Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
В заключение ЭКГ написано: Диффузные неспецефические изменения процесов реполяризации, вероятно тахизависимого генеза.
Что это может значить? И как это проявляется, есть ли симптомы? Нужно ли дальше обследоваться, лечение? Узи сердца делал, все в норме.
ЭКГ прилагаю.

https://disk.yandex.ru/a/ve1s2k_nJuiOzQ
Добрый день,нужна консультация детского кардиолога,ребёнку 4 месяца,один из врачей говорит нужна операция,второй-против,говорит нужно подождать и следить за динамикой,как быть родителям,хотелось бы услышать ваше мнение,спасибо заранее🙏Заключение:
Межпредсердное сообщение (ООО ?ДМПП?)диаметром 5,8мм,слева правым сбросом с умеренной дилатацией правых отделов сердца,без признаков легочной гипертензии.Разделы полости в приделах нормы.Аорта не расширена.
Здравствуйте! Помогите с расшифровкой, пожалуйста. Есть ли ограничения/ рекомендации? Спасибо
Особенности эхокардиограмма: Полости сердца не расширены, стенки не утолщены. Глобальная сократимость миокарда нормальная. Локальная сократимость миокарда не нарушена. В полости ЛЖ дополнительная поперечная хорда.
Аорта не расширена. АК-3х створчатый, створки тонкие, подвижные. Максимальная скорость на нисходящей аорте 116 см/сек, максимальный градиент 5-4 мм рт. ст.
МК створки несколько рыхлые, удлиненные, ПС пролабирует в ЛП на 4-5 мм, подвижные.
ТК- створки тонкие, подвижные.
ЛА не расширена.
Перикард б/о. МЖП и МПП интактны.
НПВ 15 мм коллабирует на вдохе более 50%
РСДЛА 24 мм рт ст
В «ДОРР»: МР (+), под 3С
Здравствуйте, скажите пожалуйста все ли болезни сердца может показать УЗИ?Или есть такие болезни которые только ЭКГ показывает?Выявляется ли аритмия по УЗИ?
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатом ЭКГ, заключение: ритм синусовый, нарушение ранней реполяризации по нижней стенке левого желудочка. Что нужно делать дальше, какие обследования пройти, лечить ли?!
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в результатах ЭКГ, заключение: ритм синусовый, нарушение ранней реполяризации по нижней стенке левого желудочка. Вопрос, является ли данное заключение вариантом нормы?! Какие дополнительные обследования нужны? Нужно ли это лечить?Один врач сказал, что это вариант нормы, другой что не норма,но не очень критично, последнее как-то насторожило. Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте, моему товарищу 58 лет, много лет жаловался на эс, в том числе парную желудочковую, общее количество до 2 000 в сутки. 3 месяца как начал сбиваться ритм у него, делал многократно экг и холтер, в том числе с нагрузкой, рубец СТ в норме, ишемию не показывает. Он бывший военный, ложится в госпиталь, и его на коронаграфию. Находят в коронарной артерии тромб, закупорка 80%, место неудобное, предстоит операция шунтирования. стент не поставить. Для меня это удивительно, разве так может быть, критическое сужение и полное отсутствие ишемии на холтере под нагрузкой по зубцу СТ, экг? По результату коронарографии ИБС ему поставили.
Здравствуйте. М, 32 года.
Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ.
Присутствуют панические атаки, перед ЭКГ почти всегда тахикардия, так как нервничаю.



Здравствуйте! Периодически замечаю замирание сердца на несколько секунд потом опять все возращается назад так называемые экстрасистолы. Опасны ли они при Гипертонии?
Здравствуйте. Полезны ли для сердца пешие прогулки в медленном темпе? Везде пишут, чтобы был эффект, нужно в быстром темпе
И ещё, если есть анемия лёгкой степени можно ли пешие прогулки на длительные расстояние, до 6-7 км?, не будет ли это дополнительной нагрузкой на сердце?
КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация кардиолога / Тахикардия и бессонница
Мария
3 просмотра
до публикации: 7 часов 43 минуты
Здравствуйте. Мне 47лет. Всегда была син. тахикардия, и еще экстросистолия. Холтер делала 10 лет назад, а может и больше. Выявили эксросист, сказали не опасно. Эхо и т.д. Никаких патологий. С тех пор не проверялась. Иногда бывают па. Я тревожная личность, к тому же изменения в организме из за возраста начались, женщины знают...Сейчас просто нахожусь в деревне, на отдыхе, по врачам бегать не могу и не хочу и т.д На фоне жары, и возможно, перемены погоды, тк завтра жара резко спадет , сегодня вообще не могу уснуть. Сердце бьётся в одном и том же ритме по ощущениям...быстро, но уже несколько часов, обычно, есл такоеначиналось, помогал валидол, глицин и всё успокаивалось. Сейчас ничего не помогло. Вот уже несколько часов пульс зашкаливает. При этом обмороков нет, в целом нормально, если этот пульс убрать, то состояние обычное. Но очень неприятно, видимо от этого и не могу уснуть. Пришлось принять анаприлин 0,1 , у меня он есть на крайний случай. Вроде подотпустило. Заснуть не могу тем не менее. Давление, я не знаю, какое у меня, в молодсти было как у космонавта, за тем начались повышения 130 не помню на сколько, аппарата нет, я его не использую по причине тревожности, однажды подруга померяла и сказала,что там под 200. С тех пор прошло лет 7 и я к нему не прикасалась...Страшно же. Конечно, невроз налицо.. .Но у меня конкретный вопрос. По сегодняшнему состянию, текущему. Если и дальше не смогу заснуть, а пульс возобновится, могу ли я принять еще одну таблеточку анаприлина? Из лекарств у меня сейчас с собой только анаприлин, валидол и глицин. Походы к психотерапевтам я не знаю...тут нет психотерапевтов, а в городе может и придется обратиться. Вообще, я была настроена своими силами справляться и вроде даже получалось! ПА давно не было, в целом всё спокойно за исключением фонового переживания за сына подростка, тревожность передалась от матери, я выросла в такой среде, к сожалению. Боролась своими силами. Но сегодня меня накрыло в стиле, ну вы знаете, а вдруг умру, а как же сын, а вдруг сердце не выдержит столько часов так биться и т.д и т.п. В общем, мне сейчас нужно это както убрать. Спасибо заранее за ответы.
Здравствуйте. Я прошла диспансеризацию в павильоне Здоровье и выяснилось, что у меня признаки стенозирующего атеросклероза сосудов БЦА, стеноз ВСА справа до 50-55% по диаметру, стеноз ВСА слева до 25-30% по диаметру. Я нахожусь в некой растерянности. Не курю, не выпиваю. Из вредных привычек пожалуй сидячая работа и любовь к сладкому.)) Кардиолог назначил статины, в частности Розувастатин. В побочках к данному лекарству прочитала о сахарном диабете 2 типа. Вопрос в том, что у меня теперь может развиться диабет 2 типа? И какой примерно прогноз для дальнейшего развития этих бляшек?
Лёгкий дискомфорт в левой части груди . За последние три месяца постоянно сидел за компьютером , мало двигался , иногда был стресс , организм ослаб . 16 лет , что делать ?
Онемение левой части щеки и языка

Вчера выпил сразу расжевав Амброксол и Эуфели от асмы их врачь разрешила
но невыписывала на листке
Они горьке как будто анестезию сделали,горечь такая!
До этого пил кофе.
Потом вдруг померил давл 145/110/117я сам гипертоник... сбил...
Горечь сразу резко прошла как будто и небыло точнеее не горечь она немного осалась
а онимение как будто от новакаина...
ТАК ЧТО ЭТО БЫЛО НАСКОЛЬКО СЕРЬЕЗНО СТОИТ ЛИ ИДТИ К ВРАЧУ?

Сам я гипертонию и с приемущественным поражением сердца лечил ноябрь2021 декабрь 2022
И Тахекардию за май за последние пол года...
Препараты кот-е употреблял от ХОБЛ(оттдышка с 12 января 2022) пил уже 3-й день
Вообще я заметил подташнивает и на затылок давит мб легкое головокружение или только кажется
А в конце мая сонливость- чуть на дороге не заснул...
ЭКГ гдето 26 апреля хорошее.
Добрый день. Беременность 13 недель. Замечаю иногда, чаще после завтра учащение пульса до 90. Один раз днём была голодная и понервничала пульс был 100. Давление в норме. Была на днях у кардиолога делала экг для учета у гинеколога, там все нормально. По экг пульс 71, врач сам измерялся-85. Давление у врачей в кабинете часто 130 от волнения, дома 110-70 обычно в среднем такое. Подскажите, пожалуйста, это не патология такой пульс? Врач кардиолог сказала магний принимать. У гинеколога своего пока не была , пойду спрошу
Здравствуйте. Помогите пожалуйста с расшифровкой кардиограммы, нормальные ли показатели! На ЭКГ сказали что небольшая тахикардия у меня .
Р – Q = 0 10 сек.

Q R S = 004 сек.

QRST (Q – T)= 032 ceк.

R – R= 060 сек.

RI : RII:RIII=

RaVF:SaVF=

ЖСС (ЧСС)=100
Мне 18 лет. Делал обследование для военкомата. И на узи выявили, что у меня минимальная недостаточность аортального клапана. Сказали, что не в коем случае не поднимать тяжёлое и не занимать физ.спортом - иначе могут быть не приятности (летальный исход). Я занимался усиленно в спорт зале чуть больше двух лет и ни каких беспокойств по сердцу не было. Ничего не принимал, кроме магния б6, потому что были затемнения в глазах, когда резко встал со стула с кровати. Не было никогда отдышки при обычной ходьбе. Какая у меня степень недостаточности я не знаю, но меня все накрутили что ничего поднимать нельзя, но я без спорта не могу. Поэтому и задаю вам вопрос. На самом ли деле это так и не в коем случае нельзя занимать физ.спортом?
Два года назад сыну после попытки суицида (из-за интернет травли), ему было тогда всего 19 лет, назначили нейролептик рисперидон (4 мг в сутки). У него появилось учащённое сердцебиение, на фоне полного благополучия. Может ли это быть из-за приёма этого препарата? Психиатр посоветовала нам обратиться к кардиологу, сдать кардиограмму...
Уважаемы врачи дополнительный вопрос к предыдущему вопросу где мне советовали сделать холтер. Ниже выкладываю заключение ОАК,холтер, ранние месяца два ри назад делал УЗИ сердце чисто...

https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1104637/

Мне 32 года пол мужской , избыточной массой тела не страдаю.
В общем у меня такие проблемы когда иду у меня частенько бывает замирание сердца, словно пропускает удары. Когда понервничаю начинаю тяжело, дышать, поднимается давление на время, так же начинает сердце пропускать удары... появляется чувство страха. Делал УЗИ месяца 3 назад делал чисто, увозили на скорой весь день не мог дышать, накрывала тревога приехали сняли кардиограмму сказали чисто, сняли ситурацию норма, не чего оолком не сказали .... Куда мне дальше идти проверяться не знаю к какому врачу, что это сердце или нервное не пойму?
Было в субботу сильное чувство тревоги потом тяжело дышать и поднялось коротко временно давление до 160 на 130. Потом упало до 130 на 85 . Позже пришло в норму. Бывают резкие прострелы в грудной клетки как отсрые разовые...

Заключение АОК и Холтер.
https://disk.yandex.kz/i/nXWvEnGfEN1m8g
https://disk.yandex.kz/i/OEyYLhy09Z6Qqg
https://disk.yandex.kz/i/E_JtSpKG7Cy9kw
Мне 19 лет. У меня тревожное расстройство, прошла всех врачей, в том числе кардиолога. Сделали УЗИ, холтер. По холтеру только 17 экстрасистол. Кардиолог сказал ближайший год не надо проверок. Но я прочитала в интернете что из за всд может быть мерцательная аритмия. Я очень сильно испугалась. Скажите, стоит ли мне боятся? Или она может случится только при органический заболеваниях?
Не знаю что делать, замучили сбои ритма. Уже задовать вопрос, мне ответили, что всё хорошо. Но сегодня произошёл перебой будто сердце замерло, сильный страх, я всё побелела и начали дрожать руки. К врачу ходила прописали небивовол 1/2таблетки утром и Паланги его пью постоянно. Что мне делать боюсь находиться одна боюсь умереть от остановки сердца.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста беспокоит боль между грудью и левой руке! Боль колющая, ноющая, жжёт! Бывает отдаёт в ладонь или пальцы! В течение дня больно не беспокоит но как вечер начинается, бесконечны ком в горле, пульс бывает и подскакивает давление. По врачам ходила анализы все хорошие, невролог пишет шейно грудной остеохондроз. Терапевт ВСД. Не давно ходила к кардиологу пишет диагноз Миокардит неуточненный. Кардиалгия. Тахикардия. Отправляет сдать анализы на скрытые инфекции. До этого была у другого кардиолога узи сердца на норме экг раз пять делала тоже все хорошо, смад вешала тоже все хорошо! Уже не знаю что делать мучаюсь с этим 4 месяца похудела на 16 кг(((
Здравствуйте, на протяжении недели каждый день беспокоят толчки в сердце, при этом самочувствие в худшую сторону не меняется. Такое было и раньше, но не так часто. Экг последний раз делала в ноябре фото прикрепил. В декабре переболела короновирусной инфекцией в лёгкой форме. Сегодня поднимаясь по лестн це почувствовала три удара подряд не очень приятных. Перепугалась. У нас стоит ужасная жара, может это как то взаимосвязано. Я человек мнительный очень. Переживаю по этому поводу, что это может быть? Спасибо.


https://disk.yandex.ru/i/PAc_xaHYP53rmA
https://disk.yandex.ru/i/f9Uzqq-BfT2PMg
Здравствуйте, уже задавала вопрос, но сейчас привожу полный отчет по холтеру.



Женщина, 69 лет. Имею мерцательную аритмию порядка 15 лет. Срыв ритма бывает в среднем 1 раз в год. В течение всего этого времени пью 1,25 мг конкора, пульс в состоянии покоя порядка 60. Срывы происходят на низком пульсе. Летом 2021 года переболела ковид в легкой форме, после чего срывы участились. Было около 8 срывов. Но с 2022 года уже семь месяцев срывов нет. Слежу за калием, периодически прохожу разнообразные обследования, в целом все хорошо.
Периодически делала холтер, узи сердца - без каких-либо серьезных проблем. По холтеру и кардиограммам - выделяли только РРЖ. Недавно был скачок давления до 200, скорая сбила. Кардиограмма ничего плохого не зафиксировала, но в сердце начались перебои, перекаты с болевыми ощущениями. Кардиограмма на следующий день ничего дополнительно плохого не показала. Постепенно болевые ощущения ушли, перекаты бывают 1-2 раза в день. А вот холтер через неделю показал нарушение проводимости по нескольким позициям.
1. Неполная блокада ПНПГ
2. АВ блокада 1 степени, постоянное течение
3. АВ блокада 2 степени Мобиц 1 постоянное течение
4. АВ блокада полная, постоянное течение.
5. S-A блокада 2 степени 1 типа, постоянное течение
Синдром WPW постоянное течение
СРРЖ постоянное течение.

Пожалуйста, дайте ответы на несколько вопросов или просто сориентируйте:
1. Что могло вызвать такое нарушение проводимости.
2. Не могу понять, почему указано сразу три нарушения АВ проводимости разной степени:
АВ блокада 1 степени, постоянное течение
АВ блокада 2 степени Мобиц 1 постоянное течение
АВ блокада полная, постоянное течение.
Это может быть одновременно?
3. Насколько серьезны такие нарушения проводимости? В заключении к исследованию холтером не сказано об этих блокадах в явном виде.
Доброго дня! мой прошлый вопрос проигнорировали, возможно не захотели меня пугать, ноя бы предпочла знать правду. Мне 24, на узи у меня митральная недостаточность max гр 2.3 мм рт ст, аортальная max гр 1.8 мм рт ст, трикуспидальная (физилогическая max гр 1.9 мм рт ст), на легочной артерии max гр 2.2 мм рт ст
Больше всего волнуюсь по поводу аортальной, знаю что даже в моей степени, это не норма, мне всего 24, она ведь обязательно будет прогрессировать? у меня всегда высокий пульс, среднесуточный 85-90(при минимальной активности). Я болею хроническим тонзиллитом и часто болею простудами и орви, это же повлияет на ухудшение аортальной недостаточности? последние 2 недели давит в грудной клетке, есть одышка. Давление всегда пониженное, пульс высокий, сидя от 100 и больше. но я эти симптомы могу связать с неврозом, который у меня есть.
Все же вопрос, как быстро будет прогрессировать регургитация аортального клапана? когда +- понадобится операция? есть ли шанс что она останется в этой незначительно-выраженной степени? или как предотвратить прогрессирование? спасибо заранее за все ответы.
RR830
P124
PG166
GRS88
GT458
GTS465

HF61/min
Написали норм.Правда или удлинение интервала,все плохо?
Здравствуйте!
Имею мерцательную аритмию порядка 15 лет. Срыв ритма бывает в среднем 1 раз в год. В течение всего этого времени пью 1,25 мг конкора, пульс в состоянии покоя порядка 60. Срывы происходят на низком пульсе. Летом 2021 года переболела ковид в легкой форме, после чего срывы участились. Было около 8 срывов. Но с 2022 года уже семь месяцев срывов нет. Слежу за калием, периодически прохожу разнообразные обследования, в целом все хорошо.
Периодически делала холтер, узи сердца - без каких-либо серьезных проблем. По холтеру и кардиограммам - выделяли только РРЖ. Недавно был скачок давления до 200, скорая сбила. Кардиограмма ничего плохого не зафиксировала, но в сердце начались перебои, перекаты с болевыми ощущениями. Кардиограмма на следующий день ничего дополнительно плохого не показала. Постепенно болевые ощущения ушли, перекаты бывают 1-2 раза в день. А вот холтер через неделю показал нарушение проводимости по нескольким позициям.
1. Неполная блокада ПНПГ
2. АВ блокада 1 степени, постоянное течение
3. АВ блокада 2 степени Мобиц 1 постоянное течение
4. АВ блокада полная, постоянное течение.
5. S-A блокада 2 степени 1 типа, постоянное течение
Синдром WPW постоянное течение
СРРЖ постоянное течение.

Пожалуйста, дайте ответы на несколько вопросов или просто сориентируйте:
1. Что могло вызвать такое нарушение проводимости.
2. Не могу понять, почему указано сразу три нарушения АВ проводимости разной степени:
АВ блокада 1 степени, постоянное течение
АВ блокада 2 степени Мобиц 1 постоянное течение
АВ блокада полная, постоянное течение.
Это может быть одновременно?
3. Насколько серьезны такие нарушения проводимости? В заключении к исследованию холтером не сказано об этих блокадах в явном виде.
Здравствуйте доктора! Меня интересует такой вопрос. Гипертоническая болезнь на сколько я знаю это стойкое повышение выше 140на 90, а если давление повышается только на психалогические уровне только у врача на приёме, а дома всегда в норме это гипертония???? У меня дома 120 на 80, 110 на 75, 130 на 90 максимум. Но так как на приёме у врача 150 на 90, и вот ставят аг 2 риск 4.Н1, мне 45 лет, УЗИ сердца умеренная гипертрофия лж. Всё остальное норма, коронаграфия сосуды чистые. Холтер 10 наджелудочковые экстрасистол, транзиторная ав Блокада 1 степени. Вот как то я сомневаюсь в диагноз, помогите разобраться пожалуйста.
Здравствуйте, беспокоит повышенный пульс при небольших нагрузках и выходе из дома, может подниматься 120-140 при медленной ходьбе. Хотелось бы узнать в норме ли это и можно ли при таком пульсе потерять сознание? Потому что становится очень трудно дышать. При ЭХОкг в заключении открытое овальное окно, может ли это быть причиной тахикардии? Дома, в спокойном состоянии сидя пульс 60-70. Прописывали конкор, но стоит ли принимать какие-то таблетки, если в спокойной состоянии отличный пульс?
Здравствуйте у отца во время прохождение медкомиссии (хотел взять справку для соревнования заплыва) на экг обнаружили БПВЛНПГ и Нбпнлг и гпж жалоб на сердце никогда не было и на здоровье тоже а вот работа у него тяжёлая слесарь.


https://ibb.co/KxDdmXt
https://ibb.co/h1Z3t9Y
https://ibb.co/LQGX4C1
https://ibb.co/4V4X36M

Могут ли результаты экг быть ошибочными? Посмотрите пожалуйста экг все ли верно там описано?
0