Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста по УЗИ сердца есть ли какие проблемы с сердцем. К врачу еще не скоро смогу попасть.
Аорта 36.9 стенки уплотнены, АК-трехстворчатый, раскрытие достаточное. 19.7, створки уплотнены. Левое предсердие 36-3мм. Левый желудочек б/о. Морфометрия КДР 47.7, КСР 28.9
ФВ 61% ФУ 31%. МЖП 11.6 ЗСЛЖ 12.1 ПРАВЫЕ ОТДЕЛЫ СЕРДЦА не изменены. ПЖ 27.2 ПП 36-38 ЛА 23.8 Среднее давление 11.4 МК раскрытие достаточное, движение створок разно направленное . Клапаны интактны. Глобальное сократимость миокарда ЛЖ не нарушена. Локальная сократимость миокарда ЛА сохранена. ТК не изменен. Аритмия. Перикард без особенностей. V max по основным направлениям не нарушена. Камеры сердца не изменены.
Спасибо!
По такому описанию все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:11
Добрый день! Мне 32 года. В последнее время появились приступы тахикардии и головокружения. Сделала холтер. Вот заключение: за время экг мониторирования прослеживается синусовый ритм с чсс 56-160 в мин. Средняя чсс днем 85 мин ночью 70 в мин. Циркадный индекс = 1.21 QT при наименьшей чсс - 440 мс. Субмаксимальная чсс достигнута. Зарегистрированы нарушения ритма: суптравентикулярная экстрасистоли - 1, эпизоды синусовой аритмии преимущественно в ночнле время с максимальной паузой до 1240 мс, эпизоды синусовой тахикардии с чсс от 80 до 150- 160 в 15.40 и 19.17. Диогнастически значимой динамики со стороны ST не выявлено. Изменение миокарда в области боковой ст левого желудочка дистрофического характера( з.Т сглажен) при увеличении чсс более 140 в мин. Расшифруйте пожалуйста показания холтера. Особенно волнует изменение лев желудочка дистофического характера. Заранее благодарна.
В описании холтера нет ничего особенного. Никакая значимая патология не описана. Снижения высоты зубцов Т - признак совершенно неспецифический. Связь этих особенностей с головокружениями сомнительна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:03
Здравствуйте, уважаемый доктор. Пожалуйста, подскажите, что делать. У меня ИБС,Стенокардия напряжения 3 ФК,Постинфарктный склероз,стентирование передней нисходящей артерии,гипертоническая болезнь 3 стадии 2 степени,хсн 1 ст. 3 ФК. В данный момент отмечено нарушение внутрижелудочковой проводимости. Принимаю ренитек, кардиовелол,кардиомагнил,зокор. Что изменить в терапии и нужен-ли блокатор, т.е. кардиовелол?
Ничего не надо менять. Если единственное изменение относится к "нарушению внутрижелудочковой проводимости", то можно в лечении ничего не изменять и жить, как обычно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 20:37
Добрый день!
У меня второй день пониженное давление. Примерно 90/70. Слабость и сонное состояние. Раньше такого не замечала, на давление не жаловалась, всегда было в норме, 110-120/70. Скажите мне к кардиологу бежать или понаблюдать за давлением пока? И какие таблетки порекомендуете для восстановления давления? Пью чай с сахаром второй день, но пока улучшений не вижу. Очень пугаюсь. Опасно ли это?
Попробуйте чай заменить на кофе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 20:34
Добрый день,я страдаю экстрасистолией уже 8лет,бывает,что вообще не беспокоит месяцами,а бывает по 10 перебоев в минуту,об следуюсь регулярно(холтер,УЗИ,ЭКГ) последний холтер в мае 2016,показал 250жэ, и никаких отклонений,но в последнее время появились приступы тахикардии ,вначале подряд несколько экстрасистол,а потом бешеный ритм 3 минуты.что это?мне очень страшно !как бы к экстрасистолам уже«привык»,а параксизмы откуда? Это осложнения экстрасистол?опять об
следоватьс_я?чем опасна тахикардия. У нас война,все очень дорого,не все обследования доступны .как себе помочь в момент приступа? Экстрасистолия переходит в тахикардию? Как быть?спасибо
Гадание не приведет к успеху. Нужно провести холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 20:33
Добрый день!

1) нормальная ли ЭКГ ?
2) иногда случается боль в левой руке, покалывание. ночью может неметь. присутствует шейный остеахандроз. как думаете могут ли эти боли связаны с сердцем или все-таким с шеей ?

http://s020.radikal.ru/i717/1604/08/a5204574408e.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1604/7a/87fa5b830411.jpg
ЭКГ нормальная. Боли, скорее всего, не имеют отношения к сердцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 20:30
К вопросу № 925083. У отца пульс не ритмичен, мерцательная аритмия. Эдуард Романович, при увеличении дозы карведилола и назначении эфокс-лонга будет падать давление, а у него оно 110/60, бывает 100/55. пульс 65. как нам быть? Спасибо огромное и извините за беспокойство. Очень надеемся на ваш ответ.
Будет ли падать давление - это бабушка надвое сказала. Сейчас надо лечить стенокардию. Если пульс соответствует ЧСС, а при мерцательной аритмии это часто не так, то при такой частоте пульса ДИГОКСИН, вероятно и не нужен. Если явления сердечной недостаточности есть, то надо увеличивать петевые диуретики. Об этом я уже писал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 18:17
Здравствуйте!У меня рмж с 2010гмтс в легкие,постоянно на химиотерапии.В последнее время часто бывает давление 110на 100,при этом плохо себя чувствую.Что в таких случаях предпринять?как снизить 100 на 80?
Я бы попробовал маленькие дозы АМЛОДИПИНА по 10 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 20:20
Добрый день. На днях сделала ЭКГ, в связи с тем ,что в последнее время ощущаю дискомфорт в области грудной клетки. К сожалению на кардиолог а отпуске, а по результатам терапевт не может мне ничего объяснить. Помогите пожалуйста. Стоит ли мне опасаться результат. Спасибо.

http://s008.radikal.ru/i306/1606/0a/be34b8afc9e9.jpg
[URL=http://radikal.ru/big/7f566ad4ef104f158237fc1bfbc27371][IMG]http://s008.radikal.ru/i306/1606/0a/be34b8afc9e9.jpg[/IMG][/URL]
Но там же ясно написано, что ЭКГ в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 18:12
Здравствуйте. У меня забито два сосуда 60% и 65% а у нас в городе делают стенты только экстренно, где я могу их поставить и какая цена.
Все это надо выяснять на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 13:34
Добрый день, Эдуард Романович! Помогите советом, стал часто ощущать замирания сердца и потом сильный толчок, иногда парные, порой кажется что и более двух ударов, чувство страха, пульс поднимается. Четкой связи с физической активностью или эмоциональном напряжением не заметил, возникают как в покое, так и в движении, иногда при вставании, иногда за рулем. В декабре Холтер ничего особенного не показал, экстрасистолы до 10 в сутки. Имеется пролапс МК 2ст. От вредных привычек отказался 3 года назад. На сколько серьезна такая аритмия и требует ли специального лечения, или же это все проблемы психологического характера? Заранее спасибо!
Вы совершенно правы. Все эти проблемы чисто психологичесмкого характера. Аритмия несерьезна. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. И на пролапс МК тоже можно не обращать внимания, он никаких симптомов не дает и не мешает жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 13:33
У меня несколько месяцев подрят куча симптомов((( то было учищенное сердце с нехваткой воздуха .дрожала плакала. Потом со временем к этому всему присоединилось и онтмение конечностей.судорги прям ужасные и перепады давления то падает то резко пряи поднимается..комок в горле и во время приступа и после..прям немеет и жжет под левой лопаткой.невозможно..когда отпускаю вниз голову очень тянет мышцы спины в середине..то кашель какой то..делала снимок легких тоже норм...то сердце сильно стучит то вообще чувство что останавливается. .каждый приступ это адд(((((( делала узи пролапс первой степени незначимый, поставила холтер написано за сутки синусовый ритм.делала узи брюшной полости тоже норм показало.
Ставили всд но я что то не верю(((( и каждый день мне плохо . Капали актовегин и миксидол в вену делали и пила мовалис, чуть помогло, началось все по новой . Щас пью гранднксин. И конкор 1.25.
Судя по описанию надо думать о выраженном неврозе с паническими атаками. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 13:29
Здравствуйте! Мужу 52 года, в апреле -мае попал в больницу с пневмонией и нарушениями в работе сердца. При выписке поставлен диагноз : вторичная ишемическая дилатационная кардиопатия + гипертоническая болезнь 3 ст.риск4 + пристеночный тромб верхушки левого желудочка+ Относительная недостаточность трикуспидального клапана ХСН 2 ф.к.NYHA. + двусторонний малый гидроторакс.
Больше месяца принимал таблетки: ксарелто( но назначали варфарин),престариум,верошпирон,диувер,конкор,розувастин.
Но улучшений нет. Мужа мучает сильный кашель днём(ночью не кашляет), одышка, плохо спит ночью, отёки ног.
Давление нормальное.
28 июня повторное УЗИ показало образование нового тромба рядом со старым.
В ВМП в Новосибирске нам отказали. Почему????
Что мы делаем не так? Почему не проходит кашель? Почему опять образовался тромб? Ксарелто 20 мг стал принимать потому, что у нас в поликлинике не делают МНО(для варфарина). Пожалуйста, проконсультируйте нас, чтобы знать Ваше мнение. Спасибо!
Это не для заочной консультации. Тут надо разбираться очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 13:27
Добрый день
У меня последнее время упало как Давление и пульс обычно 118 на 60 пульс 50 . плохот сплю в пот бывает кидает , на работе говорят что плохо выгляжу и бледный цвет лица. делал ЭКГ на днях:ритм синусовый с Чсс 60 в мин,.ЭОСвертикально .Нарушение внутри желудочковой проводимости . Холтер был в январе , он не выявил ничего . ЭКГ в мае тоже ничего. сейчас болею пью азитромицин 500 мл 2 дня. И почти 3 недели пью сераквель 1\4 от 25 мл. .. Ночью сплю плохо просвпаюсь. И какой то дискомфорт и чувствую пульсацию .... Меня честно очень напригает состояние и переживание за сердце . подскажите что делать ???? Спасибо огромное
По описанию сердечного заболевания не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 13:24
Здравствуйте, мучает постоянная тахикардия, узи в норме, прошла много обследований. Был стресс и теперь поставили невроз. Тахикардия и повышение давление мучает, приступы панических атак. Кардиолог назначала: карведилол, тералиджан и элькар. Делала суточное мониторирование экг. Точно все нормально? Пила эгилок можно перейти на карведилол или снижать дозу эгилока а потом начать пить?и правда у меня невроз?

http://s017.radikal.ru/i430/1606/9f/3d08b452d34a.jpg
http://s16.radikal.ru/i191/1606/5b/4051067c2f5c.jpg
http://s018.radikal.ru/i513/1606/b2/a5d89b53c1ee.jpg
http://s018.radikal.ru/i528/1606/9d/fd5b670527a7.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1606/fb/85d3f127c4ea.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1606/43/4209e99941f4.jpg
http://s13.radikal.ru/i186/1606/00/4d2f55f1d4b3.jpg
У меня нет оснований для того что бы изменять Вам диагноз или назначенное лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 00:00
Здравствуйте! задавала ранее вопрос про риск инсульта и инфаркта у молодых девушек, вопрос похожий. Вчера выходя из магазина где к слову было очень холодно от кондиционера, вышла в дикую жару и вступило в голову, резко, как потяжелела. И со вчерашнего дня, чувство тяжести в затылке, макушке, дурная голова, чувство тепла в голове (близкое к жару), ад в норме (110/70), к вечеру добавилась головная боль ко всем остальным ощущениям, нош па не помогает. Списывала на жару, теперь опасаюсь что что то с сосудами, какие то нарушения кот могут вызвать инсульт. Я курящая, в жару стараюсь сокращать, и пить больше воды. Метеозависима, но обычно просто давление повышается до 140/90, была у невролога ( записалась с похожими ощущениями), в момент визита все прошло, сказали что то возможно в шейном отделе. Ищу другого невролога. Везде либо запись на 3 месяца вперёд,
Помогите советом,от боли пью ношпу и Пенталгин, а что делать с этим жаром и чувством давления и тепла? Какие заболевания могут быть с такими симптомами? И действительно ли велик риск инсульта и инфаркта при подобных симптомах? Спасибо
Риска инсульта или инфаркта нет. Повышенная метеочувствительность. Сердечных проблем не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 23:18
Здравствуйте. Мне 26 лет. Давление всегда было повышенное. Ранее( год назад ) стабильно 150(160) на 110 (120). Последнее время стабильно 180(185) на 70(75). Пульс и тогда и сейчас около 70. Чувствую себя абсолютно нормально.Никакие боли особо не беспокоят. Таблетки не пью, к врачам не обращаюсь. «Проблему» год назад случайно нашли, во время визита в поликлинику. Что скажете?
Спасибо.
Проверить надо. Последить. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 23:15
Первые симптомы появились около 10 лет назад. Раньше они переносили мной, но в последнее время они стали причиной ПА.
Появляется ноющая сдавленность в левой лопатке и левой области груди которая увеличивается при жаркой температуре, перед сном, после еды (если плотно поесть). Отдающая в левую руку, и левую область грудной клетки. В итоге приводит к ПА. С повышением давления и сердцебиением. При принятии валидола симптомы не исчезают.
Часто чувствую как пьётся аорта в области желудка.

ЭКГ в норме. Щитовида в норме, органы брюшной полости в норме. желудок и кишка -гастрит. МРТ: головы: легкая наружная гидроцефалия, МРТ шеи: Остехондроз шейного отдела, заднии протузии дисков с3-4 с4-5 с5-6 с6-7. Анализы крови все в пределах нормы. На сахар, на холестерин и клинический анализ.

Пью афабазол. (невропатолог прописал).

Хотел бы у вас спросить, не видите ли вы каких то проблем с сердцем? И если да, то какие исследования нужно пройти.

Заранее благодарю.
Нет. Проблем с сердцем не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 23:10
Здравствуйте. У меня уже год синусовая аритмия. Это не очень приятно переносится. Застает в самые ненужные моменты, иногда не дает спать. Сделал много различных анализов, врачи говорят, что вообще-то все нормально и никаких патологий нет, и никаким образом не хотят меня лечить, кроме курсовых таблеток. А я читал статью, что это опасно и от этого могут образоваться тромбы( из-за аритмии). Как мне быть, подскажите? И еще: Я курю, но мало. Могу весь день курить - и ничего, а иногда может и начаться учащенное сердцебиение после выкуренной сигареты. Почему так иногда происзодит? Спасибо.
Курить надо бросить. Для любого разумного человека тут вопросов нет. А синусовая аритмия проблем не вызывает, это тоолько невроз. Вот с ним и надо бороться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 23:07
Отцу 81 год. Стенокардия 4фк. хсн, увеличено сердце.Назначение кардиолога: Утро- Кориол 3,25, Трифас5, Сиднофарм 1/2 табл. ,
обед- Верошпирон,50 (капс.),
Вечер- кориол 3,25, Сиднофарм- 1/2, Кардиомагнил-75. Давление при таком назначении - 110/65, пульс-65-70. Участились приступы стенокардии при малейшей нагрузки( до 3-4 раз в день). Купирует спрэем Изо Мик. Врач по скорой рекомендовал добавить дигоксин. Можно ли при таком давлении его принимать? В больницу нет возможности попасть. папа очень слабый. Спасибо огромное Вам и низкий поклон. Здоровья Вам!
Уважаемая Раиса!

Такая частая, повторная стенокардия свидетельствует о недостаточности лечения. Наиболее адекварным было бы, конечно, проведление стентирования. Или, как минимум усиление антиангинальной терапии. надо увеличить дозы КАРВЕДИЛОЛА в два раза. И назначить более мощный антиангинальный препарат, типа ЭФОКС-ЛОНГА.
     ДИГОКСИН при таком давлении принимать можно. Однако , нужен ли он? Вы не назвали ни одного признака хронической сердечнеой недостаточности, не указали, ритмичен ли пульс, нет ли мерцательной аритмии? Не вижу четких показаний для назначения ДИГОКСИНА. Дозу ТРИФАСА следует увеличить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 19:34
помогите разобратся в моем узи. Страшно ли это.не могу загрузить документ. Жалобы на отдышку . Дискомфорт в области сердца и под левой лопаткой. Боль умеренно жгучая.сделали узи сердца аневризма-нет. Тромб-нет. Добавочная хорда в лж. Полости сердца не расширены. Клапанный аппарат сохранен. Патологических потоков не выявлено. Нарушение диастолическое функции лж.тотальная сократительная способность миокарда сохранена..Ао23мм. Лп 20 кинез миокарда. пж22. мжп8. Лж35. Зс 9. Пп18. Коронарные артерии атеросклероз. Пка. Экг нарушение внутрижелудучковой проходимости. Умеренные изменения миокарда.
КАК Я УЖЕ ОБЪЯСНИЛ, НИКАКОЙ РОЛИ НЕ ИГРАЕТ. К ЖАЛОБАМ НИКАКОГО ОТНОШЕНИЯ НЕ ИМЕЕТ. Сами жалобы носят невротический характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 19:19
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,угрожает ли жизни латентная форма СССУ,когда на ЭКГ нет никаких признаков,а слабость синусового узла обнаружена при ЭФИ? Может ли наступить внезапная смерть?
Внезапная смерть может наступить у любого человека, независмо от наличия или отсутствия СССУ. Это клинический  диагноз и если никаких клинических проявалений нет, то обнаружение его при ЭФИ не имеет практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 17:08
поставьте пожалуйста диагноз, длительности P=102мс, интервалы PQ=156мс, оси Р=45, чсс 78 ударов в мин, QRS=92мс, QT=333мс, QRS=52,QTc=365мс,T=14, нерегулярность ритма 15%, средняя частота желудочковых сокращений =78 уд.в мин нормальный синусовый ритм, нормальное положение ЭОСво фронтальной плоскости, индекс массы лев желудочка 84г,м.кв (норматив110)
По параметрам ЭКГ диагноз поставить нельзя. Этого никто никогда и не делает.
Тем более, что параметны в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 14:49
Добрый день!скажите опасна ли жара для здорового сердца? (В тени +40),очень душно. Проверяла сердце 2 месяца назад,и экг и экокг в норме,но переживаю что у меня от такой жары сердце остановится,потеряю сознание .
Нет. не опасно. И страха явно преувеличены.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 14:44
Здравствуйте! Подскажите насколько опасен такой результат? Узи сердца: полости сердца не расширены. Клапанный аппарат сохранен. Патологических потоков не выявлено. Нарушение диастолическое функции лж . Тотальная сократительная способность миокарда сохранена. Коронарные артерии атеросклероз. Систолическая функция лж: кдр3,5 кср 2,5 фв54 пульс 80
Результат совершенно не опасен. Про нарушение диастолической фыункции моджно забыть, она здесь никакой роли не играет.
 А вот возможность выявления атеросклероза коронарных артерий по ЭхоКГ вызывает очень большие сомнения. Тем более в Вашем возрасте. Скорее всего что-то не то врач записал.


Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 14:42
Здравствуйте, Эдуард Романович.
У меня такой вопрос. Два года назад обследовали сердце, потому что беспокоили экстрасистолы. На экг их Нет, узи сердца без паталогий, на ВЭМ единичные эс. Лечение не назначали. На сегодняшний день мне назначина операция по по жкб. С эс такая ситуация: в покое их нет, но если я волнуюсь или долго чем то занимаюсь, а потом сажусь на отдых или резко встаю, то ощующаю сильные удары. Насчитала та 7 сильных, потом 3 обычных, потом опять 7- 8, далее 6 и всё приходит в норму. Экг от 20 июня 2016 не выявило эс.
Может ли это означать функциональные эс?
И можно ли при таком положении дела тренироваться?
И ещё добавлю, что у меня ВСД.
И, тренироваться можно, и операции эти экстрасистолы не помешают. Все будет в порядке!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 14:32
Здравствуйте, Эдуард Романович.
У меня такой вопрос. Два года назад обследовали сердце, потому что беспокоили экстрасистолы. На экг их Нет, узи сердца без паталогий, на ВЭМ единичные эс. Лечение не назначали. На сегодняшний день мне назначина операция по по жкб. С эс такая ситуация: в покое их нет, но если я волнуюсь или долго чем то занимаюсь, а потом сажусь на отдых или резко встаю, то ощующаю сильные удары. Насчитала та 7 сильных, потом 3 обычных, потом опять 7- 8, далее 6 и всё приходит в норму. Экг от 20 июня 2016 не выявило эс.
Может ли это означать функциональные эс?
И можно ли при таком положении дела тренироваться?
И ещё добавлю, что у меня ВСД.
Можно тренироваться дальше. И операции экстрасистолы не помешают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 14:46
В 2011году перенес инфаркт,во время которого мне установили стент,на CIRUMFLEX артерии закрытой на 99%,при этом установили,что артерия RCA,prximal закрыта на 60%,но стенирования не проводили.Инфаркт случился на фоне аритмии при скачке давления 220х130 во время физических упражнений.Прошло 5 лет,я принимаю постоянно Липитор 20,Тритейс2.5,Микропирин 100,иногда при аритмии Дералин-5мг и для снятия приступов Крвалмент одну каплулу.Чувствую себя хорошо,нагрузки небольшин переношу без проблем,Диета низкокалорийная и ктсломолочные не жирнее5% ,много овощей и фруктов.Говядина редко в основном курица ,рыба.Однако на последней проверке УЗИ сердца и сосудов доктор Спасибоувидел отложение свежих бляшек в сосудах сонной артерии ,поставил диагноз АТЕОСКЛЕРОЗ и рекомендовал мне заменить аспирин -ПРОДАКсой 150 мг.Причем сказал,что шум в ушах,который меня сопровождает много лет не от атеросклероза. Я опасаюсь принимать ПРОДАКСУ ,так как, читая инструкцию увидел ,что несмотря на высокую защиту от ИНСУЛЬТА ,может быть кровоизлеяния в мозг,что тоже не весело.Что Вы мне посоветуете? Можно ли дальше продолжеть аспирин,увеличив дозу статинов до 40мг,что тоже рекомендовал мне мой кардиолог.Ведь переход на Продаксу,это пожизненно и тоже немало побочных эффектов для почек и печени.Тем более ,что общий холестерол у меня в пределах 140-175мг/дл,а тромбоциды вроде не увеличены.
Спасибо!!!
Назначение ПРАДАКСЫ к лечению атеросклероза никакого отношения не имеет. ПРАДАКСУ назначают для уменьшения риска инсультов при мерцательной аритмии. Ни характер, ни частоту, ни длительность приступов аритмии Вы не расшифровали. Полноценная терапия статинами показана из-за их плейотропного длействия на атероматозные бляшки, независимо от уровней холестерина и тромбоцитов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 03:38
Здравствуйте Эдуард Романович! Принимаю по назначению врача Энап HL 10мг + Конкор кор 2.5мг, давление держится в течении дня в пределах нормы ( от 110/70 до 130/80), но я заметил, что если замерить давление сразу после сна не вставая с кровати, то оно повышенное 150/100, меряю повторно через пять минут, давление уже 130/90. Это нормально? Что посоветуете?
Нет, это не нормально. Надо увеличивать дозы гипотензивных средств. Или КОНКОРА или ЭНАПА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 03:27
Здраствуите, у меня один вопрос, пулс больше 80 это означает что стресс? и при стрессе, пулс и давление, поднимается?
Нет. Тут связь совсем не такая однозначная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 03:23
0