Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день! М, 25. Перебои в сердце вчера выбили из сладкого вечернего сна, к ночи стало совсем тревожно, думалось что там опасная аритмия. Сердце билось неритмично, чувствовались удары не в такт. Была вызвана скорая, на экг не обнаружены даже экстрасистолы. Давление 150/100, пульс 115, дали полтаблетки анаприлина, давление снижалось медленно и только до 140/100, пульс 85. Раньше такие состояния были, обследовался 3 года назад полностью по кардиологии, анализы плюс суточный экг+ад мониторинг, отправили лечить тревожное расстройство. Давление в покое в норме, 120/80. Раньше оно повышалось при панических атаках, но вчера я находился в полном покое. Беспокоит то, почему давление не снизилось от анаприлина, раньше всегда снижалось успешно. Нужно ли обследоваться дальше? На что обратить внимание? Почему может возникать чувство перебоев, если на экг норма?
Добрый день, страдаю тревожным расстройством. Было 3 месяца вне фазы обострения, сейчас на фоне стресса началось по новой.на фоне этого полкачалось эмоциональное состояние, единичные экстрасистолы, повысилось давление до 140. Принял анаприлин от давления, 1.5 таблетки (в сумме 15 мг). После этого уже в течении двух суток, все кроме ночного времени начал страдать экстрасистолами, по 5-10 в минуту, 10-12 часов подряд. Может ли это быть от анаприлина, мог ли он повредить сердце, или все же эти экстрасистолы носят именнно психогенный характер? Заранее спасибо.
Приветствую. Началась фаза обострения тревожного расстройства, сильно ощущение сердцебиения, и тока крови в разных частях тел, давление 120-130, не выше. Экстрасистолы не беспокоят только ночью и поздним вечером, все остальное время постоянные по 5-10 экстрасистол в минуту, 10-12 часов подряд. На утреннем экг (когда экстрасистол ещё нет) все в норме. До этого в этапы осложнения тревожного расстройства таких сильных экстрасистол не было, стоит ли боятся их сейчас? До этого всегда проходили и не беспокоили вообще, по несколько месяцев, до усугубления психологического состояния.
Добрый день!

Более 7 лет принимала Беталок Зок 25 мг и престанс 5+5, были панические атаки, учащенное сердцебиение, скачки давления. За этот период возникли проблемы с ЖКТ (ГЭРБ, перестала закрываться кардия), было воспаление кишечника. Почитав внимательно инструкции к принимаемым препаратам самостоятельно решила перестать принимать беталок зок (мне и гастроэнтеролог говорила, что они влияют на мышцы). 4 дня пропила по 12,5 мг, потом 3 дня не принимала, было нормально (престанс пила при этом). Потом заметила, что пульс становится учащенным, больше 80 Я решила пить небиволол (по совету врача), начала с 12,5 мг и начался кошмар. Скачки давления до 180/90, пульс до 100, ну и при этом жуткий страх и начала я снова принимать беталок зок 25 мг с берлиприлом 12,5 мг. Ваше мнение - такие скачки давления даже при приеме препаратов обусловлены отменой беталока и как с него слезть и надо ли это делать?

Заключение УЗИ сердца: Состояние после пластики МПП -б/о (была операция в 1984 г)
Уплотнение стенок восходящего отдела аорты,створок аорты
Невыраженная гипертрофия ЛЖ
Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 тип

Заключение ЭКГ: Синусовый ритм
Полная блокада правой ножки пучка Гиса ( она появилась сразу после операции)
Что означает такой диагноз и лечится ли это?


1) Миксоматозные изменения МКл с недостаточностью 2 степени.
2) Аортальная недостаточность 1 степени и трикуспидальная недостаточность 1 -2 степени.
Что означает такой диагноз и лечится ли это?


1) Миксоматозные изменения МКл с недостаточностью 2 степени.
2) Аортальная недостаточность 1 степени и трикуспидальная недостаточность 1 -2 степени.
https://d.radikal.ru/d20/2008/c6/247859e3a267.jpg по дскажите опасно ли данное заключение.дискомфорт в области сердца давящее,приступы быстрого сердцебиения с толчком и последуюющим замеранием.
Беспокоит сердце.частые приступы быстрого сердцебиения с толчком и замиранием,данное состояние чаще проявляется ночью.фото прилагаю.
Добрый день. Сегодня ночью не ожидано появилось в груди странное ощущение, по всей груди разлился ментоловый холод(продолжался в течении нескольких минут) , появилась боль с левой стороны, поднялось давление 155/100. Есть проблемы с сердцем, ИБС и нарушение ритма. Очень испугал это ментоловый холод, как будто в груди лёд.Скажите пожалуйсто, что это такое может быть?
Здравствуйте. У меня в спокойном положении после сна пульс был 140, а давление 96/72. Я уже сидеть боюсь из за того,что нагоню пульс. Он у меня и 145 был. Жар был. Температура 36. Это органическое поражение сердца или мой невроз? До сих пор жива. У меня еще левая ноздря заложена постоянно. Но пульс в принципе может опускаться до 88. Делали экг все хорошо,чсс 113. На гипертонию не похоже?
Добрый день. На протяжении долгого времени мучает боль в области сердца . Давление 110/70 (второй триместр беременности, раньше было 120/80) делала экг 2 недели назад, отклонений нет. В мае делала узи сердца -заключение сократимость миокарда лж сохранена, полости не расширены, клапаны интактны. Скажите ,что это может быть и могут ли произойти за такое время какие-либо изменения в сердце ? Больно при вдохе сердце
Здраствуйте, неделю назад проходил медосмотр по устройству на работу, делал экг и на нем было написано пограничная экг, вероятность гипертрофии правого предсердия,наджелудочковая экстрасистола, синоптичнский ритм, спросил у терапевта про это, она посмотрела, оторвала эту запись и сказала что нормальная экг, за месяц до этого делал узи сердца там все без потологий, из болезней гипертония 1ст, риск 3, пью небиволол 2.5 и амлодипин 5мг, давление 120/70, когда нервничаю поднимается до 135-140/80 но быстро снижается, пульс обычно 60-70. Стоит ли беспокоится на этот счет или доверится терапевту?
https://b.radikal.ru/b30/2008/d2/72473a8c4bf9.jpg
Два года назад мне сделали операцию по замене трикуспидадьного клапана сердца. Вопрос такой: Можно ли кататься на атракционах? Экстремальных и не экстремальных?
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. В этом году я первый раз в жизни вызывал 3 раза скорую по поводу болей за грудиной. Два раза меня клали в больницу до десяти дней.
Я веду активный образ жизни. Играю периодически в теннис. Отдышки никогда не было и сердце до этого года не беспокоило. Приступ начинается всегда ночью и всегда если вечером плотно поем. Просыпаюсь всегда от давящей боли в груди. Потом боль перемещается в низ в кишечник, ощцщается сильное вздутие живота. Давление повышенное 150-на 90. Сбить его не удается таблетками даже скорой. При поступлении в больницу мучаюсь до утра болями в кишечнике.Как правило к 6 часам утра давление падает, все нормализуется, давление стабилизирутся и не прыгает.Как праило три дня лежу в больнице, а потом отпускают домой и я прихожу на у тренние процедуры. Один раз ночью также прихватило, я не стал вызывать скорую , перетерпел до утра. К утру боль в груди и животе прошла и 2 месяца давление не прыгало, в груди не давило. Давление у меня в покое 70-110, пульс от 52 до 62 уд.мин. В молодости активно занимался спортом.
Из хронических болезней у меня: холецистит ,остеохондроз грудного отдела позвоночника, ИБС,
узлы в щитовидной железе(гормоны ЩЗ в инорме)
Из таблеток принимал Престариум 5мг. и кардиомагнил на ночь .
Выписной эпикриз последнего моего пребывания в больнице.
Находился на лечении с 12.04.20г. по 17.04.20г.
Основной: Прогрессирующая стенокардия. Селективная коронография от 12.04.20г: Гемдинамически значимых стенозов не обнаружено.
Фоновый: Гипертоническая болезнь, 3 ст., 2 ст., достигнуто целевое АД, риск 4(ИБС)
Осложнения: ОСН ! поKillip от 12.04.20г. ХСН 2 А, 2 ФК.
Сопутствующие: Атеросклероз аорты, клапанного аппарата. Хронический двухсторонний пиелонефрит, латентное течение. ХБП 2СКФ-60,1 мл/мин.Избыточная масса тела(ИМТ-27) по ВОЗ
Данные лабораторных и инструментальных методов обследования:
О/а крови от 13.04.20г.:Hb-168 г/л; эритроциты 5,45*10/12 /л; лейкоциты 6,32*10/9/л,тромб.- 224 X10/12/л, СОЭ 8 мм/ч, Б-0; Э-0; М-10; С-65; Л-23%; П-2%
О/а мочи от13.04.20г.уд.вес 1020, белок- 0,лейкоциты- 0,эритроциты- 0 в п/зр, эпителий-0: м/ф-0
Коагулограмма от 13.04.20г.: АЧТВ -31,2 сек., ЫВ – 20 сек.,ТВ – 27,9 сек., фибриноген -3,4 г/л.,РФМК – 6,5 мг, МНО -1,67.
Б/х крови от 16 .01.20г. КФК- МВ- 12,9, АЛТ- 25,1, АСТ- 21,7, Креатинин 110 мкм/л., Е/л, ЛДГ- 169,3 ед/л.
СКФ- 60,1 мл/мин.
Тропинин отр, менее 50 нг/л., в динамике отр.
Билирубин о.- 11,2, gh/ - 2,1 мкм/л.
Натрий – 144,7, калий- 4,32, хлор- 107,5 мм/л
ЩФ- 71,1Е/л.,ГГТП- 70,7 Е/л., О.белок – 74г/л
Сахар – 4,8 мм/л., Амилаза 193 Ед/л.
ЛПНП- 4,22, ЛПВП- 1,08, О.холестерин – 5,42 мм/л.
ИА-4,0, ТГ- 1,22 мм/л.
ЭКГ от 12.04.20г. при поступлении: Ритм синусовый, ЧСС- 60 в мин.Отклонение электрической оси сердца в лево. Гипертрофия левого предсердия, левого желудочка.
ЗКГ от 12.04.20г. в динамике: Ритм синусовый. ЧСС- 53 в мин.Брадикардия.Отклонение электрической оси влево. Признаки гипертрофии левого желудочка. Признаки феномена ранней реполяризации желудочков. Нарушения процессов реполяризации в нижней стенке. Динамики процессов реполяризации нет.
ЭхоКГ от 17.04.20г. Незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка, незначительные расширения левого предсердия.
Атеросклеротическое уплотнение стенок аорты,аортального клапана и митральных створок, митральная регургитация 1 степени. Дополнительные хорды в левом желудочке.
Rg ОГК от 12.04.20г.: Диффузный пневмосклероз.Расширение левого желудочка сердца. Аортосклероз.
Медикаментозное лечение:
Беталок ЗОК 50 мг по 1 таб утром- под контролем ЧСС.Постоянно.
Таб.КО-Перенева 2,5+8 мг. По 1 таб. Утром- под контролем АД.Постоянно
Таб.Амлодипин 5мг. По 1 таб 1 р/д вечером, под контролем АД.Постоянно
Таб.Ацетисалициловая кислота 100 мг. По 1 таб вечером. Постоянно.
Таб.Клопидогрел 73 мг по 1 таб вечером в течении 6 месяцев.
Таб. Аторастатин 29 мг. По 1 таб. На ночь по 1таб на ночь – 3 месяца.
Таб Магне в6 форте по 1 таб 3 раза в дени- 1 месяц.
Таб Президин 35 мг.- 1 таб. 2 раза в день 1 месяц.
Помогите разобраться это у меня сердечные приступы переодически происходят или что то еще это все провоцирует.
Добрый день!подскажите пожалуйста, 25.06 был гипертонический криз, давление 170/100, после этого плохо себя чувствовала ,кружилась голова ,немела рука. Назначили обследование. Сдели ЭхоКГ сначала в городской больнице СДЛА 27 мм.рт.ст. заключение признанки незначительной легочной гипертензии. В августе переделали ЭХОКГ В Склифе СДЛА 32,заключение пишут признаки незначителтной легочной гипертензии. Ничего не выписали ,сккзали делать через полгода опять ЭХОКГ. В интернете начиталась такого ,что волосы дыбом встают . Подскажите может надо ещё что-то делать ?может ли быть ,что оно всегда было у меня повышено ?
Здравствуйте,беспокоят перебои в сердце ,сделали экг ,в заключении написали
Вертикальное положение ЭОС
Неполная блокада правой ножки Гиса
Снижение процессов восстановления в миокарде!
Что это значит ?
Делала год назад экг ,последней строки не писали ?
Нужна ли консультация кардиолога
Здравствуйте, мне 32 примерно пол года назад начал чувствовать так называемые экстрасистолы или перебои а ритме сердце. Сам веду здоровый образ жизни, занимался спортом не курью, пью очень редко по праздникам и то в меру! Первый раз перебои держались где то дня 3 наверное, в таком состояние прошёл узи сердце все нормально, делал холтер, экстраситолов было много ну вроде сказали ничего серьезного, сдал все возможные анализы, узи брючной полости , щитовидной железы, томография головы все хорошо! Единственное что нашли это не значительный шейный и грудной остеохондроз! На данный момент экстрасистолы беспокоят очень редко, могут раз в месяц а то и больше, могут просто возникнуть а могут при каких то физических нагрузках, ну большенство мне кажется при физических нагрузках, один раз было после секса! Проблема в том что я к ним ни как привыкнуть не могу, каждый раз меня кидает прям в панику,, кидает в жар и начинают потеть руки ну не всегда, иногда поднимается давление 135/90, рабочее давление 120/80!
Я очень тревожный и чувствительный человек, чувствую каждый удар сердце, даже когда предстоит какой то важный и волнительный разговор , у меня сердце начинает колотится! Особенно когда сижу у доктора , последный доктор из за этого поставила тахикардия ритм был 95-100 ударов , и она мне прописала какие то таблетки от тахикардии ! Хотя я ей объяснял что я очень тревожный человек! Ну я пока не принимаю ни какие таблетки . Так как я очень чувствительный человек так и в жизни все стрессовые ситуации переношу очень близко к сердцу! И шас мне очень страшно за себя и за свою семью у меня двое детей !
Подскажите пожалуйста, что со мной происходит и что делать, спасибо большое!
Здравствуйте! Вообще экстрасистолы были лет так с 18 , но раза 3-2 в месяц. Недели две назад начала замечать что они постоянные , только когда принимаю горизонтальное положение или полулёжа расслаблюсь -они проходят . Ещё проходят при физ нагрузках. А когда сижу на месте бьют и бьют. Капаю корвалол(чуть утихают). Приезжала скорая, сделали экг , сказали что не опасные желудочковые вроде и уехали, ВСД. Коего диагноза не существует. В анамнезе паническое расстройство с 2019 года, лечилась у псих-та, был результат, иногда ПА, но без перебоев, фоновая тревога бывает днями. Но, Перебои сами по себе. Меня беспокоит что уже так долго-2 недели(((боюсь сердце остановится. По эхо только ПМК1ст. Подскажите , мой врач кардиолог или же психотерапевт ?
Здоавстауйте Александр Александрович!

Пару лет назад делал эхо. В принципе обследование никто не назначал. Пройти решил сам. Дело в том что в 2010 году лежал в больнице по поводу панических атак и скачков АД. Было так - приступ паники, давление до 180, потом в течении 20 - 30 минут все само проходит и давление сразу нормализуется. Обследовал почки, надпочечники - без патологии. И только к 2018 году увидел результаты ЭХО в выписке за 2010 год - дилатация лж, пмк 1-2 ст., МР 1-2 ст, сократительная способность миокарда ЛЖ в норме. Еще врач делавший выписку, сказал, что с такой психикой в армию мне никак нельзя, поэтому он сгустил краски, но где именно я не знаю. Из за дилатации, заподозрив у себя ДКМП, как раз и пошел на эхо кг. Его результаты: Аорта:Не уплотнена, не расширена. АО 3,5, (H
Добрый день.
Мужчина 33 года .
Прием Конкора 5 мг( без него пульс 110-120) , Аторвостатин 10 мг, Тромбоасс
Из-за каждодневных перебоев в сердце и тяжести в груди было принято решение о прохождении Эхо кг и холтера

По эхо проблем нет .
Количество Экстрасистол по сравнению с прошлым холтеромсделанный 8 месяцев назад заметно выросло. ( было 7 за сутки стало 95)
Результаты холтера прилагаю.
Скажите пожалуйста есть ли повод для беспокойства ? так как завтра собираюсь уезжать далеко от дома и медицинской помощи если что оказать не смогут . спасибо.

https://d.radikal.ru/d12/2008/e2/22c6c3a1326d.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2008/db/2e9fa0d6a365.jpg
https://c.radikal.ru/c27/2008/f2/caaebcfc0903.jpg
https://b.radikal.ru/b28/2008/0c/cb159f1bf8df.jpg
Здравствуйте, у меня правда невроз? Даже кардионевроз. Болела грудь, панические атаки, замирание сердца, чувство будто щас сердце остановиться или инфаркт. Проходил два раза узи, экг, суточное мониторинг АД ничего, сдавала раза два анализы ничего делал Холтер 3 экстрасистолы. Кардиолог сказала что у меня кардионевроз. Может ли остановиться резко сердце просто мысли не проходят об этом??
Добрый вечер, уважаемые консультанты. Выполнила ЭКГ по рекомендации терапевта. Врач пока в отпуске и расшифровки нет. Просьба прокомментировать, есть ли какие-то отклонения.

https://d.radikal.ru/d29/2008/90/f8a64890594c.jpg

https://a.radikal.ru/a20/2008/b3/4c6e7b369d63.jpg

https://c.radikal.ru/c05/2008/05/7ab941a38e31.jpg
Здравствуйте уважаемые доктора! С 28 недель начались экстросистолы! Сделала холтер , на нем выявили единичные монотопные желудочковые экстросистолы 22 в час, и в заключении написано синдром удлинённого интервала QT до 487 в течении 6ч 40 мин.Кардиолог выписала попить магний В6 и панангин в течении месяца и повторить холте, вот результат повторного холтера через месяц после лечения: экстросистолы не зарегистрированы, тоесть исчезли, но удлинение так и есть интервала QT правда оно стало меньше, максимальный 466 в течении 3 часов! Это что значит лечение действует или что?калий в крови 3,80, кальций 2( пониженный) До беременности таких проблем небыло! Опасно ли это??
Здравствуйте !Диагноз по кардиогмме. Синусовый ритм .Плохой ход зубца R (V4)Аномальный зубец Q (lll, a VF) Раннее сокращение желудочков. Спасибо !
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c37/2008/fd/dff32bef6265.jpg[/IMG][/URL][URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b04/2008/67/852d030fa838.jpg[/IMG][/URL]
Холестирин 8,2. нужно ли что либо принимать?
Здравствуйте, Александр Юрьевич.
Попал в больницу по скорой диагноз Гипертонический криз. Давление высокое, плюс за грудиной давящая боль.
Вопрос, холестирин. 8,2 это что много? Врач считает что много назначила мне Кливас, нужен ли он при таких показаниях?
У меня тревожно расстройство, возможно лёгкая депрессия или просто нет настроения. В общем однажды сильно перенапрягся и заметил что сердце, когда положу на него руку бьётся в два удара(раньше слышал один, как пульс). Всё бы ничего ведь это типа норма, но эти удары через равные промежутки времени, как маятник и это при пульсе 60-75. А ведь в норме два удара и пауза. И ощущения как кровь движется по телу туда сюда туда сюда. Прошёл обследования экг., холтер, узи мне сказали все в норме. Выписали небиволол и мельдоний. Я начал пить небиволол(у меня от всд ноги и руки ледяные) у меня если не растираю начали синеть стопа и подушки пальцев и слабость небольшая. Перестал пить небивлол, а они все равно становятся такими если сижу и не двигаюсь. Мне дико не по себе от того что сердце типа кое как работает. Я постоянно волнуюсь что оно остановится. Я каждый день занимался спортом и тут такая проблема, я вообще в шоке. Вопрос: такой маятниковый ритм при прослушивании представляет угрозу для жизни или мне на это просто забить и жить дальше? Одышки и головокружение нет, ноги и руки не отекают, только на лице шее и груди небольшая припухлость почти не заметно, но возможно это от стресса.
Доброе утро!!! Подскажите почему Мама принимала на ночь амлопедин 1 табл после приёма ровно прошло2 часа и давление поднялось , было 130 на 83, стало 180 на 93, Маме 85 лет до этого оно ей помогла, подскажите что может быть!!!
Здравствуйте. Подскажите пожал на сколько опасно? После болезни и приема антибиотиков, появились не приятные ощущения в груди, то боль, то чувство сдавленности. Пульс стал низким, при том что всегда была небольшая тахикардия. Минимальный пульс был 42 уд. По эхо все в порядке, пролапс только и ФВЛЖ 82%. По экг минусовая аритмия чсс 58-72 и элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости, что это значит?
поставлена гб1 ст. давление максимально повышалось 147/100 на фоне употребления алкоголя, до 140/100 при стрессовых ситуациях. рост 176 вес 94. имт 30. ожирение 1.
назначена перинева 4 мг раз в сутки утром - не помогает. давление без нее было абсолютно таким же. от 128/88 до 135/90.
конкор 1.25 как только начинаю его пить и сразу всё идеально. 120/80 и пульс днем 72
что мне делать с периневой которая бесполезна? и второй вопрос - возможно гб не сильно выражена и ее можно избежать похудев?
0