Вопрос повторный. Ответ дан.

Ерунда это, а не фибрилляция предсердий. Вы бы еще "цуцугамуши" примерили. Врач считает, что Вы здоровы, а Вы в отчаянии. Вот беда!

Выдержит ли сердце такую нагрузку? Это вопрос несерьезный. Для ответа на него совершенно недостаточно тех данных, которые Вы сообщили. Я считаю, что на него можно ответить только при очном контакте, с изучением всех подробностей анамнеза и клинической картины. Одним перечислением диагнозов здесь не обойтись. Что такое в Вашем понимании "нарушение кровообращения"? Как-то легкомысленно все это.

Тут терапию индивидуально подбирать надо. Я бы рекомендовал КОНКОР АМ. Он включает и КОНКОР и АМЛОДИПИН в четырех разных дозировках. Хорошо сочетается с ФИЗИОТЕНЗОМ. ДИОВАН я бы применять не советовал, он сам вызывает кашель у 20% больных. Может быть стоит добавить гипотиазид по 12,5 мг один раз в день.

Не вижу необходимости повторного обследования перед началом тренировок. Нужно только постепенное увеличение нагрузок. И не надо ловить никакие эпизоды. Успеха Вам!

Нет. Не может.

По-моему, терапия вполне адекватная. Только 3/4 от 2,5 это доза совершенно неопределенная. Или пол-таблетки или целиком КОНКОР КОР, т.е. 2,5 мг.

В таких случаях очень хорошо помогают водные настои валерианы и пустырника или сбор лекарственный № 2.

Уважаемый Петр!
Сердце не остановится. Нет такого риска. Весь спектр жалоб представляется не сердечным, а невротическим. Надо меньше читать про "зубец ST". И то, что валидол помогает - очень хорошо, потому что он только при неврозе и помогает. И кардионат - лекарство весьма сомнительной ценности. Судя по результатам проведенных исследований сердце у Вас в хорошем состоянии. И ЭКГ хорошая, только небольшие неспецифические изменения. Курить надо бросать. И похудеть хорошо бы. И физкультуру добавить регулярно. Доброго Вам здоровья!

Никак это не скажется на сердце.

Я думаю, что можно начать с приема витаминов. А месяца через 3-4 повторить липидограмму.

Может быть норму свою исчерпали и теперь пошли на перевыполнение плана?

Вряд ли. Скорее всего это особенности индивидуального строения тела. Немножко больший изгиб позвоночника (вариант нормы!) и пульсация аорты на передней стенки живота заметна и ощущается больше. Можно не обращать внимания.

Cубаортальный стеноз и сердечнакя недостаточность - это совершенно разные понятия и одно никак не привязано к другому. В данном случае никаких явлений сердечной недостаточности нет и можно с венами делать все, что нужно.

То, что Вы описываете, скорее всего является преждевременными сердечными сокращениями. Они называются экстрасистолами. Убедиться в этом можно проведя холтеровское мониторирование, то есть запись ЭКГ на протяжении суток. Они представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Экстрасистолия - это
проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это какие-то
функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не находим. И
сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается здоровым. Они
не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или смерти. Они
достаточно безвредны. А лекарства, которыми мы с большим или меньшим успехом пытаемся подавить их, уменьшить частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям. На больших исследованиях было неоднократно установлено, что подавление экстрасистол антиаритмическими
препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы обычно стараемся
уговорить больных не лечить экстрасистолию. Вся проблема заключается в
том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до
сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются . А при повышенной
возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры)
подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. При повышенной нервной чувствительности, они воспринимаются, как нарушения, патология и пугают,
настораживают, мешают жить. Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения. Однако, если они портят жизнь, снижают его качество, можно провести лечение седативными, успокаивающими, препаратами. Они повышают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Они улучшают переносимость перебоев, делаютих менее заметными, менее тревожащими.Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериану, пустырник, синюху, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли
Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. А переносимость Э зависит почти исключительно от состояния нервной системы, чем она устойчивее, тем меньше они ощущаются. Поскольку за этой повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к психиатрам (психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и антидепрессантами. Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца. А пульс и давление при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре, они не определяют, а только отражают работу сердца под влиянием колебаний тонуса в самой нервной системе.

Когда используется 24-часовое холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых мужчин или женщин обнаруживаются желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть связанное с возрастом увеличение распространенности ЖЭ у здоровых людей и у сердечных больных. ЖЭ распространены в широком спектре населения. Это включает людей без органических болезней сердца и больных с любой формой сердечных болезней, независимо от серьезности. ЖЭ не вызывают никаких ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных больных могут
беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца из-за
компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных сниженной левожелудочковой функцией или когда
они параллельны с брадикардией.
Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения.

Уважаемый Геннадий Афанасьевич!
Никакой опасности эти эпизоды не представляют. Ничего делать не надо. И к аритмологу, по-моему, обращаться нет необходимости.

Уважаемая Галина!
Можно продолжать принимать НАЙЗ. Он существенно не сказывается на величине МНО.

Из Гугла:Доктор Либерман "По сути дела это давно придуманный и внедренный в медицинскую практику прибор – пульсоксиметр. Без него не обходится ни одна современная реанимация, вы наверняка видели его в кино – такая прищепка на палец. Эта «прищепка» действительно способна определять несколько основных характеристик пульса (его частоту, скорость и наполнение), а также насыщение крови кислородом, но на этом её возможности заканчиваются. Пульсоксиметр использует в основном в палатах реанимации и интенсивной терапии для мониторинга сердечно-легочной деятельности у тяжелых больных.

Наши «ученые» придумали одеть эту «прищепку» здоровому человеку и назвали это Ангиоскан.

Нужно отметить, что идея использовать пульсоксиметр для диагностики достаточно интересна и не лишена здравого смысла, почему бы и нет? Была разработана методика сложного компьютерного статистического анализа для определения десятков сопутствующих параметров. Но когда стало ясно, что все эти вполне существующие данные бесполезны для врача и пациента и представляют чисто научный интерес, проект должен был кануть в Лету. Ведь диагностические методы создаются не для того чтобы существовать просто так, а для того чтобы давать информацию, которую можно было бы использовать на практике. Но кто-то решил, что прибор можно двинуть в массы, наделив его «полезными» качествами.

В нашей стране за материальные или другие блага можно заинтересовать в продвижении аппарата многих врачей и частные клиники. Главное правильно подать информацию о приборе: несколько небольших, собственных исследований с заведомо известным результатом, которые дадут ему право на жизнь. Пациенту же следует дать понять, что без этого прибора просто жить нельзя. Еще прибор нужно сертифицировать, «благо» это не очень сложно, так как вряд ли проверяющие органы откажутся сертифицировать обычный пульсоксиметр в комплекте с микрокомпьютером. Ведь не все знают, что сертификаты далеко не всегда гарантируют, что прибор приносит пользу, а только то, что он безвредный и безопасный."

Я думаю, что у ТРИМЕТАЦИЗИНА (ПРЕДУКТАЛА) никаких лечебных свойств вообще нет. Не случайно в ряде стран, например в США, его применение вообще не разрешено. В России он официально включен в список лекарств, лечебное действие которых не доказано. Но он не запрещен и если денег не жалко выкидывать, то применять можно.

Уважаемый Андрей!
Все, что у Вас было обнаружено при исследованиях совершенно не опасно. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. На неё не надо обращать внимания. Пролапс тоже практического значения не имеет. А ВДС - вегето-сосудистая дистония это невроз и к стенокардии никакого отношения не имеет. А разнообразные боли такой невроз дает очень часто, а рост сам по себе никакими болями не сопровождается. Так что ничего опасного нет и можно жить спокойно.

Нарушение реполяризации это особый электрофизиологический феномен, который не имеет никаких клинических проявлений и никакого практического значения. О нем можно забыть один раз и на всю оставшуюся жизнь. Доброго Вам здоровья!

Уважаемая Арина!
Я тоже думаю, что второй кардиолог был прав и Вам КОНКОР не нужен. А вот физическая активность: ходьба, гимнастика, велосипед и т. п. были бы очень полезны.

Для уточнения значения подъема креатинкиназы (КК) большую роль играет определение её фракций: мозговой, сердечной и мышечной. При отсутствии таких уточнений следует иметь в виду, что уровень КК в значительной степени определяется мышечной фракцией. Такая небольшая степень повышения может быть связана с повышенной физической активностью Кроме того, я бы рекомендовал проверить функцию щитовидной железы, при гипотиреозе уровень КК часто бывает несколько повышен. В данном случае нет оснований думать о заболевании сердца в связи с этим повышением.

Ну как можно сказать, что у Вас все хорошо, если ежедневно боли в груди? То, что вы описываете, на сердечные боли совершенно не похоже, это может быть невралгия, сухой плеврит и т. д. Надо обратиться к терапевту и выяснять причину болей.

А что такое элс? Может быть экстрасистолия? Но сокращение очень неудачное и вообще при первом употреблении любую аббревиатуру надо расшифровывать. Думаю, что никаких серьезных проблем с сердцем у Вас нет, но на всякий случай я бы порекомендовал сделать ЭхоКГ, убедиться, что там все спокойно и продолжал бы лечение депрессии.

Уважаемая Антонина Ивановна!
Спасибо за лестную характеристику. Но Вы явно преувеличили мои таланты или с кем-нибудь спутали.Однако мне кажется, что при таком профиле липидограммы применение статинов и в частности ЛИПТОНОРМА не представляется достаточно обоснованным. Может быть пока эти показатели настолько хорошие, что от этой терапии можно воздержаться. У Вас хорошие цифры давления на этой дозе ПРЕСТАРИУМА и можно спокойно продолжать его прием. Доброго Вам здоровья!

Для получения
точных результатов надо пользоваться манжетой, соответствующей охвату вашей
руки. Длина внутренней камеры манжеты должна перекрывать окружность
руки на 80%, если камера манжеты мала, результат будет завышенным. Для
детей, худощавых пациентов, при окружности плеча 15—22 см, используется малая
манжета (9x16). Для взрослых, при окружности плеча 22—32 см, — манжета обычная
(12x23). Для пациентов с развитой мускулатурой и полных (окружность плеча 32—45
см) рекомендуется большая манжета <15хЗО). Если окружность плеча более 33 см
необходимо использовать более широкую манжету, в противном случае, цифры
артериального давления будут завышенными.

Ну, по сути дела, это вопрос к невропатологу, а не к кардиологу.Но, по-моему мнению, никакой разницы нет, можно принимать и так, и так. Другое дело, что это вообще очень малодейственный препарат и я не уверен, что он оказывает какую-либо помощь.

Они не образуются, это ошибки внутриутробного развития плода.

Можно. Но при возможности лучше показаться доктору.