Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
27 лет
198 см
79кг
Примерно с 2018 года стал замечать как при нагрузках, уже на восстановительной фазе ритм биения сердца стал не постоянный. При этом нагрузки переносил удовлетворительно. Все стало хуже к 2020 году, подъем на 7 этаж, в среднем темпе, лёгкий бег, приседания все это уже вызывает сбивчивый ритм. Что именно: во время нагрузки начинаю чувствовать слабость, сердцебиение, появляется желание сесть. Сразу после прекращения нагрузки если трогать пульс то можно ощутить как ритм становится нерегулярный, происходят пропуски ударов, в груди при этом ощущения скачущего сердца.

На узи: признаки недостаточности митрального, трехстворчатого, лёгочного клапанов, 1ст. (Врач сказала не обращать внимания)
Заключение узи: умеренный пролапс митрального с незначительной митральной недостаточностью. Незначительная трикуспидальная регургитация.

На экг: синусовая тахи
Увеличение правого предсердия
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Изменения сегмента st и зубца t (врач сказала не обращать внимания, это из-за нбпнпг)

В диагноз поставили всд, пролапс, нарушения ритма - редкая нжэс, нбпнпг

Вопрос, неужели мне не нужны ещё обследования? Врач говорит что все норм, но я, молодой человек, не могу банально сделать 15 приседаний. Прошу учесть что вот уже как 4 месяца соблюдаю все рекомендации, гуляю 5дней в неделю по 13 тысяч шагов, занимаюсь умеренно дома: разминка в лёгком темпе, соблюдаю режим дня, правильно питаюсь. Изменений нет
Так же прошу подсказать неужели и правда не стоит обращать внимание на признаки недостаточности клапанов и изменения сегмента ст? На сколько знаю это страшные вещи
Спасибо
Добрый день, уважаемые врачи! Беспокоит экстрасистолия. (Ранее задавала здесь вопрос https://www.consmed.ru/kardiolog/view/779465/) К одиночной я уже привыкла и не обращаю внимания. Но последние месяцы (после перенесенного ковида и ряда стрессов) участились приступы парной экстрасистолии или каскада экстрасистол. Перехватывает дыхание, от трепыханий начинает кружиться голова. После проведенного холтера поставили - Желудочковую экстрасистолию 4B градации по Ryan. Результат холтера прикладываю.

Прошу разъяснить, на сколько это опасно. Обязательно ли принимать адреноблокаторы (из-за низкого давления плохо их переношу).
Может ли она пройти сама? Есть ли ограничения по образу жизни?

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c00/2109/9e/d76e7b44ad65.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b12/2109/f3/5250ef6fb78f.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a24/2109/0d/248bbe1a20ee.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a26/2109/81/59ebfbc05bc1.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b13/2109/1b/d812a09785bf.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a06/2109/74/eab679634fa8.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c38/2109/fc/b749aa142570.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c06/2109/03/2c73a4d5fd12.jpg[/img][/url]
Здравствуйте у меня такой вопрос отчего может быть давящая боль в груди по середине может ли это быть от сердца или нет
Здравствуйте,год назад проходил ЭКГ там было все нормально,гормоны щитовидка в норме,у меня в покое когда сижу на кровати с планшетом пульс у меня 57-60 скажите пожалуйста это нормально?
ЭКГ исключает патологию сердца котороя связана с брадикардией?
Здравствуйте, после операции по установке кардиостимулятора в Хабаровском кардиоцентре назначили прием клопидогрела в течении 7 месяцев. По приезду, через неделю, упал, сломал руку. Перелом сложный, положили в травматологию на операцию. Местный кардиолог сказал, что надо клопидогрел заменить на ксарелто. Нужно ли?
Добрый день, хотел бы услышать ваше мнение, не так давно делал экг синусовая брадикардия 50-77,неполная блокада, синусовая аритмия, 3 года стоит Всд, дело в том что последнее время замечаю как урежается пульс, вчера пусльсоксиметр показал 43 удара в минуту, было плохо, но имеет место быть страх и тревога, возможно себя разкрутил, вызвал скорую, сказали экг нормальная на ней бло 53 удара в минуту скщади что я сам по себе такой и мой пульс мне вроде как подходит, мне 19 слышал что у молодых это нормально, ежедневно хожу в среднем темпе 20000+- шагов в день, на сколько это опасно, может ли быть сердечная недостаточность или остановка сердца на фоне брадикардия, я очень беспокоюсь, заранее спасибо
Здравствуйте , писала уже сюда один раз по поводу того что у меня случился какой то непонятный приступ.Расскажу немного о себе , я по жизни очень нервный человек , и у меня стоит диагноз всд , ещё я ходила к психотерапевту она поставила диагноз паническое расстройство , так как я реально страдаю этим , теперь к сути, 4 месяца назад у меня случился первый приступ походу аритмии , я тогда выпила пошла танцевать и почувствовала в груди какой то трепет , или как будто бабочка сильно крыльями трепещет , я тогда так сильно испугалась что словила паническую атаку конечно , побежала естественно опять проверится к кардиологу , поставили суточный, экг , анализы , сказали все в норме , лечи голову , я с облегчением забыла про это и тут недавно всего лишь месяц назад этот приступ повторился , я побежала на автобус и у меня опять в груди заколохматило сразу паническая атака , я вызвала скорую , пульс был высокий , но у меня была паника так что возможно от этого был высокий пульс или он с самого начала резко поднялся я не могу этого сказать , так как я все внимание отдаю тому что чувствую как у меня без остановки трепещет в груди , я вызвала скорую , мне дали анаприлин сняли экг на ней только синусовая тахикардия , но понятное дело они так долго едут что у меня уже все проходит , я уже ходила к армтмологу недавно , сняли экг прикреплю его ниже , придётся ставить суточный опять и сдавать анализы , скажите пожалуйста это очень опасно? Мне всего 19 лет как к меня могло сердце стать больным ?и этот приступ мне кажется не получится заснять на холтере , я очень переживаю и думаю только об этом , я боюсь сердце остановится ,и все… помогите пожалуйста


https://c.radikal.ru/c32/2109/7b/8e19271e4940.jpg
Здравствуйте. У меня высокий холестирин, не знаю сколько, та ккак врач просто сказал «очень высокий!». Время от времени на несколько минут мне становится плохо - дискомфорт в области груди, давление на грудь в области сердца, на горло, тошнота (но не рвет, просто чувство тошноты). Это может быть от высокого уровня холестерина в крови? Врач мне выписал статор от этого, но мне интересно, связаны ли приступы тошноты (когда говорят - мутит) с высоким холестерином?
Спасибо.
Здравствуйте, уважаемые кардиологи. Обращаюсь к вам с просьбой рассмотреть мою ситуацию и помочь мне в плане консультации.
Суть такая. Неоднократно в анализе крови на холестериновые показатели, неоднократно показывает, что очень повышен холестерин липопротеидов низкой плотности. Теперь он 4,32 ммоль/л. Кардиолог месяц назад назначил мне месячный курс приема омакор 1000. Я его пропил, но, плохой хс вообще не изменился! Остальные параметры таковы- хс высокой плотности 1,27. Триглицериды 2,03. Общий хс 5, 67.
Будьте любезны, напишите пожалуйста, ваши комментарии и рекомендации. Статины мне противопоказаны. Чем же можно привести хс в норму?
Спасибо за понимание.
Добрый день! Подарили умные часы и тут я выяснил что пульс падает у меня во сне до 44 уд. в минуту. Прочитал что норма до 60. Скажите это нормально или отклонение требующие лечения и есть ли опасность для жизни? Сам здоров, но страдаю нервозом, принимаю успокающие. Спасибо за помощь.
узи шей и головы Расшифруйте это опасно?
муж 55 лет узи шеи и головы http://d.radikal.ru/d37/2109/59/7e8e74346102.jpg
Муж. 55 лет. У меня высокий холестерин уже давно.Два года назад делал узи головы и шеи. утолщение ким до 1.2 было но бляшек не было. Вчера сделал узи бца и нашли бляшку в подключичной артерии справа до 35 процентов.посмотрите пож это опасно? И как кто то мне сказал это случайно не васкулит такуясу? скрин узи и липидограмы и других анализов крови скину. Протромбин - 102, фибриноген - 3.1, гомоцистеин - 5.67, триглицериды - 0.73, холестерин
- 7.20, холестерин ЛПНП - 5.49, холестерин не ЛПВП - 5.83, коэффициент атерогенности - 4.3, СРБ высокочувствительный (кардиориск) 0.4 [url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b36/2109/b e/21518e3abe64.jpg[/img][/url]
Покурил травки, сердце колотилось, не спал толлком, на следующий день болело в левом боку. Давление стало повышенным. Всю неделю болит в левом боку, ватное состояние, головокружения, ватное состочние рук и ног, чувство бывает как будто упаду в обморок, трудно заснуть. Э0
Проходил обследование на сердце и смущают показатели крови и так же на холтере миграция водителя ритма по предсердиям и неспецифические изменения в ST сегменте. Каковы мои результаты? Есть чего опасаться?

https://radikal.ru/big/4sm7d42447pn8%5D%5Bimg%5Dhttps://b.radikal.ru/b34/2109/50/d85faf9b1dact.jpg

https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d01/2109/8c/d74ce3a20991.jpg

https://radikal.ru/big/nv6ldq3zf0v2e%5D%5Bimg%5Dhttps://a.radikal.ru/a20/2109/2a/9098b63fb894t.jpg
Здравствуйте! Пожалуйста, проясните ситуацию. На просмотре мне поставили полную блокаду правой ножки пучка Гиса. Чем это грозит? Сдавала анализы, в крови низкий гемоглобин 100, сахар 3.4. остальное все в норме. Три года назад делала УЗИ сердца, проллапс митрального клапана и дополнительная хорда. Но блокад не было! Как с этим жить? Какие мои действия? Спасибо.
Добрый день! Мужа (49 лет) беспокоит иногда пониженное давление 100/60, 110/70, иногда нормальное 120/80. Было пару раз ощущение,что замирает сердце, как бы перехватывало дыхание. Не пьет и не курит, вес 90кг. Общий анализ крови и глюкоза в норме, Протромбиновый индекс, % - 119 (80 -115 - для всех
85 -125 - для беременных
33 - 50 - при профилактике и лечении венозных тромбозов и инфаркта миокарда), сделал кардиограмму(прилагаю результаты). Пожалуйста, подскажите,что означает ваготония?
https://b.radikal.ru/b02/2109/37/84f2551e1e64.jpg https://d.radikal.ru/d24/2109/b8/8da7bbb505fb.jpg
Здравствуйте!

Уже задавал вопрос про пароксизмальную желудочковую тахикардию https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1093184/

Продолжаю принимать сотагексал 2 раза в день по 40 мг. 2 кардиолога и 1 аритмолог посоветовали пить его дальше. Изменений от его приема, кроме понижения пульса, не чувствую.

Сделал повторный холтер и на нем оказалось намного больше эпизодов ЖТ (101), при этому самый продолжительный эпизод был длиной всего 2,5 секунды. Насколько это может быть опасно?

При повторном холтере сильно нервничал, спал всего 3 часа и перестал принимать сотагексал на время измерения. Могла ли картина измениться на фоне его резкой отмены?

Часто чувствую перебои ритма и не только одиночные, но и сериями. Переживаю каждый раз, что это приступы ЖТ, обычно они не длятся дольше 5-6 ударов. Не понимаю, как отличить их от обычных групповых экстрасистол и нужно ли вообще на них обращать внимание из-за опасности.

Параллельно прохожу когнитивно-поведенческую психотерапию и работаю с кадрионеврозом, но наличие ЖТ на холтере каждый раз вызывает панику.

Результаты первого и второго холтера + эхо
https://disk.yandex.ru/d/ZHTxj4_iMwo-SQ
Добрый день! Какие 4 дня начали отекать ноги в лодыжках и повыше. На правой ноге лодыжка отекает больше чем на левой и почти до середины стопы но пальцы неотекают на левой ноге лодыжка немного отекает но выше голень такая твердая.Два с половиной года обратно у меня была эндопротезирования левого тазо бедренного сустава после чего 4 месяца была отекшая нога вроди был нарушен лимфооток но потом прошло и было нормально все до этого времени . Я 4 или 5 раз на ночь принимала Прегабалин--может от него? Также у меня по ночам сводят судороги на обоих ногах но быстро проходят. За ночь отеки уходят . как только в вертикальном положении нахожусь так сразу с утрв появляются когда сижу побольше когда похожу отеки уменьшаются. У меня имеется лишний вес и плоскостопия и деформация. Может этот недуг связан с сердцем или что то другое ,уже за ранее блогадарю за консультацию.
Здравствуйте! На днях добавляла вопрос, но решила расписать его лучше, и предоставить больше информаци. Началось все с того, что меня мучают экстрасистолия, желудочковая и предсердная, но также я начала замечать у себя что временами падает пульс до 38-40 ударов, при среднем пульсе 78-80. Спады были замечены на фитнес браслете, увидев пульс 38 и в этот момент испугавшись через секунду измерений пульс был 78-86, (измерения вручную тоже показывали примерный пульс) и спустя уже где-то 5 месяцев один раз поймала такой спад пульса на пульсоксиметре, я начала как-то смотреть и увидела что показатели прыгали с 38-56, моргало и никак не могло определить пульс, в эту же секунду сняв его и сняла его и снова измерила и пульс показал80! Но при этом, у меня не темнеет в глазах, нет никаких таких серьёзных ощущений, и пульс 38-40 вручную никогда не могла поймать. Когда видела на часах и измеряла вручную всегда нормальный пульс, возможно потому что пугалась и вырабатывался адреналин.До этого пол года назад ставила холтер и там было замечен спад пульса в 6:56 ударов, а проснулась я в 6:20, пульс был зафиксирован 43 удара. Помимо были обслевования УЗИ сердца(ПМК-1степени,2хорды апикальные диагональные, левого желудочка,ФВ-61%), электролиты(норма,калий,натрий,магний,хлор), УЗИ сосудов шеи(норма), ЭКГ(все были норма), УЗИ почек, надпочечников(норма), гормоны щитовидки(норма),ОАК, биохимия норма(повышен холестерин и эритроциты(4.76).Также меня мучали и мучают боли, как будто сердце ёкает или когда человека пугают и сердце вздрогнуло и от сердца отдает это сзади в шею и затылок. 1.Подскажите требуются ли какие доп.обследования? 2. Похоже ли это на СССУ, и холтер мог бы показать предрасположенность? 3. Возможно ли что такой пульс был неправильно посчитан часами, и пульсоксиметром из-за эксирасистол?
4. Возможно ли такие спады из-за разбалансировки нервной системы? 5. Боли мои относятся к сердцу? Или это больше неврологическое? Все анализы, и Холтер были выполнены более 6 месяцев назад(тогда тогда боли были, но падения пульса пока не видела.т.к.не было фитнес браслета...)



https://b.radikal.ru/b17/2109/dc/88ed8c9d5b66.jpg


https://d.radikal.ru/d09/2109/0e/c31773d22f0f.jpg



https://c.radikal.ru/c37/2109/e4/b64eec93944b.jpg


https://c.radikal.ru/c02/2108/00/b404d06c8242.jpg


https://c.radikal.ru/c09/2108/f3/a444adcac352.jpg


https://c.radikal.ru/c13/2108/1e/ec5c082bfecb.jpg


https://c.radikal.ru/c17/2108/56/ff3d9e973df0.jpg


https://b.radikal.ru/b29/2108/13/561875543e62.jpg



https://c.radikal.ru/c43/2108/f4/2c4ef1eccb70.jpg
Здравствуйте у меня такой вопрос а пралапс митрального клапана опасен для жизни или нет и какие могут быть последствия?
Здравствуйте! Плохое самочувствие тревожит меня.Часто становится плохо на ровном месте, темнеет в полях зрения, сердце колотится, давление диастолическое на 90, бывает и на 100! Переживаю за сердце, начинает давить левую лопатку, потом отпускает...Вообще стала очень беспокоиться за своё здоррвье(Подскажите, это что-то с сердцем?
Здравствуйте,кардиолог от экстрасистол прописала адаптол 500мг 2р в день и магний,пью 6 дней,экстрасистолы до сих пор спать не дают,когда нужно оценивать результат лечения,возможно ли что просто еще рано или лечение не подходит,спать с экстрасистолами я не могу
Здравствуйте у меня вопрос такой к меня пралапс митрального клапана может ли простудные заболевания повлеять на сердце и какие могут быть последсвия
Добрый вечер доктор. Прошу помощи с 18 августа как прошла жара мучает давление которое доходит до 185 лекарства помогают на некоторое время а потом опять повышается. Принимаю утром(или вечером ) или лозап -5мг или гипосарт 8 мгр а днем моксонидин 0.2 (1 или 2 таблетки). Если днем не пью моксонидин то вечеро 2 таблетки Утром давление 157 пью таблетку через час измеряю и может увеличиться до 169. Вызывала скорую - сделали укол фурасемида и таблетку моксонидин . Давление на следующий день все равно доходит до 167. Кардиолог до этого пропсиал ко-вамлосет 5+160+12.5. При этом сердечное давление не выше 67
Здравствуйте! Сделали маме экг на apple watch, Я понимаю что это не медицинское оборудование, но хотелось бы понять направление. Прикладываю фото экг, У мамы раньше была Неполная блокада Правой ножки пучка гиса. Хотелось бы понять, она осталась? Ничего не изменилось?
Мужчина, 27 лет. Ощущения перебоев сердца после физической нагрузки - бега. На экг - ав блокада 2 степени 1 типа. Постоянная ав блокада 1 степени. На очереди к аритмологу уже 5 месяц. Переживаю о состоянии здоровья. Насколько это опасно? Можно ли заниматься спортом? (Также во время бега иногда чувствую пропуски ударов сердца)
Здравствуйте уважаемые кардиологи.
6 лет страдаю кардиофобией, все началось с того что я в течении года прислушивался в пульсу , через год почувствовал систолию, и пошло поехало .
Лежал в кардиологии , сказали нет ничего , много кратно УЗИ ,холтер , анализы ,МРТ .
Сегодня в очередной раз прием кардиолога . Выслушала сказала что все это у тебя в голове .
Но в анамнезе написала ,миокардиодистрофия и экстрасистолия .
Сказала проколоться и систолы меньше станут , хотя я их чувствую в в неделю 3 штуки или больше .
Назначила она мне лекарства .
1.Р-р реамберин 400,0 мг. Капельно 10д.
2.милдронат 5,0 10д.
3. Кортексин 1,0 в/м +новокаин 2,0 10дн.
Скажите пожалуйста , очень прошу , нужно ли все это прокапать , ? Для поддержания как она говорила .
УЗИ пролапс . По холтеру пару систол пару штук , сказали все хорошо .
Ещё кардиолог один ставил диагноз дисплазия соединительной ткани .
Тоже говорил омега 3 пропить .
Скажите , все говорят ничего страшного , а прописывают чтоб капаться , для чего все это ?
Сейчас из таблеток принимаю , иглонил , и амитриптилин , утром один раз .
Пожалуйста , прошу вас , не оставляйте без внимания .
Здравствуйте! Очень интересует Ваше мнение по поводу моих ощущений и холтеру. Началось все с того, что меня мучают экстрасистолия, желудочковая и предсердная, но также я начала замечать у себя что временами падает пульс до 38-40 ударов, при среднем пульсе 78-80. Спады были замечены на фитнес браслете, видела показали 38 и в этот момент испугавшись через секунду измерений пульс был 78-86, и такие спады пульса были замечены не пульсоксиметре, я начала как-то смотреть и увидела что показатели прыгали с 38-56, в эту же секунду снова измерила и 80! До этого пол года назад ставила холтер и там было замечен спад пульса в 6:56, а проснулась я в 6:20, пульс был зафиксирован 43 удара. Также меня мучали и мучают боли, как будто сердце ёкает или когда человека пугают и сердце вздрогнуло и от сердца отдает это сзади в шею и затылок. 1.Подскажите такие спады пульса это серьёзно? 2.Эти вздрагивания сердца, требуют дополнительного обследования. Приложу фото холтера, сделан более 6 месяцев назад.
недавно начались перебои в сердце когда приседаю на корточки оно то быстро то медленно потом нормально, когда ложусь утром или вечером оно начинает работать хоотично, даже страшно становиться
делал холтер
параксизм наджелудочковая тахикардии(75 эпизодов за сутки общей продолжительностью 3 мин 40 сёк)
Регистрируется наджелудочковая ЭС
(519 за сутки 476 днем 43 ночью, максимальное количество 211с 7 ч до 8 ч) в т ч по типу бигилимии, паиные
желудочковые ЭС 6 за сутки 5 днем и 1 ночью, политопные 2 очага
Скажите, что мне делать, спасибо за ответ
0