Добрый день! Меня беспокоят экстрасистолы когда я хожу, при физической нагрузке, но бывают редко и в состоянии покоя. Сделал холтеровское ЭКГ мониторирование. Его заключение: ритм синусовый со средней ЧСС 64 в минуту. Пауз и пароксизмальных тахикардий не отмечено. Максимальная ЧСС 107 в минуту в утренние часы. Циркадный индекс 1,25. Регистрировались эпизоды преходящей АВ блокады 1 степени с РQ до 236 мс, редкая одиночная желудочковая экстрасистолия, редкая одиночная и парная суправентрикулярная экстрасистолия. Также сделал ЭХОкардиография. его заключение: полости сердца не увеличены. Тенденция к гипертрофии базального отдела межжелудочковой перегородки, стенки аорты уплотнены и утолщены, аортальный клапан фиброзно изменен. Митральный клапан уплотнен. Зон гипокинеза не выявлено. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. При доплерографии в митральном потоке преобладает скорость предсердного компонента. Повышен максимальный градиент давления через аортальный клапан умеренно (средний градиент давления около 15 мм рт. ст.). Регистрируется поток регургитации через аортальный клапан 2 ст. Листки перикарда уплотнены. Экскурсия наружного листка перикарда снижена. Из лекарств принимаю: Бисопролол 5 мг утром, Азилсартан Медоксомил+Хлорталидон (40 мг+12,5 мг) 1 раз в день утром, Лерканидипин 10 мг. вечером, Розувастати+Эзатимиб 20+10 мг 1 таблетка в день. УЗИ абдоминальное, щитовидки, сканирование сосудов, анализ крови в норме. Подскажите пожалуйста, почему не проходят экстрасистолы и расшифруйте пожалуйста мои заключения.

Здравствуйте!
Приехала скорая. ТП. Заставили тужиться.

Трепетание предсердий 1:1 -> натуживание -> трепетание предсердий 2:1

Почему при натуживании 1:1 переходит у меня в 2:1? Какой механизм?

Самое смешное - что врачи поликлиники 2:1 принимают за синусовую (ЧСС - 130-150).

Хорошо, что на скорой 3-ю ЭКГ сняли, когда синусовый ритм восстановился! Эта синусовая ЭКГ ну очень не похожа на ЭКГ с ТП 2:1 !!!

На ТП 2:1 нет изолиний, только сразу переходящие друг в друга 2 горочки!

Но это я для информации пишу. А вопросы повторю:

1) Почему при натуживании 1:1 переходит у меня в 2:1?
2) Какой механизм?

Спасибо!

Добрый день. Можете ли вы посмотреть на мой мини дневник давления? Испортил ритм сна и сам мало спал, давление начало стойко быть повышенным после стресса.


16 ноября
вечер(18:48) 134/95, 81
(19:55) 127/90 / 73

17 ноября
утро (7:39) 122/93, 77

обед (14:43) 118:89, 75

вечер
(20:13) 130/98, 73
( 20:25)118/97 / 74
(22:00) 128/93, 73

18 ноября
утро
(09:15) 134/83, 81
(09:35) 120/88, 73

обед (15:17) 122/87, 85

вечер (18:44) 120/89 , 82
(21:56) 119/92, 82
(01:04) 124/95, 72

19 ноября
утро
(09:48) 129/86, 78

в обед давление было в норме. В основном нижнее давление почему то выше. Сдавал анализы летом все было идеально, с сердцем та же история, было полное обследование где выяснилось что сердце абсолютно здоровое. После стресса был очень большой пульс, каждое телодвижение это повышение пульса, начал успокаиваться нормализовывать сон и он упал до 70. Также имею проблемы с шеей, спазмы мышц, постоянный дискомфорт.

Здравствуйте, постоянно повышается пульс от минимальных движений и нагрузок. Приведу пример, допустим, я сижу неподвижно и в полном покое и моя чсс составляет 80 уд/мин, но стоит мне закинуть ногу на ногу и пульс достаточно быстро достигнет 105 уд/мин (сверяю по фитнес трекеру). Все это усугубляется в положении стоя, впрочем, и просто прибывать стоя довольно сложно из-за неприятных ощущений в груди, слабости, повышенного пульса, легкого головокружения, дурноты.
Все начинается в момент вставания, пульс поднимается до 130 уд/мин и может так держаться минут 7. В среднем пульс стоя около 110, когда занимаюсь домашними делами, то где-то 130-150 уд/мин.
Во время активной деятельности, например, занести дров чтобы растопить печь несколько раз, то может разгоняться до 170 уд/мин. Естественно по этой причине много находится на ногах и что-то делать не представляется возможным... Ибо как я уже писал это все сопровождается неприятными симптомами, а также становится все тяжелее пока не сяду и не расслаблюсь.
Среднее давление в покое 129/84. Средний чсс в покое 80 уд/мин, во время сна где-то 60. Проходил узи сердца - без патологий, тахисистолия 105 уд/мин, ФВ-67%. ЭКГ - чсс 77 уд/мин, синдром ранней реполяризации желудочков. Экг Холтер - усредненная чсс 80 уд/мин, минимальная (во время сна) 41 уд/мин, максимальная (во время физ. нагрузки) 169 уд/мин, во время отдыха и сна моменты синусовой аритмии, во время сна эпизоды миграции водителя ритма. Также проходил перечень обязательных анализов, узи щитовидной железы, узи почек, уздг магистральных сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга, гормоны щитовидной железы, и все они без патологий.
Лечение исходя из симптомов назначали терапевт и невролог а именно: Милдронат, магнелис B6, также сосудистая терапия - уколы Мексидол, Пирацетам, Актовегин, Церебролизин, Нейрокс, Магнезия... Особо положительной динамики не было, только на момент лечения становилась немного легче.
Опасны ли состояния в которых я прибываю, учитывая что ощущается это очень тяжело и плохо? Что мне следует еще пройти с целью исключения каких-то заболеваний? Как я могу помочь себе в повседневной жизни чтобы более менее одить, ибо в последнее время я совсем ничего не могу делать, а каждый выход куда-то заканчивается сильной тахикардией (180 уд/мин) и я чуть ли не валюсь с ног...

Здравствуйте! Семен,37 лет,рост 186,вес 85(на данный момент,вес плавает +,-90 кг обычно) холестерин повышен уже лет 5 как, обычно около 6, лпнп тоже повышены(как правило,иногда в норме) анализы сдаю часто! По узи бца начальная стадия атеросклероза,никаких бляшек нет,просто врач узи так написал!узи в норме( по крайней мере лет 10 как там +,- все одинаковое,холтер тоже в норме, имеется полная блокада правой ножки пучка гиса с примерно 2019 года,сразу была преходящая полная,на данный момент блокада пропадает в ночное время при чсс меньше 60! Имеется невроз(тревожное расстройство) уже давольно давно! На данный момент принимаю стимулотон! Беспокоит меня одышка при физ нагрузке(иногда и при небольшой нагрузке)чувство нехватки воздуха и неудовлетворенность вдохом! Было 2 приступа удушья прошлой зимой,делал после этого холтер и узи,ничего существенно не нашли! Недавно сделал сцинтиграфию! Меня интересует ее результаты! Описание:
https://disk.yandex.ru/i/eVI4_78zdsMTdA

https://disk.yandex.ru/i/Jz5-aQld60_XDA

Здравствуйте уважаемые доктора
Последнее время у меня было много стрессов можно сказать сильный нервоз но постепенно Я начинаю справляться.
У меня и раньше были экстрасистолы Я их так сильно не ощущал.
Но сегодня случилось что-то невероятное Я поднял телевизор прошёл метров 10 и у меня сильные толчки прямо удары чуть не уронил телевизор во время толчков соответственно пульс был повышен поскольку телевизор был тяжёлый скажите это сильно опасно?

Здравствуйте. Прошу помочь по результатам холтера. Есть ли что серьёзное? Маме 67 лет. Из жалоб ощущение сердцебиения при нормальном пульсе. ЭКГ норма. Есть шейный остеохондроз

Здравствуйте, около 2-х лет беспокоит боль в левой части грудной клетки, плече, шее и лопатке. Последнюю неделю боль преимущественно в груди спереди слева ноющего, свербящего характера. Сегодня сделал ЭКГ(прилагаю). Опасна ли данные изменения на ЭКГ? При ЭКГ всегда сильно волнуюсь и пульс подскакивает, обычно пульс 60-85 уд. 1 год назад ЭКГ - синусовая тахикардия, УЗИ - ПМК 1 ст, с рег. 1 ст., ВЭМ- проба отр., холтер - 1 предсердная ЭС, ВЭМ-проба отр. 2 года назад СтресЭХОКГ - проба отр.
https://radikal.cloud/i/V9hAx
https://radikal.cloud/i/V9mGM

Здравствуйте, около 2-х лет беспокоит боль в левой части грудной клетки, плече, шее и лопатке. Последнюю неделю боль преимущественно в груди спереди слева ноющего, свербящего характера. Сегодня сделал ЭКГ(прилагаю). Опасны ли данные изменения на ЭКГ? Всегда волнуюсь при ЭКГ и пульс возрастает из-за страха до 140 уд. в мин. 1 год назад на ЭКГ только синусовая тахикардия, холтер - 1 предсердная ЭС, Узи - ПМК 1ст. с рег. 1 ст., ВЭМ - проба отрицательная, 2 года назад стрессЭХОКГ - проба отрицательная.

Добрый день. Последний месяц, а то и 2 нарушил сон и ритм сна, мне каждое утро нужно вставать в 6:30, но ложусь я как правило в час/2 часа ночи, иногда вообще могу и позже. Образ жизни малоподвижный, есть шейный синдром (не остеохондроз, а просто
шейный) тело очень часто в напряжении, последние 5 дней у меня повышено давление, все началось с ссоры с моим другом, а все стрессы такого рода я очень плохо переношу, сразу руки потеют и пульс увеличивается (страдал раньше паническими атаками) после него у меня повысилось давление и долго держалось , 140/90. После этого следующие 3 дня оно было 130/90, 120/90. Этим летом была похожая ситуация, при стрессах всегда страдает нижнее давление. На 5 день я заснул еще позже (в3 часа ночи) на утро еле смог проснутся пошел принял горячий душ и давление вернулось к 140/90. Сердце недавно проверял, анализы идеальные. Также как только делаю любое движение телом пульс учащается, когда меряю давление пульс 80-100. Если это первичная гипертония 1 степени возможно ли от нее избавится путем изменения образа жизни? (Что я уже и начал делать..)

Здравствуйте, речь пойдет об интоксикации организма Миноксидилом (раствор 5%). 02.11.2023 начал курс применения Миноксидила с целью отращивания бороды. Препарат наносил после использования мезороллера (дермороллер) в рекомендуемой дозе 1 мл. 2 раза в сутки. При использовании мезороллера на лице часто появлялась кровь, поэтому препарат наносил, в том числе и на поврежденные до крови участки кожи. Иногда препарат стекая по лицу в небольших количествах попадал на губы и в полость рта. В этих случаях полость рта я не промывал, а просто сплевывал случайно попавший препарат. Почти через две недели использования препарата я почувствовал дискомфорт в области груди, который можно описать как терпимые давящие боли и покалывания в области сердца. Обеспокоившись такими признаками я прекратил курс приема препарата. В настоящее время соблюдаю режим обильного питья, принимаю Полисорб. Боли утихли, однако слабовыраженные признаки до сих пор имеются. Вопросы следующие: - способен ли данный препарат вызвать указанные осложнения, учитывая его использование при описанных обстоятельствах? - насколько это может быть опасно, и какие действия следует предпринять в такой ситуации для скорейшего выведения препарата из организма?
Страдаю бронхиальной астмой средней степени тяжести.

Доброго вечера! У меня диагноз ф 60. Я с ним всю жизнь живу, рос и развивался нормально, да вспыльчивый, порой не сдержан, но контролирую себя вполне. Прочел о диагнозе почти все что есть в открытом доступе. Это аномалии характера, если я верно понял. Стрессов много, и в последнее время почти постоянная диреализация, при этом я понимаю где я и что я. Кажется что схожу с ума, очень неприятное чувство. Может у меня шизофрения? Назначают серенату, но я не хотел бы антидепрессанты пить, потом не слезешь. Может ли это на самом деле быть шизофрения? Нужно ли МРТ повторять? МРТ 2022 года- очаговые изменения вещества головного мозга. И связана ли картина МРТ с моими жалобами? Спасибо!

Здравствуйте уважаемые врачи!
Позавчера и до этого стрессы были.заболела сестра.
Стала чувствовать перебои, даже лежа и на левом боку особенно.
На правом проходили.
Три года я принимаю метопролол
После ковида осложнения.
Тахикардия
Утро и вечер по 25.мг.
На его фоне все же перебои.
Добавила валериану.чуть легче.
В обед пью магне В6

Как толчки и пропуски.
При движении .те ходьбе по квартире начинает сбиваться ритм.

Ложусь_ сразу проходит.
Как и не было.
Ночью тоже нет нарушения.
Как помочь себе?
Прошу реальные советы!
Пропуски частые бывают .может и 2 в минуту.может и 10..
Делать особо состояние не дает.
Все чувствую.
Кроме Обследования по Холтеру сто можно принять?
Я аллергик.
Калиймагний в том числе.
Думаю без амиодарона не обойтись.
Прошу советом помочь!
Можно применять амиодарон?
Заранее благодарю всех!

Храни вас Бог!

Здравствуйте! У меня были периодические боли в сердце на фоне высокого давления. Была сделана коронография, сосуды чистые. Надо ли проверять сосуды шеи и нижних конечностей? И нужно ли пить аспирин и статины (прописал кардиолог)?

На протяжениии уже 8 месяцев меня мучают различные неприятные симптомы.
В конце зимы 2022 года я начал замечать периодические резкие головные боли в области висков и головокружения, что для меня было совсем не свойственно, ибо по большому счету практически никогда голова у меня не болела, но случалось что сильно болел грудной отдел позвоночника по вечерам и ночам, но случалось это довольно редко. Подобные симптомы не сильно мне мешал жить, а лишь нагонял немного тревоги в моменте, но в определенный период все изменилось. В последних числах января, пока я спал мне прилетело из-за броска родственника железное ведро которое, к сожалению, попало мне в правый висок. Об этом я узнал на утро, ибо проснулся с жуткой головной болью и ощущением будто бы с похмелья. Я не стал обращаться в больницу по этому поводу и просто попил обезболивающих. 13 февраля 2023 года вечером у друзей мне впервые стало сильно плохо, головокружение, головная боль, тошнота слабость в ногах, страх и тревога. Вызвали скорую, пока дожидались бригаду была дрожь в конечностях, холод в руках и ногах, сильное потение. По приезду врач зафиксировал повышенное давление 154/90, дал таблетку для понижения давления и отправил в поликлинику, куда я и направился в ближайшие дни. Терапевт в поликлинике отправил меня на обязательные анализы, результаты которых оказались нормальными а именно, анализ мочи и кала, ОХАК, ЭКГ, также по своей инициативе я прошел МРТ головы и УЗДГ магистральных артерий головы и шеи, где все также оказалось в порядке, кроме аденоидных вегетаций на МРТ. После терапевт отправил к неврологу, который поставил диагноз исходя из жалоб на головные боли, головокружения, одышку, давление в груди, слабость, ВСД по смешанному типу с гипертермией и назначил лечение: уколы пексидол, пирацетам, магнезию, а также Дарсонваль кожи головы. Во время лечения я чувствовал незначительное улучшение, но к вечеру мне все также становилось хуже.
Спустя примерно месяц я снова отправился к терапевту потому что моё самочувствие не улучшилось, а также добавились новые сиптомы в виде высокого пульса, боль в груди и одышки, на что врач снова назначил мне перечень обязательных анализов, и назначил лечение в виде приема милдроната и магнелис b6, улучшений от них не почувствовал, к слову. Анализы прошёл, все снова оказалось в норме и меня отправили к эндокринологу, у которого я сдал анализы на гормоны щитовидной железы, которые тоже оказались в норме, кроме пониженного тес остерона 9.8 г/моль. Позже я сам прошел ЭКГ Холтер и узи сердца, ибо приступы высокого пульса слабости и одышки сильно участились. Все оказалось в порядке, учащенное сердцебиение оказалось синусовой тахикардией 187 уд/мин при нагрузке.
После этого я снова пошел к неврологу где мне бвло назначенное новое лечение: Церебролизин, Актовегин и снова магнезия, не смотря на иные препараты в этот раз улучшения не было практически совсем, а боли и симптомы прогрессировали, я перестал ходить на работу. Стал больше времени проводить дома, перестал видеться с друзьями ибо жто все провоцировало ухудшение самочувствия. На данный момент мне плохо в положении стоя и при ходьбе давит на уши и нос, головная боль, головокружение, снижение четкости зрения, одышка, сердцебиение, ком в животе и груди, шаткость походки, в положении сидя слегка полегче и становится легче спустя минут 30, хотя и в абсолютном покое я чувствую себя плохо. Зачастую сложно переношу разговоры, умственную и физическую деятельность.Не знаю что уже делать,стало невыносимо терпеть.Что это может быть?и как можно бороться с таким состоянием чтобы стало легче,если не могу даже ходить?

Можно ли определить возраст и пол по ЭКГ?

Здравствуйте,с недавнего времени начало беспокоить слабость в теле, тоесть вялый очень, бывают часто тахикардии а бывает наоборот брадикардии, недавно заметил что сердце бьётся не достаточно сильно, тоесть сила удара слабая,и при этом руки и ноги бывают холодными,и самочувствие плохое вялое, головокружение, как поем чего нибудь то к рукам и ногам поступает кровь и чуть становится лучше,но после еды начинается тахикардия,боюсь кушать из за тахикардии но всё же ем,в день такое состояние может быть много раз,устал,в общем состояние не рабочее,сдавал оак гемоглобин 168 соэ 3,срб-отриц.биохим анализы все в норме, глюкоза 4.86.ттг тоже норм.Также делал УЗИ сердца,без патологий, фракция выброса 72,УЗИ БП без патологий,экг норма, УЗИ сосудов шеи и головы без патологий, КТ грудной клетки без патологий, имеется застой желчи в желудке и скользящая ГПОД 1СТЕПЕНИ,я человек с паническими атаками, неоднократно ставили этот диагноз также и гтр,но всё равно страшно за сердце, скажите пожалуйста это проблема с сердцем? потому что очень бывает не по себе в этот момент,так же бывает немеет во рту, чувство мурашек что-ли,язык глотка, очень устал от этого состояния,мерил давление при этом состоянии, давление 120на70,спасибо

Существуют разные степени ССР (сердечно-сосудистого риска). У моей родственницы был инсульт 10 лет назад, ишемический. Если у неё очень высокий ССР, ей по некоторому правовому акту полагаются бесплатно некоторые препараты. Теперь нужно доказать, что у неё очень высокий риск ССР. Не высокий, а очень высокий! Где это написано?
Врачи не в курсе.
Спасибо.

Здравствуйте. Сдала сегодня анализы на липидный профиль. У меня сильно все повышено. ЛПНП 3,79 ЛПВП 1,19 ТГ 4,59 Мне 44 лет, не курю, не пью, лишнего веса особо нет. Скажите пожалуйста, что пить, чтобы снизить это все? Диета это понятно. Требуется ли применять статины или фибраты?

Добрый день! 7 месяцев назад обратилась к кардиологу с жалобами на замирание сердцебиения и периодически возникающую тахикардию. Были проведены холтеровское мониторирование и ЭХО-кг. По суточному мониторованию диагностировали желудочковую экстрасистолию 3 градации по Ryan, наджелудочковая активность в пределах нормы. Регистируются желудочные аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий - пограничное (максимально 14 в час). Ишемические изменения не обнаружены, значимых изменений QT-интервала не выявлено. Наблюдалась гиперадаптация QT к RR-интервалу в течение всего времени наблюдения. Коэффициент линейной регрессии (Slope QT/RR) за время обследования - 0,26. АВ-блокада 1 степени не обнаружена.
По Эхо-кг - Левый желудочек не расширен, миокард симметричен, не утолщен. Масса миокарда ЛЖ не повышена, ФВЛЖ по Симпсону 66%. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. В средних отделах МПП лоцируется перерыв эхосигнала с шунтирующим потоком слева направо. V cоntr 10 мм. Перикард без особенностей. Заключение- ВПС вторичный ДМПП со сбросом крови слева направо.
Кардиолог прописала мне прием кораксана 5 по 1.2 таблетки 2 раза в день и повтор Эхо-кг через полгода.
Спустя полгода проведена повторная ЭХО-кг.
181,3 - масса миокарда ЛЖ, 115 г/м3 индекс массы миокарда. 0, 42 относительная толщина стенки. Перикард без особенностей, Жидкость в полости перикарда не выявлена. ФВЛЖ 63%. Стенки аорты плотные, стенки клапанов тонкие, хорошо подвижные, раскрытие полное. Систолическая функция миокарда ЛЖ удовлетворительная. Зон с нарушением кинеза нет. Диастолическая дисфункция ЛЖ по 1 типу, эксцентрическая гипертрофия ЛЖ. Пролапс митрального клапана 1 ст. Сократимость ЛЖ локальная и глобальная не нарушены. Расчетное давление в легочной артерии не повышено. Свободной жидкости в полости перикарда нет.
О себе: гипертонии нет, вес в норме (ИМТ 21.2 ), подвижна (быстрая ходьба 6-7км/час по 30-45 минут 3 раза в неделю, хожу на пилатес 2 раза в неделю, в день совершаю в среднем 10-12 тысяч шагов). В последнее время был стресс, чувствую что снизилась толерантность к физической нагрузке, стала быстрее уставать, появилась одышка при быстрой ходьбе.
Хочется понять насколько опасно мое состояние и может ли за полгода пройти сам по себе врожденный порок сердца и образоваться ГЛЖ. Заранее благодарна за ответ.

20 мг аторвастатина = 10 мг розувастатина .
Где это написано?
Пью 40 мг аторвастатина, хочу сменить на розувастатин. Получается, нужно будет принимать 20 мг розувастатина?
Спасибо.

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста ЭКГ

Здравствуйте. У меня гипертония примерно 5 лет. Проявляется чувством нехватки воздуха, жар во рту и в груди. Давление без коррекции поднимается до 160/120. Вес 65 кг рост 165 см сахар и холестрин в норме, экг нормальная, пульс обычно 100 последние лет 25.
Принимала сначала Лористу, в какой то момент она перестала снижать давление. Начала принимать Трипликсам 10.5.2,5 мг плюс бисопролол 2, 5 мг. Давление снизилось до нормального, пульс стал 80. Через 3 месяца приема Трипликсама давление стало падать ниже 110, и след 3 месяца я принимала по 1/4 таблетки. Потом от Трипликсама я отказалась, из за сильного снижения давления. Начала принимать Лористу 25 плюс Бисопролол 2, 5 мг. С началом отопительного сезона состояние резко ухудшилось. Появилась малая разница в давлении 110/80, 120/90, 130/100. Лористы стало не хватать, примерно раз или два в неделю приходится принимать 1/4 Трипликсама для снижения давления. Приходится мерять давление 3 раза в день. С утра оно нормальное, к вечеру повышается. Пульс скачет, то 100, то 70, без причины.
Вопрос: почему нижнее давление повысилось? Какие препараты нужно принимать безопасно для коррекции давления? Нужно ли худеть, для того чтобы избавиться от гипертонии? Все равно я не могу есть ничего вкусного, соленого, копченого, жирного, тк это вызывает резкий подьем давления.

добрый день

проверял сердце этим летом, сказали все ок единственно что синусовая аритмия, раньше был очень подвержен стрессу , а также у меня тревожное расстройство (панические атаки из-за которых иногда могло держаться долго давление, если еще помимо этого буду сильно нервничать) меня очено часто тревожат сердечные симптомы такие как: тахикардия, трудно дышать будто в груди что-то мешает, и еще я мастурбирую извините меня очень часто, но делаю это с задержанием дыхания напрягая все мышцы, после самого процесса очень сильно стучится сердце, раньше до появления панических атак такого никогда не было, вообщем к чему это я сейчас, последние недели 2 у меня выдались стрессовыми из-за экзаменов, я очень часто ощущал задержки и прыжки в сердце (экстрасистолы которые летом были выявлены на екг в маленьких количествах) , после них не зная результата я сидел дома около 5 дней и просто очень много мастурбировал (также с задержкой дыхания) буквально прошло 2 дня и я словил небольшую паническую атаку, после которой у меня и по сей день стабильно повышенное давление, особенно диастолическое (уже 3 дня включая этот) ощущаю жар в голове и при каждом действием (например встать или повернуться) пульс сильно учащается.

как я меряю давление? Встаю из кровати, повышается пульс (примерно 100) если сажусь в кресло и сразу начинаю мерять давление 140/90-95, если я посижу минуту чтоб пульс успокоился, давление будет 120-130 / 90-100, то есть у меня стабильно повышено диастолическое давление.


Может ли это быть сердечная недостаточность? Если я как идиот практически много раз мастрбирвал с задержанием дыхания и после уже стабильно давление повышено… по идее это повышенная нагрузка на сердце учитывая еще мои экстрасистолы которых стало больше чем летом…, говорят это симптом когда диастолическое именно повышено..прошу помогите ответом и извините за такие откровения

здравствуйте!волнует следующий вопрос,принимаю антидепрессант стимулотон в дозировке 50 мг,сделал 2 кардиограммы,на них мне не нравится интервал qt у меня есть полная блокада правой ножки пучка гиса! хотелось бы чтобы вы посмотрели на эти кардиограммы и сказали есть ли на них что-то выходящее за рамки нормы! я где-то слышал что при пбпнпг интервалы эти расчитываются как-то осл
особенно




https://disk.yandex.ru/i/_b93KYTcUjJ_Cg

Здравствуйте!
Мужчина 36 лет, 189 см, 83 кг подвержен частым стрессам, в 2021 год переболел ковидом в больнице. Давление 115 х 70, отдышки, отеков нет, сатурация 99.

Ситуация А) следующая, в покое, особенно с утра, лежа в кровати низкий пульс от 48 до 55. Сейчас в 13 : 00 лег в кровать,
подышал, успокоился и пульс снизился с 65 до 54. Каждый день или раз в несколько дней прохожу по 13-20 км пешком (регулярно) без отдышки и не уставая. Спокойно могу пройти и 30 км достаточно быстрым шагом, пульс при этом может быть и 130 и 140 и 150 если идти в гору. При этом совсем не могу делать приседания - 10 приседаний и уже пульс повышен.


Вопрос: 1) опасен ли такой низкий пульс? может ли это быть вариантом нормы?
2) почему от одних кардио нагрузок (постоянная прогулка) всё нормально, а от вот приседания так тяжело (не
привык?), нормально ли это?

Ситуация Б) беспокоят экстрасистолы. 1 или 3 раза в день в неудобном положении лежа (есть грыжи в пояснице и остеохондроз в грудном отделе), или на фоне умственного утомления или стресса, страха. Прошлой зимой много работал и были сильные систолы, сейчас меньше.

Вопрос: 1) это нормальное состояние, люди ощущают эти систолы?

Летом прошел обследование сосудов и артерий в Бакулева, узи сердца и экг - всё сказали в норме, но есть небольшая регургитация клапана (врач сказал вариант нормы). Но узист заметил так же нарушения ритма систолы, после обследования стало легче, резкие систолы прекратились, остались слабые. Летом заболел отитом, снова стресс на работе, умерла мать в 57 лет, снова стресс, снова вернулись но слабые систолы.

Пишу лежа, по окончанию письма пульс 71, подышал 2 секунды и снова 58. Что порекомендуете?

Здравствуйте! 2 месяца страдаю экстрасистолами . Больше никаких других тяжелых симптомов , ну кроме дискомфорта . Во время экстрасистол видимо подсознательно появляется страх и ощущение не по себе … Как то в желудке напряжено да и голова как будто сосуды резко сузились …

Год назад обследовала сердце - эхо и ЭКГ . Норма была , с учетом беременности .

Вернулись вот , не могу понять причину ( пока хожу ничего не ощущаю , стоит прилечь - они какими то приступами , одна за другой почти подряд , потом затихают .
В интернете прочитала информацию - Более сложные формы желудочковой экстрасистолии, например, парные или полиморфные, возникают в результате заболеваний сердца.

Желудочковые экстрасистолы чаще всего являются симптомом какого-либо органического поражения сердца, они могут появляться при хронической ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда (при постинфарктном кардиосклерозе), при гипертрофии (утолщении) миокарда, которая может быть следствием артериальной гипертензии или порока аортального клапана, в результате воспалительных заболеваний миокарда, при кардиомиопатии (дилатационной, гипертрофической, аритмогенной дисплазии миокарда правого желудочка и др.), при инфильтративных заболеваниях миокарда, при приобретенных пороках сердца.

Как бы эта информация еще больше загнала меня в угол ….: экстрасистолия все таки опасна ?

Добрый день Примерно полторы недели назад заметил при ходьбе более 20 метров жжение и боль в центре грудной клетки .Приходилось останавливаться тогда боль стихает и в состоянии покоя ничего не болит но неустойчивое АД.Пошел на прием к участковому терапевту который зафиксировал следующее-Общее состояние удовлетворительное.Лимфоузлы не увеличены.Тоны сердца нормальной звучности..Дыхание везикулярное.Границы сердца не увеличины.ЧДД 16 в минуту. ЧСС 89 уд.в мин.АД 135 на 83 мм.рт.столба.Диагноз основной -120.8 . Другие формы стенокардии.Предварительно врач которая делала ЭГК сказала ИЩЕМИИ нет все нормально. При подготовке к коронарография -а возможно будущего СТЕНТИРОВАНИЯ Выписаны следующие препараты-ИНДАПАМИД 1.5 мг утром натощак.ЛИЗИНОПРИЛ 10мг утром ( я его принимаю уже 2 года и вечером АМЛОДИПИН 5 мг).АТОРВАСТАТИН 20 мг вечером.КАРДИОМАГНИЛ 75 мг перед сном.
Назначение-НА КАГ .РВ..ВИЧ. ОАК .глюкоза-холестирин-мочевина-креатинин..АЛТ .АСТ. билирубин.ЩФ -калий -натрий-коагулограмма-.ОАМ. ЭКГ. ДСМАГ. ФГДС. УЗИ СЕРДЦА ( ЭХОКАРДИОГРАФИЯ ).
РЕКОМЕНДАЦИИ -Ежедневно принимать гипотензивные препараты.( Какие именно.Она мне выписала МОНОСАН 20 мг но у меня после первой таблетки рухнуло АД до 80 на 65 и пришлось вызывать скорую помощь.После укола Магнезии АД пришло в норму.Рабочее давление у меня 120 на 80.).
Вчера ходил к другому врачу на ЭХОКАРДИОГРАФИЮ и она мне выписала совсем другие препараты.а именно МАГНЕЛИС В 6.таб п/о 48мг+5мг. ( После приема 2 таблеток накануне у меня стало всодить икроножные мышцы левой ноги хотя раньше это очень редко ). СЕЛМЕВИТ .ТРИМЕТАЗИДИН 35 мг и АКВАДЕТРИМ .В октябре был на приеме у сосудистого хирурга который выписал мне ДУЗОФАРМ ( ноги стали меньше болеть и легче стало при ходьбе) но появились эти боли и жжение в груди. СОПУТСТВУЮЩИЙ ДИАГНОЗ - - ГИПЕРТЕНЗИВНАЯ БОЛЕЗнь с преимущественным поражением сердца без ( застойной )сердечной недостаточности.( ГБ 3 ст 3 риск 4.Целевой уровень АД 130 на 80 мм рт.ст. ХСН 1 ФК 2). С43.6 Злокачественная Меланома плеча. 2011 год )В настоящее время принимаю ТРОМБО АСС на ночь.ЛИЗИНОПРИЛ 5 мг утром и АМЛОДИПИН 5 мг на ночь.Я не знаю какие препараты пить и в какой комбинации подскажите пожалуйста.После случая с МОНОСАН боюсь принимать то что мне выписали каждый врач по своему лечит.Приехать не имею возможности мне бы уточнить комбинацию приема препаратов может что то добавить или заменить или наоборот убавить.Если надо будет делать СТЕНТИРОВАНИЕ я могу и здесь сделать.К врачу большие очереди а ходить трудно. Спасибо.Извините за беспокойство .Спасибо за понимание. С уважением Владимир. Альметьевск.69 лет

КИРИЛЛОВ ВЛАДИМИР ГРИГОРЬЕВИЧ 69 лет.

ЭХОКАРДИОГРАФИЯ от 6.11.2023год

ПАРАСТЕРНАЛЬНАЯ ПОЗИЦИЯ
Просветкорня аорты -35 мм
Левое предсердие -39 мм
Диастолический размер левого желудочка -53 мм
Диастолический размер левого желудочка -37 мм . ЧСС 80 уд в мин
Движение перегородки нормальное .парадоксальное.неопределенное EF -65 %
Толщина межжелудочковой перегородки 9 мм. FS 29%/
Толщина задней стенкилевого желудочка 9 мм SV 60 мл
Правый желудочек ( положение на спине на левом боку ) 21 мм / CO 4,8 л / мин.
Митральный клапан противофаза есть.Створки не изменены.уплотнены.
Аортальный клапан - Створки утолщены.уплотнены.кальциноз HAoK.
Трикуспидального клапан б/о ПТК 1.2.3. ст.Регургитация ++++ НТК
Клапан легочной артерии б/о НКЛА 1 ст.

ДОППЛЕР КС

Митральный клапан-скорость диастолического потока 0.8 м/с
Трикуспидальный клапан-скорость диастолического потока 0.6 м/с
Аорта скорость систолического потока 1,0 м/с
Клапан легочной артерии -скорость систолического потока 0,9 м/с
Ствол легочной артерии скорость систолического потока 0,9 м/с
Выходной отдел ЛЖ скорость систолического потока 0,9 м/с

ЗАКЛЮЧЕНИЕ .
Сердце сформировано правильно.Размеры полостей и толщина стенок не увеличены.Морфология и кинетика клапанов не изменены.Сократительная функция сохранена.
ДОЛППЕР КС -патологические потоки на клапанах и крупных сосудов не зарегистрированы.Достоверных данных за септальный дефект нет.
Анефризма МПП ---мм.Гипермобильность МПП ----мм.ДХЛЖ диагональная. НМК 1 ст. НАоКО 1 ст. НТК 1 ст. НКЛА 1 ст.
ЛЕЧЕНИЕ-
ТРИМЕТАЗИДИН 35 2 раза в день до еды.
СЕЛМЕВИТ 1 таб 1 раз в день 3 месяца.
АКВАДЕТРИМ
МАГНОЛИС В 6 после ужина.
СОН с 22.00ч
ДИЕТА

А вот что выписал третий врач после этого я не знаю кому верить и что и как пить.Подскажите пожалуйста на основании всех моих обследований что и как пить? Спасибо ВАМ.
В лечении Вам дополнительно был назначен Моносан – это нитроглицерин длительного действия, но Вы на него отреагировали сильно – путем резкого снижения артериального давления, в связи с этим я бы рекомендовал использовать Нитроглицерин короткого действия в виде спрея или таблеток – принимать по потребности, т.е при болях в груди, строго под контролем АД. Надо помнить что 1 спрыск спрея Нитроглицерина - это аналогично 1 таблетке Нитроглицерина.
3. На постоянный приём препараты:
- Лизиноприл 5 мг утром ( раньше я пил 10мг)
- Амлодипин 5 мг вечером ( раньше я пил 10мг)
- Тромбо АСС 100 мг на ночь
- Аторвастатин 20 мг вечером.
- Триметазидин 80 мг утром
- Самоконтроль АД и ЧСС не менее 3 раз в сутки. Вести дневник пациента по контролю АД и ЧСС (пульса).

До госпитализации постараться ограничить и избегать физического и психоэмоционального перенапряжения.
При ухудшении самочувствия – можно вызвать на дом терапевта для коррекции лечения или вызвать бригаду СП.


Скажите пожалуйста после СТЕНТИРОВАНИЯ положено проходить какую нибудь реабилитацию или наблюдение у врача?

Здравствуйте. Ночью встала и чуть не упала в обморок, было Предобморочное состояние. Утром плохое самочувствие,упадок сил, то в жар кидает то в холод, тяжесть в груди, сделала ЭКГ. Врач напугала, сказала, что если бы на моём месте был бы 40 летний мужчина, вызвала бы скорую. Толком не обьяснила. Очень все плохо? Посмотреть альбом «8 ноября 2023» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/n-kUCjjfhwsthA

Добрый день. Меня беспокоят эс.
У меня впс аортальный клапанный.
Кальциноз на клапане. Очень боюсь за свою жизнь. Боюсь идти к врачу. Вдруг операция.