Уважаемый Эдуард Романович!
Большое спасибо Вам за ответ сегодня на мой вопрос на consmed.ru
Но я хочу прояснить для себя еще один момент. Помогите, пожалуйста.
Правомерен ли диагноз, который мне ставят, дилатация ЛП. Для меня он звучит как приговор (к операции, возможно отложенной во времени) ибо, насколько я понимаю, в моем случае (пролапс МК, митральная регургитация до 3 степени-тонкой струей, несколькими потоками) дилатация предсердия-процесс необратимый и может только прогрессировать. Ваш опыт подтверждает это? Какие могут быть прогнозы в моем случае?
Спасибо!

Я напомню свой первоначальный вопрос и Ваш на него ответ:

Добрый день!
Пожалуйста, помогите разобраться в протоколе ЭХО-КГ.
Левое предсердие-32 мм (нараст.) 4,7*4,7 см (аник)
S-18,5 см2, v-55
Левый желудоче
Кср 3,0см
Кдр 4,7см
Ксо 34мл
Кдо 101мл
Уо 67 мл
Фв 66/
Митральный клапан -створки и хорды удлинены, пролабируют(больше пмс) сегменты а2 и а3-р2
Фиброзное кольцо 38мм. Е/а-1,3
Градиент давления пиковый норма
Степень регургитации-до 3 степени (несколькими потоками)

Аорта восх 28 мм
Аортальный клапан 3створчатый, кровоток сохранен
Фиброзное кольцо 21 мм
Градиент давления пиковый 5 мм рт.ст, средний-2,5
Регургитация-нет

Правый желудочек и правое предсердие не расширены
Легочная артерия диаметр 21 мм
Легочный клапан створки тонкие, пм гр 3 мм, нла 1 ст
Трикуспидальный клапан створки удлинены, пролабируют
Фиброзное кольцо 30 мм
Градиент давление пиковый норма

Межжелудочковая перегородка дв.правильная
Тмнп 9 мм
Тзслн 8 мм
Межпредсердная перегородка интактна
Наличие перекардиального выпота нет
Дополнительные особенности 2 гр.
папил.мышц

Заключение НМК до 3 ст (на фоне пролапса-микчоматознаЯ дегенерация). Дилатация ЛП.
Доктор эхо-кг радостно проговорила, мол скоро придете на операцию! Чем поверила меня в настоящий шок, тк я нахожусь на первом месяце беременности...
Кардиолог лишь сказала мол на операцию придете, но не скоро, лет через 40.
Поясните пожалуйста:
1. Насколько критичны указанные параметры для нормального функционирования сердца? Или тенденция
2. Правомерно ли установлен диагноз-дилатация левого предсердия. Я поискала в нете, вроде укладываюсь в референтые значения. Только не нашла данные по размеру фиброзного кольца МК. У меня -3,8. Может быть в нем проблема?
3. Может ли текущая беременность вызвать новые осложнения-увеличение регургитации, например. Понимаю, что вы не ясновидящие, прошу мнения
чисто из вашего опыта.

Из анамнеза:
Пмк с раннего детства. До 2012 г. Ставили ПМК до 9 мм и регургитация до 2 степени. В 2012 проходила обследование перед родами. Обнаружили регургитацию уже 3 степени. Видимо беременность спровоцировала ухудшения.


Ваш ответ:

При беременности степень митральной недостаточности может увеличиваться. Надо повторить ЭхоКГ после родов. Для самих родов опасности нет.

Здравствуйте уважаемые и любимые доктора! Пишу вновь я, Мария! У меня с октября 2013 года появилась ЭС. Теперь она у меня каждый день. Невроза и ПА нет. Ежедневно катаюсь на велосипеде, хожу на дискотеки, старюсь не заморачиваться) Происходят они каждый день, одиночные не пугают, а вот 3 подряд и групповые очень настораживают)) Вся обследована. 3 холтера - там и НЭС: одиночные парные и пробежки, говорят норма. На 3 холтере появились ЖЭС. ЖЭС я чувствую как сильный толчок, при этом сбивается дыхание. НЭС очень слабые. Вчера пошла на дискотеку. не курю и не выпиваю. Танцевала всю ночь до утра. Меня волнует, что во время танцев у меня ЭС, хотя ЧСС высокая и как-бы не должно быть ЭС. Чаще у меня в спокойном состоянии, когда частота сердечный сокращений дает возможность внеочередному сокращению. Тредмил-тест я не проходила.

Здравствуйте,вчера отмечали день рождения и я позволила себе выпить большое колличество пива,хотя пью я крайне редко,на утро сердцебиение у меня было больше 120 уд,и ощущение нехватки воздуха,тяжесть какая то в груди,до этого я проходила,узи,экг,холтер все без отклонений,это опасное состояние?или это типично для похмелья,но у моего мужа сердцебиение было 70 как положено,а у меня ужас какой то,а давление в норме

Мне 22 года,рост 185 вес 59,худым был всегда,в детстве до 19 лет страдал пиелонефрит Ом,всегда был подвижен,бегал,занимался подводным плаванием,с 18 лет иногда не мог уснуть из за сильных ударов сердца не быстрых .Выпивал кусочек анаприлина и все проходило и поэтому не обращал внимания.
18 ноября 2013 года сильно болела голова после цитрамона не хотела проходить.Также болела 15 декабря.25 декабря заболел гриппом лежал дома лечился,31 декабря сильно болела голова,давления было 110 на 70 пуль 90,причём пульс я не ощущал.1 января 2014 года пошёл на рыбалку далеко,беспокоило после физической работы сердцебиение которое проходило сидя.Всю зиму ходил на рыбалку проблем не ббыло28 января стала болеть поясница,иногда подташниволо при ходьбе была слабость.
13 февраля на работе стало плохо,заболело и зажгло в мочеиспускательного канале,резкий наплыв боли и я пошёл искать начальство,шёл согнувшись,внезапно стало ещё хуже началась тошнота,стемнело в глазах,я сел на землю,сердце билось неприятно,медленно каждый его медленный удар вызывал головокружение и тошноту,пока меня везли домой с сердцем все прошло но болела спина,скорая приехала сделала ЭКГ
Давление было 120 на 70 пульс 70.
Неделю лежал дома,лечил почки,с сердцем проблем не было .
Иногда вечером становилось как то плохо я выбежал на улицу на мороз я живу в частном доме.
24 февраля ночью встав в туалет у меня случился приступ сильной тахикардии ,удары были сильные и быстрые пульс был 144 лёжа тонометром мерял.выпил пустырник ,еле уснул.
Со следующего дня стало хуже .
Тахикардия с утра ,курировал анаприлином
Вечером пульс падал до 50
Мутная голова
Потеря аппетита

Обратился в больницу ,сделали:УЗИ сердца,фгдс,УЗИ почек,УЗИ брюшной полости,
УЗИ сердца без патологий пролапс первой степени фракция выброса 67,%узи почек норма,фгдс нашли гастрит.Приписали таблетки. До 8 марта лежал дома,пил иногда новопассит,корвалол.
8 марта ночью встав в туалет стало плохо,сердце стало боится также как при том как у меня болела спина,давление было 80 на 30 пульс 44,весь бледный я не мог сидеть в одном положении,весь в холодном поту меня трясло,сердце удары вызывало тошноту,скорая приехала меня уже отпустили давление стало ,120 на 80 пульс 60 врач предположил : коллапс ортостатический,кардиогенный шок? Аритмичический шок?в тунь я сильно вспотел ночью,ну а со следующего утра как всегда все началось с утренней тахикардии.
13 марта лег в платный центр. Анализы крови хорошие,мочи тоже,биохимия отличная,анализы на гормоны кортизола и щитовидной в норме.сделали МРТ мозга МРТ почек кт грудной клетки УЗИ сердца ,везде была норма,стали лечить гастрит и колоть мексидол давали глицин тиралиджен омепразол .кололи кортексин. 2 апреля выписан с диагнозом дисфункция вегетативная,дома лежал после больницы неделю беспокоила только тахикардия.
6 апреля меня отправили к психотерапевт,тот выслушав мою историю стал смотреть холтер от 23 марта.мин чсс 44 максимум чсс 167,средняя 96,и отправил меня к кардиолог,тот назначил мне ещё холтер,мин чсс 42 средняя 94 максимум 157,16 над желудочковых экстрасистолия и куплет желудочковых,посчитав их в качестве мерцательной аритмии.Психотерапевт назначил паксил,тиралиджен и фенозепам,стал пить с 9 апреля,
Стало лучше я перестал лежать дома,стал ездить по рыбакам,работать дома,средний пульс был 80 не опускался даже ночью меньше 60,с утра также мучала тахикардия до 145 ударов но курсировал анаприлином ,во время ходьбы пульс был 135 160,сидя например дергая траву 120 .было все более менее до 1 июня.в тот день весь день промотался на машине,к вечеру дома почувствовал слабость,после еды мне стало лучше,поехал на ночную рыбалку,в 2 часа ночи возвращавшись домой меня трясло как будто я замёрз.
² июня стала мутнеть голова,пульс к ночи упал до 50
6 июня ехал в маршрутке резко наметила дурнота,упал пульс до 49
Госпитализировали,давление было 90 на 60 пульс 53
Анализы крови хорошие
УЗИ сердца без изменений
Но пульс днём падал до 49 при подъёме с лёжа в стоя сердце стучать еле еле
Холтер от 9 июня мин чсс 36 макс чсс 150 средняя чсс 60

Выписали с диагнозом нцд и сссу?
Лежал дома до 21 июня ничего не принимал
21июня поехал в город,сидя в автобусе стало дурно,затошнило,стало нечем дышать,я толкнул жену сказал что теряю сознания,потерпело в глазах,жена говорит я встал как пьяный шатаясь пошёл к выходу,упал на ступеньках лежал полминуты с открытыми глазами потом сам встал шатаясь пошёл в тень сел на корочки и пришёл в себя.Все помнил как я шёл как кричали мне как сквозь сон.После этого в этот день пуль был 53 давление 90 на 60 .
Стал ждать госпитализации по плану в кардиоцентр,ждать месяц надо было.
Дома я почти не вставал,иногда накатывало тоже состояние что и перед потерей сознания.16 июля заболел зуб появился флюс,предобморочное состояние усилилось ..
22 июля удалили зуб с ледокоином
С 22 по 26 июля пил ципролет,27 стало хуже с головой,зрение резко стало плохим,внимательность упала,не мог сосредоточится на каком либо предмете все плыли.
1 августа не вытерпел вызвал скорую ,меня забрали в больницу
В приёмной меня осмотрел невролог,кардиолог,не могли определить меня и из жалости положили в кардиолог и че Скоу отделение.
Холтер от 5 августа мин чсс 37 максимум 160 среднее 70:миграция водителя ритма 8 секунд вариабельность ритма в норме,УЗИ почек,УЗИ щитовидной,кровь на гепатиты общий крови все в норме,а мне было всегда плохо в больнице,7августа в больнице пошёл погулять как все гда в 17:00 сел в Терек,встал и стало очень плохо поплыли все,сердце стучало медленно,я шёл шатаясь и прошло но осталось предобморочное состояние,кололи мне мексидол,цитофлацин,выписали 9 августа,дома пью мексидол,8 августа сутки болела голова,была весь день тахикардия лёжа 100 стоя до 160,вечером пульс был 70 голова прошла выпил парацетамол но опять стало предобморочное все,сегодня с утра голова полусвежая давно не было так но тахикардия,что мне посоветуете?извините за такой поток информации

Добрый день! Подскажите, скачет давление кардиолог сказал пить физиотенз 0.2 три раза в день. Правильное ли это лечение? Ведь есть таблетки которые можно пить один раз в день?

Пожалуйста подскожите опасно ли заключение моего УЗИ сердца,очень частые боли в облости сердца.заранее большое спасибо. http://i077.radikal.ru/1408/5b/7e73a0a7d954.png

Добрый день! На работе был приступ тахикардии, отдышка, нехватка воздуха, сильнейшая слабость, (длится уже 3-ю неделю) разговаривала тихо, не было сил, млели руки, лицо , ноги. Не могла руку поднять -сильнейшая слабостть. Приняла: корвитол 50, корвалтаб, валидол. Не помогло. Скорая приехала, укололи -нош-пу, платифилин, анаприлин под язык. Сняли тахикардию. Два дня после этого сильнейшая слабость, головокружение, усталость.
Кардиограмма:
ЧСС 76, R-R макс.мс 820, R-R мин.мс -779, Р-мс 285
P-R(P-Q) 341 мс, QRS мс 95, QT-404мс, QTc - 454мс
Ось отклонена влево, Ось -QRS - -27
Это кардиограмма сделана вечером, после приезда скорой через 4 часа.
Объясните , от чего такие приступы бывают и расшифруйте кардиограмму (наш кардиолог в отпуске, расшифровать не кому)
С уважением, Елена

Здравствуйте, Эдуард Романович! Были на приеме у кардиолога перед лечением артроза.(имеется аневризма сердца послеинфарктная не маленькая и серд нед. увелич.левых отделов ) кардиолог сказала что нельзя нестероидные(но это не отъемлемая часть лечения артроза, стараемся поменьше их) и ещё что нельзя вообще физиопроцедуры при аневризме. На вопрос почему , сказала ещё больше будет от них. А нам врач сказал что назначит после гормональных внутрисуставных инъекций физиопроцедуры. Не знаем как быть, действительно ли нельзя их при аневризме . Врачу сказали что кардиолог запрещает, он спрашивает какие нельзя, а мы говорим любые нельзя. Скажите, действительно ли это так и от физиопроцедур нужно отказаться? Взвешивая вред и пользу.

Здравствуйте, уважаемые врачи!

В прошлый вторник я была у стоматолога. В кабинете было очень жарко и душно. Потеряла сознание, не успев даже встать с кресла. Приехала скорая. Давление было 80/50, пульс 44.
Когда я отказалась ехать в больницу они отправили меня к кардиологу по месту жительства.

Но там кардиолог сказала, что это происходит на фоне приема препарата ВалзН, который мне прописали после гипертонического криза в 2012 г.

До сих пор давление было 100/60 и я чувствовала себя вполне комфортно.
Однако сегодня в магазине у меня появилось головокружение и придя домой, измерив давление, я увидела, что оно опять упало до 80/50.
Выпила даже кофе, вроде бы стало немного полегче, но давление осталось прежним.

Подскажите, пожалуйста, что мне делать.

Следует ли отменять препарат ВалзН совсем - я очень боюсь гипертонического криза, но давление 80/50 - тоже очень некомфортное.

Заранее спасибо.

Добрый день, Эдуард Романович! Подскажите можно ли уменьшить дозу амприлана Принимаю утром амприлан 5 мл, конкор 10 мл и вечером кардиомагнил Последнее время давление постоянно низкое 98/54 , 101/56 Сегодня утром 125/80 Приму таблетки и днем опять скачки давления Не приму-будет высокое. Я похудел на 5 кг При росте 174 весил 95, сейчас 90 При ходьбе и физической нагрузке принимаю нитроглицерин, хотя сейчас принимаю реже и ходить легче. Но низкое давление выматывает, темнеет в глазах Понимаю что надо идти на прием но... Надеюсь на ответ Спасибо

Здравствуйте. Не давно у меня появился такой симптом : когда я хожу у меня может резко замедлится пульс, при этом кружится голова и начинается отдышка, ощущение сдавленности. Замедляется он секунд на 10. Примерно с 115 до 80-70. Пошла сделала ЭКГ там ничего не показало, даже тахикардии. Делала холтер, УЗИ, биохимический анализ крови там всё в норме.Страдаю ВСД и ПА. На ваш взгляд, что это может быть мерцательная аритмия или невроз?

Здравствуйте... Есть всд или невроз.. Есть прошлогодняя ВЭМ, при которой волновался сильно... И есть желание быть активным физически и избавится от невроза. Что скажете из этой Экг - есть ли ограничения на занятия спортом?
Эхкг, как объяснили, в пределах нормы...

http://i67.fastpic.ru/big/2014/0810/94/_809b73a18f0c8bd42c198bde32f2ea94.jpg?noht=1

Здраствуйте,скажите пожалуйста что это может быть. резкие тычки в грудную клетку по середине.с сильной болью тыкнет и пройдет и через некоторое время снова,давление нормальное.это серце беспокоит или чтото другое.и чем я себе могу помочь.

здраствуйте я хотел бы записаться в секцию вольной борьбы
можно ли заниматься борьбой при гипертонии 2 степени

Здравствуйте ! Мне 17 лет
Сегодня когда гулял случилось со мной вот что , резкий удар сердца еще так сильно в горло отдало дыхание захватило и потемнело в глазах , поднялся пульс как посидел отпустило . Пошел в приемный покой послушали и все сказали все нормально «даже экстрасистол нет »
Месяц назад лежал в больнице с этой же ситуацией . Полностью проверили : УЗИ , холтер, мониторинг АД,ренген , 5 анализов крови , и общие анализы , Кардиограмма , ЭхоКг . Сказали все хорошо и поставили диагноз Всд с адреналино - кризовым течением . Скажите пожалуйста это опасно ? и как можно избежать этих ударов?

Добрый вечер Александр Алкксандрович! Скажите пожалуйста вызывают ли привыкание и со временем ослабление действия ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы? Конкретно хартил и конкор. Спасибо!

Доктор а из за плохого тонуса сосудов могут быть проблемы,аритмия головные боли ухудшения зрения?делал МРТ мозга полгода назад все было хорошо. Энцефолограмму делал месяц назад.беспокоит с сидячего положения если встану становится очень плохо,.с чем это может быть связанно,и вопрос может ли быть инсульт при низком артериальном давлении? Спасибо вам огромное

Добрый день!
Пожалуйста, помогите разобраться в протоколе ЭХО-КГ ( август 2014г).

Левое предсердие-32 мм (нараст.) 4,7*4,7 см (аник)
S-18,5 см2, v-55
Левый желудоче
Кср 3,0см
Кдр 4,7см
Ксо 34мл
Кдо 101мл
Уо 67 мл
Фв 66/
Митральный клапан -створки и хорды удлинены, пролабируют(больше пмс) сегменты а2 и а3-р2
Фиброзное кольцо 38мм. Е/а-1,3
Градиент давления пиковый норма
Степень регургитации-до 3 степени (несколькими потоками)

Аорта восх 28 мм
Аортальный клапан 3створчатый, кровоток сохранен
Фиброзное кольцо 21 мм
Градиент давления пиковый 5 мм рт.ст, средний-2,5
Регургитация-нет

Правый желудочек и правое предсердие не расширены
Легочная артерия диаметр 21 мм
Легочный клапан створки тонкие, пм гр 3 мм, нла 1 ст
Трикуспидальный клапан створки удлинены, пролабируют
Фиброзное кольцо 30 мм
Градиент давление пиковый норма

Межжелудочковая перегородка дв.правильная
Тмнп 9 мм
Тзслн 8 мм
Межпредсердная перегородка интактна
Наличие перекардиального выпота нет
Дополнительные особенности 2 гр.
папил.мышц

Заключение НМК до 3 ст (на фоне пролапса-микчоматознаЯ дегенерация). Дилатация ЛП.
Доктор эхо-кг радостно проговорила, мол скоро придете на операцию! Чем повергла меня в настоящий шок, тк я нахожусь на первом месяце беременности...
Кардиолог лишь сказала мол на операцию придете, но не скоро, лет через 40.
Поясните пожалуйста:
1. Насколько критичны указанные параметры для нормального функционирования сердца?
2. Правомерно ли установлен диагноз-дилатация левого предсердия. Я поискала в нете, вроде укладываюсь в референтые значения. Только не нашла данные по размеру фиброзного кольца МК. У меня -3,8. Может быть в нем проблема?
3. Может ли текущая беременность вызвать новые осложнения-увеличение регургитации, например. Понимаю, что вы не ясновидящие, прошу мнения
чисто из вашего опыта.

Из анамнеза:
Пмк с раннего детства. До 2012 г. Ставили ПМК до 9 мм и регургитация до 2 степени. В 2012 проходила обследование перед родами. Обнаружили регургитацию уже 3 степени. Видимо беременность спровоцировала ухудшения.

Спасибо!

Участились приступы мерцательной аритмии (фибрилляция предсердий). Принимаю сотогексал по 80мг 3 раза/д одновременно с аллапинином 3р/д, лозап по 50мг 2р/д, на ночь кардиомагнил. Хотелось бы узнать о назначении терапии, можно ли совмещать эти препараты?

Уважаемый Эдуард Романович, если это возможно подскажите к кому мне обратиться. Ситуация такая: в марте 2014 года сделали операцию по удалению камней в желчном пузыре. Долго пролежала в больнице было воспаление желчных путей. И вот в июле начало подниматься давление до 180 на 110, танометр у меня свой меряю постоянно, вернулись боли в районе солнечного сплетения и чуть ниже, прием привычных препаратов (нифедипин) не помогает. Проживаю в сельской местности и не знаю к какому специалисту обратиться, к кардиологу или гастроэнторологу. Боюсь, что опять что то с печенью, хотя диету соблюдаю, режим стараюсь тоже, не употребляю спиртное. Помогите советом. С благодарностью Катерина.

Здрастуйте помогите разобраться в проблеме. Мне 27 лет. Рост 176 вес 65 . Курю. В последнее время появился дискомфорт в грудной клетке , как тяжесть или колющие боли точно сказать не могу. Бывает слева около подмышки может болеть ныть левое плечо и рука. Просто дискомфорт. Так же усталость и слабость не большая. Бросает в пот, температура колеблится до 37,3. Чувство сердцебиения , хотя пульс в норме. Давление с утра в норме. 110-120 на 60-70. При выполнении обычных дел может возникнуть отдышка или мне так кажется будто то невздохнуть полной грудью. Все это возникло после простуты( продуло кондиционером). Из заболеваний шейный остехандроз и 2 грыжи маленькие. Бывают скачки давления до 140 на 80. Притом нижнее давление всегда мальнькое очень часто 60.? Год назад делал ЭКГ и эхокг все в норме. Вопрос: подскажите связаны ли эти симптомы с заболевание сердца? Если да что это может быть? Очень переживают. Зарание спасибо. С уважением Иван.

Добрый день , уважаемые консультанты.

Мне 17 лет. Город Краснодар. Пол мужской.
Раньше были трахеиты часто , сейчас не беспокоят.
Симптомы возникли при неврозе... После сильного стресса.

прошёл обследование:
Эхо-кг

ЧСС 79 уд/мин
Аортальный клапан 2,1 см
Корень аорты 3,2 см
Левое предсердие 3,6 см
правый желудочек 3,3 см
МЖП в диасистолу 0,9 см
МЖП в систолу 1,4 см
ЗСЛЖ диасистола 0,8 см
ЗСЛЖ в систолу 1, 4 см
Диаметр Лёгочной артерии 2, 1 см
КДР ЛЖ 5, 2 см
КСР ЛЖ 3, 8 см
КДО 125 мл ( ЛЖ)
КСО ЛЖ 45 мл
Ударный объём 77 мл
Минутный объём 3, 4 л/мин
Фракция изгнания 66 %

Аорта не расширена, стенки аорты не изменены
Аортальный клапан трёхстворчатый , створки не изменены
Раскрытие аортального клапана : полное
Аортальная регургитация не выявлена

Митральный клапан : створки не изменены
Движение передней створки МК : М-образное
Раскрытие МК - полное
пик Е скорость - 109 см/сек, Пик А скорость - 43 см/сек , Е/А 2, 5 , ДТ 109 мсек
Митральная регургитация незначительная

Трикуспидальный клапан :створки не изменены
Градиент регургитации 22 мм рт.ст
Трикуспидальная регургитация незначительная

Клапан лёгочной артерии : створки не изменены.
Систолическое давление в легочной артерии 27 мм. рт.ст
Лёгочная регургитация 1 степени

диаметр нижней полой вены : не расширена.
коллабирование перикарда не выявлено.
Образования в плоскостях не обнаружено.
Заключение Аорта не изменена. Клапанный аппарат не изменён. Камеры сердца не расширены ( ЛП - 54 мл, ПП -39 мл) Митральная регургитация незначительная. Митральная незначительная. Лёгочная первой степени. Признаков лёгочной гипертензии не выявлено. Систолическое давление в лёгочной артерии 27 мм рт ст. Диастолическая функция миокарда левого желудочка не нарушена. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Глобальная сократимость миокарда в норме. Гипертрофии не отмечается. Масса миокарда 144 , индекс 81. Фракция выброса 66%.


И вот второе в другой поликлинике :

Полости сердца : не расширены
ЛП - 33 мм ( норма до 40 )
ЛЖ КДР - 45 мм ( норма до 56)
КСР ЛЖ - 25 ( норма до 37 )
ПП 32 (норма до 40)
ПЖ 27 ( норма до 30)
ТМПЖ - 9 (норма до 12)
ТЗСЛЖ - 9 (норма до 11)

Сократительная функция все отделы миокарда сокращаются синергично , признаков акинезов, гипокинезов не выявлено.

митральный клапан : раскрытие в передалх нормы. Створки не изменены.
Аоральный клапан : раскрытие в пределах нормы, створки без патологии.
Трикуспидальный : раскрытие в пределах нормы. Створки не изменены.

Аорта стенки не изменены , диаметр 25 мм ( норма)
В режиме ЦДК признаки регургитации выявлены на МК 0-1 , ТК 0-1 , АК-0
Фракция выброса 64 %
Перикард без видимой патологии.
Внутриполостные изменение доп хорда.
Легочной гипертензии не выявлено.

Заключение Полости не расширены. Гипертрофии миокарда нет. Сократительная функция не нарушена.

Экг норма. Синусовый ритм. Нормальное положение оси и ЧСС ( 78-80 уд/мин)

Холтер экстрасистолия 2000 тысячи за сутки. Не ощущаю её , очень редко.

Рентген грудной клетки : без патологии... Сердца обычных размеров.

Обратился с этими данными к терапевту , он заявил , что в систолу мжп и зслж 1, 4 , при этом сказал , что размер в диасистолу не играет роли если такой систолически ...это много, и масса миокарда у мужчин должна быть обязательно 135 , а индекс около 71 ... .Запретил бег , плавание танцы и турники. И анаэробные нагрузки . А психотерапевт настаивает , что нужно начинать заниматься спортом , что это ключ к решению невроза.
А турники сказал , там нужно перевороты дела и подтягиваться ( анаэробное) нельзя...

Раньше до невроза , я качал пресс, бегал иногда отжимания делал .. и ходил в секцию танцев. Но вот после невроза решил обследование пройти и тут такое. Вообщем -то активный подросток... как и многие сверстники.. Сейчас многие занимаются физкультурой и спортом. Уличная гимнастика на турниках и прочее....

Но в заключении доктор же пишет , что всё нормально... узист... Что делать ? Действительно ли прав терапевт?

Уважаемый доктор. Постоянно ставят всд и нейроциркуляторную в течении полгода.Но я не принимаю всерьез их диагноз так как при всд не может быть плохо постоянно в течении 3 месяцев.Обращаюсь к вам с просьбой помочь и разобратся,может и не кардиология но почитав ваши этюды уверен вы знаете больше чем кардиологические тонкости.
Беспокоит-Головные боли ,Иногда даже ночью как просыпаюсь,иногда с утра,боль усиливается ударами сердца,например сердце замедляется и сразу боль в голове усиливается.Далее аритмия,ее нашли полгода назад,от 47 до 160 на первом холтере.На последнем 35 минимум 150 максимум,сказали в кардиологии что я не их пациент но!Приехав домой после выписки стало хуже сердце в каком нибудь положении начинает резко разгонятся пока положение не поменяю.Стоя сердце бьется иногда 150 ударов и бьется оно неслышно,а когда бьоется до 100 ударов отчетливо чувствую рукой.Холодный ступни и руки.Постоянные предобморочные состояния.Недели 2 слева под ухом и возле челюсти увеличились лимфоузлы.Днем у меня тахикардия вечером брадикардия.Давление-У меня стало низким раньше было 120 на 80 на 70 сейчас в последний полгода от 80 на 40 до 120 на 70 среднее 100 на 60.Ночью я обеспокоен тем что давление по смаду 60 на 40 во время сна боюсь что это опасно для головы потому что если сплю 9 часов голова не соображает и болит а если сплю часов 5 то получше.Опасно ли такое давление во время сна.Ортостатические расстройства- 3 раза было что если сижу на короточках на улице и встаю становится ужасно плохо все мутнеет я становлюсь как пьяный сердце бьется непонятно медленно и с перебоями проходит минут 5 после этого остается предобморочные состояния.Мрт головы почек делал,анализы крови мочи все хорошие,узи щитовидки делал все хорошо.Что мне посоветуете?

Здравствуйте! В апреле 2014 делала ЭКГ,- заключение- Умеренная синусовая тахикардия с ЧСС 92 в минуту. Эл. систола в норме. Также делала УЗИ. Заключение: Умеренное уплотнение аорты. нарушение расслабления левого желудочка. Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени (3,9 мм) с незначительной регургитацией (0-1 степени).Пролапс септальной створки трикуспидального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени.Аневризматическое выпячивание МПП (R-тип).Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Глобальная сократимость способность миоакарда левого желудочка сохранена. Еще в 2012 году была язва луковицы 12-перстной кишки, в стадии эпителизации. Бульбопатия. Внутренняя деформация луковицы 12-перстной кишки. Атрофический гастрит. С язвой пролечилась, а вот с сердцем нет, так как сказали, что все в порядке. В последнее время, т.е. с середины июля сердце стало болеть постоянно, особенно вечером, чосов в 11 или ночью. Жжет в левой руке напротив груди, жжет под левой лопаткой, болит в области сердца.Боль то ноющая, то покалывающая. Раньше боль проходила быстро( 1-2 мин.), сейчас подолгу. Давление раньше было 110/70, а сейчас постоянно по утрам 161/98; 153/85; 147/93. Ночью в 03.30 просыпаюсь от приступа кашля, хотя горло не болит. Постоянно в положении сидя жжет под левой почкой. Вес у меня 40 кг. рост 163. По утрам аппетита нет, могу покушать в 14-00 или 15-00 дня и вечером в 22-00, когда ем желудок быстро наполняется, хотя мало приму пищи, начинает давить в сплетении, постоянно изжога. начинают урчать кишки. Когда подымаюсь на третий этаж, начинается одышка, ноги становятся ватными. А еще, если лежу на левом боку, начинает неметь левая нога, коленный сустав болит, дышать трудно, сердце болит сильнее, боль не стерпимая. Приняв обезбаливающее, боль проходит, но не на долго. Принимаю так же феназепам, лизиноприл, при сильных болях найз, пентальгин, ношпу. Скажите, пожалуйста к кому мне обратиться с такими болячками и вообще, что со мной.

День добрый. Примерно 9 месяцев назад появилась аритмия. Поставили диагноз - Предсердная тахикардия. В течении порядка 6 месяцев лечился многими лекарствами на эту тему. Никакое не помогло. Назначили абляцию. За пару недель до посещения врача, который должен был направить на абляцию, аритмия прошла сама. (возможно причина в том, что я стал бороться с психосоматической заморочкой связанной со страхом за сердце и тому подобными мелочами и причина аритмии была в психических моментах, а не в физических, хотя врачи предполагали дисплазию соединительной ткани)

Повторно делал холтер, следов аритмии никакой. Порядка 3-ех месяцев никаких следов, но несколько дней назад перед сном стали проявляться провалы в ритме, т.е. часть примерно похожих ощущений которые были при аритмии. Когда пульс идет ровно, а потом раз небольшая задержка и снова ровно. Такое бывает только ночью, перед сном. Когда к примеру лежу с утра в кровати, таких ощущений нет. В течении дня тоже нет. Прибор для измерения давления с функцией определение аритмии днем ничего не показывает. (попробую использовать его ночью)

Что это может быть? Понятное дело, что нужно снова пройти холтер.
В целом ритм всегда стабильный, давление хорошее.
Спасибо.

эдуард романович подскажите пожалуйста меня ночью замучали тахикардии когда ночью просыпаюсь встаю забивают тахикардии днем вроде нет. давление всегда в норме наблюдаюсь у кардиолога 5 лет назад назначили эгилок 3 раза в день по пол таблетки 4 года ничего не было а сейчас опять вернулось приезжала скорая сказали скорее всего надо дозу эгилока увеличить сходить к кардиологу а то видать привыкла пью валериану и пустырник пропила панангин сейчас начала рибоксин кардиолог мой в отпуске до конца августа оюращаюсь к вам бывают страхи и па подскажите пожалуйста что делать сегодня с 3 ночи не спала аж страшно сколько делала экг ставили синусовую тахикардию опасно это или нет

Добрый день.
Посмотрите пож экг.
Жалобы на сердцебиение и перебои в сердце, которые не дают спать.
Особенности: курение 5-7 сигарет в день, малоподвижный образ жизни, скорее в его мышечные блоки в шейноворотиковой зоне и начальный остеохондроз
Хронических заболеваний нет. Давление 90/60 при недомогании, свое 110/70
Пульс ровный, отчетливый, около 75

[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s001.radikal.ru/i193/1408/6d/045a37a12e11.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://i038.radikal.ru/1408/28/4bd2a874e8c6.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s018.radikal.ru/i524/1408/8a/9dfbdabe1e33.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s020.radikal.ru/i702/1408/83/5924c51f5526.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s020.radikal.ru/i711/1408/3f/0d2b83b762eb.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s50.radikal.ru/i130/1408/34/71913fdd5952.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s018.radikal.ru/i521/1408/eb/993a9e6c800f.jpg[/IMG][/URL]

Здравствуйте, у меня длительное время предсердные экстрасистолы, более 10 лет. Пил лекарства, успокоительные, а потом бросил, так как положительной реакции от них нет, кроме получения устойчивой брадикардии (в покое 54-56) и невроза. У меня такой вопрос. Может ли развиться с учетом длительности ЭС сердечная недостаточность? И второй вопрос. У меня дважды в течение может быть 5 лет возникала странная ситуация. Во время засыпания в спокойном ритме вдруг возникает непроизвольный неожиданный внеочередной вдох. Что это?. Спасибо.

Здравствуйте страдаю аритмий брали тахи,гипотония,ставят везде все,головная боль даже с утра,иногда ночью просыпаюсь и болит голова,УЗИ сердца пролапс клапана минтрального 2 стал с регуртирацией ,удлиненная дополнительная хорда,фракция выброса 67.Вчера лег спать на правом боку лёжа уже засыпая,сердце стало боится странно неприятно и быстро,на спине и левом боку все нормализовалось,с утра постоянно красные глаза.холтер минимум 38 среднее 75 максимум 160 ,пульс от 30 до 40 минута 38,пульс от 40 до 50 6 часов,пульс больше 150 6 минут.помогите

Здравствуйте!!! сдлала узи сердца , к врачу пока не когда. помогите!
левое предсердие диастола 35мм, пп 33 мм, кдр 43 мм, кср 26мм, фв 67%в полости визуализируется нитевидная гиперэхогенная структура, расположение диагональное, глобальная сократимость не нарушена. ТМЖП ДИАСТОЛА 6,5 ММ,ДВИЖЕНИЕ НОРМАЛЬНОЕ, целостность не нарушена, ТЗСЛЖ диастола 6,2 мм, ао 29 мм, ,диаметр аорты нна на уровне восходящего отдела 28 мм, ПЖ диастола 20 мм, ла 18 мм, заключение: ложная хорда полости лж , камеры сердца не расширены, дуга и брушной отдел оарты не изменены. эхографические признаки нормальной геометрии. на фоне этого каждый день ощущение экстросистолии, удушье. тяжесть в груди ,паника, скажите а органические поражения сердца если бы были на узи бы увидели???? скажите как мое сердечко??СПАСИБО.