Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Доброго времени суток, уважаемые специалисты. Обращаюсь к вам с таким вопросом: более года беспокоят экстрасистолы, а приблизительно в апреле этого года появилось ощущение дрожания и вибрации в области сердца. Не больно, но очень неприятно и даже страшно. Приступ продолжался несколько дней, пока попала к врачу, все прошло. На ЭКГ выявили, как обычно, ритм с резко выраженной нерегулярностью, синусовый водитель, подписали вариантом нормы. Сделала УЗИ сердца, на нем поставили минимальную недостаточность митрального клапана и тривиальную - трикуспидального. На мои жалобы доктор ответил, что так проявляется ВСД и ничего страшного. От экстрасистол назначил метапролол 6.25 мг 1-2 раза в день. Вначале препарат помогал, потом летом опять начались приступы, во время одного из них успела сделать ЭКГ, на нем выявили синдром ранней реполяризации желудочков.

Такой результат пару раз в жизни на ЭКГ осмотрах по работе у меня бывал, но не постоянно.
Приступы в последнее время стали повторяться очень часто, почти каждый день. Записалась на пятницу на холтер. И, как водится, к своей глупости посмотрела в Гугле эти свои симптомы в совокупности с ранней реполяризацией желудочков, естественно, там написано, что в таком сочетании высока вероятность возникновения фибрилляции желудочков и смерти. Уже страшно пятницу ждать. Метапролол пью 1-2 раза в день.

Подскажите, пожалуйста, о чем могут говорить данные симптомы? Спасибо!
Добрый день. Скажите пожалуйста по екг сердце здоровое ? Нет ли отклонений. Если что ссылку нужно скопировать и вставить в браузер для просмотра. http://radikal.ru/fp/4rsosok2js5p1. http://radikal.ru/fp/kska0va0vnpoc http://radikal.ru/fp/kvfig3x04l2n7
При приёма сумамед ощущается прилив к лицу крови и тахикардия, стоит ли применять данный антибиотик? На постоянной основе принимаю беталок зок 25мг, возможно ли увеличении дозы при приёме антибиотика?
Здравствуйте, в последнее время замечаю эксасистолилы, сходил ко врачу сделали экг, сказали что сердце и клапаны работают почти идеально (так как у меня регульплитация митрального клапана 2 степени) прописал панангин и подойти через 3 недели,после дня три чувствовал себя ширакно, эксасистолил было максимум 50-70 в сутки,может даже меньше, но что-то в последнее время из стало больше, штук 400-500,но при этом я не ощущаю никаких симптомов ввиде головной, сердечнной боли, головокружений, всего этого нет, но я волнуюсь, а порой очень сильно нервничаю
Муж. 29 лет. Вчера вечером началось жжение в груди и боли. Терпеть не было силы, вызвал скорую. Они сделали мне ЭКГ и сказали показаться врачу, но врач будет только через пару дней. Скажите пожалуйста, есть ли что-то серьёзное на кардиограмме? Большое спасибо.

https://d.radikal.ru/d00/2010/97/882ce2b1d04c.jpg
Здравствуйте, сделали дочери ЭКГ и нас ошарашили непонятные термины-эос отклонение вправо, умеренные нарушения процессов реполяризации в нижней стенке, ритм 84- нижне-предсердный. Дочь, 13 лет, рост 171 см, без жалоб занимается в секции по волейболу 3 раза в неделю, можно ли продолжать ходить?
На ЭКГ показало диффузные изменения миокарда, отправили на УЗИ, написали атерослекротические изменения корня аорты, есть ли повод беспокоиться??
Здравствуйте всем. Скажите пожалуйста сделала узи сердца сегодня, получается половина 19 года и половина 20 года пила антидепрессант Паксил и сегодняшнее УЗИ показало что трехстворчатый клапан
раскрытие 17мм(минимально 14мм) и какое то рсдла 1462 ммртст. это что то серьёзное? В 19 году не было что трехстворчатый клапан 1 степени, и что раскрытие створок тоже не было. И фракция выброса снизилась, в 19 была 73 ,сейчас 62 всего.Это так антидепрессант повлиял?
Здравствуйте всем. Скажите пожалуйста сделала узи сердца сегодня, получается половина 19 года и половина 20 года пила антидепрессант Паксил и сегодняшнее УЗИ показало что 3 створчатый клапан раскрытие 17мм(минимально 14мм), какое то РСДЛА 1462ммртст. это что то серьёзное? В 19 году не было что трехстворчатый клапан 1 степени, и что раскрытие створок тоже не было. И фракция выброса снизилась, в 19 была 73 ,сейчас 62 всего.Это так антидепрессант повлиял? На сколько всё серьёзно? Меня пугает это раскрытие
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какое на данный момент отношение кардиологов к употреблению кофе. Влияет ли умеренное употребление кофе (1-2 кружки в день) на развитие сердечно-сосудистых заболеваний? (читала, что кофе также содержит холестерин, помимо кофеина). Заранее спасибо !
Перенесла стресс летом. Через неделю упало давление держалась примерно 100 на 60. А ещё через неделю был скачек 160 на 100пульсбыл в раене 120. Вызвали скорую сделали ЭКГ. Скозали синус тахикардия. Забрать не стали Скозали все в норме. На след день все повторилось и опять скорая ЭКГ Скозали в норме увезли в больницу сделали там рентген лёгких вобщем и там не чего не нашли отправили дамой. Через время сдали анализы на гармоны. Все в норме УЗИ щитовидки тоже в норме УЗИ сердца также сказали в норме только как объяснили незначительное утолшение стенки из-за скачков давления. Сейчас не знаю что делать появилась слабость. Ночью бывает просыпаюсь и слышу как трепыхается сердце. Также боли в области сердца в ключитсе и руке как колюшие так и другие. Не знаю что делать.
Добрый день. Есть тревожное расстройство/депрессия. На УЗИ пмк 1 ст, других отклонений нет. Но на ЭКГ смещение ST вверх, v3,4,5. Что это означает, и требует ли лечения? С чем может быть связано такое отклонение от нормы?
https://a.radikal.ru/a00/2010/6e/6072bd076724.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2010/9f/72a572e263a2.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2010/92/a857e1b5ec78.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2010/02/648ed87d7fb0.jpg
https://b.radikal.ru/b36/2010/ac/e047d278b08f.jpg
https://b.radikal.ru/b03/2010/04/a3d8236ba391.jp
У меня пролапс митрального клапана 1 степени. Осенью и весной болезнь обостряется. Появляется одышка, боли в области сердца. Стараюсь прокалывать в/м Кардионат, Мексидол, никотиновую кислоту. Пью корвалол. Может вы мне что-то посоветуете.
Здравствуйте, у меня ситуация непростая. Уменя лабильная нервная система. При волнении повышается давление у врача 180 на 100. Это до родов. Из-за этих скачков развился много лет назад страх мерить давление вне дома, у врача, в дороге, одна мысль измерить давление вызывает такую сильнейшую эмоцию-страх, тахикардию под 140 ударов и все остальные прелести вегетатики. После родов усугубилось мое состояние бессонными ночами. Врач-психиатр поставила панические атаки и выписала АД и нейролептики, от которых увеличился резко вес. Пропила год, сейчас не пью. Не помогли. На приеме у невролога меня накрыла такая паника и давление 240, вызвали скорую. Сбили давление. Теперь я совсем стала всего бояться. Еду в поездку, начинает слева в области сердца давить, отдает в руки, лопатки, над грудью и все с левой стороны, учащается сердцебиение, дыхание становится как бы тяжелым, измерить давление в этот момент я боюсь просто панически, а вдруг там...такое, страшные цифры давления. Теперь я знаю, что у меня может быть и 240 при панике, нижнее не знаю, сколько было, и такой страх меня охватывает. Боюсь умереть от разрыва сердца, когда домой приезжаю,успокаиваюсь, давление приходит в норму, но остаются тянущие боли в левом плече, руке еще пару дней. Как будто потянула мышцы. Понимаю, что это психическая проблема у меня, но хочу у Вас, как кардиолога спросить, эти боли от высокого давления видимо? Или от остеохондроза? Может при волнении обостряться остеохондроз? Экг в норме, только пульс большой, т.к.волнуюсь очень сильно, а так пишут метаболические нарушения миокарда. Узи сердца делала в 2015 году, все в норме было, а сейчас даже на узи боюсь идти, что подскочит давление и паника. Боюсь и к кардиологу идти, что намерит мне и отправит опять по скорой. Дома давление в норме. Даже не измеряю его. Принимаю бисопролол 5 мг, кардиолог выписывал и копиреневу 4 мг. Больше принимаю для успокоения, но при панике таблетки от давления не работают.Подскажите, эти таблетки совместимы между собой?
Добрый день, уважаемые консультанты. Переодически чувствую экстрасистолию, ночью бывает просыпаюсь в поту и с ритмом сердца больше 100, который в течении 5 минут примерно приходит в норму. Больше никаких жалоб нет, к ЭС вроде бы уже и привык, но решил обследовать сердце, результаты прикреплю к посту. Вопросо несколько:
1. Насколько опасен феномен WPW, кардиолог, у которого был на консультации, сказала, что переживать вобщем то не о чем, так ли это?
2. Калий 6.1 может ли быть ошибкой? Прочита про гиперкалиемию, симптомов у меня вроде бы нет таких, с почками проблем не было никогда. Пересдать тесть или все-таки проверить почки?
3. Количесво ЭС около 5000, стоит ли принимать что-то? Лечаший врач выписала магнерот + омакор.
4. Чем могут быть вызваны пробуждения ночью в поту и тахикардия?
5. Какой анализ еще стоит сдать, что бы докопаться до причины ЭС?
Буду благодарен за прояснения моего состояния.

https://c.radikal.ru/c42/2010/ac/ff190d4ee57f.jpg

https://a.radikal.ru/a26/2010/dd/27f7837e6365.png

https://b.radikal.ru/b43/2010/3a/12a553318612.png

https://a.radikal.ru/a18/2010/22/d886a3d7e6c0.png

https://a.radikal.ru/a35/2010/17/55fffc9319ed.png

https://c.radikal.ru/c22/2010/1a/bc064ce99094.png

https://c.radikal.ru/c38/2010/8f/0dcbf18fcf7b.png

https://c.radikal.ru/c39/2010/2e/d1d0f878ddb6.png

https://b.radikal.ru/b42/2010/85/a2d89998be6a.png

https://b.radikal.ru/b04/2010/ea/0cf14434ec8f.png

https://d.radikal.ru/d05/2010/39/0456a82e7cfc.png

https://d.radikal.ru/d11/2010/c3/30b60e58df15.png

https://c.radikal.ru/c08/2010/b4/1f10c74f9869.png

https://a.radikal.ru/a15/2010/17/f430be8ac0eb.png
Лечение заболевания при фракции выброса левого желудочка 36% по teichgolz
Заключение холтера:Заключение: весь период наблюдения регистрировался синусовый ритм синусовая аритмия со среднесуточной ЧСС 66 сокращений в минуту. Эктопическая активность представлено редкой одиночной политопной экстрасистолией,по лауну 1 класс тяжести чаще днём. Минимальная ЧСС 45 сокращений в минуту ,максимальная 118 Вегетативная дисфункция синусового узла. вериабельность ритма сердца нормальная. Колебаний сегментаST за период наблюдения не зарегистрировано
Здравствуйте. Сейчас у меня идёт 25 неделя беременности , обратилась к терапевту по поводу очень частых экстрасистол, которые стала ощущать три недели назад . Из диагнозов , при обследовании до беременности и на 14 неделе : ПМК 1 ст, АВ блокада 2 ст 1 тип ночью , единичные наджелудочковые экстрасистолы до 40 в сутки.
Результаты холтера от 08.10.20 прилагаю ,

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a40/2010/1b/fb13f9ba3fdc.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b31/2010/30/be25f9f03edd.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b36/2010/5e/421997e694aa.jpg[/img][/url]
Диагност сказала что есть ишемия при нагрузке , меня это очень напугало , такого не было никогда , плюс , экстрасистолы стали желудочковые и из 227 штук за сутки , говорит , поэтому и ощущаю ,что они желудочковые , очень опасаюсь за дальнейшее состояние , ещё три начало только 3 триместра и уже такое , врач кардиолог приедет только с середине ноября , говорят вот в ноябре сходишь и спросишь , но столько времени ждать вся изведусь , помогите пожалуйста разобраться , может искать др кардиолога и срочно к нему на консультацию (((
Здравствуйте. Довольно часто меня мучают проблемы с сердцем. То перебои, то боли, жжения и т д. Особенно после стрессов. Но проблемы через какое-то время проходят, но в этот раз болит сердце уже боли не прекращаются, уменьшается когда лежу. Не могу делать никакую физическую нагрузку сразу боли усиливаются. Болит и облпсть сердца и в круговую и под лопаткой. Боли какие-то ноющие. С давних пор мучает нехватка воздуха, врачи все время списывают это на нервную систему, но при этом при физ нагрузке, допустим при подъеме по лестнице сразу появляется одышка.
Ходила на УЗИ и ЭКГ, скажите пожалуйста, есть ли там серьезная патология? Требуется ли холтер-мониторирование или что-нибудь еще??
https://d.radikal.ru/d19/2010/20/42ed4a5d6712.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2010/f5/211cada95877.jpg
Уважаемые консультанты, добрый день. Вопрос по расшифровке ЭКГ моей свекрови. Ей 74 года. Я отправляю ее к кардиологу, но она ни в какую...
На руках у меня только расшифровка, самой экг нет, к сожалению.
Вопрос: насколько серьёзна ситуация?

https://a.radikal.ru/a28/2010/f5/f3af476dd895.jpg
Начинается волна жар идет от ноги по рукам и в груди. В это время повышается давление 160/100 иногда 170/100 сердцебиение 80 ударов минуту. И начинается паника. Появляется боль в груди. У врача был ЭКГ норме. Это приступ бывает в раз неделю иногда два три раза в день. Пию таблетки от давление Валмосепт 5мг/160 мг по половине стром и вечером. Что мне делать уже не знаю?
Добрый день! Я почти год принимаю антидепрессанты по назначению врача ( ципралекс), обратилась из за постоянной тревожности и напряжения, почувствовала, что больше сама не справляюсь ( причина данному состоянию серьезная болезнь ребёнка). Последние пару месяцев стало беспокоить повышение давления в среднем 140/90, иногда тахикардия в покое 110, сердцебиение, отдышка. На днях прошла обследование( ЭКГ, холтер). Результаты прикрепляю. Была на консультации у врача, она мне назначила: Дозированные кардионагрузки - Метопролол 25 мг 1/4 таб утром - Лозартан 25 мг 1/2 таб утром. Подскажите, можно ли совмещать указанные препараты с ципралексом? До приема антидепрессантов я длительно принимала коронал по 2,5 мг и мне этого было достаточно, может лучше вернутся к нему? А так же что можно сказать по результатам моего обследования? На сколько серьёзны зафиксированные состояния? Циркадный индекс - 1,57? https://a.radikal.ru/a25/2010/81/283d8861ef0a.jpg https://d.radikal.ru/d03/2010/86/276de13c9885.jpg https://d.radikal.ru/d09/2010/f2/34320e652710.jpg
Здравствуйте, сыну 18 лет. По узи сердца утолщение мжп верхняя граница нормы. На экг нарушение внутрижелудочковой проводимости V 1, V2, RS. Это что что то серьёзное ? Спасибо.
https://b.radikal.ru/b41/2010/ed/85644edd5432.jpg[/img][/url]
Здравствуйте. Я Андрей. Мне 27 лет. Рост 182 см, вес был 122 кг месяца 1.5 назад (сейчас 114) - решил худеть. Болезней сердца никаких не было никогда.
Начну по порядку.

Дело в том, что последние 2 месяца я стал кашлять. Хотя ранее никогда такого не было. Конечно же, сразу подозрения пали на коронавирус. Но кроме кашля ничего не было. Где-то через месяц обратились к терапевту - послушала меня, замеряла кислород - всё хорошо. Дала направление на флюорографию. Сделали 1 снимок передний - всё хорошо. Мама попросила сделать задний - следы двухстороннего бронхита. Да и темп. была 37.1 иногда, что тоже пугало и настораживало. В то же время я сдал мазок с носа и горла на ковид - отрицательный. Пропил сумаммед 5 дней и на этом лечение закончилось. Жил своей жизнью, хоть и кашлял иногда, но потом получилось так, что было трудно вдыхать иногда грудью, а большую часть было не больно (может, это я симптомов коронавируса начитался, не знаю) И вот появилась одышка. Стало иногда трудно вдыхать полным вдохом на пару секунд, но я не обращал внимания, в последнее время я в маске зашёл в здание и сел на стул и понял, что мне просто не хватает воздуха, я так испугался, что встал сразу и походил - прошло. Забыл про это потом. Давление так-то было большое, когда замерял - до 140 до 90 могло подняться, и пульс был большой - 130. Но внимания толком не обращал


Позавчера я сломал лодыжку - лежу теперь в гипсе дома и тут начался кошмар. Как только наложили гипс - попросили выйти в коридор. Прыгал на 1 ноге по полу пока не дошёл до сидения, сел, понял, что сейчас задохнусь - даже маску снял с лица. Потом прошло и как-то внимания не обратил, но хотя было страшно. Но дома уже совсем всё иначе - Чтобы ходить как-то по дому, я прыгаю на левой ноге - а когда так прыгаешь, то сразу же пульс подскакивает до 150 и давление где-то 140 на 100 или на 95 и дикий страх того, что я задохнусь, так как одышка сильная. сажусь, начинаю дышать, минута-две и этот ад проходит, но каждый раз всё так вернется, когда я прыгаю до туалета, например - сходить в туалет теперь это подвиг и что-то сложное, так как по пути я 2 раза делаю остановки и просто боюсь задохнуться. Всё это ещё подкрепляется тем, что я думаю - у меня нет воздуха, да ещё и нога не ходит и что я буду делать. Страшное ощущение. Но когда ляжешь или сядешь - всё в норме становится и пульс и давление. Но всё равно настолько страшно, что дошло того, что я просто встал на одну ногу, чтобы поправить носки и сразу сел на кровать - сразу пульс и задыхаться начал.

Вчера ночью такое же и случилось опять, и я вызвал скорую. Замеряли кислород - 98%, легкие без хрипов и вдох и выдох прослушивается, а ЭКГ тоже хорошее сказали. Сказали, выпить корвалол и не накручивать себя. Конечно, у меня ранее были панические атаки да и невроз у меня есть, но тут реально страшно и не понимаешь, что с тобой. Соответственно, вопросы:

1. Могу ли я так задохнуться однажды?
2. Учитывая то, что я описал, может это говорить о какой-то серьезной патологии со стороны лёгких или сердца?
3. Что вообще это может быть такое?
4. Даже если нет никаких проблем серьезных, эта одышка будет каждый раз возвращаться, когда я буду прыгать на одной ноге до туалета, к примеру - нагрузкой сильной не назвать, но сразу пульс и одышка и снова словно вся жизнь перед глазами.
Добрый вечер уважаемые доктора! Не знаю хорошо это или плохо, но вот купил на свою голову пульсоксиметр, так как безумно боюсь коронавируса, на этой недели скончались двое знакомы от этой заразы! Так вот, у меня постоянно колябляться цифры, то 94 то 99 то 95, на долю секунды было даже 90, я соответственно сильно паникую, забыл даже про свой любимый тонометр! Прилёг, немного успокоился, он 98-99 показывает! Подскажите что делать, пора бежать на КТ, или такие колебания являются нормой, сразу пишу Вам, интернет даже не читаю, а то совсем впаду в панику.
https://d.radikal.ru/d22/2010/00/ee5eba1bdd3f.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2010/87/5e3172e740f2.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2010/f8/cfe4ea87bc8a.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2010/c0/1b3019b92e39.jpg
Как можно оменить индапамид что бы не было синдрома отмены ?принимаю индапамид2,5утром метопролол 25 и вечером рамиприл2,5.так как имеется хронический пиелонефрит хотела бы прекратить прием индапамида.
Здравствуйте! Полторы недели болею вирусной пневмонией, кт от 04.10,поражение 5 %. На прошлой неделе 3 дня держалась температура 38-38,3, была головная боль, боль в теле, слабость, пульс доходил до 120, на пальцах с внешней стороны была мелкая сыпь.со 2.10 высокой температуры нет, но есть очень сильная слабость, пройду по квартире и устаю. Однократно может быть жидкий стул утром. Чувствую себя сравнительно лучше. Но меня беспокоит то, что в покое(лежу, сижу) пульс нормальный, как встаю, хожу сразу и постоянно 100-105. Можно ли это считать нормой в моем случае. На прошлой неделе скорая делала экг, сказали все хорошо.
Здравствуйте. Дёргается в левой груди давит и жет в районе сердца. Ночью вообще ощущаю будто в грунт шевелиться что то. Руку приложил на сердце а сердце чувствую делает сильные одиночные такие удары. Делал два месяца назад узи и экг и холтер экг. Ничего. Анализы в норме раза 3 сдавал. Думал ещё раз сделать экг но думаю толчку нет. Болит левая рука иногда живот режет низ в боках. Ставили мне невроз и Венето сосудистую. Позвоночник проверял там грыжа в поясничном отделе. Грудной отдел чист. Подскажите может ли за 2 месяца развиться болеть в сердце и стоит ли проверять его снова. И что со мной присходит ?
здравствуйте в течении месяца было сильное сердцебиение пульс больше 100 доходил все прошло но к терапевту все же сходила( другого врача нет) общий анализ крови в норме экг хорошее поставил всд прописал конкор но все равно как то не спокойно то тут заболит то там стрельнет сегодня в груди будто тяжесть мысли какие то в голове все в интернете что то ищу какие то симптомы
добрый день. помогите мне пожалуйста. во время сильной панической атаки пульс достигает до 300 в минуту,немеют ноги и руки,дышать очень сильно тяжело. Я уже немогу это выдерживать. Скажите пожалуйста может ли сердце не выдержать такой нагрузки и остановится??
0