Уважаемая Наталья!
Стенты могут служить гораздо дольше, чем 5 - 6 лет. Надо ли было их ставить, я решить не могу. У меня нет исходной информации. Проверять специально, закрылись они или нет не надо. В этом может возникнуть необходимость лишь при появлении новых симптомов: боли и неприятные ощущения в груди при физических нагрузках. И очень рекомендуется не спешить с отменой КЛОПИДОГРЕЛА или его аналогов. Обычно через год после стетирования, если нет проявлений кровоточивости, мы продолжаем это лечение еще на несколько лет. Это тоже уменьшает риск закрытия стентов.

БИ-ПРЕСТАРИУМ и КОНКОР хорошо сочетаются в разных дозах. БИ-ПРЕСТАРИУМ выпускается в дозах 5/5, 5/10 и 10/10 мг. КОНКОР - по 2,5, 5 и 10 мг. Очень важно с помощью врача найти наиболее подходящую комбинацию, которая бы стабильно удерживала нормальный уровень давления и сохраняла хорошее самочувствие. Это сочетание и дозы являются сугубо индивидуальными и здесь надо пробовать и подбирать оптимальные.

Вместо ЛОЗАПА возьмите ВАЛЗ.

Можно летать на самолетах.

Нет. Ни на стенокардию, ни на какую ишемию это не похоже. Не вижу смысла заниматься обследованиями до окончания беременности.

Это совсем разные лекарства. И выбирать, что из них лучше, должен лечащий врач.

У Вас в анализе крови имеется увеличенное количество эритроцитов, лейкоцитов, замедление СОЭ. Это может быть при заболевании костного мозга или при приеме эритропоэтина, к которому иногда прибегают спортсмены для улучшения физической формы. Это может привести к гипертонии. Надо обратиться к гематологу для уточнения диагноза.

Нет. Это не опасно. Синусовая аритмия может быть при совершенно здоровом сердце.

Я считаю, что капельницы при лечении гипертонической болезни не нужны совсем. Как и МИЛДРОНАТ. Он не относится к гипотензивным средствам. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) - одна из наиболее эффективных комбинаций, экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно. Общих принципов пять:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.

Уважаемая Наталья!
Нет, это совсем не опасно. От бета-блокаторов сердечная недостаточность развиться не может. Однако длительный их прием нарушает естественную настройку вегетативной нервной системы и без крайней необходимости лучше этого не делать. Отменять БЕТАЛОК ЗОК лучше постепенно. Надо 3-4 раза уменьшать дозу в два раза на 1-2 недели и только потом отменить его совсем.

Уважаемый Евгений!
Ядумаю, что этого достаточнго и больше ничего не надо делать. Доброго Вам здоровья!

Скорее всего, экстрасистолы. Можно не обращать внимания. И лечить невроз.

Сердце тут не при чем. Обратитесь к ревматологу.

Почему Вы считаете, что я должен отвечать на этот бред?

Не понимаю смысла Ваших вопросов. Вылечить гипертоническую болезнь совсем мы не можем. Но можем подобрать лекарства, чтобы оно было нормальным. Это уменьшает риск тяжелых осложнений: инсульта, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, увеличивает срок жизни. Вам этого мало? Но без поддерживающей терапии так не получится. Мне летать хочется, да крыльев нет, приходится ходить.

Уважаемый Юрий Юрьевич!
Складывается впечатление, что Вас лечили правильно и грамотно. Расширение полостей сердца и снижение сократительной способности миокарда, вероятно, являются следствием длительно существующего трепетания предсердий. Поэтому сохранение синусового ритма очень важно. Единственное, что бы я еще посоветовал, это сделать компьютерную томограмму грудной клетки с высоким разрешением для того, чтобы проверить наличие легочных осложнений длительной терапии кордароном. Они могут вызывать нарушения дыхания. Может быть стоит провести холтеровское мониторирование для того, чтобы проверить как ведет себя сердце в периоды выраженной потливости.В поисках других заболеваний может быть стоит провести ядерно-магнитный резонанс сердца с гадолинием.

Из Вашего описании, кроме невроза, ничего не вытанцовывается. Кончайте все формы контроля за пульсом.

Отклонения не сильные. И вряд ли это связано с ревматизмом.

В этом диагнозе нет ничего страшного. Это, практически, вариант нормы. Он не может давать таких симптомов, которые Вы описали и не имеет к ним никакого отношения. Он не может быть причиной ни сердечной недостаточности, ни инфаркта миокарда.

Уважаемая Любовь Юрьевна!
Пожалуйста, не пишите текст заглавными буквами, это затрудняет чтение.Думаю, что гиперхолестеринемия от деформации желчного пузыря не зависит. Надо увеличивать физическую активность, больше гулять, может быть добавить гимнастику.Зачем проверять надпочечника- я не понял.

Никаких.

Вопрос повторный.

Думаю, что никакой опасности в этом нет. Все это только невротические реакции. Вероятно надо обратиться к терапевту, провести минимальное обследование (ЭКГ), успокоиться, что с сердцем все в порядке и лечить нервную систему.

Нет. На сердце это не похоже. Скорее всего это чисто невротические явления. Попробуйте принимать мягкие успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.

Думаю, что никто придираться не должен. Все в пределах вариантов нормы.

Практически это все в пределах нормы. И потребности в консультации кардиолога нет.

Если ЭКГ аритмии не выявила, то надо сделать холтеровское мониторирование и потом обратиться к кардиологу.

Прием этих препаратов совмещать можно. Только при этом следует иметь в виду, что Магне В6 это пустышка и никакого действия он, практически, не оказывает.

ЭКГ и ЭхоКГ совершенно нормальные. Думаю, что ничего серьезного у Вас нет. Писать об этом мне не надо.

Думаю, что можно. Такая частота пульса не является запредельной при физических нагрузках.