Здравствуйте, у меня частая ЖЭС. По гинекологическому заболеванию (дисплазия под вопросом) мне прописан изопринозин. Можно ли его принимать при диагнозе частая ЖЭС?
Заключение по холтеру, УЗИ сердца и допплеру сосудов, анализы:
Холтер 24.12.2015: За время мониторирования регистрируется: синусовый ритм
max чсс: 144 (20.00- Физ. Нагрузка) уд/мин
min чсс: 51 (6.08 -Сон) уд/мин среднесуточная чсс: 78 уд/мин (норма)
средняя дневная чсс: 85,6 уд/мин (норма 86)
средняя ночная чсс: 64,6 уд/мин (норма 65)
ци 1,32 (норма)
на фоне данного ритма зарегистрировано:
1. Желудочковая экстрасистолы, одиночные, в т. ч. поздние, парные (42), по типу би (224) и тригеминии (57), всего - 8976 в течение всех суток. Максимально в час-526 (поездка за рулем, подъем на 4 эт) 2. Предсердные экстрасистолы, одиночные, в течение всех суток, но преимущественно в дневные часы, всего 165, макс. В час - 18 (поездка за рулем, подъем на 4 эт)
2. Пароксизмальных нарушений ритма, признаков синдрома перевозбуждения желудочков не зарегистрировано.
3. Ишемический тест отрицательный.

Эхокардиография:
Левый желудочек:
кдр 46 мм (норма 40-55), кср 32 мм (норма 35-40),кдо 94 мл (норма 100-150),
ксо 41мл(норма 30-60), уо 53 мл (нор 50-70), мжп 11 мм (нор 10-12),
зслж 12 (нор 10-12), масса лж 180г (150-200), иммлж 96 г/см2
левое предсердие: 35 мм (нор 25-35) аорта 34 мм (25-35)
Правый желудочек:29 мм (25-33), ла 28 мм (25-30)
Систолическая ф-ция лж не нарушена, фв (симпсон) 55% (n 50-65%)
диастолическая ф-ция лж: нарушение по 1 типу
Клапанный аппарат:
митральнный клапан: уплотнение митрального кольца, уплотнение передней митральной створки с признаками умеренного краевого кальциноза, прогиб задней митральной створки 4,0 мм в систолу в сторону лп, сепарация створок 27 мм, мах скорость кровотока в норме, градиент давления в норме, регургитация 1 степени
аортальный клапан: уплотнение аортального кольца, стенок аорты, створок клапана без признаков кальциноза, сепарация створок 18 мм, мах скорость кровотока в норме, градиент давления в норме, регургитация 1 степени клапан ла не изменен, регургитация отсутствует перегородки: мжп, мпп - целостность не нарушена легочная гипертензия: нет, СДЛА 21 мм рт ст полость перикарда: б/о
не исключен пролапс задней митральной створки 1 степени с умеренным нарушением ф-ции клапана, гипертрофии стенок лж не выявлено, иммлж 96 г/см2, полости сердца не расширены.

Допплерография экстракраниальных сосудов с цдк (02.11.2015)
Справа: сонные артерии- ход артерий не изменен, перегибов, деформаций не выявлено, бифуркация оса б/о. Признаков атеросклеротич. Изм. в стенках сонных артерий не выявлено, атеросклеротических бляшек нет, стенозов нет. Ход артерии нарушен на уровне с2-с4, перепады лск до 30%
ПКА -диаметр 8,0 мм (n 7-10), v max 0.55М/с (n 0.5-1.0), Ri 0.66 (N 0.6-0.87)
ОСА диаметр 7,2 мм (n 4,2-6,9), v max 0.58М/с (n 0.5-1.0), Ri 0.69 (N 0.6-0.87)
НСА диаметр 4,7 мм (n 2,0-6,0), v max 0.60М/с (n 0.5-1.0), Ri 0.70 (N 0.6-0.93)
ВСА диаметр 5,6 мм (n 3,0-6,3), v max 0.45 М/с (n 0.3-1.0), Ri 0.54 (N 0.56-0.86)
ПА диаметр 3,8 мм (n 2,0-4,4), v max 0.22 М/с (n 0.2-1.0), Ri 0.52 (N 0.50-0.85)
Слева: сонные артерии - нарушение хода ВСА в 1-2 сегменте, перепады лск за 30%. Признаков атеросклеротических изм. в стенках сонных артерий не выявлено, атеросклеротических бляшек нет, стенозов нет.
Пка -диаметр 7,5 мм (n 7-10), v max 0.51М/с (n 0.5-1.0), Ri 0.67 (N 0.6-0.87
Оса диаметр 6,8мм (n 4,2-6,9), v max 0.55 М/с (n 0.5-1.0), Ri 0.69 (N 0.6-0.87)
Нса диаметр 4,7 мм (n 2,0-6,0), v max 0.66М/с (n 0.5-1.0), Ri 0.69 (N 0.6-0.93)
Вса диаметр 5,6 мм (n 3,0-6,3), v max 0.61 М/с (n 0.3-1.0), Ri 0.54 (N 0.56-0.86)
Па диаметр 3,8 мм (n 2,0-4,4), v max 0.18 М/с (n 0.2-1.0), Ri 0.53 (N 0.50-0.85)
Ход артерии нарушен на уровне с3-с4, перепады лск до 30%

Анализы от 28.08.2015:
Общ холестерин 7,5; триглицериды 3,71; лпвп 1,28; лпнп 4,5; к-т атерогенности 4,5; сахар в норме.
Анализы от 31.12.2015 (прием статинов):
Холестерин общ 4,0; триглицериды 1,77; лпвп 1,09; лпнп 2,1; к-т атерогенности 2,7;
Т4 свободный 10,52 (N 10,0-23,20); ТТГ 1,67 (N 0,23-3,40); калий 4,5 (N 3,5-5,1); магний 0,90 (N 0,77-1,03); натрий 141 (N 135-148); креатинкиназа 134 (<145)
С уважением, Ольга.

Здравствуйте! Меня настораживает «шевеление» в груди. Прислушиваюсь к себе и волнуюсь. Кардиограмма показывает нижний предсердный ритм, ЭХО патологии не выявлено, размеры полостей сердца и клапаны в пределах нормы, сокр. способность миокарда сохранена. Насколько опасны эти «трепетания» и нужно ли дополнительное обследование? Спасибо.

Быдо три приступа МА. сноября 20.11.15г Пароксизм предсердной тахикардии.Назначили сотогексал 0.4\0.2\ утро день+пропанорм150 день-вечер ксарелто20+престариум2.5.Из больницы выписался 10 дней назад. От сотогексала низкий45 пульс давление 110\60 головокружение -перестал принимать.Пропанорм принимаю как и ксарелто правильно поступил или нет.Доктора увижу месяца через два.И второе -при атаке рекомендовано - 2т.пропанорма+корвалол 40капель+4панангина+через 40 мин ещё 2 табл.пропанорма.Правильная рекомендация или есть лругие советы при атаках МА.

здравствуйте дорогие специалисты, подскажите что делать в моём случае, я занимаюсь спортом, но в последнее время в состоянии покоя у меня происходят какие то толчки в организме как будто, мне трудно описать потому что я не понимаю как правильно сформулировать ЭТО, это знаете вот так происходит иду и как будто бах где то толчок и разум на милисекнуду отключается, или типо внутренний выброс в организме, потом нормально опят. Был невроз, скажу сразу, я перестал употреблять таблекти паксил и началось вот это. Может врачи что то недоглядели, не понимаю ничего

Здравствуйте, мне 24 года! После родов начались приступы тахикардии, на ровном месте начинается дрожь в руках, и сердце стучит сильно, после такого приступа вызвала скорую, приехали, давление было 140/90, при моем давлении 90/60, и пульс 153! начала обследоваться, ниже прикладываю фото эхо и экг, подскажите все ли хорошо с сердцем? Опасно ли изменение в миокарде? И как это вылечить?может поставить еще холтер? На данный момент тахикардия в обед.95 в покое, принимаю кораксан пол таблетки в день, раньше пила по 7,5 два раза в день, дозу сейчас уменьшила, но тахикардия не проходит, раз в день бывает приступ, резко бросает в жар, пульс 130,давление повышается! Заранее спасибо за ответ!
http://s017.radikal.ru/i428/1603/ad/b2866a921720.jpg
http://s50.radikal.ru/i128/1603/cd/8fd2269fc3d2.jpg

У моего отца (65 лет) стали недавно проблемы. По жизни у него давление низкое (100 или 110 - приблизительно так). Сейчас давление резко повысилось (140-150), голова болит и пульс не частый....Прошел обследование по месту жительства в районной поликлинике. (Сам из деревни) По результатам: холестерин 8. Вроде как что-то с желудочком в сердце. (узи сердца он делал в 2014 году, больше не назначали) Есть результаты кардиограммы (ЭКГ от 30.06.14г Синусовая брадикардия.Частота сердечных сокращений 58 в минуту. Отклонение электрической оси сердца влево. Переходящая неполная блокада правой ножки пучка Гиса.) http://s12.radikal.ru/i185/1603/90/0169c323be25.jpg Терапевт назначил лекарство пить (Эналаприл и Индапафон). По инструкции прочли, что Эналаприл понижает давление, а Индапафон противопоказан при острых нарушениях мозгового кровообращения. В 2014г. ему делали томографию головного мозга, так у него сосуды с одной стороны расширены, с другой сужены....И что делать, если у него по жизни низкое давление? Врач-терапевт ответила пить все равно. Так вот недавно снова плохо себя чувствовать стал, давление повысилось, выпил он эту таблетку, так давление стало 80. Первое повышение давления было 4 месяца назад, не постоянно, а периодически повышается, например последние 2 недели давление в его норме (100-110). К кардиологу и неврологу терапевт не направила, мол, нет необходимости. Уже типа возрастное. Все остальное в норме по возрасту. Я очень волнуюсь за него, у него отец (мой дед) умер в 60 лет, сердце схватило и все... нет человека...
Посоветуйте, пожалуйста, к кому ему обратится? К кардиологу или неврологу? Что означает его кардиограмма? С чем может быть связано повышение давления? Сосуды? Сердце?

Здравствуйте,скажите,опасна ли синусовая аритмия? Из 4экг,2 показали!что делать и как лечить ее

Здравствуйте.Назначен эгилок по поводу тахикардии 2 раза в день по 25мг. Пропила 3 дня, замучили побочные эффекты. Можно ли отменить?

Здравствуйте!
Мучает такой вопрос-у меня кружится голова и ощущения нереальности-приглушенные звуки и будто слышу свой голос со стороны,началось приступом в один день ,память сразу намного хуже стала соображать,речь давалась тяжело(будто спутанность в голове и я не от мира сего) держится уже две недели думала микроинсульт...такое возможно? ,состояние самочувствие плохое
я проходила обследование и все вроде в норме (узи почек-малого таза-брюшной полости-щитовидки-эхо кг) посоветовали померить давление
И я смерила стоя (во время прям плохо самочувствия)
после движения
там было 135 на 98(!!!) пульс 146
я еще раз смерила стоя там 124 на 92 (!!)пульс 126
потом я присела и давление 113(!!) на 80 пульс 110
подождала две минуты 125 на 85 пульс 90
подождала еще две минуты 125 на 82 пульс 85
такие колебания вредны?
вредят моей жизни?
могут вызвать нарушения кровообращения и плохое самочувствие?
серхце- эхо кг пролапс 1 степени
экг синусовая тахикардия 95 уд/мин
кровь в норме
мрт шеи -хондроз
щитовидка и ее гормоны в норме
угрожают ли такие колебания моей жизни?
спасибо
женщина без вредных привычек(бросила три года назад)
25 лет
месяц пью Нобен и таблетку пустырника
(с приходом весны решила,чтоб нервы не шалили)

Здравствуйте, Роман Эдуардович. Спасибо за ответ.
Вопрос прошлый был тут http://www.consmed.ru/kardiolog/view/904888/

Мама не лечит гипертонию, хотела повлиять на него через восстановления метаболизма. Вот есть такой ресурс о взаимосвязи гипертонии с нарушенным метаболизмом , что Вы можете сказать по этому поводу?
http://lechenie-gipertonii.info/lechenie-gipertonii-mozhno-li-obojtis-bez-lekarstv.html
Все-таки давление у нее снизилось с 220 до 140 (сначала) с таким режимом (правда для этого она отказалась и от шампанского, которое часто чрезмерно предпочитала) , но придерживаться она его не может и давление опять нарастает...

Однако, так как заниматься серьезно собой она как бы ленится, легче перейти на лекарства и лечить гипертонию. Если не сложно , посоветуйте лекарство, так как она принимает в периоды повышения давления то анаприлин, то тенорик, по своему усмотрению, то есть врачам местным она не доверяет исходя из опыта своего. Я понимаю, что это может звучать безответственно, но ее не переделать.

С трудом убедила сдавать ее анализы. Анализы (4 мес назад) на почечную функцию (сут. моча) показал суточный диурез 1600 , микроальбумин 27.11 мкг/ мин (норма нормоальбуминурия менее 20 мкг/мин, микроальбуминурия от 20-200)Но и самочуствие с тех пор изменилось в лучшую сторону.
Стоит ли ей опять сдавать анализы на почеч. функцию. .

Доброй ночи уважаемые консультанты! У меня такой вопрос ,моей бабушке 81 год, диагноз гипертония третьей степени,сердечная недостаточность 1 степени,давление у нее 120 на 80 ,140 на 80, было раз очень высокое давление 180 забирали в больницу, там поставили инсульт под вопросом ,после больницы врач кардиолог назначил с утра пить лористу а вечером азамекс, но азамекс я бабушке не смогла давать так как у нее после этого препарата учащенное сердцебиение я даю ей лизиноприл , теперь вопрос который я хочу вам задать, нужно ли при давлении 120 на 80 принимать перед сном лизиноприл? или при нормальном давлении можно и не давать лекарство?? нам два врача сказали ,что ненужно а один врач сказал нужно,вот я и мучаюсь теперь каждый вечер пить или не пить.Спасибо за ответ.

уже на притяжении 2-3 месяцев вибрации ниже левой груди как будто положили мобильный телефон, обращались к терапевту он дал диагноз сосудистая дистония приписал лекарство, оно не помогло обратились снова но того терапевта не было был другой он сказал это может где то нервные корешки зажимает и посоветовал сделать МРТ, вот теперь кого слушать не пойму... Пожалуйста помогите разобраться в чем проблема или к какому врачу обращаться? за раннее благодарен

Здравствуйте Эдуард Романович мне 27 проблемы начались год назад сильно бьётся сердце не быстро а сильно так сильно что иногда тресёт как бутто землетресение шатает ночами трудно заснуть потею но левом боку и на спине немогу заснуть побаливает немного и воздуха не хватает пульс в норме последние дни покаловает в спине после кардиограммы невропотолог поставил диагноз чтото типу невроза и назначил уколы сертогамма, цефтриаксон и таблетки успокаевающие всё принемал как надо но результата нет. Спасибо за уделенное вами время ценю ваш труд

Добрый вечер, Эдуард Романович. Подскажите, пожалуйста, хочу узнать на счет мамы (62 года.) можно ли принимать метилдопа в случае повышенного давления 150-160/87(90) ?

Или перед употреблением стоит пройти обследование эхокардиографию, например?
Метаболический синдром, немного повышена глюкоза в крови (6,7). В ближайшее время сдает на холестерин (соотношение низ. и выс), с-реакт. белок, глюкозу.

Сейчас старается следить за питанием, ограничить углеводы, принимает магний, омега3, коензим, арифон-ретард. Стала лучше себя чувствовать, давление снизилось (раньше выше было). Но все равно не может ограничить себя в углеводах и заниматься физически... Проще ей лекарство. В какой дозе можно принимать метилдопа?

Доброго дня. Скажите пожалуйста, какие прогнозы у данного заболевания. Моему сыну 8 лет. При случайном обследовании обнаружили диагноз. ДЭХОКГ. Зарегистрирована регургитация на аортальном клапане 1 (+) Заключение: Недостаточность аортального клапана 1 степени. Ребёнок занимается спортом ( дзю-до) Возможны ли дальнейшие тренировки? И на сколько это всё серьёзно? Проходит ли с возрастом? Спасибо огромное за ответ.... СПОРТ ДЗЮ-ДО. ЭТО ПРОХОДЯЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

Поставили диагноз вазоспастическая стенокардия, как ее лечить что делать. Страх и паника

Добрый вечер! Больше десяти лет беспокоят экстрасистолы, а точнее то состояние после них. Неприятное ощущение в горле, которое сохраняется в течение нескольких часов и чувство страха. Ощущение толчков, замирания, переворачивания сердца. Монитор показал: Синусовый ритм с Чсс 55-164. Одиночных наджелудочковых одиночных эс 43. Желудочковых эктопических сокращений нет. В ночное время регистрировались мною.эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям. Ишемических эпизодов не было. Заключение эндокринолога: Аиутоимунный териодит. Всд по кардиальному типу. Невропатолог: Невроз. Остеохондроз. Скажите пожалуйста мой результат холтера опасен? Дополнительная хорда в сердце имеет к этому отношение? Возможно ли принимать рекситин от ПА? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

Здравствуйте! Моей маме поставили вот такой диагноз-Уплотнение стенок аорты и створок АК. лёгкий пролапс передней митральной створки с краевым уплотнением створок МК.Кальциноз 1 степени АК. Небольшая митральная недостаточность.Небольшая дилатация ЛП.Диастолическая дисфункция левого желудочка. Сократительная способность миокарда левого желудочка удовлетворительная. Пожалуйста-объясните ,что это означает? А то у нас проблема с врачами,ни кто ничего не объяснит!!! Заранее благодарю!!!

Здравствуйте. Сегодня была на УЗИ сердца. Нашли определенные проблемы. Помогите пожалуйста разобраться. У врачу получится пойти лишь 09.03. Но сейчас очень страшно, разные мысли в голову лезут. Заключение УЗИ прикрепляю фотографией http://s011.radikal.ru/i317/1603/7f/e00ddc7c880b.jpg
Заранее спасибо за ответ

Здравствуйте. Иногда подскакивает давление, три-четыре раза, в период с сентября, поднималось до 200 на 100. Мне 39 лет.
Прошла диспансеризацию, ЭКГ, доплер сосудов головы и шеи, эхокардиограмму , анализы и т.п - все в пределах нормы.
Терапевт направил к психологу, два месяца посещала.
Вчера вечером подскочило давление 160 на 90, но при этом пульс 130 ударов в минуту (показал измеритель). Такой пульс меня больше напугал чем само давление. Давление всегда снижается в течение 15-20 минут после приема корвалола и но-шпы. При 200 принимаю капотен Это рекомендация терапевта. давление бывает раз в месяц, может два. В остальные дни - давление нормальное. 120 на 70 или 120 на 80.
Но вчера после снижения давления самочувствие и пульс долго не приходили в норму. Горело в области сердца огнем, и общее самочувствие было очень плохим. Пульс всю ночь был 90. Не спала.
Страдаю паническими атаками и симпато-адреналиновыми кризами (так написал кардиолог) около 15 лет.
Не хочу мириться с таким давлением - это вопрос первый: что еще проверить и к каким врачам обратиться?
И второй вопрос - пульс - если раньше такого высокого не наблюдалось - опасно ли и что делать?
Заранее спасибо.

Мужчина 53 года, вес 67 рост 173. Не курю.
Отец умер от инфаркта в возрасте 61 года.
Может ли быть характерно для приступа стенокардии боль в мизинце левой руки: не интенсивная боль длительностью 1-2 сек, возникает 1 раз в 1-3 - минуты? (длится в течение нескольких часов)
При этом пульс и давление в норме, в груди болевых ощущений нет.
НЕ связана с активностью - проявляется когда хожу или сижу.
Дело в том, что последнее время давление более менее стабильно, но часто на работе сонное состояние, поэтому иногда злоупотребляю кофе. Иногда после этого замечаю подобные боли в мизинце или левом плече, при нормальном давлении и пульсе.
У меня в анамнезе остеохондроз шейного отдела и гипертония.

Добрый день!
Пациент мужчина 62 года. Последние 3 месяца появляются приступы боли за грудиной между сосками, далее боль нарастает и отдаёт в спину между лопаток, бывает что отдаёт в руку, в челюсть. Приступы сопровождаются холодным потоотделением, чувством страха смерти. Приступы возникают примерно в одно и то же время днём и преимущественно ночью, с физической активностью никак не связаны. Применение изокета снимает приступ. Визиты к трём кардиологам не увенчались успехами. За три месяца сделали 4 ЭКГ и 2 ЭхоКГ, 24 часовое холтеровское суточное мониторирование, коронарографию, УЗИ брюшной полости (без патологий) - врачи не могут установить правильный диагноз! 18 февраля при очередном приступе - было сделано ЭКГ в момент приступа, и пациента госпитализировали с диагнозом острый инфаркт миокарда без подъёма сегмента ST, переднесептальный, передней боковой стенке левого желудочка. 28 февраля выписали - и боли появились снова. Назначили Ультрокс, Лекрамен, Индапамид. До госпитализации нестабильное АД до 200/110 мм рт ст. Сейчас давление 110/70. Я прекрасно понимаю что невозможно заочно поставить диагноз - нужен квалифицированный кардиолог , ну нет его здесь. Подскажите, пожалуйста, на что это вероятнее всего похоже? Какие дополнительные исследования/ анализы необходимо провести, чтобы помочь кардиологу поставить правильный диагноз и избежать ....даже не хочу думать об этом.
Заранее благодарю.
С уважением Виталий.

Поздравляю всех консультантов - женщин с 8 марта . Желаю здоровья , счастья , крепких нервов и долгой долгой жизни .

Спасибо , что помогаете нам .

Мужчина 53 года, вес 67 рост 173. Не курю.
Отец умер от инфаркта в возрасте 61 года.
В анамнезе - остеохондроз шейного отдела и гипертония.
Может ли быть характерно для приступа стенокардии боль в мизинце левой руки: не интенсивная боль длительностью 1-2 сек, возникает 1 раз в 1-3 - минуты? (длится в течение нескольких часов)
Первый раз заметил сегодня после того как выпил крепкий кофе.
При этом пульс и давление в норме (120/70 пульс 80), в груди болевых ощущений нет.
Боль НЕ связана с активностью - проявляется когда хожу или сижу.

Здравствуйте!Частенько чувствую экстрасистолию при наклонах вперед.Это нормально?

Добрый день! Подскажите пжст, срок беременности 30 недель... При измерении давления в домашней обстановке ( после 2 минут отдыха, в тишине и в удобной позе) давление 110-75. Если измерять давление сразу после небольшой физической нагрузки ( ходьба в умеренном темпе или развешивание стиранного белья в ванной с наклонами) - давление 130-85, 140-90. Все-таки мое давление повышено или необходим отдых в течении 2 минут для верной оценки? Насколько в норме может повышаться давление при ходьбе в обычном режиме ( не спеша)? Заранее спасибо

Здравствуйте. У меня возникли проблемы с желудком и врач направляет на ЭФГДС и МРТ. Но у меня проблемф с сердцем- частые экстрасистолы. По последнему Холтеру их более 4 тыс. предсердных и малое количество желудочных. К тому незначительно прыгает АД - до 160/100. Скажите, пожайлуста опасно ли проходить ЭФГДС и МРТ. Спасибо.

Здравствуйте,в апреле перенёс приступ аритмии,назначили пропанорм 150 мг,и кон-кор 2:5 миллиграмма ,но мне что то всё равно плоховато,иду по улице,парой слабость накатит как будто сейчас отключишься,порой бывает экстрасистолию проходит,губы бледнеют,парой толчёк в грудь сердце бится сильно начинает,почти каждый день дискамфорт в. Груди,мой врач-кардилогсказал что всё норм принимай лечение дольше,сделал много экг,эхо,маниторинг,но там вроде всё норм,но тут делал маниторинг,врач смотрел,сказал есть изменение,но нечего серьёзного,может вы что подскажете вот заключение...минусовый ритм за всё время мониторирования,Макс чсс при фн до 180/мин за счёт синусовой тахикардии 3 эпизода СА блокады 2 степени с Макс паузой до 1583 мсек (допустима)удлинения или укорочения QT не выявлено короткого PQ не выявлено...подскажите что делать....и что это значит....??????

Здравствуйте! По результатам биохимического исследования крови:
мочевина-7.2
мочевая кислота-221
креатин-82
билирубин общий-13.0
холестерин-7.2
общий белок-69
ЛПНП-5.2
ЛПВП-1.1
ТГ-2.14
АЛТ-7
АСТ-14
выписали Торвакард 20. Несколько лет назад я пила Розарт, начались сильные мышечные боли, пришлось прекратить прием. Пожалуйста подскажите,
необходимы мне статины по показателям анализа крови и какие? В настоящее время беспокоит экстрасистолия -1200 наджелудочковых за сутки . Спасибо!

Здравствуйте. Последние 1.5 года принимал нортиван 160мг и метопролол 25мг. Метопролол хорошо держит ЧСС (60-75), а давление в последнее время стало непредсказуемо резко повышаться до 170/100, «проскакивали» экстрасистолы, приходилось брать каптоприл под язык. Терапевт порекомендовала поменять эти препараты на лозап 10мг х 2р и амлодипин 5 мг. Вопрос №1 - не хочется отказываться от метопролола (помогал хорошо), может добавить его ещё? Вопрос №2 - в побочных эффектах у амлодипина - сердцебиение, нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), что меня настораживает. Спасибо.