Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
я рост 160,вес 50, мне 20 лет, начались приступы,не с чего,небольшая тахикардия (96) не хватает дыхания,не могу до конца выдохнуть и вздохнуть,потом бросило в жар в голове,началась кружиться голова,идти было трудно,тоже кружилась голова,на свежем воздухе стало лучше,потом все постепенно проходило,после этого,около сердца покалывало, левая рука в подмышке болела и отнималась и как-то неприятно в левой части грудной клетки и потом дрожь началась в руках, есть результат экг
Нет никаких объективных данных. Впечатление незаконченного письма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 22:32
Здравствуйте. Пол мужской, 20 лет. Гипертония 2 степени, принимаю Нолипрел А.

С недавних пор начали беспокоить перебои в сердце, сбивается ритм буквально на 3-4 удара. При этом при быстрой и долгой ходьбе всё в порядке, но например если резко встану из положения сидя и пойду, то могут быть перебои. В связи с этим сделал ЭКГ.

Экг :

Ритм: Синусовый
Частота сокращений: 65-71
ЭОС: Нормальная
Интервал P-Q: 0.22«
QRS: 0,08»
Заключение: Замедления АВ проведения. Без выраженных изменений в миокарде левого желудочка.
Результаты ЭКГ не требуют никакого дополнительного вмешательства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 22:30
Здравствуйте, 5 месяцев мучаюсь резкими скачками давления.Два раза лежала в стационаре, проходила курс лечения.Сейчас ежедневно принимаю 2,5 бисопролола и 10мг эналаприла. Пропила курс магния В6.Делала Узи сердца- пролапс МК 1ст, гемодинамический незначимый, ЭКГ всегда в норме.Обращалась к эндокринологу - УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников в норме,сдавала анализы на паратгормон,ТТГ - в норме,кортизол,калий, натрий, хлор,кальций , фосфор, магний - все в пределах нормы.Скачки давления в основном бывают вечером или ночью.Ложусь спать, просыпаюсь от того, что сильно знобит, трясутся ноги.Давление 160/110. Принимаю каптоприл 50мг, эналаприл 10 мг, глицин.Давление снижается, но ненадолго. Приходится вызывать «скорую». А бывает, что давление поднимается до 160/110, а через 3-4 мин снижается до 130/90, через несколько минут опять скачок и опять снижение. К какому доктору надо обратиться и в какой области искать причину этих«скачков»? Подскажите , пожалуйста!
Наверное надо подбирать комплексную гипотензивную терапию с помощью кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 22:29
Здравствуйте!у меня такая проблема,часто бывает секундное замирание в сердце,как будто оно замирает и снова толчок и начинает биться,но это у меня ещё со школьной поры,просто реже были а сейчас чаще,а лет как 5 стали беспокоить именно приступы каких то перебоев,которые дляться минут по 20-30,становится очень страшно,сердце бьётся при этом очень бешено,после приступа мерила удары-130 в минуту,а во время казалось было точно ударов 200,я боюсь что мне передалось это по наследству от отца,у него сейчас уже букет болячек и мерц.аритмия в постоянной форме и стенокардия и ИБС,короче много чего,а я делала обследование,узи всё хорошо,щитовидка тоже,сут.мониторинг,только экстрасистолы,но сказали они не опасны,очень боюсь вот этих приступов,боюсь что начнётся приступ и не остановится,при этом состоянии хочется из кожы вон вылезти,и хотя бы был бы какой препарат,и ещё вопрос можно ли при этом попить Магнерот,не будет ли он опасен?
МАГНЕРОТ не опасен, но он бесполезен. Вероятно, это все-таки экстрасистолы, но без фиксации на ЭКГ или холтере этого точно сказать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 17:32
Уважаеиые, доктора! Подскажите, пожалуйста, вальсакор и лозартан- это таблетки одного действия или разные, и влияют ли они на ЧСС.
Это разные препараты, но из одной группы. На ЧСС не влияют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 17:13
Мужчина,43 года.Рост 169см,вес 80кг.Пол года боли в мышцах и костях груди ,спины шеи.Больно нажимать на некоторые точки грудной клетки,при поворотах и наклонах головы хрустит шея.Беспокойство,тревожность,скачки давления до 170\100 и пульса.Я очень мнительный и от этих болей начинаю нервничать и тревожиться за сердце.Когда я спокоен давление 105\65 110\70 пульс 60-75,но иногда вечером пульс 55.
2.5 года назад такое уже было,ходил к частному кардиологу.Сделали анализ на кардиовизоре,нашли какие то отклонения.Врач выписал конкор 2.5мг 2 раза в день,индапамид 2.5 утром и кардиомагнил 75мг вечером.Что и по сей день принимаю.Потом я немного успокоился всё пришло в норму,а сейчас опять началось.
Каждый год прохожу проф.осмотр экг,анализы,флюорография в норме,за исключением общего холестерина 6.6ммоль/л.
Несколько раз вызывал скорую,повышалось давление, боли в груди и я думал что это инфаркт.Но каждый раз врачи говорили всё в норме.
Похудел за пол года на 8 кг,наверное много нервничаю и тревожусь.
Посмотрите пожалуйста последнее экг,так как врач ничего не сказал,из за этого я сильно беспокоюсь и переживаю.Заранее Вам очень благодарен!
№1
http://s020.radikal.ru/i709/1511/1f/ec7085409782.jpg
№2
http://s020.radikal.ru/i709/1511/65/ede8c74e142b.jpg
№3
http://s001.radikal.ru/i194/1511/3a/1523c5ab25d2.jpg
Хорошая, нормальная ЭКГ. И боли, никакого отношения к сердцу не имеющие. Надо заняться психотерапией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 17:02
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как моя ЭКГ? Переживаю. Никто ничего не говорит из врачей. Я беременна, на данный момент 12 недель. Отнесла результаты ЭКГ гинекологу, она никак не прокомментировала. Все ли нормально? Если отклонения есть, то можно ли самой рожать? Спасибо.

http://s020.radikal.ru/i719/1511/8f/5abf185ecb2e.jpg

http://s018.radikal.ru/i512/1511/20/4666fda10b1d.jpg
Нормальная ЭКГ. Состояние сердца не предвещает никаких неожиданностей при беременности и родах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 17:05
Здравствуйте! Александр Александрович просил описать детально проблему. Вот:

Началось все после психического стресса, сел на корточки, чтобы успокоиться - началась экстрасистолия сильная и частая. Вследствие паническая атака, встав ровно или сев на стул никаких экстрасистол, а только бешенная тахикардия. Так было еще несколько раз. После чего я решил измерить пульс и давление во всех положениях, но в состоянии покоя уже. Результаты следующие средние - давление сидя на стуле - 110/70, пульс 58-70, положение стоя - 125/85, пульс 90-105, сидя на корточках - 145/95, пульс 48-55. То есть, меня волнует вопрос - норма это или нет? Ведь во время психического напряжения все усиливается и добавляются экстрасистолы. Обследования по сердцу прошел какие только можно.
Вопрос персональный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 23:13
Здравствуйте!сделала сегодня экг,(беспокоит боль груди,перебои)прокомментируйте пожалуйста результат,к врачу очень тяжело попасть.Заранее благодарю.http://s52.radikal.ru/i138/1511/96/bec8b67dbba7.jpg
http://s017.radikal.ru/i404/1511/1e/9af22a3de933.jpg
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 17:09
Здравствуйте,уважаемые консультанты! Большое спасибо за ответы на мои вопросы.
№884409 http://www.consmed.ru/kardiolog/view/884409/
№884660 http://www.consmed.ru/kardiolog/view/884660/

Был у психотерапевта. Назначеный курс таблеток пока не помогает, сердце так и болит по ночам спазмами. Начал активно заниматься аэробными нагрузками. Во время упражнений чувствую себя хорошо. Кардиолог сказал, что холтера, узи и анализов крови достаточно и дальше «ковырять» меня смысла нет. У меня сомнения. Возможно мне нужно пройти еще исследования для точного направления к психотерапевту ( ВЭМ, ангиография и т.д.) ? Возможна ли ишемия в моих симптомах, ведь холтер не показывает её? Начитаешься страшилок всяких и думаешь , что упустил важное что-то. Что мне посоветуете? Спасибо!
Психотерапия не может ограничиваться таблетками. Надо искать другого доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:02
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать узи. Очень переживаю... диаметр корня аорты 27 мм Диаметр дуги аорты 24мм, v-120 смс, гд - 5,76 мм рт ст Левое предсердие (передне-задний размер) 24 мм Межжелудочковая перегородка(диастола) 16 мм КДР левого желудочка 48 мм КСР левого желудочка 34 мм Задняя стенка ЛЖ (диастола) 13мм КДО 100мл КСО 47мл Фракция выброса 62% Правый желудочек (из парастернального доступа) 30 мм Правое предсердие (медиально-латеральный размер) 27 мм Ствол легочной артерии 22 мм, v-110 смс, ГД - 4, 87 мм рт. ст. Диаметр нижней полой вены 24 мм, кал-ка более 50 Аортальный клапан Трехстворчатый, амплитуда расхождения створок 19 мм. v- 110 смс, ГД 4,8 мм рт.ст. Митральный клапан ппсмк (13 мм) разнонаправленное расхождение, v-130 смс, ГД-6,76 мм рт.ст. Трикуспидальный клапан легочной артерии v - 55 смс Перикард N Заключение ППСМК 2 ст, Тахикардия, Аневризма межпредсердной перегородки. Я очень хочу узнать, ведь 13 мм - это третья степень. Пять лет назад была первая степень. Что делать, страшно ли это. Из симптомов - тахикардия, экстрасистолы, еще у меня атипичный феномен впв на экг. Нужно ли мне срочно идти к кардиологу. И что вы посоветуете. Пью конкор 2,5 мг. Ответьте пожалуйста, заранее спасибо
Пролапс митрального клапана без регургитации практического значения не имеет. Лечить его не надо и переживать тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:41
Здравствуйте. Ребенок 10 лет мальчик начал жаловаться на боли в области сердца. Обратились к педиатру, послушав она обнаружила шум в сердце. Ранее такой диагноз не ставили. Дали направление на ОАК, на биохим анализ крови и на ЭКГ. В ранее сданных анализах обнаружилось резкое повышение гемоглобина до 140. С рождения ставили анемию. От чего мог возникнуть этот шум??? И если подтвердиться, можно ли излечить???
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:32
Доброго дня . Был на приеме у кардиолга установил диагноз гипертония 2 риск 2 из за того что мое давление у него в кабинете показало 150\100. а в домашних условиях у меня в норме 120\75 веду дневник а\д и давление не превышает 130 и 80 а анализы в норме холестерин 3.6 глюкоза 4.5 и он прописал таблетки лизоноприл .следует ли мне их принимать если давление в норме .
Нет. Не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:31
Добрый вечер Эдуард Романович , Александр Александрович , Елена Николаевна , Александр Юрьевич . Решил задать вам еще вопрос . А как часто нужно вообще делать ЭКГ ? Я присылал вам , вы сказали что только тахикардия 103 уд ( поднялся на 4 этаж + волнение ) .
Спасибо за вашу поддержку .
Можно вообще не делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:30
Здравствуйте. Мне 24 завут Илья я к вам по такому вопросу. Расскажу всё с самого начала я занимаюсь спортом лет 7 уже три раза ходил в тренажерный зал в неделю, три раза бегал по утрам, и один день занимался борьбой. Я вобще не пью не курю стараюсь держать здоровый образ жизни но год назад я бывало покуривал сигареты в компании друзей и один раз мне как то стало плохо сердце заколотилось появился пот в голове помутнело все ноги ватные стали я испугался подумал это из за сигарет и бросил курить окончательно и все проблемы вроде бы кончились месяцев 7 меня вобще не чего не мучало. И вот месяца три назад случился какойто перебой в сердце как толчек какойто и дергать столо в левой части груди и под лопаткой я испугался очень думаю ну пипец вот тебе и спорт. Я бросил борьбу и тренажерный зал оставил только бег прошол ещё месяц не чего не изменилось а стало только хуже я очень переживал, решил и бег тоже бросить потому как симптомы только добавлялись, я решил попить витамин и табл! еток пил дуавит апаркам кальций д3, не чего не изменилось. Что делать не знал как что нибудь дернет в сердце или кольнет или перебой сразу вскакивал начинал ходить туда сюда вроде похожу успакоюсь. Я решил идти в больницу прихожу к терапевту говорю ей симтомы она говорит иди не чего у тебя не болит молодой ещё. Ну пипец я так и ушел бледный. Начались панические атаки то на дню два раза то дня три небыло их. Я вскакивал в поту от удушья сердце бьеться с перебоями быстро сильно в голове страх ужас думаю ну все пипец инфаркт побегу умоюсь холодной водой и вроде начинаю успокаиваться. Начал меньше ходить все бось за сердце каждый стук ужас наводит. И вот сейчас на данный момент итог за три месяца похудел на 15 кг апетита нету засыпаю плохо, сердце стучит колет с дыханием проблема физические нагрузки вобще забыл что такое боюсь опять приступов сердцебиения и па, в голове страх раздражительность нервозность какая то не чего не радует еще мышци дергаються то на ноге то на литце т! о в груди, при приступах ком какайто в груди с левой стороны отрыжка воздухом, дерганья в груди то в руку то в плече отдают, ести не хочеться аппетита вобще нет, друзья приходят говорят что с тобой что случилось на тебе литца нет похудел весь и от этого еще хуже становиться, уже кучу сердечных болезней перечитал , только легче не становится сердце все ноет и колотиться. Пипец незнаю как все и пересказать довел себя походу я что боюсь по лестнице подняться как бы сердце не заколотилось, сижу как дет старый жизнь не радует ладно бы мне было 70 лет а мне 24 и такая фигня. От молейшего переживания сердце стучит сильно и перебои. Вы как считаете??? Что мне делать как быть в нашей больнице даже психиатра нет сломал ногу и будет не скоро. Помогите??? Скажите что это сердце или все таки нервы??? Спасибо большое в заранее. Помогите пожалуйста.
По моему, все это нервы. Тут нужна психотерапия. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА". Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:26
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Сдал анализ крови на липидограмму и получил такие результаты: холестерин общий 6,42; триглицериды 0,8; ЛПВП 1,57; ЛПНП 4,55; холестерин пре-бета-липопротеидов 0,37; холестерин бета-липопротеидов 4,48; индекс атерогенности 3,09. До 2015 г. холестерин был всегда до 5, а с 2015 колеблется от 5,8 до 8,5. Удивляет, что ЛПНП превышены (норма до 3,34), при этом холестерин пре-бета-липопротеидов (норма до 1,03) и холестерин бета-липопротеидов (норма до 5,41) в пределах нормы. АД, сердце и органы ЖКТ в норме. Как Вы считаете, достаточно ли ограничиться здоровым питанием и физическими нагрузками или при определенных условиях может понадобиться лекарственная терапия?
Спасибо.
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процессов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:23
Еще вопрос к Вам уважаемые доктора,переживаю по этому поводу,в процессе принятия горячей ванны,около 39 градусов,через 20 минут,начинается тахикардия 120 уд/мин и сильно давит в области сердца,нормальна ли такая реакция?выхожу,через 15 мин все нормализуется.Раньше такого не было.
Скорее всего, ничего особенного. Но все же я бы порекомендовал провести стресс-тест.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:29
подскажите что значит расшифровка в холтере: данные по вариабельности ритма свидетельствуют о некотором усилении парасимпатических влияний на сердце. НЖЭ всего 11,парные НЖЭ 1 Групп НЖЭ 1
Ничего это не значит. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:21
Добрый день, доктор.
Моему отцу 1943 г.р. отказали в операции в отделении онкоурологии ФМБЦ им.Бурназяна (хотел избавиться от установленного более 6 месяцев назад цистоматического дренажа)). Причина - сердце (?). ИЗ Выписного эпикриза:« ЭКГ(24.11.15):Синусовый ритм с ЧСС 79 в 1 минуту. Одиночная желудочковая экстрасистолия. Блокада левой передней ветви п.Гиса. Изменен предсердный комплекс.
ЭГДС (20.10.15): Недостаточность кардии. Хр.гастрит с очаговой атрофией слизистой антрального отдела.
ЭхоКГ(16.11.15): Уплотнена аорта. Умеренная симметрическая гипертрофия миокарда левого желудочка. Диляция левого предсердия. Нарушение фиастолической функции левого желудочка. Диляция левого предсердия. Нарушение диастолической функции левого желудочка по I типу.
Заключение терапевта: Риск развития фатальных аритмий, тромбоэмболических, дыхательных и гнойно-септических осложнений крайне высок. Заключение кардиолога: Риск ССО 3\риск развития аритмий, тромбоэмболические осложнения; престанс 5 мг в 20 час конкор 5 мг 8 час Клексан.Наблюдение урологом, кадриологом, терапевтом по месту жительства.
Сожалею, непоучатеся вставить как фото выписной эпикриз и Эхокардиограмму.
из Эхокардиографии (11.11.15 г):
аорта уплотнена; не расширена - 4,0;
аортальный клапан: створки 3 уплотнены утолщены;
амплитуда раскрытия: нормальная - 1,7;
митральный клапан створки уплотнены не утолщены; противофаза есть;
левый желудочек: полость не расширена; конечно-диастолический размер - 4,6; конечно-систолический размер - 3,0. Нарушения локальной сократимости левого желудочка: не выявлены.
Сократительная функция левого желудочка - удовлетворительная. фракция выброса - 65 %; степень укорочения переднезаднего размера в систолу - 34 %;
толщина межжелудочковой перегородки - 1,3; толщина задней стенки левого желудочка - 1,2;
правый желудочек - 3,3 см; правое предсердие 3,4х4,6 см; трехстворчатый клапан не сужжены.перикард б/о; нижняя полая вена - 1,4 см; спадается при вздохе - более 50 %.
Доплер-эЭхоКГ, ЦДК:
регургитация: митральная + ст; трехстворчатая + ст.; аортальная - ст.; легочная + ст.
Диастолическая функция левого желудочка нарушена по I типу.
Заключение: Утолщена аорта, створки Рони, МК. Умеренная симметрическая гипретрофия микарда левого ж-ка. Ди.ятация левого предсердия.Нарушение диастолисеской ф-ции левого ж-ка по I типу.

Поступил в ФМБЦ им.Бурназяна по бюджетному направлению. Лежал с 23.11.15 по 26.11.15

Не знаем, что делать дальше.
Вопрос повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:20
Здравствуйте, у меня 23 неделя беременности(2я беременность). В анамнезе рча(в 2013 году) по поводу ав-узловой пароксизмальной тахикардии. Желудочковая парасистолия(1200 /сут в дневное время) сейчас пока отсутствует, рча по поводу парасистолии не делала лекарства не принимала. Узи делаю регулярно раз в пол года с 2010г. Кроме пмк 1 ст и приклапанной регургитации на трикуспидальном, митральном и пульмональном клапане никогда ничего не было обнаружено. К данному моменту у меня есть 13 заключений узи, сделанные разными врачами и на разных аппаратах. Дело в том,что на днях делала узи(по беременности для родов в ПЦ Алмазова) выявили помимо выше перечисленного увеличено правое предсердие(54/40мм), давление в ЛА 35 мм., в средней трети мпп визуализируется небольшая аневризма мпп,через которую визуализируется транзиторный ток крови с шириной струи до 2 мм, лево-правого направления. Qp/Qs 1,06. Более вероятно функционирующее ооо. Под вопросом. Это ооо или дмпп? Точно не сказала,что это за дырка, оцените пожалуйста эхо. Прилагаю фото эхо с предыдущей беременности на таком же примерно сроке и это эхо.
http://s43.radikal.ru/i101/1511/b4/c94ae622be17.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1511/b3/6883890063ee.jpg
Если при изучении за экраном подвижного изображения у врачей остались вопросы, то на неподвижных фотографиях заочно эти вопросы разрешены быть не могут. А главное: для дальнейшего течения беременности и родов это никакой роли не играет. Учитывая расширение правого предсердия и повышенное давление в легочной артерии, после родов это отверстие надо будет закрыть. Сейчас это делается без операции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:09
Добрый день, доктор.
Моему отцу 1943 г.р. отказали в операции в отделении онкоурологии ФМБЦ им.Бурназяна (хотел избавиться от установленного более 6 месяцев назад цистоматического дренажа)). Причина - сердце (?). ИЗ Выписного эпикриза:« ЭКГ(24.11.15):Синусовый ритм с ЧСС 79 в 1 минуту. Одиночная желудочковая экстрасистолия. Блокада левой передней ветви п.Гиса. Изменен предсердный комплекс.
ЭГДС (20.10.15): Недостаточность кардии. Хр.гастрит с очаговой атрофией слизистой антрального отдела.
ЭхоКГ(16.11.15): Уплотнена аорта. Умеренная симметрическая гипертрофия миокарда левого желудочка. Диляция левого предсердия. Нарушение фиастолической функции левого желудочка. Диляция левого предсердия. Нарушение диастолической функции левого желудочка по I типу.
Заключение терапевта: Риск развития фатальных аритмий, тромбоэмболических, дыхательных и гнойно-септических осложнений крайне высок. Заключение кардиолога: Риск ССО 3\риск развития аритмий, тромбоэмболические осложнения; престанс 5 мг в 20 час конкор 5 мг 8 час Клексан.Наблюдение урологом, кадриологом, терапевтом по месту жительства.

Сожалею, не могу вставить как фото выписной эпикриз и Эхокардиограмму.

Поступил в ФМБЦ им.Бурназяна по бюджетному направлению. Лежал с 23.11.15 по 26.11.15

Не знаем, что делать дальше.
Понимаю Ваши трудности. Риск может быть высок. Может быть врачи преувеличивают эти риски. Но никто не может заставить доктора делать операцию против его желания. Надо искать другого доктора и другую больницу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2015 02:01
Здравствуйте. Меня интересует почему приступы сердцебиения у меня случаются во время глубокого наклона или во время резкого разгибание туловища из сидячего положения(когда сижу на корточках) Раньше такого не было. Единственное, перед первым приступом долгое время была раздражительность, сильно потели ладони. Помогите пожалуйста, скажите, почему такое возможно. Просто кардиологии к которым я обращался не могут ответить на это
При таких изменения положения тела очень легко возникают рефлекторные влияния на сердце. Вам от такого объяснения легче?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2015 16:54
Здравствуйте вопрос состоит в следующем. Подскажите пожалуйста сделали экг диагноз неполная блокада ножки пучка гиса.Что вообще нужно делать,нужно ли идти к кардиологу?Ритм синусовый.
К кардиологу можно не ходить. И вообще делать ничего не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2015 16:51
В течении двух месяцев от давления принимаю ЛОРТЕНЗУ 50/5. Давление держится в основном на уровне 130/70, при этом пульс 85. Это нормально? До этого пульс был всегда 70-72, что было привычнее.
Можно добавить малые дозы НЕБИЛЕТА, по 2,5 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2015 16:49
Здравствуйте. На кардиограмму направил невролог, когда посмотрел, направил к кардиологу для назначения лекарств. Расшифруйте пожалуйста кардиограмму, к врачу сможем попасть только через неделю. А то, что то волнительно.
Женщина 65 лет. Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i642/1511/1d/16364a9d3b88.jpg
http://s017.radikal.ru/i418/1511/f2/7c82b8094622.jpg
Ничем не могу помочь. ЭКГ не читаема.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2015 16:46
кдо62,79 уо 48,20 фв76 фу 44 правый желудочек 2,0см, аорта 2,3см, стенки нормальныеаортальный клапан раскрытие створок 2,0 см левое предсердие2,8 см s 11.0 см в квадрате, митральный клапан степень регургитации нет ,правое предсердие s 10,9см в квадрате,легочная артерия 2,0 см.легочный клапан регургитации нет,градиент давления пиковый на А,К,5мм,рт,ст,СДЛА25мм,р,ст,N, Трукуспидальный клапан регургитация на ТК нет ,Межжелудочковая перегородка 0,8см,кинез норма ,задняя стенка левого желудочка0,8смкинез норма, эгонегативное пространство перекардо не расширено дополнительные включения не выявлены,дефектов перегородок не определяется, колламбирование нижней полой вены на вдохе в пределах нормы ,заключение зон гипокинеза стенок левого желудочка четко не определяется полости не делатированы дополнительных образований не определяется систолическая функция миокарда левого желудочка в покое ив пределах нормы , холтер два раза делала в мае днем средняя83 мин 67 мак 130,ночью средняя 63 мин 54 мак 96 лестничная проба на 4 этаж 167 второй холтер средняя83 мин 66 мак 139 ,ночью средняя66 мин 57 мак 103 ,но так не было как сейчас на холтер очередь даже в платных клиниках ,гемоглобин 150,кровь моча норма,тереотропный гормон 0,67мкМЕмл,Т4 свободный 20,94пмольл,Антитела к ТГ7,17 МЕмл,Антитела к рецепторамТТГ 0,01 экг в мае неспецефические диффузные изменения в миокарде лев жел я постоянно слышу свое сердце назначены эгилок анаприлин и беталок пью эгилок но даже с ним снижает до 74 а вчера легла спать проснулась гудит в груди и сердце разогналось я давай мерить запястным тонометром он показал пульс 146 я была в шоке так выскакивала так долбило я думала все бестрее выпила анаприлин 40мг и побежала на приемный думала не дойду везде все стучало там медсестра не очень хорошо посчитала было 120 по руке дала валосердин врача не было и даже экг не сняли просто раньше я туда бегала меня знают снимали экг там было 120 тахикардия довали анаприлин кололи магнезию и даво=ление сразу подскакивает ,но не 150 же я думала в реанимацию надо а пульс через десять минут был98 на приемном и я пошла домой ведать начал действовать анаприлин нои дома в течении двух часов был 98 я так понимаю это была пароксизмальная тахикардия пульс опять хотел разгоняться но анаприлин сдерживал может надо больше дозу принимать,или предсердная тахикардия или мерцательная ,они говарили что синдрома впв нет у меня к кардиологу ходила ,говарит идите к психиатру .но раньше же такого не было у меня трое детишек таскаю их пульс вылетает на любую нагрузку на любое шевеление тела на катывает по многу раз в день трясучка плохо очень начинает печь в груди тахикардия и даже если пульс 70 мне плохо чувствую сильные удары я худощавая всегда такой была рост 173 вес 50 я ем все видно как сердце выскакивает все тресется в такт и в животе тоже сильно стучит у меня бедро одно выше другого и получается я перекошенно тело постоянно гудит в сердце и ноги не могу не лежать ни сидеть ,а ночью ложишься начинает сердце гудеть и потом начинает тахикардия порстояянно пью валосердины итд что я только не пила я боюсь этого повторения это просто ужас и после еды выскакивает не ответьте пожалуйста беспокоит тахикардия сделала узи сердца кдр 3,82 кср 2,11 ксо 14,59 кдо62,79 уо 48,20 фв76 фу 44 правый желудочек 2,0см, аорта 2,3см, стенки нормальныеаортальный клапан раскрытие створок 2,0 см левое предсердие2,8 см s 11.0 см в квадрате, митральный клапан степень регургитации нет ,правое предсердие s 10,9см в квадрате,легочная артерия 2,0 см.легочный клапан регургитации нет,градиент давления пиковый на А,К,5мм,рт,ст,СДЛА25мм,р,ст,N, Трукуспидальный клапан регургитация на ТК нет ,Межжелудочковая перегородка 0,8см,кинез норма ,задняя стенка левого желудочка0,8смкинез норма, эгонегативное пространство перекардо не расширено дополнительные включения не выявлены,дефектов перегородок не определяется, колламбирование нижней полой вены на вдохе в пределах нормы ,заключение зон гипокинеза стенок левого желудочка четко не определяется полости не делатированы дополнительных образований не определяется систолическая функция миокарда левого желудочка в покое ив пределах нормы , холтер два раза делала в мае днем средняя83 мин 67 мак 130,ночью средняя 63 мин 54 мак 96 лестничная проба на 4 этаж 167 второй холтер средняя83 мин 66 мак 139 ,ночью средняя66 мин 57 мак 103 ,но так не было как сейчас на холтер очередь даже в платных клиниках ,гемоглобин 150,кровь моча норма,тереотропный гормон 0,67мкМЕмл,Т4 свободный 20,94пмольл,Антитела к ТГ7,17 МЕмл,Антитела к рецепторамТТГ 0,01 экг в мае неспецефические диффузные изменения в миокарде лев жел я постоянно слышу свое сердце назначены эгилок анаприлин и беталок пью эгилок но даже с ним снижает до 74 а вчера легла спать проснулась гудит в груди и сердце разогналось я давай мерить запястным тонометром он показал пульс 146 я была в шоке так выскакивала так долбило я думала все бестрее выпила анаприлин 40мг и побежала на приемный думала не дойду везде все стучало там медсестра не очень хорошо посчитала было 120 по руке дала валосердин врача не было и даже экг не сняли просто раньше я туда бегала меня знают снимали экг там было 120 тахикардия довали анаприлин кололи магнезию и даво=ление сразу подскакивает ,но не 150 же я думала в реанимацию надо а пульс через десять минут был98 на приемном и я пошла домой ведать начал действовать анаприлин нои дома в течении двух часов был 98 я так понимаю это была пароксизмальная тахикардия пульс опять хотел разгоняться но анаприлин сдерживал может надо больше дозу принимать,или предсердная тахикардия или мерцательная ,они говарили что синдрома впв нет у меня к кардиологу ходила ,говарит идите к психиатру .но раньше же такого не было у меня трое детишек таскаю их пульс вылетает на любую нагрузку на любое шевеление тела на катывает по многу раз в день трясучка плохо очень начинает печь в груди тахикардия и даже если пульс 70 мне плохо чувствую сильные удары я худощавая всегда такой была рост 173 вес 50 я ем все видно как сердце выскакивает все тресется в такт и в животе тоже сильно стучит у меня бедро одно выше другого и получается я перекошенно тело постоянно гудит в сердце и ноги не могу не лежать ни сидеть ,а ночью ложишься начинает сердце гудеть и потом начинает тахикардия порстояянно пью валосердины итд что я только не пила я боюсь этого повторения это просто ужас и после еды выскакивает не пью не курю что еще обследывать? постоянно высокий пульс может быть 74 лежа и сразу же разогнаться до 130 и гудит все очень весь организм и у терапевта была говарит вс
пью не курю что еще обследывать? постоянно высоответьте пожалуйста беспокоит тахикардия сделала узи сердца кдр 3,82 кср 2,11 ксо 14,59 кдо62,79 уо 48,20 фв76 фу 44 правый желудочек 2,0см, аорта 2,3см, стенки нормальныеаортальный клапан раскрытие створок 2,0 см левое предсердие2,8 см s 11.0 см в квадрате, митральный клапан степень регургитации нет ,правое предсердие s 10,9см в квадрате,легочная артерия 2,0 см.легочный клапан регургитации нет,градиент давления пиковый на А,К,5мм,рт,ст,СДЛА25мм,р,ст,N, Трукуспидальный клапан регургитация на ТК нет ,Межжелудочковая перегородка 0,8см,кинез норма ,задняя стенка левого желудочка0,8смкинез норма, эгонегативное пространство перекардо не расширено дополнительные включения не выявлены,дефектов перегородок не определяется, колламбирование нижней полой вены на вдохе в пределах нормы ,заключение зон гипокинеза стенок левого желудочка четко не определяется полости не делатированы дополнительных образований не определяется систолическая функция миокарда левого желудочка в покое ив пределах нормы , холтер два раза делала в мае днем средняя83 мин 67 мак 130,ночью средняя 63 мин 54 мак 96 лестничная проба на 4 этаж 167 второй холтер средняя83 мин 66 мак 139 ,ночью средняя66 мин 57 мак 103 ,но так не было как сейчас на холтер очередь даже в платных клиниках ,гемоглобин 150,кровь моча норма,тереотропный гормон 0,67мкМЕмл,Т4 свободный 20,94пмольл,Антитела к ТГ7,17 МЕмл,Антитела к рецепторамТТГ 0,01 экг в мае неспецефические диффузные изменения в миокарде лев жел я постоянно слышу свое сердце назначены эгилок анаприлин и беталок пью эгилок но даже с ним снижает до 74 а вчера легла спать проснулась гудит в груди и сердце разогналось я давай мерить запястным тонометром он показал пульс 146 я была в шоке так выскакивала так долбило я думала все бестрее выпила анаприлин 40мг и побежала на приемный думала не дойду везде все стучало там медсестра не очень хорошо посчитала было 120 по руке дала валосердин врача не было и даже экг не сняли просто раньше я туда бегала меня знают снимали экг там было 120 тахикардия довали анаприлин кололи магнезию и даво=ление сразу подскакивает ,но не 150 же я думала в реанимацию надо а пульс через десять минут был98 на приемном и я пошла домой ведать начал действовать анаприлин нои дома в течении двух часов был 98 я так понимаю это была пароксизмальная тахикардия пульс опять хотел разгоняться но анаприлин сдерживал может надо больше дозу принимать,или предсердная тахикардия или мерцательная ,они говарили что синдрома впв нет у меня к кардиологу ходила ,говарит идите к психиатру .но раньше же такого не было у меня трое детишек таскаю их пульс вылетает на любую нагрузку на любое шевеление тела на катывает по многу раз в день трясучка плохо очень начинает печь в груди тахикардия и даже если пульс 70 мне плохо чувствую сильные удары я худощавая всегда такой была рост 173 вес 50 я ем все видно как сердце выскакивает все тресется в такт и в животе тоже сильно стучит у меня бедро одно выше другого и получается я перекошенно тело постоянно гудит в сердце и ноги не могу не лежать ни сидеть ,а ночью ложишься начинает сердце гудеть и потом начинает тахикардия порстояянно пью валосердины итд что я только не пила я боюсь этого повторения это просто ужас и после еды выскакивает не пью не курю что еще обследывать? постоянно высокий пульс может быть 74 лежа и сразу же разогнаться до 130 и гудит все очень весь организм и у терапевта была говарит вс
кий пульс может быть 74 лежа и сразу же разогнаться до 130 и гудит все очень весь организм и у терапевта была говарит вс
сильные сеответьте пожалуйста беспокоит тахикардия сделала узи сердца кдр 3,82 кср 2,11 ксо 14,59 кдо62,79 уо 48,20 фв76 фу 44 правый желудочек 2,0см, аорта 2,3см, стенки нормальныеаортальный клапан раскрытие створок 2,0 см левое предсердие2,8 см s 11.0 см в квадрате, митральный клапан степень регургитации нет ,правое предсердие s 10,9см в квадрате,легочная артерия 2,0 см.легочный клапан регургитации нет,градиент давления пиковый на А,К,5мм,рт,ст,СДЛА25мм,р,ст,N, Трукуспидальный клапан регургитация на ТК нет ,Межжелудочковая перегородка 0,8см,кинез норма ,задняя стенка левого желудочка0,8смкинез норма, эгонегативное пространство перекардо не расширено дополнительные включения не выявлены,дефектов перегородок не определяется, колламбирование нижней полой вены на вдохе в пределах нормы ,заключение зон гипокинеза стенок левого желудочка четко не определяется полости не делатированы дополнительных образований не определяется систолическая функция миокарда левого желудочка в покое ив пределах нормы , холтер два раза делала в мае днем средняя83 мин 67 мак 130,ночью средняя 63 мин 54 мак 96 лестничная проба на 4 этаж 167 второй холтер средняя83 мин 66 мак 139 ,ночью средняя66 мин 57 мак 103 ,но так не было как сейчас на холтер очередь даже в платных клиниках ,гемоглобин 150,кровь моча норма,тереотропный гормон 0,67мкМЕмл,Т4 свободный 20,94пмольл,Антитела к ТГ7,17 МЕмл,Антитела к рецепторамТТГ 0,01 экг в мае неспецефические диффузные изменения в миокарде лев жел я постоянно слышу свое сердце назначены эгилок анаприлин и беталок пью эгилок но даже с ним снижает до 74 а вчера легла спать проснулась гудит в груди и сердце разогналось я давай мерить запястным тонометром он показал пульс 146 я была в шоке так выскакивала так долбило я думала все бестрее выпила анаприлин 40мг и побежала на приемный думала не дойду везде все стучало там медсестра не очень хорошо посчитала было 120 по руке дала валосердин врача не было и даже экг не сняли просто раньше я туда бегала меня знают снимали экг там было 120 тахикардия довали анаприлин кололи магнезию и даво=ление сразу подскакивает ,но не 150 же я думала в реанимацию надо а пульс через десять минут был98 на приемном и я пошла домой ведать начал действовать анаприлин нои дома в течении двух часов был 98 я так понимаю это была пароксизмальная тахикардия пульс опять хотел разгоняться но анаприлин сдерживал может надо больше дозу принимать,или предсердная тахикардия или мерцательная ,они говарили что синдрома впв нет у меня к кардиологу ходила ,говарит идите к психиатру .но раньше же такого не было у меня трое детишек таскаю их пульс вылетает на любую нагрузку на любое шевеление тела на катывает по многу раз в день трясучка плохо очень начинает печь в груди тахикардия и даже если пульс 70 мне плохо чувствую сильные удары я худощавая всегда такой была рост 173 вес 50 я ем все видно как сердце выскакивает все тресется в такт и в животе тоже сильно стучит у меня бедро одно выше другого и получается я перекошенно тело постоянно гудит в сердце и ноги не могу не лежать ни сидеть ,а ночью ложишься начинает сердце гудеть и потом начинает тахикардия порстояянно пью валосердины итд что я только не пила я боюсь этого повторения это просто ужас и после еды выскакивает не пью не курю что еще обследывать? постоянно высокий пульс может быть 74 лежа и сразу же разогнаться до 130 и гудит все очень весь организм и у терапевта была говарит вс
рдцебиения надо убирать и жгет и тресет по мответьте пожалуйста беспокоит тахикардия сделала узи сердца кдр 3,82 кср 2,11 ксо 14,59 кдо62,79 уо 48,20 фв76 фу 44 правый желудочек 2,0см, аорта 2,3см, стенки нормальныеаортальный клапан раскрытие створок 2,0 см левое предсердие2,8 см s 11.0 см в квадрате, митральный клапан степень регургитации нет ,правое предсердие s 10,9см в квадрате,легочная артерия 2,0 см.легочный клапан регургитации нет,градиент давления пиковый на А,К,5мм,рт,ст,СДЛА25мм,р,ст,N, Трукуспидальный клапан регургитация на ТК нет ,Межжелудочковая перегородка 0,8см,кинез норма ,задняя стенка левого желудочка0,8смкинез норма, эгонегативное пространство перекардо не расширено дополнительные включения не выявлены,дефектов перегородок не определяется, колламбирование нижней полой вены на вдохе в пределах нормы ,заключение зон гипокинеза стенок левого желудочка четко не определяется полости не делатированы дополнительных образований не определяется систолическая функция миокарда левого желудочка в покое ив пределах нормы , холтер два раза делала в мае днем средняя83 мин 67 мак 130,ночью средняя 63 мин 54 мак 96 лестничная проба на 4 этаж 167 второй холтер средняя83 мин 66 мак 139 ,ночью средняя66 мин 57 мак 103 ,но так не было как сейчас на холтер очередь даже в платных клиниках ,гемоглобин 150,кровь моча норма,тереотропный гормон 0,67мкМЕмл,Т4 свободный 20,94пмольл,Антитела к ТГ7,17 МЕмл,Антитела к рецепторамТТГ 0,01 экг в мае неспецефические диффузные изменения в миокарде лев жел я постоянно слышу свое сердце назначены эгилок анаприлин и беталок пью эгилок но даже с ним снижает до 74 а вчера легла спать проснулась гудит в груди и сердце разогналось я давай мерить запястным тонометром он показал пульс 146 я была в шоке так выскакивала так долбило я думала все бестрее выпила анаприлин 40мг и побежала на приемный думала не дойду везде все стучало там медсестра не очень хорошо посчитала было 120 по руке дала валосердин врача не было и даже экг не сняли просто раньше я туда бегала меня знают снимали экг там было 120 тахикардия довали анаприлин кололи магнезию и даво=ление сразу подскакивает ,но не 150 же я думала в реанимацию надо а пульс через десять минут был98 на приемном и я пошла домой ведать начал действовать анаприлин нои дома в течении двух часов был 98 я так понимаю это была пароксизмальная тахикардия пульс опять хотел разгоняться но анаприлин сдерживал может надо больше дозу принимать,или предсердная тахикардия или мерцательная ,они говарили что синдрома впв нет у меня к кардиологу ходила ,говарит идите к психиатру .но раньше же такого не было у меня трое детишек таскаю их пульс вылетает на любую нагрузку на любое шевеление тела на катывает по многу раз в день трясучка плохо очень начинает печь в груди тахикардия и даже если пульс 70 мне плохо чувствую сильные удары я худощавая всегда такой была рост 173 вес 50 я ем все видно как сердце выскакивает все тресется в такт и в животе тоже сильно стучит у меня бедро одно выше другого и получается я перекошенно тело постоянно гудит в сердце и ноги не могу не лежать ни сидеть ,а ночью ложишься начинает сердце гудеть и потом начинает тахикардия порстояянно пью валосердины итд что я только не пила я боюсь этого повторения это просто ужас и после еды выскакивает не пью не курю что еще обследывать? постоянно высокий пульс может быть 74 лежа и сразу же разогнаться до 130 и гудит все очень весь организм и у терапевта была говарит вс
ного раз в день не могу не куда выйти несу сумки все выскакивает ежесекундно слышу свое сердце я даже так могу посчитать пульс без пульсометра но как здесь радоваться когда такое
От того, что вы несколько раз подряд повторили весь текст своего письма, он яснее не стал. Сердце работает нормально. А все проблемы носят чисто психологический характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2015 16:41
И снова здравствуйте ,Эдуард Романович и все ваши помощники!
Прошу мне помочь в понимании моего вопроса.У меня гипертония не знаю какой степени ,давление при употреблении таблеток лозартан держалось нормальным 120 на 90.Сахар норм.Гиперплазия правого надпочечника .Анализ на гормоны ничего не показал ,вернее норму.Последнее время у меня давление скачет,может конечно я всё преувеличиваю.Утром давление 130 на 90 или 120 на 90,диастолическое всегда сейчас больше ,очень редко бывает 120 на 85 в остальное время 120 на 90,130на 100,140 на 100 и т.д. зарядка небольшая минут на 10,потом еда ,это полчаса минут 40 меряю давление поднимается до 150 на 100,поход до работы пешком 30 минут после этого давление 130 на 90 .Не знаю что пить, если пить лозартан 50 мг всё равно в течении дня поднимается до 150 на 100 раз по 7,врач ещё прописывала метопролол(бисопролол мне не идёт),т.к. у меня при мониторинге за сутки показала склонность к тахикардии,но я боюсь того,что у меня к вечеру сильно падает давление(или когда выпью алкоголь)до 100 на 70,но чувствую я себя нормально(в молодости всегда было пониженное давление),Сделала ЭХОкардиографию у меня митральный клапан в плохом состоянии пишут ,что створки уплотнены,кальцинированы в основании створок .регург.2 степени,Е/А1,3 центральная v.cjntracta 5.4 мм.
Вопрос более сердечный,чем о давлении,т.к. я понимаю,что давление действует на моё сердце не в лучшем варианте.Можно ли сделать так чтобы уменьшить действие кальцинатов на сердце,может быть есть какие то препараты или травы уменьшающие такое воздействие на клапаны,как замедлить увеличение недостаточности клапана,можно ли уменьшить атеросклероз аорты или это окончательно(анализы крови и мочи все в норме,гормоны щитов.железы в норме ,месяч.нет уже 5 лет),можно ли заниматься на велосипеде,заниматься сексом и немного пить вина,или всё это мне делать нельзя (в нашей тьмутаракани кардиолога нет,терапевт кроме таблеток ничего толкового сказать не может.Заключение ЭХОкг-недостаточность МК 1 кл. с незначительной регургитацией .Атеросклероз аорты.Полости сердца не расширены.СФЛЖ не снижена.Кальциноз митрального кольца.(Ухудшение -,гипертония,атеросклероз,клапанная недост-ть произошли в течении 5 лет после наступления менопаузы)Простите что так много написала.До свидания.
http://s1.radikale.ru/uploads/2015/11/27/6440b6416cda61f3a1256e16c2ca14ef-full.jpg
Здравствуйте, Наталья!

Здесь у меня нет помощников. Все мы, консультанты, работаем на равных правах.
У Вас сердце в хорошем состоянии. Кальцинаты - это надуманная проблема. Они имеют возрастной характер, у одних выражены больше, у других - меньше. Они не дают никаких симптомов, не лечатся и вообще на них можно не обращать внимания. Давление Вы измеряете слишком часто. Эти "случайные" замеры ничего не отражают, они только искажают истинную картину. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять 1-2 раза в сутки и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную и правильную информацию. Можно ездить на велосипеде, заниматься сексом. К алкоголю я отношусь отрицательно, но если Вы без него не можете, то Бог Вам судья. А ЛОЗАРТАН можно принимать и постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2015 16:32
Уважаемый Эдуард Романович !
Вы много раз помогали мне и Вы даже не представляете,как Вы изменили мою жизнь в лучшую сторону!!!Я Вам безмерно благодарна!!!!
А сейчас прошу помочь моей маме..Ей 71 год,она у меня красавица ,очень активная,все лето на даче,да и дома всегда найдет чем заняться!!!Брлячки конечно тоже нажила,гипертоник со стажем,сейчас ставят ГБ 3 степени,три года назад перенесла операцию по замене коленного сустава,операция прошла успешно.Все анализы в норме,холестерин 5,7,на ЭКГ последнем изменения в миокарде,дистрофические изменения в миокарде левого желудочка.
Принимает следующие препараты:утром конкор 5 мг,индопамид 2,5 мг,после обеда престанс 10*10 . При скачках давления дополнительно принимает капотен,каптоприл и физиотенс,может поставить себе диабазол внутримышечно.
В ночь на 13 ноября,в день рождения у нее случился гипертонический криз,давление скакнули до 260/110,не могла встать с кровати,сильное головокружение,онемела голова ,паника!!Приняла физиотенс и каптоприл ,к приезду скорой давление упало до 160/90,скорая ввели диабазол и уехали .
Эдуард Романович может Вы посоветуете маме другие препараты,эти видимо не справляются,раз эти приступы имеют место быть?И еще днем у нее очень низкое давление и слабость,110/70,а к вечеру начинает расти!!
Помогите пожалуйста,очень за нее переживаю!!И что посоветуете принимать при таких экстренных состояниях во время криза?
Заранее Вам очень очень очень благодарна!!!Вы чудесный человек,здоровья Вам на долгие годы!!!!!
С огромным уважением,Элла!!
Уважаемая Элла!

Спасибо за добрые слова.
У мамы хороший подбор лекарств, но раз бывают подскоки давления и кризы, значит их недостаточно. Физиотенз я бы посоветовал принимать постоянно, а не только при подскоках давления. Начните с дозы 200 мкг два раза в день. Хотя иногда мы увеличиваем дозу до 3 раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2015 16:09
Добрый день!Мне 36 лет. Последний год чувствую такие симптомы - сердце замирает на какой то момент, а потом быстро бьется и в этот момент, как будто чувствую , как кровь поступает в мозг по венам. И вчера такое было, только потом еще показалось, что во рту появился привкус то ли железа, то ли горечи. Всю ночь хотелось пить , а утром от более или менее резких движений (наклонилась, потянулась за чем либо), голова не то что кружиться, а прямо таки, как говорят «крыша отезжает». Подскажите, что это может быть. Живу в маленьком городе, где один кардиолог, к котором попасть ну очень проблематично. За ранее, спасибо. Катерина.
Кровь по венам поступать в мозг не может, по венам она может только оттекать.
Больше всего это похоже на преждевременные сокращения сердца, так называемые экстрасистолы. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Если к кардиологу трудно попасть, можно обратиться к терапевту. Ничего сложного в этом нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2015 15:51
Здравствуйте, доктор!
На днях я вернулась с дачи, где мне пришлось одну ночь переночевать в машине (я проколола колесо, и не могла в этот день уехать). Мороз был ок. -2-3, у меня с собой были 2 тёплых спальника (один рассчитан на минус), я хорошо утеплилась и не замёрзла. Но вот сердце плохо отреагировало. Сначала проснулась среди ночи от приступа сердцебиения. Сердце молотило как бешеное и была слабость. Я дико испугалась, т.к. не было такого никогда раньше. Я отдышалась, выпила панангин, постепенно сердце стало биться нормально. Потом проснулась уже под утро, ритм сердца был нормальный, но само сердце стало неприятно
тянуть по правому краю. Лежать на правом боку и на животе было тяжело. Выпила ещё панангин. Дотянула до утра и пошла отлежалась у соседки в тёплом помещении около часа.

Сердце продолжало тянуть, но в тепле чувствовала себя гораздо лучше. Потом встала, вышла на улицу, поработала немного у себя на участке. Старалась не перенапрягаться. На
воздухе и при движении самочувствие было лучше, хотя периодически сердце всё так же ныло по правому краю (и иногда отдавало в спину). На какое-то время отпустило, вечером опять состояние ухудшилось.

Постаралась провести вечер в тепле, много лежала, ночевать осталась у соседки. Спала нормально, хотя сердце так и тянуло почти всё время: то меньше, то больше. Ничего не кололо, резких болей не было. Один раз показалось что сердце раздулось и стало очень большим. Но минут через 10 ощущение прошло.

В общей сложности сердце после той ночи тянуло 2 дня, сегодня не болит. В город вернулась вчера вечером, всю длинную дорогу (3,5 часа) за рулём сердце не подводило и только слегка потягивало с той же правой стороны.

По медицине. Кардиограмма у меня всегда была в норме. Но 2 года назад я сделала узи сердца, и оказалось, что у меня ДСТ и небольшая аневризма аорты. В эти 2 года у меня было много сильного стресса, сердце периодами тянуло, но не постоянно, и нечасто, и не так неприятно, как в этот раз(. К кардиологу пока не ходила.

Подскажите, пожалуйста, насколько опасно то, что со мной случилось и на что похожи мои симптомы? Буду признательна за толковый ответ, а не за отсылку к доктору. Я к нему и так
пойду на днях...
Толковый ответ - это трудно.
Ничего угрожающего в описании не вижу. Скорее всего напряжение каких-то грудных мышц из-за неловкого положения в машине. А остальное - это чисто нервная реакция, страх. Тот факт, что хорошо помог ПАНАНГИН, который вообще ни от чего не помогает, подтверждает предположение о психогенной основе недомогания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2015 15:39
0