Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Скажите можно на узи не увидеть пмк?дело в том,что делав узи сердца сказали все хорошо,через 2 месяца пришлось переделать(был утерян результат)у другого врача был поставлен ПМК 1 степени с регургитацией 1 степени откуда он взялся.
Да нет, просто один врач смотрел более внимательно, чем второй.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 03:11
Здравствуйте! У меня имплантирован 2х камерный ЭКС по поводу преходящей АВ блокады 2ст.Режим DDD.По требованию.В настоящее время беспокоит синусовая тахикардия до 110 уд. гормоны щит. железы в норме. Иногда ощущается тахикардия, иногда нет. Скажите, пожалуйста, чем она может быть вызвана.
У синусовой тахикардии могут быть тысячи причин. Крайне мала вероятность связи с пейчмейкером. Надо идти к очному доктору и с ним разбираться в возможных причинах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 02:01
Не так давно стал замечать биение сердца. Около месяца, возможно 2-3-х назад. Если начать с далека, то уже несколько недель я почему-то думаю, что я чем-то болен, возможно это связано с тем, что я на 4-м курсе мед института и уже повидал разных больных, даже моего возраста. Вообщем суть в том, что я чувствую биение сердца не звуком, т.е. оно не отдает в горло или еще куда-то, я не слышу пульса, а именно возникает какое-то странное чувство в левой груди и под левой грудью, это не боль и не тяжесть, просто как будто кто-то щекочет или дотрагивается легонько, я даже думал в начале, что это из-за соприкосновения кожи с одеждой, но нет, если сидеть без одежды, тоже есть это чувство и оно не всегда есть, вот это тоже странно. Т.е. иногда я просто сижу, читаю или работаю и вдруг ощущаю это, потом просто забываю и все. Но в целом это довольно сильно раздражает на самом деле. Плюс еще когда я лежу, у меня дергается живот при каждом ударе сердца, т.е. как будто сердце находится в где-то между петлями кишечника, а не в груди.

Из анализов, делали все, что можно, ЭХОкг -в норме, ЭКГ - в норме, нашли дыхательную аритмию, анализы крови в норме, экг щитовкидки и гормоны в норме, биохимия в норме, УЗИ брюшной полости в норме, флюрография в норме.

Собственно вопрос, можно ли ощущать именно тактильно, собственное сердцебиение и может ли оно быть таким сильным что отдает в живот ,что он аж вместе с сердцем поднимается под каждый удар. Если что, я в меру худой, 73 кг, при росте 178.
Я возможно и понимаю, что это глупо, но это действительно раздражает.
Я думаю, что это из области кардиофобий. То есть невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 21:42
были обнаружены при узи обследовании и экг. вопрос:какие симптомы могут давать эти аномалии .а то в области сердца непонятные и неприятные ощущения жжения и ломоты из-за которых даже иногда как будто блокируется вдох
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это ваиант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.  Это относится и к дополнительной хорде.


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2016 03:15
Здравствуйте,скажите лежа на спине чувствую перебои в сердце...иногда при вздохе,наклоне непонятные ощущения в сердце....страшно(кидает в жар.....что это может быть?(((
Скорее всего - невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 21:37
Здраствуйте,мне в Августе 2015 года была сделана операция(Радиочистотная аблация зоны желудочковой экстросистолии в левом синусе вальсальвы, после операциия начал чуствовать слабость и постоянную боль в груди сжимающего характера при ходьбе,в покое боли нет,со слабостью я обрашался в к невролугу,был выставлен диагноз-Астенический Синдром,а вот по поводу боли никто мне ничего сказать не может,я сдел узи сердца,никаких значимых изменений там нет,ФВ - 65,также сделал Холтер,было выявленно-синусовый ритм,ЧСС от 41 до 139,72 в среднем в минуту,частые эпизоды синусовой аритмии,Редкие эпизоды С-А блокады 2 степени 2 типа,желудочковые экстросистолы не зарегистрировали,(до операции было 10 тысяч) Регистрировались изменения сегменда ST-T?11 эпизодов горизонтальной депресии сегмента ST до 1.7 мм, в отведении от передней области левого желудочка в дневное время, общей продолжительностью 37 минут элевация сегмента ST в отведении от нижней области до 2.4 мм 8 эпизлдов суммарной длительностью 01:06 в отведении боковой области до 4.4мм,52 эпизода, общей длительностью13:36,также я сдавал весь биохимический анализ крови он в норме,Скажите при таких показателях,я могу задыхаться после 20 минутной хотьбы,я даже не могу поднятся на третий этаж,возникает сильная боль в груди и сильная нехватка воздуха,это все очень похоже на стенокардию,пожалуйста, скажите,может ли быть все это у меня,мне 21 год,после операции прошло 6 месяцев
Такое ухудшение может быть связано  с абляцией. От левого синуса Вальсальвы отходит главный ствол левой коронарной артерии. И местное повреждение могло вызвать такую картину. Необходима коронарография.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 21:34
Здравствуйте!
Пульсометр оставила на руке решила посмотреть как там пульс. И просто сидела,смотрела фильм и он менялся то 80,то 88,то 95 то сразу же 78,и снова сразу же 90. Это нормально для пульса? Или это какая-то тахикардия?
Это нормально для пульса. И не надо это изучать. Избыточное внимание к пульсу - это уже ненормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 21:27
Здравствуйте! У меня растет показатель холестерина, в ноябре был 6,9 в феврале 7,7. Принимаю ЗГТ. Может ли это влиять, и зависит ли норма содержания холестерина в крови от возраста?
Гормональная терапия обычно не влияет. А возраст, конечно, влияет но очень опосредственно, медленно и постепенно. Такие изменения с возрастом не связаны. И вообще я бы проверил последнюю цифру, лучше в другой лаборатории.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 21:26
что это может быть.? Сделала ЭКГ.Ритм синусовый с ЧСС=77 в миЭОС-горизонтальная.Нарушение процессов реполяризации дифф.характера.Интервалы:PQ=152мс,QRS=88мс,QT=396мс
На ЭКГ патологии нет. Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который накакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомамами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 16:16
здравствуйте, у меня начали возникать неприятные ощущения за грудиной как будто кто-то дует теплым дыханием изнутри на грудину.проявляется и в покое и в движении без систематики.несколько лет назад при узи поставили диагноз -ибпн. хотелось бы узнать какими симптомами обладает эта патология
Я не знаю такого диагноза. А симптоматику лучше всего поискать по справочнику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 03:16
Добрый вечер! У меня неделю назад (не всегда) стало учащенное сердцебиение и в сердце как будто хлопок, на хлопке хочется сделать вдох (как будто не хватает воздуха или кто то давит на грудную клетку). А сегодня все симптомы повторились, только теперь еще и с замиранием сердца (примерно на 1 сек), и я чувствую когда это произойдет. У меня искривление позвоночника, недавно стала заниматься га «Диске здоровья» может быть это как то связано? За ранее спасибо!
Вряд ли связано. Все это больше похоже на чисто невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 03:14
Извините за беспокойство.
Я планирую беременность, у меня с переходного возраста вегетолабильное состояние, ставили нцд. На электрокардиографии неполная блокада правой ветки гиса, а на эхокардии пмк 0-1 ст с минимальной регуритацией 0 ст
1)Меня давно мучает вопрос может ли остановиться сердце у человека здорового и внезапно?
2)И еще вопрос, могу ли я считать свое сердце здоровым? Были панические атаки, похожие на инфаркт, вот каждый год прохожу диспансеризацию, но врачи немногословные и просто говорят «все нормально». Поэтому хотелось бы понять суть своего главного страха . Спасибо большое за ответ.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это ваиант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. ПМК без регургитации тоже совершенно безвреден и безопасен. Сердце здоровое внезапно остановиться не может. А страх - это самый частый, самый главный признак невроза. Можно планировать беременность. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 03:12
Добрый день , Эдуард Романович . C началом климакса начало подниматься давление . После многих проб остановилась на приеме нормодипина и небилета . Но в этом году в варикозных венах начался томбофдебит . Лечилась амбулаторно - вены постепенно реканализуются . Чтобы избежать отеков перешла на диокор . Принимала утром - диакор 80 , в обед - небилет 5 , вечером - детралекс и кардиомагнил . Через пол года начало немного поддувать - по принципу отека Квинке губы - в разных местах . Снова перешла на нормодипин . Скажите - какая схема приема препаратов от давления наиболее эффективна при склонности к аллергии и перенесенном тромбофлебите и с наличием хронической венозной недостаточности . Каждый день пью антигистаминные препараты - боюсь повторения отеков . Прошу - помогите с выбором препаратов Давление держится 125-140 на 80 - 90 . Изредка - в ветренную погоду поднимается на десять делений , но не надолго . По вечерам горит лицо , а кисти и стопы холодные , бывает небольшой озноб .Очень беспокоит - как защитить печень от воздействия препаратов - 6 лет назад мне был удален желчный пузырь . Помогите - какие препараты принимать и как долго .
Не понял: от какого именно лекарства появляются аллергические отеки? Повторите, пожалуйста, вопрос, уточнив вопрос с аллергией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 03:07
У меня признали врождённый порок сердца.Последние 5-6 лет увеличение, гипертрофия левого желудочка сердца,
лёгочная гипертензия.Общая слабость, боли за грудиной простреливают в левый локоть, мизинец, судороги в руке, отдают боли вправую сторону грудной клетки, частичное онемение подбородка.Одышка даже в покое.
Кроме этого страдаю- Эпилепсией с частыми приступами, пневмофиброзом лёгких, бронхиальной астмой 2 ст.распространённым осложнённым остеохондрозом позвоночника.В настоящее время принимаю препарат БИПРОЛ,давление виечении дня постоянно меняется. Несколько раз пришлось вызывать скорую, давление сбили до 140/80.Мне приходится больше времени проводить в постели.
Сегодня я обратилась в кардиодиспансер г.Симферополь по ул.Гагарина, 15, мне было отказано в консультации кардиолога только потому, что у меня неправильно оформлено направлено.Где-то же есть у нас в Крыму врачи-кардиологи, которые проявят и милосердие и назначат хоть какое-то лечение либо удалённую консультацию.Мой телефон- +7-9780-090-369.Я на инвалидности. 3-я группа, рекомендован труд сторожа.
Такая комбинированная патология слишком сложна для заочной консультации. Надо обратиться к очному кардиологу или терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 03:03
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Мне 71 год. Несколько лет назад у меня диагностированы: параксизмальная мерцательная аритмия и гипертоническая болезнь 3 степени. Постоянно принимаю медикаменты (утро. вечер):
1. 1/2 + 1/2 таблетки Аллапинин;
2. 80мг + 80мг Сотогексал;
3. 10мг + 10мг Эналаприл;
4. Тромбо АСС (вечер).
В целом, чувствую себя удовлетворительно. Давление, в основном, 130 - 80 (бывают скачки до 170 - 95), пульс 60 -80 ударов/мин. Умеренные физические нагрузки переношу хорошо, ежедневно прохожу не менее 4 км. После таких нагрузок чувствую ритмичный пульс, давление в норме.
Беспокоит меня следующее:
Иногда, после стрессовых, как мне кажется, состояний (изменение погоды, атмосферного давления, магнитных возмущений, психоэмоциональных встрясок) пуль становится нерегулярным (до 100 ударов/мин), часто проскакивают экстрасистолы, возникает чувство тревоги, давление скачет.
Борюсь с этим движением - ходьбой. Иногда это помогает, частота и ритмичность пульса стабилизируется, если не полностью, но вполне заметно. Но иногда, такие состояния затягиваются до нескольких суток.
Пробовал принимать в моменты возникновения таких состояний - Эгилок (1/2табл.) Но заметного купирования таких состояний не происходило.
Прошу Вашего совета, как поступать в таких ситуациях? Может принять дополнительную дозу Аллапинина или Сотагексала, или их комбинацию?
Может быть принять другие медикаменты?
Надеюсь на Ваш совет и помощь.
Спасибо.
Не понял главного: как часто возникают эпизоды мерцательной аритмии, как долго они продолжаются, насколько четко вы ощущаете (определяете) начало и конец этих приступов, как их обрываете или они прекращаются сами?.
Повторите, пожалуйста, это письмо, прибавив ответы на мои вопросы. И почему вы не пользуетесь КОРДАРОНОМ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович

Дополнение:
- эпизоды МА возникают несколько раз в месяц, без явной причины. Могут продолжаться от нескольких минут до нескольких суток;
- определяю начало приступов по увеличению частоты пульса (до 100 ударов/мин) и явно выраженной неравномерности пульса («болтанка» частоты). Небольшая одышка в этот момент.
Прекращения приступа ощущаю как появление равномерного ритмичного пульса с частотой 60-70 ударов/мин. Все неприятные ощущения пропадают.
- приступы прекращаются, как мне кажется, сами. Никаких медикаментов, дополнительно, в момент приступа не принимаю. Опасаюсь сделать хуже.
- КОРДАРОН не принимаю по причине сниженной функции щитовидной железы (гипотериоз, ТТГ 6,5). Не рекомендовано врачом. Прошел курс лечения (ЭУТИРОКС - 25мкг/сут). После повторного анализа (еще не делал) к эндокринологу на прием.

Спасибо. Жду совета.
Уважаемый Анатолий!

Не понимаю, что значит "курс ЭУТИРОКСА"? Если есть гипотиреоз, то гормон надо принимать постоянно и не о каких курсах думать не приходится. А если Вы с доктором-эндокринологом подберете адекватную постоянную дозу ЭУТИРОКСА или ЛЕВОТИРОКСИНА, то на этом фоне можно проводить лечение КОРДАРОНОМ. Вторым вариантом лечения является радиочастотная абляция устьев легочных вен. Обсудить эти два варианта надо со своим кардиологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2016 02:58
муж перенес инфаркт передней стенки,теперь образовалась аневризма сердца.
операция проводится бесплатно?
Это где как. Надо узнавать на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 20:05
Здравствуйте!
Спасибо Вам большое за консультацию по поводу фракции выброса,но я решила выложить снимки,чтобы всю картину показать.
Скажите пожалуйста те снимки,что новые ухудшились или улучшились? или как было так и осталось?
говорит ли это о каких-то заболеваниях!
опять же фракция выброса и ударный объем уменьшились по сравнению с ЭКГ три месяца назад.
не пью.не курю.

http://s020.radikal.ru/i716/1602/58/572f36b08ffb.jpg

http://i004.radikal.ru/1602/76/6888e40b0fe3.jpg

спасибо!!
Ничего не изменилось! Вы болезненно зациклились на этих цифрах. это становится навязчивой идеей, на грани невроза. Надо все это выбросить из головы и перестать заниматься самоедством.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 15:12
Мне 32 года, постоянные боли в сердце или непонятно где, отдает в разные части тела. холестерин 5.7 коэффициент атерогености 3.7. Что делать в такой ситуации. Кардиологи говорят что проблем с сердцем нет.
Сердце так не болит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 19:56
Появились неприятные ощущения в правой руке ,как будто сушит и тяжесть в области сердца ,отдышка ,с чем может быть связано ?
Спасибо
Понятия не имею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 19:53
здравствуйте, я девушка, мне 17 лет, беременность 29 недель, четыре года курю.
примерно три года назад врачи поставили всд и аневризму мпп, но настолько плохого самочувствия раньше не проявлялось.
примерно на третьем месяце беременности появились ужасные ощущения, время от времени кружится голова, темнеет в глазах, появляется звон и последующий шум в ушах. по утрам симптомы другие, очень сильная тошнота, которая доводит до слез, становится жарко, не нахожу себе места, сильно бьется сердце.
с тех моментов почти перестала курить, но все равно выкуриваю не больше пяти сигарет в день, так как гинеколог бросать запретила.
на данный момент ощущаю, что сердце стучит очень громко, сильную слабость.
около недели назад была у кардиолога, она поставила мне МАРС, аневризму МПП, ВСД и никотиновую интоксикацию. сказала бросать курить, якобы это все из-за курения, делать гимнастику, проконсультироваться с неврологом и выписала мне карнитин, который, как сказала другой врач, является средством для похудения и беременным назначается в исключительных случаях, которых у меня нет. невролог поставил мне ВСД, тоже посоветовал бросить курить и выписал грандоксин.
препараты эти я не покупала, так как считаю, что средство для похудения в моем положении - бред, а насчет грандоксина педиатр мне сказала «ты с него вообще уснешь», я действительно чувствую себя очень слабой, очень много сплю, а весь остальной день готова просто пролежать, иногда засыпая.
все это никак не дает мне учиться, я прихожу в техникум и уже через пол часа ухожу оттуда со слезами из-за того, что мне плохо. не могу ходить на учебу, ибо в нашем техникуме даже нет мед.сестры, её график работы: понедельник, среда, пятница с 11 до 13, то есть в случае, если мне станет плохо рассчитывать я могу только на себя и помочь мне нормально никто не сможет.
вопрос у меня такой, что это, как мне с этим бороться и пить ли те препараты, которые выписали? смогу ли я до конца беременности прийти в норму и начать учиться или все-таки учебу придется бросать, потому что сейчас я действительно физически не могу посещать занятия?
заранее благодарна за внимание и за советы.
Необходимости в приеме назначенных лекарств нет. И курить, конечно, не надо. А токсикозы беременности - это удел акушеров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 16:09
День добрый .Вчера сделала ЭКГ ,немножко напугана.Мне ставят диагноз :ИБС. или воспаление сердца ,что это такое не знаю. Если можно помогите понять что со мной.
Заключение ЭКГ : Синусовый ритм,вертикальная эл.ось сердца. Депрессия ST c 2-х фазным Т-зубцом 2,3 aUF ( нижняя стенка) Частота сокр . 72-75 в мин. Р-0,11« PQ-0,14» QRS-0,09« QRST-0,36» QTC-0,48«
УЗИ сердца без патологии.
Сдала анализы креатинкиназа- 112.00 (40.0-170.0)
СРБ- 0.11мг/л (0-5.0)
Тропонин 1 - 0,04нг/мл (больше0,5)
Креатинкиназа-МВ - 11,4ед/л (0-24,0)
ОАК : лейкоциты - 3,88 (4,4-11,3)
эритроциты - 4,27(3,8-5,1)
гемоглобин - 13,0(11,7-15,5)
гематокрит - 38,9 (35-45)
сред.объем эритроцитов - 91,1 (80,0-96,0)
сред.содерж.Hb в эритроците 30,4(28,0-33,0)
сред.концетр.Hb в эритроцмте - 33,4 (33,0-38,0)
тромбоциты - 201 (150-400)
нейтрофилы - 47,6%(51,0-75,0)
эозинофилы - 1,3(0,5-5,0)
базофилы - 0,3 (0-1,0)
лимфоциты - 40,5 (19-37)
моноциты - 10,3 (3,0-11,0)
СОЭ - 2 (0-25)
спасибо вам огромное.
В приведенных данных нет признаков ни ИБС, ни "воспаления сердца". Нет жалоб, истории заболевания, оценки состояния, клинической картины. Это все равно, что по фотографии пятки решать вопрос о симпатичности человека. не могу понять, что собственно Вас напугало?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 15:51
Здравствуйте, скажите пожалуйста на сколько серьезное заключение УЗИ: ПРИЗНАКИ СКЛЕРОЗА ПРОСВЕТА КОРНЯ АОРТЫ КАРДИОСКЛЕЗОР ПО ЗАДНЕЙ ОБЛАСТИ ПР-ИЯ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА ДИАСТОЛИЧ. ДИОФ СЛЕДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ???? АОРТА 3,0 АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН СТВОРКИ УПЛОТНЕНЫ АМПЛИТУДА РАСКРЫТИЯ НОРМАЛЬНАЯ 1,8 СКОРОСТЬ ПОТОКА НА КЛАПАНЕ 1,10 НА КЛАПАНЕ 5,11 РЕГУРГИТАЦИЯ ЕСТЬ ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ УВЕЛИЧЕНО 3,44 ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК КДР 5,1 КСР 3,6 ФС 27% ФВ 58% МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО МЕЖЖЕЛУДОЧНАЯ ПЕРЕГОРОДКА УТОЛЩЕНА В ДИАСТОЛУ 1,97 В СИЗТОЛУ 2,08 ЗАДНЯЯ СТЕНКА УТОЛЩЕНА 1,87 ДИАСТОЛУ ДВИЖЕНИЕ РАЗНОНАПРАВЛЕННОЕ СКОРОСТЬ МИТРАЛЬНОГО ПОТОКА 1,15 ГРАДИЕНДАВЛЕНИЕ НА КЛАПАНЕ 5,44 ФА РЕГУГЕТАЦИЯ 0,1 ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК 3,2 ПРАВАЯ ПРЕДСЕРДИЕ 4,0 ТРИКУСПЕДАЛЬНЫЙ КЛАПАН СТВОРКИ УПЛАТНЕНЫ ДВИЖЕНИЕ СТВОРОК РАВНОНАПРАВЛЕННОЕ ЛЕГОЧНОЕ АРТЕРИЕ НЕ РАСШИРЕННОЕ ЛЕГОЧНОЕ ГИПЕРТЕНЗИЯ НЕТ
Не надо злоупотреблять заглавными буквами. Впечатление, что вы кричите. И кричать на нас не надо.
И что значит: насколько серьезно? В каких мерах и единицах вы хотите определять эту серьезность?
"Склероз просвета" - это впечатляет. Все остальное - не очень.Сердце работает хорошо.  А оценивать описание УЗИ без жалоб, анамнеза, клинической картины  как-то несерьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 15:45
Добрый день, Эдуард Романович. У меня 2 инфаркта в 2006г. и 2008г. Диагноз на сегодня: ИБС стенокардия напряжения ФК 11 Пикс Заключение кардиограммы: Ритм эктопический регулярный с ЧСС 74уд/мин. Горизонтальное положение оси сердца. Редкие наджелудочковые экстрасистолы. Все эти годы (9лет) для снижения АД я пью Тенорик, который как я недавно вычитала снижает ритм сердца. Не вредно ли пить его так долго? Можно ли заменить чем-то другим? Мне очень тяжело ходить на большие расстояния, часто останавливаюсь, отдыхаю не хватает воздуха даже когда я начинаю говорить быстро. Заранее благодарна Вам!
Судя по заключению ЭКГ ритм сердца не снижен. А по Вашему описанию можно думать о сердечной недостаточности. Вероятно без остановок не надо ходить на большие расстояния. А для лечения могут понадобиться и игибиторы АПФ, например ЛИЗИНОПРИЛ и диуретики, например ФУРОСЕМИД. Но это нельзя решить в формате разовой заочной консультации. Тут нужно постоянное врачебное наблюдение и ведение больного, с динамической коррекцией лекарств и их доз. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 15:36
Добрый день! Подскажите пожалуйста,что это такое. Делала ЭКГ и вот заключение ритм синусовый с ЧСС=77 в миЭОС-горизонтальная.Нарушение процессов реполяризации дифф.характера.Интервалы:PQ=152мс,QRS=88мс,QT=396мс. Был стресс и начала неметь левая рука,ноги и давит в грудь.Колит очень сердце
Думаю, что это только реакция на стресс. На ЭКГ патологии не описано. это все укладывается в варианты нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 15:25
Здравствуйте, меня беспокоит синусовая тахикардия и экстрасистолия. На протяжении вот уже 10 лет пью конкор 2,5 мг. Недавно врач для урежения экстрасистол, назначил пропить аспаркам 2 месяца, затем пить каждые 10 дней месяца по 1 таблетке 3 раза в день пожизненно. 2 месяца я пропила, субъективно экстрасистол стало гораздо меньше. да и пульс реже. Правда давление тоже понижалось порой до 90 на 60, от чего было не слишком комфортно. У меня вопрос по аспаркаму нет ли у меня к нему противопоказаний, дело в том, что в инструкции написано противопоказания: нарушения атриовентикулярной проводимости, а у меня по ЭКГ блокада правой ножки пучка ГИСА и ещё когда делали ЧПЭФИ, написали диссоциация АВ-проведения. По УЗИ сердца регургитация всех клапанов 1-2. ВФ 70%.1. Можно ли мне пить аспаркам? Не будет ли от него хуже сердцу? 2. Ещё когда бывает сильно учащается пульс я пью 20мг. анаприлина и ложку корвалола, сочетаются ли они с аспаркамом? 3. Анализ на электролиты у меня всегда в норме, не может ли прием аспаркама по схеме данной мне спровоцировать какую-нибудь гиперкалемию и нужно ли пересдавать анализы на электролиты при его приеме? если да, то как часто? Спасибо.
Я не вижу смысла в приеме АСПАРКАМА. Думаю, что от него ни лучше, ни хуже не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 15:23
здравствуйте, Эдуард Романович!!!! у моего мужа все время болит область сердца. и за этого спина,левая лопатка болит. тошнота, головная боль часто бывает. были у кардиолога он сказал все нормально. направил невропатологу, она назначила лекарство персен и мидокалм и обезболивающие смесЬ система . теперь все лечение принимали. боль все еще не прошло. тот раз муж долго сидел в парилке и вдруг сердца стала слишком сильно бит, но он себя хорошо чувствовал, скорый помощь вызвали они сказали что это кислородные голодание. терперь мы не знаем кому обратится. что это такое? пожалуйста помогите нам
В Вашем письме слишком мало конкретной информации. Надо обратиться к очному терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 15:20
Мне 45 лет, пол женский.
Незадолго до прохождения ЭКГ проболела ОРВИ, также у меня удалена полностью щитовидная железа.
В настоящий момент иногда немного «щемит» сердце
При прохождении ЭКГ было выявлено выраженное изменение в миокарде.
Мне предстоит операция по удалению опухоли в правой лобной доле головного мозга. Скажите можно ли проводить операцию при данном диагнозе или необходимо сначала пролечиться у кардиолога.
"Выраженное изменение в миокарде" это не диагноз. По одной ЭКГ этот вопрос не решить. Надо показаться кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 15:18
Доктор,подскажите пожалуйста....сколько человек может прожить с миокардиосклерозом без сердечной недостаточности?Всмысле можно прожить лет 15-20 без осложнений...а то меня пугают люди говоря что это.Жалоб особо нет,т.к у меня ВСЛ и больше жалоб от этого заболевания.Заранее спасибо...
Только до 101 года.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 15:15
Здраствуйте, уважаемый Эдуард Романович меня зовут Инна
моей мама 56 лет
1,5 назад у нее начало подниматься артериальное давление, обращений к врачу до этого времени у нас не было, за этот период мама перенесла три гипертонических криза.
утром давление от 130/75 до 150/80 иногда эти цифри меньше или больше
давление имеет скачкообразный характер, пульс тоже имеет скачкообразную форму от 70-75 до 100 вес 68 кг при росте 163 см
сама мама метеозависима и эмоциональна
до сих пор принимали физиотенз и капонен- это было самолечением
после приема у врача
нам назначена схема приема следующих препаратов
конкор-5мг утром
козаар-50мг утром
норваск-5 мг вечером
ЭКГ показало следующий результат- умеренное изменение миокарда левого желудочка
эднокринолог
никаких изменений в щитовидной железе не выявил
Уважаемый Эдуард Романович как вы думаете для данных симптомов не являются ли сочетание данных препаратов слишком сильным?!...
и можно ли их вместе принимать
Вопрос потому что мама нелеченная эти препараты будут приниматься впервые и мы боимся побочных эффектов.
А может вы сможете посоветовать нам какие препараты лучше принимать в нашем случае?
и еще один маленький вопрос Эдуард Романович возможна ли потеря веса от приема физиотенза? т.к. мама потеряла за это время 5 кг
Заранее спасибо...
с большим уважением Инна
с нетерпением жду вашего ответа
Уважаемая Инна!

Все цифры, которые Вы приводите, почти на грани нормы. Может быть вы и правы, сразу три лекарства от гипертонии принимать и не нужно. Хотя обычно мы предпочитаем два в небольших дозах, чем одно в большой. Но эти теоретические рассуждения надо проверять на индивидуальной практике, потому что у каждого человека может быть по разному. Можно попробовать КОНКОР с КОЗААРОМ две-три недели и только тогда сделать вывод о достаточности или недостаточности такой комбинации, о том, есть ли мешающие побочные действия. А потеря веса от ФИЗИОТЕНЗА представляется маловероятной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 15:06
Здравствуйте, мне 18, рост 167/вес 43, беспокоят непонятного происхождения боли и неприятные ощущения в грудной клетке: жжение посередине, чувство нехватки воздуха, учащение пульса, непонятные замирания , редко-толчки в груди. Боль ноющая, давящая, «плавающая»-может быть под ребром, а может отдавать в левую руку, что меня пугает. А также настораживает ноющая боль сверху левой груди, отдающая в ключицу и лопатку,чувство подергивания в подмышечной впадине с левой стороны. В моменты таких приступов жуткий страх смерти от остановки сердца и чувство, что «земля из-под ног уходит». К врачам ходила. Давление мониторила-нормальное. Пульс от 70 до 85, на экг у меня неполная блокада правой ножки пучка гиса, синусовый ритм, делалось экг около месяца назад. Эхокардиография показала проляпс митрального клапана с минимальной регуритацией 0-1 степень, кардиолог сказал что не будет даже ставить суточный холтер, по неврологии у меня нейроциркулярная дисфункция(соматоформная). Анализы крови и на гормоны в норме. Врачи от меня отмахиваются и говорят что все со мной нормально, а мне страшно что врач пропустил инфаркт или страшную болезнь. Потому что симптомы похожи. Скажите пожалуйста что мне делать??? Спасибо!!!
У вас нет ничего страшного. Эта болезнь называется невроз и протекает в форме кардиофобии, то есть в виде всяких страшилок за свое сердце. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2016 00:23
0