Настолько красочное и образное описание, что первая мысль, которая возникает, это невроз. И распространение боли из сердца в ухо для заболеваний сердца совершенно необычное. Но начать удобнее всего с терапевта. Пусть он исключит dc, возможную органику, а потом мама обратиться к к психотерапевту или психиатру, именно они занимаются неврозами.

От нервов давление всегда повышается, это нормальная физиологическая реакция и ничего с этим делать не надо. Давление надо проверять только в состоянии покоя, после отдыха, иначе эта процедура вообще не имеет смысла.

Уважаемая Елена!
Давайте попробуем разобраться. Замедление пульса связано с БИСОГАММОЙ. БИДОП и БИСОГАММА это одно и тоже лекарство - БИСОПРОЛОЛ. Доза в 5 мг была слишком большой и её правильно решили уменьшить вдвое до 2,5 мг один раз в сутки. А как вел себя пульс после этого Вы не написали. БИДОП бывает в таблетках по 5 и по 10 мг, полтаблетки от 5 мг - это те же 2,5 мг. ПРЕДУКТАЛ не нужен вообще.Доза ПРЕСТАРИУМА 2,5 мг представляется слишком маленькой я бы выбирал между 5 и 10 мг один раз в сутки. ТРОМБОАСС и АТОРИС возражений не вызывают. Вы пишите "стенокардии нет", а "сердце иногда давит". тут надо разбираться. Есть стенокардия или нет? В зависимости от этого могут понадобиться пролонгированные нитраты и сиднофарм. Доброго вам обоим здоровья!

Уважаемая Анна!
В этой ситуации много непонятного. Я сформулирую вопросы, но ответы Вам придется получать у Ваших постоянных врачей.1. Дефект межжелудочковой перегородки в 2 мм это крошечное отверстие, которое обычно не ведет ни к каким вредным последствиям и не требует лечения.2. При дефектах межжелудочковой перегородки большего размера расширяется не правый, а левый желудочек. 3. По скорости регургитации на трехстворчатом клапане определяют систолическое давление в правом желудочке, а не в легочной артерии.4. Давление в правом желудочке равно давлению в легочной артерии при отсутствии стеноза в легочной артерии.5. В заключении Вашей ЭхоКГ указано, что градиент на клапане легочной артерии 46 мм рт. ст. то есть разница между давлением в правом желудочке и легочной артерии равна этой величине. Значит, давление в легочной артерии равняется 57 - 46=11 мм рт. ст.Это можно объяснить только стенозом легочного клапана. Но если это так, то легочной гипертонии нет.В связи со всеми этими несоответствиями возникает подозрение, что истинная причина Ваших симптомов, а так же расширения правых отделов сердца пока не найдена. Может быть имеется дефект межпредсердной перегородки. Может быть что-то еще.Надо докапываться до истинного диагноза, а тогда уже решать вопрос о необходимости и срочности операции и её опасности.

Если это бывает изредка, то смешно ставить вопрос о срочности консультации. Пролапс митрального клапана это малая врожденная аномалия, Вы с ним живете 37 лет и никаких болей он никогда не дает. Характер болей показывает, что они не имеют никакого отношения к сердцу. Такая связь с дыханием может быть при плеврите, но это процесс острый и боли не могут быть "изредка". Скорее всего это боли, связанные с дыхательными экскурсиями самой грудной клетки. Это может быть растяжение мышц грудной клетки, невралгия, миозит и т. п. То есть это не норма, но визит нужен к терапевту, а не кардиологу и срочности здесь никакой нет.

Нет тут синдрома Бругады. Есть богатая и больная фантазия. Это не к кардиологам.

Нет. Никакой опасности нет.

С чем это может быть связано - не знаю. Знаю, что экстрасистолы имеются у большинства здоровых людей. Вреда они не приносят, осложнений не дают, жизнь не укорачивают и лечения не требуют. Самое главное: постараться не обращать на них внимания.

То, что вы дополнительно вспомнили, это типичные признаки невроза. А как его называть, ВСД или НЦД - это кому как больше нравиться. Дискутировать на эту тему не интересно.

Тут нечего гадать. Надо провести холтеровское мониторирование и посмотреть, что это такое. Может быть чисто психические переживания.

С таким диагнозом можно и забеременеть и родить естественным путем.

Надо искать какую-то местную причину: миозит, невралгию. Ничего серьезного за этим нет.

Думаю, что вы правы.Но поскольку воздержаться от чтения чужих писем и ответов на них свыше сил некоторых наших консультантов, то они не мытьем, так катаньем, все равно вмешиваются в эту переписку. Ну не научили людей некоторым правилам поведения в детстве, так этот дефект воспитания и остался на всю жизнь.

Думаю, что ничего серьезного тут нет. Но как можно заочно, не глядя, сказать: не ходите к врачу. Сходите, хотя бы для того, чтобы успокоиться.

Уважаемая Светлана!
При таком местном локальном применении стероидных гормонов их дозы обычно не велики, максимальная концентрация создается именно в месте поражения и резорбтивное воздействие за пределами очага поражения очень не велико. Я думаю, что на сердце это воздействие заметно не скажется.

Уважаемый Алексей Сергеевич!
Вы описываете клинику типичного невроза. Судя по Вашим словам перед этим были серьезные стрессы, так что причинная связь тут четкая. Проведенное исследование показало, что сердце в порядке. И остеохондроз тут не при чем. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот и выбирайте.

Совершенно не опасно. Может быть стоит проверить функцию щитовидной железы. Живите, пожалуйста, спокойно и счастливо!

Уважаемый Валентин!В лечении дозы лекарств очень важны. Их нельзя писать как попало! КОНКОР 0,5 это 500 мг. От такой дозы слон сдохнет! И с ЛЕРКОМЕНОМ тоже. Очень трудно понять, что Вы имели в виду и по скольку Вы принимаете. При гипертонии никакие лекарства нельзя принимать два раза в неделю. Так гипертонию не лечат. Надо прежде всего уточнить дозировки, их обычно указывают в мг. И все лекарства надо принимать ежедневно. И экстренных случаев с такими подъемами давления быть не должно. Гипертонические кризы это всегда показатель неправильно подобранного лечения. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно. Общих принципов пять:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.И Доброго Вам здоровья!

Гипертрофия левого желудочка таких явлений не дает и никакого отношения к этим ощущениям не имеет. Обычно такие явления связаны только с неврозом. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот и выбирайте.

В таких приступах нет ничего опасного. Это достаточно типичные признаки невроза. Не нужно никаких обследований. Обычно хорошо помогают мягкие успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Очень помогают также регулярные занятия физкультурой: гимнастика, ходьба, бег, велосипед и т. п.

Вероятно, терапевт прав. А Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. На неё не надо обращать внимания. Она никаких симптомов не дает.

Все Ваши жалобы трудно связать с перенесенным инфарктом миокарда. Не похожи они и на побочные действия принимаемых лекарств. Скорее всего это невротическая реакция на перенесенное достаточно тяжелое заболевание. Мне кажется, что курс психотерапии мог бы значительно уменьшить все эти проявления.

Уважаемый Михаил!
Вопрос не по профилю. Этим занимаются спортивные врачи, а не клиницисты.Если Вы можете перестать волноваться по этому поводу, будет очень хорошо и полезно. Надо провести холтеровское мониторирование, то есть прицепить аппарат и записать ЭКГ в течение суток, включая, конечно, и весь период полной тренировки. Хочу надеяться, что топор в голове не понадобится.

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. Она может возникать и при выраженной тахикардии любого происхождения. На неё не надо обращать внимания.

Повышенная общая возбудимость миокарда и какие-то локальные местные повреждения воспалительного, токсического или дегенеративного происхождения.

В принципе, можно, конечно. Однко КОРДАРОН имеет много побочных действий весьма серьезного характера и надо очень тщательно взвесить все за и против такой замены. Сделать это в заочном формате невозможно. Необходима очная консультация опытного кардиолога.

Уменьшите дозу ПРЕСТАНСА до 5/5. Если и этого окажется недостаточным, уменьшите дозу НЕБИЛЕТА до 2,5 мг.

Можно на такой терапии несколько месяцев подождать. А потом уже решать, в зависимости от эффективности такой терапии.

Один ИНДАПАМИД редко обеспечивает стабилизацию давления при гипертонии. Лучше сочетать его с "прилами" : ЭНАЛАПРИЛОМ, ЛИЗИНОПРИЛОМ, РАМИПРИЛОМ, ПЕРИНДОПРИЛОМ. Или взять комбинированные лекарства. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно. Общих принципов пять:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.

Это может быть вариантом нормы. Может быть стоит перестать считать пульс?