On-line консультация | ![]() |
13.01.2015 18:34 Кардиология / Кардиолог
РУСЛАН Муж., 39. РФ Н-ТАГИЛ
ДЕВОЧКА.2,5 МЕСЯЦА.СЕГОДНЯ ЖЕНА СХОДИЛА С РЕБЁНКОМ НА УЗИ СКАЗАЛИ ПОРОК СЕРДЦА.БОЛЬШЕ НИЧЕГО!!!ДАЛИ БУМАЖКУ, СКАЗАЛИ В ЧЕТВЕРГ НА ПРИЁМ К ВРАЧУ И 19 ЯНВАРЯ НА ПОВТОРНОЕ УЗИ.ПОЖАЛУЙСТА ПОДСКАЖИТЕ ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ.ВОТ ЧТО НАПИСАНО ВЭТОЙ БУМАГЕ-(МОЖЕТ ГДЕ ТО ОШИБУСЬ ПОЧЕРК ОЧЕНЬ НЕРАЗБОРЧИВЫЙ)ЗАВЫШЕН КРОВОТОК В ЛС,В ПРОЕКЦИИ АРТ.ПРОТОКА В rw-определяется поток.пожалуйста ответьте мы сума сходим от тго что не знаем что делать!!!!!!!
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 23:24
13.01.2015 23:24
13.01.2015 17:26 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 19. Беларусь
Здравствуйте Эдуард Романович. На сайте consmed я задавал свой вопрос по поводу клапанов, но в тот раз я не уточнил заключение, теперь у меня есть справка на руках и результат ЭХО. В заключении написано:
Минимальная недостаточность аортального клапана с регургитацией 0-1 степени. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Трикуспидальная регуритация 1-2 степени.
Если понадобится: есть результаты 2010,2011, 2013 (годов) могу предоставить.
Можно ли с этим синдромом заниматься спортом вообще? Бег, подтягивания, отжимания?
Прилаживаю фото 2013 года:
http://s33-temporary-files.radikal.ru/9561a69543b74dbcb3e5383fddf55c5f/-929206895.png
Минимальная недостаточность аортального клапана с регургитацией 0-1 степени. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Трикуспидальная регуритация 1-2 степени.
Если понадобится: есть результаты 2010,2011, 2013 (годов) могу предоставить.
Можно ли с этим синдромом заниматься спортом вообще? Бег, подтягивания, отжимания?
Прилаживаю фото 2013 года:
http://s33-temporary-files.radikal.ru/9561a69543b74dbcb3e5383fddf55c5f/-929206895.png
При наличии даже небольшого порока сердца большие спортивные нагрузки противопоказаны. Лучше занимайтесь физкультурой. И анаэробные упражнения (подтягивания, отжимания) лучше заменить аэробными( бег, волейбол, гимнастика).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 23:22
13.01.2015 23:22
13.01.2015 15:43 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 52. Hjccbz Нижний Ломов
В последнее время перебои в сердце,замирает и сразу начинается бешенная тахикардия,в течении пяти минут проходит,а иногда и нет,пью анаприлин в таких случая,дышать тяжело становиться,что со мной такое?
Надо провести обследование, сделать ЭКГ, ЭхоКГ, может быть и холтеровское мониторирование
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 23:18
13.01.2015 23:18
13.01.2015 15:16 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 38. Украина Винница
Здравствуйте. В 2009г сделав ЕКГ определили гипертрофия левого желудочка. Частичная блокада правой ножки пучка Гиса. Моё давление 80/60,90/70 иногда бывала тахикардия 1-3 мин постепенно длительность увеличивалась до 5-8 мин. 12. 2014г. с тахикардией я лежала под капельницей 5-6 часов . Теперь при ходьбе, а иногда и просто так мне тяжело дышать не могу сделать глубокий вдох. Удаётся глубоко вдохнуть только зевая. Скажите пожалуйста насколько это серьёзно и как лечить.
Нет. По-видимому, это не очень серьезно. Наличие гипертрофии левого желудочка надо подтвердить по ЭхоКГ. ЭКГ часто дает неточные результаты. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. На неё не надо обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 23:16
13.01.2015 23:16
13.01.2015 14:36 Кардиология / Кардиолог
Евгения Муж., 54. Украина Макеевка
Добрый день! Мой папа лежит сейчас в больнице- инфаркт. Сделали эхо,помогите с расшифровкой его результата:Вот выводы эхо: Фрагментарное уплотнение створок митрального клапана , аортального клапана, стенок аорты. Участки повышенной зхогенности в толще МЖП. Регургитация в створках митрального клапана 1-2 степени. Регургитация в створках аортального клапана 1 степени. Регургитация в створках трикуспидального клапана 1 степени. Региргитация в створках клапана легочного ствола 1 степени. Расширение полости ЛП. Глобальная сократимость миокарда ЛЖ снижена. Нарушение локальных сократимости миокарда ЛЖ по типу гиоакинеза базальных и средних (боковых, задних, нижних) сегментов. Миокард ЛЖ и ПЖ не утолшен. Начальные признаки диастолической дисфункции ЛЖ по 1 типу.
Вы ухитрились упустить самое главное. Для оценки нужно не заключение, а сам протокол, полностью. При этом надо учесть, что ЭхоКГ отражает далеко не все и её надо сопоставлять с клинической картиной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 23:13
13.01.2015 23:13
13.01.2015 14:11 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 28. Россия Москва
Добрый день...у меня такая проблема болит на протяжении 2 месяцев область под левой лопаткой , особенно чувствуется боль при глубоком вздохе...так же иногда чувствуется с переодичностью примерно 2 раза в день какой то лишний удар в области сердца, может это как то связанно, так же постоянно шум в левом ухе.....читал в интернете, что это может нерв защемило.....посоветуйте что можно пропить или промазать, если это невралгия?...денег на обследование нет, сами знаете придешь в больницу нужно обследовать здесь, анализы там в итоге 10 тыс руб., функционирую нормально, просто напрягают эти неприятные симптомы....хожу в спортивный зал три раза в неделю,бегаю и работаю со штангой веса небольшие 30кг при моих 90 кг - есть ли к этому какие то противопоказания?
PS - в аптеке посоветовали пропить Найзилат , стоит ли?
PS - в аптеке посоветовали пропить Найзилат , стоит ли?
Все, что вы описываете, не имеет отношения к сердцу. Тут нужны осмотры терапевта и ЛОР-врача. Найзилат может оказаться полезным, но без рекомендации врача я бы не советовал его принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 23:00
13.01.2015 23:00
13.01.2015 13:49 Кардиология / Кардиолог
валентина Жен., 31. россия Барнаул
Диагноз: Гипертоническая болезнь, II стадия, степень АГ II, риск 3. ИММ ЛЖ -129 гр/кв.м. Редкая наджелудочковая экстрасистолия. Преходящая АВ-блокада II степени. Пролапс митрального клапана лёгкой степени. Насколько это опасно? И нужно ли лечение?
Мне кажется, что это не опасно. А гипертонию, конечно, надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 22:54
13.01.2015 22:54
13.01.2015 13:37 Кардиология / Кардиолог
Anna Жен., 49. Hungary Nyiregyhaza
Здравствуйте!
Вот уже 3 года как я мучаюсь с сердцем, постоянно 1 раз в год посещаю кардиолога и всегда после полного обследования получаю ответ что сердце в порядке.
Особенно по ночам перед засыпанием меня обволакивает ощущение что сердце остановилось и все тело одеревенело, мне нужно сделать глубокий вздох и отпускает. Другой признак что, резко просыпаюсь от нехватки воздуха, сердце бьется до 100 ударов и страх. А в последнее время уже начиная с утра ноет (побаливает) сердце, постоянно не хватает воздуха и опять таки страх получить инфаркт.
Что со мной?
Вот уже 3 года как я мучаюсь с сердцем, постоянно 1 раз в год посещаю кардиолога и всегда после полного обследования получаю ответ что сердце в порядке.
Особенно по ночам перед засыпанием меня обволакивает ощущение что сердце остановилось и все тело одеревенело, мне нужно сделать глубокий вздох и отпускает. Другой признак что, резко просыпаюсь от нехватки воздуха, сердце бьется до 100 ударов и страх. А в последнее время уже начиная с утра ноет (побаливает) сердце, постоянно не хватает воздуха и опять таки страх получить инфаркт.
Что со мной?
Судя по описанию, это не болезнь сердца, а невроз. У женщин в районе 50 лет такие явления часто обостряются под влиянием климакса. И тогда ЗГТ - Заместительная Гормональная Терапия может принести большую пользу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 22:51
13.01.2015 22:51
13.01.2015 12:46 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 23. рф Староуткинск
моей маме 62 поставили Кардиостимулятор,как ей лучше себя вести с электронными приборами(телефоном, микроволновой печкой, компьютером), и можно ли ей посещать баню, и через какое время.
"Однако ограничения все-таки имеются. Во-первых, сведите разговоры по сотовому телефону до минимума. Во-вторых, всегда помните, где находится ваш кардиостимулятор. Если он имплантирован в правой грудной мышце, то телефон надо держать у левого уха. И в-третьих, не носите телефон на шее или в нагрудном кармане, лучшее место для него – ваша сумочка или портфель.
Нужно ли соблюдать осторожность с другими электроприборами? Компьютер, принтер, кухонная техника, телевизор, стиральная машина создают очень маленькое излучение, оно никак не может навредить работе кардиостимулятора. Единственное, что находиться вблизи микроволновой печи после установки стимулятора нежелательно. Что касается большинства офисных приборов, то они абсолютно безопасны для кардиостимулятора."
А в баню можно ходить через месяц после заживления послеоперационной ранки.
Нужно ли соблюдать осторожность с другими электроприборами? Компьютер, принтер, кухонная техника, телевизор, стиральная машина создают очень маленькое излучение, оно никак не может навредить работе кардиостимулятора. Единственное, что находиться вблизи микроволновой печи после установки стимулятора нежелательно. Что касается большинства офисных приборов, то они абсолютно безопасны для кардиостимулятора."
А в баню можно ходить через месяц после заживления послеоперационной ранки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 22:48
13.01.2015 22:48
13.01.2015 12:36 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 57. Россия село Мошенское Новгородской обла
Здравствуйте. Давление 170/100/63. Принимала в течение 3х лет индопамид утром натощак 1, 25, эгилок утром и вечером по 0,25, эналаприл утром и вечером по 5 мг, томбо асс 100 мг, давление не стабилизировалось, прыгало. Сердцебиение часто возникает, одышка при движении, часто головные боли. Врач терапевт выписал Лориста Н 12,5 мг+50мг, Бисопролоп 5 мг и амлодипин 10 мг. У меня узлы на щитовидной железе, артроз крупных и мелких суставов. У выписанных лекарств много противопоказаний, особенно у амлодипина. Можно ли с моими болезнями принимать назначенные лекарства, не будет ли хуже?
Ну, вообще-то такие вопросы надо обсуждать со своим лечащим врачом, который назначает лечение. Но в принципе все назначения разумные и принимать эти лекарства можно. А если начинать знакомство с новым лекарством с изучения возможных побочных действий, то лечиться будет нечем. Тогда лучше использовать молитвы или заговоры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 16:58
13.01.2015 16:58
13.01.2015 11:00 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 35. Сургут
Связано ли мое состояние с проблемами в сердце или нет? От чего это состояние?
Состояние: Постоянно слабость, тревога, нехватка воздуха и боли в спине (грудной отдел) давящего характера, бывает боль давящая и в грудине (что особенно напрягает и становиться жутко), а также в левой лопатке и левой руке. Периодами повышается давление 140/95 и 160/110. Месяц пью энап 2.5 мг.
Последний раз обследовалась лет 6 назад. Диагнозы: Оперирована почка по поводу а/липомы. УЗИ: ПМК 1 ст.,ЭКГ, Холтер: АВ блокада 2 ст. по периодике С/Векенбаха (приходящая), диффузные изменения миокарда, Ишемия (?), ГЛЖ - признаки. Полип желчного пузыря и остеохондроз, ВСД и АГ (под ?). Спасибо.
Состояние: Постоянно слабость, тревога, нехватка воздуха и боли в спине (грудной отдел) давящего характера, бывает боль давящая и в грудине (что особенно напрягает и становиться жутко), а также в левой лопатке и левой руке. Периодами повышается давление 140/95 и 160/110. Месяц пью энап 2.5 мг.
Последний раз обследовалась лет 6 назад. Диагнозы: Оперирована почка по поводу а/липомы. УЗИ: ПМК 1 ст.,ЭКГ, Холтер: АВ блокада 2 ст. по периодике С/Векенбаха (приходящая), диффузные изменения миокарда, Ишемия (?), ГЛЖ - признаки. Полип желчного пузыря и остеохондроз, ВСД и АГ (под ?). Спасибо.
Нет. На заболевание сердца этот спектр жалоб мало похож.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 15:27
13.01.2015 15:27
13.01.2015 10:06 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 32. Россия Новосибирск
Скажите пожалуйста, не опасна ли такая нагрузка для сердца? В 12 лет начал заниматься биатлоном, гоняли хорошо, тренировался ни о чем не думал. С 23 лет ушел в легкую атлетику, там тоже гоняли жестко. Но однажды после ускорения в 300 метров я приостановился и пошел быстрым шагом, тренер это заметил и закричал «Миша, бежать, а-то сердце остановится». Я испугался и побежал легким бегом. С того момента как бы стал потихоньку переживать за сердце. Но тот период испуга на слова тренера прошел и я продолжал тренироваться. Выступал на соревнованиях до потемнения в глазах и полной выкладки, что даже тела не чувствовал. Сознания никогда не терял. Было дело, что на какой-то период увлекся пивом, но не в таких больших количествах, но напивался иногда. Сейчас уже лет 5 не пью вообще ничего. Работа у меня без движения, сижу на стуле. Решил восстанавливать форму. Прошел ЭКГ, УЗИ, Холтер. Никакой патологии не выявлено на сердце. Но вот недавно покатался на коньках, катался долго, часа 1,5 наверное, причем более-менее интенсивно, чтобы устать. Ну вот и устал, остановился отдохнуть и чувствую сердцебиение, стало не по себе. Одышки тяжелой не было, дышал спокойно. Но всего шатало в разные стороны, ноги ватные, головокружения не было. Кое-как спустился в раздевалку, снял коньки, надел ботинки, вышел на улицу и все равно пребывал в каком-то страхе непонятном, что сердце сейчас не выдержит после такой тренировки. Я не считал, какой был пульс, но думаю, что высокий ударов 140-150. Но как мне кажется на тренировках по легкой атлетике у меня пульс был гораздо выше, чем когда я потренировался на коньках. Рост у меня 180, вес 75. Опасаюсь, что сердце не выдержит. Но и сидеть тоже не самый лучший вариант, это ещё хуже для сердца. Участвовал в марафоне на 21 км, пробежал за 2 часа 6 минут, первые 10 км не пил вообще, просто не хотел, в конце ещё ускорился. Скажите пожалуйста, стоит ли беспокоиться за свое сердце и есть ли какие-то последствия от таких нагрузок для сердца. Но ведь ЭКГ, УЗИ, Холтер(сутки), проблем не выявили. Вот только после тренировки на коньках, сердце как бы передергивалось иногда, это и пугало, будто ему как-то тяжело выдерживать такой ритм. Спасибо!!!!!
Ничего опасного не вижу. Однако наверное нагрузки при тренировках надо рассчитывать так, чтобы самочувствие всегда оставалось хорошим.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 14:31
13.01.2015 14:31
13.01.2015 07:45 Кардиология / Кардиолог
Алекс Муж., 57. Беларусь Пружаны
Приехал из командировки, устал. Заметил что интенсивная деятельность. толи умственная, то ли физическая . вызывает какое-то перевозбуждения-не могу уснуть, сердце бьется долго по 90 ударов и давление перепады. Хотя болей нет в эти минуты. Посоветуйте что в такие минуты сделать или принять. Вообще я принимаю конкор 2,5. Спасибо кам, кардиологи. Вы знаю что ответите, потому что были вопросы по неврологии, наверно их на сайте нет.
Можно принять столовую ложку водного настоя валерианы или пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 14:18
13.01.2015 14:18
13.01.2015 06:32 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 31. россия киселевск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять опасно ли для здоровья такое заключение экг как: Эл. ось сердца отклонена вправо. Синусовая тахикардия 93 уд.мин . Неполная блокада правой ножки п. Гиса. Умеренные обменно- дистрофические изменения в миокарде левого желудочка с субэндокардиальной ишемией в передней стенке ЛЖ.
Ничего опасного в этом заключении нет. Оно странное и потому сомнительное. Надо видеть саму пленку. Да и вообще такое заключение без клиники мало чего стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 14:09
13.01.2015 14:09
12.01.2015 23:47 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 25. Россия Санкт Петербург
здравствуйте помогите пожалуста разобраться с таким вопросом я уже на протяжении года слежу за пульсом мне постоянно кажется что оно остановиться без причины и пульс какой то быстрый в среднем сидя 80-92 а стоя 100-120 бывает конечно и 60-70сидя ну это редкость тока когда весь день на ногах веду не очень активный образ жизни работа сидячая делала экг уже за год раз 10 все хорошо анализы тоже хорошие курю по пачке лекгий сигорет изредка выпиваю по праздникам посоветуйте пожалуйста что тут можно сделать может что нибуть попить взарание спасибо
Вот психотерапевт уже любезно предлагает свои платные услуги. Проще и дешевле бросить курить и перестать считать пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 14:21
13.01.2015 14:21
12.01.2015 22:16 Кардиология / Кардиолог
Борис Муж., 25. Россия Краснодар
Здравствуйте!
В 2002 был поставлен диагноз диффузно-токсический зоб, давление было стабильное 120/80 но сердцебиение доходило за 100 ударов в минуту, длилось это вплоть до 2010 года при лечении мерказолилом и конкором, были как улучшения так и рецидивы, в 2010-м прошел радиойодотерапию в Обнинске, спустя пол года щитовидка уменьшилась до ниже средних размеров, появился гипотериоз, сердцебиение уменьшилось 60-70 ударов в минуту но давление стабильно держится
140/70 до 160/90, изредка 120/80, после прохождения РЙТ употребляю L-тироксин, обследуюсь у эндокринолога, кардиолог не связывает повышенное давление с эндокринологией и РЙТ так как прошло много времени, толком причину не может назвать, скажите пожалуйста с чем может быть связано повышенное давление, и каким образом лечиться если это конечно возможно?
В 2002 был поставлен диагноз диффузно-токсический зоб, давление было стабильное 120/80 но сердцебиение доходило за 100 ударов в минуту, длилось это вплоть до 2010 года при лечении мерказолилом и конкором, были как улучшения так и рецидивы, в 2010-м прошел радиойодотерапию в Обнинске, спустя пол года щитовидка уменьшилась до ниже средних размеров, появился гипотериоз, сердцебиение уменьшилось 60-70 ударов в минуту но давление стабильно держится
140/70 до 160/90, изредка 120/80, после прохождения РЙТ употребляю L-тироксин, обследуюсь у эндокринолога, кардиолог не связывает повышенное давление с эндокринологией и РЙТ так как прошло много времени, толком причину не может назвать, скажите пожалуйста с чем может быть связано повышенное давление, и каким образом лечиться если это конечно возможно?
Причину склонности к повышенному давлению назвать трудно. Степень повышения очень незначительная. Если она действительно фиксируется в состоянии полного покоя, можно начать принимать что -то вроде ЭНАП HL по 1 таблетке один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 05:10
13.01.2015 05:10
12.01.2015 19:21 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 39. россия москва
умеренное изменение миокарда,умеренное ухудшение процесса реполяризации в передне-сситальной области- что это?
Наверное, кусок из заключения по ЭКГ. Обратитесь к своему участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 00:34
13.01.2015 00:34
12.01.2015 19:10 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 22. Россия новосибирск
здравствуйте, примерно 3 месяца назад случился приступ, быстро билось сердце, кружилась сильно голова, прыгало давление, немели обе руки подкашивались ноги, не понимал, что со мной происходит, вызвали скорую приехала скорая, померили давление, температуру, сделал дома мне ЭКГ, сказал все нормально у тебя всд и ушел, сказал просто сходить провериться, но никак из-за работы не могу провериться или боюсь что-ли, что что-то серьезное найдут! Ходил в армию со здоровьем никогда проблем не было, занимался спортом всю жизнь, но последний год много пил и принимал амфетамин, на протяжении этого года были серьезные проблемы в жизни, был суд и из-за этого переживал очень сильно, ругался с девушкой из-за этого, скажите что может быть, сейчас пытаюсь справиться со страхом, но в подсознании сидит какой-то страх, что умру от этого!
Нет. Ечсть выраженный невроз. От этого не умирают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 00:29
13.01.2015 00:29
12.01.2015 19:01 Кардиология / Кардиолог
Алёна Жен., 34. Россия Верхний Уфалей
Здравствуйте , мне 33 года всё началось в 2013 году мы отдыхали купались , ныряли с понтонов . На следующий день мне стало очень плохо чувство нехватки воздуха давящая боль в области сердца . Сделали ЭКГ сказали всё в норме , я успокоилась . Всё повторилось 5 января 2014 года утром проснулась от тога что сердце колотится , тут всё началось начала бегать по врачам . Узи сердца показало ПМК 1 степени с регургитацией 1ст + доп хорда . Периодически поднималось давление 150/100 , хотя рабочее 110/70 пульс с обычного 75-80 до 160 .Сказали невроз сердца и назначали конкор 1/2 кадое утро и предуктал . Ещё у меня хондроз шейный МР-начальное проявление остеохондроза . И грудной МР-признаки грудного отдела позвоночника . Сахар в крови 3,2 . Холестерин 4,3 . Сейчас беспокоит чувство нехватки воздуха постоянно хочется либо глубоко вздохнуть либо зевнуть . Ком в горле постоянно хочется отхаркнуть иногда из горла выходит комок слизи особенно утром . В груди постоянные прострелы , давящая и ноющая боль . Скажите можно ли заниматься физической нагрузкой ? Опасно ли всё выше перечисленное для жизни ?
В Вашем описании ничего опасного для жизни я не увидел. Думаю, что это невроз. Физические нагрузки полезны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2015 00:32
13.01.2015 00:32
12.01.2015 16:55 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 33. Беларусь Минск
Добрый вечер! Вопрос о моей маме:
Маме 73 года, всегда активная и подвижная. В ноябре перенесла инфаркт на ногах, затем восстанавливалась в больнице, где уговорили на операцию по шунтированию и пластике клапана. 22 декабря сделали операцию, поставили кольцо на клапан и сделали шунтирование, но из-за плохих сосудов операция прошла неудачно (как я поняла, шунт(? сосуд) стал закрываться). 23 декабря переделывали операцию по шунтированию. Неделю она провела в реанимации и перед переводом в палату поставили (вживили) кардиостимулятор. Он понадобился т.к. у нее была мерцательная аритмия, а при лечении возникала брадикардия. Для поддержания ритма сердца поставили стимулятор. Она уже 2 недели в палате, медленно, но состояние улучшается, ходит, хорошо кушает. Но у нее продолжается скапливаться жидкость. Откачивали 3 раза по 600мл. К сожалению, я не знаю, какое именно лечение проводится, но вроде бы антибиотики ей не дают. Знаю только, что давали Варфарин (к скоплению жидкости он ведь не относится), но его отменили из-за кровотечений. Ее собираются выписывать через несколько дней и отправят в реабилитационный центр. Вопросы: из-за чего может скапливаться жидкость (я понимаю, что возможно предоставила недостаточно информации, но может что-то можно сказать. на самом деле я не очень понимаю даже где она скапливается. говорят справа нет, а слева есть. это легкие или перикард или что-то еще)? могут ли ее выписать, если жидкость продолжает скапливаться? насколько это опасно?
Большое спасибо.
Маме 73 года, всегда активная и подвижная. В ноябре перенесла инфаркт на ногах, затем восстанавливалась в больнице, где уговорили на операцию по шунтированию и пластике клапана. 22 декабря сделали операцию, поставили кольцо на клапан и сделали шунтирование, но из-за плохих сосудов операция прошла неудачно (как я поняла, шунт(? сосуд) стал закрываться). 23 декабря переделывали операцию по шунтированию. Неделю она провела в реанимации и перед переводом в палату поставили (вживили) кардиостимулятор. Он понадобился т.к. у нее была мерцательная аритмия, а при лечении возникала брадикардия. Для поддержания ритма сердца поставили стимулятор. Она уже 2 недели в палате, медленно, но состояние улучшается, ходит, хорошо кушает. Но у нее продолжается скапливаться жидкость. Откачивали 3 раза по 600мл. К сожалению, я не знаю, какое именно лечение проводится, но вроде бы антибиотики ей не дают. Знаю только, что давали Варфарин (к скоплению жидкости он ведь не относится), но его отменили из-за кровотечений. Ее собираются выписывать через несколько дней и отправят в реабилитационный центр. Вопросы: из-за чего может скапливаться жидкость (я понимаю, что возможно предоставила недостаточно информации, но может что-то можно сказать. на самом деле я не очень понимаю даже где она скапливается. говорят справа нет, а слева есть. это легкие или перикард или что-то еще)? могут ли ее выписать, если жидкость продолжает скапливаться? насколько это опасно?
Большое спасибо.
Информация совершенно недостаточная. Простите, но я ничего не понял.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2015 22:54
12.01.2015 22:54
12.01.2015 16:52 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 28. Томск
Здравствуйте. Меня в последние 2 месяца сильно мучают перебои в сердце (предполагаю-экстрасистолы). Раньше проходило через неделю-две. Сердцебиение часто бывает сильно быстрым. Иногда, когда выхожу на улицу-начинает сильно давить в сердце, появляется сильный дискомфорт, из-за это или нет, но бывает тяжело дышать. Мне года 4 назад ставили миокардит хронический (были органические поражения в сердце по анализу сцинтиграфия с меч. лейкоцитами), пролапс МК. Подскажите, может ли такая смесь (миокардит, ПМК и аритмия) стать причиной внезапной смерти? Спасибо
Нет. Все это причиной смерти стать не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2015 22:51
12.01.2015 22:51
12.01.2015 16:47 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 16. Дзержинск
Результат ЭХО: пролапс митрального клапана 1 степени (3 мм) без регуритации. Скажите пожалуйста, является ли это пороком сердца? можно ли заниматься спортом? и можно ли делать иглоукалывание? Заранее спасибо.
Нет. пороком это не является.Спортом заниматься можно. Иглоукалывание от пролапса не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2015 22:49
12.01.2015 22:49
12.01.2015 16:32 Кардиология / Кардиолог
Паша Муж., 20. Россия Владивосток
Лежал смотрел телевизор, вдруг почувствовал, что сердце начало замедляться, я сразу впал в панику, резко встал, начал метаться по квартире, и сердце забилось очень очень быстро, было ощущение что упаду в обморок, кружилась голова, ноги ватные тряслись сильно , тяжело дышать, думал что сейчас умру... часа полтора длился приступ. У меня диагноз Панические атаки, ВСД, НЦД. Сейчас в спокойном состоянии ощущаю, как некоторые удары прям сильно бьют, как будто выпрыгивают, аж дыхание спирает. ЭКГ в норме, год назад делал УЗИ сердца - в норме. Завтра результат Холтера. Насколько серьёзна моя проблема?
Мне представляется, что сердечной проблемы нет. А невроз с такими паническими атаками надо лечить. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2015 22:47
12.01.2015 22:47
12.01.2015 15:12 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 41. россия саяногорск ленинградский 9-37-36
ПЕРЕБОЛЕЛА ОРВИ БЕЗ ТЕМПЕРАТУРЫ НАСМОРК КАШЕЛЬ ВЫШЛА НА РАБОТУ СЛАБОСТЬ НЕБОЛЬШАЯ СДЕЛАЛА ЭКГ ДИСПАНCЕРИЗАЦИЯ АППАРАТ ВЫДАЛ ПЛОХОЙ ХОД ЗУБЦА R(V4) ПЛОСКИЙ ЗУБЕЦ Т (V4V5V6) ТЕХНИКА ИЛИ У МЕНЯ ЧТО ТО СЕРЬЕЗНО ЧЕМ ЛЕЧИТЬСЯ? СИЛЬНО НИЧЕГО НЕ БЕСПОКОИТ
Аппарат часто выдает всякие глупости. Нужно заключение врача ЭКГ и его оценка Вашим лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2015 20:32
12.01.2015 20:32
12.01.2015 15:09 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 35. Россия Орел
Здравствуйте! Периодически беспокоит жжение в груди посередине, возникает это резко спазмом, принимаю валидол становится легче, месяц назад делала узи сердца, кардиограмму все нормально, разница только с узи сердца прошлого года (изменился фракционный выброс крови был 58% стал 72%), еще у меня проблемы с желудком эрозивный гастрит может ли он давать жжение или все таки это сердечные боли, иногда болит под грудью кратковременно уже и не знаю что делать, к врачам хожу практически каждый месяц то там заболит то еще где нибудь, может сделать опять узи сердца и как часто нужно делать узи я делаю каждый год для профилактике ( просто наследственность был инфаркт у папы со смертельным исходом ему было 50лет). Помогите пожалуйста.
То, что Вы описываете, к сердцу отношения не имеет. Иногда такие боли и спазмы могут возникать при заболеваниях пищевода. Хотя валидол чаще всего помогает при чисто невротических болях и спазмах. УЗИ делать не надо, только разве что из любопытства, да и то не чаще, чем раз в десять лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2015 20:30
12.01.2015 20:30
12.01.2015 13:25 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 36. Челябинск
Здравсвуйте. 1) Нужно ли подводить к норме ЧСС при постоянной форме мерцательной аритмии, если тахикардия 110-120 держится около месяца, цифр ЧСС ниже 110 не бывает? 2) Достаточно ли просто этого добиться лекарственными препаратами? 3) Если деликатно, то что целесообразно назначать женщине в возрасте 80 лет при постоянной форме мерцательной аритмии, сопутствующей гипертонии, ХСН для нормализации ЧСС и после нормализации ЧСС? Здоровья ВАМ и спасибо.
Я только что ответил на Ваш вопрос. Вы что, ответы вообще не читаете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2015 17:59
12.01.2015 17:59
12.01.2015 13:21 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 54. Москва
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Хотелось бы получить ответ на вопрос:«Можно ли принимать Лозап однократно по 75 мг (50 мг+ еще половинку таблетки)?». Так как приём 100 мг считаю многовато. Но в инструкции указывается 50 или 100 мг. Ранее принимала однократно по 50 мг. Но в последнее время, возможно на фоне неустойчивой погоды, давление стало повышаться. И 50 мг Лозапа - уже, чувствую, недостаточно. И можно ли потом вновь вернуться к дозировке 50 мг? Вечером также принимаю по 5мг Кординорм и 75 мг Кардиомагнил. Совместимы ли эти препараты?
Можно принимать ЛОЗАП и в такой дозе. Все остальные названные препараты вполне совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2015 17:55
12.01.2015 17:55
12.01.2015 13:05 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 36. Челябинск
Добрый день. Пожилая женщина 81 год прошла полностью обследование у кардиолога в апреле 2014г. Ставят ХСН 1 ст., гипертония 3 ст., пароксизмы ФП, аритмия. Кардиолог назначает: в первой половине дня - «Беталок ЗОК» и «Лориста», вечером - «Кардиомагнил». Препараты оказались эффективны, и АД, и ЧСС до праздничных дней (все 8 месяцев) держались в ее терапийных нормах. Потом разладился пульс, стал потихоньку каждый день расти и остался на отметках 115-120. Успели до праздников к терапевту (кардиолог в отпуске) - отменяет «Беталок ЗОК», назначает «Кордарон» - 300 мг утром + 200 мг днем. За 2 недели с такой схемой унять тахикардию не получилось. Несколько раз в красные дни пришлось вызывать «скорую», т.к. ЧСС становился 125-130, при этом одышка умеренная и умеренные отеки ног. Их мероприятия - эффективные, но на полдня, временные. ЧСС спадал до 85-90, а потом снова возвращался к цифрам 115-120. На ЭКГ - мерцательная аритмия, ФП. Мы дождаться не могли окончания каникул новогодних, чтобы женщину или госпитализировали, или назначили другую схему терапии. Терапевт пожал плечами, снял ЭКГ - динамики нет, ни положительной, ни отрицательной. И почему-то сказал, что ЧСС (тахикардия) таким и останется теперь пожизненно. Мест для госпитализации женских пока нет. Надо ждать. Неделю-Две. Я очень расстроена и решила написать на этот сайт. У меня к доктору 3 вопроса: 1) Я не врач, но мне кажется даже при постоянной мерцательной аритмии ЧСС можно и нужно стремиться подводить к норме 60-80 уд. в минуту. Это правильно? 2) «Кордарон» нужно ли его продолжать пить сейчас - пили 3 недели по 0,5 г в день? 3) Если мест для госпитализации не будет еще 2 недели - выживет ли человек с такой тахикардией 115-120 уд. в минуту (другого пульса пока не видим - за счастье хотя бы 90-100). Терапевт ничего не переназначил, просто отпустил домой.
Надежды на стабильное восстановление нормального синусового ритма в этом возрасте и при таком анамнезе минимальны. Значит надо контролировать не ритм, а частоту. Вы совершенно правильно считаете, что очень важно прекратить тахикардию или как говорят врачи перевести тахиформу мерцательной аритмии в нормо- или брадиформу. Продолжение тарапии КОРДАРОНОМ вряд ли целесообразно. Надо подбирать адекватные дозы ДИГОКСИНА, начав с 0,125 мг один раз в день. Одновременно надо назначить бета-блокаторы (КОНКОР, БЕТАЛОК ЗОК или НЕБИЛЕТ). Препараты типа ЛОРИСТЫ или ЛИЗИНОПРИЛА тоже надо назначить. Возможно, что понадобятся и мочегонные лекарства, типа ФУРОСЕМИДА. Пожизненность тахикардии - это чушь. Скорее всего вы просто неправильно поняли доктора. И нет никакой фатальности в тахикардии, которая продолжается 2-3 недели. Просто такой ритм обременителен для сердечной мышцы, она быстрее утомляется и могут развиться явления сердечной недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2015 17:51
12.01.2015 17:51
12.01.2015 12:39 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 39. Россия Краснодар
Здравствуйте! Скажите пожалуйста..сердце это или остеохондроз? У меня уже 6 лет приступы пароксизмальной тахикардии (220) с повышением давления (170-110) ...проходила курс лечения в кардиологии но сказали это такая степень страха от того пульс и повышается сильно..отпустили домой...вот 6 лет мучаюсь с вегетатикой..то хуже то лучше ,но к врачам больше не обращалась.И вот уже как 3 дня стали неметь пальцы..причём тянет средний палец на ноге ..(я его чувствую когда дотрагиваюсь) а начинаю шевелить ступнёй именно этот палец тянет...и так же указательный на руке...(левая сторона тела) так же болит плечо ....тянет..и под грудью неприятные ощущения.Вот переживаю...сердце может давать такие симптомы..если что-то не так? Спасибо заранее за ответ!
Нет. Сердце таких симптомов давать не может. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2015 17:09
12.01.2015 17:09
12.01.2015 11:55 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 27. Россия С.-Петербург
Здравствуйте !
Часто скачет давление иногда до 170/100. Принимаю конкор 5 мг. с утра . К вечеру или при перемене погоды, давление поднимается. Постоянно консультируюсь у очного кардиолога, он мне подбирает терапию / Мне назначили дополнительно к конкору, арифон ретард - четверть таблетки на ночь.
Вопрос такой можно ли принимать его утром вместе с конкором так как на фоне арифона начались проблемы со сном ? Совместимы ли вообще эти препараты ?
заранее благодарен!
Часто скачет давление иногда до 170/100. Принимаю конкор 5 мг. с утра . К вечеру или при перемене погоды, давление поднимается. Постоянно консультируюсь у очного кардиолога, он мне подбирает терапию / Мне назначили дополнительно к конкору, арифон ретард - четверть таблетки на ночь.
Вопрос такой можно ли принимать его утром вместе с конкором так как на фоне арифона начались проблемы со сном ? Совместимы ли вообще эти препараты ?
заранее благодарен!
Препараты вполне совместимы. Их можно вместе принимать утром, лучше во время или после завтрака. Однако доза АРИФОНА (1/4 таблетки) представляется заниженной, она вряд ли даст эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2015 17:07
12.01.2015 17:07