On-line консультация |
14.09.2020 11:10 Кардиология / Кардиолог
Петр Муж., 23. Россия Богданович
Здраствуйте.
Приехал на обед с работы, решил измерить давление показало 170/140/60, испугался решил перимерять показало 138/84/130 посидел 3 минуты измерил снова 127/76/70 может ли такое быть, за минуту так меняется давление или это что то с прибором, до первого измерения чувствовал себя нормально.
Приехал на обед с работы, решил измерить давление показало 170/140/60, испугался решил перимерять показало 138/84/130 посидел 3 минуты измерил снова 127/76/70 может ли такое быть, за минуту так меняется давление или это что то с прибором, до первого измерения чувствовал себя нормально.
14.09.2020 02:16 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 27. Москва
Здравствуйте! Помогите пожалуйста с расшифровкой холтеровского мониторирования ЭКГ. Заранее спасибо!
https://b.radikal.ru/b40/2009/a6/2e2ac303f0f7.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2009/a6/2e2ac303f0f7.jpg
13.09.2020 17:10 Кардиология / Кардиолог
Arthur Муж., 28. Россия Санкт-Петербург
возраст 28 пол мужской
вот ссылка [url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c43/2009/25/12088062a92f.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c21/2009/15/9cb7acec7c0a.jpg[/img][/url]
вот ссылка [url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c43/2009/25/12088062a92f.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c21/2009/15/9cb7acec7c0a.jpg[/img][/url]
13.09.2020 09:02 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 28. Россия Рязань
Здравствуйте,Виктория 28 лет, устанавливали холтер 04.09.2020, так как жаловалась на перебои в сердце. В результате выявлено 24 эпизода с-а блокада 2 ст с пауза и до 1.62 сек..Достоверных ишемических изменений сегмента ST не зарегистрировано. Тронзитное удлинение интервала QT.
ЧСС днем средняя 81 уд/мин, минимум 45,максимум 154 уд/мин, на фоне физической нагрузки.
ЧСС ночью средняя 56 уд/мин, минимум 40 уд/мин, максимум 104 уд/мин.
Регистрировались отведения :СМ5, CS1, maVf.
Эпизоды тахикардии(ЧСС >100 уд/мин) :9,4%
Эпизоды брадикардии(ЧСС<60 уд/мин) 28.0%
Максимальный RR интервал в (04:57:11)1652 мсек.
Минимальный RR интервал (в 15:51:42) 300 мсек.
Циркадный индекс 1.4
Зарегистрировано 1 одиночная желудочковая экстрасистола, 2 наджелудочковых экстрасистол.
Падение пульса стала ощущать ещё летом, в состоянии полного покоя, значению не придал, особых ощущений неприятных не было, но постоянно мучили экстрасистолы, особенно в очень плохую погоду. Иногда бывают ощущение, что сердце удар произвело, но не до конца, как будто жизнь замерла и в этот момент ощущения, что к голове кровь дошла с «опозданием». До этого у карлиолога была, назначили милдронат и магнерот. Летом начала заниматься пилатосом и растяжкой, начала худеть с веса 98,на данный момент вес 84.
Ранее 05.01.2020 так же был установлен холтер, но там было выявлено 97 одиночных наджелудочковых экстрасистол,днем ЧСС минимальный 63уд/мин,максим. ЧСС днем 168уд/мин на фоне физической нагрузки, ночью минимальный 51 уд/мин, максим.ночью 99 уд/мин, Циркадный индекс 1.48.,эпизод ишемической депрессии продолжительностью 0:01:18.
Ещё при приёме витамина Д(сдавала анализ и подтвердился дифицит) возникали наверное групповые экстрасистолы (было много подряд), пробывала принимать витамин Д три раза и все эти разы были жуткие перебои. Ещё где-то в августе прошлого года назначали инъекции витамины группы В, организм среагировал где-то через час мгновенными поднятием давления до 160/100 и пульс ом до 130 уд/мин, тогда предположил, что из-за стресса и усталости возникло данное состояние, курс инъекций решили не делать, но потом в январе уже 2020 года прописали таблетки с витаминами группой В и давление поднялось уже к вечеру до 180/100 и пульс ом тоже где-то 130. Больше эпизодов с повышением давления не было. Врачи говорили что у меня непереносимость всех этих препаратов, хотя раньше витамин В прокалывали так же и было все хорошо. Так же прописываем мексидол и мне с него тоже становилось плохо, но там я даже не могу передать ощущения, что-то подобное что описывал выше, как будто замерло все в организме. Хотя 4 года назад спокойно прописала курс мексидола. Подскажите пожалуйста, опасно ли моё состояние, которое выявлено в свежем суточном ЭКГ и почему оно развилась столь стремительно, так как в предыдущем исследовании ничего подобного не было? Ещё из жалоб иногда бывает ощущение тяжести в грудной клетке спереди, иногда прям тяжесть конкретно в левой половине грудной клетки как спереди, так и сзади. Надеюсь я вас не запутала.
ЧСС днем средняя 81 уд/мин, минимум 45,максимум 154 уд/мин, на фоне физической нагрузки.
ЧСС ночью средняя 56 уд/мин, минимум 40 уд/мин, максимум 104 уд/мин.
Регистрировались отведения :СМ5, CS1, maVf.
Эпизоды тахикардии(ЧСС >100 уд/мин) :9,4%
Эпизоды брадикардии(ЧСС<60 уд/мин) 28.0%
Максимальный RR интервал в (04:57:11)1652 мсек.
Минимальный RR интервал (в 15:51:42) 300 мсек.
Циркадный индекс 1.4
Зарегистрировано 1 одиночная желудочковая экстрасистола, 2 наджелудочковых экстрасистол.
Падение пульса стала ощущать ещё летом, в состоянии полного покоя, значению не придал, особых ощущений неприятных не было, но постоянно мучили экстрасистолы, особенно в очень плохую погоду. Иногда бывают ощущение, что сердце удар произвело, но не до конца, как будто жизнь замерла и в этот момент ощущения, что к голове кровь дошла с «опозданием». До этого у карлиолога была, назначили милдронат и магнерот. Летом начала заниматься пилатосом и растяжкой, начала худеть с веса 98,на данный момент вес 84.
Ранее 05.01.2020 так же был установлен холтер, но там было выявлено 97 одиночных наджелудочковых экстрасистол,днем ЧСС минимальный 63уд/мин,максим. ЧСС днем 168уд/мин на фоне физической нагрузки, ночью минимальный 51 уд/мин, максим.ночью 99 уд/мин, Циркадный индекс 1.48.,эпизод ишемической депрессии продолжительностью 0:01:18.
Ещё при приёме витамина Д(сдавала анализ и подтвердился дифицит) возникали наверное групповые экстрасистолы (было много подряд), пробывала принимать витамин Д три раза и все эти разы были жуткие перебои. Ещё где-то в августе прошлого года назначали инъекции витамины группы В, организм среагировал где-то через час мгновенными поднятием давления до 160/100 и пульс ом до 130 уд/мин, тогда предположил, что из-за стресса и усталости возникло данное состояние, курс инъекций решили не делать, но потом в январе уже 2020 года прописали таблетки с витаминами группой В и давление поднялось уже к вечеру до 180/100 и пульс ом тоже где-то 130. Больше эпизодов с повышением давления не было. Врачи говорили что у меня непереносимость всех этих препаратов, хотя раньше витамин В прокалывали так же и было все хорошо. Так же прописываем мексидол и мне с него тоже становилось плохо, но там я даже не могу передать ощущения, что-то подобное что описывал выше, как будто замерло все в организме. Хотя 4 года назад спокойно прописала курс мексидола. Подскажите пожалуйста, опасно ли моё состояние, которое выявлено в свежем суточном ЭКГ и почему оно развилась столь стремительно, так как в предыдущем исследовании ничего подобного не было? Ещё из жалоб иногда бывает ощущение тяжести в грудной клетке спереди, иногда прям тяжесть конкретно в левой половине грудной клетки как спереди, так и сзади. Надеюсь я вас не запутала.
13.09.2020 01:02 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 52. Дубна
Здравствуйте, Недавно сделал кардиограмму - вопрос - насколько серьезные там нарушения? Нужно ли обращаться к врачу? Прикладываю старую кардиограмму (2014 г) и узи сердца тоже 2014 года. Отмечу, что раньше на узи ставили пролапс митрального клапана без регургитации, в этом узи почему-то я не нашел такой записи. Последний год принимаю конкор по 0,5 в день. Были приступы давления, сейчас все более-менее стабильно - 115 на 80. В течение последних 10 лет примерно 7 раз были приступы пароксизмальной тахикардии, один раз даже зафиксировали на кардиограмме (самый первый приступ). Тахикардия начинается на физическую нагрузку, в последние годы удается избежать приступов, т к снизил физическую активность. Сейчас жалобы на неважное самочувствие с утра. Приходится «расхаживаться » часа 4. А так с утра сердцебиение и как бы головокружение небольшое. Еще последние 2 месяца болит в районе солнечного сплетения. Боль почти весь день кроме ночи, постоянная, печет. Сделал гастроскопию - все в полном порядке. Попробовал пшикнуть нитроспреем - резко подскочил пульс, но боль в солнечном сплетении не ушла. Могут ли эти болевые ощущения быть связаны с сердцем или сосудами? Заранее спасибо за ответы.
https://d.radikal.ru/d02/2009/a0/a8128323c2f7.jpg
https://d.radikal.ru/d00/2009/e6/ab06d06c1471.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2009/9d/55d95c9718d1.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2009/a5/ef70b29b5e56.jpg
https://d.radikal.ru/d02/2009/a0/a8128323c2f7.jpg
https://d.radikal.ru/d00/2009/e6/ab06d06c1471.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2009/9d/55d95c9718d1.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2009/a5/ef70b29b5e56.jpg
13.09.2020 00:56 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 25. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, скажите пожалуйста,сегодня включая в розетку машинку,ударило левый палец током на долю секунды..почувствовала лишь вибрацию в пальце и небольшое онемение,сразу же одернула руку. Осталось 2 небольших следа коричневых,но они прошли спустя 20 минут. Не знаю какой был пульс в тот момент (от испуга даже не обратила внимание)но через пару часов,решив померить пульс, он был 103. На протяжении 2 часов не проходит. Возможна ли тахикардия от удара током?или все таки я себя накрутила? заранее спасибо
12.09.2020 18:05 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 31. Москва
Здравствуйте!
По холтеру зафиксировали 400 ЖЭС за сутки, я их чувствую. И пугаюсь. Беспокоят они меня уже год как, только таких частых не было. Они могут неделю быть, неделю нет. По экг все в норме, эхо-Пикачу 1ст.
Экстрасистолы проходят когда лягу расслаблюсь или начинаю интенсивно ходить,заниматься. Кардиолог назначила бисопралол 0,25. Целесообразно ли?
Параллельно, как я уже тут писала,страдаю тревожным расстройством. Принимаю антидепрессанты, планирую посещать психотерапевта.
Помогите пожалуйста,я так переживаю. Начиталась что это может быть причиной внезапной смерти((
Буду очень благодарна
По холтеру зафиксировали 400 ЖЭС за сутки, я их чувствую. И пугаюсь. Беспокоят они меня уже год как, только таких частых не было. Они могут неделю быть, неделю нет. По экг все в норме, эхо-Пикачу 1ст.
Экстрасистолы проходят когда лягу расслаблюсь или начинаю интенсивно ходить,заниматься. Кардиолог назначила бисопралол 0,25. Целесообразно ли?
Параллельно, как я уже тут писала,страдаю тревожным расстройством. Принимаю антидепрессанты, планирую посещать психотерапевта.
Помогите пожалуйста,я так переживаю. Начиталась что это может быть причиной внезапной смерти((
Буду очень благодарна
12.09.2020 17:35 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 43. Россия Белёв
Недавно делала кардиограмму после резкого повышения давления(160/110), показало тахисистолию, ритм с резко выраженной нерегулярностью, ЧСС 100 уд. мин, RR 550-1152мс,QT 378мс,QT корр440мс, РQ 138мс,Р 100мс,,QRS 92мс,что это значит?
Настораживает одышка и головокружение периодически
Настораживает одышка и головокружение периодически
12.09.2020 13:40 Кардиология / Кардиолог
Кирилл Муж., 30. Россия Москва
Здравствуйте! Отцу 61 год. Не пьет, не курит, 1 стадия ожирения. Рабочее давление около130/80. В ноябре 2019 зарегистрирован гипертонический криз 190/100, после обследования в больнице (кровь норма, почки норма, атеросклероз 25-30 процентов, сердце - атеросклеротические изменения Ао и АоК. Зон ассинергии не выявлено. Нарушение диастолической функции по I типу) назначили Лозартан 50 мг утром и вечером, Конкор 5 мг утром. С этой схемой лечения давление утром было не выше 90/60 (на работе не мерял), дозировку начал самостоятельно менять, вплоть до полной отмены (предупреждал его, что так делать нельзя) после в апреле 2020 снова криз 190/100 начинает пить конкор 2.5 мг утром, Лозартан 25 мг утром. Утром верхнее давление 110, на работе при фоновом стрессе 140, вечером снова 110, в выходные 90/60. Работа в офисе и на выезде постоянно вызывает чувство беспокойства и повышение давления. В августе 2020 перенес Ковид, начал дополнительно пить Кардиомагнил 100. Начал лечить артроз плеча, выписали очень много препаратов, не все были совместимы, поэтому отменили Кардиомагнил, а один из них снизил папе давление и утром папа пропускает прием Лозартана и Конкора (тоже просил его не полпускать прием). На следующий день с утра принимает как обычно, верхнее 155, далее перенервничал на удаленной работе 190/100, сбивали каптоприлом и лежанием, все последующие дни с утра 140-155, далее давление снова достигает цифр 170/100 и больше, хотя уже два дня пьет Лозартан в большей дозировке 50 мг утром и вечером. Папе на днях выходить на работу и я не хочу отправлять его с таким давлением. Дежурный терапевт предлагает поменять схему на Кандесартан 16 мг утром и Амлодипин 5 мг вечером. При этом можно ли дальше пить Конкор или отменять? Читал, что резко его отменять нельзя. Может попробовать Престариум? Когда-то давно маме назначали. Помогите, пожалуйста. Спасибо!
12.09.2020 08:27 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 38. Россия Томск
Здравствуйте! Мне 38 лет. Всё началось в один день, до этого никаких проблем со здоровьем не наблюдалось. Просто на работе на секунду потемнело в глазах и потерялся в пространстве, потом жар в ноги до пяток, тахикардия, затрудненное дыхание, мутная голова, головокружение, неприятные ощущения в грудной клетке. Это продолжается уже почти год, симптомы со временем меняются. Вечером лёжа на диване уже брадикардия, ЧСС 42-48. На приеме у кардиолога высокие цифры АД 160/100, дома всегда в норме. ЭКГ - неспецефическое нарушение межжелудочковой проводимости, QRS -0.11, синусовая тахикардия 90 УВМ. ЭХО КГ - полная норма. Сейчас беспокоят экстрасистолы, кардиолог назначила магне B6. Иногда при ходьбе или волнении настолько сильные ЭС, что в груди прям сводит с выдыханием воздуха от этого «спазма». Кардиолог толком ничего не говорит, под вопросом диагнозы - пароксизмальная тахикардия, экстрасистолическая аритмия, ситуационная гипертензия. У меня постоянно мутная голова, экстрасистолы при волнении и давит в груди почти постоянно. В каком направлении двигаться?
11.09.2020 16:46 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 21. Россия Саратов
Здравствуйте,беспокоят переодически «толчки» в грудной клетке чуть выше желудка посередине.Иногда просто как воздухом (как сдувается что-то и в низ идёт) ,иногда как залп таких толчков,как вибрация даже какая-то ,очень странное и пугающе чувство.Делала экг все в норме ,делала холтер тоже все в норме ,присутствуют единичные экстрасистолы.Когда понервничаю тоже появляются такие спазмы.Может ли это быть связано как-то с желудком?Или все же это сердце ?
11.09.2020 16:31 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 28. Россия Шахты
Здравствуйте! Делала Экг, в описании указано: ритм синусовый, ЧСС 65-73, ЭОС резко отклонена влево. Подскажите, пожалуйста, что означает это отклонение и насколько это опасно??
11.09.2020 08:54 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 43. Россия Челябинская область
Здравствуйте уважаемые доктора! !! Обращаюсь к Вам не в первый раз, очень доверяю.
Моя история с сердечными делами длится с 1998 года (сейчас мне 43)когда во время первой беременности я перенесла миокардит после ОРВИ. Само сердце не болит, редко покалывает, но беспокоит тахикардия, экстрасистолы, скачки АД до 160/100, дважды в жизни было до 180, по типу Симпато-адреналовых кризов в течении нескольких часов то 110 то 150, как качели. В 2011 году обследована в КАЦ г. Магнитогорска. Каждый год делаю УЗИ сердца и Холтер. С 2013 года заметили немного повышеный уровень Сдла (то 38 то 30) Сделали УЗИ в кардиоцентре, лёгочную гипертензию исключили там Сдла было 30, Дзла 8, taps 23, но Сдла всё равно в течении 7 лет такое. Все обследования проходят на фоне жутких вегетативный кризов. В этот раз во время УЗИ сердца и ЭКГ тахикардия 100 не спадала, вышла из кабинета, села в машину-- пульс 73, руки потеплели, прояснилась голова... парадокс).
Пожалуйста просмотрите мои обследования за разные годы, меня очень пугает ГЛЖ... В 2013 ставят, в 2015, 2018 в другой клинике не ставят, а в этой опять ставят. Может ли высокий пульс и АД во время обследования влиять на результат? Холтер и СМАД не поймали эти приступы( Иногда могу кучу дел переделать физически, пульс в норма, а иногда утром встала сразу тахикардия, после еды, от любой нагрузки и волнения.
Не могу с собой ничего поделать, как захожу в больницу, любую, даже по работе, руки-ноги холодеют, тахикардия, нехватка воздуха, головокружение как на палубе) Очень доверяю Вашему мнению и надеюсь на помощь. Какой прогноз в моём случае?
https://d.radikal.ru/d20/2009/bd/44ed95417b48.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2009/b8/0ca184749176.jpg
https://a.radikal.ru/a39/2009/0e/9b1f0c26f295.jpg
https://c.radikal.ru/c04/2009/56/6367617cd360.jpg
https://b.radikal.ru/b23/2009/28/f8fabf24a1f7.jpg
https://b.radikal.ru/b14/2009/a4/d059ea20053d.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2009/fb/bb4586f99578.jpg
https://c.radikal.ru/c00/2009/ce/8a8ec59c75b9.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2009/2b/3c23c46517a4.jpg
https://c.radikal.ru/c36/2009/9d/3c0cc87e9f36.jpg
https://c.radikal.ru/c01/2009/ee/eac7dd9e8c34.jpg
Моя история с сердечными делами длится с 1998 года (сейчас мне 43)когда во время первой беременности я перенесла миокардит после ОРВИ. Само сердце не болит, редко покалывает, но беспокоит тахикардия, экстрасистолы, скачки АД до 160/100, дважды в жизни было до 180, по типу Симпато-адреналовых кризов в течении нескольких часов то 110 то 150, как качели. В 2011 году обследована в КАЦ г. Магнитогорска. Каждый год делаю УЗИ сердца и Холтер. С 2013 года заметили немного повышеный уровень Сдла (то 38 то 30) Сделали УЗИ в кардиоцентре, лёгочную гипертензию исключили там Сдла было 30, Дзла 8, taps 23, но Сдла всё равно в течении 7 лет такое. Все обследования проходят на фоне жутких вегетативный кризов. В этот раз во время УЗИ сердца и ЭКГ тахикардия 100 не спадала, вышла из кабинета, села в машину-- пульс 73, руки потеплели, прояснилась голова... парадокс).
Пожалуйста просмотрите мои обследования за разные годы, меня очень пугает ГЛЖ... В 2013 ставят, в 2015, 2018 в другой клинике не ставят, а в этой опять ставят. Может ли высокий пульс и АД во время обследования влиять на результат? Холтер и СМАД не поймали эти приступы( Иногда могу кучу дел переделать физически, пульс в норма, а иногда утром встала сразу тахикардия, после еды, от любой нагрузки и волнения.
Не могу с собой ничего поделать, как захожу в больницу, любую, даже по работе, руки-ноги холодеют, тахикардия, нехватка воздуха, головокружение как на палубе) Очень доверяю Вашему мнению и надеюсь на помощь. Какой прогноз в моём случае?
https://d.radikal.ru/d20/2009/bd/44ed95417b48.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2009/b8/0ca184749176.jpg
https://a.radikal.ru/a39/2009/0e/9b1f0c26f295.jpg
https://c.radikal.ru/c04/2009/56/6367617cd360.jpg
https://b.radikal.ru/b23/2009/28/f8fabf24a1f7.jpg
https://b.radikal.ru/b14/2009/a4/d059ea20053d.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2009/fb/bb4586f99578.jpg
https://c.radikal.ru/c00/2009/ce/8a8ec59c75b9.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2009/2b/3c23c46517a4.jpg
https://c.radikal.ru/c36/2009/9d/3c0cc87e9f36.jpg
https://c.radikal.ru/c01/2009/ee/eac7dd9e8c34.jpg
11.09.2020 05:49 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 45. Россия Рубцовск
Добрый день доктор. У меня ужасная проблема. Уже как год стучит пульс в правом ухе. . Сначала редко было сейчас часто.Все бы нечего, но как только он появляется у меня наступает приступ панической атаки. Пульс как с автомата строчит, одышка ноги ватные и страх бешенный находит все время. Быстро пью две валерианы белорусские и иногда анаприлин четвертую часть и иногда четвертинку феназепама. . Страдаю уде 25 лет паническими атаками и фобиями страхами. Уже не выхожу из дома даже. Депрессия жить не охота. Есть еще сколиоз . Пульс чаще всего лежа иногда сидя тоже бывает. Ночью после сна, и если полежу на правой стороне. Я не могу уже , наверное мне конец . почитала, что это может быть и еще больше депрессия наступила. Психотерапевтов нет у нас. Ходила три года назад . картинки с ней разбирали разноцветные и она унижала мое достоинство и оскорбляла. Осадок остался ужасный. Скажите доктор мне конец. Это сердце? или мозг? Извините за каламбур. Стук пульса в ухе совпадает со стуком сердца.
10.09.2020 06:44 Кардиология / Кардиолог
Римма Жен., 47. Россия Владикавказ
Здравствуйте Александр Александрович,скажите пожалуйста,вчера сделала КТ легких,все в норме,но написали сердце в размерах несколько увеличено,что это означает,к меня невроз 6 лет и сильная кардиофобия и я сделала за это время 7 Узи и4 ходиков и 25-30 экг ,ни разу потологию не показало,даже во время приступа как я думала Сердца,но а последнее время я частотпросыпаюсь от того что тяжело дышать днём я это тоже чувствую,перевожу все на невроз,что делать в этом случае,хожу долго 10км,похудела на 15 кг ,но ещё имеется лишний вес ,тоже буду скидывать,давления нет,отеков нет,есть остеохондроз и гастрит ,ГэРБ и раздражённый кишечник и все прелести невроза,и так была кардиофобия,теперь ещё хуже,скажите пожалуйста,какое обследование ещё сделать?Спасибо.
09.09.2020 20:23 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 51. Калининград
Помогите расшифровать кардиограмму пожалуйста.
Смещение вверх st
Отклонение параметров QRS
Смещение вверх st
Отклонение параметров QRS
09.09.2020 18:27 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 24. Калуга
Здравствуйте, последние 3,5 года давление. Начиналось со 150-160, потом стабилизировалось до 130-140. Все это время мерил запястным тонометром AND - с ручным показания совпадали. В этом году всю зиму давление вдруг стало даже меньше 120/80. Затем в конце весны опять стало хуже - 145-150 при высоком нижнем - 95-110. При одном сильном повышении и вызове скорой на запястном давление показывало 180/120, при этом тут же у врачей - 150/100. Затем стал мерить ручным и заметил, что у запястного показатели постоянно отличаются. Могут быть разными, вплоть до 150, но на ручном при этом - 120, в целом не больше 130. То есть врет в среднем на 20 мм. Рт. ст. Но не могу грешить на поломку запястного тонометра, так как имеется второй такой же, и он показывает такие же цифры. Вопрос такой: чем может быть вызвана такая разница, при том, что предыдущие несколько лет его показатели сходились с показателями ручного плечевого тонометра. Спасибо. (ссылка: https://03online.com/news/gipertoniya_izmerenie_davleniya/20
20-9-9-844820?utm_source=text_source&utm_medium=socials&
amp;utm_campaign=middle)
20-9-9-844820?utm_source=text_source&utm_medium=socials&
amp;utm_campaign=middle)
09.09.2020 18:09 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте,когда я делала экг в 2018 мне написали: нормальная ось сердца,умеренные изменения в миокарде. У меня бывает высокий пульс и тихикардия. Стоят два диагноза f23.1 и фарингит(орви это или нет,не знаю,лечу) свой основной диагноз тоже лечу. Скажите пожалуйста,эти диагнозы и лекарства от них типа рисперидона и фанезипама и хлорофилипта с сонарином никак не повлияют на мое сердце? Переживаю.
09.09.2020 17:59 Кардиология / Кардиолог
Назим Муж., 30. Азербайджан Baku
Привет, у меня невротические проблемы более 3 лет. Принимая эсциталопрам 20 мг в день. У вас тахикардия в течение всего дня с частотой пульса 80-120 в минуту. Но есть несколько необычных для меня проблем.
Прежде всего, когда я говорю со своей командой на работе (особенно эмоционально), мой пульс увеличивается до 140 ударов в минуту. Не за все время, но хотя бы один раз за выступление.
Вторая проблема - когда я иду со скоростью 6 км в час, мой пульс увеличивается до 135-140 ударов в минуту.
Я разработчик. Не все время, но иногда я работаю весь день и не могу делать упражнения. Но обычно я иду пешком 5 км.
Прежде всего, когда я говорю со своей командой на работе (особенно эмоционально), мой пульс увеличивается до 140 ударов в минуту. Не за все время, но хотя бы один раз за выступление.
Вторая проблема - когда я иду со скоростью 6 км в час, мой пульс увеличивается до 135-140 ударов в минуту.
Я разработчик. Не все время, но иногда я работаю весь день и не могу делать упражнения. Но обычно я иду пешком 5 км.
09.09.2020 13:38 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 28. Салават
Здравствуйте! Беременность 12 недель, прохожу медосмотр, сделала экг. Тахикардия у меня всегда в мед. учреждениях, дома всегда от 65 до 80 уд. мин. На сердце не жалуюсь, не болит итд. Беспокоит заключение: короткий интервал PQ. Это опасно?
https://d.radikal.ru/d05/2009/f6/0167b473ea5f.jpg
https://d.radikal.ru/d05/2009/f6/0167b473ea5f.jpg
09.09.2020 11:07 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 49. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, стоит ли что-то предпринимать когда результатах кардиограммы мне написали «Синдром ранней реполяризации желудочков»? Насколько это опасно?
В заключении что-то ещё написано о нарушении проведения, но, к сожалению, написано очень неразборчиво, и я не смог прочитать.
Скажите, пожалуйста, стоит ли что-то предпринимать когда результатах кардиограммы мне написали «Синдром ранней реполяризации желудочков»? Насколько это опасно?
В заключении что-то ещё написано о нарушении проведения, но, к сожалению, написано очень неразборчиво, и я не смог прочитать.
09.09.2020 08:39 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 26. Ярославль
Уважаемые доктора. Мужчина 26 лет, рост 187, вес 76. Развилось тревожное расстройство на фоне ощущений типа экстрасистолии. В животе, на полный живот чаще, происходит переворот и укол страха, в надчревной области. Физические нагрузки- плавание, подъем в горы переношу нормально. Ощущения могут быть раз в месяц или пару раз в день. Общий анализ крови, биохимия, включая электролиты, ттг, гликиров. Гемоглобин - норма. Прилагаб экг и узи сердца. Оба исследования провел на адреналине, сердце так и выскакивало из груди. При физтческий нагрузках вообще его не чувствую. Боюсь, что экстрасистолы вызовут остановку сердца. Смерти ранней от ссз нет.Скажите, по результатам исследовпний поаышен риск ВСС или тут условная норма? Спасибо
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d27/2009/26/84ccd73d1653.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b11/2009/26/05bb3b3fe7cf.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b09/2009/26/9f647d94eecb.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c28/2009/32/1c9022ec8c71.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b34/2009/05/3e6eac6cda19.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a24/2009/c1/2fab9a469685.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d27/2009/26/84ccd73d1653.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b11/2009/26/05bb3b3fe7cf.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b09/2009/26/9f647d94eecb.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c28/2009/32/1c9022ec8c71.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b34/2009/05/3e6eac6cda19.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a24/2009/c1/2fab9a469685.jpg[/IMG][/URL]
08.09.2020 22:21 Кардиология / Кардиолог
Наталья Муж., 41. Ярцево
Здравствуйте! Прошу проконсультировать заключение ЭКГ и дать рекомендации дальнейшего обследования.ЭКГ делал для комиссии.Болей не испытывал.ЧСС:78 уд.в мин.ЭОС :отклонение резко влево.Ритм : синусовый.Зубец Р:0,1 мс.РQ:0.15 мс.QТ:0.34 мс
Заключение: Синусовый ритм.ЧСС-78 в мин.ЭОС отклонена резко влево.Нарушение проведения по передней ветви ЛНПГ.Местное нарушение внутрижелудочковой проводимости.
Как срочно нужно обратиться на прием к кардиологу или же все не так плохо.
Заключение: Синусовый ритм.ЧСС-78 в мин.ЭОС отклонена резко влево.Нарушение проведения по передней ветви ЛНПГ.Местное нарушение внутрижелудочковой проводимости.
Как срочно нужно обратиться на прием к кардиологу или же все не так плохо.
08.09.2020 17:02 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 36. Тобольск
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Ж., 173-58.
Двустворчатый аортальный клапан с недостаточностью 1-2 и пролапс митрального (врожденное, без динамики); недавно перенесла деструктивный тиреотоксикоз на фоне АИТ (компенсирован); хронический тонзиллит; возможна скрытая анемия (при нормальном гемоглобине ферритин никогда не поднимался выше 20). Тревожно-депрессивное расстройство (и ранее были панические атаки с тахикардией). Дней 10 назад ударило током от эл. плиты, ток прошел через обе руки (вдруг это важно).
Принимаемые препараты: ципралекс 10 мг., ситуативно феназепам 0,5 мг.
Симптом: уже трижды за последнюю неделю просыпаюсь с сильной тахикардией до 190-188 по пульсоксиметру, немеют руки, жжение где-то за грудиной в районе пищевода, тревоги почти и нет. Пью воду, феназепам, минут за 5 пульс плавно снижается до 160-150-140, ну и в течение часа снижается до нормы.
Помогите пожалуйста разобраться, паническая атака с синусовым ритмом, либо нарушение ритма какое-то! Прилагаю запись с кардиофлешки.
1) ЧСС 141 через 10 минут после начала приступа
https://a.radikal.ru/a05/2009/df/9904684894c6.png
2) ЧСС 120 через 20 минут
https://d.radikal.ru/d23/2009/86/ef9771ce1f33.png
3) ЧСС 85 через 30 минут. Здесь смутили разные зубцы p (если это они), отметила стрелочками
https://c.radikal.ru/c09/2009/97/93a192927f0a.png
Мои вопросы:
1) Есть ли нарушение ритма на ЭКГ с тахикардией?
2) Можно ли ситуативно принимать анаприлин, если я пью ципралекс?
Благодарю за внимание :)
Ж., 173-58.
Двустворчатый аортальный клапан с недостаточностью 1-2 и пролапс митрального (врожденное, без динамики); недавно перенесла деструктивный тиреотоксикоз на фоне АИТ (компенсирован); хронический тонзиллит; возможна скрытая анемия (при нормальном гемоглобине ферритин никогда не поднимался выше 20). Тревожно-депрессивное расстройство (и ранее были панические атаки с тахикардией). Дней 10 назад ударило током от эл. плиты, ток прошел через обе руки (вдруг это важно).
Принимаемые препараты: ципралекс 10 мг., ситуативно феназепам 0,5 мг.
Симптом: уже трижды за последнюю неделю просыпаюсь с сильной тахикардией до 190-188 по пульсоксиметру, немеют руки, жжение где-то за грудиной в районе пищевода, тревоги почти и нет. Пью воду, феназепам, минут за 5 пульс плавно снижается до 160-150-140, ну и в течение часа снижается до нормы.
Помогите пожалуйста разобраться, паническая атака с синусовым ритмом, либо нарушение ритма какое-то! Прилагаю запись с кардиофлешки.
1) ЧСС 141 через 10 минут после начала приступа
https://a.radikal.ru/a05/2009/df/9904684894c6.png
2) ЧСС 120 через 20 минут
https://d.radikal.ru/d23/2009/86/ef9771ce1f33.png
3) ЧСС 85 через 30 минут. Здесь смутили разные зубцы p (если это они), отметила стрелочками
https://c.radikal.ru/c09/2009/97/93a192927f0a.png
Мои вопросы:
1) Есть ли нарушение ритма на ЭКГ с тахикардией?
2) Можно ли ситуативно принимать анаприлин, если я пью ципралекс?
Благодарю за внимание :)
08.09.2020 16:40 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 38. Москва
Добрый день, уважаемые доктора.
По причине жалоб на периодически давящую боль в груди и возникающую одышку в результате лёгкой физ.нагрузки кардиолог посчитал нужным отправить меня на прохождение тредмил-теста. Специалист, который его проводил, прекратил проведение из-за изменений на ЭКГ вследствие нагрузки и сказал, что у меня выраженная ишемия и мне нужен срочно кардиолог. Каких-то неприятных ощущений во время процедуры я не испытывала. Да, чувствовала нагрузку, как обычно после физических упражнений.
Мой кардиолог будет после 20-го числа. По этой причине, а также по причине сильнейшего стресса, вызванного в ответ на такие плохие новости, и переживаниями, в том числе моей мамы по поводу меня, я вынуждена обратиться к вам за помощью.
Скажите, пожалуйста, насколько опасно моё состояние по шкале от 1 до 10, исходя из протокола обследования? Я доживу до врача? Можно ли вообще двигаться? Может, мне нужно что-то срочно предпринимать прямо сейчас? Я плачу. Извините, не могу спокойно такие крайне неспокойные вещи воспринимать. Хочу жить.
Мною были проведены ранее дополнительные диагностические процедуры:
- ЭКГ - нарушение внутрижелудочковой проводимости, неполная блокада правой ножки пучка Гиса
- УЗИ сердца - доп.хорда и незначительные регургитации ТК, МК, ЛК
- ТТГ, Т3, Т норма
Пожалуйста, не игнорируйте мои вопросы, очень прошу. Буду крайне признательна за ответы. Они мне жизненно необходимы.
[url=https://radikal.ru/big/mknuml79hz5k1][img]https://a.radikal.ru/a40/2009/60/e6a0ba5652a4t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/hmh8kqc90ple3][img]https://d.radikal.ru/d07/2009/41/3c890c263705t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/lxt1phkrnpxte][img]https://a.radikal.ru/a27/2009/a1/53a0e88441eat.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/friw1neactsz1][img]https://c.radikal.ru/c01/2009/19/765da320d876t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/sb1yaxb60sgy0][img]https://c.radikal.ru/c17/2009/27/106f217368dft.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/auoizkhh9l7dr][img]https://c.radikal.ru/c40/2009/40/1434e7196c41t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/kqxlfsqtmn97d][img]https://c.radikal.ru/c26/2009/2a/b9ce54549316t.jpg[/img][/url]
По причине жалоб на периодически давящую боль в груди и возникающую одышку в результате лёгкой физ.нагрузки кардиолог посчитал нужным отправить меня на прохождение тредмил-теста. Специалист, который его проводил, прекратил проведение из-за изменений на ЭКГ вследствие нагрузки и сказал, что у меня выраженная ишемия и мне нужен срочно кардиолог. Каких-то неприятных ощущений во время процедуры я не испытывала. Да, чувствовала нагрузку, как обычно после физических упражнений.
Мой кардиолог будет после 20-го числа. По этой причине, а также по причине сильнейшего стресса, вызванного в ответ на такие плохие новости, и переживаниями, в том числе моей мамы по поводу меня, я вынуждена обратиться к вам за помощью.
Скажите, пожалуйста, насколько опасно моё состояние по шкале от 1 до 10, исходя из протокола обследования? Я доживу до врача? Можно ли вообще двигаться? Может, мне нужно что-то срочно предпринимать прямо сейчас? Я плачу. Извините, не могу спокойно такие крайне неспокойные вещи воспринимать. Хочу жить.
Мною были проведены ранее дополнительные диагностические процедуры:
- ЭКГ - нарушение внутрижелудочковой проводимости, неполная блокада правой ножки пучка Гиса
- УЗИ сердца - доп.хорда и незначительные регургитации ТК, МК, ЛК
- ТТГ, Т3, Т норма
Пожалуйста, не игнорируйте мои вопросы, очень прошу. Буду крайне признательна за ответы. Они мне жизненно необходимы.
[url=https://radikal.ru/big/mknuml79hz5k1][img]https://a.radikal.ru/a40/2009/60/e6a0ba5652a4t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/hmh8kqc90ple3][img]https://d.radikal.ru/d07/2009/41/3c890c263705t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/lxt1phkrnpxte][img]https://a.radikal.ru/a27/2009/a1/53a0e88441eat.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/friw1neactsz1][img]https://c.radikal.ru/c01/2009/19/765da320d876t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/sb1yaxb60sgy0][img]https://c.radikal.ru/c17/2009/27/106f217368dft.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/auoizkhh9l7dr][img]https://c.radikal.ru/c40/2009/40/1434e7196c41t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/kqxlfsqtmn97d][img]https://c.radikal.ru/c26/2009/2a/b9ce54549316t.jpg[/img][/url]
08.09.2020 15:53 Кардиология / Кардиолог
Наталия Муж., 44. москва
Добрый день! Ж 44 года, рост 164, вес 74, ПМК 1 ст, склонность к тахикардии со школы точно, коллоидный зоб (гормоны в норме), множеств.миома матки, всд, повышенная тревожность. 5 лет принимаю статины (был Липримар 10, сейчас Крестор 10) на фоне гиперхолестерии (без статинов ЛПНП 5.5, на статинах был 2.5, сейчас 3), есть стеноз сонной артерии ДО 15% и бляшка 1 мм (в поликлинике даже не видят ее сейчас). Давление рабочее 110 на 70. Но каждый раз у врача 140 на 90 и даже выше. Иногда дома 135 на 85, но вобще в норме. Пульс днем 90, перед сном даже 57 бывает. Делала планово эхо сердца. Увидела в заключении «диастолическая дисфункция по 1 типу». Раньше, мне кажется, этого не указывали.. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно, влияет ли это на продолжительность жизни?.. и что дела
ть, чтобы это не ухудшалось?.. СПАСИБО!
https://b.radikal.ru/b28/2009/7f/849a36ee1cb0.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2009/97/61b929b914b7.jpg
https://c.radikal.ru/c35/2009/23/5669d5ff5c76.jpg
ть, чтобы это не ухудшалось?.. СПАСИБО!
https://b.radikal.ru/b28/2009/7f/849a36ee1cb0.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2009/97/61b929b914b7.jpg
https://c.radikal.ru/c35/2009/23/5669d5ff5c76.jpg
08.09.2020 15:43 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 30. Россия Салехард
Здравствуйте. Мне 30 лет. Пол муж. Начал обследоваться у кардиолога из-за того, что пульс в покое фиксировал 50 ударов. И прохожу раз в год узи сердца по ПМК 1ст. Регургитация 1ст. По узи всё хорошо.Анализы крови в порядке. А вот по холтеру не очень. Прошу вас помогите разобраться с заключением. В заключении есть строчка Нехарактерные нарушения ритма для здоровых лиц. И при этом врач пишет в рекомендациях здоровый Активный образ жизни с анаэробными нагрузкам. Всё ли хорошо с сердцем у меня подскажите? И какие действительно нагрузки мне показаны? Большое спасибо! Результаты обследования прилогаю ниже. https://b.radikal.ru/b00/2009/e4/4799eae11aa7.jpg https://b.radikal.ru/b28/2009/b9/18409657ef4e.jpg https://b.radikal.ru/b04/2009/18/0a7e44e73b97.jpg https://d.radikal.ru/d08/2009/96/af487afd2dd3.jpg https://b.radikal.ru/b15/2009/35/50c221f4b70e.jpg https://a.radikal.ru/a19/2009/79/5bd69d6ae4f6.jpg
08.09.2020 10:44 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 58. Россия Ростов на Дону
Добрый день уважаемый доктор.
Переболела тяжело ковидом 19, двусторонняя пневмония.
Более месяца была в больнице,не могла ходить, сидеть.
Две недели дома.
Первая неделя терпимо, тяжело,слабость.
На второй,встала,иду, вдруг начинает сжимать голову,давит,как сознание потеряю,так плохо,возвращаюсь,дрожу,так плохо, давление 160/100,. 170//100.
Лежу не могу шевелиться,потом как голова наливается, распирает.
И это надо лежать, снижение давления,но опять встаю,и повторяется.это ужасно.
Давление снижено в основном.
Гемоглобин был при начале болезни 136, четыре недели назад 120.
Подскажите пожалуйста,что же делать.
Врача вызвала,ели уговорила сдать анализы,до сих пор не взяли.
Говорит неврология.
При ходьбе это происходит.
Сосуды, гемоглобин, погода, что это?
Помогите пожалуйста! Доктор.
Переболела тяжело ковидом 19, двусторонняя пневмония.
Более месяца была в больнице,не могла ходить, сидеть.
Две недели дома.
Первая неделя терпимо, тяжело,слабость.
На второй,встала,иду, вдруг начинает сжимать голову,давит,как сознание потеряю,так плохо,возвращаюсь,дрожу,так плохо, давление 160/100,. 170//100.
Лежу не могу шевелиться,потом как голова наливается, распирает.
И это надо лежать, снижение давления,но опять встаю,и повторяется.это ужасно.
Давление снижено в основном.
Гемоглобин был при начале болезни 136, четыре недели назад 120.
Подскажите пожалуйста,что же делать.
Врача вызвала,ели уговорила сдать анализы,до сих пор не взяли.
Говорит неврология.
При ходьбе это происходит.
Сосуды, гемоглобин, погода, что это?
Помогите пожалуйста! Доктор.
07.09.2020 22:55 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 39. Мурманск
Просьба разъяснить результаты холтера. Делала обследование, т.к. беспокоит жжение в центре груди, отдающее в левую руку, спину, ключицу и нижнюю челюсть. Также, после подъема тахикардия- 100-105 ударов и через час проходит. Давление в течении дня от 105/65-122/80. Принимаю цитрат магния. Прилагаю холтер 19 года и сейчас, эхо, анализы на протромбин и общий.очень боюсь , что боли связаны с инфарктом/ инсультом
07.09.2020 22:26 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 42. Россия Москва
Добрый вечер. На экг .ЭОС отклонена влево,ритм синусовый,чсс 72 в мин. Нарушение процессов реполяризации в миокарде левого желудочка диффузного характера.Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Жалобы на переворачивание сердца. Тахикардия до 80 уд.в мин.На УЗи синусовая тахикардия.НМК 0-1 ст.все остальное в норме. Назначение÷
1. Милдронат 250 мг. По1×2 раза в день.
2.Панангин по 1×3раза в день
3. Рибоксин по1×3 раза в день.
Скажите пожалуйста насколько мое состояние вызывает опасение И адекватно ли назначено лечение . Спасибо
1. Милдронат 250 мг. По1×2 раза в день.
2.Панангин по 1×3раза в день
3. Рибоксин по1×3 раза в день.
Скажите пожалуйста насколько мое состояние вызывает опасение И адекватно ли назначено лечение . Спасибо