3. Укорочение интервалатPQ
4. Удлинение интервала Qt , оба эти эпизода по времени совращали с желудочковыми экстаоичтолами. В тот момент я чувствовала сильные перевороты в сердце. Это что то серьёзное ?
В целом стоит ли начинать какое то лечение и обращаться к кардиологу ?
Есть то, на что стоил обратить внимание ?
Есть ли что то жизнеугрожаюшее ?
Очень переживаю(((
Заранее спасибо 🙏
29.07.2020 23:58 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 43. Шахты
Уважаемые доктора, спасибо Вам большое, что есть возможность проконсультироваться у Вас!
Волнует частое ощущение толчков в области сердца. Не в первый раз ощущаю, но это раз очень часто происходят толчки. В час раз 5-10. Лёжа на подушке слышу при толчке в груди, как сердце на долю секунды как то затихает и потом снова бьётся. Ощущение не приятное. На данный момент в сильном физическом и нервном напряжении по работе и семейным делам. Ранее так происходило, потом всё нормализовалось. Заметила когда я спокойна, таких толчков не ощущаю, Давление моё 100/60. иногда м 90/50. Человек очень впечатлительный. Имею заболевание потеря белка через почки. Переодчески нормализуется белок потом снова снижается. Объяснили что такое заболевание должно было с детства произойти, но получилось так, что в 40 лет произошло. Проконсультируйте пожалуйста, подскажите что это может быть и как всё привести в норму? Вес мой 55 кг, рост 160 см.
Спасибо большое!
Волнует частое ощущение толчков в области сердца. Не в первый раз ощущаю, но это раз очень часто происходят толчки. В час раз 5-10. Лёжа на подушке слышу при толчке в груди, как сердце на долю секунды как то затихает и потом снова бьётся. Ощущение не приятное. На данный момент в сильном физическом и нервном напряжении по работе и семейным делам. Ранее так происходило, потом всё нормализовалось. Заметила когда я спокойна, таких толчков не ощущаю, Давление моё 100/60. иногда м 90/50. Человек очень впечатлительный. Имею заболевание потеря белка через почки. Переодчески нормализуется белок потом снова снижается. Объяснили что такое заболевание должно было с детства произойти, но получилось так, что в 40 лет произошло. Проконсультируйте пожалуйста, подскажите что это может быть и как всё привести в норму? Вес мой 55 кг, рост 160 см.
Спасибо большое!
29.07.2020 14:23 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 65. Россия Моршанск
Здравствуйте.После Холтера врач назначил Кардионат внутривенно и внутримышечно Кокарбоксилазу и АТФ.А от межреберной невралгии другой врач назначил мази-гели и уколы Мильгамма.Совместима ли Мильгамма с лекарствами для сердца?Спасибо.
29.07.2020 12:26 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 54. Россия Чита
Здравствуйте, уважаемые доктора! Имею диагноз: ИБС, Стенокардия напряжения 2 фкл, ХСН 2А, ГБ 3 ст, Желудочковая экстрасистолия полиморфная, регистр. пароксизм мономорфной желудочкоаой тахикардии. Стентирована в 2015 году, стент на ОВ. Принимаю Ко- Дальнева 2,5×5×8, 1 таб. в сутки, Соталол 80 по 1/2 2 раза в день, кардиомагнил, аторвастатин 20 мг.Психика оставляет делать лучшего.Беспокоит тревожность, иногда появляется страх за свою жизнь. Принимала Стрезам, практически не помог.Сходила к психиатру, выписали Элицею.А там в инструкции написано, что этот препарат противопоказан при одновременном применении с антиантиритмиками 1С и lll классов. Можно ли мне принимать этот антидепрессант?
29.07.2020 08:54 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 37. Россия Южно-Сахалинск
Забыл добавить, серде у меня полностью здоовое!
29.07.2020 08:48 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 37. Россия Южно-Сахалинск
Добрый день доктор, у меня такой вопрос, в 2019г у меня обнаружили жкстасистолий желудочные на фоне бегимений 19000 по суточному холтеру, позже их стало 22000, кардиолог отправил на РЧА, и сказал Бегименические быстро находят и прижигают, у меня такой вопрос, на сколько это реально что весь пучок найдут с первого раза, какая жизнь после РЧА можно ли жить как раньше, бегать прыгать загорать и т.д?
28.07.2020 19:01 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 24. Белгород
Здравствуйте. Надеюсь вы сможете мне помочь. Сегодня пошла к косметологу чтобы немножко увеличить губы, делала без анастезии, так как у меня выявили аллергию на анастетики. То есть после каждого укола, ассистентка врача прикладывала мне лед к губам. Боль была конечно, но в целом терпимая, и всё прошло нормально, пока я не встала на ноги. У меня прям сорвало как будто сердце, точнее ритм, начались конкретные пропуски ударов один за другим. Мне сразу померили давление: 130 на 70 или 80, точно не помню, потому что мне казалось что сейчас я точно умру. В анамнезе у меня «незначительный пролапс митрального клапана 1 ст. с регургитацией 1 ст». Дефицит витамина д (в последнее время) и появление аллергии (так же внезапно). Скажите, что это могло быть и от чего? Стоит ли снова делать холтер и переживать?
28.07.2020 18:01 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 26. Россия Барнаул
Здравствуйте, я начинающий врач кардиолог, нигде не могу найти информацию, какие структурные заболевания сердца являются противопоказанием к назначению антиаритмической терапии? Клапанные пороки какой степени? Ответьте, пожалуйста подробнее, и если есть ссылки на информацию, поделитесь, благодарю
28.07.2020 11:33 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 34. Россия Нижневартовск
Здравствуйте! Беременность 40 недель! Экг 3 раза за беременность проходила, везде норма! После 28 недели начались редкие экстросистолы( чувствую их) назначили узи сердца и холтер! По узи ( ПМК-1 ст, провисание 4 мм)остальное все хорошо! Вот холтер: удлинение интервала QT-5ч:20 мин! И рдеет одинарные желудочковые экстростстолы! Почему на экг обычном небыло удлинений ? А на ХОЛТЕРЕ появились!!?
28.07.2020 06:31 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 49. россия Екатеринбург
После 3 недельного лечения от кароновируса в больнице отекли ноги в нижней части. Прописали мочегонные Лотонел и посоветовали мазь для ног экстракт пиявки. Отёк не проходит. Работа сидячая и вес большой ещё усугубляет. (по утрам пью Периндоприл).
27.07.2020 19:04 Кардиология / Кардиолог
Андрей,46лет Муж., 1973. Россия Пушкино
Здравствуйте,мне назначили периндоприл 0,8 мг утром,глицин 2 раза в день,моксонидин при повышении ад.Давление 200/105,при приеме периндоприл падает до 150/95на правой руке,и 135/85 на левой.Такое давление первичное,раньше не обращался,поставили неверифицированая ибс,нестабильная стенокардия.ВОПРОС,МОГУ ЛИ Я СОВМЕСТНО ПРИНИМАТЬ МОКСОНИДИН ПРИ ПОВЫШЕНИИ АД ЕСЛИ ПРИНЯЛ ПЕРИНДОПРИЛ И В КАКИХ ДОЗАХ.И ВОЗМОЖЕН ЛИ ПРИЕМ АЦЕТИЛСАЛИЛОВОЙ КИСЛОТЫ С ЭТИМИ ПРЕПАРАТАМИ.НЕТ ЛИ ОПАСНОСТИ.В ТОМ ЧИСЛЕ ЕСЛИ ПРИНИМАТЬ ГЛИЦИН.СПАСИБО.МОЖЕТ ЧТОТО ЕЩЕ ПОСОВЕТУЕТЕ
27.07.2020 18:27 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 30. Москва
Здравствуйте!
У меня всд(уже более 8 лет), периодически панические атаки, и последние полгода высокая тревога, на улицу одна не выхожу. Обследовалась у кардиолога, тк были жалобы на экстрасистолы, прошла холтер, экг, анализы.
Результат холтера:
Длительность мониторирования 23 часа 59 минут, проводилось в амбулаторных условиях.
Фоновая терапия: не указана.
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с периодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 172 уд/мин (11:41:45), минимальная ЧСС 59 уд/мин (08:49:05). Средняя ЧСС днем 92 уд/мин, ночью 81
уд/мин.
Циркадный индекс - 1,14 (ригидный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз более 2000 мсек не выявлено, максимальный интервал R-R 1390 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 130 - 175 мсек.
Эктопической активности не выявлено.
Диагностически значимой депрессии/элевации ST не выявлено.
Интервал QT при максимальной ЧСС 267 мсек.
Интервал QT при минимальной ЧСС 389 мсек.
Анализы на гормоны и калий натрий хлор - в норме.
Диагноз - синусовая тахикардия (наджелудочковая). Ее, к слову, я особо не ощущаю, повторюсь, что пришла с жалобой на перебои, а холтер их не зафиксировал.
Мне прописали кораксан и тиралиджен. После кораксана у меня часто забилось сердце, где то 100 ударов в минуту, повысилась тревога, вспотели ладони, ноги руки холодные. Пульс пришел в норму минут через 10.
Подскажите, на ваш взгляд стоит ли принимать препарат, снижающий пульс, или обратиться к психотерапевту. Или может еще какие-то анализы дополнительно посоветуете?
Заранее благодарю.
У меня всд(уже более 8 лет), периодически панические атаки, и последние полгода высокая тревога, на улицу одна не выхожу. Обследовалась у кардиолога, тк были жалобы на экстрасистолы, прошла холтер, экг, анализы.
Результат холтера:
Длительность мониторирования 23 часа 59 минут, проводилось в амбулаторных условиях.
Фоновая терапия: не указана.
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с периодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 172 уд/мин (11:41:45), минимальная ЧСС 59 уд/мин (08:49:05). Средняя ЧСС днем 92 уд/мин, ночью 81
уд/мин.
Циркадный индекс - 1,14 (ригидный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз более 2000 мсек не выявлено, максимальный интервал R-R 1390 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 130 - 175 мсек.
Эктопической активности не выявлено.
Диагностически значимой депрессии/элевации ST не выявлено.
Интервал QT при максимальной ЧСС 267 мсек.
Интервал QT при минимальной ЧСС 389 мсек.
Анализы на гормоны и калий натрий хлор - в норме.
Диагноз - синусовая тахикардия (наджелудочковая). Ее, к слову, я особо не ощущаю, повторюсь, что пришла с жалобой на перебои, а холтер их не зафиксировал.
Мне прописали кораксан и тиралиджен. После кораксана у меня часто забилось сердце, где то 100 ударов в минуту, повысилась тревога, вспотели ладони, ноги руки холодные. Пульс пришел в норму минут через 10.
Подскажите, на ваш взгляд стоит ли принимать препарат, снижающий пульс, или обратиться к психотерапевту. Или может еще какие-то анализы дополнительно посоветуете?
Заранее благодарю.
27.07.2020 18:25 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 21. Беларусь Минск
Здравствуйте,перезаливаю вопрос так как тот на модерации и я что-то его потеряла и не могу поставить вип
В норме ли ЭКГ? Про экстрасистолию знаю,она давно,перед ЭКГ очень быстро поднялась на 3-й этаж,я в большом весе,может от этого тахикардия,а в остальном ? вижу что есть отклонения и переживаю как обычно , спасибо
https://d.radikal.ru/d12/2007/80/a1fe1c8141f4.jpg
https://c.radikal.ru/c22/2007/83/9bae62879f85.jpg
https://b.radikal.ru/b02/2007/31/b14a96a1438e.jpg
https://d.radikal.ru/d03/2007/c7/508e5a4d19da.jpg
https://b.radikal.ru/b03/2007/2a/98eff3fbb9db.jpg
https://a.radikal.ru/a37/2007/a6/0f4a814dc04b.jpg
https://c.radikal.ru/c08/2007/85/87855d31a8f0.jpg
В норме ли ЭКГ? Про экстрасистолию знаю,она давно,перед ЭКГ очень быстро поднялась на 3-й этаж,я в большом весе,может от этого тахикардия,а в остальном ? вижу что есть отклонения и переживаю как обычно , спасибо
https://d.radikal.ru/d12/2007/80/a1fe1c8141f4.jpg
https://c.radikal.ru/c22/2007/83/9bae62879f85.jpg
https://b.radikal.ru/b02/2007/31/b14a96a1438e.jpg
https://d.radikal.ru/d03/2007/c7/508e5a4d19da.jpg
https://b.radikal.ru/b03/2007/2a/98eff3fbb9db.jpg
https://a.radikal.ru/a37/2007/a6/0f4a814dc04b.jpg
https://c.radikal.ru/c08/2007/85/87855d31a8f0.jpg
27.07.2020 18:17 Кардиология / Кардиолог
Глеб Муж., 26. Россия Печора
Добрый вечер. Беспокоит высокая ЧСС в состоянии покоя и состоянии движения. Периодически,но не всегда, возникали сдавливающие ощущения в груди. Наблюдался у кардиолога. Специалист назначил Холтер - мониторинг, ЭХО сердца, анализ крови на калий. После всех мероприятий врач не смог определится с диагнозом. Сейчас врач в отпуске на неопределённый срок. В данный момент состояние лучше. Сдавливающие боли ушли, но иногда ЧСС высокая. Сам занимаюсь спортом , раньше увеличения ЧСС не наблюдал. Подскажите,в чём причина? Может это эмоциональное расстройство или что-то похуже?
ссылки на фото анализов и исследований прилагаю.
https://b.radikal.ru/b03/2007/9f/4220ca3f9184.jpg
https://c.radikal.ru/c29/2007/65/a4081bd68802.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2007/6c/ef549e6461f3.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2007/64/e2e0ac7bffc8.jpg
https://a.radikal.ru/a13/2007/b1/bab273193b73.jpg
https://b.radikal.ru/b32/2007/5e/f5690ec4532c.jpg
https://a.radikal.ru/a02/2007/f8/216268d4bcf9.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2007/87/8ddd185d1e45.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2007/06/1780893b5607.jpg
https://a.radikal.ru/a29/2007/03/b3366322bcc7.jpg
https://d.radikal.ru/d14/2007/b1/ba271779aa9d.jpg
https://a.radikal.ru/a08/2007/63/e1bd5c423bab.jpg
https://a.radikal.ru/a30/2007/da/9ac2e6592722.jpg
https://a.radikal.ru/a24/2007/dc/45695b8edf3b.jpg
https://b.radikal.ru/b09/2007/00/d9d7bea0ef9e.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2007/0d/fd3abfbe8414.jpg
https://a.radikal.ru/a17/2007/1e/a5ef6e8441b8.jpg
ссылки на фото анализов и исследований прилагаю.
https://b.radikal.ru/b03/2007/9f/4220ca3f9184.jpg
https://c.radikal.ru/c29/2007/65/a4081bd68802.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2007/6c/ef549e6461f3.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2007/64/e2e0ac7bffc8.jpg
https://a.radikal.ru/a13/2007/b1/bab273193b73.jpg
https://b.radikal.ru/b32/2007/5e/f5690ec4532c.jpg
https://a.radikal.ru/a02/2007/f8/216268d4bcf9.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2007/87/8ddd185d1e45.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2007/06/1780893b5607.jpg
https://a.radikal.ru/a29/2007/03/b3366322bcc7.jpg
https://d.radikal.ru/d14/2007/b1/ba271779aa9d.jpg
https://a.radikal.ru/a08/2007/63/e1bd5c423bab.jpg
https://a.radikal.ru/a30/2007/da/9ac2e6592722.jpg
https://a.radikal.ru/a24/2007/dc/45695b8edf3b.jpg
https://b.radikal.ru/b09/2007/00/d9d7bea0ef9e.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2007/0d/fd3abfbe8414.jpg
https://a.radikal.ru/a17/2007/1e/a5ef6e8441b8.jpg
27.07.2020 17:34 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 21. Беларусь Минск
Здравствуйте,в норме ли ЭКГ? Вижу что тахикардия ,но я в большом весе и поднималась на 3 этаж быстро перед ЭКГ ,про желудочковую экстрасистолию знаю,она у меня давно ,а в остальном норма или нет?
https://b.radikal.ru/b24/2007/02/96547dbb9a72.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2007/02/96547dbb9a72.jpg
27.07.2020 15:46 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. Россия Пермь
Возникла нечего тахикардия 4-й день подряд , пульс за 90 , даже когда сидишь 88 , при ходьбе очень сильная одышка и пульс улетает за 100. Обычно мой пульс 60-70 , при ходьбе 75 , при тренировках только больше 80. Сейчас же он даже в состоянии покоя меньше не становится , у меня очень сильная одышка,тяжесть в верху груди (под яременной впадиной )сегодня во время прогулки еле дошел до дома , останавливался передохнуть каждые 3 м. Я в другом городе и только завтра поеду назад , подскажите что делать , пить ли биол .
Сделал два ЭКГ с разрываом в день , на первом пульс был 88 лежа, на втором поменьше.
https://d.radikal.ru/d31/2007/c4/452d31e6eafc.jpg
https://a.radikal.ru/a08/2007/5e/b260bd09c03f.jpg
https://a.radikal.ru/a12/2007/c4/390cd86f25e9.jpg
https://d.radikal.ru/d26/2007/79/a784aeea3b3c.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2007/7c/979585936236.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2007/fb/e950545b7782.jpg
https://b.radikal.ru/b00/2007/e4/a6af8146b6cf.jpg
https://c.radikal.ru/c32/2007/ad/c90a46191093.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2007/e9/cad9e4a9e82b.jpg
https://d.radikal.ru/d28/2007/4b/0b637a620a6e.jpg
https://d.radikal.ru/d26/2007/c9/4444a86677e4.jpg
https://b.radikal.ru/b18/2007/69/138f999eed7d.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2007/41/ebba3d7bcbb6.jpg
https://d.radikal.ru/d41/2007/8d/d09c1dbbd147.jpg
Недавний холтер в 12 отведениях :https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1073887/
Так же два месяца назад делал тримдил тест , ишемии не было .
УЗИ сердца пол года назад , ПМК 1 степени.
Анализы на гармоны и калй с магнием сдавал месяца 2 назад была норма , и на сахар и т.п. тоже норм.
Сделал два ЭКГ с разрываом в день , на первом пульс был 88 лежа, на втором поменьше.
https://d.radikal.ru/d31/2007/c4/452d31e6eafc.jpg
https://a.radikal.ru/a08/2007/5e/b260bd09c03f.jpg
https://a.radikal.ru/a12/2007/c4/390cd86f25e9.jpg
https://d.radikal.ru/d26/2007/79/a784aeea3b3c.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2007/7c/979585936236.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2007/fb/e950545b7782.jpg
https://b.radikal.ru/b00/2007/e4/a6af8146b6cf.jpg
https://c.radikal.ru/c32/2007/ad/c90a46191093.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2007/e9/cad9e4a9e82b.jpg
https://d.radikal.ru/d28/2007/4b/0b637a620a6e.jpg
https://d.radikal.ru/d26/2007/c9/4444a86677e4.jpg
https://b.radikal.ru/b18/2007/69/138f999eed7d.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2007/41/ebba3d7bcbb6.jpg
https://d.radikal.ru/d41/2007/8d/d09c1dbbd147.jpg
Недавний холтер в 12 отведениях :https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1073887/
Так же два месяца назад делал тримдил тест , ишемии не было .
УЗИ сердца пол года назад , ПМК 1 степени.
Анализы на гармоны и калй с магнием сдавал месяца 2 назад была норма , и на сахар и т.п. тоже норм.
27.07.2020 13:21 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 32. Россия Сургут
Добрый день!после 29 недель начали беспокоить перебои в сердце, чувствую каждую экстрасистолу, очень переживаю! Узи сердца ПМК-1 ст, и дополнительная хорда с рождения, на холтер:ритм минусовый 60-122 (средняя 79)редкая 22 в час монотипная желудочковая экстрасистол.и редкие наджелудочковые экстрасистолы, удлинение QT интервала в течении 6 ч 30 мин,- синдром удлинённого QT-интервала, нарушения реполяризации миокарда по ишемической типу не зарегистрировано!! Опасно ли это? Что принимать?
27.07.2020 12:32 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 36. Россия Москва
Доброго дня уважаемые доктора! Недавно задавал вопрос касательно того что нижнее давление было в пределах нормы, а верхнее чуть понижено, на что получил отчювет что все показатели в пределах нормы и боятся нечего!
Но в течении последних пары недель обратил внимание что нижнее давление начало повышаться относительно верхнего, но при измерениях это не постоянно, бывает и нижнее ниже например 117 на 70, а сегодня было и 112 на 88, ну или и то и то в норме!
Чувствую себя нормально, даже не сильно тревожно, беспокоит в основном спина и шея из за грыж и протрузии, невролог кстати говорил что это может быть причиной такого давления, но раньше же такого не было, хотя проблемы со спиной давние!
Я считаю что это моя постоянная тревожность и мнительность!
Прикладываю результаты последних обследований за 30 дней.
Как Вы думаете, опасны ли такие цыфры, с чем это может быть связано и какие обследования дополнительно пройти!
От себя добавлю что сейчас сложный период связанный со сменой работы, в общем обстановка напряжённая.
https://a.radikal.ru/a15/2007/d8/172d5f68f7d6.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2007/6a/54eb579d9a81.jpg
https://a.radikal.ru/a23/2007/4d/a1a034db7db5.jpg
https://c.radikal.ru/c16/2007/b0/dfae14776eee.jpg
https://c.radikal.ru/c07/2007/d4/871735d7463a.jpg
https://b.radikal.ru/b02/2007/ba/6e42faa866ea.jpg
Но в течении последних пары недель обратил внимание что нижнее давление начало повышаться относительно верхнего, но при измерениях это не постоянно, бывает и нижнее ниже например 117 на 70, а сегодня было и 112 на 88, ну или и то и то в норме!
Чувствую себя нормально, даже не сильно тревожно, беспокоит в основном спина и шея из за грыж и протрузии, невролог кстати говорил что это может быть причиной такого давления, но раньше же такого не было, хотя проблемы со спиной давние!
Я считаю что это моя постоянная тревожность и мнительность!
Прикладываю результаты последних обследований за 30 дней.
Как Вы думаете, опасны ли такие цыфры, с чем это может быть связано и какие обследования дополнительно пройти!
От себя добавлю что сейчас сложный период связанный со сменой работы, в общем обстановка напряжённая.
https://a.radikal.ru/a15/2007/d8/172d5f68f7d6.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2007/6a/54eb579d9a81.jpg
https://a.radikal.ru/a23/2007/4d/a1a034db7db5.jpg
https://c.radikal.ru/c16/2007/b0/dfae14776eee.jpg
https://c.radikal.ru/c07/2007/d4/871735d7463a.jpg
https://b.radikal.ru/b02/2007/ba/6e42faa866ea.jpg
27.07.2020 09:57 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 65. Россия Моршанск
здравствуйте.скажите-что такое по холтеру значения работы моего сердца -выявлена элевация сегмента ST общей продолжительностью 1 (0проц) в отведении Gh1.макс.элевация=237мкв в 01час.47мин.А также выявлена депрессия сегмента ST общей продолжительнстью 1мин(0проц) в отведении Gh1(макс.депрессия =-228мкв в 19час.27мин.Анализ интервала QT на максимальной ЧСС равен 350мс,интервал QT на минимальной ЧСС равен 404мс.Среднй интервал QT за весь период наблюдения равен 381мс.В течение исследования наблюдалось удлинение интервала QT (макс.QT (кор)RR=0.444 в 10.00Спасибо.
26.07.2020 21:29 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 46. Россия Владимир
Моей маме 70. Более 10 лет страдает пароксизмальной наджелудочковой тахикардией. Принимает пропанорм 150 мг два раза в день. В последний месяц участились пароксизмальные «дорожки». Врач посоветовала добавить к пропанорму конкор кор (маленькую дозу). Сказала, что бета-блокатор поможет эти дорожки предотвращать. Скажите, пожалуйста, дружат ли между собой эти два препарата - пропанорм и конкор? Их назначают в паре? И ещё один вопрос: у мамы на кардиограмме АV блокада 1-ой степени. Не усилит ли эту блокаду назначение конкора?
Большое спасибо за ответ!
Большое спасибо за ответ!
26.07.2020 16:54 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 64. Россия Моршанск
здравствуйте.скажите-что такое по холтеру -Нарушение проводмости пауз не выявлено.Но-выявлена элевация сегмента ST общей продолжительностью 1 (0проц) в отведении Gh1.макс.элевация=237мкв в 01час.47мин.А также выявлена депрессия сегмента ST общей продолжительнстью 1мин(0проц) в отведении Gh1(макс.депрессия =-228мкв в 19час.27мин.Анализ интервала QT на максимальной ЧСС равен 350мс,интервал QT на минимальной ЧСС равен 404мс.Среднй интервал QT за весь период наблюдения равен 381мс.В течение исследования наблюдалось удлинение интервала QT (макс.QT (кор)RR=0.444 в 10.00Спасибо.
26.07.2020 14:58 Кардиология / Кардиолог
Vit123 Муж., 35. Воронеж
Здравствуйте. Мучает внезапная тахикардия. Может резко начать колотиться сердце. Первый раз было после алкоголя. Давление во время приступа резко подскачило до 190/110 и пульс 110. После этого замирание сердца, чуть не потерял сознание. Выпил Корвалол, пустырник и минут через 10 всё прошло. Появились перебои в сердце,
пропуски ударов при нагибании и приседании. Алкоголь совсем не употребляю уже пол года. Последний приступ был неделю назад. Была спокойная обстановка, прилег на кровать и сердце начало набирать обороты. Такое чувство, что сейчас выпрыгнет из груди. Выпил пустырник, поменял давление 170/83 пульс 100. Длилось это минут 5. Давление стало 117/83 пульс 60. Рост 180 вес 80. Такие приступы примерно раз в 1-2 месяца.
Не курю. За это время сдал кровь, всё в норме. ЭКГ в норме. Во время Холтера приступов не было. Там только 5 наджелудочковых экстросистол. УЗИ сердца без отклонений. Велоэргометрия 180 ватт всё чисто. УЗИ брюшной полости - всё в норме, УЗИ почек - всё в норме. ТТГ - в норме. Есть остеохондроз, грыжа позвоночника и хронический гастродуоденит, хеликобактер пилори +++.Невролог и гастроэнтеролог говорят, что позвоночник и желудок такое давать не будут.
Скажите в чём может быть причина и чем это опасно?
пропуски ударов при нагибании и приседании. Алкоголь совсем не употребляю уже пол года. Последний приступ был неделю назад. Была спокойная обстановка, прилег на кровать и сердце начало набирать обороты. Такое чувство, что сейчас выпрыгнет из груди. Выпил пустырник, поменял давление 170/83 пульс 100. Длилось это минут 5. Давление стало 117/83 пульс 60. Рост 180 вес 80. Такие приступы примерно раз в 1-2 месяца.
Не курю. За это время сдал кровь, всё в норме. ЭКГ в норме. Во время Холтера приступов не было. Там только 5 наджелудочковых экстросистол. УЗИ сердца без отклонений. Велоэргометрия 180 ватт всё чисто. УЗИ брюшной полости - всё в норме, УЗИ почек - всё в норме. ТТГ - в норме. Есть остеохондроз, грыжа позвоночника и хронический гастродуоденит, хеликобактер пилори +++.Невролог и гастроэнтеролог говорят, что позвоночник и желудок такое давать не будут.
Скажите в чём может быть причина и чем это опасно?
25.07.2020 17:21 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. Россия Пермь
Сегодня мучает тахикардия 90-101 пульс , обычный мой пульс 60-70. Пульс начал подниматься ещё вчера , к меня гипертония и 3 дня назад я по совету врача начал снижать дозу телмисарта с 80 мг до 20 плавно , т.к. он. Сказал что это большая доза, в итоге пульс поднялся сидя до 100 в груди стало не приятно , вызвал скорую , там была молодая врач , которая не знала как ЭКГ прочитать , в итоге сказала что все нормально , но давление 140 и пульс 90. Дошел кое как с сильной одышкой рядом до платной клиники, сделал ЭКГ, что бы узнать достоверно :
https://d.radikal.ru/d22/2007/ac/4c61df5e43b3.jpg
Обычно блокады ножки гисса нету , я так понимаю это из за тахикардии , пульс растет дальше , что же делать , что можно сказать по расшифровке это норма или нет , я сейчас в другом городе и к своему врачу нет возможности попасть , что же делать ?
https://d.radikal.ru/d22/2007/ac/4c61df5e43b3.jpg
Обычно блокады ножки гисса нету , я так понимаю это из за тахикардии , пульс растет дальше , что же делать , что можно сказать по расшифровке это норма или нет , я сейчас в другом городе и к своему врачу нет возможности попасть , что же делать ?
25.07.2020 13:58 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 19. Россия Тюмень
Здравствуйте, к меня кружиться голова уже день 4. Давит низ груди. Меньше месяца назад делала экг и ужи все в норме. Не давно сдал анализы в норме. Может ли давить сердце ? Какие больканье в районе сердца. Ночью сердцебиение удары сильные. Бывает как дёрнет сердце сильно как будто перевернуло в груди. Заметил болит мышца в районе подмышки. Рукой когда потянешь больно. Надеюсь эти боди к сердце не относятся
25.07.2020 10:45 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 27. Украина Конотоп
https://b.radikal.ru/b25/2007/f2/b64ab50723f6.jpg
https://a.radikal.ru/a06/2007/08/91943640401d.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2007/dc/926e472fc501.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2007/67/c548c7d0996e.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2007/c6/a05c39df9e89.jpg
https://a.radikal.ru/a31/2007/fa/ced1f18a0f10.jpg
https://d.radikal.ru/d11/2007/a4/5958f8166312.jpg
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Меня безпокоят уже 2 года приступы страха, паники, сердцебиение. Бывают пароксизмальные тахикардии. Лежала несколько раз в больнице, проходила обследование но всегда говорят что это все нервы. Пью Конкор 1,25 мг в сутки. Сердце всегда чувствую, нагрузки плохо переношу, особенно эмоциональные....Екстрасистолы при дворе, наклоне и после еды ( их тоже боюсь). По УЗИ сердца, дополнительные хорды, ЕКГ - СРРЖ. Но вот после очередного приступа пароксизмальной тахикардии приехала скорая, приступ сам не зафиксировали но сняли ЕКГ, была синусовая тахикардия, ничего не стали делать, просто сказали выпить успокоительное. Но я стала смотреть ЕКГ, и очень уж меня напугало заключение в конце, смещение cигмента st, изменения миокарда левого желудочка. Мой доктор на это заключение ничего не сказала, говорит кроме тахикардии ничего страшного нет....но а как же заключение кардиографа???? На сколько оно правдиво???? Как вы оцениваете это ЭКГ??? Неужели у меня ишемия или недостаточность???? Приложила фото ЭКГ , надеюсь получилось у меня их загрузить правильно.....
https://a.radikal.ru/a06/2007/08/91943640401d.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2007/dc/926e472fc501.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2007/67/c548c7d0996e.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2007/c6/a05c39df9e89.jpg
https://a.radikal.ru/a31/2007/fa/ced1f18a0f10.jpg
https://d.radikal.ru/d11/2007/a4/5958f8166312.jpg
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Меня безпокоят уже 2 года приступы страха, паники, сердцебиение. Бывают пароксизмальные тахикардии. Лежала несколько раз в больнице, проходила обследование но всегда говорят что это все нервы. Пью Конкор 1,25 мг в сутки. Сердце всегда чувствую, нагрузки плохо переношу, особенно эмоциональные....Екстрасистолы при дворе, наклоне и после еды ( их тоже боюсь). По УЗИ сердца, дополнительные хорды, ЕКГ - СРРЖ. Но вот после очередного приступа пароксизмальной тахикардии приехала скорая, приступ сам не зафиксировали но сняли ЕКГ, была синусовая тахикардия, ничего не стали делать, просто сказали выпить успокоительное. Но я стала смотреть ЕКГ, и очень уж меня напугало заключение в конце, смещение cигмента st, изменения миокарда левого желудочка. Мой доктор на это заключение ничего не сказала, говорит кроме тахикардии ничего страшного нет....но а как же заключение кардиографа???? На сколько оно правдиво???? Как вы оцениваете это ЭКГ??? Неужели у меня ишемия или недостаточность???? Приложила фото ЭКГ , надеюсь получилось у меня их загрузить правильно.....
25.07.2020 09:24 Кардиология / Кардиолог
Полина Жен., 23. Хабаровск
21.07.2020 была сделана операция рча, диагноз АВ узловая тахикардия, после операции состояние было отличное, хирург сказал что с вероятностью 99% мои приступы не вернутся ,на следующий день выписали домой. Дома стала замечать, что при глубоком вдохе трепетает сердце около секунды, будто должен начаться приступ, но он не начинается. Это нормальное явление после операции? Или потребуется повторная операция?
25.07.2020 07:35 Кардиология / Кардиолог
рита Жен., 41. россия омск
уже месяц волнует тахикардия и днем и ночью. был обморок. предобморочные состояния, головокружения. т3т4 в норме. лечу гастрит. сдала эхо нормальное, кроме тахикардии. холтер выявил в вегетативной интервации сердца преобладает симпатический компонент. Что это и как его лечить. может ли в данной ситуации быть гормональная тахикардия, так как месяц назад как раз распрощалась с ок Ярина.
24.07.2020 23:24 Кардиология / Кардиолог
D Муж., 34. Msk
Подскажите пожалуйста, а есть ли на моей плёнке данные за СРРЖ? Зубец J вроде присутствует. И вопрос номер два: почему данные о его опасности столь сильно разнятся на варианты от полной безопасности (вроде как ранее так считалось), деления на опасные виды и не слишком опасные, а кое-где говорится что это довольно высокий фактор риска развития жизнеугрожающих аритмий, особенно если имеется экстрасистолия, тахикардия, которые сами по себе понятно не опасны.