On-line консультация | ![]() |
03.09.2020 23:33 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 37. Россия Москва Россия Москва
Добрый день. Подскажите пожалуйста от чего опухли ноги. Только ноги .Правая больше, и немного болит правая, под коленкой. левая меньше. Не равномерно опухли. Узи вен сделала два раза все отлично. Сделала анализ почек написали перенефрит. Щитовидка в порядка. Сердце пролапс до 0.03. Узи по женски киста на яичнике. Кровь в норме. Болит еще поясница. Если полежу минут 20 с валиком, отечность немного сходит. До утра пройдет. Сидячая работа. Пропила нормовен. мочегонку, трифас и цикло 3 форте. От трифас мне покпзалось правую еще больше понесло. Должно быть наоборот.Подскажите пожалуйста , что делат? Как лечить? Мне 37 лет вес 97кг.
03.09.2020 17:38 Кардиология / Кардиолог
Маша Муж., 24. Воронеж
Добрый вечер, ув. врачи! Уже примерно год я практически каждый день чувствую сердце. В последнее время происходит вообще кошмар какой-то: очень сильные сбои в ритме сердца, особенно если я смеюсь. Звенит или закладывает ухо, боль в середине грудины, давящая, иногда слегка жгущая, спирающая. Делала узи: митральная и трискупидальная регургитация 1 ст, потом добавилась легочная... Делала холтер: на первом все отлично, вообще не к чему прицепиться. На втором: значимое увеличение корригированного интервала QTc (сейчас точно не вспомню сколько, но до 500) в течении 39 минут. Небольшие изменения ST вероятно не связанные с ишемией миокарда. Я перешла в другую поликлинику и новому терапевту не понравились эти изменения, она отправила меня на холтер. Результат: В течение суток Наблюдалось значимое Удлинение коригированного QT- интервала свыше 450 мс (до 502 мс) в течении 5(!) часов 14 минут (26% времени). Эпизод смещения ST значимо в каналах 2,3.
Скажите пожалуйста, что мне делать? Почему этот интервал становится все больше? На обычной экг он в норме
Скажите пожалуйста, что мне делать? Почему этот интервал становится все больше? На обычной экг он в норме
03.09.2020 15:39 Кардиология / Кардиолог
С.К. Жен., 44. Далекий.
Здрасти доктор.
При прохождении экг был поставлен диагноз вегитативно-дисгормональная миокардиодистрофия. Из жалоб было только жжение в грудной клетке. Жжения проявлялись иногда и появились уже как несколько
Были выписаны: Магнерот и Рибоксин.
1. Вы видите какие-то изменения на экг?
2. Если да - они обратимы? Нет? Частично? Полностью?
3. Это состояние представляет опасность? Хотя бы потенциальную?
4. Имеет ли смысл принимать эти таблетки? Может вы бы посоветовали рассмотреть какие нибудь другие?
5. Рекомендовали бы вы ограничение физ. нагрузок?
https://c.radikal.ru/c13/2009/b3/d77de906cb37.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2009/3e/af40aec604d9.jpg
При прохождении экг был поставлен диагноз вегитативно-дисгормональная миокардиодистрофия. Из жалоб было только жжение в грудной клетке. Жжения проявлялись иногда и появились уже как несколько
Были выписаны: Магнерот и Рибоксин.
1. Вы видите какие-то изменения на экг?
2. Если да - они обратимы? Нет? Частично? Полностью?
3. Это состояние представляет опасность? Хотя бы потенциальную?
4. Имеет ли смысл принимать эти таблетки? Может вы бы посоветовали рассмотреть какие нибудь другие?
5. Рекомендовали бы вы ограничение физ. нагрузок?
https://c.radikal.ru/c13/2009/b3/d77de906cb37.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2009/3e/af40aec604d9.jpg
03.09.2020 11:57 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 17. Москва
Добрый день,уважаемые консультанты.
Дочери 17 лет,жалобы на учащённое сердцебиение до 110 ударов в минуту,бывает просыпается от этого.Посмотрите,пожалуйста,кардиограмму,всё ли там в порядке или нужно обращаться к кардиологу?
https://d.radikal.ru/d30/2009/a1/905afe657ea8.jpg
Дочери 17 лет,жалобы на учащённое сердцебиение до 110 ударов в минуту,бывает просыпается от этого.Посмотрите,пожалуйста,кардиограмму,всё ли там в порядке или нужно обращаться к кардиологу?
https://d.radikal.ru/d30/2009/a1/905afe657ea8.jpg
02.09.2020 22:12 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 39. Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Очень надеюсь на Ваши советы и рекомендации!
Летом у меня скакнуло давление 170/110 (снял капотеном).
Пошел в поликлинику - на ЭКГ были экстасистолы левого желудочка и аппарат сам переключался в другой режим (2 кардиограммы получилось). Терапевт выписала конкор 2,5 мг или престариум 5 мг. Плюс афабозол - я тревожно-мнительная личность, раньше бывали ПА, но справлялся сам.
Почитав про препараты, я понял, что них «подсаживаются», и решил их пока не пить, а сбрасывать лишний вес и следить за давлением. Рабочее, обычное давление 130-135/75-80. Пульс 60-70.
Пару дней назад появилась колющая боль слева под грудной мышцей. Не постоянная, а эпизодическая (как будто хочется руку приложить). Такие секундные «недомогания» были и раньше, но очень редко (несколько раз в год может)
В поликлиники терапевт (другая) сначала сказала, что может быть невралгия. Анализ крови в пределах нормы, холестерин слегка повышен.
Сделал еще раз ЭКГ -- опять экстрасистолы (кардиограмма на руках). Терапевт записала на ЭХО и выписала небилет 2,5 мг до результатов узи сердца.
У меня вопрос - как Вы считаете, какие обследования стоит сделать, чтобы исключить «серьёзные проблемы с сердцем»?
Может быть я себя чрезмерно психически накручиваю, но у меня отец был «сердечником» (инфаркт+ гипертония) и умер в 41.
Благодарю за внимание!
Очень надеюсь на Ваши советы и рекомендации!
Летом у меня скакнуло давление 170/110 (снял капотеном).
Пошел в поликлинику - на ЭКГ были экстасистолы левого желудочка и аппарат сам переключался в другой режим (2 кардиограммы получилось). Терапевт выписала конкор 2,5 мг или престариум 5 мг. Плюс афабозол - я тревожно-мнительная личность, раньше бывали ПА, но справлялся сам.
Почитав про препараты, я понял, что них «подсаживаются», и решил их пока не пить, а сбрасывать лишний вес и следить за давлением. Рабочее, обычное давление 130-135/75-80. Пульс 60-70.
Пару дней назад появилась колющая боль слева под грудной мышцей. Не постоянная, а эпизодическая (как будто хочется руку приложить). Такие секундные «недомогания» были и раньше, но очень редко (несколько раз в год может)
В поликлиники терапевт (другая) сначала сказала, что может быть невралгия. Анализ крови в пределах нормы, холестерин слегка повышен.
Сделал еще раз ЭКГ -- опять экстрасистолы (кардиограмма на руках). Терапевт записала на ЭХО и выписала небилет 2,5 мг до результатов узи сердца.
У меня вопрос - как Вы считаете, какие обследования стоит сделать, чтобы исключить «серьёзные проблемы с сердцем»?
Может быть я себя чрезмерно психически накручиваю, но у меня отец был «сердечником» (инфаркт+ гипертония) и умер в 41.
Благодарю за внимание!
02.09.2020 22:08 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 26. Россия Фурманов
Здравствуйте. В мае месяце начало давить на горло. В сердце стали появляться неприятные ощущения и появились толчки в сердце. Врач поставил небольшую тахикардию и экстрасистолы.. Сказал ничего страшного выписал бравадин... Появилось ощущение что сердце вынули наружу и я чувствую его сердцебиение. Лор смотрел, щитовидка, проверяла, гормоны сдавала, желудок проверяла, все хорошо... Единственное расширены вены по позвоночному столбу, но мне сказали это не влияет. Недавно вроде все по прошло... А тут опять, шла резкий толчок в сердце и закружилась голова, несколько секунд и все прошло. И теперь какие то неприятные ощущения в сердце. Страшно ли это. Недавно стала ходить на тренировки(степ, растяжка).. На холтер ничего такого не нашли 1 желудочковая и 1 наджелудочковая экстрасистола.. УЗИ все хорошо. Скажите пожалуйста что это может быть? Сердце? Стоит ли ходить на тренировки?
02.09.2020 19:31 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 27. Украина Конотоп
Здравствуйте. Два года назад у меня случился приступ сердцебиения, как сорвался ритм, скорее всего пароксизмальная тахикардия, зафиксировать не удалось . Было страшно, казалось что умираю. После того стало страшно выходить из дома, постоянно плакала. Обследование ничего серьезного не показало. Но на некоторых кардиограммах есть укороченный интервал pq, на других он не короткий, и один доктор заподозрил CLC синдром. Но другая кардиолог померяла этот интервал и сказала что он не короткий, лечить нужно нервы. Как-то была успокоилась по этому поводу, хотя срывы ритма бывают. Но вот сделала кардиограмму и нтервал pq в заключении короткий совсем 95 мс. Во время снятия ЭКГ волновалась сильно, пульс 99 ударов. Экстрасистол тоже стало много за день, я их переношу эмоционально плохо. Принимаю Конкор 1.25 мг. При маленькой физ нагрузке сердце стучит быстро, и по утрам тоже, ударов 83.ведь раньше было все нормально, я нормально физ нагрузки переносила, много работала..сейчас сердце вообще чувствую постоянно, и думаю о нем не меньше .Пью гормональные контрацептивы после них экстрасистол стало больше. Читала что они вымывают из организма магний, думала может и экстрасистолы с этим связаны. Скажите. Если интервал pq стал укороченным настолько значит ли это проблемы из сердцем???ведь срывы ритма у меня есть. Могли ли прием гормонов усугубить это??? Прокомментируйте пожалуйста ЭКГ?Спасибо за понимание и ответы
https://b.radikal.ru/b15/2009/6a/bd2a3146084c.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2009/6f/08dbad53722a.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2009/6a/bd2a3146084c.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2009/6f/08dbad53722a.jpg
02.09.2020 13:51 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 31. Россия Москва
Добрый день! Мне 31г рост 172 вес 56 кг. Хр. Тонзилит, Хр. Пиелонефрит кисты обеих почек, гастродуоденит. В 2017г.была беременна в третьем триместр появилось давление 150 на 100 давали допегит 1т.3р в д. Но мне плохо сбивалось давали конкор 1т он сбивал и магнезию капельницы. Пока давали лекарство спадало. Дома опять давление на допигите. После родов осталось давление. Обратилась к кардиологу назначила экг, узи и холтер. Прошла только экг расшифруйте пожалуйста экг? периодически болит сердце. В феврале делала узи пролапсы митрального, трикуспидального легочного клапана фальш хорда. Извините, что все в кучу написала . Откуда перегрузка лж и укорочение PQ? Что мне делать дальше это серьёзный диагноз?
02.09.2020 08:46 Кардиология / Кардиолог
Ирина Муж., 24. Россия Уфа
Здравствуйте, сдала ЭКГ по Холтеру, пришёл такой результат (на фото). https://d.radikal.ru/d04/2009/87/31fb35af34ef.jpg Делала также УЗИ сердца, ставят пролапс митрального клапана I степени, плюсом ВСД. Последние 4 месяца часто появляется тахикардия, иногда аритмия, такая, что я даже ее ощущаю (внутри будто клокочет), плюсом идёт периодическая слабость и помутнение сознания, будто собираюсь в обморок упасть (особенно в жаркую погоду). Хочется узнать, что по результатам ЭКГ, есть на что обратить внимание, нужно ли проходить какие-то дополнительные обследования. Заранее спасибо за ответ!
01.09.2020 23:45 Кардиология / Кардиолог
Tusya Жен., 41. Kiev
Добрый день!
Всю жизнь был повышенный пульс, около 90. Причину найти не могли. В этом году зимой добавилось еще и давление, а пульс стал прыгать за 100. Принимала в течение 5 месяцев Бисопролол. Последние месяцы принимала всего 1.25 мг по утрам. Месяц назад прием прекратила. Пару раз прыгало давление до 160/110 и пульс под 130. Но потом устаканилось и стало наоборот пониженным. Бывает даже ниже 100, хотя до приема Бисопролола было 120-125/90-95 годами. И чтото странное с пульсом происходит. С утра стабильно высокий, больше 90. При этом когда ложусь сильно падает. Например сидя 90, а лежа 70. Потом сидя тоже опускается, например до 80, но лежа уже 60, а бывает и ниже. Такого пульса у меня никогда не было. Пару раз делали кардиограмму во время высокого пульса, ничего кроме тахикардии не находили. Еще чувствую одышку, когда двигаюсь и часто тремор, при этом пульс может быть низким. У меня псориатический артрит и по анализам высокое соэ, срб и тромбоциты (612 при норме до 450). Таких тромбоцитов раньше тоже не было. Еще низкий ферритин и насыщение железом. До этого доктор предполагала, что изза анемии высокое давление и пульс, принимала железо, по анализам неочень улучшилось состояние, а вот с пульсом и давлением чтото странное. Еще за этот год потеряла около 8 кг веса, стал 48 при росте 170. Правда пробовала диету без глютена и молочного, но доктор считает, что это не должно было так вес снизить. Подскажите, что со мной такое может быть?
Всю жизнь был повышенный пульс, около 90. Причину найти не могли. В этом году зимой добавилось еще и давление, а пульс стал прыгать за 100. Принимала в течение 5 месяцев Бисопролол. Последние месяцы принимала всего 1.25 мг по утрам. Месяц назад прием прекратила. Пару раз прыгало давление до 160/110 и пульс под 130. Но потом устаканилось и стало наоборот пониженным. Бывает даже ниже 100, хотя до приема Бисопролола было 120-125/90-95 годами. И чтото странное с пульсом происходит. С утра стабильно высокий, больше 90. При этом когда ложусь сильно падает. Например сидя 90, а лежа 70. Потом сидя тоже опускается, например до 80, но лежа уже 60, а бывает и ниже. Такого пульса у меня никогда не было. Пару раз делали кардиограмму во время высокого пульса, ничего кроме тахикардии не находили. Еще чувствую одышку, когда двигаюсь и часто тремор, при этом пульс может быть низким. У меня псориатический артрит и по анализам высокое соэ, срб и тромбоциты (612 при норме до 450). Таких тромбоцитов раньше тоже не было. Еще низкий ферритин и насыщение железом. До этого доктор предполагала, что изза анемии высокое давление и пульс, принимала железо, по анализам неочень улучшилось состояние, а вот с пульсом и давлением чтото странное. Еще за этот год потеряла около 8 кг веса, стал 48 при росте 170. Правда пробовала диету без глютена и молочного, но доктор считает, что это не должно было так вес снизить. Подскажите, что со мной такое может быть?
01.09.2020 21:48 Кардиология / Кардиолог
Olesya Жен., 30. Россия Москва
Всем здравствуйте! Прошу прощенияе, добавляю повторный вопрос непосредственно с ссылкой на Холтер.
https://cloud.mail.ru/public/4BB1/5vm1By6w7
Очень надеюсь на внятный совет в решении моей проблемы. Меня зовут Олеся, возраст 29 лет, вес 44кг.
7 лет назад стала замечать перебои в работе сердца (замирания, кратковременная остановка) мутнеет сознание, перехватывает дыхание, возникает сильнейший страх остановки сердца.
Последнее время единичные перебои сменились на парные «замирания». Как оказалось, один-два эпизода замирания в день не так страшны, как парные эпизоды (могут возникнуть от 3х до 5ти замираний друг за другом), очень страшно. Возникают при физической, эмоциональной нагрузке, иногда в спокойном состоянии, без повода. Приступ длится от 1-10 минут. Прохожу ежегодно Холтер, экг, эхокг, ничего особенного врачи не говорили и не говорят за исключением тахикардии и небольшого пролапса. Крайний Холтер насторожил.
https://cloud.mail.ru/public/4BB1/5vm1By6w7
Заключение:
1-ый канал - Ch1
2-ой канал - Ch2
3-ий канал - Ch3
Обследование длилось 24часа 04минуты.
На протяжении всего периода регистрировался синусовый ритм 23ч.51мин., синусовая аритмия 12 мин, экстрасистолия 1 мин.
ЧСС средняя в теч исследования 92уд.мин.,минимальная 63уд.мин., максимальная 172уд.мин (в момент пробежки)
ЧСС в пассивный период 76 уд.мин.,минимальная 63уд.мин.,максимальная 112уд.мин.
Наблюдалась синусовая тахикардия в активный период.
Циркадный индекс 1.28, что отвечает возрасной норме.
Нарушение проводимости: пауз не выявлено.
Интервал PQ равен 150 мс в пределах нормы.
Наджелудочковые нарушения ритма: выявлено 11 наджелудочковых экстрасистол, из которых парных 4, изолированных 7.
Желудочковые нарушения ритма: 2 желудочковых экстрасистол, из которых изолированных 2.
Выявлена депрессия сегмента ST общей продолжительностью 13 мин в отведении Ch1.
Максимальная депрессия равна - 161 мкВ в 11:30.
Анализ интервала QT: интервал QT на максимальной ЧСС равен 339мс, интервал QT на минимальной ЧСС равен 384мс.
Средний интервал QT за весь период равен 347мс.
В течене исследования наблюдалось удлинение интервала QT (кор) RR=0.577 в 11:33.
Необходимо дообследование с физической нагрузкой, так как есть нарушения в метаболизме миокарда ЛЖ и при условии клинической картины расценивать как состояние связанное с ишемией миокарда.
Скажите пожалуйста, какие дальнейшие мои действия, может ли быть ишемия в 29 лет? Какие еще сдать анализы чтобы исключить серьзные проблемы с органом? Каким образом мои «замирания» лечатся и где искать первопричину? Может ли это быть банальная недообследованость, а искать причину нужно гораздо глубже? Заранее, благодарю за ответы!
https://cloud.mail.ru/public/4BB1/5vm1By6w7
Очень надеюсь на внятный совет в решении моей проблемы. Меня зовут Олеся, возраст 29 лет, вес 44кг.
7 лет назад стала замечать перебои в работе сердца (замирания, кратковременная остановка) мутнеет сознание, перехватывает дыхание, возникает сильнейший страх остановки сердца.
Последнее время единичные перебои сменились на парные «замирания». Как оказалось, один-два эпизода замирания в день не так страшны, как парные эпизоды (могут возникнуть от 3х до 5ти замираний друг за другом), очень страшно. Возникают при физической, эмоциональной нагрузке, иногда в спокойном состоянии, без повода. Приступ длится от 1-10 минут. Прохожу ежегодно Холтер, экг, эхокг, ничего особенного врачи не говорили и не говорят за исключением тахикардии и небольшого пролапса. Крайний Холтер насторожил.
https://cloud.mail.ru/public/4BB1/5vm1By6w7
Заключение:
1-ый канал - Ch1
2-ой канал - Ch2
3-ий канал - Ch3
Обследование длилось 24часа 04минуты.
На протяжении всего периода регистрировался синусовый ритм 23ч.51мин., синусовая аритмия 12 мин, экстрасистолия 1 мин.
ЧСС средняя в теч исследования 92уд.мин.,минимальная 63уд.мин., максимальная 172уд.мин (в момент пробежки)
ЧСС в пассивный период 76 уд.мин.,минимальная 63уд.мин.,максимальная 112уд.мин.
Наблюдалась синусовая тахикардия в активный период.
Циркадный индекс 1.28, что отвечает возрасной норме.
Нарушение проводимости: пауз не выявлено.
Интервал PQ равен 150 мс в пределах нормы.
Наджелудочковые нарушения ритма: выявлено 11 наджелудочковых экстрасистол, из которых парных 4, изолированных 7.
Желудочковые нарушения ритма: 2 желудочковых экстрасистол, из которых изолированных 2.
Выявлена депрессия сегмента ST общей продолжительностью 13 мин в отведении Ch1.
Максимальная депрессия равна - 161 мкВ в 11:30.
Анализ интервала QT: интервал QT на максимальной ЧСС равен 339мс, интервал QT на минимальной ЧСС равен 384мс.
Средний интервал QT за весь период равен 347мс.
В течене исследования наблюдалось удлинение интервала QT (кор) RR=0.577 в 11:33.
Необходимо дообследование с физической нагрузкой, так как есть нарушения в метаболизме миокарда ЛЖ и при условии клинической картины расценивать как состояние связанное с ишемией миокарда.
Скажите пожалуйста, какие дальнейшие мои действия, может ли быть ишемия в 29 лет? Какие еще сдать анализы чтобы исключить серьзные проблемы с органом? Каким образом мои «замирания» лечатся и где искать первопричину? Может ли это быть банальная недообследованость, а искать причину нужно гораздо глубже? Заранее, благодарю за ответы!
01.09.2020 14:34 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 25. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,совсем не давно,начались панические атаки. Раньше я их могла перебороть..а сейчас совсем туго(просто выбрасывается адреналин,не могу выходить на улицу,ибо там ещё хуже. Постоянный страх смерти, тахикардия, повышение давления. Вчера случился приступ..началось все с того,что у меня начало дико гореть левое ухо,оно было очень красным. Через пару минут случилась дикая па. Делала УЗИ сердца,сосудов головного мозга,кровь.. ничего не нашли,говорят здорова.(единственное что было,это плохая моча,у меня был цистит на тот момент). Вопрос вот в чем,из за чего может краснеть только одно ухо,это уже не в первый раз и опасно ли повышение давления во время па. (Поднимается до 160,если я сразу успокаиваюсь..тут же за минуту опускается до 120, бывает только во время стресса)после таких скачков очень плохо,еле как до туалета дохожу. Кардиолог сказал что гипертонии нет. И может ли что то случится,если большую часть времени,у меня тахикардия.(110 уд.) Заранее спасибо
01.09.2020 09:16 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 35. Львов
Я тревожная и мнительная личность, часто бывают ПА, странные ощущения, что сейчас «выключусь», астения и т. п. Но есть симптом, который пугает больше всего. Это сбои ритма сердца, экстрасистолы. Проявляются они в определенных условиях - при натуживании, приседании, наклоне вперед идет волна доп. ударов между нормальными. При этом сам пульс как бы замедляется (брадикардия), а в подложечной области доп. удары.
Если резко выпрямлюсь, перестану натуживаться, симптом проходит. Хуже всего, что такой симптом, простите за интимные подробности, меня мучает и во время интима - прям ощущаю, как перед оргазмом пульс становится медленнее, при этом очень сильным по своей силе и аритмичным, с доп. ударами под ложечкой.
Я не понимаю, что это? Как рефлекс, как будто что-то защемляет в каких-то положениях тела. Особенно ярко проявляется на фоне когда все вышеописанные действия имеют еще и эмоциональный окрас. Но и без переживаний тоже все это есть (не всегда, а какими-то периодами, волнами - то пару месяцев есть, то нет).
Этот рефлекс с чем может быть связан, и опасен ли он?
Если резко выпрямлюсь, перестану натуживаться, симптом проходит. Хуже всего, что такой симптом, простите за интимные подробности, меня мучает и во время интима - прям ощущаю, как перед оргазмом пульс становится медленнее, при этом очень сильным по своей силе и аритмичным, с доп. ударами под ложечкой.
Я не понимаю, что это? Как рефлекс, как будто что-то защемляет в каких-то положениях тела. Особенно ярко проявляется на фоне когда все вышеописанные действия имеют еще и эмоциональный окрас. Но и без переживаний тоже все это есть (не всегда, а какими-то периодами, волнами - то пару месяцев есть, то нет).
Этот рефлекс с чем может быть связан, и опасен ли он?
31.08.2020 22:11 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 28. Россия Москва
Здравствуйте. С февраля этого года испытываю неприятные труднообъяснимые ощущения в районе груди. Боли, как таковой нет, но чувство противное. Возникает с повышенным сердцебиением и небольшой отдышкой. Будто внутри что-то сжимается или напрягается. Появляется обычно в сидячем положении. При ходьбе или во время физических упражнений замечено не было. Был в феврале у кардиолога. Он мне поставил диагноз межреберной невралгии, но в заключение написал о возможных признаках ишемии. Хотелось бы лишний раз убедиться, что проблемы не в сердечной области. Результаты анализов прикладываю. Стоит ли провести ещё какие-нибудь исследования?
«https://a.radikal.ru/a15/2008/b9/f05b77444a43.jpg»
«https://a.radikal.ru/a27/2008/1e/f493261d3244.jpg»
«https://d.radikal.ru/d15/2008/e5/28d0905ba27e.jpg»
«https://b.radikal.ru/b02/2008/59/ea5f60eb163b.jpg»
«https://a.radikal.ru/a38/2008/a9/fb42a5e9591b.jpg»
«https://a.radikal.ru/a15/2008/b9/f05b77444a43.jpg»
«https://a.radikal.ru/a27/2008/1e/f493261d3244.jpg»
«https://d.radikal.ru/d15/2008/e5/28d0905ba27e.jpg»
«https://b.radikal.ru/b02/2008/59/ea5f60eb163b.jpg»
«https://a.radikal.ru/a38/2008/a9/fb42a5e9591b.jpg»
31.08.2020 19:27 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 29. Россия Пермское
Здравствуйте!подскажите пожалуйста, может ли из за приема эгилока давить сердце и колит (немеет)левая рука..?Припорат был назначен терапевтом..по 1 таблетки 2 раза ..но я пью по пол таблетки и после приёма вот такие ощущения
31.08.2020 19:21 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 27. Москва
Добрый день ! В очередной раз пытаюсь найти ответ на свои вопросы. Начала принимать конкор АМ 5 мг для снижения давления и пульса, в целом препарат хорошо фиксировал пульс и давление , но он подошёл из-за побочных действий , пришлось отменить. Начала снова принимать лозап + по под таблетки на тощак и от пульса беталок ЗОК 25 мг. Один день приняла беталок , пульс так и скачет , может препарат ещё не успел накопиться ? Сделала сегодня узи щитовидной железы и сердца все идеально, присутствует только пролапс 1 ст. От чего ещё может повышаться пульс? Какие препараты кроме конкора и беталока можно принять для его снижения ? Или может увеличить дозу беталока ? Врачи разводят руками , сердце, щитовидка и почки норма а пульс шкалит ... от чего не понятно ...?!
31.08.2020 19:13 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 36. Россия Москва
Добрый вечер уважаемые доктора! В общем по совету, невролога, кардиолог, психотерапевта, начал я заниматься в тренажёрном зале! Как сказали все специалисты, это благотворно скажется на моем психическом и физическом состоянии.
Сейчас занимаюсь под руководством профессионального тренера.
Но вот в чем вопрос!
Сегодня во время тренировки тренер пощупал мой пульс и ему не понравилось наполнение и тут он решил измерить мне давление!
А так как тонометр мой спутник по жизни, то я мягко говоря перепугался.....
Тонометр показал 158 на 114 и пульс 152, я в ужасесе, но тренел сказал что это нормальные показатели во время тренировки!
Подскажите так ли это????
Дома померил давление 111 на 80 пульс 81. Очень нужно Ваше мнение, я так долго шёл к этим тренировкам, а теперь начинаю их боятся.
Спасибо Вам огромное!
Сейчас занимаюсь под руководством профессионального тренера.
Но вот в чем вопрос!
Сегодня во время тренировки тренер пощупал мой пульс и ему не понравилось наполнение и тут он решил измерить мне давление!
А так как тонометр мой спутник по жизни, то я мягко говоря перепугался.....
Тонометр показал 158 на 114 и пульс 152, я в ужасесе, но тренел сказал что это нормальные показатели во время тренировки!
Подскажите так ли это????
Дома померил давление 111 на 80 пульс 81. Очень нужно Ваше мнение, я так долго шёл к этим тренировкам, а теперь начинаю их боятся.
Спасибо Вам огромное!
31.08.2020 18:51 Кардиология / Кардиолог
Olesya Жен., 30. Россия Москва
Всем здравствуйте! Очень надеюсь на внятный совет в решении моей проблемы. Меня зовут Олеся, возраст 29 лет, вес 44кг.
7 лет назад стала замечать перебои в работе сердца (замирания, кратковременная остановка) мутнеет сознание, перехватывает дыхание, возникает сильнейший страх остановки сердца.
Последнее время единичные перебои сменились на парные «замирания». Как оказалось, один-два эпизода замирания в день не так страшны, как парные эпизоды (могут возникнуть от 3х до 5ти замираний друг за другом), очень страшно. Возникают при физической, эмоциональной нагрузке, иногда в спокойном состоянии, без повода. Приступ длится от 1-10 минут. Прохожу ежегодно Холтер, экг, эхокг, ничего особенного врачи не говорили и не говорят за исключением тахикардии и небольшого пролапса. Крайний Холтер насторожил.
Заключение:
1-ый канал - Ch1
2-ой канал - Ch2
3-ий канал - Ch3
Обследование длилось 24часа 04минуты.
На протяжении всего периода регистрировался синусовый ритм 23ч.51мин., синусовая аритмия 12 мин, экстрасистолия 1 мин.
ЧСС средняя в теч исследования 92уд.мин.,минимальная 63уд.мин., максимальная 172уд.мин (в момент пробежки)
ЧСС в пассивный период 76 уд.мин.,минимальная 63уд.мин.,максимальная 112уд.мин.
Наблюдалась синусовая тахикардия в активный период.
Циркадный индекс 1.28, что отвечает возрасной норме.
Нарушение проводимости: пауз не выявлено.
Интервал PQ равен 150 мс в пределах нормы.
Наджелудочковые нарушения ритма: выявлено 11 наджелудочковых экстрасистол, из которых парных 4, изолированных 7.
Желудочковые нарушения ритма: 2 желудочковых экстрасистол, из которых изолированных 2.
Выявлена депрессия сегмента ST общей продолжительностью 13 мин в отведении Ch1.
Максимальная депрессия равна - 161 мкВ в 11:30.
Анализ интервала QT: интервал QT на максимальной ЧСС равен 339мс, интервал QT на минимальной ЧСС равен 384мс.
Средний интервал QT за весь период равен 347мс.
В течене исследования наблюдалось удлинение интервала QT (кор) RR=0.577 в 11:33.
Необходимо дообследование с физической нагрузкой, так как есть нарушения в метаболизме миокарда ЛЖ и при условии клинической картины расценивать как состояние связанное с ишемией миокарда.
Скажите пожалуйста, какие дальнейшие мои действия, может ли быть ишемия в 29 лет? Какие еще сдать анализы чтобы исключить серьзные проблемы с органом? Каким образом мои «замирания» лечатся и где искать первопричину? Может ли это быть банальная недообследованость, а искать причину нужно гораздо глубже? Заранее, благодарю за ответы!
7 лет назад стала замечать перебои в работе сердца (замирания, кратковременная остановка) мутнеет сознание, перехватывает дыхание, возникает сильнейший страх остановки сердца.
Последнее время единичные перебои сменились на парные «замирания». Как оказалось, один-два эпизода замирания в день не так страшны, как парные эпизоды (могут возникнуть от 3х до 5ти замираний друг за другом), очень страшно. Возникают при физической, эмоциональной нагрузке, иногда в спокойном состоянии, без повода. Приступ длится от 1-10 минут. Прохожу ежегодно Холтер, экг, эхокг, ничего особенного врачи не говорили и не говорят за исключением тахикардии и небольшого пролапса. Крайний Холтер насторожил.
Заключение:
1-ый канал - Ch1
2-ой канал - Ch2
3-ий канал - Ch3
Обследование длилось 24часа 04минуты.
На протяжении всего периода регистрировался синусовый ритм 23ч.51мин., синусовая аритмия 12 мин, экстрасистолия 1 мин.
ЧСС средняя в теч исследования 92уд.мин.,минимальная 63уд.мин., максимальная 172уд.мин (в момент пробежки)
ЧСС в пассивный период 76 уд.мин.,минимальная 63уд.мин.,максимальная 112уд.мин.
Наблюдалась синусовая тахикардия в активный период.
Циркадный индекс 1.28, что отвечает возрасной норме.
Нарушение проводимости: пауз не выявлено.
Интервал PQ равен 150 мс в пределах нормы.
Наджелудочковые нарушения ритма: выявлено 11 наджелудочковых экстрасистол, из которых парных 4, изолированных 7.
Желудочковые нарушения ритма: 2 желудочковых экстрасистол, из которых изолированных 2.
Выявлена депрессия сегмента ST общей продолжительностью 13 мин в отведении Ch1.
Максимальная депрессия равна - 161 мкВ в 11:30.
Анализ интервала QT: интервал QT на максимальной ЧСС равен 339мс, интервал QT на минимальной ЧСС равен 384мс.
Средний интервал QT за весь период равен 347мс.
В течене исследования наблюдалось удлинение интервала QT (кор) RR=0.577 в 11:33.
Необходимо дообследование с физической нагрузкой, так как есть нарушения в метаболизме миокарда ЛЖ и при условии клинической картины расценивать как состояние связанное с ишемией миокарда.
Скажите пожалуйста, какие дальнейшие мои действия, может ли быть ишемия в 29 лет? Какие еще сдать анализы чтобы исключить серьзные проблемы с органом? Каким образом мои «замирания» лечатся и где искать первопричину? Может ли это быть банальная недообследованость, а искать причину нужно гораздо глубже? Заранее, благодарю за ответы!
31.08.2020 09:08 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 37. Чита
Здравствуйте. Мужчина 37 лет, вес 64, рост 172. Брадикардия, рабочее давление 100-105/70-65
В январе этого года ночью почувствовал резкую слабость, хлынул холодный пот, головокружение, немного полежал далее уснул так. Потом через несколько дней появились перебои сердца, т.е. чувствовал эти перебои так - замирания, перевороты которые сопровождались перехватом дыхания. Пошел к врачу, назначили холтер, сделал его, результат во вложении. Посоветовали бросить курить, назначили Магне Б6, бросил курить, пропил препарат, перебои прошли, но иногда на усталость или недосыпание проявлялись но реже. В апреле рано утром стало плохо, головокружение, тошнота, слабость, вызвали скорую, немного поднялось давление до 135/95 , но видимо на то что я сам испугался этого состояния. Увезли в больницу, та взяли анализы, ЭКГ все в норме, отпустили домой, и весь день чувствовал себя разбитым. Далее меня терапевт положили на обследование в неврологию, кардиологию, ничего не нашли, единственное я заметил повышение холестерина до 4,78, триглецириды 1,68, ЛПНП 3,22, ЛПВП 1,43, ИА 2,3, 30.04.2020 г., но здесь я вечером совсем забыл и примерно за 8 часов до анализа ел копченую колбасу и сало, плотный ужин, может это повлияло на рез-т. Предыдущие значения на 30.08.2019 г. холестерин 3,46, триглецириды 0,58, ЛПНП 2,1, ЛПВП 1,06, ИА 2,3. Проведены КТ мозга (без патологий), КТ брюшной полости перегиб желчного пузыря на уровне тела. УЗИ сердца (во вложении), УЗИ почек (нефроптоз справа) 4 см.-последние 3 года почка иногда болела справа. Шапочка два раза, одна с депривацией сна, все без паталогий, рентгены поясничного, грудного, шейного отдела, на всех остеохондроз незначительный 1-2 периоды, Эхоангиография экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (во вложении), УЗИ щитовидной железы (без паталогий). Кардиоваскулярные тесты, степень отклонений в баллах 6, по результатам выявлено умеренное поражение парасимаптического и симпатического вегетативной нервной системы. Гормоны щитовидной T4 14.1. ТТГ 2,5, АТ к ТГ -, АТ к ТПО - 329,3 ед/мл. Анализы крови, мочи все в норме. Пролежал, выписали с НЦД и все на этом.. Что я заметил все это происходит перед изменением погоды, либо резкие изменения в течении дня жара на грозу либо наоборот, также перед такими днями. Давление не знаю скачет или нет, если плохо когда замеряли было не более 130/80, либо в низкое совсем. Но судя по бледности кожи лица, давление падает, появляется головокружение, слабость. Месяц назад снова плохо уже ночью, появилась резкая боль в левой руке не мышечная, а как будто спазм сосудов или еще чего, стало плохо тошнота, боли в области сердца, нехватка воздуха, вызвали скорую сделали ЭКГ, давление в норме, 120/70, отправили к терапевту. Снова меня ждал стационар неврология, анализы все в норме, отлежал там прокололи диклофенак в/м два дня, мексидол капельница 12 дней, толперизон 0,05 3 раза в день 12 дней, фенозепам на ночь 0,0001 таб. Боли в руке почти прошли, т.е. на погоду уже не так стали сосуды болеть. Но общее мое состояние вот именно на изменения погоды очень сильно меняется опишу в симптомы (слабость - всегда, головокружения - редко, боли в области сердца колит, ноет, жгет - часто, тошнота - часто наплывами, болит иногда в области живота слева, ночью могу проснутся от нехватки воздуха как удушье, шаткость - часто, тревожность - всегда, боли в области лопатки - иногда, упадок сил - после физ нагрузки, боль в левой руке, одышка (не могу глубоко вдохнуть если дать большую нагрузку к примеру в руках пакеты с продуктами кг по 10 в каждой, подъем на 4 этаж, но болей нет, бледность кожи, чувство нехватки воздуха) все это происходит именно при изменениях погоды, начал чувствовать спустя 3-4 месяца после того как бросил курить. Очень сильно меняет жизнь, т.е. практически в не рабочем состоянии, но я стараюсь не впадать в депрессии и вот последние дни занялся небольшой физ зарядкой, заметил небольшие улучшения, т.е. появилось розоватость лица сразу и общее состояние немного лучше. также заметил если выйти и быстро идти, то состояние немного лучше, как будто поднимается давление и мне хорошо. Сейчас врачи мне предлагают пролечится в ПНД в открытом психотерапевтическом отделении ссылаясь на соматофорное расстройство, астено невротический синдром, дали время подумать конечно, не знаю стоит ли, не испортит ли мне это дальнейшую жизнь. Последний раз ходил к терапевту и как раз был день перед сменой погоды с жары на дожди, утром чувствовал перебои, она это услышала когда слушала меня, давление было 100/60, сделали ЭКГ и получилось резкое отклонение ЭОС влево (экг во вложении). У меня к вам несколько вопросов. 1) Посмотрите пожалуйста мои холтеры, узи, экг - скажите все ли у меня в порядке с сердцем? 2) Стоит ли пролечится в ПНД? 3) Возможно ли такое что после того как я бросил курить организм так отреагировал на это, как бы сигарет я курил много, но сейчас организм не испытывает тот стресс от сигарет и из за того что у меня брадикардия и гипотония так реагирует? 4) То что я начал делать зарядки и физ активность неполными приседаниями, могло ли повлиять на тонус сосудов и из за этого мне легче? 5) Когда я бросил курить вес прибавил на 4 кг, сейчас стараюсь питаться более полезной пищей, хочу начать ходить в бассейн, заняться бегом легкими кардионагрузками, можно ли мне при брадикардии? 6) И стоит ли дальше пытаться искать причину, просто уже пройдено пол года это 3 стационара, куча больничных и прочего, хочется жизни нормальной. Заранее спасибо за ответ.
ЭКГ две последние
https://c.radikal.ru/c35/2008/c7/da8b8a24976f.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2008/eb/055c8e64e7b0.jpg
https://a.radikal.ru/a01/2008/07/268db52595bd.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2008/eb/a8ca8acf64ba.jpg
Холтер + СМАД
https://b.radikal.ru/b26/2008/2b/e7e0a462cdc2.jpg
https://b.radikal.ru/b11/2008/9a/dafef07442b6.jpg
https://d.radikal.ru/d28/2008/70/f71ac3161808.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2008/14/6e37ba0d7e4c.jpg
Холтер при перебоях в сердце
https://c.radikal.ru/c31/2008/9c/0c86096e95ca.jpg
https://a.radikal.ru/a06/2008/9b/167a8976a076.jpg
https://c.radikal.ru/c03/2008/18/8fb7861b791b.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2008/21/6fa72f6d17e6.jpg
https://b.radikal.ru/b07/2008/8e/2dad324b12a7.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2008/fe/f468f69ca5ab.jpg
УЗИ сердца
https://c.radikal.ru/c22/2008/a6/bac261954fb4.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2008/7f/851a6635d4d6.jpg
УЗИ сердца апрель
https://c.radikal.ru/c22/2008/a6/bac261954fb4.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2008/7f/851a6635d4d6.jpg
УЗИ сосудов
https://c.radikal.ru/c09/2008/da/d3786c3cc099.jpg
В январе этого года ночью почувствовал резкую слабость, хлынул холодный пот, головокружение, немного полежал далее уснул так. Потом через несколько дней появились перебои сердца, т.е. чувствовал эти перебои так - замирания, перевороты которые сопровождались перехватом дыхания. Пошел к врачу, назначили холтер, сделал его, результат во вложении. Посоветовали бросить курить, назначили Магне Б6, бросил курить, пропил препарат, перебои прошли, но иногда на усталость или недосыпание проявлялись но реже. В апреле рано утром стало плохо, головокружение, тошнота, слабость, вызвали скорую, немного поднялось давление до 135/95 , но видимо на то что я сам испугался этого состояния. Увезли в больницу, та взяли анализы, ЭКГ все в норме, отпустили домой, и весь день чувствовал себя разбитым. Далее меня терапевт положили на обследование в неврологию, кардиологию, ничего не нашли, единственное я заметил повышение холестерина до 4,78, триглецириды 1,68, ЛПНП 3,22, ЛПВП 1,43, ИА 2,3, 30.04.2020 г., но здесь я вечером совсем забыл и примерно за 8 часов до анализа ел копченую колбасу и сало, плотный ужин, может это повлияло на рез-т. Предыдущие значения на 30.08.2019 г. холестерин 3,46, триглецириды 0,58, ЛПНП 2,1, ЛПВП 1,06, ИА 2,3. Проведены КТ мозга (без патологий), КТ брюшной полости перегиб желчного пузыря на уровне тела. УЗИ сердца (во вложении), УЗИ почек (нефроптоз справа) 4 см.-последние 3 года почка иногда болела справа. Шапочка два раза, одна с депривацией сна, все без паталогий, рентгены поясничного, грудного, шейного отдела, на всех остеохондроз незначительный 1-2 периоды, Эхоангиография экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (во вложении), УЗИ щитовидной железы (без паталогий). Кардиоваскулярные тесты, степень отклонений в баллах 6, по результатам выявлено умеренное поражение парасимаптического и симпатического вегетативной нервной системы. Гормоны щитовидной T4 14.1. ТТГ 2,5, АТ к ТГ -, АТ к ТПО - 329,3 ед/мл. Анализы крови, мочи все в норме. Пролежал, выписали с НЦД и все на этом.. Что я заметил все это происходит перед изменением погоды, либо резкие изменения в течении дня жара на грозу либо наоборот, также перед такими днями. Давление не знаю скачет или нет, если плохо когда замеряли было не более 130/80, либо в низкое совсем. Но судя по бледности кожи лица, давление падает, появляется головокружение, слабость. Месяц назад снова плохо уже ночью, появилась резкая боль в левой руке не мышечная, а как будто спазм сосудов или еще чего, стало плохо тошнота, боли в области сердца, нехватка воздуха, вызвали скорую сделали ЭКГ, давление в норме, 120/70, отправили к терапевту. Снова меня ждал стационар неврология, анализы все в норме, отлежал там прокололи диклофенак в/м два дня, мексидол капельница 12 дней, толперизон 0,05 3 раза в день 12 дней, фенозепам на ночь 0,0001 таб. Боли в руке почти прошли, т.е. на погоду уже не так стали сосуды болеть. Но общее мое состояние вот именно на изменения погоды очень сильно меняется опишу в симптомы (слабость - всегда, головокружения - редко, боли в области сердца колит, ноет, жгет - часто, тошнота - часто наплывами, болит иногда в области живота слева, ночью могу проснутся от нехватки воздуха как удушье, шаткость - часто, тревожность - всегда, боли в области лопатки - иногда, упадок сил - после физ нагрузки, боль в левой руке, одышка (не могу глубоко вдохнуть если дать большую нагрузку к примеру в руках пакеты с продуктами кг по 10 в каждой, подъем на 4 этаж, но болей нет, бледность кожи, чувство нехватки воздуха) все это происходит именно при изменениях погоды, начал чувствовать спустя 3-4 месяца после того как бросил курить. Очень сильно меняет жизнь, т.е. практически в не рабочем состоянии, но я стараюсь не впадать в депрессии и вот последние дни занялся небольшой физ зарядкой, заметил небольшие улучшения, т.е. появилось розоватость лица сразу и общее состояние немного лучше. также заметил если выйти и быстро идти, то состояние немного лучше, как будто поднимается давление и мне хорошо. Сейчас врачи мне предлагают пролечится в ПНД в открытом психотерапевтическом отделении ссылаясь на соматофорное расстройство, астено невротический синдром, дали время подумать конечно, не знаю стоит ли, не испортит ли мне это дальнейшую жизнь. Последний раз ходил к терапевту и как раз был день перед сменой погоды с жары на дожди, утром чувствовал перебои, она это услышала когда слушала меня, давление было 100/60, сделали ЭКГ и получилось резкое отклонение ЭОС влево (экг во вложении). У меня к вам несколько вопросов. 1) Посмотрите пожалуйста мои холтеры, узи, экг - скажите все ли у меня в порядке с сердцем? 2) Стоит ли пролечится в ПНД? 3) Возможно ли такое что после того как я бросил курить организм так отреагировал на это, как бы сигарет я курил много, но сейчас организм не испытывает тот стресс от сигарет и из за того что у меня брадикардия и гипотония так реагирует? 4) То что я начал делать зарядки и физ активность неполными приседаниями, могло ли повлиять на тонус сосудов и из за этого мне легче? 5) Когда я бросил курить вес прибавил на 4 кг, сейчас стараюсь питаться более полезной пищей, хочу начать ходить в бассейн, заняться бегом легкими кардионагрузками, можно ли мне при брадикардии? 6) И стоит ли дальше пытаться искать причину, просто уже пройдено пол года это 3 стационара, куча больничных и прочего, хочется жизни нормальной. Заранее спасибо за ответ.
ЭКГ две последние
https://c.radikal.ru/c35/2008/c7/da8b8a24976f.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2008/eb/055c8e64e7b0.jpg
https://a.radikal.ru/a01/2008/07/268db52595bd.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2008/eb/a8ca8acf64ba.jpg
Холтер + СМАД
https://b.radikal.ru/b26/2008/2b/e7e0a462cdc2.jpg
https://b.radikal.ru/b11/2008/9a/dafef07442b6.jpg
https://d.radikal.ru/d28/2008/70/f71ac3161808.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2008/14/6e37ba0d7e4c.jpg
Холтер при перебоях в сердце
https://c.radikal.ru/c31/2008/9c/0c86096e95ca.jpg
https://a.radikal.ru/a06/2008/9b/167a8976a076.jpg
https://c.radikal.ru/c03/2008/18/8fb7861b791b.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2008/21/6fa72f6d17e6.jpg
https://b.radikal.ru/b07/2008/8e/2dad324b12a7.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2008/fe/f468f69ca5ab.jpg
УЗИ сердца
https://c.radikal.ru/c22/2008/a6/bac261954fb4.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2008/7f/851a6635d4d6.jpg
УЗИ сердца апрель
https://c.radikal.ru/c22/2008/a6/bac261954fb4.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2008/7f/851a6635d4d6.jpg
УЗИ сосудов
https://c.radikal.ru/c09/2008/da/d3786c3cc099.jpg
31.08.2020 05:00 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 26. Россия Москва
Добрый день, уважаемые специалисты. Помогите разобраться, последний месяц просыпаюсь раз в неделю две с пульсом под 130, просто резко просыпаюсь и все . Вешала холтер, заключение прикреплю.
В этот раз в три ночи проснулась от пульса 168(Часы показывали) , колосилось все , вызывали скорую. Пульс держался минут 10-15, затем упал до 120. Скорая сняла экг, прокомментируйте пожалуйста .
И вопрос , на холторе выявлено эпизоды смещения ST? Насколько это опасно? Пишут про ишемию , ничего не понимаю. Записалась к кардиологу . Экг скинула частями. Спасибо за ответ заранее :)
1. Фото заключение холтора - https://a.radikal.ru/a01/2008/87/180508c531ab.jpg
2. Экг - https://a.radikal.ru/a22/2008/06/dfad3e917a98.jpg
3. ЭКГ-https://c.radikal.ru/c10/2008/f9/e7ae0f6b7d3b.jpg
4. Экг - https://a.radikal.ru/a25/2008/65/db42b1e3d879.jpg
5. Экг-https://a.radikal.ru/a23/2008/d5/8705a58fef71.jpg
6.экг -https://b.radikal.ru/b21/2008/5f/f966a1288870.jpg
7. Экг - https://a.radikal.ru/a04/2008/98/043250c2e205.jpg
В этот раз в три ночи проснулась от пульса 168(Часы показывали) , колосилось все , вызывали скорую. Пульс держался минут 10-15, затем упал до 120. Скорая сняла экг, прокомментируйте пожалуйста .
И вопрос , на холторе выявлено эпизоды смещения ST? Насколько это опасно? Пишут про ишемию , ничего не понимаю. Записалась к кардиологу . Экг скинула частями. Спасибо за ответ заранее :)
1. Фото заключение холтора - https://a.radikal.ru/a01/2008/87/180508c531ab.jpg
2. Экг - https://a.radikal.ru/a22/2008/06/dfad3e917a98.jpg
3. ЭКГ-https://c.radikal.ru/c10/2008/f9/e7ae0f6b7d3b.jpg
4. Экг - https://a.radikal.ru/a25/2008/65/db42b1e3d879.jpg
5. Экг-https://a.radikal.ru/a23/2008/d5/8705a58fef71.jpg
6.экг -https://b.radikal.ru/b21/2008/5f/f966a1288870.jpg
7. Экг - https://a.radikal.ru/a04/2008/98/043250c2e205.jpg
31.08.2020 02:08 Кардиология / Кардиолог
Геннадий Муж., 20. РФ СПб
Здравствуйте.
В 12 лет после удаления аппендицита появилась АВ-Блокада 2 степени Мобитц 1, обнаружили из за предобморочных состояний.
Испытывал слабость, бледнел, сердце очень быстро стучало, принимал корвалол, приступ подавлялся в течении получаса и я приходил в норму, к 14-15 годам это сошло на нет (обмороков никогда не было).
В ноябре 2019 года появилась тахикардия, которую ничем не удаётся купировать, регистрировалась на ЭКГ как Синусовая Тахикардия.
Для понимания, вообще не прекращается! Каждый день встаешь, живешь и засыпаешь вместе с ней.
Сложно описать мои ощущения, но это не сильные сокращения сердца как после бега, а мелкие толчки, но быстрые и отчётливые. Даже лежать в таком состоянии очень проблематично.
Так же не могу подняться до 4 этажа своей квартиры, пульс в районе 150-170 ударов и сумасшедшая одышка. (я не курю, не пью, от лишнего веса не страдаю, переодически бегаю по 5-6 км, переношу это относительно легко, никогда плохо во время занятий не было).
ЭхоКГ Сердца патологий не выявило.
Щитовидная железа в норме.
Что делать?
Холтер:
Ритм синусовый. Максимальная ЧСС 183 уд./мин, минимальная ЧСС 49 уд./мин, средняя ЧСС 88 уд./ мин.
Выявлено 5 эпизодов АВ-блокады 2 степени Мебиц 1. Максимальный RR 2009 мс на фоне АВ-блокады 2 степени. (Две паузы по 2 секунды и три паузы по 3 секунды)
В ночные часы регистрируется транзисторная АВ-блокада 1 степени (максимальный PQ до 250 мс).
Наджелудочковая эктопическая активность:
Наджелудочковые экстрасистолы НЕ выявлены.
Желудочковая эктопическая активность:
Желудочковые экстрасистолы НЕ выявлены.
Спасибо!
В 12 лет после удаления аппендицита появилась АВ-Блокада 2 степени Мобитц 1, обнаружили из за предобморочных состояний.
Испытывал слабость, бледнел, сердце очень быстро стучало, принимал корвалол, приступ подавлялся в течении получаса и я приходил в норму, к 14-15 годам это сошло на нет (обмороков никогда не было).
В ноябре 2019 года появилась тахикардия, которую ничем не удаётся купировать, регистрировалась на ЭКГ как Синусовая Тахикардия.
Для понимания, вообще не прекращается! Каждый день встаешь, живешь и засыпаешь вместе с ней.
Сложно описать мои ощущения, но это не сильные сокращения сердца как после бега, а мелкие толчки, но быстрые и отчётливые. Даже лежать в таком состоянии очень проблематично.
Так же не могу подняться до 4 этажа своей квартиры, пульс в районе 150-170 ударов и сумасшедшая одышка. (я не курю, не пью, от лишнего веса не страдаю, переодически бегаю по 5-6 км, переношу это относительно легко, никогда плохо во время занятий не было).
ЭхоКГ Сердца патологий не выявило.
Щитовидная железа в норме.
Что делать?
Холтер:
Ритм синусовый. Максимальная ЧСС 183 уд./мин, минимальная ЧСС 49 уд./мин, средняя ЧСС 88 уд./ мин.
Выявлено 5 эпизодов АВ-блокады 2 степени Мебиц 1. Максимальный RR 2009 мс на фоне АВ-блокады 2 степени. (Две паузы по 2 секунды и три паузы по 3 секунды)
В ночные часы регистрируется транзисторная АВ-блокада 1 степени (максимальный PQ до 250 мс).
Наджелудочковая эктопическая активность:
Наджелудочковые экстрасистолы НЕ выявлены.
Желудочковая эктопическая активность:
Желудочковые экстрасистолы НЕ выявлены.
Спасибо!
30.08.2020 21:50 Кардиология / Кардиолог
Semen Муж., 36. Russia Sochi
Добрый день!
Была тахикардия несколько месяцев от 90-110 уд в покое. По назначению врача пил анаприлин, он сбавлял пульс до 80-88 уд в покое, но чтобы не зависеть от бета-блокатора перешёл на фитопрепарат фильтр пакеты «Боярышника» (для заваривания кипятком).
Неверно прочитал инструкцию (неправильно понял) и вместо 1 фильтр пакета в день принимал 4 фильтр пакета в день, всего в течение 5-7 дней.
Вчера, когда понял, что неправильно принимаю сразу же прекратил принимать.
Сейчас (на следующий день) беспокоит тошнота, горечь во рту и сонливость, днём ПУЛЬС ОПУСТИЛСЯ ДО 63-75 ударов в покое. Давление скачет от 115/75 до 140/90 (раньше такое редко было). Теперь беспокоюсь что это может быть.
1) это не опасно? Сердце не остановится?
2) надо ли обращаться к кардиологу?
3) сколько Боярышник будет выводиться из организма? Нужно ли принимать сорбенты?
Была тахикардия несколько месяцев от 90-110 уд в покое. По назначению врача пил анаприлин, он сбавлял пульс до 80-88 уд в покое, но чтобы не зависеть от бета-блокатора перешёл на фитопрепарат фильтр пакеты «Боярышника» (для заваривания кипятком).
Неверно прочитал инструкцию (неправильно понял) и вместо 1 фильтр пакета в день принимал 4 фильтр пакета в день, всего в течение 5-7 дней.
Вчера, когда понял, что неправильно принимаю сразу же прекратил принимать.
Сейчас (на следующий день) беспокоит тошнота, горечь во рту и сонливость, днём ПУЛЬС ОПУСТИЛСЯ ДО 63-75 ударов в покое. Давление скачет от 115/75 до 140/90 (раньше такое редко было). Теперь беспокоюсь что это может быть.
1) это не опасно? Сердце не остановится?
2) надо ли обращаться к кардиологу?
3) сколько Боярышник будет выводиться из организма? Нужно ли принимать сорбенты?
30.08.2020 20:37 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 69. СПб
Скажите, что на моей электрокардиограмме? ИМ? Полная АВ-блокада (зубцы в I и V1)? Почему в грудных отведениях такие низкие комплексы? Расшифруйте, пожалуйста. Спасибо заранее. МА - это я знаю, сейчас ритм синусовый. Спасибо заранее.
https://a.radikal.ru/a22/2008/b5/f6b52f33ca2a.jpg
https://a.radikal.ru/a20/2008/8d/d425391ab9bc.jpg
https://a.radikal.ru/a22/2008/b5/f6b52f33ca2a.jpg
https://a.radikal.ru/a20/2008/8d/d425391ab9bc.jpg
30.08.2020 19:43 Кардиология / Кардиолог
Геннадий Муж., 20. РФ СПб
Здравствуйте.
В 12 лет после удаления аппендицита появилась АВ-Блокада 2 степени Мобитц 1, обнаружили из за предобморочных состояний.
Испытывал слабость, бледнел, сердце очень быстро стучало, принимал корвалол, приступ подавлялся в течении получаса и я приходил в норму, к 14-15 годам это сошло на нет (обмороков никогда не было).
В ноябре 2019 года появилась тахикардия, которую ничем не удаётся купировать, регистрировалась на ЭКГ как Синусовая Тахикардия.
Для понимания, вообще не прекращается! Каждый день встаешь, живешь и засыпаешь вместе с ней.
Сложно описать мои ощущения, но это не сильные сокращения сердца как после бега, а мелкие толчки, но быстрые и отчётливые. Даже лежать в таком состоянии очень проблематично.
Так же не могу подняться до 4 этажа своей квартиры, пульс в районе 150-170 ударов и сумасшедшая одышка. (я не курю, не пью, от лишнего веса не страдаю, переодически бегаю по 5-6 км, переношу это относительно легко, никогда плохо во время занятий не было).
ЭхоКГ Сердца патологий не выявило.
Щитовидная железа в норме.
Что делать?
Холтер:
Ритм синусовый. Максимальная ЧСС 183 уд./мин, минимальная ЧСС 49 уд./мин, средняя ЧСС 88 уд./ мин.
Выявлено 5 эпизодов АВ-блокады 2 степени Мебиц 1. Максимальный RR 2009 мс на фоне АВ-блокады 2 степени. (Две паузы по 2 секунды и три паузы по 3 секунды)
В ночные часы регистрируется транзисторная АВ-блокада 1 степени (максимальный PQ до 250 мс).
Наджелудочковая эктопическая активность:
Наджелудочковые экстрасистолы НЕ выявлены.
Желудочковая эктопическая активность:
Желудочковые экстрасистолы НЕ выявлены.
Спасибо!
В 12 лет после удаления аппендицита появилась АВ-Блокада 2 степени Мобитц 1, обнаружили из за предобморочных состояний.
Испытывал слабость, бледнел, сердце очень быстро стучало, принимал корвалол, приступ подавлялся в течении получаса и я приходил в норму, к 14-15 годам это сошло на нет (обмороков никогда не было).
В ноябре 2019 года появилась тахикардия, которую ничем не удаётся купировать, регистрировалась на ЭКГ как Синусовая Тахикардия.
Для понимания, вообще не прекращается! Каждый день встаешь, живешь и засыпаешь вместе с ней.
Сложно описать мои ощущения, но это не сильные сокращения сердца как после бега, а мелкие толчки, но быстрые и отчётливые. Даже лежать в таком состоянии очень проблематично.
Так же не могу подняться до 4 этажа своей квартиры, пульс в районе 150-170 ударов и сумасшедшая одышка. (я не курю, не пью, от лишнего веса не страдаю, переодически бегаю по 5-6 км, переношу это относительно легко, никогда плохо во время занятий не было).
ЭхоКГ Сердца патологий не выявило.
Щитовидная железа в норме.
Что делать?
Холтер:
Ритм синусовый. Максимальная ЧСС 183 уд./мин, минимальная ЧСС 49 уд./мин, средняя ЧСС 88 уд./ мин.
Выявлено 5 эпизодов АВ-блокады 2 степени Мебиц 1. Максимальный RR 2009 мс на фоне АВ-блокады 2 степени. (Две паузы по 2 секунды и три паузы по 3 секунды)
В ночные часы регистрируется транзисторная АВ-блокада 1 степени (максимальный PQ до 250 мс).
Наджелудочковая эктопическая активность:
Наджелудочковые экстрасистолы НЕ выявлены.
Желудочковая эктопическая активность:
Желудочковые экстрасистолы НЕ выявлены.
Спасибо!
30.08.2020 16:32 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 27. Россия Миасс
Здравствуйте.
После еды возникает тахикардия 100-120 в покое. Длится от часа до 4х. Почему так может происходить? Опасно ли для сердца? Ем не большими порциями. Тахикардия начинается не после каждого приема пищи но 1 или 2 раза в день точно происходит.
После еды возникает тахикардия 100-120 в покое. Длится от часа до 4х. Почему так может происходить? Опасно ли для сердца? Ем не большими порциями. Тахикардия начинается не после каждого приема пищи но 1 или 2 раза в день точно происходит.
30.08.2020 10:40 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 43. РФ Мытищи
Добрый день! Мужчина 43 года ВСД с 20 лет. Два года назад заметил перебои в работе сердца, перебои особо не мешали (иногда при засыпании вздрагивал), пошёл к кардиологу ЭКГ показало экстрасистолы, назначили ЭХО:« исследование на фоне синусового ритма, частая экстрасистолия, камеры сердца не расширены, клапанный аппарат не изменен. Нарушение локальной и глобальной сократимости левого желудочка не выявлено.» (фото прикрепил). Поставили Холтер, он опредилил : ЖЭ-12776(12%) из них куплеты -2 и НЖЭ-6304(6%) куплеты 13 , ЧСС 80/88/68 (фото прикрепил) Постоянное давление 140/90. Кардиолог назначил Беталок ЗОК 0,25 - 1 р. утром, панангин и магнерот, после 10 дней приёма стало плохо, сердце стало замирать сильнее, как мне показалось, предобморочное состояние, помогло как ни странно 2 таблетки валидола, через 2 дня опять стало плохо точно так же, выписали вместо Беталока ЗОК, Небивалол- 0,25 1 р. утром, от него кружится голова. У меня такой вопрос- можно ли мне при моём диагнозе отказаться от бета блокаторов вообще,а то что то от них мне только хуже, можно ли не лечить мою экстрасистолию вообще, может мне просто попить успокоительные
? Помогите пожалуйста!
ХО
https://a.radikal.ru/a06/2008/8e/d3d3c383d704.jpg
https://d.radikal.ru/d00/2008/7d/380c6ac740d0.jpg
https://c.radikal.ru/c29/2008/9b/a69691d5a57c.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2008/8d/f507b5aff121.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2008/4c/fd8917778ee9.jpg
https://a.radikal.ru/a00/2008/ac/0aaa01029183.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2008/c1/33b29a831819.jpg
https://b.radikal.ru/b05/2008/20/d2b03da56229.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2008/0f/1fe17a6211c2.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2008/f4/a1a56a4403e3.jpg
https://d.radikal.ru/d32/2008/4c/5915638aa5f1.jpg
https://b.radikal.ru/b11/2008/ba/810ccb415729.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2008/52/52c508521b57.jpg
https://a.radikal.ru/a25/2008/b9/710720425625.jpg
https://a.radikal.ru/a10/2008/ba/e726b0cdf738.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2008/ea/9908742a19fe.jpg
https://c.radikal.ru/c08/2008/a7/65c9375c108b.jpg
https://a.radikal.ru/a28/2008/9a/0433058db9c9.jpg
https://c.radikal.ru/c07/2008/b5/c1def579640b.jpg
https://a.radikal.ru/a11/2008/37/9a0c3e9d4d41.jpg
https://a.radikal.ru/a05/2008/5e/43769365d710.jpg
ЭХО
https://c.radikal.ru/c37/2008/20/b2a85491566d.jpg
? Помогите пожалуйста!
ХО
https://a.radikal.ru/a06/2008/8e/d3d3c383d704.jpg
https://d.radikal.ru/d00/2008/7d/380c6ac740d0.jpg
https://c.radikal.ru/c29/2008/9b/a69691d5a57c.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2008/8d/f507b5aff121.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2008/4c/fd8917778ee9.jpg
https://a.radikal.ru/a00/2008/ac/0aaa01029183.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2008/c1/33b29a831819.jpg
https://b.radikal.ru/b05/2008/20/d2b03da56229.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2008/0f/1fe17a6211c2.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2008/f4/a1a56a4403e3.jpg
https://d.radikal.ru/d32/2008/4c/5915638aa5f1.jpg
https://b.radikal.ru/b11/2008/ba/810ccb415729.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2008/52/52c508521b57.jpg
https://a.radikal.ru/a25/2008/b9/710720425625.jpg
https://a.radikal.ru/a10/2008/ba/e726b0cdf738.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2008/ea/9908742a19fe.jpg
https://c.radikal.ru/c08/2008/a7/65c9375c108b.jpg
https://a.radikal.ru/a28/2008/9a/0433058db9c9.jpg
https://c.radikal.ru/c07/2008/b5/c1def579640b.jpg
https://a.radikal.ru/a11/2008/37/9a0c3e9d4d41.jpg
https://a.radikal.ru/a05/2008/5e/43769365d710.jpg
ЭХО
https://c.radikal.ru/c37/2008/20/b2a85491566d.jpg
29.08.2020 23:17 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 27. Москва
Уважаемые доктора доброго вечера! Подскажите пожалуйста, ранее я принимала лозап 50 мг от давления утром и бета-линия-зок 25 мг утром . Пульс все равно прыгал и самочувствие было так себе. Порекомендовали перейти на конкор АМ 5мг. Стала принимать по под таблетки каждое утро , но у меня появился такой неприятный симптом как ощущение пьяной головы, не важно лежу я или сижу , а ощущение это присутствует ....при этом давление в норме. Может ли конкор давать такой побочный эффект ?
29.08.2020 14:23 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 29. Россия Пермское
Здравствуйте!Можно ли применять вместе фенибут,аспаркам и эгилок?
29.08.2020 14:16 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 11. Россия Подольск
прошу сообщить можно ли заниматься спортом (футболом) ребенку 11 лет, при получении электрокардиограммы и следующего заключения:
Заключение врача Кардиолога:
pq 0.16, qrs 0.08, qt 0.28
Ритм синусовый регулярный с ЧСС 68 ударов в минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Замедление AV-проведения. Нарушение реполяризации в области высоких боковых отделов левого желудочка.
Заключение врача Кардиолога:
pq 0.16, qrs 0.08, qt 0.28
Ритм синусовый регулярный с ЧСС 68 ударов в минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Замедление AV-проведения. Нарушение реполяризации в области высоких боковых отделов левого желудочка.
29.08.2020 13:11 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 33. Россия ВОЛГОГРАД
Здравствуйте уважаемые доктора! Снова обращаюсь к вам за помощью. Уже 3 года беспокоят экстрасистолы и тахикардия. Последние 4 дня экстрасистолы возникают одна за одной без нормального удара. Подряд штук 5-7. Сердце в этот момент прямо кувыркается. Скажите пожалуйста как определить это групповые экстрасистолы или пароксизмальная тахикардия?