Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, 28 лет, страдаю паническими атаками, сердцебиение, нехватка воздуха, пол года назад делала узи сердца, холтер все в порядке было, сделала сегодня узи сердца, аорта 2,9, восходящий отдел 3,4см, расхождение створок 1,75см,pg 3,5 мм.рт.ст левое предсердие 3,5 см, 4,6х4,7 см, пк-pg 3,0мм рт ст, движение створок митрального клапана дискордантное, расхождение 2,3см, пмск уплотнена, смыкание полное 2,5 мм рт ст, кдр 5,0, кср 3,2см. Фв 65%, мжп 1,1-1,2 см. С гиперэхогенными включениями, зслж 1,1см, пп 3,0х4,0см. Пж 2,8 см, Pg 25,0 мм рт ст, Пж 0,5 см. мпп истончена в ср/3 прерыв эхосигнала 0,45 см. Тип наполнения ЛЖ 1,5 /1,4 м/сёк коэффициент 1,1 промежуточный, тип выброса 0.9 нормальный, регуритация мк п/п. Заключение ООО? Дмпп? Диастолическая дисфункция ЛЖ 2 типа. Господи я начиталась в интернете что с этим жить то и не долго осталось ((( сердце колотится весь день, страх ужасный, экстрасистолы одна за одной появились, я раньше их не боялась а теперь раз сердце больное может и остановиться в любой момент, приём кардиолога только в субботу, помогите пожалуйста, может я не так что то поняла, расшифруйте пожалуйста узи, пол года назад делала холер и узи ничего подобного не было, сказали сердце здорово лечите нервы, видимо упустили, или развилась это за пол года. Очень жду ответа. Спасибо за внимание
Здравствуйте. С 16 лет страдаю неврозами и па. Делал кучу исследований и было всё норм. Неделю назад почувствовал недомогание измерил давление. Давление нормальное, но пульс 51 низкий для меня и был такой в течение не скольких дней. Спать боялся и особо не ел руки ноги холодные. На третий день обратился к кардиологу послушала сказала шумы есть. Назначила ЭКГ, УЗИ, и суточный холтер.
На ЭКГ и узи всё норм, а на холтере показало что на фоне физ нашрузке Депрессия st-t с отрицательным зубцом
Просто это меня напугало так как я очень мнительный человек и изначально компетентность врача показалось не очень . Теперь назначили под на грузкой на велосипеде. Подскажите пожалуйста по анализам

В последнее время все чаще стала ощущать экстрасистолы, после них ещё долго плохо себя чувствую, болит вся левая сторона. Тяжело дышать. Узи и холтер делала, но ничего опасного не было, только одиночные экстрасистолы и увеличение циркадного профиля. Лечения никакого, только магний и панангин. А толку от него нет. Каждый раз боюсь умереть и жду нового точка. Два года уже мучаюсь неврозом, пью антидепрессанты. Что мне делать, помогите ради Бога🙏
Добрый день!
Мне 38 лет.
Ничего не беспокоит. В ходе планового обследования сделала ЭКГ.
Очень хочется узнать мнение специалистов по поводу написанного диагноза.
Нужно ли проходить дополнительные обследования? Требуется ли лечение?
Последствия данного диагноза?

https://disk.yandex.ru/i/DVNV-tEnZTcRLg
Добрый день, уважаемые консультанты!
Сегодня выполнила ЭКГ и УЗИ сердца. По ЭКГ отклонений нет, а вот УЗИ насторожило.
Жалобы: неполный вдох, тахикардия в среднем 90 уд, давление от 115 до 150 (это при сильном волнении, напряжении) на 90, чаще 120×90, сильная потливость при физ и эмоц нагрузках, при подъеме на 4-й этаж небольшая одышка, тяжесть в грудной клетке или ее скованность, быстро устаю при нагрузках.
О себе: 44 года, лишний вес 96 кг при росте 168, тревожное расстройство (паническое с агорафобией), поэтому практически всегда дома и образ жизни практически неподвижный. Питание хорошее, полноценное. Вит Д, ферритин, холестерин ниже нормы. Остальные анализы (общий и биохимия) норма.
Вопрос: насколько серьёзно заключение УЗИ? Что предпринять, чтобы затормозить процесс?

Здравствуйте. мне 46года, вес 120, рост 177. операций не было как и заболеваний. гепатиты отр, официально инфарктов и инсультов не было, у родителей инфарктов до 60 лет не было. не курю.
Разрешите спросить и прояснить ситуацию. Сражу скажу и отвечу на возможный вопрос к терапевту не попал (). утром в часов 10 утра . ну какие нагрузки могут быть ? не нервничал. и вдруг резко появилось как ноющие боли слева спереди грудины которая отдавала или была самостоятельной в пальцы левой руки. а именно большой указательный и мизинец. В момент появления просто сидел и писал. Встал походил вроде прошло. . такие боли бывают и по 30 минут и по 5. проверял пульс -ровный.
спросите бывает ли боль в позвоночнике гр отдела- да постоянно! где то по центру гр отдела и болит, .
Вспомнил слова пожилых людей ( Сердце ноет )

Очень переживаю за с енокардию и инфаркт . Не пропустит бы
Добрый день уважаемые консультанты! Пожалуйста, давайте ответы в комментариях!
Здравствуйте! Мне 29 лет. С 24 началось тревожное расстройство, а последние два года сильный кардионевроз. Я все не могу поверить , что это панические атаки . Раньше до кардиофобии панические атаки проявлялись многочисленными симптомами ( пот , онемение , сухость во рту, тяжело дышать , и тд). Сейчас в течении года появляются только приступы тахикардии, могу проснуться ночью начинает зажимать в районе живота чувствую волнение и чувствую волны по телу , как выбросы адреналина будто чувствую и с каждой волной сердце разгоняется ещё больше . Стабильно приступы с пульсом 150 от 1 минуты до 10 минут . Спасаюсь анаприлином .
Но было два жутких приступа до 30 минут . Пульс был точно гораздо выше 150. Нарастает за секунду .Очень было страшно. Скорая приехала через 2 часа . Что это было не понятно . Сердце билось очень быстро и сильно .
При этом я принимаю Рексетин и Метопролол . А тахикардия все равно появляется .

Экстрасистол у меня почти нет . УЗИ норма . Холтер хороший , но регистрируется удлинение Qtc 493 , хотя всегда на обычной экг Qtc не привыкает 450. На всех холтерах Qtc 491 487 493.

Ттг - норма ( на Эутирокс )

Действительно ли панические атаки даже с пульсом 200 безопасны ?
Правда, что здоровое сердце может биться 200 ударов на протяжении недели без последствий?
Стоит ли проверить надпочечники?
Может ли из-за панической атаки появится плохая аритмия ?( фибрилляция, желуд. Тахикардия и тд ?)


Стоит ли беспокоиться по поводу Qtc ?
Что точнее показывает интервал Qtc ?
ЭКГ не могу выложить , я не понимаю как это сделать
Здравствуйте. По эхокг пролаем митрального 1 степени, трикуспидального 1-2 степени. Остальное норма. Был перикардит. По экг НБПНПГ. Мучают экстрасистолы. НО! Без приема антидепрессантов они были очень редкие, а сейчас могут весь день быть. При малейшей физической нагрузке тоже.э сразу начинает долбить(( Пью азафен, тералиджен полтора месяца и начала сейзар ( дня три всего) . Подскажите можно ли пить эти АД и не влияют ли именно они так на сердце ? Диагноз от психотерапевта тревожное расстройство, но при экстрасистолах зачастую спокойна. Холтер тоже показывал только 90 экстрасистол в сутки
Добрый день, в последний год участились случаи пароксизмальной тахикардии, помогают вагусные пробы. Вчера ночью проснулась от толчка в сердце и началась сильная тахикардия, 170 ударов в минуту, равномерная, вагусные пробы не помогли, на скорой предложили положить под язык беталок 100мг, через минут 40 пульс начал стихать. Проверила давление, было 140 на 96, скорей всего началась паническая атака на фоне этого. Сердце проверяли неоднократно, УЗИ, суточный холтер, экг, электролиты все в норме. Есть какие-то способы избавиться от пароксизмальной тахикардии? Врач сказал смириться и жить с этим.
Добрый день! Приобрел портативный кардиоприбор и хочу сверить насколько он точный. Дайте, пожалуйста, ваше заключение по прикрепленной кардиограмме. Ссылка на яндекс диск:
Последнее время ощущения боли в сердце и отдает в лопатксделала на всякий сделала ЭКГ
Заключение
Синусовая брадикардия с ЧСС 53 уд/мин
RRср = 1134мс
PQ = 166мс
P = 104мс
QRS = 88мс
QT = 408мс
QTкорр = 387мс
Вертикальное положение электрической оси сердца. Переходная зона V2-V3. Комплексы QRS не расширены. Процессы реполяризации без особенностей.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста принимаю постоянном стопресс 8 мг, уже 4-5 лет, надо Ли сдавать кровь на электролиты, в аннотация написано следить за Калием и натрием а врач не отправляет на анализ. Спасибо
Расшифруйте пжл ЭКГ, смарт часы пишут мерцание предсердий. Какая моя дальнейшая тактика?

Всем добрый день, у меня тревожное расстройсво. Уже пол года. И самый ужасный симптом это экстрасистола, я делала узи, хиолтер. Узи шикарное, холтер показал 17 наджелучковых ЭС, и 3 паузы по RR 1.5 сек.
Врач сказал это абсолютно здоровое сердце. Выписал только магний. Но, я чувствую ЭС не толчками, без доп. ударов, а прям замирание в груди. Не приятное, там прям все замирает. У всех кого встречала ЭС, толчки. У меня замирание. Я работаю по КПТ с психологом, перестала их боятся, из стало значительно меньше 1-2 в день. Да и чувствуются не так сильно как было. Но когда прям замирает, в глазах может потемнеть. Это точно считается нормальным? Или мне лучше еще раз сходить к кардиологу? Может за пол года что то хуже стало
Здравствуйте , измеряю давление после пробуждения электронным тонометром пульс 130 как встану через 5-10 минут падает , эхокг экг в норме , сидя пульс в норме , лёжа тоже , именно при вставании поднимается потом стабилизируется , при тревоге поднимается нижнее давление , если измеряю стоя , может показать 140/116 при пульсу 120 , перемерив 120/98 при пульсе 99 и постоянно туда сюда , сидя такого нет всегда в норме , стоя поднимается , но сразу опускается , стоя если не переживать оно тоже в норме , почему оно так меняется , страдаю ипохондрией 7 год , но давление особенно нижнее пугает , было что проснулась и измерила стоя 140/120 показалось аж от страха нехорошо стало , потом перемерила и нормальное но пульс был повышен , очень сильный страх
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатом ЭКГ, заключение: синусовый ритм, нарушение ранней реполяризации по нижней стенке левого желудочка. Вопрос, опасны ли такие изменения на ЭКГ, какие дополнительные обследования нужно пройти, на следующей неделе УЗИ сердца. Жалоб нет, давление в пределах нормы. Спасибо большое за ответ. Фото ЭКГ прилагаю. Ссылка:



Добрый день. Дублирую ссылку. Сделала кардиограмму. Скажите пожалуйста на сколько она плохая и как лечить? Мучают замирание сердца, потом резкий и сильный толчок, бывает тахикардия до 120 ударов. Имеется, синдром Рейно. Спасибо огромное
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, пью Вальсакор 80 года 4, стало подниматься давление 140-160, моё рабочее 110-115 на 70, ходила к кардиологу сказали, что пошло привыкание к вальсакору и нужно перейти на нолипрел 2,5, как мне с одного препарата перейти на другой? также у меня был пульс 55-60-65, сейчас 70-85-90, сердце слышу ещё бывает такое ощущение, что как перебои в сердце, очень не приятно и пугает. что можно пить от этого, конкор кор и другие препараты назначать не хотят. По мимо этого у меня эндометриоз и я много лет пью Жанин.
Здравствуйте, с недавнего времени часы стали показывать,что во сне, почти каждый день, почти в одно и то же время ( с 0 до 2) ненадолго поднимается пульс до 90,120,140 уд/мин. Сплю при этом хорошо и не просыпаюсь. Скажите пожалуйста с чем это может быть связано? Спасибо
Была на кардиограме, поставили диагноз. Бывает замирание сердца, оно как будто останавливается, а потом сильно бьёт в грудь. Иногда бывает тахикардия, до 120 ударов. Подскажите пожалуйста, связаны ли симптомы с диагнозом на кардиограме? И на сколько опасна такая кардиограмма? Спа ибо огромное

https://drive.google.com/drive/folders/1NDxPaDnTEfkSHmHqCwyImXB7vy4ttj1V
У меня имеется синдром Рейно 1 стадия
В заключение ЭКГ написано: Диффузные неспецефические изменения процесов реполяризации, вероятно тахизависимого генеза.
Что это может значить? И как это проявляется, есть ли симптомы? Нужно ли дальше обследоваться, лечение? Узи сердца делал, все в норме.
ЭКГ прилагаю.

https://disk.yandex.ru/a/ve1s2k_nJuiOzQ
Добрый день,нужна консультация детского кардиолога,ребёнку 4 месяца,один из врачей говорит нужна операция,второй-против,говорит нужно подождать и следить за динамикой,как быть родителям,хотелось бы услышать ваше мнение,спасибо заранее🙏Заключение:
Межпредсердное сообщение (ООО ?ДМПП?)диаметром 5,8мм,слева правым сбросом с умеренной дилатацией правых отделов сердца,без признаков легочной гипертензии.Разделы полости в приделах нормы.Аорта не расширена.
Здравствуйте! Помогите с расшифровкой, пожалуйста. Есть ли ограничения/ рекомендации? Спасибо
Особенности эхокардиограмма: Полости сердца не расширены, стенки не утолщены. Глобальная сократимость миокарда нормальная. Локальная сократимость миокарда не нарушена. В полости ЛЖ дополнительная поперечная хорда.
Аорта не расширена. АК-3х створчатый, створки тонкие, подвижные. Максимальная скорость на нисходящей аорте 116 см/сек, максимальный градиент 5-4 мм рт. ст.
МК створки несколько рыхлые, удлиненные, ПС пролабирует в ЛП на 4-5 мм, подвижные.
ТК- створки тонкие, подвижные.
ЛА не расширена.
Перикард б/о. МЖП и МПП интактны.
НПВ 15 мм коллабирует на вдохе более 50%
РСДЛА 24 мм рт ст
В «ДОРР»: МР (+), под 3С
Здравствуйте, скажите пожалуйста все ли болезни сердца может показать УЗИ?Или есть такие болезни которые только ЭКГ показывает?Выявляется ли аритмия по УЗИ?
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатом ЭКГ, заключение: ритм синусовый, нарушение ранней реполяризации по нижней стенке левого желудочка. Что нужно делать дальше, какие обследования пройти, лечить ли?!
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в результатах ЭКГ, заключение: ритм синусовый, нарушение ранней реполяризации по нижней стенке левого желудочка. Вопрос, является ли данное заключение вариантом нормы?! Какие дополнительные обследования нужны? Нужно ли это лечить?Один врач сказал, что это вариант нормы, другой что не норма,но не очень критично, последнее как-то насторожило. Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте, моему товарищу 58 лет, много лет жаловался на эс, в том числе парную желудочковую, общее количество до 2 000 в сутки. 3 месяца как начал сбиваться ритм у него, делал многократно экг и холтер, в том числе с нагрузкой, рубец СТ в норме, ишемию не показывает. Он бывший военный, ложится в госпиталь, и его на коронаграфию. Находят в коронарной артерии тромб, закупорка 80%, место неудобное, предстоит операция шунтирования. стент не поставить. Для меня это удивительно, разве так может быть, критическое сужение и полное отсутствие ишемии на холтере под нагрузкой по зубцу СТ, экг? По результату коронарографии ИБС ему поставили.
Здравствуйте. М, 32 года.
Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ.
Присутствуют панические атаки, перед ЭКГ почти всегда тахикардия, так как нервничаю.



Здравствуйте! Периодически замечаю замирание сердца на несколько секунд потом опять все возращается назад так называемые экстрасистолы. Опасны ли они при Гипертонии?
0