Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день,хотела бы проконсультироваться,у моего ребенка после перенесенной ротавирусной инфекции в марте 2013 обнаружили экстрасистолы.Сейчас малышу 1 год и 3 месяца,после холтеровского обследования поставили диагноз предсердная парасистолия.Наджелудочковые экстрасистолы-4791,наджелудочковые бигеминии-62,наджелудочковые тригенимии-1.
Экг-ритм синусовый нерегулярный ЧССмакс.-115 уд/мин.ЧССмин.-95
Д-ЭХОКГ-ФООМин.регургитация на МК и ТК.ФХЛЖ
Проведенное лечение-фенибут,панангин.
Лечение не помогает,все по-прежнему.Скажите,насколько это опасно ребенку?Стоит ли мне бояться за него?Активен,не синеет,не вял.Заранее спасибо
Ничего опасного нет. Обращайтесь к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2013 02:17
http://s019.radikal.ru/i624/1311/62/8e3a61da0211.jpg
http://s51.radikal.ru/i131/1311/a2/694c4b9592ee.jpg
Здравствуйте, у меня нет возможности проконсультироваться с грамотным специалистом по кардиограмме моего ребенка, девочка 9 месяцев, очень Вас прошу написать, доверяю Вашему опыту и очень жду от Вас помощи, что вы видите из кардиограммы ? Какие то изменения или все хорошо?
Я не консультирую детей. Это к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2013 02:10
Здравствуйте, с июня месяца 2013 года меня беспокоят приступы экстрасистолии, примерно раз в месяц. Не частые,но очень не приятные чувствую толчок и замирание в груди, сразу начинаю паниковать.В основном после употребления алкоголя (даже не большого кол-ва) или после нервного рабочего дня. Был у врачей, говорят что это не опасно при приступах пить корвалмент или валериану в таблетках. Скажите пожалуйста как избавиться от экстрасистолии? можно ли заниматься спортом и опасны ли они для жизни человека? Спасибо
Экстрасистолия для жизни не опасна. Спортом заниматься можно. При нормальной психике экстрасистолия не замечается и проблем не создает. Если она возникает в основном при употреблении алкоголя, то нужно прекратить употреблять его.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2013 02:09
Здравствуйте доктор.Сдала недавно анализ на биохимию крови после болей в животе.Все нормально.АСТ 32(норма до 37 Е/л) АЛТ 21(норма до 42 Е/л).Результаты входят в норму,но если подсчитать коэффициент де Ритиса (АСТ делим на АЛТ) получается 1,53 при норме до 1,33.Выходит что с сердцем какие-то проблемы?нужно ли паниковать или это сейчас врачами не учитывается?Терапевт никогда не обращает на это внимание и кардиолог тоже.Развейте мою тревогу пожалуйста.Спасибо.
Не надо ничего ни на что делить. Оба показателя нормальны. Если тревога возникает из-за такой ерунды, то надо лечить тревогу. Для этого есть неврологи и психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2013 02:05
Здравствуйте! Как вы относитесь к ксеноновой анестезии,это шарлатанство или прорыв в медицине?Спасибо!
Это не имеет отношения к кардиологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 22:54
по холтеру синусовая брадикардия средний пульс днем 58,максимальный 154 подём по лестнице,мининальный 39 во сне!чем это опасно?что делать?
Это просто индивидуальная особенность. Ничего опасного в этом нет. И лечить тут ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 22:53
сын проходил ЭКГ с нагрузкой выявили нарушение ритма сердцебиение, назначили ВЭМ и эхо. Вот наши результаты, насколько они плохи? могут ли отказать в приеме на службу?
http://i069.radikal.ru/1311/22/8f3fb9699072.jpg
http://s61.radikal.ru/i171/1311/c7/420886c79337.jpg
Оба исследования не выявили никакой патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 22:51
Здравствуйте!У меня начались перебои в работе сердца,причем очень частые,бывает и по 5-6 подряд,я их очень сильно чувствую.суточное мониторирование показало НЖЭС ,имеются по типу тригинимии.АВ-блокада 1 ст.,2 эпизода АВ-блокады 2 ст. 1 типа(Мобитц 1) ночные.синусовая аритмия во время сна ночного.циркадный индекс повышен-1.64.-повышение чувствительности ритма сердца к симпатическим влияниям.Опасно ли это?щитовидка в норме(ГАРМОНЫ,УЗИ).ставят диагноз панкреатит(хотя признаков никаких нет,на узи норма,анализы хорошие).говорят,что перебои могут быть из-за поджелудочной железы.кардиолог говорит надо лечить нервы.Что вы посоветуете?заранее спасибо.назначил кардиолог магнерот,кудесан форте и фенибут.терапевт креон и аллахол.
Нет. В этих перебоях ничего опасного нет. Роль гипотетического панкреатита (?) более чем сомнительна. А кардиолог прав, лечить надо нервы. Только препараты, которые он назначил, нервы не лечат. Лучше обратиться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 22:50
Добрый день!
Хотелось бы задать вопрос,какие шансы на жизнь.
Моему отцу 64 года,в 2008 г. случился инсульт,после того пролежал в больнице.в 2012 г. случился инфаркт-миокарда,лежал тоже в больнице около месяца,а потом в кардиологии(реабилитация),находился на диспансерном учёте,ставили ему холтер и считывали информацию с сердца.в 2013 году 29.10.2013 его забрали в больницу с болью в груди,30.10.2013 у него была клиническая смерть(((,пришла к нему в реанимацию,он пришел в сознание 31.10.2013,перевели его 7.11.2013 в областную больницу,там он оказался в реанимации,3 дня лежал,потом его перевели в палату там он лежал 5 дней,врач ему говорит что вам нужно делать коронографию,чтобы узнать какой сосуд у вас забит,а он отказался,врач меня вызвала и сказала хозяин-барин,но может он и прав так как у него крупноочаговый инфаркт,стенокардия,ибс, мультифокальное поражение сосудов.что они не могут поставить во все сосуды пружинки.а он не хочет делать операцию(якобы плохо делают в беларуси такие операции).А сегодня 15.11.2013 его перевезли снова в ту больницу(где его спасли 30.10.2013)в реанимацию,но почему в реанимацию?!Давление помери как привезли было 100 на 70(в его состоянии это нормально?)и стоит ли его всетаки как то уговорить сделать эту коронографию,и вообще подскажите что мне делать!очень его ЛЮБЛЮ!;(
Заранее благодарна!
Я не могу ответить на Ваш вопрос: нужна гораздо большая информация. О его состоянии вы ничего не пишите, какие соображения у лечащих врачей не сообщаете. Вероятно в такой ситуации заочная консультация смысла не имеет. Надо все узнавать у лечащих врачей и помогать папе и им чем можете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 19:50
У меня в прошлом декабре было обследование сердца.... Выявили приобретённый порок сердца 1 степени, а также пролапсы митрального, аортального и трикуспидального клапанов 1 степени... Вчера у меня началось резкое сердцебиение (раньше тоже такое было), измерила давление в самом начале приступа 112-75, пульс показало 199.... Через 20 минут измерила... 106-68, пульс 166...
Затем давление упало до 85-60, пульс был 160.... Хотелось бы узнать, от чего происходит такое резкое состояние, опасно ли это, и чем можно такие приступы остановить.....
При частоте сердцебиений около 200 в минуту надо вызвать скорую помощь, попросить снять ЭКГ, а потом врачи будут разбираться, что это за приступы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 19:36
Здравствуйте, у меня такой вопрос- на ЭКГ выявлена минусовая ТАХИКАРДИЯ до 105в м , а также редкие экстрасистолы! Ад 110/80 . Митральная недостаточность. Это все выявлено впервые, ранее не было. Можно ли рожать , к каким осложнениям может это все привести и какое лечение?
Можно рожать. Никаких опасений такая тахикардия не вызывает. Но надо сделать ЭхоКГ и определить степень митральной недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 19:34
Здравствуйте! Мне 24 года. Решила обратиться к Вам, совсем уже нет сил. Два месяца назад в моей жизни был сильный стресс и после этого все началось, давление 150 на 100 и пульс 150-160...до стресса тоже случались подъемы давления и тахикардию замечала, но довольно редко...сейчас же каждый день...обратилась в кардиологию, сделали кардиограмму: чсс 110, R-R макс. 555, R-R мин. 536, R-R ср. 544, Р 111, P-R(P-Q) 139, QRS 79, QT 338, QTc458, Ось QRS 49, заключение: ритм синусовый регулярный с чсс 110, тахикардия, нормальное положение электрической оси сердца. Диагноз кардиолога: артериальная гипертония 1 стадия, степень 2, риск 2 (умеренный), пролапс митрального клапана, гемодинамически незначимый, синдром кардиалгии, ХСО 0. Прописали кардионорм, магнерот, и отправили к неврологу. Невролог поставила неврозоподобный синдром с диссомническими расстройствами, торакалгия на фоне дизонтогенетических изменений грудного отдела позвоночника, легкий болевой синдром. Прописала эглонил в уколах, грандоксин и фенозипам на ночь. Курс лечения прошла, лучше не стало. Пульс постоянно в районе 100 (в состоянии покоя), боли в области сердца не проходят, более того оно постоянно жжет, отдает в левую руку, она то немеет, то колет иголками изнутри, то жжет, да и дышать стало трудно. Проверили мне гемоглобин (в норме), щетовидка тоже в полном порядке, но опущена правая почка, нефроптоз и микрогиматурия, функция почек не нарушена. Назначенный кардиологом кардионорм давление не держал, поэтому при повторном приеме заменила на небилет. На вопрос откуда тахикардия разводит руками, ответ: наверное почки. По тому как боли в сердце не проходили, невролог отправила к остиопату, прошла 5 сеансов, болей стало меньше, но они так и есть. Остеопат уверяет что поднял мне почку, но пока это не проверила. В данное время давление обычно в норме, 120 на 70, может подняться до 130 на 80, а вот пульс так и не успокоится (100-110), не знаю что происходит с моим сердцем. Узи делала в феврале этого года, оно было хорошим, повторно не назначали. К тому же, зрение резко упало, хотя проблем с этим никогда не было. Может Вы сможете мне посоветовать что делать? Стресс прошел, я уже вполне успокоилась, а последствия остаются...как умерить свои пульс? Может сменить кардиолога и невролога? Они мне даже объяснить нормально не могут что со мной, опасно это или нет, к чему это может привести и т.д. Заранее большое спасибо!
Ничего опасного не вижу. По-моему, тут нет заболеваний сердца, а тахикардия связана с неврозом. Вам надо обратиться к психиатру или к психотерапевту. Психологически к психотерапевту обратиться легче и проще. Но психиатры используют и психотерапевтические приемы, а психотерапевты редко обходятся без лекарств из арсенала психиатров. И психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты, как правило, за деньги. Даже на нашем бесплатном сайте они ухитряются размещать только свою бесплатную рекламу на платные услуги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 19:30
Здравствуйте! У меня лишний вес, при росте 162 я вешу 74 кг., еще у меня экстрасистолия( которую я ощущаю постоянна, перебои. замирания) стараюсь к ней привыкнуть, т. к. лечения облегчения не приносит.Скажите можно ли с ней ходить в фитнес клуб. и занимаьтся фитнес- тренингом? Два раза в неделю по одному часу. не наврежу я своему сердцу нагрузками?
Нет, не навредите. Можно заниматься фитнесом. И добавляйте упражнения дома.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 19:26
Подскажите пожалуйста мужу терапевт назначил принимать канкор 2.5 так как повышалось часто давление-принимает уже больше года,но периудами давление скачет вверх,часто на погоду реагирует.Почему так происходит ведь он канкор принемает регулярно ЭКГ и анализы хорошие,к кардиологу у нас на приём не попасть?
Возможно, что назначенная доза КОНКОРА - 2,5 мг очень мала и её можно увеличить. Но КОНКОР, как и все бета-блокаторы, не относится к первой линии гипотензивных средств. Мы обычно лечение гипертонической болезни с них не начинаем. И сравнительно редко удается полностью стабилизировать АД при приеме какого-либо одного препарата. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно. Общих принципов пять:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 19:24
Добрый день! По результатам экг выявили следующее:
P-0,08
PQ-0,14
QRS-0,08
QT-0,32
Синусовый ритм с ЧСС 94 уд\мин, тахикардия,
ЭОС отклонена влево.
Низкий вольтаж.
На вдохе регистрируется синусовая аритмия.
Подскажите пожалуйста, сильно ли это плохо.
Из симптомов у меня постоянная нехватка воздуха, боль в области сердца, давление 105\80 и постоянно скачет может быть и 115\85, хотя своё родное давление всегда было 100\65
Все, что написано в Вашем заключении по ЭКГ, является вариантом нормы и никакой патологии там не отмечено.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 19:14
Здравствуйте! Временами беспокоят странные боли в левой половине груди: сжимающая боль, длится 3-10 секунд, потом проходит. Чаще возникает через секунд 20 после подъема из наклона. Но может и просто когда стою или иду.
Боль ближе к области левой лопатки. Могу очень четко указать локализацию. Других болей нет.
Скажите, это сердце? Или стоит обратить внимание на позвоночник?
Огромное спасибо!
Нет, это определенно, не сердце. И к сердцу отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 19:12
здравствуйте. мне 24 года работаю на автовазе. в мае стало плохо с сердцем...сердцебиение,нехватка воздуха,давление высокое... паника думал всё откинусь.. выжил... потом были боли в сердце больше жгущего и давящего характера... ещё давление повышалось и помутнение в сознании не мог сконцентрироваться на чём то... вобщем ад полный... пошёл к врачам они говорит это нервы всё...и скорая уверяет что это всё всд... или лечить не хотят... анализ исследование показали что всё вродеб в норме...
но на самом деле плохо... я не могу бегать как раньше, мотор прост не справляеца... со спортом ваще слабо... нехватка воздуха часто... сердце шалит больше када поем особенно... давление вроде как восстановилось... но бывает ещё... я прост ощущать сразу замечаю его... гиперактивность и виски сжимает жестко...
и постояный дискомфорт...чувствую биение всем телом... будто сердце надрываеца... раньше я его не слышал,работало себе спокойно... оч устал от этого... помогите мне?что пройти ещё ? или что сделать ? сегодня холтер прошёл скажут через неделю результат... и вобще реально ли восстановить мотор? мож порок клапана или чё?... узи показал пролапс 1ст рег-цию 1ст... жду ответ
Сердце тут не при чем. надо обращаться к психиатру или психотерапевту. Такие состояния лечат они. Психологически к психотерапевту обратиться легче, чем к психиатру, но психиатры принимают в основном бесплатно, а психотерапевты за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:58
доброе утро помогите пожалуйста очень боюсь , у меня периодически возникает сильная резкая колющая боль в груди слева , гдето всеридине за грудиной , бывает даже ночь, колит в течении нескольких минут , давление при этом 100 на 70 и 90 на 60 .Может ли это быть связано с сердцем очень боюсь я дома сама с маленьким ребенком .Делала пол года нахад холтер - обнаружили желудочковые экстрасистолы , пролапс 1й степени,приходящая АВ блокада .
Резкая колющая боль по определению не может относиться к сердцу. Это что-то с мягкими тканями самой грудной клетки: миозит, неврит, невралгия. Совсем не страшно и ничем не грозит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:53
Добрый день.помогите разобраться вот с такими симптомами,невроз который протекает уже в течении 3лет,тахикардия,панические атаки,с этим я смирилась и по возможности справляюсь !но экстрасистолия не дает покоя,стоит чуть понервничать она появляется,порадуюсь тоже идет несколько подряд,бывает во сне сразу просыпаюсь!делала холтер на нем 5 экстрасистолия в сутки,( тогда не было приступа)помогите пожалуйста,очень мешают жить особенно если идут групповые!может обратиться к аритмологу?заранее спасибо за ответ.
Конечно, можно обратиться к аритмологу. Но есть риск, что аритмолог профессионально назначит какие-нибудь антиаритмические препараты. А экстрасистолы очень не любят лекарственного лечения. Все антиаритмические препараты вреднее, чем сами экстрасистолы. Я боюсь, что не все аритмологи это понимают. Надо лечить невроз. При успешном лечении экстрасистолии перестают беспокоить, их просто не замечают. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:50
Добрый день Эдуард Романович! В дополнении к своему вчерашнему вопросу по поводу ПБЛН пучка Гиса,хочу спросить у Вас, можно ли заниматься фитнесом, очень хочется держать себя в тонусе, быть в хорошей форме?
И второй вопрос: у дочери (21 г) ПМК, серьёзно ли это, нужно ли что то делать и можно ей тоже заниматься фитнесом? Спасибо!
ПМК - проляпс митрального клапана - это не серьезно. Можно заниматься фитнесом вдвоем, вместе с дочерью. Только не надо соревнований, пусть у каждой будет своя нагрузка и свой темп. Счастливо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:44
Здравствуйте! Год назад мне поставили диагноз РВНС. В результате обследования выявили пролапс митрального клапана 1 ст. , ООО 2мм с потоком слева направо, экг показывает нарушение нутрижелудочковой проводимости, эос отклонена вправо, холтер-норма. В связи с этим назначили кокарбоксилазу внутримышечно и мексикор. На третий день лечения появились вполне ощутимые боли в сердце, хотя общее состояние удовлетворительное, пропало тревожное состояние. Хотела бы узнать, можно ли продолжать лечение и с чем связаны эти боли в сердце, которые раньше меня не беспоколи?
Судя по описанию, боли в сердце носят чисто невротический характер. Поскольку и кокарбоксилаза и мексикор никаким полезным действием не обладают, их дальнейшее использование не имеет никакого смысла. Надо лечить невроз. Часто достаточно поверить в то, что у Вас нет болезней сердца и что Вам ничего не угрожает, чтобы избежать достаточно дорогостоящего лечения у психотерапевтов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:42
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу прощение за длинное изложение своей проблемы. Меня зовут Игорь, 33 года, Рост 182 см, вес 95 кг. С 2006 года иногда постоянно ощущал боли в левой половине груди. Сделал множество ЭКГ все в норме. Иногда проскакивали экстрасистолы но не более 1-2 в день и то не каждый день. На работе постоянные стрессы, в отпуске ни разу не был. В этом году в январе после выкуренной анаши (курю 1-2 раза в год) случилось следующее: быстро и сильно забилось сердце, появился дикий страх, головокружение, помутнение в глазах и звон в ушах, участились экстрасистолы. Продолжалось это около 1 часа. Вроде успокоился и забыл. В апреле осле сильнейшего стресса (проблемы в семье) после 3 подряд выкуренных обычных сигарет случилось тоже самое, но продолжалось 15 мин. С этого дня пошло поехало. Пришел в больницу. Давление 160/90 сделали кардиограмму. Врач сказал все в норме, только тахикардия 88 уд/мин (сравнили с шестью другими). Ощущал во время снятия экстрасистолы, но на ЭКГ их не было. Выписали небилет 0,5 табл, мексидол, курантил и глицин от паники. В течении следующих 2 месяцев постоянно чувствовал сильный страх, панику, ныло сердце. Поступил в стационар Там прокапали нейрокс, церетон, рибоксин в течение недели. ЭКГ снова в норме. Общий анализ крови в норме сахар 4,4, моча сказали идеальная, Биохимия в норме кроме холестерина 6,2 и креатинина 131. Гемоглобин 168. Сейчас головокружения прошли, но не могу ходить к врачам. Постоянно поднимается давление и сердцебиение (как будто на экзамене). постоянно мерию давление раз 10 в день, постоянно слушаю сердце и пульс. Скажите пожалуйста что со мной? Кардиологи (в том числе платные) говорят нервное, но как то не верится. Имею шейный остеохандроз, температура постоянно 34,8-35,3, хотя раньше была 36,6-36,9. Давление нормализовалось. Неужели надо идти к психиатору, потому что кардиологи уже недобро на меня смотрят. Спасибо, будьте здоровы
Хорошие психиатры всегда применяют и психотерапевтические методы, а психотерапевты обычно не обходятся без лекарств из арсенала психиатров. Просто психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты, как правило, за деньги. Они даже на нашем бесплатном сайте ухитряются только рекламировать свои платные услуги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:36
Здравствуйте,скажите пожалуйста,есть ли хороший проверенный аналог милдроната,не уступающий по своему действию оригиналу,но по дешевле,назначили мужу пить в капсулах ,пока 1 месяц,надо как минимум 3 упаковки,а он не дешевенький,по крайне мере для нас.И еще с прошлого года сохранились ампулы милдронат,делали системы,можно ли их тоже использовать ,но внутримышечно и будет ли при таком введении от них эффект,просто я хотела сначала проколоть оставшиеся 5 ампул,а потом начать давать в капсулах,можно ли мне применить такую схему,жалко .если в ампулах пропадет.Что посоветуете,спасибо.
От милдроната эффекта быть не может, это очень модная пустышка. Он не дает никакого эффекта, не зависимо от срока годности и пути введения. В серьезной кардиологии не употребляется.Денису. А как отличить умного доктора от глупого? Это трудно. Как Вы отличаете хорошего специалиста от плохого? Только методом проб и ошибок. По результату. Иногда эти ошибки дорого обходятся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:28
Здравствуйте! Прошу помощи. 2 года беспокоит давление, пью препараты, в данный момент валз н. Доктор назначила экг. В результате написано: повышение эл. активности миокарда левого желудочка. Изменения миокарда нижней стенки левого желудочка. Неполная блокада правой ножки Гисса.
Был назначен предуктал на месяц по 2 таб. в день. Через месяц экг-без динамики.
Серьезно ли это? О себе: плотно занимаюсь спортом, бокс 3 раза в неделю по 1,5 ч, бег 3-4 раза в неделю на пульсе 140-150 в течение 30 минут.
Серьезно ли это?
Прикладываю фото экг:
http://i054.radikal.ru/1311/4f/64eb8055747e.jpg
Прошу прощения, что в прошлый раз два одинаковых файла разместил.
Ничего серьезного нет. Предуктал не нужен. И другого лечения тоже не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:17
Здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста кардиограмму сердца:
Ритм синусовый. Умеренная синусовая тахикардия с ЧСС 91 вл.
Э/ось сердца в вертикальном положении.
PR(мс): 142
P/QRS/T (мс): 100 87 159
QT/QTс (мс): 333 410
P/QRS/T (Град): 77 69 52
RV1/SV5 (мВ): 0.00 0.16
RV5/SV1 (мВ): 0.76 0.81

Всё ли у меня в порядке? Спасибо большое!
Параметры нормальны. А самой ЭКГ тут нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:14
Сыну 35 лет. Рабочее давление 140-90. Вес 95 кг.Рост 178.
Образ жизни малоподвижный. Работает экономистом, основное время за компьютером. На воздухе бывает мало. Не курит, спиртное по праздникам в осторожных количествах
В течение года периодически появляющийся кашель, тяжелый «из желудка». Усталость. Легко покрывается потом . Рентген воспаление не показал, диагностировали бронхит.
НО при рентгене выявлено увеличенное сердце. Консультация у кардиолога через 2 недели (большая очередь и запись).
При вяжущей сухости во рту и неприятном состоянии в области сердца что делать?
Чем опасно увеличенное сердце?
Спасибо за ответ
С уважением Наталья
По Вашему описанию ничего конкретного сказать нельзя. Расширение сердца может быть связано и с избыточным весом. Дождитесь консультации кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:06
Ваш вопрос: Подскажите пожалуйста!!!
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!!!Вот наша переписка:Здравствуйте уважаемые доктора,подскажите пожалуйста:где-то год назад начались перебои в работе сердца,частый пульс ни с того ни с сего,сильное сердцебиение,аж футболка подпрыгивала(да и сейчас я постоянно слышу пульс по всему телу,в шее особенно и в ушах,а когда руку положу на сердце-так она отскакивает как мячик и все время оно так),боли за грудной клеткой и всегда различного характера-то ноит везде,то резкие уколы...а сейчас когда держу руку на сердце(Я постоянно держу ее там-надоело уже)-то оно 2 раза нормально стукнет,3 раза быстрее и опять 2 раза нормально,3 раза быстрее и бьет все время в грудную клетку...делал узи-ПМК-1ст,без нарушения гемодинамики,дополнительная хорда,незначительная регургитация;по холтеру 2 раза ничего особенного,кроме маленьких отклонений(ночью все нормально),во второй раз узи(через пол года),тоже самое,но ПМК 1-2ст,ЭКГ-синусовый ритм,синдром ранней реполяризации желудочков,врач говорит,! это в основном у мнительных людей такая ЭКГ...как вы думаете,надо мне здать кровь на гормоны,если я делал узи щитовидной железы и там все в норме?Какие еще исследования пройти?Может Эхокг нужно?Последний врач прописал мне валериановны и кораксан,скажите они не очень вредные и стоит ли их пить вообще?Пульс от65 до 90 в спокойном состоянии,но может и 110 целый день быть,а при малейших нагрузках бьет во всех висках и пульс до 140-150...боюсь себя нагружать уже,бросил футбол,пью иногда по большим праздникам,хотя я был недавно на 4 свадьбах и как-то об этом забывал,пил,танцевал,вообщем веселился как раньше...Скажите как понять правильно ли оно работает и опасно ли то,что на ЭКГ?Я не умру от этого(От таких скачков пульса и от того что оно бьет в грудную клетку с огромной силой?,панические атаки прошли у меня СЛАВА БОГУ...Как понять,что мне и моему здоровью ничего не грозит?Хочеться вернуться в строй,нормально работать,радовать девушку и семью,да и друзей тоже...я ведь раньше весе! лым был,а сейчас не знаю куда себя подать,такие мысли лезут в голову,что страшно,хочеться пожить еще...

Вы ответили:В Вашем описании я не вижу признаков заболевания сердца. Все ощущения - результат неадекватного восприятия нормальной работы организма. Это психопатология: синдромы навязчивости, кардиофобии, черты тревожно-мнительного характера. Надо обращаться к психиатру. И доброго Вам здоровья! Не надо держать руку на пульсе или без конца щупать пулсацию в груди.

Скажите,а из-за этого невроза или что это такое,может сердце стучать хаотично как-то,3 раза нормально 1-2 быстро и опять 3 раза нормально,а 1-2 быстрее...и при этом оно бьет в грудную клетку и по ощущениям в позвоночник и по всем рукам какая-то тревога в прочем как и по-всему телу.как с эти боротся?Подскажите чем успокоить такое состояние хоть на чуть-чуть,чувство такое что оно бьется тревожно,но частота в основном в пределах нормы,да и давление больше чем 140/90(в редких случаях)не заходило...Извините за повторный вопрос:1)Это не смертельно,не умру от этого?2)И правда ли,что оно с годами проходит?На психотерапевта нету времени,так получилось что нужно работать,а из-за этого работаю через силу и в этом состоянии в котором сердце все время лупит...боюсь того что добавился этот синдром ранней реполяризации желудочков,вычитал что это может привести к внезапной остановки сердца...да и ПМК растет с 1 до1-2 степени...Еще раз извините за назойливость и прошу Вас ответить на мои воппросы...

Повторяю:
1. Это не смертельно и от этого Вы не умрете.
2. Именно для того , чтобы снять тревогу и страхи, Вам надо обратиться к психиатру и получить назначения на соответствующие лекарства. Это правда, что с годами такие явления уменьшаются и проходят. Но их все-таки надо лечить.
3. Синдром ранней реполяризации это совершенно невинный электро-физиологический синдром, который не дает никаких симптомов, от которого никто никогда не умирал. И внезапной остановки сердца он не дает. Неужели Вы хотите быть первым? Не получится! Будьте здоровы!
Сеггодня на ЭКГ показало,что изменения предсердий миокарда,и что-то связанно с пучком Гисса...теперь я очень переживаю и боюсь за свою жизнь,что мне делать?Это тоже не смертельно?И стоит ли переживать или это все таки из-за мнительного характера и стогит просто обратится к психиатру?
Я Вам все написал, высказал свое мнение, ответил на все вопросы, а дальше Вы вольны поступать так, как хотите. Нет смысла в третий раз повторять то же самое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:13
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что делать, часто немеет и цепенеет левая рука и сжимает сердце, конечности рук и ног становятся холодными и мокрыми, по ночам бросает в жар и я постоянно морально настроена на то, что что-то не в порядке с сердцем. Периодически бывают пульсирующие боли в области сердца, которые проходят после приёма корвалола или сильных успокоительных как диазепам. ЭКГ сердца делала 2 месяца назад, вердикт врача - всё в норме, диагноз - вегето сосудистая дистония. Возможно, что это верный диагноз или всё же какая то патология сердца? Что нужно проверить, чтобы убедиться есть или нет патологии? Ранее перенесла множество гнойных ангин, но гланды не вырезали, так же был ларингит, других серьёзных заболеваний не было. Очень изнуряет такое напряжённое состояние и страх наличия сердечных заболеваний. Очень надеюсь на Ваш профессиональный ответ! Спасибо!
Вы описываете типичную картину невроза с выраженными вегетативными реакциями. Иначе это состояние называется ВСД. Ничего страшного в нем нет, ни к каким осложнениям он не приводит. С годами проходит. И к болезням сердца, практически, отношения не имеет. Эти заболевания лечат психиатры, обычно бесплатно, или психотерапевты, как правило, за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 18:03
Здравствуйте, Мне 20 и в последнее время часто беспокоят головные боли, измеряла давление на электронном тоноиетре - 90 на 60 и иногда высвечивает аритмию, Подскажите стоит волноваться и к какому врачу обратиться, Заранее спасибо
Нет причин для волнения. Такое давление является вариантом нормы. Ради этого к врачу обращаться не надо. А головные боли с давлением не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 03:37
Добрый, день.

Мне 29 лет, вес 70 кг, рост 174. С 10 лет на кардиограмме отмечают синусную брадикардию около 53-55 уд./мин. (один раз было 45 уд./мин). На данный момент делаю пробежки, одеваю датчик пульса. Заметил что в обычном состоянии пульс у меня 60-75 уд/мин. А до 55 уд/мин. опускается, только, когда я принимаю лежачее состояние. Сейчас собираюсь начать заниматься кардиотренировкой. Существует ли какое-нибудь ограничение по количеству упражнений в день? Сколько времени в день, можно проводить в аэробной зоне пульса 70-80% от максимальной ЧСС?

С уважением, Александр
Та частота пульса, которую Вы приводите соответствует вариантам нормы. А об ограничениях упражнений или временных параметрах я никогда не слыхал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2013 03:34
0