Два месяца назад был острый инфаркт миокарда. При последнем посещении терапевта и жалобами на непонятный синяк на груди ( я даже его не замечал, а сейчас он уже прошёл) было рекомендовано сдать анализ крови на МНО.
Результат МНО 1,06
Принимаю лекарства бисопролол, периндоприл, аторвастатин, кардиомагнил, клопидогрел.
Прочитал , что после инфаркта для разжижения крови назначают варфарин и тогда МНО должно быть 2-3.
Я так понимаю, что у меня для разжижения назначены клопидогрел и кардиомагнил. Каким тогда должен быть у меня показатель МНО?
И вообще - это нормально произвольное появление синяков на теле ( это результат разжижения крови???)

https://cloud.mail.ru/public/751b/K9PDtDqEw
https://cloud.mail.ru/public/Ct2J/4LtHdEsPy
https://cloud.mail.ru/public/Kiq6/ax71KWti3

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Писала Вам пару лет назад (коротко говоря, были жалобы на повышенный пульс и давление, вот ссылка: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/727313/ ) и сейчас обращаюсь снова. Я уже три года пью по рекомендации кардиолога конкор 0.5 четверть таблетки утром. Бывает, что после ОРВИ у меня пару недель повышенное давление и тахикардия, и приходится вместо четверти таблетки пить половину... Полгода назад я делала ЭКГ и ЭХО-ЭГ, вот их результаты.
ЭКГ:
дыхательная аритмия 68-83 уд., одиночная наджелудочковая экстрасистолия. Электрическая ось вертикальная. Умеренные изменения реполяризация задней стенки левого желудочка.
Эхо-ЭГ:
Пролапс митрального клапана 2 степени с регуритацией 1 степени. Множественные АРХ в полости левого желудочка. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Результаты меня расстроили. Что такое дыхательная аритмия и очень ли она опасна? Что с левым желудочком? Насчет пролапса м.к. - я слышала, что если его степень 3-я, то уже делают операцию, а у меня 2-я( Грозит ли мне операция? И как ее обычно проводят? Отчего могли появиться АРХ, да еще и множественные?((( Сократительная способность миокарда - какая она при положительном результате - хорошая или др. варианты? К кардиологу я пока не успела попасть, только планирую.
Эдуард Романович, еще хочу спросить про лечение. Очень не хочется подсаживаться на лекарства в моем еще не старом возрасте, к тому же удручает, что его прием пожизненный. Можно ли как-то, возможно, в будущем, постепенно отменить конкор, заменив его на что-то полегче? Возможно, растительного происхождения? Меня еще смущает, что перед общим наркозом его все равно отменяют, заменяя на что-то, но меня это пугает (тем более наши медики зачастую не интересуются, что ты пьешь, совместимо ли это с твоими медикаментами, и приходится потом самой проверять по аннотации, - практически самолечение). К тому, же я уже 10 лет пью антидепрессанты (у меня депрессия, а, как я поняла, конкор ее усугубляет). Кстати, слышала еще, что бывают лекарства с т.н. ускользающим эффектом - когда организм привыкает к медикаменту, и приходится постоянно повышать дозы. Относится ли к ним конкор?
Также я слышала про хорошие лекарства для гипертоников престариум, кораксан и панангин (панангин я даже купила, но он оказался несовместим с бета-блокаторами).
Мое состояние на данный момент. Гиперт. кризов не бывает, но бывают подъемы давления в связи со стрессом или после болезни (например, недавно после имплантации зубов у меня 2-3 недели держалось повышенное давление и пульс - это нормально?). Бывают после стрессов боли в сердце, но только почему ночью, когда ложусь спать. Обычно это сразу не проходит, и длится где-то месяц, а потом уходит. Крайний раз было полгода назад. Кстати, что можно принять от боли в сердце в таком случае? Я пару раз пила нитроглицерин, и он мне помог, но участковый врач мне сказала, что в моем возрасте рано принимать такие сильные лекарства и предложила валидол, который, насколько я знаю, вообще почти не помогает) Можно ли мне нитроглицерин, или лучше что-то менее сильное?
Простите за многословие, но когда пишешь про сердце, всё кажется важным. Буду ждать Вашего ответа.
С уважением,
Наталья.

Здравствуйте. У меня начались боли жгучего характера в области сердца при этом во время боли кардиограмма показывает сигмент Т в отведениях АVFиlll oтрицательный. До этого когда делала ЭКГ без болей AVFвсегда был положительный. Анализ крови на тропонин отрицательный .ЧТо это может быть . Мне 39 лет давление 130/90. Заранее спасибо

Здравствуйте, подскажите у меня такая проблема:больше месяца неожиданно утром отекли глаза и теперь отеки по утрам каждый раз, утром больно поднять верхние веки через 1.5 - 2 часа отеки проходят, но к вечеру начинает немного отекать под левым глазом, а утром отек вокруг глаз. Я сделала узи почек всё хорошо. Подскажите что это может быть???

Здравствуйте. У меня бывает так, что прыгает пульс или становится неравномерным: то ускоряется, то замедляется. Даже по автотанометру слышно во время измерения. Могу отдыхать в кресле или постели, потом встать и после этого может начаться учащенное сердцебиение, до 98 ударов. Иногда это бывает после резких движений. Беспокоят сдавливающие боли в проекции сердца, дискомфорт... Иногда от аритмии становится не хорошо. 3 недели назад стало давить в голове с отдачей на глаз или висок. Невролог выписал таблетки- стало чуть легче голове. Год назад поставили синусовую аритмию. Делал разные анализы. Холтер потологии ни какой не нашел, только один экстрасистол который возможно был вызван вегетативным изменением (из заключения). Подскажите-Что со мной происходит? Проверяли спец.программой СТАМ: Тыкали горячей ручкой в пальци рук и ног, врач по результата комп. программы дал диагноз- невроз.

Ещё раз добрый вечер,Александр Александрович! Вы спросили ,что принимает моя мама максимидин(одну четверть) и веропомил 80мг 3 раза в день. Но давление по утрам 200-210. Что нам делать?

Добрый вечер Александр Александрович! Я хотел узнать ваше мнение о препарате Триметазидин-аннотацию я читал, но мне важно мнение специалиста. 1-можно ли применят вышеуказанный препарат при ЭС? 2-не провоцирует ли данный препарат тахикардию? Постоянно принимаю конкор+хартил по 2,5 мг. Спасибо!

Меня уволили с работы и я начал переживать по этому поводу! И у меня начало подниматься давление до 140-150/100-110. Я пытаюсь не нервничать и пил валерьянку. Затем пошел к доктору и он мне прописал Ротавит Кардио от чего у меня начало ухудшаться состояние! Так же пью Вальсакор 80 Н! Теперь когда я просыпаюсь по утрам то у меня сердце колотит и давление 140/100 и плохо себя чувствую! Помогите пожалуйста! Что нужно попить чтобы давление нармализовалось?

Здравствуйте.в апреле сделала экгритм синусовый,неправильный,чсс 88-100,R-R 0.60-0.68,P-Q 0,10,QRS avl,avf 0,08,Q-T 0,32,эл.ось не отклонена.заключение синусовая аритмия,блокада правой ножки пучка гиса,ппошла на приём к врачу терапевту,та сказала что никакой аритмии нет,послушала меня фонендоскопом,а есть синусовая тахикардия.на протяжении всей жизни мне ставят такой диагноз-синусовая тахикардия и назначали успокоительные препараты.а сейчас назначила конкор,панангин,предуктал.пропила 2недели.меня беспокоит одно бывает такое состояние что пульс сильный и сердце как бы перестукивает либо замирает.меня это пугает.стала побаливать голова.дома меряю тонометром пульс в спокойном состоянии самый маленький пульс был 81.а так всегда 84-95.При нагрузке или волнении естественно ещё больше.Скан экг прикреплю ниже,действительно там такой диагноз?Порекомендуйте что делать,что попить либо какие анализы ещё сдать.как отразится такой диагноз на качество жизни?http://s017.radikal.ru/i433/1606/63/a5418816924d.jpg

Добрый день.По результатам ЭХОкг надо ли мне проводить операцию по поводу аневризмы аорты и склероза аорты.

Добрый день! Я постоянно прислушиваюсь к тому,как стучит моё сердце,и вечно мне,что то не так,мерию пульс,очень часто,и как часы оно не тикает. Как мне бы хотелось,а есть какие то вариации. По экг у меня всё в норме. Стоит ли прислушиваться к пульсу и сердцу или просто не обращать на это внимание,чем больше я прислушиваюсь,тем больше оно меня тревожит.

Ув. Эдуард Романович, пока было пасмурно и шли дожди, голова не болела, а просто была налита свинцом, словно насосом накачали. Принимаешь горизонталь, невозможно лежать. Сделал обследование сосудов мозга - затруднение венозного оттока. В некоторых повышен тонус. Врач объяснил, что это результат работы отделов мозга, а не болезнь сосудов. Прописал - циннаризин, аминалон или фенибут. Я читал что все это можно заменить Гинко Билоба - курсом и не пить химию. Стало палить солнце, голова прошла, но дышу будто в горячей воде. На ночь настойки, 1 таблетка амитриптилина - что бы уснуть. Я хочу спросить что это такое во время жары - сужение или росширение сосудов, что даже на 5 этаж подыматься трудно. Хотя давление в норме. Иногда пью 0,5 Корвитола на ночь. Что посоветуете пропить, когда симптомы так меняются. Кстати без снотворных и амитриптилина сна почти нет. За ранее благодарю.

Здравствуйте! Мой муж 11.05.2016 перенес инфаркт. Сегодня несколько раз измеряли давление 86-46. Чувствует себя нормально. Что нам делать? Допустимо ли такое давление?

Добрый день!
Помогите разобраться с проблемой. Дело в том,что в последнее время наблюдаю у себя нарушение ритма сердца,выражается это вот в чем: ощущение такое как будто сердце замирает,а потом ощущается сильный его стук. Таких замираний в минуту по личным ощущениям может быть около пяти,а бывает в день одно или два. Раньше такое тоже было,но где-то 1-2 раза в неделю,а сейчас каждый день по чуть-чуть. После таких замираний возникает дикая паника,пульс соответственно учащается. Кроме этих замираний серьезного дискомфорта нет. В прошлом году делала узи сердца (фото прилагаю), диагноз:ПМК 1 степени, гемодинамический незначимый (митральная регургитация 1 степени). Могут ли от этого возникать эти замирания? Недавно сделала ЭКГ (фото прилагаю),обнаружили небольшую такихардию, на ЭКГ волновалась,потому пульс участился. Но бывает без причины учащается. Подскажите,стоит ли мне переживать и обследоваться дальше?
http://s017.radikal.ru/i422/1606/e3/e4bd7fd356b3.jpg
http://s12.radikal.ru/i185/1606/b8/4f11214f3b59.jpg
http://i057.radikal.ru/1606/58/6ad581f4c45d.jpg
http://s14.radikal.ru/i187/1606/51/6d8ba1da6bbd.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1606/04/bfa5d4c2e5b8.jpg

Здравстуйте, подскажите, пожалуйста, что в заключении нормально,а что плохо. В последнее время много стрессовых ситуаций
В дневные часы средние показатели САД 139 мм.рт.ст, ДАД 74 мм.рт.ст.Показатели нагрузки давлением по индексу времени ИВСАД 49%, ИВДАД 3%.Значения вариабельности САД 17 мм.рт.ст и ДАД 8 мм.рт.ст
В ночные часы средние показатели САД 121 мм.рт.ст, ДАД 67 мм.рт.ст. Показатели нагрузки давлением по индексу времени ИВСАД 25%, ИВДАД 3%.Значения вариабельности САД 12 мм.рт.ст и ДАД 7 мм.рт.ст
Среднее пульсовое давление 64 мм.рт.ст
Степень ночного снижения для САД 13%-диппер
Степень ночного снижения для ДАД 9%-нондиппер
Величина утреннего подъёма для САД 89 мм.рт.ст, для ДАД 50 мм.рт.ст
Скорость утреннего подъема для САД 4 мм.рт.ст/ч, для ДАД 2мм.рт.ст/ч
Средняя частота пульса в дневное время 71 уд/мин, минимально ЧСС 50 уд/мин, максимально ЧСС 91 уд/мин.
Средняя частота пульса в ночное время 60 уд/мин, минимально ЧСС 40 уд/мин, максимально ЧСС 75 уд/мин.
По данным СМАД регистрируются эпизоды систолической артериальной гипертензии.

Здравствуйте доктор. У меня имеется иногда в основном по утрам некая ,как дурнота,подташнивание,чувство,как будто это исходит от сердца,меряю пульс вроде нормальный,экг тоже норма,но это подташнивание мне очень мешает и настораживает,говорила об этом кардиологу,он никак не отреагировал,У меня ВСД и невроз,когда подташнивает(не как от желудка) а как то мутит что ли слегка,то чувство,как будто перебои в сердце,но когда щупаю пульс то их нет,я знаю,что такое экстрасистолы и не боюсь их совершенно,я их отчетливо ощущаю,а вот это что такое понять не могу.

Здравствуйте! Я лежала в больнице 2 недели по поводу гипертонического криза 230/120. Поставили диагноз - Гиперт.болезнь 2, Хронический калькулезный пиелонефрит,обострение. ХБП С3б. Назначили лечение =
1.периндоприл 5мг- 1р в д.
2 индапамид- ретард- 1,5 мг - 1 р в д.
3 курантил - 25 мг - 3 р вд.
Скажите пожалуйста, эти лекарства пить пожизненно или какое-то время? Cпросить не у кого, т.к. доктор ушел в отпуск. Не знаю , что делать? Ответьте, пожалуйста! Спасибо!

Здравствуйте! Очень надеюсь на ваш опыт!!! Подскажите пожалуйста, что делать сейчас и как понять, что именно был за приступ, и каковы сейчас его последствия?????
Вчера у молодого человека ( 30 лет) от нервного перенапряжения случился сердечный приступ!:((((
Длился минут 20 не меньше
-Сжало сердце так сильно, что он лег на пол.
-Вспотел сильно
-Цвет лица был красный
Глаза как будто наполненные кровью
Давление 175/ 115.
-Пульс -97
По ощущениям, как будто горячая кровь течет по глазам!
Появился такой КАШЕлЬ Страшный, как будто бы он задыхается.; (((
Сердце ломит как будто его «переклинило»была боль острая, а позже-тупая.
Болит под левой лопаткой -Ощущение что насквозь что-то острое пронзило сердце.
Был страх смерти:(((
Голова в один момент стала будто раскалываться..
Выпили таблетку нитроглицерина. (1 шт.под язык )-
Стало шуметь в голове сильно и стучать в висках .ноги руки вялые .резко бросило в сон.
Всю ночью постоянная боль под лопаткой...
.. невозможность повернуться подвинуться!
Боль под лопаткой сохраняется до сих пор!!
Что это может быть? какие наши действия? Скорую уже не вызовешь..пик приступа же прошел...Покажет ли кардиограмма что это было? Надеюсь не инфаркт ??...

Добрый день.Скажите пожалуйста,я делала холтер.там какие то апноэ,это опасно?и результат холтера очень плохой???у меня боли в сердце
http://s50.radikal.ru/i130/1606/08/5d1eaf2b63f5.jpg

Уважаемый доктор, прошу проконсультировать мое лечение.повышенное давление и тахикардию более 100 в минуту лечили препаратами атенолол 50 мг:лазап+;аспирин кардио 100;давление было 140/80 пульс 60-62 сейчас доктор изменил схему назначила конкор 5,арифон ретард 1,5,лазап 100 :аспирин кардио 100 давлениепри суточном мониторирование среднее 125/80 повышалось до 140/85 только при ходьбе, правда пульс ночью опускается до 44.При ходьбе стало пошатывать особенно вечером ,хотя пульс и давление нормальные.Может ли это быть от смены таблеток ,может быть диуретик так влияет?

Здравствуйте!Вчера проходил водительскую медкомиссию,врач обратил моё внимание на высокое давление(175/130).Сегодня замерял с утра 170/80.Понимаю,что нужно к врачу.Ходил,но никто не берёт на себя ответственность на назначение каких либо лекарств.Дело в том,что 6 лет назад была диагностирована Идиопатическая тромбоцитопения,удалена селезёнка,и в данный момент я состою на учёте у гематолога,но до лечащего доктора не дозвониться (г.Санкт-Петербург)Скажите,пожалуйста,опасны ли такие перепады,и что в моём случае могло бы помочь.Спасибо!

Здравствуйте.
Если самочувствие ужасное и думаешь, что помираешь, это считается?

а то пишут о чувстве страха, эти состояния у людей возникают просто так?

Добрый день! Год и месяц назад (в 47 лет) мой муж перенес инфаркт. Ему поставили стент. С этого момента начался приём препаратов Плавикс, Небилет, Полприл, Кардиомагнил. И ровно с этого момента у мужа пропало либидо. Месяц назад мы по назначению врача оставили только Кардиомагнил и Индапамид. Посетили врача уролога, сдали анализы на тестостерон, показатели в норме. Связана ли потеря интереса к сексу с приемом препаратов после стентирования, и если да, возможно ли в дальнейшем восстановление? Заранее благодарю за ответ.

Добрый день,Александр Александрович! Это опять пишет Вам Ирина сейчас маме совсем нехорошо давление по утрам 200-210. Снижает ей только максомидин( она пьёт одну четверть), ещё она пьёт веропомил и иногда амлодипин На консультацию к окулисту ещё не успели сходить. Конечно лучше чем лозап+ ей на сегодняшний момент не помогает ничего. Что нам делать и что ей пить? Большое спасибо. .

Доктор, скажите пожалуйста, может ли у меня быть скрытая болезнь коронарных сосудов? Я уже замучилась бегать по врачам со своей проблемой: сердце перебивает от любой нагрузки типа бега, частит пульс, страшно, в груди хрипит, вибрирует, иногда как нервный тик идет: в верхней части левой груди прям чувствую если ладонь приложить, как там дергает. Прошла экг, эхо. Нашли неполную блокаду правой ножки пучка при учащенном синусовом ритме. На второй экг не нашли эту блокаду при нормальном синусовом пульсе. Эхо показало пмк 1, регургитацию функционального характера и Д.Х.Л.Ж.
Рентген грудной в норме
Кровь в норме
Невролог сделал уздг и мрт головного мозга тоже ничего не нашел. Внутричерепное давление нормальное.
Ничего не сказали, сказали, что это ВСД и вообще не лечится.
Я что, могу умереть в любую секунду с таким «набором»? Может ли так проявить себя скрытая аномалия коронарных сосудов? Пульс постоянно 80-85. Длится это с осени .... Я не знаю, что делать. Помогите!!! Пожалуйста!

Здравствуйте! Уже почти 3 года, как мне поставили ВСД. В ноябре 2015г. проходила кардиограмму и УЗИ сердца, чтобы убедиться,что симптомы ВСД не связаны с проблемами сердца. ЭКГ показало синусовую тахикардию ( 102 уд/мин) , а в заключении УЗИ указано, что : «Полости сердца не увеличены. Глобальная сократительная способность миокарда сохранена. ФВ -68%. Зоны гипокинезии в покое не определяются. В верхушке в полости ЛЖ ложные хорды. Клапанный аппарат интактен (незначительное - до 5,0 мм проламбирование передней створки МК).

Допплер - Эхо: V max - N. Недостаточность МК 1 ст, ТК 1 ст. Диастолическая функция миокарда ЛЖ не нарушена. Перикард без особенностей. »

Я сейчас на 24 неделе беременности, сегодня снова прошла ЭКГ - пульс 94. Больше мне врач ничего не объяснила. Когда проходила УЗИ, сказали, что у меня молодое, здоровое сердце.
Поясните пожалуйста, показатели УЗИ и не приведет ли все это в совокупности к осложнениям во время родов?
Заранее спасибо!

Здравствуйте! Я сейчас беременна 29недель беременности, на эхо кг плода мне поставили диагноз средне-мышечный дмжп 2.9мм, очень переживаю за своего малыша! Подскажите опасно ли это? И лечится?

Добрый день,уважаемые доктора!Прошу Вашего профессионального ответа на результаты моей кардиограммы.Участковый терапевт сказала,что всё в норме,ничего не нужно.Но меня беспокоят боли в области сердца даже без физической нагрузки,одышка,замирание сердца или «кувырки»как-будто.на последней кардиограмме написано:ритм синусовый,регулярный с чсс 61 уд.в мин.Нормальное положение эос.Увеличение потенциалов левого желудочка.Скажите пожалуйста,могут ли возникать боли в сердце из-зи увеличения потенциалов?Год назад была такая кардиограмма:чсс-69 уд. в мин,эл ось-вертикальная,синусовый ритм,неполная блокада правой ножки пучка Гиса,узи сердца тоже год назад делала:Размеры полостей сердца в пределах нормы.Толщина миокарда левого желудочка в норме.диастолическая функция левого желудочка не нарушена.Сегментарная сократимость лж в покое не нарушена.Глобальная систолическая функция левого желудочка не нарушена.Умеренный пролапс митрального клапана 0-1 ст.Часто болела раньше простудными заболеваниями(делали фвд-бронхиальная обструкция по мелким бронхам).Всд по смешанному типу(начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения преимущественно в вертебробразилярной системе с наклонностью к ангиоспазмам,кохлеовестибулярными нарушениями,цефалгией),шейный остеохондроз.Уважаемые доктора,скажите пожалуйста не страшно ли это увеличение потенциалов левого желудочка?Очень боюсь.Мой дядя умер в43 года от инфаркта,и ещё двое двоюродных сестра и брат,тоже в молодом возрасте и тоже сердце?Давление у меня в основном 110на 70,родители гипертоники-диабетики.Я не употребляю спиртных напитков и не курю,но последнее время веду малоподвижный образ жизни.Постаралась подробнее описать свои болячки,чтобы более менее картина была понятна.Очень нужен Ваш профессиональный ответ и совет.Может что-то попить мне из лекарств Или какие физические нагрузки мне можно?Спасибо Вам заранее!

Добрый вечер, вчера я заметил,что когда сильно надавливаешь в области пупка чувствуется сильная пульсация,я худенький,рост примерно 175-180 см, больше года назад ходил к кардиологу, мне диагностировали наличие доп.хорд и пролапс митрального клапана, после лечения жалоб нет. Стоит ли беспокоится? Заранее спасибо.