Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
После трёх ангиопластик со стентированием , пью Презартан 50 мг, Карведилол 12,5 мг, Тромб асс 100 мг и Роксеру 40 мг, а низкий холестерин не опускается ниже 2,8. На что заменить ? Давление в норме.
Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результат обследования (холтер)
После ковида, 1,5 мес беспокоит отдышка и нехватка воздуха( тяжело надышаться) +повышен пульс 130-160( не всегда) , на кардиограмме тахикардия , холтер : периоды выраженной минусовой аритмии, одинокая поздняя желудоч экстрасистолия , нечастая суперавентикулярная экстрасистолия в тч с обертатными комплексами QRS, эпизод парной и эпизод групповой , нарушения реполяризации в виде корытоподобной депресии сегмента ST до 1 мм по 2 и 3 каналах ( модифиц V4,V6) при тахикардии , средняя чсс 79 , мин 43 в 06:05, Макс 162 в16:00 ( после быстрой ходьбы) ,
Спасибо
На холтеровском мониторировании - значимое удлинение корригированногоQT интервала свыше 450 мс(до 492мс) в течении 4 часов 45 минут(30% времени). Насколько опасно и что делать? Четвёртый год принимаю тироксин была супрессивная доза-150! Сейчас 112 ! По поводу рака щитовидной железы! Почти 4 года после операции! Принимаю ещё кальций Д3 никомед сейчас1000 мг, и Аквадетрим в настоящее время 4 капли! При послеоперационном гипопаратериозе!Насколько опасно!и что делать?Спасибо!
Может ли конкор спровоцировать пароксизм ?
Почувствовала Резкий толчёк и сильное учащение пульса потом само оборвалось.
Конкор пью неделю.
Раньше таких пароксизмов небыло.
Могут ли они быть при орви?
Потом пройдут?
Что делать при пароксизме?
Здравствуйте. Инвалидность после инфаркта это обязательно или нет? Почему после замены к л апана на сердце можно работать водителем автобуса а после инфаркта и шунтирования нет? Или все таки можно? Спасибо
Здравствуйте у меня вопрос такой почему нельзя заниматься боксом при пралапсе даже врачи не рекомендуют?
Здравствуйте, у меня такая проблемма :раз 15 забирали в больницу с нестабильной стенокардией, но после всех обследований ставят диагноз синдром ранней,остеохондроз, дорсопатия, астено-невротический, а в последние 2-3 недели начало прыгать давление и пульс. Давление у меня нормальное 110 на 70,пульс 65-75,но в последнее время давление, то 140 на 90,то 90 на 55,пульс, то 65 то подымается до 110 в покое, из препаратов принемают Панангин и Фенибут. У меня за последний год, очень много стрессов и переживаний, по поводу синдрома ранней реполяризации, одни врачи говорят, что это не опасно, другие, что опасно. Объясните, как стресс может влиять на скачки давления и пульса. И опасен ли СРРЖ
Добрый день, скажите пожалуйста видно ли по ЭКГ синдром WPW? Дело в том что я очень боюсь ЖТ , у меня есть НЖТ 110-130 уд/мин, боюсь что однажды это может перейти в что то смертельное, живу одна ! Проблем с сердцем впринципе нету , но сказали что даже НЖТ может быть из за WPW , как его распознать? Стоит ли принимать таблетки какие то? Боюсь заняться спортом , боюсь выпить даже 50 грамм пива и прочее(((
Добрый день, скажите пожалуйста видно ли по ЭКГ синдром WPW? Дело в том что я очень боюсь ЖТ , у меня есть НЖТ 110-130 уд/мин, боюсь что однажды это может перейти в что то смертельное, живу одна ! Проблем с сердцем впринципе нету , но сказали что даже НЖТ может быть из за WPW , как его распознать? Стоит ли принимать таблетки какие то? Боюсь заняться спортом , боюсь выпить даже 50 грамм пива и прочее(((
Здравствуйте, я посчитал, у меня сердце останавливается 80 раз в минуту - это нормально?

Или должно 60 раз останавливаться в минуту?
Добрый день
Совсем недавно у меня обострились па на фоне стресса. Я постоянно считаю пульс. Бывает сердце переворачивается, бывает в районе груди странное ощущение и после нарастает чувство страха, Я начинаю метаться в порывах паники. Все быстро проходит, а пульс Я постоянно считает считаю. Работаю фотографом, довольно таки активно хожу, бегаю, приседаю. Пульс в жару при моей активности 120-130. А в самый пик не мерила. Потом спустя минут 20, 100-101, постоянно измеряю, а он не падает ниже ста. Видимо может Я мысленно как то реагирую этими измерениями. Только встала и пошла уже 120, но перед этим Я была в сильной активности. Сейчас сижу и ниже ста не падает, уже накручиваю себя. Это нервы?
Экг в норме, холтер планирую поставить.
Подскажите еще пожалуйста, эти ощущения в груди не ясные и следом резкий страх, это экстрасистолы? Или может связано быть с остеохондрозом? Или это невроз? Обычно в состоянии покоя. Пульс в покое 82-77
Здравствуйте
Принимаю конкор 1,25 от тахикардии неделю.
Без конкора сильная тахикардия 110-130 в покое.
Заболела орви. Болею 2й день. Температура пока до 37,5.
Конкор при орви не держит пульс
Увеличивать дозу не могу т.к. падает давление.
Вопрос: возможно ли мне принимать конкор дальше в дозе 1,25? Не противопоказан ли он при орви?
8.05.21 поступила в отд кардиологии с ПБЛНПГ(впервые выявленной)Обследования-ЭКГ -синусовая брадикардия,преходящая БЛНПГ,ЭХОКГ с доплером- ФВ 65 %,полости не увел,глобальная сократительная функция лев желудочка сохранена,нарушений сократимости лев жел нет,диастолическая функция по 1 типу,стенки аортального клапана с участками фиброза,аортальная регугргитация- 0 ст,митральная 0-1,трикуспидальная 0-1,давление в легочной артерии не повышено.Коронарография-правый тип кровоснабжения,ствол проходим.ПМЖВ проходима,извита,неровность контура.ДВ и СВ без особеннностей.TIMI3 ОВ проходима,извита TIMI 3.ПКА-проходима,стеноз проксизмального сегмента 30-35%Холтер-ритм синусовый,циркадный индекс 1,3,нарушения ритма желудочковые 244,наджелудочковые 2358,транзиторная ПБЛНПГ,значимых изменений QT нет,ишемических изменений ST нет.Д-З ИБС,нестабильная микроваскулярная стенокардия,Преходящая БЛНПГ,гипертония 3 ст.После выписки постоянные боли в обл сердца,экстрасистолии 1,2 раза в день,кордикет 20 мг 2 р в д,беталог 12,5 1 р в д,предуктал,тромбоасс,аторис 10 мг,боли в сердце постоянный,68 лет,страх,не знаю что делать,подскажите,в ЦРБ ничего не говорят
Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста две ЭКГ, сделанные с интервалом в 3 дня.

https://a.radikal.ru/a42/2106/d4/083d134f7976t.jpg
Здравствуйте доктор.Пол года назадтделалп ЭКГ,ничего критического не нашли.А сейчас стала замечать,в основном лёжа или,когда засыпаю,как сердце бьётся нормально, а потом резко сильнее и быстрее,но не сильно быстро, я с испуга просыпаюсь, вдыхаю воздуха, кажется,что легче.Вообщем картина такая,то медленно,то быстро, может чередоваться.Я не сплю уже ночами.Подскажите примерно,что это может быть, похоже на мерц.арити или фибриляцию? Орасны ли такие перебои и что мне делать? Спасибо.
Здравствуйте, были панические атаки, сильно обеспокоена своим здоровьем, прошла все , что только можно и сдала много разных анализов. Вот прошла экг уже много раз всегда говорили без патологии, один раз мне назначили пить золофт , начиталась про полочку удлиненного qt, стало страшно, пошла на экг сказали там нет никакого удлиненного qt, но я сама посмотрела своё экг и увидела, большие цифры qtc, теперь очень страшно , что может привести к остановке сердца . На других экг таких цифр нет и на холтере тоже нет.
Мне 18 лет. У меня в течение 4 лет каждый день экстрасистолы, очень мучительные, выбешивают. При приёме нипертена на холтере 162 желудочковых и 413 наджелудочковых экстрасистол, С-а блокада в ночное время, ЭКГ НБПНПГ. кардиолог сказал, что такое кол-во экстрасистол норма для здорового человека. Утром их нет почти, нипертен выпью и нормально, а вот когда ложусь спать начинается сущий ад. Сейчас не могу заснуть, ибо сердце кувыркается, по разному перекатывается, групповые экстрасистолы, одна за другой без остановки идут, толчок, экстрасистола, толчок, экстрасистола, толчок, экстрасистола. ПРИ ЭТОМ В ОБМОРОКИ НЕ ПАДАЮ, В ГЛАЗАХ НЕ ТЕМНЕЕТ! неприятные ощущения ограничиваются только грудью ну и немного потливость, воздуха больше хочется и очень хочется спать, а сердце не дает будто. Было в добавку еще 2 приступа пароксизмальной тахикардии(3 мгновенных удара и ритмичное сердцебиение), после каждого приступа сердцебиение становилось хаотичнее, то есть на первый просто появилось сердцебиение при любом движении тела, после второго оно стало хаотичным, то медленно, то быстро, может ритмично биться затем резко на 2-3 удара ускориться.+ метеоризм постоянный беспокоит, то внизу живота зажмет, то в заднем проходе, после отхождения газов илм дефекации эта боль «зажмет отпустит» утихает.Гормоны щитовидки в норме, анализ крови, биохимия в норме, только лейкоциты 14,3%
ВОПРОС ТАКОЙ:
1) Возможно ли возникновение фибрилляции предсердий в 18 лет, при отсутствии на УЗИ паталогий, при пережитке 2 приступов пароксизмальной тахикардии и частых групповых экстрасистолах, которые покоя не дают, зажимают и зажимают без конца, не можешь спать совершенно. Возможна ли у меня фибрилляция с таким букетом симптомов и при приеме нипертена?
Здравствуйте доктора. Подскажите пожалуста, врач в исправительной колонии мне прописал пить бисопролол 5 мг. Я освободился три месяца назад и до сих пор его принимаю. Там было в зоне пару раз поднято давление. С ним всё сейчас в норме, и с ЧСС также. Но я подозреваю что у меня проблемы с потенцией от принятия бисопролола. Но дело не в этом, возможно присутствует психологический фактор. Можно ли мне попробовать перепарат «Сиалис» параллельно тому, что я принимаю ещё и бисопролол? Не хочу разжевывать тему о психологии, мне нужно просто хотя бы временно испытать эрекцию. Не будет ли мне плохо от того, что «Сиалис» можно как-то пересечься с бисопрололом?
Здравствуйте. Посмотрите холтер пожалуйста. QT повышается, переживаю. В остальном может еще что-то не так? Из жалоб только редкие перебои и тревога, иногда боли в районе левой ключицы, лопатки, различные жжения и все такое.

https://c.radikal.ru/c18/2106/e8/bbc4136aaf10.jpg

https://c.radikal.ru/c27/2106/4d/a1fdb679bf09.jpg

https://c.radikal.ru/c35/2106/3a/faf89d01a9be.jpg

https://d.radikal.ru/d28/2106/0d/673060d58ee7.jpg

https://b.radikal.ru/b09/2106/d9/f4f928aae8fd.jpg

https://d.radikal.ru/d05/2106/d0/8d5bf31183c1.jpg

https://b.radikal.ru/b35/2106/d9/f0a5a35e1404.jpg

https://c.radikal.ru/c13/2106/7b/6f81a74a3aaf.jpg

https://b.radikal.ru/b16/2106/04/2f3d3e22f145.jpg

https://d.radikal.ru/d04/2106/3c/c1aca9d7053e.jpg

https://d.radikal.ru/d34/2106/ec/8f8286b39ba3.jpg
Посмотрите пожалуйста моё УЗИ
Очень беспокоит давление в легочной артерии, большое ли повышение? В прошлом году было 25 мм рт ст.
Незнаю как прекрепить фото. Опишу сама.
Левый желудочек
КДР 46 мм КСР 30 мм КДО 99 мл
КСО 36 мл УО 63 мл
ТМЖП 8 мм ТЗСЛЖ 8,2 мм
Масса миокарда 118 г
Индекс ММ 69 гм
Локальная сократимость не нарушена
Аорта Устье 20 мм Восходящий отдел 26 мм
Регургитация не выявлена PG 5 mmHg
Митральный клапан
Регургитация приклап PG 4,5 mmHg
Левое предсердие 31 мм
Правое предсердие 34 мм 38 мм
ПЖ 27 мм
Трикуспидальный клапан не изменён.
Клапан ЛА Регургитация приклап.
PG max 6 mmHg
Сгдла 29 мм рт ст
Полость перикарда не расширена.
ФВ 63%
В заключении написали что расчётное СДЛА 29 на верхней границе нормы!!!
https://a.radikal.ru/a04/2106/28/330e67c207de.jpg
https://d.radikal.ru/d27/2106/9d/d85be44571f5.jpg
https://d.radikal.ru/d29/2106/d4/53e734c16385.jpg
здравствуйте, часто беспокоят головокружения, резкие приливы слабости с бледностью, тремором рук, отдышкой, давящие боли за грудиной, иногда резкие, сжимающие сделали экг нашли какие-то изменения в отличие от прошлой, отправили на узи, позже с этими обследованиями была консультация терапевта которая меня напугала, что якобы вообше не понятно что со мной и будто эти обследования не совпадают между собой и сказала нужна срочная консультация кардиолога подскажите в итоге что происходит и куда бежать и стоит ли вообще паниковать и что в итоге со мной происходит? так же хочу отметить по узи, в январе не было никаких проблем с клапоном, сейчас это отмечается,прикрепила экг, узи, и заключение терапевта
Добрый день, началась внезапная тахикардия. Сняла ЭКГ, могли бы расшифровать пожалуйста?
https://c.radikal.ru/c05/2106/44/d900ec3e1925.jpg

https://d.radikal.ru/d34/2106/4d/2792b59f9a73.jpg

https://d.radikal.ru/d26/2106/9c/079af686f04a.jpg

https://a.radikal.ru/a32/2106/fa/6940126ac18d.jpg
Что это за странные волны? Первый раз такое
Здравствуйте.
У меня бинодальная болезнь . HYHA 2A, ФК 2, ТКР 3 ст., МКР -2 ст.Артериальная гипертензия 2 ст. Риск 4. Легочная гипертензия (ДЛА 65 мм) Постоянная форма ФП,, частая желудочковая экстрасистолия 15000. Неустойчивая параксизмальная желудочковая тахикардия. Стоит экс в режиме VVIR.
Часто болят суставы. Когда принимаю НПВС пару дней, усиливается одышка , тяжесть и распирание в эпигастрии и увеличивается вес . Может НПВС вызывать асцит? И чем заменить НПВС при воспалении суставов?
Здравствуйте) меня зовут Ирина) есть частые головные боли) в последнее время меня стал беспокоить высокий пульс на пустом месте. Идя домой с автобуса у меня резко повысился пульс ни с того ни с сего, все задрожало, идти просто не могла) хорошо с собой был валидол, я его взяла под язык чуть чуть стало легче, но начала сильно неметь левая рука и болеть голова) состояние это прошло) теперь сидя на работе у меня начала болеть голова, такое давящее состояние, весь грудной спереди и сзади сжат, и очень резко повысился пульс, что даже руки задрожали, голос тоже, я быстро выпила бисопролол и мне чуть чуть полегчало, но не особо) сегодня все хорошо) чувствую где то далеко побаливает голова, пошла в магазин, резко заложило уши, поднялся пульс, мне тяжело поднять глаза, рука левая немеет) пришла домой кое-как померила давление оно было 96/66 пульс 107 и давит затылок и виски) и при таком состоянии всегда хочется в туалет по большому) выпила бисопролол теперь лежу) это состояние не онкологи в организме? Спасибо.
Добрый день,
возраст 40 лет, вес 150 кг. Несколько лет пью Ко-Диротон 10+12,5 по 2 таблетки утром. Сейчас есть подозрение на подагру. Пока сдал анализы и стал следить за давлением. Терапевт сказала нужно заменить Ко-Диротон, тк диуретик в составе. Пока ждём результатов анализов. Сейчас среднее давление утром и вечером 160/110. Небольшой шум в ушах.

На что посоветуете заменить?
Посмотрите пожалуйста моё эхо кг. Расчётное сдла 29 мм рт ст. Пол года было 25 мм рт ст.
Беспокоит иногда одышка и кашель с небольшой мокротой.
Здравствуйте.
Сразу о болезнях - шейный остеохондроз, ЖКБ, гастрит. однако все это у меня давно не первый год, и никогда проблем с сердцем не испытывал.
Недавно (в апреле) добавилась новая болячка - «синдром малой грудной мышцы». Его поставили буквально на днях, до этого невролог считала обострением остеохондроза. Ощущения, что тянет сердце очень пугали и довели до невроза.
После трех бессонных ночей пошла частая желудочковая экстрасистолия.
Поставили холтер. Заключение следующее: наблюдались частые мономорфные желудочковые экстрасистолы - 605/сут, в т.ч. по типу би и тригемии 2/12. Наджелудочковые экстрасистолы в непатологическом количестве 24. Ишемических изменений не обнаружено.
Также делал УЗИ сердца - все было в норме, но это до появления экстрасистолии.
Назначили сотагексал 2х40, магнерот 500 - кардиолог, грандаксин - невролог.
На фоне лечения через неделю никакого уменьшения экстрасистол не чувствую, ни на фоне уменьшения тревоги от транквилизатора (чувствую эс постоянно, хотя сон немного наладился), ни при приеме сотагексала, хотя предполагаю (кардиолог тоже), что причина эс функциональная - при этом вполне возможно, что легкие антиаритмики не действуют. Во всяком случае, в положении «за компьютером/за рулем» чувствую их намного чаще, чем, например, лежа на спине. Даже сейчас, пока пишу, пробежало штук 10. Также много чувствую, когда ложусь спать, в остальное время более-менее. При последнем лечении остеохондроза делал сеанс массажа, боюсь, не спровоцировало ли это нарушения в работе сердца.
Также сдал биохимию, ТТГ/Т3/Т4, анализы на электролиты, в т.ч. калий-магний - все в пределах нормы (вопрос о целесообразности магнерота?)
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезна проблема и есть ли еще способы уменьшить проявления экстрасистолии.
Здравствуйте, пила Анаприлин на протяжении года, Из-за Панических атак и холинергической крапивницы,в дозировка 20-40 мг в день. Сейчас на протяжении месяца почти не пью его, раз -два в неделю, по 10-20мг, скажите мне нужно какое то обследование сердца пройти после длительного приема Анаприлина?
(Перестала пить, тк с врачем подобрали действующий на меня противотревожный препарат, снизилась паника и перестала крапивница вылезать)
Спасибо
Здравствуйте, в последнее время мучают перебои в ритме. Почувствовал это месяца 2 назад, сходил к кардиологу, отправили на холтер суточный. По результатам холтера за сутки показало более 3000 систул. После холтера опять сходил к врачу но мне сказали что переживать не стоит нет ничего смертельного. Выписали калий магний и бисопролол на 10 дней. Принимал все как сказал врач, после курса работа сердца восстановилась, но спустя две недели опять началось. Очень неприятные ощущения от этой пульсации, и кратковременных остановок сердца с «последующим запуском», начала болеть голова вечером, переодичечки появляются покалывния в области сердца. Постоянно пить таблетки в возрасте 27 лет как то не хочется. Идти опять к врачу тоже не вижу смысла, недавно вызывал скорую те сказали что тут тоже ничего опасного для жизни нет, это нормально. Я не против но это мешает нормально жить. Подскажите что делать в данной ситуации, уже совсем отчаялся...
Добрый день! ночью как только ложусь спать и начинаю засыпать появляются вздрагивания или толчки в груди, от этого я много часов не могу уснуть, хоть и очень хочется спать,задавала здесь вопрос,сказали выложить новый холтер,выкладываю:
https://d.radikal.ru/d07/2106/80/2d587e17ef8e.jpg

https://b.radikal.ru/b32/2106/5b/726a024fdab7.jpg

https://c.radikal.ru/c07/2106/e2/85639e9dfe4a.jpg

https://c.radikal.ru/c25/2106/6f/249bbe65c208.jpg
нагрузка поднятие на 6ой этаж 20:27 до 20628, сон с 22:15 до 7 утра, в тот день особо ничего не делала,тк до этого несколько дней не высыпалась из-за ощущений, в день холтера к сожалению «вырубилась» без сил,почувствовала только пару вздрагиваний, так что зафиксировать все что ночью происходит не получилось. Возможна ли аритмия, при засыпании,а если сесть сразу чувствую себя хорошо? на холтере смущает брадиаритмия,раньше делала холтер,ее не было, видны ли на холтере отклонения от нормы требующие внимания?
0