On-line консультация | ![]() |
07.10.2012 11:09 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 57. россия лебяжье кировской обл
диагноз поставили в областной больнице 5лет назад нынче подтвердился опять но состояние ухудшись в этом году уже дважды был в стационаре но улучшения не надого последние назначения изоптин лозап аторвастатин триметазин ацекардол перинева перенесённые заболевания язва 12п кишки глаукома гепатит туберклома(вырезали) в настоящее время оченьсильно задыхаюсь при хотьбе ислишком часто давит в груди а поход в поликлинику как поход на каторгу
Лечить по диагнозу нельзя. Нужна вся клиническая картина: жалобы, самочувствие, состояние. А без всего этого можно высказать лишь самое общее впечатление. Лечения стенокардии по сути дела нет, нет ни пролонгированных нитратов, ни бета-блокаторов. При лечении гипертониии одновременное применение перинева и лозапа не рационально. Триметазин не нужен вообще. Может быть стоит обратиться к другому кардиологу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 18:15
07.10.2012 18:15
07.10.2012 10:56 Кардиология / Кардиолог
вера Жен., 24. республика Карелия п.Надвоицы
здравствуйте! скажите мне пожалуйста,если экстрасистолия не проходит в течение долгого времени,это не опасно? пью панангин,кардиолог еще назначила кордарон,но я боюсь его принимать.сдала кровь на гормоны,жду результат.пью на ночь корвалол,помогает заснуть.есть пролапс митрального клапана первой степени,больше УЗИ ничего страшного не выявило.психотерапевт назначила фенибут,флюанксол,азафен.я тоже не хочу их глотать.скажите,нужно мне их принимать при моем состоянии? сейчас просто купила себе витамины супрадин.у меня просто дикий страх,пугают экстрасистолы,чувствую толчки.мучает ощущение нехватки воздуха,все время хочется вздохнуть глубоко или зевнуть.перемена настроения частая,могу просто рыдать ходить.ночью иногда просыпаюсь от беспричинного страха.скажите пожалйста,нужны ли мне эти таблетки,что я перечислила,и опасна ли экстрасистолия которая длится уже чуть ли не месяц.заранее спасибо за внимание.
Экстрасистолия не представляет никакой опасности. И лечить её не надо. Панангин - это пустышка и принимать его нет смысла. Кордарон для лечения экстрасистолии не применяется, вреда от него при этом больше, чем пользы. Все остальные лекарства Вам по-моему, не нужны. Совершенно права Елена Николаевна, психотерапевт, который применяет такую палитру лекарств, это психиатр, только прикидывающийся психотерапевтом. И лечить надо не экстрасистолию, а невроз. Это иногда занимает длительное время, но всегда проходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 17:54
07.10.2012 17:54
07.10.2012 10:02 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 15. Россия Струнино
Здравствуйте 14дней назад мне стало тяжело дышать быстро билось сердце я сходил к нервологу там мне сказали проблема с нервами, потом вроде все начало проходить и 5дней назад я попил крепкого кофе,во 2й день после принятия кофе пульс стал 95ударов в минуту давление в норме и я стал ощущать биение сердца,на 3день пульс был 84удара в минуту давление в норме,на 4й день пульс сначало 90 а к концу дня 75,я покурил пошол посмотреть телевизор лег через минуты 2 в друг резко чтото я почуствовал во всем теле и сердце начало биться очень очень быстро я его ощущал через минуту все прошло,что этото могло быть? Сердце у меня в норме
Ну, если сердце нормально, то все остальное исключительно от нервов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 17:43
07.10.2012 17:43
07.10.2012 09:04 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 36. Россия Иркутская область г. Черемхово
Здравствуйте! Помогите пожалуйста определить, с чем связаны боли? На протяжении месяца ноющие и колющие боли в области сердца, ноет правая рука, под лопаткой. Был приступ в виде ватности ног, учащённого сердцебиения, слабости . Давление при этом 80-123. Сейчас дискомфорт, сердцебиение, боли под лопаткой, в области сердца, беспокойство, ком в горле, покашливания. Делала кардиограмму без отклонений, УЗИ- без патологий. Холтер -в заключении синусовый ритм с ЧСС от 62 во время сна, до 150 при подъёме на лестницу. За время обследования нарушений ритма не выявлено.
В течении времени наблюдения выполнены 6 ФН в виде подъёма по лестнице мощностью от 4-18 Вт. Объём выполненной работы от 360 до 990 кг*м с ЧСС от 119 до 156 уд/ м, что соответствует 64-84% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 2 случаях. Причина прекращения нагрузок.:учащённое дыхание в 1 случае.
Толерантность к нагрузки«низкая». Нагрузка не привела к наличию ишемических изменений ЭКГ.
Вариабельность ритма сердца сохранена. Уменьшена доля высокочастотных колебаний.
За время сна выявлены нарушения дыхания. Зарегистрировано: 3 гипопноэ, продолжительностью от 12 до 20 сек., в общей сложности 0 мин. 26 сек.(0%)
ИА -0, что соответствует норме.
Как всё это лечится?
В течении времени наблюдения выполнены 6 ФН в виде подъёма по лестнице мощностью от 4-18 Вт. Объём выполненной работы от 360 до 990 кг*м с ЧСС от 119 до 156 уд/ м, что соответствует 64-84% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 2 случаях. Причина прекращения нагрузок.:учащённое дыхание в 1 случае.
Толерантность к нагрузки«низкая». Нагрузка не привела к наличию ишемических изменений ЭКГ.
Вариабельность ритма сердца сохранена. Уменьшена доля высокочастотных колебаний.
За время сна выявлены нарушения дыхания. Зарегистрировано: 3 гипопноэ, продолжительностью от 12 до 20 сек., в общей сложности 0 мин. 26 сек.(0%)
ИА -0, что соответствует норме.
Как всё это лечится?
Симптомы, которые Вы описываете, не соответствуют сердечным заболеваниям. Думаю, что причину недомоганий надо искать совсем в другой области. Обратитесь к терапевту и неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 17:37
07.10.2012 17:37
07.10.2012 07:49 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 56. Россия Коломна
Доброе утро, доктор!
Десять лет тому назад в Госпитале Бурденко была сделана операция по замене клапана В ходе операции был удален тромб в сердце и часть желудочка. После операции осталась мерцательная аритмия которая была и до нее но не в постоянной форме.
В этом месяце по скорой привезли в больницу и положили в кардиологическое отделение , до этого была в терапии3 . В кардиологии совсем другое лечение. Прописали от мерцательной аритмии сотогиксал. Через две недели опять по скорой попала в больницу в которой нахожусь до сих пор. Лечащий врач прописали кардамон для насыщение сердца по 2 таблетки три раза в день, хотя у меня проблема со щитовидной. Сейчас начиная с четверка очень высокий пульс120 уже четыре дня почти А врачи говорят что это нормально и нужно переходить на постоянную форму мерцательной аритмии. На что я отвечаю что я не против но уменьшить мне сердцебиение. А в ответ что я поникую и это нормальный пульс. Хотя после операции на сердце врач который оперировал предупредил чтобы был контроль и больше 80 ударов не льня и нужно обращаться к врачу.
Доктор пожалуйста помогите я настаивают на том что это не нормально прошу капельницы.
Может я не права.
Десять лет тому назад в Госпитале Бурденко была сделана операция по замене клапана В ходе операции был удален тромб в сердце и часть желудочка. После операции осталась мерцательная аритмия которая была и до нее но не в постоянной форме.
В этом месяце по скорой привезли в больницу и положили в кардиологическое отделение , до этого была в терапии3 . В кардиологии совсем другое лечение. Прописали от мерцательной аритмии сотогиксал. Через две недели опять по скорой попала в больницу в которой нахожусь до сих пор. Лечащий врач прописали кардамон для насыщение сердца по 2 таблетки три раза в день, хотя у меня проблема со щитовидной. Сейчас начиная с четверка очень высокий пульс120 уже четыре дня почти А врачи говорят что это нормально и нужно переходить на постоянную форму мерцательной аритмии. На что я отвечаю что я не против но уменьшить мне сердцебиение. А в ответ что я поникую и это нормальный пульс. Хотя после операции на сердце врач который оперировал предупредил чтобы был контроль и больше 80 ударов не льня и нужно обращаться к врачу.
Доктор пожалуйста помогите я настаивают на том что это не нормально прошу капельницы.
Может я не права.
Вмешиваться в лечение, которое проводится в стационаре, мы не имеем ни юридических прав, ни этических соображений. Решение о переводе мерцательной аритмии в постоянную форму, вероятно, разумное. Обычно для этого используются дигоксин и бета-блокаторы, дозы надо подбирать индивидуально. А капельница- это только способ введения лекарств, он ничего не определяет, все дело в том, какие лекарства вводятся капельным путем. Обычно для контроля за частотой сердцебиений достаточно таблеток и никакие капельницы не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 15:51
07.10.2012 15:51
07.10.2012 07:24 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 22. Россия Магнитогорск
Здравствуйте,мне 22 года!У меня такая проблема,на протяжении 5 дней меня достает то ли желудок то ли сердце!началось все когда я поел картошку с печенью сразу же началась изжога,прямо горло все горело и кислота будто на ружу просится!)Где то за час до этого испытал сильнейший страх чуть не попали в аварию на трассе,потом эта изжога повторилась еще два раза на следующий день,был какой-то дискомфорт в области чуть ниже сердца,ни чего не предпринимал,на 3 день изжога прошла но стало болеть то в желудке то в сердце,решил что гастрит,варил морковный суп-пюре!вечером ел суп молочный из макарон,на утро желудок стал болеть еще сильнее поел еще супа молочного,немного отпустило,причем не болел только лежа стоило встать,как сразу какие то вздутия с болью,охото было присесть!под вечер отпустило,потом ближе к ночи опять прихватило,вздутия с болью,пробил понос,думал помру,но потом все затихло,утром проснулся без боли,но как только пронее вспомнил начало болеть чуть ниже сердца,выпел омепразол капсулу 20мг,но я немного отсыпал порошка грамм 10 примерно стало,вроде полегчало,даже настроение поднялось,но дискомфорт слабая боль осталась!Да боли еще переодически отдают в левую лопатку,бывает в левое плечо,бывает в спину,Что это сердце или желудок?как быть?За ранее спасибо!
По-моему, это желудок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 15:41
07.10.2012 15:41
07.10.2012 00:24 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 39. Россия Самара
Добрый вечер Эдуард Романович.
Прошу Вас прокомментировать ЭКГ.
Мужчина 39 лет. Периодические боли в области сердце (две недели).
ЭКГ: ЧСС=75, RR 0,71-0.94, RRср. 0,80, PQ=0.16, QT=0.40, P=0.11, QRS=0.11, угля альфа: Р=45, QRS=74, T=14. Вертикальное положение электрической оси сердца. Сдвиг переходной оси в право. Нарушение процессов реполяризации задне-распостраненная локализация.
Скан ЭКГ: http://s43.radikal.ru/i100/1210/af/25cc8db18be1.jpg
http://s55.radikal.ru/i149/1210/93/f980a9da8463.jpg
Заранее благодарен за помощь.
С уважением Сергей
Прошу Вас прокомментировать ЭКГ.
Мужчина 39 лет. Периодические боли в области сердце (две недели).
ЭКГ: ЧСС=75, RR 0,71-0.94, RRср. 0,80, PQ=0.16, QT=0.40, P=0.11, QRS=0.11, угля альфа: Р=45, QRS=74, T=14. Вертикальное положение электрической оси сердца. Сдвиг переходной оси в право. Нарушение процессов реполяризации задне-распостраненная локализация.
Скан ЭКГ: http://s43.radikal.ru/i100/1210/af/25cc8db18be1.jpg
http://s55.radikal.ru/i149/1210/93/f980a9da8463.jpg
Заранее благодарен за помощь.
С уважением Сергей
Уважаемый Сергей!
У Вас нормальная ЭКГ. Она не вызывает никаких беспокойств. Доброго Вам здоровья!
У Вас нормальная ЭКГ. Она не вызывает никаких беспокойств. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 15:39
07.10.2012 15:39
06.10.2012 23:46 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 38. эстония силламяэ
Уже около трех лет у меня кардиомапатия.Пью карведилол и предуктал.Сегодня вечером увидела что кончился карведилол.Впереди выходные.Что мне делать не умру ли я.Но это не вся моя беда.Неделю назад у меня заболело левое ухо и сразу же левая гланда.И тут же я поняла что я не могу есть сладкое.У меня при употреблении сладкого появляется сильная горечь.Ухо и гланда прошли а вот сладкое так и невозможно есть.Что это со мной
Кончился карведилол -купите конкор. А все остальное к сердцу отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 15:30
07.10.2012 15:30
06.10.2012 21:46 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 24. Челябинск
Здравствуйте, уже полгода мучаюсь с постоянной тахикардией до 100 в покое сидя. Началась она внезапно и все не прекращается. Щитовидку и сердце проверяли все нормально. С чем еще может быть связана эта тахикардия и как от нее избавится?
После исключения заболеваний сердца и щитовидной железы остается думать о неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 03:16
07.10.2012 03:16
06.10.2012 20:59 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 23. Россия Лыткарино
женщина
23 года.
Уважаемые доктора,подскажите пожалуйста.Болит сердце примерно месяц,сделала экг,врач сказала,что срочного медицинского вмешательсва не нужно,но это было неделю назад,на экг написано нарушение реполяризации правых оту с улучшением на вдохе,стоит ли мне волноваться из за всего этого?
23 года.
Уважаемые доктора,подскажите пожалуйста.Болит сердце примерно месяц,сделала экг,врач сказала,что срочного медицинского вмешательсва не нужно,но это было неделю назад,на экг написано нарушение реполяризации правых оту с улучшением на вдохе,стоит ли мне волноваться из за всего этого?
Это электрофизиологическая особенность сердца, которая не имеет принципиального значения. В лечении не нуждается. Проходит сама. Боли с этой особенностью никак не связаны. Надо искать другую причину, а для этого гораздо подробнее рассказать о них. Это удобнее сделать при очной беседе, а не в письме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 01:50
07.10.2012 01:50
06.10.2012 20:31 Кардиология / Кардиолог
Зоя Жен., 68. Россия Москва
Добрый вечер! К кардиологу попасть удастся только в среду, а назначенный неврологом Фезам нужно начать принимать еще вчера. Совмещается ли бета-блокатор Локрен, который я принимаю постоянно, с Фезамом? в этом суть моего вопроса.
Заранее благодарю Вас
Заранее благодарю Вас
Да они вполне совместимы. Можно принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 01:44
07.10.2012 01:44
06.10.2012 20:22 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 37. Беларусь Минск
Подскажите пожалуйста насколько серьезен мой диагноз и чем лечиться: пролапс передней створки мк. с регургитацией на мк. 2-3 ст. Частая мономорфная одиночная желудочковая экстрасистолия. Обзор Холтеровских событий: основной ритм синусовый, ср. ЧСС за день 75, за ночь 67, ЦИ 1,12. Не было обнаружено пауз с использованием установки больше 2,5 сек. Было обнаружено 135 эпизодов тахикардии. Длительность эпизода тахикардии - 9мин.19 сек. Не было обнаружено эпизодов брадикардии. Было обнаружено 2503 мономорфных ЖЭ, что составляет 2,3% от общего колич. QRS. Экстрасистолия регистр. в период бодрствования. Не было обнаружено эпизодов предсердной экстрасистолии. Были прописаны для лечения Конкор-Кор, Адаптол, Панангин. Во время лечения ЖЭ практически не ощущалась. Но после приема лекарств спустя некоторое время все симптомы возвращаются. Спасибо
Ничего серьезного в этом диагнозе нет. Адаптол и панангин лекарства не активные. Скорее всего пользу принес конкор-кор. Может быть быть стоит повторить курс?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 01:41
07.10.2012 01:41
06.10.2012 19:05 Кардиология / Кардиолог
Инга Жен., 22. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте!
1.Женский,22 года
2.В подростковом возрасте ставили ВСД,3 года назад мочекаменную болезнь(песок),ЭКГ и УЗИ сердца-тахикардия.
Недавно переболела ангиной и фарингитом.
3.Беспокоят колющие боли в области сердца. Либо снизу левой части груди,либо сверху.Чаще боль рассеянная в области сердца. Отдает в левую руку,по нижней части руки до мизинца.(ноющая боль,неприятное ощущение)Пульс доходит до 100 уд в мин.
Так же в моче последнее 3 месяца наблюдается кровь. Не алая,мутная,без примесей. Диагноз поставить не могут.
4. Состояние удовлетворительное. Но боли беспокоят и вызывают переживания.Быстрая утомляемость,иногда головные боли,бывает плаксивость,депрессии.Так же боли не сильные в области мочевого пузыря.
5.ЭКГ и УЗИ сердца-тахикардия. ЭКГ- синусовая тахикардия с ЧСС 91 bi«.
Так же делала флюорографию легких и сердца-без патологии.
Так же делала обследование на компьютере по китайской системе У-син. Кровообращение:Тяжелая дегенерация.
6.Лечение назначали:пить магний В6,при тахикардии.
7.Лечение не начинала.
8. С чем связаны такие боли в области сердца,чем могла быть вызвана кровь в моче? Какие обследования пройти и сдать анализы чтобы диагноз был точный?К каким врачам обратится? Стоит ли беспокоиться о серьезном положении состоянии здоровья? Спасибо!!!
1.Женский,22 года
2.В подростковом возрасте ставили ВСД,3 года назад мочекаменную болезнь(песок),ЭКГ и УЗИ сердца-тахикардия.
Недавно переболела ангиной и фарингитом.
3.Беспокоят колющие боли в области сердца. Либо снизу левой части груди,либо сверху.Чаще боль рассеянная в области сердца. Отдает в левую руку,по нижней части руки до мизинца.(ноющая боль,неприятное ощущение)Пульс доходит до 100 уд в мин.
Так же в моче последнее 3 месяца наблюдается кровь. Не алая,мутная,без примесей. Диагноз поставить не могут.
4. Состояние удовлетворительное. Но боли беспокоят и вызывают переживания.Быстрая утомляемость,иногда головные боли,бывает плаксивость,депрессии.Так же боли не сильные в области мочевого пузыря.
5.ЭКГ и УЗИ сердца-тахикардия. ЭКГ- синусовая тахикардия с ЧСС 91 bi«.
Так же делала флюорографию легких и сердца-без патологии.
Так же делала обследование на компьютере по китайской системе У-син. Кровообращение:Тяжелая дегенерация.
6.Лечение назначали:пить магний В6,при тахикардии.
7.Лечение не начинала.
8. С чем связаны такие боли в области сердца,чем могла быть вызвана кровь в моче? Какие обследования пройти и сдать анализы чтобы диагноз был точный?К каким врачам обратится? Стоит ли беспокоиться о серьезном положении состоянии здоровья? Спасибо!!!
С учетом пола и возраста боли в сердце вряд ли нося серьезный характер. Китайский компьютер У-Син, вывод о "тяжелой дегенерации кровообращения" и назначение Магне В6 производят впечатление махрового шарлатанства. А сделать анализ мочи, показаться терапевту и урологу стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 01:37
07.10.2012 01:37
06.10.2012 18:45 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 36. россия додьзь
Добрый день! начну по порядку.
сегодня утром встал -и все было прекрасно. прошло время. днем как то стало плохо. а именно- начались давяшие , ноюшие боли в районе сердца слева в грудине . не головокружение.кидает жар. слабость. боли гуляюшие в животе но в основном в эпигастрии.. так же давяшая боль в затылке и спустя время в бровях. .в ногах слабость. под глазами серые круги.
если провести по руке предметом то остается чеоез несколько секунд след.
такое раньше было но не так выраженно. а по моим наблюдениям симптомы увеличиваются и такие приступы учашаются. такое состояние уже 2 года и больше всего меня беспокет это жжение в грудине и давяшие боли. конечно доля испуга присктствует.давление на руках разное те на правой руке 140-100 а на левой 125-85.появились отеки на лодышках.
В одной из клиник сказали что надо провериться на возможный коронароспазм( хотя навряд ли) и назвали спонтанную стенокардию.
физ нагрузки-бегаю прыгаю все нормально. Подскажите что это.
экг-2 раза в год(ритм синусовый).
эхо раз в год-все в норме.
стресс экг и беговая дороджка- раз в 2 года-ибс нет( в 2010 году)
сегодня утром встал -и все было прекрасно. прошло время. днем как то стало плохо. а именно- начались давяшие , ноюшие боли в районе сердца слева в грудине . не головокружение.кидает жар. слабость. боли гуляюшие в животе но в основном в эпигастрии.. так же давяшая боль в затылке и спустя время в бровях. .в ногах слабость. под глазами серые круги.
если провести по руке предметом то остается чеоез несколько секунд след.
такое раньше было но не так выраженно. а по моим наблюдениям симптомы увеличиваются и такие приступы учашаются. такое состояние уже 2 года и больше всего меня беспокет это жжение в грудине и давяшие боли. конечно доля испуга присктствует.давление на руках разное те на правой руке 140-100 а на левой 125-85.появились отеки на лодышках.
В одной из клиник сказали что надо провериться на возможный коронароспазм( хотя навряд ли) и назвали спонтанную стенокардию.
физ нагрузки-бегаю прыгаю все нормально. Подскажите что это.
экг-2 раза в год(ритм синусовый).
эхо раз в год-все в норме.
стресс экг и беговая дороджка- раз в 2 года-ибс нет( в 2010 году)
По описанию на стенокардию не похоже. И вообще все это мало похоже на заболевание сердца. Вероятно, смотреть надо вживую, а не заочно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 01:29
07.10.2012 01:29
06.10.2012 18:34 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 56. Россия Коломна
Искусственный клапан третий день подряд пульс 110 удар и еще появляется мерцательная аритмияЛежу в больнице и говорят что все нормально
Ну, в больнице вряд ли нуждаются в заочных советах, тем более при такой ничтожной информации. Надо обращаться к лечащему врачу, а не к заочному консультанту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 01:17
07.10.2012 01:17
06.10.2012 17:09 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 21. Москва
Здравствуйте,уже 2ой день ноющие боли в груди и под левой грудью,иногда колет сильно. Ночью проснулась от такой боли стало трудно дышать,часа 2 не могла уснуть. Скажите сердце может давать такие боли? Или же это что-то другое?
Не думаю, что тут вовлечено сердце. Остеохондроз еще более проблематичен. Скорее какие-то невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 01:14
07.10.2012 01:14
06.10.2012 15:37 Кардиология / Кардиолог
Дина Жен., 19. Беларусь Пинск
Часто падает АД 100 на 70. бывает 90 на 70. головная боль и слабость. редко покалывает сердце. скажите в чём может быть дело? и стоит ли обратится к кардиологу? сама учусь в колледже мед. но что делать не знаю. помогите!
Думаю, что это не кардиология. Надо искать. Обратитесь к терапевту и неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 01:12
07.10.2012 01:12
06.10.2012 15:15 Кардиология / Кардиолог
Дина Жен., 19. Беларусь Пинск
У меня часто снижается АД в основном 100 на 70. Бывают шумы в ушах или голове. Что может быть причиной и к кому обращаться за помощью?
Причина вряд ли в таких величинах давления. Надо искать другую. Скорее к неврологу, чем к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.10.2012 03:59
07.10.2012 03:59
06.10.2012 14:46 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 36. россия эжва
здравствуйте. господа врачи подскажите. сегодня, а такое раньше бывало, начало болеть что то слева в грудине спереди. слева немного с заходом на ребра. появилась слабость не сильная, хотя это может от испуга.боли длятся околотчаса.при перемене тела да боли в позвоночнике есть , но именно слева нет. боли могут менятся на давяшие, ноюшие.
боли возникают сами по себе. физо переношу хорошо.Так же ноет левая рука и отдает в пальцы указательный и мизинец (но это не всегда) Одышки не было, отеков нет. боли от мимолетных до долгих.
кроме этого боли в позвоночнике грудного отдела сзади.
Было ли такое дома-да было. Принимал нитроминт не помагает.
такие боли уже как 2 года. терапевт говорит ерунда, но меня начинает пугать это.
мне 36 лет.
..
Эхо сердца вывод-ограниченный фиброз миокарда без зон дискинеза.фв-63%.начальная диллятация правых и левых отделов.митральный пролапс-4-5мм с сист рег 0-1 ст.
Суточное экг:преходяший синдром wpw (направлен на ЧП экг-отрицательно)
экг-смешение эос влево. частичная блокада правой ножки пучка гисса.
мрт-дегенеративные изменения. Скалиоз. Шейно-грудной остеохондроз.
Ночью сплю хорошо. Болей нет.
чуть более года назад делал беговую дорожку и стресс эхо-ибс не выявленно, но это уже наверно старые данные
боли возникают сами по себе. физо переношу хорошо.Так же ноет левая рука и отдает в пальцы указательный и мизинец (но это не всегда) Одышки не было, отеков нет. боли от мимолетных до долгих.
кроме этого боли в позвоночнике грудного отдела сзади.
Было ли такое дома-да было. Принимал нитроминт не помагает.
такие боли уже как 2 года. терапевт говорит ерунда, но меня начинает пугать это.
мне 36 лет.
..
Эхо сердца вывод-ограниченный фиброз миокарда без зон дискинеза.фв-63%.начальная диллятация правых и левых отделов.митральный пролапс-4-5мм с сист рег 0-1 ст.
Суточное экг:преходяший синдром wpw (направлен на ЧП экг-отрицательно)
экг-смешение эос влево. частичная блокада правой ножки пучка гисса.
мрт-дегенеративные изменения. Скалиоз. Шейно-грудной остеохондроз.
Ночью сплю хорошо. Болей нет.
чуть более года назад делал беговую дорожку и стресс эхо-ибс не выявленно, но это уже наверно старые данные
Свой рекорд по частоте обращений за заочными консультациями Вы уже поставили. Дальше эту манию надо лечить у психиатров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2012 20:56
06.10.2012 20:56
06.10.2012 14:10 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 47. Украина Запорожье
Женщина,67 лет.Гипертоник.Часто повышается давление до 160/100,180/100 и головные боли.Принимает андипал.Он хорошо помагает при головной боли,а давление понижает слабо.Подскажите пожалуйста,какие лекарства можно добавить,что бы эффективно понизить лавление.
Нельзя правильно лечить гипертоническую болезнь без лечащего врача. Отправляйтесь к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2012 20:50
06.10.2012 20:50
06.10.2012 13:33 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 26. Сафоново
Здравствуйте доктор! Пишу вам не первый раз,спасибо что отвечаете... Уже полгода прохожу курс лечения от панических атак с приступами тахикардии... Раньше страдал высоким пульсом в вертикальном положении... Пульс тоя меньше 100 бывал редко.Обчно 110 -140!! Сейчас уже больше 110 даже при быстрой ходьбе не повышается... Чувсвую себя хорошо.. Хожу в спортзал. Сердце проверял в начале этого года. Делал узи, кардиограмму,холтер, тест под нагрузкой... Тогда все было в пределах нормы. В целом почти все мои неприятные ощущения сейчас ушли но одно появилось... Иногда при у меня резко перехватывает в груди и такое ощущения что я теряю сознание и мою сердце останавливается. Это бывает не всегда. Иногда чувтво довольно слабое а вот сегодня ночью сердце йокнуло очень сильно. Я и раньше «проваливался» в сон и знаю что это такое. Но здесь что-то другое. Днем таких провалов не бывает. Только когда засыпаю и часто в дни когда были достаточно большие физ нагрузки. Скажите что это может быть? Быть может мне еще провести какие либо тесты? Или это отголоски моих психологических проблем в прошлом? Раранее спасибо
Думаю, что Вы правы. Никаких новых сердечных заболеваний у Вас не появилось и это именно "отголоски Ваших психологических проблем в прошлом"
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2012 18:10
06.10.2012 18:10
06.10.2012 13:25 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 59. Гулькевичи,Краснодарский край
Здравствуйте,Эдуард Романович. Мне 59 лет. Сделал эхокардиографию сердца. Заключение: Атерокардиосклероз аорты.Гипертрофии миокарда левого желудочка.Фальшхорда в полости ПЖ.Фальшхорда в полости ЛЖ. Дискинезия передней стенки ЛЖ.
По собственным ощущениям: быстрая утомляемость, потеря мышечной массы, неприятные ощущения, тяжесть в области груди слева, но без резких болей. Хотелось-бы получить Вашу консультацию. Можно-ли проколоть внутримышечно АТФ, в какой дозировке и по какой схеме? Спасибо.
С уважением, Владимир Иванович.
По собственным ощущениям: быстрая утомляемость, потеря мышечной массы, неприятные ощущения, тяжесть в области груди слева, но без резких болей. Хотелось-бы получить Вашу консультацию. Можно-ли проколоть внутримышечно АТФ, в какой дозировке и по какой схеме? Спасибо.
С уважением, Владимир Иванович.
Я уже посылал сегодня ответ на этот вопрос. Дублирую:Уважаемый Владимир Иванович!Проколоть внутримышечно курс АТФ конечно, можно. Лет 50 назад это было очень модно. Вместе с кокарбоксилазой. Ну уже так давно и так убедительно доказано, что эти лекарства никакой пользы не приносят, что просто жалко Ваших усилий и денег. Их рекламируют только производители.А схемы и дозировки не играют никакой роли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2012 18:06
06.10.2012 18:06
06.10.2012 13:17 Кардиология / Кардиолог
Решетникова Лидия Григорьевна Жен., 66. Россия Башкирия, Давлеканово
Здравствуйте! Мне 66 лет После коронарографии 02.10.2012 установлен диагноз:
признаки атеросклероза в бассейне ЛКА. Определяется протяженный, асимметричный стеноз 6 –го сегмента ПМЖА до 75%, диаметр артерии 3, 0мм, протяженность 30мм
Необходимо ли стентирование, которое мне предложили?
Спасибо
признаки атеросклероза в бассейне ЛКА. Определяется протяженный, асимметричный стеноз 6 –го сегмента ПМЖА до 75%, диаметр артерии 3, 0мм, протяженность 30мм
Необходимо ли стентирование, которое мне предложили?
Спасибо
Тут опять смещение акцентов. Вам обычно кажется, что то, что нашли при исследовании гораздо важнее, чем то, что Вы чувствуете. А на самом деле наоборот. Для чего-то Вам сделали коронарографию, а для чего и почему, Вы опускаете, Вам это кажется второстепенным, неважным. А на самом деле это основное. Если у Вас есть приступы стенокардии, они достаточно часты и регулярны, то такая картина может служить обоснованием для стентирования. После него стенокардия пропадает полностью. А если её нет, то смысла стентирования я не вижу, от инфаркта миокарда оно не предохраняет. И можно жить спокойно без стентирования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2012 18:02
06.10.2012 18:02
06.10.2012 11:20 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 47. Россия поселок Славянка Приморского края
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мне поставили диагноз синусовая брадикардия.
Были назначены предуктал (1 табл 3 раза в день) и панангин (1 таб 3 раза в день, при сердцебиении - четыре таблетки сразу).
Кардиолог запретила пить корвалол (по ее словам он усиливает брадикардию) и валериану (она, снова по ее словам, вызывает сердцебиение). Таковым образом я оказалась отрезана от привычных успокоительных средств.
Меня смущает, что когда я вышла в интернет, чтобы узнать что-то о выписанных мне лекарствах я наткнулась на слова
«Согласно резолюции заседания Президиума Формулярного комитета РАМН РФ 16.03.2007 года[1]:
Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью — церебролизин, триметазидин, хондроэтинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокардин и др., в том числе, отпускаемые без рецепта».
А панангин и вовсе услужливо предложил мне свой официальный сайт.
Получается, что мне не было назначено ничего способного реально помочь и запрещено пить то (корвалол), что мне реально помогает.
Что же мне делать в моей ситуации???
Подскажите, пожалуйста. Очень нужен вас ответ.
Заранее благодарна.
С уважением,
Татьяна.
Мне поставили диагноз синусовая брадикардия.
Были назначены предуктал (1 табл 3 раза в день) и панангин (1 таб 3 раза в день, при сердцебиении - четыре таблетки сразу).
Кардиолог запретила пить корвалол (по ее словам он усиливает брадикардию) и валериану (она, снова по ее словам, вызывает сердцебиение). Таковым образом я оказалась отрезана от привычных успокоительных средств.
Меня смущает, что когда я вышла в интернет, чтобы узнать что-то о выписанных мне лекарствах я наткнулась на слова
«Согласно резолюции заседания Президиума Формулярного комитета РАМН РФ 16.03.2007 года[1]:
Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью — церебролизин, триметазидин, хондроэтинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокардин и др., в том числе, отпускаемые без рецепта».
А панангин и вовсе услужливо предложил мне свой официальный сайт.
Получается, что мне не было назначено ничего способного реально помочь и запрещено пить то (корвалол), что мне реально помогает.
Что же мне делать в моей ситуации???
Подскажите, пожалуйста. Очень нужен вас ответ.
Заранее благодарна.
С уважением,
Татьяна.
Уважаемая Татьяна!
Я тоже считаю, что предкутал и панангин это пустышки и никому они не помогают. Кстати, триметазидин и предуктал - это одно и то же средство. Валериана никаких сердцебиений не вызывает. С корвалолом несколько сложнее. И он и валокардин на Западе запрещены. У нас они имеют давнюю историю применения и видимо в силу традиции продолжают широко применяться без видимого вреда для больных. Я придерживаюсь средней линии, ими можно пользоваться, как разовыми средствами и не стоит применять постоянно, курсами. В качестве вполне безвредных успокаивающих средств можно пользоваться следующими: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Я тоже считаю, что предкутал и панангин это пустышки и никому они не помогают. Кстати, триметазидин и предуктал - это одно и то же средство. Валериана никаких сердцебиений не вызывает. С корвалолом несколько сложнее. И он и валокардин на Западе запрещены. У нас они имеют давнюю историю применения и видимо в силу традиции продолжают широко применяться без видимого вреда для больных. Я придерживаюсь средней линии, ими можно пользоваться, как разовыми средствами и не стоит применять постоянно, курсами. В качестве вполне безвредных успокаивающих средств можно пользоваться следующими: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2012 15:42
06.10.2012 15:42
06.10.2012 08:42 Кардиология / Кардиолог
зоя Жен., 24. россия иркутск
добрый день.мне 24 года.беременность 30 недель.до берем.пульс до 110.давление до 140.сейчас при берем.каждый день пульс до 130.давление до 165«.если посидеть через минут пять давление 110.делала экг и холтер
.анализ экг.динамическое экг обследование проведено по трем отведеничм:отведение близкое к v5канал n1,отведение близкое к v6 каналn2,отведение близкое к v1канал n3.анализ произведен по каналу n1,2,3.экг регистрировали 21 ч01м.всего зарегистрировано 118559комлексов QRSиз которых 1123 отнесены к артефактам.основной ритм синусовый.средняя чсс 95 уд.мин.средняя чсс 104имт/мин.средняя ночная 81имт/мин.макс.чсс183уд.мин.в 10ч 16мин.миним.чсс 64уд.мин. в 00ч.07мин.нормальных комлексовQRS117414.абберантных0.динамика stсегмента:(канал v5)уровень сегмента st определяли на расмтоянии 80 мс.от точки j.зарегистрировано 13эпизодов депрессии сегмента stболее(-1.0) мм.общей продолжит.108мин при чсс в начале эпизода в среднем 121уд.мин.максимальная продолж.эпизода26мин45сек.максим
депрессия st-4.4мм.эпизодов эливации сегмента stболее (1.0)мм не обнаружено.Желудочковая эктопическая активность зарегистрирована в кол-ве 4жэс или в среднем 0.1жэс/час что составило <0.01 от общего числа комлексов QRS.желудочковая эктопическая активность монофокусная.одиночная жэс -1.бигеминия(число жэс)-0.парных жэс (куплеты)-0.пробежек жт (3и более жэс)-1.всего 3 жэс вошло в состав пробежки жт.в 6ч7м.с чсс 192уд.мин.Наджелудочковая эктопическая активность предстпвлена общим числом комлексов QRS 18или в среднем 0.8 нжэс/час,что составило 0.01 от общего числа комлексов QRS.из них нормальных комлексов QRS 18,Аберрантных 0. Одиночных нжэс -18.Парных нжэс (Куплеты)-0.Пробежек нжт. (3 И более нжэс)-0.Паузы.в кол-Ве 2.максимальная пауза длилась 1.037С.комплексная оценка:Основной водитель ритма в теч.суток СУ.среднесуточная активность СУ повышена-Умеренная синусовая тахикардия в дневн.и ночн.время.ситуационная активность СУ:ГИПЕРАктивность (Чсс183 Уд.мин во время обычной ходьбы до остановки)По экг депрессия st,подъем ад до 164/77мм.рт.ст.циркадный профиль ритма не изменен.в структкре сердечного комплекса признаки сррж.параметры электрической систолы стабильны.зарегистрирована желудочковая эктопическаяактивность ввиде одной эс и 1короткой пробежкой жь(во врем сна)с чсс 192уд.мин.(ритм парацентра).наджелудочковая эктопическая активность редкая одиночная.выявлены эпизоды депрессии сегментпst до 0.4мВ общей прод.108мин.эпизоды имеют тахикардильную зависимость,пауз нет.состояние удовлетворит.адаптации
достаточные функциональн.возможности.гомеостаз поддерживается в физиологических пределах.
смогу ли я родить сама!?вообще от сердцебиения я могу умереть???так страшно
.анализ экг.динамическое экг обследование проведено по трем отведеничм:отведение близкое к v5канал n1,отведение близкое к v6 каналn2,отведение близкое к v1канал n3.анализ произведен по каналу n1,2,3.экг регистрировали 21 ч01м.всего зарегистрировано 118559комлексов QRSиз которых 1123 отнесены к артефактам.основной ритм синусовый.средняя чсс 95 уд.мин.средняя чсс 104имт/мин.средняя ночная 81имт/мин.макс.чсс183уд.мин.в 10ч 16мин.миним.чсс 64уд.мин. в 00ч.07мин.нормальных комлексовQRS117414.абберантных0.динамика stсегмента:(канал v5)уровень сегмента st определяли на расмтоянии 80 мс.от точки j.зарегистрировано 13эпизодов депрессии сегмента stболее(-1.0) мм.общей продолжит.108мин при чсс в начале эпизода в среднем 121уд.мин.максимальная продолж.эпизода26мин45сек.максим
депрессия st-4.4мм.эпизодов эливации сегмента stболее (1.0)мм не обнаружено.Желудочковая эктопическая активность зарегистрирована в кол-ве 4жэс или в среднем 0.1жэс/час что составило <0.01 от общего числа комлексов QRS.желудочковая эктопическая активность монофокусная.одиночная жэс -1.бигеминия(число жэс)-0.парных жэс (куплеты)-0.пробежек жт (3и более жэс)-1.всего 3 жэс вошло в состав пробежки жт.в 6ч7м.с чсс 192уд.мин.Наджелудочковая эктопическая активность предстпвлена общим числом комлексов QRS 18или в среднем 0.8 нжэс/час,что составило 0.01 от общего числа комлексов QRS.из них нормальных комлексов QRS 18,Аберрантных 0. Одиночных нжэс -18.Парных нжэс (Куплеты)-0.Пробежек нжт. (3 И более нжэс)-0.Паузы.в кол-Ве 2.максимальная пауза длилась 1.037С.комплексная оценка:Основной водитель ритма в теч.суток СУ.среднесуточная активность СУ повышена-Умеренная синусовая тахикардия в дневн.и ночн.время.ситуационная активность СУ:ГИПЕРАктивность (Чсс183 Уд.мин во время обычной ходьбы до остановки)По экг депрессия st,подъем ад до 164/77мм.рт.ст.циркадный профиль ритма не изменен.в структкре сердечного комплекса признаки сррж.параметры электрической систолы стабильны.зарегистрирована желудочковая эктопическаяактивность ввиде одной эс и 1короткой пробежкой жь(во врем сна)с чсс 192уд.мин.(ритм парацентра).наджелудочковая эктопическая активность редкая одиночная.выявлены эпизоды депрессии сегментпst до 0.4мВ общей прод.108мин.эпизоды имеют тахикардильную зависимость,пауз нет.состояние удовлетворит.адаптации
достаточные функциональн.возможности.гомеостаз поддерживается в физиологических пределах.
смогу ли я родить сама!?вообще от сердцебиения я могу умереть???так страшно
Умереть от сердцебиения Вы не можете. Все у Вас в полном порядке. Рожать сама тоже можете. У Вас здоровое сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2012 15:25
06.10.2012 15:25
06.10.2012 07:40 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 16. Россия Брянск
Здравствуйте доктор , скажи те пожалуйста , что со мной происходит , я не могу нормально спать , как только встаю из-за компьютера и иду ложиться спать , меня начинает трясти , боли в животе , бурлит живот , выходят газы... Мучаюсь уже 3 день ... Боюсь идти к врачу вдруг , что-то очень серьезное ...
Ни на что очень серьезное не похоже. Но я думаю, что к терапевту стоит обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2012 15:10
06.10.2012 15:10
05.10.2012 23:06 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 39. Россия Самара
Добрый вечер Эдуард Романович.
Прошу Вас прокомментировать ЭКГ.
Мужчина 39 лет. Периодические боли в области сердце (две недели).
ЭКГ: ЧСС=75, RR 0,71-0.94, RRср. 0,80, PQ=0.16, QT=0.40, P=0.11, QRS=0.11, угля альфа: Р=45, QRS=74, T=14. Вертикальное положение электрической оси сердца. Сдвиг переходной оси в право. Нарушение процессов реполяризации задне-распостраненная локализация.
Заранее благодарен за помощь.
С уважением Сергей
Прошу Вас прокомментировать ЭКГ.
Мужчина 39 лет. Периодические боли в области сердце (две недели).
ЭКГ: ЧСС=75, RR 0,71-0.94, RRср. 0,80, PQ=0.16, QT=0.40, P=0.11, QRS=0.11, угля альфа: Р=45, QRS=74, T=14. Вертикальное положение электрической оси сердца. Сдвиг переходной оси в право. Нарушение процессов реполяризации задне-распостраненная локализация.
Заранее благодарен за помощь.
С уважением Сергей
Все параметры нормальны. А без картинки все остальное комментировать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2012 04:06
06.10.2012 04:06
05.10.2012 22:20 Кардиология / Кардиолог
оксана Жен., 24. россия белгород
Здраствуйте. В шесть лет мне сделали операцию на сердце. Дианоз: ДМПП. Сердце беспокоит только когда нерничаю. А так вроде все нормально. К врачу обращалась по необходимости. Стоит ли после такой операции обследоваться у кардиолога? Могут ли мне при таком диагнозе запретить рожать самостоятельно?
Надо сделать ЭхоКГ, убедиться, что с сердцем все нормально и тогда больше не надо будет следить за ним у кардиолога. И рожать можно будет спокойно самой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2012 02:30
06.10.2012 02:30
05.10.2012 19:48 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 27. Солнечногорск
Здравствуйте, уважаемые доктора!
На левой руке не получается прощупать пульс - либо его совершенно не удается нащупать, либо он совсем слабый. На правой руке прощупывается нормально. А так же последнее время периодически появляются ощущения сжимания в области сердца, какого-то схваткообразного характера - будто резко сжимает, и отпускает сразу. Иногда несколько раз в день, иногда неделями ничего не беспокоит. По экг - синусовая аритмия на вдохе.
Курю. Физ нагрузки переношу неплохо.
Скажите, пожалуйста, это может быть какая-то сердечная патология? В особенности, что не прощупывается пульс слева, а справа он есть.
Заранее большое спасибо за ответ!
На левой руке не получается прощупать пульс - либо его совершенно не удается нащупать, либо он совсем слабый. На правой руке прощупывается нормально. А так же последнее время периодически появляются ощущения сжимания в области сердца, какого-то схваткообразного характера - будто резко сжимает, и отпускает сразу. Иногда несколько раз в день, иногда неделями ничего не беспокоит. По экг - синусовая аритмия на вдохе.
Курю. Физ нагрузки переношу неплохо.
Скажите, пожалуйста, это может быть какая-то сердечная патология? В особенности, что не прощупывается пульс слева, а справа он есть.
Заранее большое спасибо за ответ!
Не могу понять: зачем психиатру забираться в вопросы, в которых он ничего понимать не может и не должен? Ну при чем тут психиатрия?Уважаемая Марина!Сначала надо убедиться, что левая рука, действительно, получает меньше крови. Сравните давление на правой и левой руках. Убедитесь, что слева кровообращение хуже, давление ниже.Здесь можно думать о трех вещах. Аномалия (врожденный стеноз) левой подключичной артерии. Коарктация аорты. Синдром Такаясу.Для подтверждения или исключения двух первых вариантов надо провести компьютерную томографию грудной клетки с контрастом. Синдром Такаясу диагностируется по совокупности клинических признаков с участием терапевта, кардиолога, сосудистого хирурга и офтальмолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.10.2012 02:16
06.10.2012 02:16
05.10.2012 19:30 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 18. Россия Самара
Здравствуйте, мне 18 лет, подскажите, пожалуйста, возможно ли при синусовой тахикардии получить полное освобождение от физкультуры? и может ли терапевт отказываться давать освобождение если есть заключение от кардиолога?
Учащенное сердцебиение у меня всегда, бывает отдышка, иногда сердце покалывает, бывает, что чувствую как бьется сердце, ну то есть, оно сильно очень бьется.
в заключении от кардиолога написано следующее:
Диагноз - нцд смеш.типу. синусовая тахикардия пмк? хсн 0 дуз
Рекомендовано освоободить от сильных физ упражнений, потом она дописала освободить от занятий физкультуры
вот экг
http://s018.radikal.ru/i525/1210/97/b45336606a88.jpg
http://s41.radikal.ru/i094/1210/27/924ddb578514.jpg
Учащенное сердцебиение у меня всегда, бывает отдышка, иногда сердце покалывает, бывает, что чувствую как бьется сердце, ну то есть, оно сильно очень бьется.
в заключении от кардиолога написано следующее:
Диагноз - нцд смеш.типу. синусовая тахикардия пмк? хсн 0 дуз
Рекомендовано освоободить от сильных физ упражнений, потом она дописала освободить от занятий физкультуры
вот экг
http://s018.radikal.ru/i525/1210/97/b45336606a88.jpg
http://s41.radikal.ru/i094/1210/27/924ddb578514.jpg
Я бы освобождать от физкультуры не стал. Может быть, наоборот, нужны большие тренировки. А ЭКГ нормальная. Сердце здоровое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.10.2012 23:59
05.10.2012 23:59