Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Уважаемый,Эдуард Романович. По рекомендации врача принимаю утром лизиноприл 10мг+амлодипин 2,5-5,0мг и соритмик 40мг. Вечером лизиноприл 10,0мг +амлодипин 2,5мг и кардиомагнил. Однако давление стабилизировать не удается. Бывают периодические кризы с повышение давления до 170-180/100-110 в особенности в ночное время и в осенне-зимний период. Иногда это заметно связано с повышение атмосферного давления. Приходится принимать что-то дополнительно( моксогамму анаприлин,каптоприл) и иногда формадипин. Эдуард Романович,что по Вашему мнению надо подкорректировать? Заранее благодарен. Леонид.
Подбирать  надо. Дозу АМЛОДИПИНА я бы увеличил до 10 мг 1 раз в сутки. К ЛИЗИНОПРИЛУ бы добавил ИНДАПАМИДЛ или ГИПОТИАЗИД. И прибавил  бы НЕБИЛЕТ или КОНКОР по 2,5 или 5 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 18:27
Здравствуйте,подскажите кардиолог назначила Лористу-5 мг утром и Амлодипин -5 мг вечером!Поставила диагноз АГ-1 риск-3!Вешал аппарат на руку который меряет часто давление,ходил с ним сутки,диагноз-нормальное повышенно давление,среднее было 137/94!Как только захожу к доктору давление сразу высокое!Они не могут объяснить,что это такое,говорят феномен белого халата!Подскажите я этими препаратами нормализую давление?И почему как только захожу к доктору,повышается давление?Себя чувствую нормально и ничего не беспокоило никогда!Спасибо!
Это характерно для невроза. Надо хорошо научиться измерять давление самому и делать это дома. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту. Возможно, что гипертонии и нет. Тогда и лекарства принимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 18:18
Здравствуйте!
В больницах не был 27 лет. Не курю, спиртным не злоупотребляю, вес в норме.В конце декабря прошлого года утром в 6 ч. 10 мин. проснулся и почувствовал сильное жжение за грудиной. Через 10 мин вызвал скорую. Врач померил давление (120 на 80) сделал ЭКГ и сказал, что острого он ничего не видит, сделал обезбаливающий укол и посоветовал обратиться к терапевту. Через 4 дня терапевт услышав мои «жалобы» померил давление (120 на 80) и отправил сдавать анализы крови и мочи, сделать ЭКГ и холтеровское мониторирование и флюорографию, и прописал пить энап (?) и панангин. Все обследования прошел. Анализы все в норме, кроме общего холестерина в крови (6,81 mmol/L). ЭКГ и результаты ХМТ высылаю.
http://s018.radikal.ru/i511/1601/2b/75a913294490.jpg
http://s018.radikal.ru/i511/1601/12/7e948df19519.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1601/e1/d13c29631fdb.jpg
http://i017.radikal.ru/1601/91/6fb06831e6a4.jpg
http://s017.radikal.ru/i413/1601/c3/e9ea5619f4fb.jpg
http://s017.radikal.ru/i439/1601/b8/1d8d59b5b2e2.jpg
http://s019.radikal.ru/i621/1601/51/0491d7295cbb.jpg
http://s017.radikal.ru/i435/1601/28/9be9de503539.jpg
На ХМТ пульс 150 вечером - это моя ходьба в быстром темпе (хотя я сильно сомневаюсь в ЧСС 150) Хожу так месяц каждый вечер. Обычно пульс 120-125 уд.мин. На флюорографии сердце и легкие без патологий.
На данный момент мой терапевт на больничном, когда появится никто не знает. А кардиолога в поликлинике нет. Поэтому обращаюсь к вам.
Самочувствие сейчас нормальное, Давление в течение дня от 108 на 73 до 116 на 78. ЧСС от 60 до 85. Только иногда бывает кратковременная не сильная точечная боль в области сердца между 2 и 3 ребром в 5 см слева от середины груди в состоянии покоя, кроме лежачего положения. Точно такая же боль, но более продолжительная беспокоит при начале быстрой ходьбы. Через 2,5 км ходьбы успокаивается, и остальные 2,5 км иду нормально.
Хотелось бы получит вашу консультацию по результатам моих исследований.
Нуждаюсь ли я в каком-то лечении? И если да, то в каком.
Спасибо.
Зафиксирован приступ пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Заболевание достаточно доброкачественное, хотя иногда может доставлять определенные неприятности. Лучше всего сделать ЭФИ -электрофизиологическое исследование и, если удастся обнаружить очаг, провести абляцию, которая обычно навсегда избавляет от таких приступов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 18:15
Продолжают беспокоить ноющие и жгучие боли под левой лопаткой и в груди слева. Сделал свежее ЭКГ, результаты.
Ритм синусовый - 81, нормальное положение. Интервал PR 139, Интервал P/QRS/Т 113 111 176. Интервал QT/QTC 353 412. Ось /QRS/Т 47 56 34. Амплитуда RV5/SV1 2.16 1.26.
Еще написано, что увеличение ампл.зубцов левого желудочка и изменение зубца Т (плоский зубец Т).
Кардиолог по поводу этой ЭКГ ничего не сказал.
Вопрос как результаты ЭКГ и как мое сердце работает, могут ли быть связаны постоянные жгучие и ноющие боли с сердцем.
Нет. Боли с сердцем не связаны. На ЭКГ, судя по описанию, существенных отклонений нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 18:05
Здравствуйте. Вот мой результат ЭКГ, сделанной 3 дня назад: http://s017.radikal.ru/i405/1601/7e/90f92c0c6192.jpg
http://s018.radikal.ru/i502/1601/a9/a0fbc31a1ac0.jpg
Все ли нормально с ЭКГ? Дело в том, что полгода назад я делала экг, и в результате было: отклонение электрической оси влево -125 градусов, неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. А сейчас другой результат (фото прилагаю). С чем это может быть связано? Новую экг я делала в частной клинике, а предыдущую в поликлинике. На новой у меня к тому же появилась запись об умеренных нарушениях процессов реполяризации в нижней стенке, что мне не понятно. К сожалению, результат предыдущей экг не могу выложить, так как она протерлась и плохо видно.
Из жалоб - редкие экстрасистолы и при волнении синусовая тахикардия (на экг практически всегда).
Нормальная ЭКГ. Не вижу смысла в дальнейшем копании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 18:03
Здравствуйте! Как отличить паническую атаку от гипертонического криза? Давление поднимается больше чем на 50%.
Клиническая картина другая. И не берите на себя функции доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 18:00
Здравствуйте. Мне 16 лет. 3 года назад болела голова, я померил давление и обнаружил 140/75. Ну и с тех пор постоянно мерил. Часто побаливает голова. На данный момент я живу с постоянным чувством легкого головокружения. Я уже привык к этому, но как только вспоминаешь голова немного кружиться постоянно. Лежал в больнице. Сказали у меня пубертатный период и что с моими органами все хорошо. Замечалось только сужение сосудов (проходил полное обследование). Я честно говоря устал так жить. Давление может быть 145/65 могу чувствовать себя более менее. А может при таком давлении чувствую себя плохо. Поднимается и до 150/75. А вот второй показатель давления может быть низким (56 было). Был лишний вес. При росте 180 я весил 96кг. в 15 лет. Сейчас мне 16 и я вешу 80кг при росте 180. Я занялся фитнесом. Перешел на здоровое питание. Мой рацион(Грудки куриные, гречка, рис, макароны из твердых сортов, рыба, овощи и фрукты, каши). № раза в неделю у меня кардио тренировка по 45-60 минут (пульс в момент процесса 145-155 ударов в минуту, для эффективного жиросжигания), также силовые тренировки + баскетбол. 6 дней в неделю. Если сидеть в тишине или после того, как послушаю громко музыку, присутствует «звон-шум-свист» в ушах. Когда лежал в больнице (Бурденко г. Воронеж). У меня была «таблеточная-терапия». И когда по утрам приходили мерить давление, оно было 120/80 как мне говорили. Но чувствовал я себя так же не очень хорошо. Утром в день выписки мне померили давление сказали: 120/80. Когда я в этот же день приехал в другой город с больницы, у меня давление было привычным 140/75. Что мне делать еще? Очень прошу помочь мне. Заранее спасибо.
Я думаю, что чуть повышенное, систолическое давление тут не при чем. Причины недомогания надо искать не у кардиологов, а у неврологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 17:58
Здравствуйте уважаемые специалисты!прошу помочь разобраться!я кормлю грудью,малышу 4 месяца с небольшим!рано утром насались приливы,приливает ао всю грудь,такое ошущение,что идет выброс адреналина в грудь!и жар к лицу!вызвала скорую,давление 150/100 было!очень высокое для меня!сделали укол магнезии и дибазола!легла спать,не могла уснуть из за этих приливов!еле уснула,проснулась из за сильногл сердцебиения,пульс был 100 с небольшим!опять прилив и жар!повторно вызвала,но оно до поиезда скорой помощи нормолизовалось,так как я выпила копвалола капель 35!что со мной я не знаю!что это за приливы,от куда это взялось!из сопутствующих заболеваний всд по смешаному типу,поямничный остеохондроз,желкдочковая экстрасистолия по типу бигимении,спасибо
Эта симптоматика явно выходит за пределы сердечного заболевания. Необходимы консультации терапевта и эндокринолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 03:57
Учась в университете, я ежедневно занимался физкультурой, чтобы справляться с нагрузками по соответствующему предмету. Вследствие нехватки времени после окончания вуза я медленно (в течение года) снижал нагрузку, пока не отказался от физкультуры полностью. Теперь уже на протяжении полугода я периодически (от нескольких раз в неделю до 5-7 раз за день) страдаю от пониженного давления и экстрасистолии, причем в последнее время во время приступов паузы между сокращениями увеличились (приступы нарушения ритма сопровождаются слабостью, головной болью и тиннитусом, а также кардиалгией). Из обследований пока сделал только ЭКГ, там ничего подозрительного не нашли. Хотелось бы навскидку узнать - до прохождения эхокг и суточного мониторирования - может ли это означать наличие опасного для жизни заболевания, и если да, то насколько обычно в таких случаях серьезен прогноз (может быть, это гипертрофическая кардиомиопатия?).
В Вашем описании я не вижу признаков гипертрофической кардиомиопатии. Но конечно, надо продолжить обследование и выяснить природу этих нарушений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 03:44
Здравствуйте доктор!Меня зовут Руслан мне 28 лет, веду здоровый образ жизни на данный момент не курю, не пью. Начались проблемы два года назад. Первый раз попал в больницу с мерцательной аритмией. Сдавал анализы на гормоны все в норме, проверял надпочечники без отклонений.Через пол года опять попал в больницу с мерцательной аритмией, сделал анализы по новой все в норме, эхо показало, что сердце здорово. делал узи щитовидной железы нашли узлы, но сказали, что они не влияют на работу щитовидной. Последние время бегают мурашки по голове, давление в норме бывают панические атаки и общее странное состояние. Куда идти и что делать не знаю? Заранее спасибо за помощью.
Наверное есть смысл постоянно носить с собой таблетки ПРОПАФЕНОНА по 300 мг на прием или ФЛЕКАИНИДА  200-300 мг на прием( "таблетки в кармане") и принимать при возникновении приступа. Ну и хороший курс психотерапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 01:03
здравствуйте я не так давно задавала вопрос на форуме он звучал так;здравствуйте 3 месяца назад начались приступы тахикардии первый раз случился приступ ночью я выпивала 2 дня подряд вечером не много, выпили с мужем пива и легла спать ночью проснулась от того что сердце сильно стучит и потливость сильная! измерила давление было повышено 139/90 пульс 156 был ещё такой большой видимо от того что я очень напугалась!!! я решила что это от алкоголя и больше вообще не принимала его!! я ещё родила пол года назад роды были тяжелые с кровопотерей!!!тяжелое время восстановления было но я восстановилось быстро!! вот после этого присупы случались снова ночью так же просыпалась от них но пульс был уже меньше от 120 до 140 где то я выпиваю корвалол и минут через 15 20 все проходит постепенно.. я стала боятся спать постоянный страх тревога потом приступы прекратились по ночам стали в любое время суток начинаться, во время приступа озноб внутренний страх охота убежать куда нибудь воздуха бывает не хватает страх смерти!!! вот не так давно я болела была темперетура 38 пульс частил но я его не чувствовала потом начался приступ резко внезапно я напугалась снова было пульс около 160 я начала метаться по дому потом почувствовала что от этого он ещё больше легла измерила был 157 я испугалась заложило уши в голове как то странно стало я попросила маму вызвать скорую мне пока она ехала пульс упал до 110 потом снова наплыв страха и пульс стал 146 опять!!! приехала скорая дали таблетку анаприлина и 2 феназепама сняли кардиограмму сказали кардиограмма нормальная просто частит пульс у меня дома была кардиограмма делалав больнице на ней написано нарушения процессов реполяризации миокарда в л ж. мне сказали что в той кар..грамме нет изменений патологий нет сняли пульс до 100 больше не смогли сказали что температура пока будет он в норму не придет!! делала узи сердца все в норме сказали сердце здорово, в щитовидной железе обнаружен узел но сказали что это не от него, гормоны тоже норма!!! по холтеру синусовая тахикардия наджелудочковая и желудочковая эктопическая активность не выявлена,,,средняя чсс 87, минимальная 65 во время ночного сна максимальная во время лестничной пробы 166..толерантность к физ нагрузкам низкая...ишемических изменений экг не выявлено....у кардиолога я не была ещё!!! во время пока был холтер приступов не было!! несколько дней назад оопять случился приступ сидела перед компьютером резко почувствовала сердцебиение и опять паника 150 так было 2 раза за вечер первый раз было меньше прошло сразу.второй раз почувствовала чсс большую. начала что то делать не чувствовала тахи. потом легла стало страшло выпила корвалол через минут 30 все прошло при это было мемного повышено давление 135/80 после еды тоже сердцебиение и утомляемость особенно после мучного и сладкого.. желудок здоров делала фгдс. при не значительных нагрузках тоже... гемоглобин в норме... постоянная тревога и страх приступа постянно руку на пульсе держу боюсь одна выходить на улицу далеко одна!!! получился довольно большой вопрос извините за это!!! скажите ПОХОЖЕ ЛИ ЭТО НА ПАРОКСИЗМАЛЬНУЮ ТАХИКАРДИЮ ИЛИ ЧТО ТО ОПАСНОЕ ОЧЕНЬ БОЮСЬ, ПОЧЕМУ ТАК РАНЬШЕ ПОДОБНОЕ БЫЛО В 16 ЛЕТ ВСД СТАВИЛИ!! НО ТАКОГО БОЛЬШОГО ПУЛЬСА НЕ БЫЛО!! МОЖЕТ ЛИ ЭТО БЫТЬ ОТ СТРЕССА ПЕРЕЖИТОГО ПОСЛЕ РОДОВ ИЛИ ЧТО!! ХОТЕЛОСЬ БЫ РАЗВЕРНУТЫЙ ОТВЕТ ПОЖАЛУЙСТА!! ЗАРАНЕЕ ВАС БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ И ОТВЕТ!: но тепеь прекратилась на время тахикардия теперь у меня началась задышка у меня болит в спине в груди бывает ощущение что жгет делаю глубокие вдохи зеваю такое чувство что не хватает воздуха началось все дня 3 4 назад и ощущуеия воздуха в грудной клетке, я боюсь вдруг это сердечная астма или отек легких я флюрографию проходила в сентябре все хорошо было, особенно после еды усливается и ком в горле и вдохи глубокие постоянно!!! скажите куда бежать ? что пройти а то я боюсь случится приступ начну задыхаться и меня не спасут!!заранее благодарю!!
По-моему, Вам нужен не кардиолог, а психотерапевт. Больше всего это описание похоже на невроз с типичными паническими атаками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 00:34
Здравствуйте доктор! Пишет Вам женщина 42 лет.Я с 2012 года страдаю жел.экстрасистолами. В 2012 году лежала в РКБ в г.Уфе тогда у меня было 17 тыс жел экстрасистол(парные,бигемения) хотели делать ЭФИ РЧА,но не могли найти очаг.И после этого я начала пить этацизин 2 раза в день по 50 мг. Этацизин немножко только помогал,а иногда казалось что совсем не помогает. И в 2015 года в феврале я поехала в Бакулево прошла МТР серца.Заключение: МР-картина небольшого увелечения полости ПЖ с расширенем ВОПЖ(относительно ЛЖ) с небольшими участками гипо-дискенезии,изменений миокарда ПЖ и ЛЖ неишемического генеза. Сделали коронографию там все нормально. УЗИ тоже хорошо. И решили сделать ЭФИ РЧА.Как потом доктор сказал,что они нашли очаг их было 2. Один они прижгли,а второй находится в опасном месте(вроде между двумя желудочками). После операции как они у меня были так и сейчас есть. Пью также этацизин 2 раза в день. Экстрасистолы обычно у меня утром и когда ложусь спать. Вот в январе 2016 года опять сделала холтер,принимая этацизин 2 раза и валерьяну которую я вам отправляю. Заключение: Множественные жел экстрасистолы всего 744 шт.Отмечается депрессия сегмента ST до 1 мм в отведении V 5 в 08:15 и в 12:40.Спасибо.
http://s018.radikal.ru/i520/1601/1e/80367b1f0ca5.jpg
http://s57.radikal.ru/i156/1601/73/b6111d3c9077.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1601/9e/548a32de33d6.jpg
http://s017.radikal.ru/i434/1601/96/cbe377a1102f.jpg
Мне кажется, что ЭТАЦИЗИН лучше отменить и назначить малые дозы бета-блокаторов, типа КОНКОРА или НЕБИЛЕТА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2016 00:50
Здравствуйте. Мне 19 лет. Веду не здоровый образ жизни, пью, курю. Переодически резко падает давление, иногда теряю сознание. В эти моменты все темнеет в глазах, пропадает пульс, начинает трясти, в голове гудит, уши закладывает, становлюсь мешком, хожу сразу под себя, лицо и ладони белые становятся. Помогает выйти из этого состояния карвалол и сладкий чай. Еще иногда колит сердце...вздохнуть не могу. Тоже помогает карвалол. Вообще последние месяцы даже уснуть без карвалола не могу. В день раза 3-4 пью по 19 капель. Вредно ли это? У врача с этой проблемой не была, хотя это (резкое понижение давления) длится уже года 2. Раньше редко. За последние пол года 5 раз было. Становится страшно.... Что со мной по этим симптомам? Что мне делать ну помимо того что сходить как нибудь к врачу....?
Если сладкий чай помогает, надо исключать гипогликемию, проверить сахар крови. Эффект КОРВАЛОЛА сомнителен. Еще более сомнительно, что за два года не выбрались к врачу. Думаю, с этого надо начать. Ну и прекратить дурить тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 21:37
Уважаемый Эдуард Романович,здравствуйте! Помогите разобраться.Утром просыпаюсь с давлением 140-80, пью препараты-вальсакор160,бисопролол10,максогамма 0,2.Через два часа давление становится 100-70.Часов с 16-00 начинается дребезжание с левой стороны грудной клетки,бросает в озноб и давление начинает увеличиваться до 150-80.Вечером выпиваю нификард30,максогамма0,4 через два часа давление 110-70,в пять утра 100-70,а при подъеме 140-80.И так уже длительно.Сердце ноет,что от высокого давления,что от низкого,а при низком совсем плохо .С уважением к Вам.
Уважаемая Полина!

Я бы попробовал сменить всю терапию. Отменить все, что вы принимаете и начать прием АМЛОДИПИНА вдозе 5-10 мг один раз в день и КОНКОРА по 2,5 - 5 мг тоже один раз в день. Такую замену можно произвести сразу, одномоментно. А эффект оценить через 2-3 недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 15:58
Добрый день, уважаемый профессор! Мне 61 год, пенсионер. При снятии ЭХО кардиграммы врач-узист отметил, что сердце вроде нормальное, но при снятии кардиограммы по какой-то программе А4С у меня обнаружилось, что размеры ЛП (левое предсердие что ли) составляют 42-56 мм. Короче он загнал меня в такой тупик, что не знаю, как из него выбраться. Я поехал по его рекомендации в Центр грудной хирургии все показал и рассказал еще одному специалисту по УЗИ и попросил снять сердце по прграмме А4С, а она мне ответила, что я снимаю ЭХО КГ 25 лет и отвечаю за все мои обследования и снимать по этой программе ничего не буду. У вас все в пределах нормы с учетом возраста.Я в трансе.Насколько это опасно? Полностью описываю данные кардиограммы. Ао-34мм; ЛП-42х52мм; КДР - 60мм; КСР - 38мм; тМЖП - 9мм; тЗСЛЖ - 8мм; ПЖ - 25мм; ММ-201гр; КДО-182мл; КСО - 60мл; ФВ-67%; Мк: Е-0,96 м/с; А-0,64 м/с площ. -4,2 см; ТК: Ао-1,1 м/с

Инд.КДР/рост= 3,4 см/м; ПП - 37х46 мм.
Дилатация левых отделов сердца общая и локальная сократимость ЛЖ - не нарушены. ММЛЖ не увеличена. АоК склеротирова, раскрытие полное. МК уплотнен, с пролатированием ЗСМК до 4 мм (1 ст.), кинентика сохранена. ТК б/о Перикард б/о.
Митральная регуритация 2 ст. Трикуспидальная регуритация 1-2 ст. с р=25 мм ртст. ДЛА систол-30 мм ртст.(легочная гипертензия 1 ст). Частая ЭС.
Кроме того общий анализ крови в норме в том числе холестерин и сахар.
Пожайлуста посмотрите мои данные и подскажите дальнейшие мои действия. Спасибо.
Уважаемый  Эльдар!

По данным ЭхоКГ у Вас, практически, все нормально. Незначительное расширение левых отделов сердца не требует никакого вмешательства и никакого лечения. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 15:51
Здравствуйте помогите пожалуйста, у меня проблеммы с сердцем или чтото другое.
Возраст 28лет не пью курил 8 лет бросил некурю 7 месяцев. Беспокоят чувства сжатия стягивания за грудиной, ком за грудиной пульс повышается 90-100, чувство жара, слабости, затруднение дыхания, длится около часа. Пульс в течении дня повышеный.Розовые или фиолетовые подушечки пальцев. Колики в паховой области справа и слева отзающие в анус и спину.Боли в эпинастрии слева по нижним ребрам.
Сделал анализы
1)Узи брюшной полости. Холецестит
2)Эхо сердца все в норме
3)Холтер все в норме
4)ФГС все в норме
5) рентген позвоночника(С образный сколиоз, грудной и шейный остеохондроз)поставили диагноз межреберная невралгия.
6)Общий крови и мочи в норме
Почему у меня боли и недомогания за грудиной и почему повышеный пульс. как избавится от этого. Иногда при ходьбе начинаю резко потеть 2-3 минуты потом все проходит.Помогите.
http://s019.radikal.ru/i601/1601/91/79f372d18545.jpg
И ЭКГ нормальная. Нет патологии сердца. Все эти проявления чисто невротические.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 15:54
Здравствуйте!Последних 12 лет у меня мерцательная аритмия.Приступ в среднем один раз в 2-2,5 мес.Левое предсердие 39,3,ФВ 65,давление 120-80.Варфарин 3,кон-кор 2,5,кордарон 100 в день.Частота при приступах не больше 90.Восстанавливается не очень охотно.Может сразу,может на 2-3-и сутки,иногда стреляют.Я понимаю,конечно,что не все данные для полноты картины,но всё-же хочу у Вас спросить.Может перейти на постоянную форму?Или абляция?Говорят,и криоабляция появилась.Большое спасибо!
Постоянная форма мерцательной аритмии нежелательна. Вероятно, надо идти на абляцию. Радиочастотная или крио- это совершенно непринципиально, дело техники. Главное, чтобы был доктор с хорошим опытом таких вмешательств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 16:04
у меня почти постоянные сильные головные боли, сейчас начали сильно болеть легкие и с трудом удается дышать, что мне делать к какому специалисту обратиться? заранее спасибо
Легкие болеть не могут. А обратиться надо к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 03:35
Здравствуйте,Эдуард Романович,мне 74 года,почти 13 лет у меня мерцательная
аритмия(трепетание предсердий) пароксизмальная форма.Принимал коронал,
варфарин, статины.Приступы были от 1-2 раз до 6-8 раз в месяц.Продолжались от2-3 часов до 10 и более часов и самостоятельно проходили.Три года назад
кардиолог выписал мне кордарон ( 100 мг 1 раз/день). Приступы практически
прекратились, в среднем 1-3 раза в год.Сейчас принимаю только кордарон (100
мг) и амлодипин(5 мг 1 раз/день).Аспирин, варфарин и статины не принимаю по
своей инициативе,т.к.холестерин в норме, одышки нет, могу подняться умеренным шагом на 9 этаж без отдыха при умеренной и быстропроходящей одышке.Давление вечером до 130,иногда до 140-150,в остальное время 110-120.
Биохимические анализы АЛТ и АСТ в норме.Правда в последние 3-4 месяца
повышенный креатинин (135) и мочевина(9). Собираюсь сходить к нефрологу.
Сейчас другой кардиолог, учитывая то,что у меня кистозно-узловой зоб в
щитовидной железе (14Х8Х11) предложил заменить кордарон на пропанорм,но пока на время отложил принятие окончательного решения.ТТГ у меня 1,1.
Мой вопрос - целесообразна ли такая замена, и если да, то как осуществить
переход, сразу или постепенно? А может быть возможна и другая замена для
уменьшения побочного действия?
Спасибо.
Уважаемый Эмиль!

Менять КОРДАРОН на ПРОПАФЕНОН можно сразу. Но я пока не вижу серьезной причины для такой замены. К нефрологу обратиться надо. Перед этим проверьте еще уровень калия в крови. А малые дозы АСПИРИНА, например КАРДИОМАГНИЛ по 75 мг один раз в день я бы советовал принимать постоянно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 03:33
Был сердечный приступ(19.01.2016): острая,жгучая боль в области грудной клетки, отдающая в левое плечо и лопатку,желудке (ЖКТ у меня в порядке), похожая на сильную изжогу, холодный пот,внезапное повышение температуры(38,4), сильная слабость,позже-- панический страх смерти. скорую не вызывали,поскольку удалось блокировать приступ нитроглицерином.Боль продолжалась около часа,на следующий день сходила в поликлинику,ЭКГ выявила тахикардию,но у меня никогда не было подобных приступов. Я --гипертоник,холестерин в порядке,выписали кардиомагнил,корсиз,вамелан,ангеозил. Если можно,ответьте,пожалуйста ,что это был за приступ и можно ли избежать подобное с помощью выписанных лекарств? Принимаю постоянно арифон и небилет. Приступы, иногда с потерей сознания--с 12 лет. Врачи,кроме тахикардии, не ставили диагнозов.Сейчас состояние приходит в норму,но еще есть слабость,слабые периодические боли в сердце,температуры нет, часто хочется спать. Спасибо заранее за ответ.
Острая жгучая боль не характерна для сердечных приступов. То же относится к такому подъему температуры. Эффект от нитроглицерина не может наступить через час. Характер приступа непонятен. В случае повторения обязательно сразу вызывайте скорую помощь. "Я гипертоник" - это не информация. Хотите серьезных советов - отнеситесь к описанию серьезно и ответственно. А Вы пишите как попало и что попало. Это халтура. Надо потратить вечер, чтобы написать письмо, а потом еще отредактировать его. Я понимаю, что бесплатная консультация ни внимания, ни уважения не заслуживает, но ведь речь идет о Вашем здоровье.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 03:26
Здравствуйте доктор. Я офицер, по роду деятельности приходится много нервничать, зачастую это состояние длится продолжительное время. Режим работы не нормированный сутки через сутки, а то и чаще. У меня уже длительное время(около 6 лет) наблюдаются боли в сердце, боли в левой половине грудины, отдающие в левую руку, иногда чувствую неприятные покалывания в районе лопатки левой. боли в эпигастрии. Бросает в пот
описываемая боль возникает сама , спонтанно и далее ноет, жжение, давит спустя время (абсолютно разное минуты итд) резко исчезла. через минуты 3 итд снова может появится. кинет лицо в жар. итд. вариантов иного. но Сильной нестерпимой боли нет.(в основном давящая и ноющая иногда колющая) Боль может длиться несколько минут, часов,. Боль сопровождается общей слабостью, нервным напряжением, нехваткой воздуха, жаром. редко но Иногда возникает ощущение, что мир уходит из под ног. Физические нагрузки переношу нормально, но при этом быстро утомляюсь, и после них состояние может ухудшиться. Мое среднее давление145*100 в.. ЗАРАНИЕ СПАСИБО. да при таких болях заметил проявления \. как прочитал, каких то вегетососудистых проявлений. я так понимаю доктор надо обратится в кардиоцентр срочно?
Да конечно скорую вызывал много и часто но всегда по экг норма.
Вот сегодня .утром все нормально. Ближе к обеду появились боли в верхней части позвоночника сзади, боли в сердце слева, там как давит, давление 150-105. Как всегда боли появились сами. По времени были час или чуть более. Прошли. Когда были боли я был в магазине ходил. При этом боли остановиться не заставляли.
Да конечно очень много бегаю или как я неоднократно проверял себя бегал до 5-6 этажа и обратно появлялась одышка и опять эти ноющие боли в левой руке. Что это?
Про себя- операций не было. В семье с молодости сердцем не страдали. Спиртное стараюсь не пить. Не курю 6 лет. Наркотики отрицательно. Гепатиты отрицательно.

обследование-
2011, 2012,2013-эхо, узи, стресс эхо, как называется не помню(беговая дорожка)-везде ИБС не выявленно. Работа сердца уд. Фв-66 процентов. Рентген легких-сердце расширенно влево.
Фгс плюс рентген с контр вешеством- скользящая гпод, недостаточность кардии, хр гастрит.
2015 год то же бегал дорожку- по экг- отрицательно. Но когда бегал дорожку или хожу у меня появляются ноющие боли слева или бывает жжение в эпигастрии. Ведь полукчается что боли при нагрузке были может просто на экг не показало.
Экг просто делаю 2 раза в год начиная с 2011 года. Эос смешена влево. Синусовая тахикардия.
Давление в среднем 140-195 при этом принимаю валз 80 утром. Терапевту часто говорю что у меня сколько себя помню повышена частота пульса. Она говорит 25 мг кон кор. Другой терапевт говорит что кон кор с валз нельзя. А лучше верапамил 40
У меня к вам вопросы симптомы что я описываю по вашему мнению с чем связанны. Сердце или давление.
При прохождении беговой дорожке по экг все отлично а тянущие боли есть.
И что по рекомендуете добавить к валз -80 ( хорошо помогает энап но я кашляю ). Кон кор или верапамил?
В Вашем именном списке уже много десятков бесплатных консультаций от разных специалистов. А вы все никак не уйметесь. Я никогда не обещал бесконечных  консультаций.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2016 23:40
Здравствуйте. Я мужчина, мне 28 лет, временами беспокоили небольшие покалывания в области сердца, которые были не связаны с физ нагрузкой. сделал экг, врач-кардиолог сказал все нормально, но по сути на кардиограмму даже не взглянула и давление не измерила. сказала это нервное и назначила витамины и новопассит. скажите, есть ли повод обратиться в др клинику на основании моего экг?
http://s018.radikal.ru/i503/1601/8a/0f466cf080de.jpg
ЭКГ совершенно нормальная. Болевые ощущения по характеру на сердечные не похожи. И витамины Вам, по-моему, не нужны при нормальном питании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 03:13
Здравствуйте ! Меня беспокоят Экстрасистолы проходил обследование эхо кг все в норме кроме пульс 104 и кдр увеличен 60 заключение нцд . По экг пульс 118 вызван стрессом и удлинение интервала QT/QTc 330/338 . Невролог поставил всд скажите как можно избавится от Экстрасистол они не частые до 200 помогает от них настойка пиона и бег на не которое время потом после волнения снова начинаются как можно от них избавится ? Могут ли они спровоцировать мерцательную аретмию на сайтах написано что может спровоцировать и быть причиной внезапной смерти ? Как вы считаете ? Спасибо за ответ
Хотите жить спокойно - не читайте сайтов. Там так много глупостей. Вы надписи на стенах тоже все читаете? И стараетесь ими руководствоваться? Экстрасистолы не провоцируют мерцательную аритмию. А если бы от них умирали, то человечество давно бы прекратило свое существование. Избавиться от экстрасистол нельзя. Можно счастливо жить с ними, хотя к ним надо привыкнуть. Большинству людей это удается. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 00:39
Маме 70 лет. Десять дней назад перенесла обширный инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка. Сделали стентирование. Назначили плавикс, розукард, нольпазу и кардиомагнил. После приёма нольпазы - постоянная диарея. На протяжении длительного времени у нее пониженная кислотность желудка. Является ли это побочным эффектом нольпазы и возможно ли принимать плавикс без нольпазы? Если нет, то чем можно её заменить? Заранее спасибо.
Надо выбросить НОЛЬПАЗУ. Она часто вызывает поносы и боли в кишечнике. Её не все люди переносят. Она назначается профилактически, на случай если АСПИРИН (КАРДИОМАГНИЛ) будет раздражать слизистую желудка. Но во-первых, он может и не вызывать такого раздражения. Во-вторых, КАРДИОМАГНИЛ выпускают в двух дозах: по 150 и по 75 мг в таблетке. Вам нужно выбрать таблетки по 75 мг и применять их можно не каждый день, а через день. При таком прием раздражения обычно нет. Или, в крайнем случае, можно посоветоваться со своим врачом и назначить другой препарат, защищающий слизистую желудка, если такие явления появятся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 00:33
здравствуйте постоянно скачет давление не постоянно но скачет сделал узи сердца помотрите пожалуйста http://s004.radikal.ru/i205/1601/fc/6f999b725307.jpg
Сердце нормальное. А скачки давления по ЭхоКГ выявить нельзя. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели, утром и вечером, дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 00:23
Здравствуйте!Когда-то вы мне очень помогли , пришлось снова бежать к вам за советом.Ситуация такая года 3-4 назад у меня появилась тахикардия (сначало как бы всд появилось)я обратилась к кардиологу было сделаноУЗИ ЭКГ ХОЛТЕР +еще одно исследование(не помнбю название . покажу фото).Врач мне сказала что сердце здорово это нервы и поставили диагноз астено-невротический синдром с выраженной тахикардией + ВСД (назачали антидепресанты , адаптол гедозипам фенозипам)признаю не пила , а кардиолог назначала бето-блокаторы тоже не пила так как дома пульс был в приделах нормы.Проверила щзитовидку + гармоны все хрошо.Отправили меня к психологу (особо не заметила помощт)взяла себя в руки и поняла что здорова не умру. В скоре вышла замуж и на 2 года практически позабыла что это такое , а теперь снова появилась тахикардия не скажу что сильная но чувствую что пульс учащеный НО тут есть один факт я беременна 5 месяц уже и еще появилось что-то странное (я пришла домой раздевалась рзко в горле ком будто дышать трудео а серде билось 2 раза потом как стук будто в ритм в ходила длилось это 20 секунд где-то)Я снова испугалсь и не знаю что и думать. Я показу вам фото с сделала ЭКГ.Подскажите можно ли мне с моим сердце рожать самой ? Не опасно ли это ? МОЖНО ЛИ ОТ ЭТОГО УМЕРТЬ ? Я покажу фото страх исследований и новое ЭКГ +ленту .Огромное спасибо буду ждать вашего ответа.
http://s018.radikal.ru/i517/1601/c8/47b293313a9e.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1601/67/db2719011c3b.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1601/64/8f263a2f8112.jpg
http://s020.radikal.ru/i712/1601/a6/e5304789715a.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1601/02/8331f45cfcb2.jpg
новое экг
http://s005.radikal.ru/i209/1601/fb/7fd689de2292.jpg
http://s017.radikal.ru/i406/1601/2c/534910973e17.jpg
http://s017.radikal.ru/i435/1601/4e/300e44beafb5.jpg
http://s018.radikal.ru/i502/1601/7f/e4bb9f2d5c1f.jpg
От этого умереть нельзя. И ничего страшного в этой тахикардии нет. И рожать можно самостоятельно. Со стороны сердца никаких ограничений и препятствий к этому нет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 00:20
Уважаемые кардиологи!
Будьте так добры, проконсультируйте по следующему вопросу:
Четыре года назад мой муж (сейчас 59 лет) перенес обширный верхне-перегородочный инфаркт. Во время инфаркта по скорой помощи ему было поставлено два обычных стента, а потом, через три месяца, в связи с рестенозом, было поставлено еще три стента с покрытием, причем два из них в те стенты, что уже стояли.
Больше двух лет муж принимал в связи с этим плавекс, сейчас прилежно принимает все прописанное (конкор, бипрестариум, инспру, крестор, аспирин-кардио). Соблюдает диету, не курит, из физических нагрузок – ходьба. Приступов стенокардии практически нет, беспокоит мерцательная аритмия. Ритм сбивается два раза в месяц регулярно, пульс повышается до 110 ударов/с, восстанавливает разовым приемом пропанорма через 2-10 часов. Фракция выброса – 50%. Год назад проходил тредмил - нормально.
Вопрос в чем: когда ему сделали стентирование, некоторые врачи не одобрили это решение, высказывая мнение, что стентирование – это не надолго, что нужно было делать шунтирование, а так стенты все-равно «забьются», что они решают проблему максимум 4-7 лет, а потом все равно, если успеешь, то придется делать шунтирование. Сейчас прошло четыре года и муж сильно нервничает в связи с этим. Первый инфаркт у него был безболевой, определили его случайно, поэтому он боится, что второго тоже не заметит. Ответьте, пожалуйста, есть ли статистика, как долго стенты обеспечивают нормальную жизнь, ну , например есть ли люди, которые прожили со стентами 10, 12 там и больше лет. В интернете я конкретно такой информации не нашла. И что делать, жить как есть или действительно делать планово шунтирование, что-бы не было поздно.
Извините за сумбурность, очень надеюсь на Ваш ответ.
Планового шунтирования делать не нужно. Пока все идет хорошо, делать ничего дополнительного не нужно. Со стентами можно жить долго. Случаев таких много. В данное время операция ничего, кроме дополнительного риска, не принесет. Вокруг меня много пожилых мужчин десятилетиями ходят со стентами, работают, отдыхают, летают, путешествуют. Это во многом зависит и от того, какой тип стентов был использован во время вмешательства, лучший эффект дают стенты, покрытые лекарствами (цитостатиками). Но многое зависит от и собственной установки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2016 00:12
Здравствуйте,скажите пожалуйста с чем могут быть связаны подъемы давления!Последние два месяца беременности повышалось давление до 140/90 ,до этого никогда не было подъёмов!родила через две недели восстановилось оно ,сейчас 2 мес ребёнку и начались какие то подъемы так же до 140/90 ,сижу например раз в теле ощущаю какой то дискомфорт начинают мерить 130/140-80/90,через мин 10 все само приходит в норму ,такое бывает через день практически по 1-2 раза в день,так же такое было пару раз ночью ,просыпаюсь в теле дискомфорт меряю давление-немного повышено;с чем это связано,очень переживаю ,вдруг у меня начинается гипертоническая болезнь
Я бы не спешил с такими предположениями. Нужно несколько месяцев, что все установилось в равновесии, в том числе и давление. Я бы и с лекарствами от давления пока повременил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2016 18:14
Здравствуйте, уважаемый доктор! мне - 67полных лет,рост-173, вес-60, мужчина.
Ситуация такова. С 55 летнего возраста у меня появились предсердные экстрасистолы. Лечил всеми доступными средствами по указанию врачей. Даже по их рекомендации и аллапенином от которого было только временное улучшение, но с побочными явлениями в том числе и на глазах. Конечно были и панические атаки, но со временем от безысходности все бросил и живу конечно не так как бы хотелось, но живу. В первое время снимал довольно много Холтера, ЭХО КГ, ЭКГ, но впоследствии от случая к случаю, примерно 1 раз в год., когда сильно прижмут эти ЭС. Конечно ЭС - это не «мед» и на мой взгляд они в конечно счете не излечимы. На днях снял ЭХО КГ и ЭКГ. В связи с чем, убедительно прошу Вас оценить состояние моего сердца. Судя по показаниям оно имеет множество отклонений, но очень хочется получить оценку от людей, знающих толк в этом деле. Привожу данные:
BSA- 1. 67 м2; Аорта-34мм; Раскрытие аортальных клапанов -19 мм; Левое предсердие-35х44мм; Правый желудочек – 30 мм; Стенка правого желудочка – 5 мм;
Размеры полости левого желудочка: КДР - 51мм; КСР - 33мм; МЖП - 12мм; ЗСЛЖ - 10мм; ПЖ - 25мм; ММЛЖ-190гр; ИММЛЖ – 113г/м2;
Гемодинамические показатели: ФУ-33%; КДО-120мл; КСО – 45мл; УО – 74 мл/л; ФВ-62%; ЧСС-61 уд.мин.; МО-4.5 л/мин.; МК:Е-0,65 м/с; А-0,88 м/с; площадь МК. -4,2 см; ТК: Е – 0.79 м/с; Ао-1,2 м/с; ЛС – 0.55 м/с; Индекс ЛП – 2.0; Индекс КДР – 3.0
Комментарии врача УЗИ: 1.Изолированная гипертрофия МЖП. 2. Общие и локальные участки сократительности миокарда не нарушены. 3. Створки митрального и аортального клапана склерозированы. 4. Стенка аорты утолщена. 5. Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу. 6.Митральная регургитация 1-2 степени. 7. Сократительность ЛЖ не нарушена. 8. ММЛЖ – не увеличена. 9. Ритм нарушен – частая экстрасистолия.
Данные ЭКГ: Ритм синусовый, Положение оси – вертикальное. Частые предсердные экстрасистолы по типу бигемии. Диффузно-диатрофические изменения в миокарде.
Заранее благодарю Вас лично и Ваших коллег.
Состояние сердца вполне удовлетворительное. Функция его хорошая. Еще лет на 30 его хватит. А экстрасистолы, действительно, неизлечимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2016 23:53
ЗДРАВСТВУЙТЕ ВРАЧИ У МЕНЯ ТАКОЙ ВОПРОС ....... ПРИ СИНДРОМЕ ВПВ ОТКАЗ ОТ АЛКОГОЛЯ СОВСЕМ ИЛИ ВСЕ ЖЕ МОЖНО НЕМНОГО ПРИГУБЛЯТЬ В ВЫХОДНЫЕ ПРАЗДНИКИ ...ПРОСТО ВРАЧ МНЕ СКАЗАЛ ЧТО НЕЛЬЗЯ И ЕЩЕ В БАНЮ ХОДИТЬ НЕЛЬЗЯ ...ЭТО ПРАВДА!!!
Можно делать и то, и другое : немного пригублять и ходить в баню.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2016 23:46
0