Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, Эдуард Романович.
У меня такой вопрос. Два года назад обследовали сердце, потому что беспокоили экстрасистолы. На экг их Нет, узи сердца без паталогий, на ВЭМ единичные эс. Лечение не назначали. На сегодняшний день мне назначина операция по по жкб. С эс такая ситуация: в покое их нет, но если я волнуюсь или долго чем то занимаюсь, а потом сажусь на отдых или резко встаю, то ощующаю сильные удары. Насчитала та 7 сильных, потом 3 обычных, потом опять 7- 8, далее 6 и всё приходит в норму. Экг от 20 июня 2016 не выявило эс.
Может ли это означать функциональные эс?
И можно ли при таком положении дела тренироваться?
И ещё добавлю, что у меня ВСД.
Можно тренироваться дальше. И операции экстрасистолы не помешают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 14:46
В 2011году перенес инфаркт,во время которого мне установили стент,на CIRUMFLEX артерии закрытой на 99%,при этом установили,что артерия RCA,prximal закрыта на 60%,но стенирования не проводили.Инфаркт случился на фоне аритмии при скачке давления 220х130 во время физических упражнений.Прошло 5 лет,я принимаю постоянно Липитор 20,Тритейс2.5,Микропирин 100,иногда при аритмии Дералин-5мг и для снятия приступов Крвалмент одну каплулу.Чувствую себя хорошо,нагрузки небольшин переношу без проблем,Диета низкокалорийная и ктсломолочные не жирнее5% ,много овощей и фруктов.Говядина редко в основном курица ,рыба.Однако на последней проверке УЗИ сердца и сосудов доктор Спасибоувидел отложение свежих бляшек в сосудах сонной артерии ,поставил диагноз АТЕОСКЛЕРОЗ и рекомендовал мне заменить аспирин -ПРОДАКсой 150 мг.Причем сказал,что шум в ушах,который меня сопровождает много лет не от атеросклероза. Я опасаюсь принимать ПРОДАКСУ ,так как, читая инструкцию увидел ,что несмотря на высокую защиту от ИНСУЛЬТА ,может быть кровоизлеяния в мозг,что тоже не весело.Что Вы мне посоветуете? Можно ли дальше продолжеть аспирин,увеличив дозу статинов до 40мг,что тоже рекомендовал мне мой кардиолог.Ведь переход на Продаксу,это пожизненно и тоже немало побочных эффектов для почек и печени.Тем более ,что общий холестерол у меня в пределах 140-175мг/дл,а тромбоциды вроде не увеличены.
Спасибо!!!
Назначение ПРАДАКСЫ к лечению атеросклероза никакого отношения не имеет. ПРАДАКСУ назначают для уменьшения риска инсультов при мерцательной аритмии. Ни характер, ни частоту, ни длительность приступов аритмии Вы не расшифровали. Полноценная терапия статинами показана из-за их плейотропного длействия на атероматозные бляшки, независимо от уровней холестерина и тромбоцитов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 03:38
Здравствуйте Эдуард Романович! Принимаю по назначению врача Энап HL 10мг + Конкор кор 2.5мг, давление держится в течении дня в пределах нормы ( от 110/70 до 130/80), но я заметил, что если замерить давление сразу после сна не вставая с кровати, то оно повышенное 150/100, меряю повторно через пять минут, давление уже 130/90. Это нормально? Что посоветуете?
Нет, это не нормально. Надо увеличивать дозы гипотензивных средств. Или КОНКОРА или ЭНАПА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 03:27
Здраствуите, у меня один вопрос, пулс больше 80 это означает что стресс? и при стрессе, пулс и давление, поднимается?
Нет. Тут связь совсем не такая однозначная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 03:23
Здравствуйте, сидел и появилась ноющая боль по всей части левой груди, распространялась по всей левой части груди и уходило под лопатку. Посидел прошло, испугался. Сейчас так и остались неприятные ощущения в груди. Иногда проходит жар, тяжело дышать. Мне 18. Что это может быть? Очень боюсь инфарктов или стенокардии. Вес 56 при росте 178. Веду малоподвижный образ жизни. Из хронических болезней -панкреатит. Также есть сколиоз.

Очень боюсь за сердце. Хотя говорили, что с сердцем все в порядке.
А почему стенокардии? Можно еще бояться лихорадки скалистых гор или такоцубо. А можно еще чего-нибудь придумать, поэкзотичнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 01:47
Здравствуйте,у меня постоянно присутствуют неприятные ощущения в грудной клетке,как локализованно так и нет ,в основном давит,колит чуть выше левой груди сантиметров 5 ,и но середине грудной клетки ,но так не боли а просто как неприятно охота думать и трогать это место ,как комок нервов сжало там,так же есть боли под грудью ближе к середине ,есть экстроссистолы.ЭКГ за последний год делала 5раз норма,УЗИ сердца показало пролапс митрального клапана 0-1степень.Карлиолог сказал ВСД по смешанном типу выписали магнирот,но мне постоянно кажется что это сердце,на этой почве начинаются панические атаки..подскажите сердце может так болеть ли это нервы...
Нет. Сердце так болеть не может. А вот для неврозов такие ощущения очень характерны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 01:36
Добрый день,подскажите могут ли изменения в миокарде передней стенке перерастите во что то большее?я часто нервничаю,сейчас работаю с психотерапевтом,не могу заниматься спортом потому что тахикардия 120+,и сразу мысли о том что делаю себе хуже,ведь сначала был пролапс 1 степени ,доп хорда ,теперь ещё и изменения в передней стенке,когда нервничаю начинаются систолы,у меня вопрос могут ли исчезнуть эти изменения ?можно ли заниматься спортом? Бегом например,и могут ли пройти систолы?спасибо
Судя по описанию, можно думать, что ничего серьезного там нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.06.2016 01:39
06.04.2016г. мне сделали операцию: установили стент в бедренную артерию бедра правой ноги в районе паха(до операции определен атеросклероз артерий обеих конечностей, на левой ноге была в 1983г. ампутация на уровне верней трети голени-травма, хожу на протезе). Прошло почти три месяца в пальцах стопы не восстановилась чувствительность. Восстановится ли чувствительность со временем? До стентирования мог проходить до боли в голени 100метров, после операции безболезненно прохожу 250м, затем появляется боль в икроножной мышце, но терпимо и пройти можно еще метров 600. Спасибо.
Надо обращаться к сосудистому хирургу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2016 18:40
Здраствуите, скажите пожалуиста можно спать на левом боку? это не вредно для сердце?
Нет. Не вредно. Можно спать на любом боку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2016 16:53
Здравствуйте! Мне 37 лет. Рост 176, вес 98 кг. Меня уже лет пять беспокоят экстрасиcтолы. Раньше я воспринимал их как замирание сердца и по этому настойчиво искал причину и сделал 8 мониторов в разное время, в течении 2-х лет примерно, что бы определить для себя что это (с помощью естественно врача). Я сильно ощущаю экстрасистолы, для меня это как удар током внутри и при этом сбивается даже речь и вдох или выдох, если ЭС проскакивает в этот момент. Мониторы делал и показывал кардиологам, также УЗИ и ЭКГ. Сразу скажу что ни кто мне не сказал ничего плохого и таблеток не выписывал, только магний или милдронат. Экстрасистолы были, но их было не много. Не более 20 штук в сутки, как правило основная масса наджелудочковые, могло быть 10 наджелудочковых и 1 желудочковая, или вообще не быть желудочковых, а только наджелудочковые. Но еще раз скажу что практически все они мной ощущаются. Причем к примеру нет экстрасистол неделю или больше и тут штук 5 подряд, одна за другой и может на неделю все пропасть, может 2 шт в день и каждый день потом быть. Сегодня другая ситуация, экстрасистол много, я чувствовал штук 30 может побольше в течении часов 3-х, потом все прошло. Причем часто они провоцировались движением. К примеру руку поднял резко и проскочила, а то и не одна. Вздохнул или громко сказал что нибудь и опять. После еды было. То что это экстрасистола я знаю, просто некоторые говорят что может это не она. Я это чувствую по пульсу, когда успеваю попасть на этот момент. Был пол года назад у кардиолога и она выписала Этацизин, сказала что он все уберет, но у нее тоже есть экстрасистолы и она их не лечит. Я подумал ну раз она не лечит значит и я потерплю. Но вот опять же сегодня, когда эс меня достали я выпил пол таблетки. Эффекта пока нет. Но я так понял что эффект наступает не сразу, а через 2-3 дня. У меня вопрос такой. Есть ли несильные и относительно безопасные препараты убирающие ЭС? И не могут ли ЭС быть вызваны болью в позвоночнике? У меня болит уже несколько лет между лопаток в месте где выявлен остеохондроз и сколиоз, т.е. грудной отдел. И вообще как мне сделать что бы врач обратил на меня внимание и как то поподробнее изучил мою проблему? Потому что как правило значение к моим проблемам никто не предавал. А я устал жить как неполноценный человек. Потому что даже лечь на кровать я стараюсь осторожнее и не резко что бы не вызвать ЭС. У психотерапевта я тоже был и не у одного, но он не знает что и как делать с эс, транквилизаторы и прочее мне не помогали не разу, а более того еще усиливали количество эс. Делал ФГДС думал что от желудка, но там все нормально. Спасибо.
Прежде всего надо ясно понять, что экстрасистолы безвредны. Не только понять, но и поверить в это. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Все неприятности, связанные с экстрасистолией, обусловлены только состоянием нервной системы, практически с неврозом. Ни ЭТАЦИНОМ, ни другими антиаритмическими препаратами лечить её не надо. такое лечение вреднее, чем сами экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2016 14:03
Доброе утро! Доктор, под левой грудью болит очень прям под ней и такая же боль под левой лопаткой, ощущения неприятные, тянущие
В Вашем возрасте такие боли от сердца возникнуть не могут. Скорее всего, это невралгия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2016 14:04
Здравствуйте! Принимал лекарство Плавикс 75 мл. Терапевт заменил его Зилтом т.к. он есть в перечне бесплатных лекарств.Скажите пожалуйста можно Плавикс заменить Зилтом или если применяли Плавикс так и применять его?
Можно ПЛАВИКС заменить ЗИЛТОМ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2016 13:57
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, на сколько опасна брадикардия?
Диагноз такой поставили мне год назад во время беременности. (делала суточный монитор). С тех пор регулярно мучают страхи.. Пульс сильно урежается в положении лежа (особенно перед сном), часто насчитываю 40-45. При этом сильно пульсирует в голову, отдает где-то в горле.. в общем даже если очень стараюсь не думать об этом, мне моё состояние заставляет прислушиваться и считать.
Сразу, естественно, становится очень страшно...
Делала экг и узи, там всё в порядке.
По суточному монитору обнаружили экстрасистолы как раз именно в период брадикардии (диагноз звучит как-то «брадизависимая экстрасисталия смешанного генеза») Перебои эти я и сама чувствую. Как только снижается пульс, сразу пульсирует в голову и чувствую, как то выпадают удары, то наоборот вклиниваются не в ритм...
Вопрос мой заключается в том, насколько это всё серьезно и опасно? к кому мне бежать в первую очередь? что попринимать, попить? может ли всё это быть связано с хроническими недосыпами и нервными перенапряжениями? С маленькими детьми не сплю нормально уже давно, и постоянно прибываю в волнениях, переживаниях... короче психом стала.:(((
Никуда не надо бежать. И страшного ничего нет. И принимать ничего специально не надо. С такой брадикардией можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2016 03:23
Спасибо за ответ дорогие доктори, последное время у меня хорошо видно как вибрирует сердце, в животе, в запястях, под мишку, в шее, голову ставлю на подушке, слышно как стучит сердце, рост у меня 173см, вес 60кг, давление 120/ 70-80, пулс 65-75 волнуюс про это,скажите пожалуиста, у других тоже так или только у меня, это нормално? что это такое?
Думаю, что у всех так. Просто у всех разная чувствительность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2016 03:28
Здравствуйте. Помогите пожалуйста в поиске ответа на следующий вопрос, или проконсультируйте если можно: По каким причинам у человека, никогда не имевшего проблем с сердцем, неожиданно случился приступ параксизма и теперь, после этого приступа, беспокоит синусовая аритмия? Холтер патологий не обнаруживает, кроме элевации сегмента ST из- за возможных вегетативных изменений, и дополнительных путей проведения аритмии нет по ЧП ЭФИ. За ранее срасибо.
Да кто ж его знает. Почему у одного развивается аппендицит, а у другого нет? Производство -то индивидуальное, а не конвейерное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2016 03:26
Здравствуйте. Я писал по поводу ВСД и панических атак с кризами до 200/120, на что вы сказали, что это не опасно и проверить ТТГ гормон. Нашел старый анализ летт 5 назад- ТТГ 6,83. Тогда уже было ВСД, но какое было давление во время атак я не знал, я тогда считал бешенный пульс:) может ли ТТГтак влиять?
6,83 - это норма. Но стоит ли ориентироваться на анализ пятилетней давности?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2016 03:10
здравствуйте скажите пожалуйста почему бывают такие ощущения как буд то в груди дрожь внутренняя и ощущение быстрого сердцебиения когда начинаешь мерить пульс то он 90 95 не такой уж и большой а ощущение что все 120? и ещё вопрос у всех ли людей после еды учащается сердцебиение или после сладкого или только у невротиков? спасибо)
После еды у всех ощущаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2016 20:29
здравствуйте!помогите разобраться у меня 6лет замирает сердце и иногда песпорядочно бьётся как покашляешь или дёрнишься прекращается ,посмотрите мои обследованияhttp://s019.radikal.ru/i615/1606/a7/a7e5f4a0f337
.jpg http://s41.radikal.ru/i091/1606/a7/b850b6090920.jpg http://s05.radikal.ru/i178/1606/0b/e590471701bc.jpg http://s019.radikal.ru/i640/1606/77/ca201eceec55.jpg
Один комплекс на ЭКГ очень напоминает синдром WPW. Вероятно нужно электро-физиологическое исследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2016 20:27
Эдуард Романович, добрый день! В 2012 году был единственный приступ мерцательной аритмии, с тех пор я постоянно принимаю изоптин 120 мг в сутки, курсами магнерот и омакор. За эти четыре года полностью поменяла образ жизни, похудела, много двигаюсь, каждые три месяца хожу на прием к кардиологу. В 2012 году на УЗИ сердца была делятация 4 мм и увеличено левое предсердие. Сейчас сердце в абсолютной норме, единственное часто беспокоят экстрасистолы, раз 20 в день я их ощущаю.
Вопрос- если теперь сердце в норме по УЗИ может ли приступ мерцательной аритмии никогда не повториться или все-таки риск есть? И как долго можно пить изоптин, 4 года не опасно?
Уважаемая Наталия!

Тут ответ может быть чисто гадательным. Я бы на таком спокойном фоне попробовал бы отменить ИЗОПТИН. Ну, в крайнем случае, начнете его снова. Даже если с ним хорошо, то без него все-таки лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2016 14:42
http://s48.radikal.ru/i122/1606/18/cc8eb672687f.jpg посмотрите холтер ,мучают замирания
Такое незначительное количество экстрасистол не может "мучить". Значит все дело в нервной системе. Надо лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2016 14:37
Здраствуите, скажите пожалуиста пульс здарового человека, в покое 72 в минуту? и при движение, на пример ходьбе он должен повишатся или нет?
Нормой может быть и 60 и 80 ударов в минуту. Любое физическое или психо-эмоциональное напряжение сопровождается учащением пульса. Это нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2016 02:27
Уважаемые доктора! Здравствуйте.

Вес 77кг.
Рост 181см.
Периодически занимаюсь спортом.
Не курю. Не пью.
АД в норме.
http://s019.radikal.ru/i606/1606/9f/3dec344742d8.jpg
1)Говорит ли высокий уровень ЛПНП в возрасте 23 лет о наличии атеросклероза?
2)Как снизить уровень ЛПНП?
3)Насколько улучшат положение кардиотренировки- бег по 40мин. на пульсе 120-130уд/сек?
4)Что является основной причиной высокого уровня ЛПНП?(стрессы, наследственность, высокое содержание насыщенных жиров в пище, высокое содержание «быстрых» углеводов в пище?)
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненном, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. п., а в интересах самого конкретного больного. Думаю, что в данной ситуации, кром здорового образа жизни с акцентом на профилактику влияний факторов риска, ничего делать не надо.
         
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2016 02:25
Острый инфаркт миокарда был два месяца назад. Сейчас терапевт рекомендует добавить к принимаемым мною для понижения давления бисопрололу и периндоприлу ещё амлодипин ( давление сейчас 130-140 на 85-95). Но в показаниях по применению написано с осторожностью после первых 28 дней инфаркта. На сколько это опасно?
Не опасно. Можно спокойно принимать в комбинации с БИСОПРОЛОЛОМ и ПЕРИНДОПРИЛОМ, надо только очень тщательно подобрать индивидуальные дозировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2016 23:54
Здравствуйте. Всегда страдала экстрасистолами, обследовала сердце 2 года назад, ничего страшного не нашли кроме наджелудочковых экстрассистол и пмк. 4 дня назад экстренно приняла постинор..на 4 день у меня пошла кровь и начались сильные перебои в сердце таких ощущений еще не было...скажите это связано с гормонами или что то другое..к кому из врачей обратится. Все явления после постинора считается как норма когда идет кровь,но эти перебои в сердце меня настораживают.
Обычно за этим не скрывается ничего серьезного. экстрасистолы как придут, так и уйдут, всегда отличаются своевольным характером. Как кот у Киплинга: "хожу где хочу и гуляю сам по себе".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2016 23:51
Здравствуйте, у меня такой вопрос пару дней назад заметил, что стенка живота вибрирует в такт с сердцем,проблем с сердцем нет, ранее обнаружили дополнительные хорды, и пролапс митрального клапана, после лечения жалоб не было, я довольно высокого роста 175-185 см, относительно худой вешу 60-65 кг, скажите пожалуйста, что это может быть и стоит ли мне беспокоится, заранее спасибо.
Не стоит беспокоиться. Пусть дрожит дальше, если ему это нравится, а Вы не обращайте внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2016 23:48
Помогите расшифровать экг. врач ничего не рассказал, сказал нужен холтер. По узи у меня пролапс МК 4 мм рожденный, аневризматическое выпячивание МПП, синдром удлиненной хорды. Мама умерда год назад в возрасте 44 года, с детства проблемы были с сердцем, причина смерти - ишемия. внезапная смерть. По своим симптомам - последнее время хроническая усталось, даже когда просплю пол дня и рано легла, пульс от 85 до 110 бывает, вялость, ноющие частые боли в груди слева, ощущение вибрации в грудной клетке слева бывает, сильно ощущается сердцебиение в такие моменты. в жару - очень тяжело дышать. Помогите разобраться.
http://s017.radikal.ru/i433/1606/e2/2ed7dde836a1.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1606/ba/6e8fce0a83cd.jpg
ЭКГ показывает нормальную работу сердца. Так что скорее всего все это чисто невротические явления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2016 23:46
Доктор, добрый вечер! Если есть время, ответьте. Позавчера утром я перенервничала, а потом был ужас, у меня началось сердце быстро стучать, я слышала только его! Ватные ноги, не чувствовала тело, началась диарея. Скорая дала таблетку от тахикардии и спазмалин укол. Часто и сегодня я просто дышу, но мне не хватает воздуха, глубоко дышу. Я питаюсь хорошо, выпиваю редко, не курю! Ну почему так? Каждый день я начинаю с зарядки! Как понять, что я не сердечник?
Все, что вы описываете, больше всего напоминает вариант панической атаки при неврозе. Надо обращаться к психитерапевтам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2016 23:43
Добрый день! В последнее время мучают ощущения толчка в грудь и как будто сейчас закашляю, в грудной клетке что-то не то, не могу четко объяснить. Подумала, что это эксрасистолия. Но у меня остеохондроз и постоянно дискомфорт между лопатками, то есть насквозь там, где как раз толчок в грудь. Может быть, это так «простреливает» остеохондроз? Или такого не может быть? Прошла ряд обследований. Суточное мониторирование заключение : дыхательная аритмия. Экстрасистолов в тот день не было. Сделала обследование - КТ легких с введением какого то радиактивного препарата в вену (не помню, как точно называется). Врач предположила тромбоэмболию легочной артерии. ЕЕ не оказалось, в заключение - нарушение капиллярного кровотока. Про кардиограмму ничего сказать не могу, так как заключения написано не было, а врач промолчала насчет нее. На УЗИ сердца все в порядке. Стоит сказать, что я уже 5 лет пью Коронал по 1, 25 мг, так как тахикардия. Два года назад на УЗИ был незначимый пролапс митрального клапана, сейчас нет. Врач хотела прописать Короксан. Но сейчас у меня бывает и замедленный пульс по вечерам особенно. (может быть 54-57). Больше никакой информации я не получила и меня пугают эти ощущения. Пару раз удавалось поймать похожие ощущения и в этот момент на сонной артерии нащупать пульс. Пропусков как будто не было. А сегодня вот такой толчок три раза был , что сразу паника и казалось, будто все в груди замерло. Помогите, пожалуйста разобраться.
Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самы частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Поэтому очень часто те лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. но это все только предположения. Такую аритмию надо обнаружить и записать в результате ЭКГ или мониторирования.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2016 17:06
Беспокоят неприятные ощущения в левой стороне груди, под грудью, ощущения будто грызет ребра , боль растекается по всей грудной клетке в центре груди будто лежит камень, хочется глубоко вдохнуть..делаю частые вздохи..но не получается. Хожу вздыхаю как слон, начинает казаться что задыхаюсь, болит голова, сердце стучит как бешеное...начинает колоть в ключице...Жудь. Я боюсь что это сердце болит
Нет. на сердце не похоже. Чаще так бывает при неврозах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2016 21:14
Там еще указано, что тест на сердечный тропонин-1 положительный. Стенозирующий атеросклероз венечных артерий сердца. Это тоже не на что не указывает? Почему тогда причину ставят именно так? Невозможно установить настоящую?
Инфаркт миокарда - процесс быстрый, но он требует некоторого времени. Ведь это некроз (омертвление) части сердечной мышцы. Для этого нужны часы. А в первый момент может развиться смертельная фибрилляция миокарда и смерть наступает за 2-4 минуты. Некроз даже не успевает развиться и патологоанатом ничего не видит, кроме хронического атеросклероза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2016 19:55
0