Здравствуйте, Эдуард Романович!
Ситуация следующая, мне 34 года, 2 года назад был сильный стресс-заболела мама (инсульт, диабет и т.п) и измерив тогда давление 140/90 врач мне назначил принимать ко-ренитек по 1/4 табл., я не задумываясь стала его пить....а потом уже спустя 2 года, возник вопрос, а надо ли его принимать при таком давлении? У меня как и у многих остеохондроз шеи, очень-очень часто болит голова, но это прям от шеи идет, она кружится, постоянные стрессы, да давление поднимается до 140/90, но на даче оно 115/80. И я не знаю, что делать....невролог назначает антидепрессанты или реланиум, либо андипал, чтобы успокоить нервы и не поднималось давление. А мамин кардиолог назначает мне небилет по 1/4 утром. Что мне делать? Критично ли такое давление? Пить мне усокоительное «ведрами» или како-то препарат от давления? Я просто очень боюсь инсульта. Все анализы у меня в норме, и кровь и щитовидка, УЗДГ шеи делали чуть-чуть справа пережимается артерия напряженной мышцей. Может ли голова болеть при таком давлении 140/90 или это шея, что делать, что принимать? Посоветуйте пожалуйста.....Мама говорит что не надо в 34 года «садится» на сильные препараты, ещё будет гипертония и вся жизнь впереди....Но тот же андипал мне давление не убирает, видимо после ко-ренитека он уже не действует.....Помогите ради бога разобраться......

на протяжении 3 лет после инфаркта принимаю зилт,моноприл,но последнее время моноприл не очень помагает(в 2009 году было проведино мне стентирование ) может быть рестеноз? подскажите эфективное лекарство пролонгированного действия при повышенном давлении и учащенным серцебиением

Добрый день! Эдуард романович я пала духом.... болит между грудей тупая боль когда сильно болит помасирую утихает . возле левой лопатки то стреляет то тупая боль. от левой подмышки и вниз до ребер тупая боль иногда аж печет..в левой руке в локте бывает аж стреляет такая боль. все это у меня два года длится после рождения дочки.и не одного дня не прошло чтоб где то из этих мест не болело Прошла кардиолога -узи - пролапс передней сворки нейтрального клапана до 3мм. анемвризма мпп с прогибом в правое предсердие без признака дефнкта. и ложная хорда в полости левого ж-ка. потом была у нервопотолога прошла курсы массажа, магнит, электрофарез. Кардиолог и нервопатолог мне прописали курс лечения:::
мовиназе, гидрозепам,аркоксия. эглонил, суприлен,магний в6,неокардил,глицин.кардиомагнил, эвелор,
калола уколы - нейротропин,мильгама,мовалис,вольтарен, траумель с2,2. После куча этого всего все осталось на месте.....подскажи Вы заочно что это у меня на что поже и что можно пропить чтоб прошло, давление все в норма.Спасибо Вам заранее!!!!

Здравствуйте!
Мне по результатам УЗИ сердца в заключении указали следующее:
- начальные проявления ДДЛЖ 1 типа;
- относительная недостаточность МК 1 ст.
При этом, систолическая функция миокарда ЛЖ не нарушена, ЭКГ - в норме, УЗИ поджелудочной - без патологий. Артериальное давление повышено - 140/100, пульс около 90. Полтора года назад ставили диагноз - ВСД по смешанному типу, но на УЗИ сердца никаких проблем не выявляли.
Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно и что с этим дальше делать?
Прочитал на данном сайте, что ДДЛЖ 1 типа можно отнести к возрастным изменениям, которые в 50 лет бывают у большинства.
Но мне только 30! Или в 30 лет это тоже не так существенно?
И еще у меня при повышении веса возникает гипертония (как в данный момент), с которой я раньше боролся путем занятий в тренажерном зале для поддержания веса в норме (без особых нагрузок). Когда тренируюсь - вес снижается и давление остается в норме без мед. препаратов (небилет, конкор и пр.).
Как теперь быть с тренировками? Могу я их продолжать или садиться полностью на таблетки?
Заранее благодарен.

Ставили диагноз всд неврозы тревожно депресивный синдром, я проверял все голову сосуды внутрение органы все в норме решил проверить сердце сделал эхо КГ сказали в норме потом повешал холтер смад с давлением, и я очень испугался и случилась ПА.
ЧСС-в течение времени наблюдения в пределах нормы.
Цикардный индекс 138% Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы.
Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы.Желудочковая эктопическая активность не обнаружена.Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий.
Наблюдались слейдущие аритми.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с интервалом 424 до 860
СИнусовый ритм с аберрантным проведение интеервал от 626 до 720 днем 2 ночью нет.
Ав-блокада 2-рой степени типа Мебиц 1 с ЧСС от 27 до 34
Субтотальная АВ-блокада 2 степе.далекозашедшая с предэктопическим интервалом 3385 мсек
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
Значимых изменений QT-интервала в течении времени не выявлено.
Вариабильность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
Динамика дыхания в норме.
цыфры систальческого и диастолического АД днем в пределах нормы. Я чень переживаю кардиолог говорит надо ставить пластину какуюто или кардиостимулятор незнаю точно, я еще больше волнуюсь паникую как так в 22 года какойто стимулятор все я ОВОЩ что ли, не спортом не занятся не в бассейн не сходить, болей у меня в сердце нет не колит ,иногда сжимает так на сек ну это от волнения я постоянно в тревоге и в волнении даже ночью просыпаюсь потом сразу мысли че то с сердцем не то, Я кароче очень устал 2 года в тревоги тут еще и это... я бы даже не пашел холтер делать просто думал сделаю успокоюсь а тут такое .как быть то?

Добрый день,
Подскажите пож-та как быстро могут происходить изменения в сердечно-сосудистой системе. Дело в том, что пол года назад я почувствовал боли в области сердца и прошел обследование этого органа , сделав ЭКГ, узи сердца, холтеррвское обследование, тредмилтест, и сдал всевозможные анализы в частности расширенный анализ на холестерин.
Все результаты анализов и тестов были впринципе в норме, за исключением немного повышенного уровня холестерина.
Затем боли в орловский сердца прошли и я забыл про это, но вот неделю назад опять почувствовал давящую боль в области сердца, точнее в левой стороне груди ближе к ключице. Боль длилась практически целый. День периодически попадая и вновь появляясь..
Меня это сильно на сторожило и я думаю может стоит опять сдать анализы и пройти ЭКГ, узи и т.д.
Стоит ли мне это делать или же за пол года ничего особо серьезного в сердце не могло произойти.
Спасибо!

Иногда болит сердце.Сделала ЭКГ:ритм синусовый 67 в мин. нормальное положение оси сердца снижение вольтажа желудочкого комплекса в стандартных и усиленных отведениях от конечностей. нарушение внутри желудочковой проводимости. Подскажите серьезно ли это и возможное лечение. Заранее спасибо!

Уважаемый Эдуард Романович, прошу вас посмотреть кардиограмму, и коротко опишу историю болезни, 2004 хронический тонзилит, удалили миндалины, на этом фоне тахикардия, до 110 ударов в минуту, потом присоединились экстрасистолы, было постоянно плохо, обнаружили на УЗИ сердца ПМК 1 ст, с 2008 года состояние нормализовалось, в 2011 году беременность, никаких проблем с сердцем, последний месяц давление 160/100, следы белка в моче, родила сама без проблем, после родов давление еще месяц потом все прошло, начались редкие перебои которые исчезали после новопассита,сейчас где-то 3 месяца мучают постоянные экстрасистолы, сделала кардиограмму их не зафиксировали, я постоянно боюсь что у меня страшная болезнь сердца, плохо сплю, Холтера сейчас возможности пройти нет. Что вы скажите по кардиограмме, так как я уже по тех данных которые посчитал компютер нашла отклонение. Когда деле ЭКГ волновалась, дома тахикардии нет. Чувствую себя хорошо.Терапевт нашел проблемы с желудком, принимаю алмагель. Насколько опасно мое состояние?Что скажите по ЭКГ?
http://s017.radikal.ru/i404/1210/d0/2ed48a29c727.jpg
http://s017.radikal.ru/i411/1210/db/193a23c9eb1e.jpg
http://s40.radikal.ru/i090/1210/81/5d4941395be9.jpg
http://s47.radikal.ru/i116/1210/a8/19885565f7e5.jpg
Я уже если честно с ребенком гулять боюсь выходить. Благодарю Вас за внимание и за ответ!

Добрый день! Мне недавно делали операцию-лапароскопию, после наркоза ввели какой то препарат от которого мне стало плохо анафелактический шок, сердцебиение было усилено, задыхалась и в голове шум. Поставили укол прошло. До операции я предупредила, что у меня аллергия на пеницилиновый ряд антибиотиков. Дело в том, что после операции прошел почти месяц и почти каждый день у меня боли практически не перестающие в верхней области груды, отдающие в шею и левую руку до кисти. Валериана не помогает, хотя раньше только она помогала. До операции ставили диагноз что у меня что то с митральным клапаном. Вроде как тормозит. Прописали Магнирот, но после его принятия становится только хуже. Скажите мне следует обратиться к кардиологу?

Добрый день.Подскажите ПМК 1ст. и порок сердца это одно и тоже?

Здравствуйте доктор!Что вы можете сказать о таком заключении по суточному мониторингу!?
синусовый ритм весь период наблюдения сред.чсс 89 в мин.,мин. чсс 55 в мин-сон,нет достаточного снижения чсс ночью,макс чсс 160 в мин.при физ активности.В течении суток эпизоды тахиаритмии не адыкватные физ.активность всего 23 эпизода.Циркадный индекс норма 1,23.Единичные суправентрикулярные экстрасистолы всего 9.Желудочковая эктлпическая активность всего 46.Экстросистолы одиночные,полиморфные,вечером и ночью.Эпизоды смещения ST более 1мм по нижней стенке ЛЖ с метаболическими изменениями зубца T(неишемического характера)

Участились приступы (сдавливает грудную клетку, тяжело дышать и больно поворачиваться) и одного двух пшиков Нитроглицерина уже не помогает, подключаю Изокет и Глицин. С уважением и надеждой, Алексей Родионов.
Кардиоцентр провел аппаратурные исследования и подтвердил прием лекарств Бинелол 5, Лориста Н 50 +12,5 и ТромбоАсс 100, которые я принимаю последние два года.
Вопрос: Срочно надо принимать какие-то меры и какие?

Уважаемые доктора! Скажите пожалуйста, меня зовут Сергей, вопрос такого характера: У меня гипертония, мне совместно с препаратами от давления назначили Кардиомагнил, принимаю уже месяц по одной таблетки на ночь 150 мг, как долго нужно и по какой схеме принимать кардиомагнил? Спасибо, зарагее благодарен.

Здравствуйте. Ужасно боюсь делать анестезию при лечении зубов, сразу начинается паника. Раньше такого не было, но накрутил себя после того как у меня началась экстрасистолия и теперь просто боюсь различных аритмий (можно сказать образовалась фобия). Скажите пожалуйста, насколько сильно зубная анастезия влияет на сердце (ультракаин, лидокаин и так далее) (в побочных эффектах много про сердце написано) и является ли экстрасистолия каким-то противопоказанием к ней? Может посоветуете самый щадящий анестетик (без адреналина и прочего), понимаю, не стоматология, но может вы знаете. Спасибо.

Здравствуйте,доктор.Меня беспокоят приступы трепыхания в сердца с 4 часов утра в моменты пробуждения.напрягаю живот,задерживаю дыхание(несколько раз),приступ проходит или перерастает в гипертонический криз(АД 180-110 ПУЛЬС 110.В желудке много воздуха,после отрыжки легче.Обследовалась.Возрастные изменения в пределах нормы.Каждое утро это происходит,но сложнее остановить приступы.Дайте пожалуйста рекомендацию,что мне с этими приступами делать.Спасибо.Принимаю конкор 5 мг утром.ХОЛТЕР:предсердные и желудочковые экстрасистолии.ЭКГ_ ГИПЕРТРОФИЯ левого желудочка.

Здравствуйте. Мне 40 лет. 12 лет назад ставили диагноз миокардиодистрофия , из-за тонзилита. Гланды удалили ( в 2000г ) , ЭКГ нормализовалась. В июне , после длительного стресса стала беспокоить тахикардия, скачки давления. 3 месяца назад на ЭКГ впервые появилась блокада левой ножки пучки Гиса. Холтер - базовый ритм синусовый, стабильно регистрировалась преходящая неполная и полная блокада левой н.п. Гиса .На эхо -нормальные размеры камер, толщина миокарда в пределах нормы, ПМК 1 ст.,ФВ ЛЖ- 70 % по Тейхольцу, 69 % по Симпсону, нарушений локальной и глобальной сократимости не выявлено.Диаст. функция ЛЖ нарушена по 1 типу. Сейчас состояние лучше, но я переживаю из-за блокады.Принимаю предуктал, магнерот, изредка нипертен ( 1/ 2- 1 табл. 2,5 мг .) Ставят диагноз постмиокард. кардиосклероз. Вопрос такой: блокада может пройти или нет ? Я проконсультировалась у двух кардиологов - один говорит, что не пройдет и нужно прекращать лечение, о второй- продолжать лечение предукталом и магнеротом ( второй месяц ), что блокада может пройти.

Я сделал узи сердца и мне поставили диагноз: Аневризма МПП со сбросом крови слева направо.Пролапс митрального клапана 1 степени.Подскажите пожалуйста что это такое и нужла ли операция?

я 4 деня назад получил инфаркт(большой) посли 20 дений могувли поехать на поезде в ташкент время на дорогу 3-4 сутки

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! извините за назойливость,но хочу еще раз к вам обратиться.посмотрите пожалуйста результаты монитора за сутки.до приема кардиолога еще долго,я изведусь.
ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы.
Циркадный индекс 121%.Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы.
В течение суток субмаксимальная ЧСС не достигнута ( 70% от максимально возможной для данного возраста)
Синусовый ритм общей длительностью 22:04:59,с ЧСС от 57 до 149 ( средняя 86) уд.мин в течение всего наблюдения.
одиночные желудочковые экстрасистолы всего 9215
одиночные наджелудочковые экстрасистолы всего 13
парные наджелудочковые экстрасистолы всего 2
групповые наджелудочковые экстрасистолы всего 1
эпизод наджелудочкового ускоренного ритма всего 1
паузы за счет синусовой аритмии всего 573
желудочковая экстрасистолия 2 градации по Ryan.
регистрируются наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц(!)
регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых лиц,кол-во аритмий выше нормы (!)
желудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью ( смешанный тип аритмии) (!)
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.Небольшие изменения ST,вероятно,не связаны с ишемий миокарда.(!)
В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 5 минут ( 1% времени) (!)
заранее спасибо за ответ.особенно насторожили пункты которые отметила (!) пожалуйста скажите что это значит.

здравствуйте! у меня была резкая боль в груди над грудью посредине но немного левее сначала резкая а потом немного осталась и такое чувство что болит как буд то между ребром над ребром, у меня маленький ребенок и я его постоянно таскаю с левой стороны, и сегодня я поднимала коляску и появилась эта боль, потом она прошла и я облокотилась на левую руку и опять резкая боль над грудью, подскажите это сердце? я кардиограмму делала неделю назад и заключение было синусовая тахикардия.

Здравствуйте.Врач выписал нормодипин 5мл 1 раз в сутки и эналоприл 10мл 2раза в сутки.Забивает ужастный кашель.Что делать,чем заменить.

здравствуйте!жел.экстрасистолия характерная для здоровых лиц,выше нормы(2000 в сутки) патологии нет со стороны сердца. начала тренировать организм,при вечерней быстрой хотьбе часто ощущаю экстраситолы одну за одной, у меня вопрос, если при хотьбе экстрасистол много,стоит дальше продолжать движение или остановиться? начинаю сомневаться,стоит ли продолжать тренировки. очень напрягает. спасибо!

16 лет, боли в сердце,прошла узи, сказали увеличены клапаны, что это значит? это что-то серьезное или нет? заранее спасибо

Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Мне 30 лет. Совсем недавно, у меня началась частая наджелудочковая экстрасистолия. Началось все с того, что мы отмечали праздник и я выпила лишнего, мало поспала (я не увлекаюсь спиртным, просто так вышло), случился похмельный синдром, тахикардия, в этот день я списала на это. Но на следующий день перебои в сердце не прекратились, а только усилились, это были выходные. Дождавшись понедельника, я пошла в кардиологический центр, мое состояние не прекращалось. (Описание такое, Тахикардия, ритм идет ровно, затем ускоряется, не резко, постепенно до 120-150 чсс, затем пауза (экстрасистолу чувствую) и опять замедляется). В больнице сделали экг, сказали что попали в приступ наверное, чсс был 150, и предложили сделать холтер. По результатам холтера, 5000 наджелуд. Экстрасистол и 127 желудочковых. ЧСС макс 170, мин 44 ночью, средний 82.
Диагноз, частая суправентрикулярная экстраситолия по типу би-тригеминии, частые пароксизмы суправентрикулярной тахикардии (27). Кардиолог назначил беталок зок 25мг, панангин и магне б6. Сказал, что возможно это латентный wpw синдром, но это только его предположения, на экг не видно, ну и назначил сдать кровь и к терапевту. Беталок не помог абсолютно, я пыталась пить его два раза, сначала по 25 мг 5 дней, но мне лучше не становилось и даже хуже, ощущение слабости, головокружения и прочие побочные эффекты, перестала пить, столо легче, но затем решила попробовать еще раз, после консультации с терапевтом, просто увеличила дозу до 50 мг, думала может теперь антиаритмический эффект придет, но нет, опять плохо, мне вообще мое состояние тяжело дается, не столько экстрасистолы, сколько постоянная тахикардия уже измотала. Давление при этом всегда в норме. Поначалу моих мучений я прочитала о таком средстве, смешать валерианку, пустырник и боярышник, настойки, и пить 3 раза в день. Я сделала, выпила, и через час все как рукой сняло, после чего я предположила, что это нервное и успокоилась, а через 2 недели все повторилось, сначала опять настойкой сняла это состояние, а на следующий день опять началось и больше не проходит. Терапевт прописала верапамил по 120 3 раза, но я начала с 80, 4 раза в день, и мне очень хорошо помогает, но только на время его действия, 6-8 часов, вечером я выпиваю последнюю, а утром он уже не действует и опять я чувствую эти экстрасистолы и тахикардия, выпиваю таблетку и на день забываю про это.
Я сделала узи щитовидки и сердца, все в норме, только по узи серца пролапс митрального клапана 1 ст, не значимый и частая экстрасистолия. Сдала анализ на биохимию, электролиты, все в норме, кроме кальция. Он 2,9 ммоль/л, при норме 2,55, хотя в интернете есть информация что в норме он и до 2,9-3 ммоль/л бывает. На гормоны все в порядке. И еще за 2 недели до первого проявления этого недуга я бросила курить. И в течение последнего года постоянно находилась в очень напряженном и нервном состоянии.
И еще хотелось бы добавить, что все самые непрятные ощущения идут в состоянии покоя, когда двигаешься, пульс выравнивается.

В связи с чем вопросы:
1. Может ли вообще экстрасистолия быть связана с повышенным кальцием?
2. Если кардиолог высказал мнение, что это все связано может быть с впв синдромом (хотя я лично в этом сомневаюсь) можно ли пить верапамил дальше, пока только он мне помогает.
3. Как долго можно употреблять антиаритмики, в частности верапамил, РЧА не хочу пока делать, так как есть вероятность, что все это на нервной почве, да и вроде ее инее делают при экстрасистолии… Или стоит дальше пить беталок зок, его ведь нельзя принимать одновременно с верапамилом. Что безопасней, ждать, что может когда нибудь поможет беталок и мучиться от этого состояния или принимать верапамил, так как он очень облегчает состояние и это та самая медикаментозная терапия, которая мне нужна?
4. Насколько вообще опасна моя экстрасистолия, на ваш взгляд, при условии что, как только действие таблеток проходит, все возвращается, опять тахикардия с пробежками и перебоями, очень тяжело мною переносится, не обращать внимание не получается, когда ритм 120-150.

Очень переживаю, ответьте пожалуйста.

перенесла стресс, два дня плохо спала. появилось давление в груди, отдает в горло. возникло три дня назад. к врачу не обращалась. никакое лечение не принимаю. к врачу идти не хочется... что можно сделать?

День добрый.уважаемый кардиолог! Прошу вас помочь мне. ребенку 6 месяцев.сделали кардиограму,вот расшифровка: Синусовая баррикардия и ИС 108-113 Эл. ось сердца расположена вертикально. Несколько повышена эл.активность м-да левого желудочка Дело в том.что нам сделали флюрографию и педиатру не понравилось что сердце увеличено в размерах,сказали сделать кардиограму и УЗИ...но узист будет только 01.11...вот и не знаю что думать... спасибо заранее за ответ

Муж пол. 18 лет

Данный ЭхоКГ:
АОРТА: не расширена, не уплотнена. Аортальный клапан 3-х створчатый. Створки не уплотнены, вегетации-не обнаружены. Среднесистолическое прикрытие передней створки - не отмечается. Макс. Градиент давления(средний) 6 мм. рт. ст., регургитации нет.


МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: Створки не уплотнены, задняя створка: в противофазе. Пролапс обнаружен, передней створки (5 мм). Вегетации не обнаружены. Площадь митрального клапана нормальная ( N 4,0-6,0 кв.см.). Переднесистолическое движение митрального клапана нет. Регургитация 1 степени.


ТРЕХСТВОРЧАТЫЙ КЛАПАН: створки не уплотнены, пролапс не обнаружен, Регургитация 1 степени.


ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ: регргитация 1 степени
систолическое давление в правом желудочке: 35 мм. рт. ст.


СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА ЛЖ: локальная сократимость: нормальная


Что-то типа заключения... : Сократительная способность миокарда сохранена (ФВ 63%). Размеры полостец сердца не увеличины. Пролапс митрального клапана передней створки I степени. Регургитация на МКIст, ТКIст, ЛАIст.
ДИастолическая дисфункция по I Типу.


Также имеется ярко-выраженная СИНУСОВА АРИТМИЯ.

Уважаемый Эдуард Романович. Скажите на сколько быстро мне надо бежать в больницу и делать операцию, или не требуется?,По 5ти бальной шкале на сколько я здоров? очень слабо себя чувствую. Прошу ответить честно, если плохо- значит плохо и я бегу к врачу! :)
Большое спасибо что уделили мне еще 10 минут.

здравствуйте меня зовут Андрей мне всего 20 лет. В 18 лет мой лечащий врач на основе узи сердца поставила мне диагноз врожденный порок сердца , плюс артериальную гипертонию (от ста 150-до 170), и тахикардию от 90 и выше . В мае этого года был призван в армию. Не прошло и 2 -х дней я оказался в госпитале , так как упал на колени на пробежке.Порок не обнаружен. И артериальная гипертония тоже так как давление мне не мерят а в карте записывают давление «космонавта». Скажите пожалуйста давление 160 на 86 - это нормальное давление ? и еще давление у меня скачет от 110 до 160. а при экг с нагрузкой давление доходит до 169 . и сердцебиение 169 . скажите это нормально?

добрый день.у меня в последнее время когда начинаю идти сильные экстрасистолы появляются одна за другой.у меня спина болит как 2 недели простудилась хондроз,и боль в ребрах.может быть экстрасистолы появились из за хондроза?именно начинаються тогда когда иду.что делать?насколько это страшно.когда они начинаються ощущение что я умираю. Насколько процентов вероятность того что экстрасист.из за хондроза?невралгии?

Добрый день. Год назад я делала ЭКГ и ЭХО_КГ. ЭКГ показало неполную блокаду ножки, а ЭХО-КГ- пролапс митрального клапана 1 ст. Недавно ночью почувствовала боли в области сердца и за левой лопаткой - жжение и стягивало все.Долго не могла уснуть. Что это может быть. Боюсь что может быть сердце. Ведь проверяла год назад. За год было много стрессовых ситуаций.