Суточное мониторирование ЭКГ в 12 отделениях. влияние употребления алкоголя вечером на снижение циркадного индекса. ср.ЧСС днем 63 в мин. ночью 56 в мин.

Добрый день!
В сентябре 2015г. дважды произошел гипертонический криз с показателями давления 200/110. Анализы и обследования щитовидки, почек, надпочечников, ЭКГ не показали каких-либо отклонений. Кардиолог рекомендовал обраттиься за консультацией к психотерапевту(еще не обращалась). Участковый терапевт назначила прием препарата Трипликсам 5/1,25/5 дозировка, для постоянного использования, кторый вот с тех пор я так и принимаю. Периодически пропиваю бифрен или афобазол. Меня интересует, в каком случае я могу отказаться от постоянного применения гипотензивного препарата? Самостоятельно бросать не хочу, боюсь.... Может, предварительно нужно еще что-то дообследовать и проверить, к кому за этим идти? Сейчас давление в норме, со своими страхами и проблемами еще не научилась справляться самостоятельно ( Заранее благодарна за совет.

Добрый день!
Мне 25 лет, ничего не беспокоит, экг проходила для медосмотра. С детства поставлен диагноз всд, иногда проявляется, но сильно не беспокоит.

По результатам экг - умеренная синусовая тахикардия (с этим мне все понятно) и вторая запись - неспецифическое изменение зубца т, уплощение зубца т. Скажите, это следствие тахикардии? Перед экг разволновалась. Есть ли повод переживать или в заключение ничего страшного нет?

Заранее спасибо!

добрый день. на ЭКГ мне ставят не в первый раз такое заключение: Синдром ранней реполяризации, Синусовый ритм с чсс 62. Терапевт при этом говорит, что ЭКГ в норме. Как понять что это за диагноз такой и насколько это опасно? Имеется ГБ 1ст. Принимаю на постоянной основе Амприлан и Конкор.
для наглядности посылаю фото кардиограммы, которую сделал на днях: http://s003.radikal.ru/i202/1601/9e/70c4b780e799.jpg
Благодарю заранее за ответ.

С 2012 г в отделении кардиологии,куда попал с низким пульсом-37 уд/мин сразу выставили целый букет заболеваний.ИбС,стенокардия фк 2 ,хсн фк2,гипертония 3 ст,ссу.Кроме кучи лекарств назначили еще валз-80 мг и кардиомагнил-75 мг.ИбС ничем не подтвердили-велоэргометрия сделана не была,холтеровское исследование ишемию не показало,узи сердца тоже ничего существенного не нашли-небольшая гипертрофия лж,фракция выброса в норме.Давление в жизни практически никогда не повышалось-очень-очень редко,скорее оно у меня даже пониженное немного.Однако все это время я принимаю валз и до некоторого времени и кардиомагнил.Полгода назад главный кардиолог города на очном приеме отменила прием кардиомагнила,так как нет показаний для его приема и что -то ей не понравилось в составе крови-не помню,а валз увеличила до 160 мг на однократный прием в день.Объяснила это тем,что прогрессирует увеличение полостей сердца на последнем узи сердца,якобы из-за повышенного давления.На одном аппарате узи одним врачем при двух исследованиях с разницей в пол года действительно имело место быть увеличение полостей сердца.Для примера один показатель:От06 11 2014 г ЛП-4,0,а от 05 06 2015 г ЛП-4,4.А на другом аппарате узи и другим врачем от 07 102015 г ЛП-3,88.Вопрос такой.Не перебарщиваю ли я с такой дозировкой валз и надо ли вообще мне его принимать,хотя допускаю,что нормальное давление держится возможно благодаря ему и надо ли принимать препараты от тромбообразования,тот же лопирел.Начальная стадия атеросклероза уже есть.Спасибо

Здравствуйте, Эдуард Романович!

Прежде всего хочу выразить восхищение вашей биографией и профессиональной деятельностью, очень приятно узнавать, что есть в то время, когда мне довелось жить, люди по настоящему увлеченные своей профессиональной деятельностью, нашедшие в ней призвание и посвятившие ей свою жизнь!

Моя проблема касается экстрасистолии, вернее её проявлений.

Начну с того, что последний год борюсь с паническими атаками, на фоне всего этого решил обследовать сердце (наверное, это первое что проверяют люди в моей ситуации)

Сделал два холтера.

День назад. И год назад.

Фото прилагаю.

Как я понял, на холтере всё в норме. Присутствуют одиночные экстрасистолы, но я так понял, пугаться их не стоит.

За этот год я ощущал их и почти научился с ними жить.

Меня беспокоит то, что за прошедший год у меня был период (около 2х недель), когда я чувствовал именно несколько экстрасистол подряд, по 3-4 штуки.

В данный момент изредка чувствую одиночные.

Скажите пожалуйста, есть ли смысл волноваться по поводу тех залповых экстрасистол, о которых я написал выше? Нужно ли лечение? Диагностика? Или при поддержании здорового образа жизни, о них не стоит беспокоиться?

И ещё волнует повышенный циркадный индекс. Нужно ли волноваться?

Огромное Вам спасибо! И всего самого наилучшего!

http://s019.radikal.ru/i642/1601/23/090b5489bea2.jpg

http://s011.radikal.ru/i316/1601/ac/0b6d5330703a.jpg

http://s017.radikal.ru/i418/1601/be/2cad1c789b32.jpg

http://s017.radikal.ru/i421/1601/53/751f7a1151ea.jpg

http://i072.radikal.ru/1601/4d/1689b2b0a3e2.jpg

http://s020.radikal.ru/i707/1601/21/6e455bcde6be.jpg

Не первый раз пишу сюда,но самое главное никак не могу спросить!С таким сердцем можно в спорт?
УЗИ
Аорта:восх.аорта 33 мм
Аортальный клапан: 3-х створчатый,регургитация на Ао нет
Левое предсердие: 4.0 см
МЖП:обычной формы
ТМЖП:9 мм
ЗСтЛЖ 9 мм
КДР: 4,1
КДО: 110 мм
КСР: 3,8 см
КСУ: 60 мл
ФУ:ФВ-60%
Глобальная сократимость миокарда:сохранена
Локальная сократимость:не нарушена
Митральный клапан:не изменен,регургитация нет
ПП:неувеличен
ПЖ:не увеличен
Трикуспидальный клапан:не изменен,функциональная регургитация 1 ст
Клапан легочной артерии:не изменен

ЭКГ
P-Q=0.16
QRS=0.08
QT=0.36
ЭОС:нормальный
Ритм:сирусовый
Частота сокращений:60 уд/мин
Феномен дельта волн на ЭКГ,преходящий синдром WPW(неуточнен,т.к. на Холетере не было,результаты холтера к сожалению не могу привести!)

О себе:
Мне 19 лет, рост 160, вес 50. Хронических заболеваний нет, всд по смешанному типу.
Сколиоз 1 ст.
Из кардиологических проблем: врожденных дефектов нет, только если ПМК( 4 мм) с рег. 1 ст.
Аритмия по типу экстрасистолия ( до 1000 в сутки)
Транзиторная блокада 1 ст.
Элевация сегмента st без депрессии
Интервал qt в норме.
Проверяюсь от случая к случаю.
Человек мнительного характера, все чего-то переживаю.
Жалобы.
С раннего детства активно занималась бегом,да и сейчас активно занимаюсь спортом, взяла паузу в спорте из-за учебы. Стала чувствовать какие-то перебои - проверилась, стало понятно что экстрасистолия.
То ли моя мнительность, то ли мои убеждения, что все должно быть в норме, а не рядом с ней, особенно, в спорте,заставили меня перелазать весь интернет изучаю симптоматику и причины кардиологических проблем. Как, например, мои заболевания могут прогрессировать и повлиять на спорт. Пережила много эмоциональных стрессов и сами понимаете к прежней спорт. форме не вернулась. Сейчас начинаю по-тихоньку отходить, тренируюсь с пульсометром, кабы избежать перегрузок на начальной стадии. НО как бы хорошо я себя не чувствовала,что-нибудь да вылезет. Ночью проснулась, просто плохо спалось, рука была на груди и зафиксировала такую аритмию: сердце бьется медленно, потом ускорение, потом опять медленно, ноя не стала перещупывать на руке и легла спать,может это были и мыщцы,но через день опять таже ситуация,но уже днем, сердце бьется медленно(ну как спокойно) а потом быстро и по-сильнее. На мерцательную конечно не похоже и не знаю имеет ли она место быть. Недавно опять перенесла стресс какой-то по личным причинам,да еще и тренировки может сказались, но была какая-то усталость,болела голова и хотелось упасть,когда шла пешком по улице,но черных точек или тумана перед глазами не было. Была некая потеря реальности. Этот фрагмент как раз совпадает со случаем с моей аритмией.
Вопросы:
1. Глупо,но читая про такие предомрачные состояния,может ли это быть сердце? может ли развиваться сердечная недостаточность? Или удлиняться QT интервал? Или прогрессировать пропалс, так как что-то в грудной клетке щемит.
2. Что это за нарушение ритма то такое? Про такое нигде не написано)))
3. Отдышки не наблюдаю. Но как в целом с такими: систолами,сегментами, интервалами моя сердечно-сосудистая система?
4. Проверялась год назад ,чуть больше, чуть меньше, я так понимаю,если такая аритмия будет продолжаться нужно будет в срочненьком порядке к кардиологу?
5. Давление норм, может чуть повышено, я гипотоник 115 на 65-70. Может ли быть эта аритмия от стресса? Или вегетативный криз начался?

Добрый день!
Уважаемые доктора,вот вы говорите,что 15 тыс экстрасистол в день можно не лечить,а если во время экстрасистолии становится нехорошо,начинает давить в груди,кружится голова,невроз-это состояние вызывает опасение?Или на это тоже не обращать внимания?

Добрый день, уважаемый доктор! Большое спасибо за быстрый и квалифицированный ответ, а также надежду на здоровое будущее.
Осмелился еще раз обратиться к Вам и показать данные, полученные при проведении ЭХО КГ в Республиканском специализированном центре грудной хирургии:
Митральный клапан: обратный ток умеренный до 2 (1.5)степени что ли там 2 вертикальные палочки. Остальные данные в клапане не отражены.
Аортальный клапан - норма. Трехстворчатый клапан - норма. Клапан легочной артерии - норма.
Левый желудочек: Полость - норма. Стенка - норма. Сократимость - норма. КДР - 5.2мл; КСР - 3.4мл; тМЖП - 9мм; тЗСЛЖ - 8мм; ПЖ - 25мм; ММ-201гр; КДО-130мл; КСО - 48мл; УО-82 мл. ФВ-63%;
Левое предсердие: диаметр - 3.7 см. Увеличено.
Правое предсердие: обведено ручкой полость без комментариев и отметок.
Правое предсердие: без каких-либо комментариев и отметок.
Заключение: нарушение локальной сократительности ЛЖ не выявлено. Митральная недостаточность от 1-до 2 (1.5) Частые экстрасистолы.
Я уже сообщал Вам, что сахар и холестерин - в норме. Свободно без отдыха поднимаюсь на 5 этаж. Спокойно без отдыха прохожу около 3-км. Заранее Вам благодарен.
Прошлая переписка:
Эльдар Муж., 61. Узбекистан Джизак
Добрый день, уважаемый профессор! Мне 61 год, пенсионер. При снятии ЭХО кардиграммы врач-узист отметил, что сердце вроде нормальное, но при снятии кардиограммы по какой-то программе А4С у меня обнаружилось, что размеры ЛП (левое предсердие что ли) составляют 42-56 мм. Короче он загнал меня в такой тупик, что не знаю, как из него выбраться. Я поехал по его рекомендации в Центр грудной хирургии все показал и рассказал еще одному специалисту по УЗИ и попросил снять сердце по прграмме А4С, а она мне ответила, что я снимаю ЭХО КГ 25 лет и отвечаю за все мои обследования и снимать по этой программе ничего не буду. У вас все в пределах нормы с учетом возраста.Я в трансе.Насколько это опасно? Полностью описываю данные кардиограммы. Ао-34мм; ЛП-42х52мм; КДР - 60мм; КСР - 38мм; тМЖП - 9мм; тЗСЛЖ - 8мм; ПЖ - 25мм; ММ-201гр; КДО-182мл; КСО - 60мл; ФВ-67%; Мк: Е-0,96 м/с; А-0,64 м/с площ. -4,2 см; ТК: Ао-1,1 м/с

Инд.КДР/рост= 3,4 см/м; ПП - 37х46 мм.
Дилатация левых отделов сердца общая и локальная сократимость ЛЖ - не нарушены. ММЛЖ не увеличена. АоК склеротирова, раскрытие полное. МК уплотнен, с пролатированием ЗСМК до 4 мм (1 ст.), кинентика сохранена. ТК б/о Перикард б/о.
Митральная регуритация 2 ст. Трикуспидальная регуритация 1-2 ст. с р=25 мм ртст. ДЛА систол-30 мм ртст.(легочная гипертензия 1 ст). Частая ЭС.
Кроме того общий анализ крови в норме в том числе холестерин и сахар.
Пожайлуста посмотрите мои данные и подскажите дальнейшие мои действия. Спасибо.
Уважаемый Эльдар!
По данным ЭхоКГ у Вас, практически, все нормально. Незначительное расширение левых отделов сердца не требует никакого вмешательства и никакого лечения. Можно жить спокойно.

Подскажите пожалуйста цену на операцию на сердце в Украине. Диагноз Врожденный синдром WPW.

Добрый день! иногда как будто немного давит в грудной клетке,и замирает дыхание на 1 секунду, и еще тянет над левой грудью ближе к плечу. у меня шейный остеохондроз по снимкам кт,но самая начальная стадии. экг и узи сердца делал все хорошо. может это болеть из за остеохондроза? спасибо

Добрый день! Моей маме 60 лет. Анализ показал холестерин 8 ммоль/л. Холестерин всегда был повышен.Сама полная (весит 110кг), гипертония 2cт. До сдачи последнего анализа пила розарт по 10мг. Подскажите пожалуйста, может быть есть более эффективные препараты для снижения холестерина?Спасибо!!!

Здравствуйте. На тренировке произошел сбой ритма сердца, обратился к врачам спустя трое суток, второй день пробуют восстановить капельно, не удается, врач говорит, что будут делать электро-импульсное, назначили варфарин. Это длительное 3-4 недели, я так понял, вместо эхокардиографии. Больше врач ничего не объясняет. Не опасно ли затягивать на 3-4 недели? Насколько опасно электро-импульсная терапия и высоки ли шансы восстановить ритм?

Я стал ходить в тренажёрный зал, чтобы набрать мышечную массу, потому что худой. Но я также думаю и о здоровье, поэтому хотел бы спросить, вреден ли жим лёжа со штангой для сердца, я думаю по-любому нагрузка есть, так как надо работать с большими весами. Можно ли как-то продолжать заниматься бодибилдингом при этом не навредив сердцу? И вреден ли он вообще?

Дорогие специалисты,прошу прощения за назойливость и нелепый вопрос,который давно меня беспокоит!скажите пожалуйста,у меня есть такое,что вроде все норм и раз,секундная потеря в пространстве,то есть как обморок!но на 1 секунду!!!!!!я вот к чему,если у меня есть желудочковые экстрасистолы,бигимения,иногда скачет давление!на смену погоды просто караул!иногда головные боли при нормальном давлении!по 2 е суток!потом пью таблетку иначе не проходит!болит везде!давит то на глаза,то в лоб!!!!!1.может ли в тот момент,когда секундный обморок у меня останавливается сердце???потому,что во время этого секундного обморока как будто,что то в сердце ощущаю,но на экстрасистолу не похожеили это сосуды???у меня всд по смешаному типу!поячничный остеохондроз!я писала по поводу приливов!2.может ли эти приливы связаны с гормональными выбросами адреналина??если да,то какие анализы нужно здать?

Добрый вечер. Прошу прокомментировать исследования УЗИ сердца. В 2005 году мне была произведена операция ( резекция коарктации аорты анастамозом конец в конец). Прошло 10 лет прошу прокоментировать результаты УЗИ 40),прав предсердие-не расширено(n-до 40×49, аортальный клапан- створки уплотнены, аортальное кольцо-не утолщено,гиперэхогенных вкраплений не выявленно, митральный клапан- прогиб задней створки- 3,5мм( кстати он был раньше 5 мм),митральное кольцо-не утолщено,гиперэхогенных вкраплений не выявлено, трехстворчатый клапан-не изменен, правый желудочек-27мм(n-до 28),стенка правого желудочка-5мм, легочная артерия -21мм. Левый желудочек: конечный диастолический размер -48(n до 55),конечный систолический размер-29мм, фракция выброса- 71%(n более 55), мжп-10,8мм, задняя стенка лж -10,2( 5лет назад была 13,5) заны нарушения локальной сократимости нет, доплерография: Е/А (лж)-91/83см/с. Недостаточность на мк-1 ст. PGна АК-10мм.рт.ст. заключение: обшая сократительная функция миокарда лж не снижена, стенки аорты не изменены, клапаны -ПМК -1 ст, камеры не расширены. Да. И на словах он мне сказал (может и в заключении это есть не знаю)что остаточный градиент давления в области анастамоза -10мм.рт.ст.(раньше был 25мм.рт.ст) Заранее спасибо.

Здраствуйте! Меня с 10 лет беспокоят желудочковые экстасистолы
Ставят диагноз ВСД по кардиальному типу спрж ПМК 2 степени
10 лет принимаю аллапинин
эксрасистолы очень частые бывает 600 в час
любая Малейшая нагрузка вызывает частую экстрасистолию.
Что посоветуете? Спасибо

Уважаемый Эдуард Романович! Принимаю постоянно 1 таблетку 1 раз в день Престанс 10/5(периндоприла аргинин+амлодипин) ,в обычные дни давление в пределах нормы, но при смене погоды (как сейчас- потепление) он «работать» перестает давление под 170 (верхнее). Как Вы считаете, стоит ли поменять препарат на Эгипрес 5/5(амлодипин+рамиприл) ? какой из этих препаратов лучше? С огромной благодарностью, Светлана

Здравствуйте, у меня последнее время вечером повышается давление 180/100 бывает,моё рабочее давление 130/90, утром принимаю кон-кор 5мг и эналаприл 5 мг, обращалась к врачу и по её совету стала принимать 10мг эналаприла ещё и вечером, сначала вроде помогло, но по утрам низкое давление 90/70 стало... стрессов никаких нет,давление поднимается в спокойном состоянии, просто толчок в груди , учащение пульса и начинается...может что-то посоветуете ?

Можно ли принимать Беталок Зок и Маалокс,третий день болит желудок?Принимаю 25мг,как правильно снижать дозу до полной отмены?Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Помогите расшифровать кардиограмму: нерегулярность ритма =5 %, средняя частота желудочковых сокращений=69 уд/мин, нормальный синусовый ритм. Контурный анализ нормальное положение ЭОС во фронтальной плоскости. До и во время кардиограммы нервничала.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Меня зовут Артем, мне 33 года. Год назад похудел на 41 кг за пол года. С 2005 отмечались единичные приступы экстрасистолии. Потом были ужасные стрессы, нервы расшатаны сильно. Переживаю по разным пустякам. С 19 января 2016 и по сей день ни с того, ни с сего по нарастающей меня стали беспокоить аритмии, а точнее экстрасистолы. Сначала днем после обеда, по 3-4 штуки за час, к 23 января они уже отмечались утром, днем, вечером и ночью по 2-4 в минуту! Раньше они меня не так часто беспокоили, по-этому не обращал особово внимания. Три года назад делал эхо кг и экг, все в норме, на холтере результат:единичные предсердные и желудочковые экстрасистолы ( 13 наджелудочковых и 6 желудочковых), динамики сегмента ST не выявленно. Сейчас сделал узи сердца, экг и холтер. Щитовидная в норме, гормоны в норме, почки в норме и биохимия вроде тоже. Посмотрите пожалуйста. Опасная ли у меня аритмия и нужно ли ее лечить? Если, да, то чем? Если это не опасно и не требует лечения, то, как снизить эти приступы, очень мешают нормально жить. Благодарю покорно.

http://s017.radikal.ru/i401/1601/8c/c20f3229c620.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1601/4e/289cd124acd6.jpg
http://i016.radikal.ru/1601/47/9fabc525cc22.jpg
http://s017.radikal.ru/i418/1601/df/1a4df9926194.jpg
http://i068.radikal.ru/1601/31/4d9c580065a3.jpg
http://s008.radikal.ru/i305/1601/6e/fba154bd660c.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1601/e7/d3f3c9f11427.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1601/a7/1c290485ea23.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1601/43/dbdb9167c783.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1601/b1/88292a20df70.jpg

Добрый день. Меня беспокоит резкий подъем давления по ночам до 180/90, ориентировочно в 03:00-04:00. От этого просыпаюсь, принимаю таблетку каптоприла и минут через 5-10 давление уже нормальное. На ЭКГ - АВ блокада 1 степени. Принимаю эутирокс, предуктал, статины (гормоны ТТГ повышены). Сделала Холтер ЭКГ: http://s019.radikal.ru/i623/1601/0b/ab19388bc43c.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1601/b8/a21f853d4545.jpg
http://s006.radikal.ru/i213/1601/d1/ab06f5e43ea0.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1601/a5/155ace9d590d.jpg
http://s017.radikal.ru/i425/1601/83/bcf4e5017e60.jpg
Объясните, пожалуйста, опасны ли паузы за счет синусовой аритмии и что значит артефакты? В результатах ни слова про АВ блокаду, значит ее нет?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня часто бывает давление от 120/70 до 135/80, мой вес 100 кг. Скажите это норма?

Здравствуйте! Более 10-ти лет беспокоит повышенное давление, доходит до 200. Но бывают периоды(по несколько недель), когда давление держится в норме без всяких таблеток. Результы ЭКГи УЗИ сердца удовлетворительные, «в пределах возрастной нормы». Нужно ли в моем случае постоянно пить какие-то препараты? Врачи назначали:лозап и гипотеазид,бесопролол и индапамид, вамлосед. Какие из этих сочетаний самые щадящие для организма и имеют менее всего побочных эффектов? Можно ли будет их бросить принимать?Спасибо.

Добрый день Эдуард Романович. Я к вам ранее обращался за помощью (07.06.2011- 4.5 года назад).вот наше общение - «Здравствуйте.
У меня такой вопрос.
Когда мне было 3месяца обнаружили ВПС ДМЖП в перимембранозной части (7мм).
Стою всю жизнь на учете у кардиолога. Клиники при этом никогда не было (никак не ощущал).
Был довольно спортивным мальчиком, занимался футболом, борьбой, кикбоксингом, и тд. Практически каждый год делали узи сердца и порок с возрастом уменьшался. В 21 год после хорошей физической нагрузки почувствовал себя плохо (поднялось давление 140 на 85).
Сделали узи сердца и обнаружили гипертрофию ЛЖ (МЖП - 10 мм, ЗСЛЖ-10), коарктацию аорты, и аневризму левой подключичной артерии. В 2005 году оперировался в Бакулева (резекция коарктации аорты с анастомозом конец в конец в условиях умеренной гипотермии, протезирование левой подключичной артерии) , ДМЖП решили не трогать ( к тому моменту он был уже 4мм.)
Прошло 5 лет и в в декабре 2010 почувствовал нехватку воздуха, дискомфорт в груди, головокружение.
В январе 2011 г.Обратился к терапевту в по месту жительства - сказали - похоже на ишемическую болезнь сердца. (но диагноз не поставили, только на словах) в заключении написали — осложнение (XCH 1 ст 2 по NYHA)
На всякий случай сделал повторно узи сердца в Бакулева вот результаты :
МК: Пролабирует по свободному краю -5 мм (регургитация 1,5(+), ФК- 3,6,
Левое предсердие: Д 38*37,
Левый желудочек: КДР-49мм,
КСР-31,КДО-112мл, КСО-38мл,
УО- 74 мл. ФВ-66%, ФУ - 37%,
Аорта: СТ3-27мм, Д ур.син В-30мм, Д вос-34мм, Д дуги-18мм., Ан-за - 9мм.,
Аорт. клапан: краевое уплотнение створок, строение эксцентричное,
ФК - 21градиент давления ЛЖ-Ао Пик-12, 5, средн.систол - 5,5, в области Анастомоза- 25 мм.рт.ст.
Степень регургитации - ABC,
правое предсердие 39*40мм.,
правый жел - расчетное давление 23 мм. ст.,
легочная артерия - Умеренно расширенна,
Легочный клапан - Б/О.
ФК-27 систол. гр дав - 4,5, регургитация 1 (+),
Триукс. клапан - створки тонкие, пролабирует 1(+) ФК 30,
МЖП в диастолу - 13 мм, в систолу 15, задняя стенка желудочка - 11 мм.,
характер движения МЖП - правильный, глобальная фракция выброса - N,
Глобальная сократимость миокарда - N.
и самое главное... ДМЖП не был обнаружен (искали долго и в заключен ии поставили знак - ?).

Обычно, давление 133 на 75 редко 140.(на правой руке) (на левой к меня всегда нормально 110-75, 120-80 в связи с наличием имплантанта на подключичной артерии).
Пульс обычно 60-64 уд в мин в покое, при ходьбе 78. Редко 85-90.
Аритмии нет, сердце бьется всегда ровно.
Физ нагрузку переношу неплохо( ходьба, не очень длительный бег, подъем довольно тяжелых сумок, подъем на ступеньки и даже стресс).
Даже когда двигаюсь чувствую себя лучше чем в покое.
Плохо становится когда разговариваю ( точнее в конце сказанного предложения ощущаю небольшой ком в горле, удушье, отдышку, не хватает воздуха). Или когда просто нахожусь в состоянии покоя.
Присутствует ощущение постороннего, предмета в груди, сдавливание в области сонной артерии, в сердце, периодическая (длительная) боль в сердце.(реже)
Так-же появляется ноющая боль и ощущение бульканья в сердце при работе за компьютером.(кстати после того как оно пробулькает становиться немного легче)
Подскажите пожалуйста может ли в моем возрасте и в моей ситуации иметь место ишемическая болезнь сердца ?(стенокардия), или это что-то нервное?
Так же переживаю за гипертрофию, остаточный градиент давления в области анастомоза и умеренное расширение легочной артерии.
опасно ли это? Обратимо ли?
Уже облазил все мед сайты, все странички где может быть ответ на мой вопрос., но толком ничего не нашел. Пришел к выводу что мои ощущения близки к каким-нибудь паническим атакам, или вегето- сосудистым расстройствам.
Так же есть сколиоз – который может давить на органы (легкие сердце)
Сейчас принимаю пустырник — 3 раза в день и иногда аспирин кардио .
Иногда употребляю алкоголь (пиво 1-2 раза в неделю).
Внешне выгляжу вполне здоровым,(есть небольшие синячки под глазами) никто из окружающих и не подозревает что у меня какие-то недомогания.» а вот ваш ответ - « Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ИБС - крайне мало вероятна. Гипертрофия левого желудочка игрушечная, чуть-чуть. Градиент давления приемлемый. Ничего тревожного в этих данных нет. Больше всего все эти ощущения похожи на невротические. »Ан-за 9 мм« - не понял, это что? А лечения сейчас, кроме седативных средств, и не нужно» последние 4года чувствовал себя отлично. В начале января(когда ударили мороза) немного ухудшилось самочувствие, иногда тахикардия(по вечерам), небольшая слабость в ногах, чувство тревоги, один раз во время таких ощущений мерил давление 140-100(но такое было один раз).сегодня сделал УЗИ. Обратил внимание на то что исчезла гипертрофия миокарда(левого желудочка), и градиент давления в области анастамоза снизился до 10 мм.рт.ст.(очень обрадовало). Мой вопрос заключается в том: нет ли проблем с сердцем? Не связаны ли мои симптомы с невралгией? И почему такая клиническое состояние только во время холода(мороза). Если на улице плюсовая или близкая к ней температура очками ваю себя нормально. Да и даже во время пика неприятных ощущений физ нагрузка наоборот облегчает состояние. Прошу прощения если написал много лишнего и возможно непонятного. Вот заключение узи: основание аорты-31мм(до38),левое пр-35(до 40),прав предсердие-не расширено(n-до 40×49, аортальный клапан- створки уплотнены, аортальное кольцо-не утолщено,гиперэхогенных вкраплений не выявленно, митральный клапан- прогиб задней створки- 3,5мм( кстати он был раньше 5 мм),митральное кольцо-не утолщено,гиперэхогенных вкраплений не выявлено, трехстворчатый клапан-не изменен, правый желудочек-27мм(n-до 28),стенка правого желудочка-5мм, легочная артерия -21мм. Левый желудочек: конечный диастолический размер -48(n до 55),конечный систолический размер-29мм, фракция выброса- 71%(n более 55), мжп-10,8мм, задняя стенка лж -10,2( 5лет назад была 13,5) заны нарушения локальной сократимости нет, доплерография: Е/А (лж)-91/83см/с. Недостаточность на мк-1 ст. PGна АК-10мм.рт.ст. заключение: обшая сократительная функция миокарда лж не снижена, стенки аорты не изменены, клапаны -ПМК -1 ст, камеры не расширены. Да. И на словах он мне сказал (может и в заключении это есть не знаю)что остаточный градиент давления в области анастамоза -10мм.рт.ст.(раньше был 25мм.рт.ст) Заранее спасибо.

http://s019.radikal.ru/i640/1601/2b/e86ef565f070.jpg
http://s42.radikal.ru/i097/1601/f5/3f1517a4e02c.jpg
http://s017.radikal.ru/i441/1601/c7/b47b49ab5f1f.jpg
http://s017.radikal.ru/i409/1601/51/c4b944afb7a1.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1601/f2/fa139d6e790e.jpg
http://s018.radikal.ru/i509/1601/16/4a9183b7e58b.jpg
Я извиняюсь,может,что то не так,я скинул Вам,полностью всё что есть!Огромное спасибо

Добрый день! Мне 23 года, год назад перенесла острый миокардит. Появилась полная блокада левой ножки пучка гиса. ФВ была 23%. После восстановилась до 68%. Сейчас в заключении ЭХОКГ: умеренный гипокинез межжелудоковой перегородки (базального и срединного сегментов). Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Размеры полостей сердца и толщина стенок не увеличены. Глобальная сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. Так же есть экстрасистолы около 200 в сутки. Пульс 85-105 при ходьбе, когда лежу 50-60 уд. в минуту. Есть боли слева в прекардиальной области колющие и ноющие, очень зависят от дыхания. Скажите пожалуйста, опасны ли эти боли, из-за чего они появляются? Может ли это быть вновь миокардит? опасна ли блокада?(обмороков не было, но бывает кружится голова, появляется спутанность сознания) и как мне привести ритм, точнее частоту ударов в норму? так как толерантность к нагрузке ниже средней. Спасибо.

Здраствуйте.Мне 23 года.В последние время я начал ощущать какое то дискомфорт в области сердца ,но пульс и давление при этом в норме.Из за этого меня часто мучают бессоницы.Этот дискомфорт у меня чаще возникает,когда я нахожусь в спокойном состояние(во время отдыха),а когда веду активную деятельность (работа,занятие спортом),то дискомфорта не замечаю.В чём может быть причина?И что посоветуете делать?