Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, можно принимать бисопролол 2.5 мг? Выписывали год назад, по СМАДУ было высоковаты давление. УЗИ сердца в норме, непереносимость экстрасистол. Количество всегда разное, около тысячи, возможно меньше. Бисопролол безопасный препарат? По СМАДУ среднее давление было 130/74 (день 135/79; ночь 120/62) Не навредит ли бисопролол сердцу? Слышал, что препарат хороший и отрицательно на ССС системе не сказывается.
Доброго дня! Удалял зуб, врач сказал,что антибиотик принимать не нужно. Я много читал,что после стамотологических вмешательств принимают антибиотики. Мой кардиолог говорила ,что мне нужно стараться не принимать антибиотики типа азитромицин. Какие группы антибиотики могут вызвать аритмии а какие нет? Спаасибо!https://postimg.cc/XZbxTSS0,https://postimg.cc/NL58Cf9H.
Здравствуйте, женщина, 32 года.
Несколько дней назад бросила курить . Снизилось давление - 90/60 и беспокоит низкий пульс. Днём в состоянии покоя 50-55, ночью (по холтеру) 39. Подскажите пожалуйста, опасен ли такой пульс ночью? Очень переживаю. И может ли это быть связано с отказом от сигарет? Как можно поднять пульс?
Здравствуйте. Пью Бисопролол 2.5 мг от тахикардии. Психотерапевт выписала Алимемазин по половине таблетки 2 раза в день, на сколько совместимы эти препараты? Читал в инструкции к алимемазину что при применение с адреноблокаторами возможно снижение АД и аритмии .
Появилась тяжесть с левой стороны,ноющая боль,повышенное сердцебиение,все это без физических нагрузок,никогда проблем с сердцем нет,,скорая смерила давление 190,про нижнее не сказали,сделали экг,говорят все нормально,все симптомы длятся уже около 4 месяцев,но не каждый день,стал замечать что появилась усталость апатия,сплю плохо,часто просыпаюсь
Подскажите пожалуйста, такая ситуация. Стало часто случачаться такое, происходит удар в сердце потом темнеет в глазах не на долго, начинает сильно биться сердце, иногда когда лежишь чувствую перебои в сердце иногда даже давить начинает. Раньше было такое но последнее время очень часто случается. Даже могу не на долго потерять сознание, есть отдышка при нагрузке. Холтер прилагаю. Но в когда делали холтер приступов не было. Было 1 или 2 раза но так незначительно. Один раз было вообще плохо сильно давило в груди, билось сердце руки и лицо онимели. Лег на кровать минут через 20 потихоньку всё прошло.
Бывает лежишь чувствую как иногда проскакивают удыры, и начинает давить грудь по середине.
Длиться все это уже 3 года, но последнее 3 месяца хуже.

Основной ритм синусовый (общей длительностью 23:37:14);
максимальная ЧСС 144 уд/мин достигнута при физической нагрузке (подъем по лестнице - жалобы на одышку)
ЧСС днем: максимальная — 144 уд/мин, средняя – 97 уд/мин, минимальная –78 уд/мин.
ЧСС ночью: максимальная — 114 уд/мин, средняя – 75 уд/мин, минимальная – 60 уд/мин.
На фоне ритма зарегистрировано:
3021 полиморфных желудочковых экстрасистол (2 типа): из них 18 вставочных экстрасистол;
119 желудочковых мономорфных куплета;
1 эпизод пароксизма мономорфной желудочковой тахикардии с ЧСС 211 уд/мин (3 комплекса);
1 эпизод пароксизма полиморфной желудочковой тахикардии с ЧСС 211 уд/мин (4 комплекса)
15 одиночных суправентрикулярных экстрасистол;
24 паузы за счет синусовой аритмии с продолжительностью 1104 до 1416 мсек
Паузы более 2 сек не зарегистрированы.
Достоверной депрессии сегмента ST более 1,0 мм не выявлено.
Замедления АВ-проведения за время мониторирования не выявлено
Есть лишний вес. и не только. Но сердце болит уже 1.5 месяца периодически пошла обследоваться узи сказали значительно хуже чем 1.5 года назад (приложил обе). Направляют на область из города на консультацию. Что можете сказать вы наслько все плохо и зачем её направляют на областную больницу
https://ibb.co/SV1zJsS
https://ibb.co/kH1ZKbt
https://ibb.co/x6qMVW4
https://ibb.co/yNRyxk4
https://ibb.co/YDM8hBR
https://ibb.co/G9vcXRY
Здравствуйте,мне 18 лет, и меня уже больше года мучает проблема когда я задерживаю дыхание у меня начинает в груди быстрые сильные толчки бывают до 12 сек примерно,потом начинается резко биться нормально после выдоха...не понимаю что это иногда это чувство бывает без задержки дыхания но толчки ощущаются слабже... Во время физ нагрузки не всегда но бывает что тоже задержу дыхание и сердце бьется еще бустрее как только выдыхаю все опять в норму
Еще читал что из за болезней сердца бывает кашель и вспомнил что иногда ночью бывает кашель без причины когда засыпаю
1.Это экстрасистолы?
2.Если это экстрасистолы то почему они бывают до 12 сек подряд
3.Как связана задержка дыхания с этим?
4.Связан ли кашель с болезнью сердца?
Мужчина,39 лет. Принимаю кардипин 40/ капотен/ бисопролол/ торасемид/ клопидогрел/
Выписали из кардиологии с устным диагнозом такое не лечиться, увы. Пока живой, но врачи сказали снижать давление, поступил в скорую с медосмотра с ад 210/120, по экг инфаркт, но я чувствовал себя отлично, провели обследования, оказалось сердце увеличено, весит 900гр, при высоком давлении экг показывает блокаду лж, в норму ад в кардиоцентре привести не смогли, 160/100 держится на таблетках.получалось дома снизить до 120/80 но самочувствие ухудшалось, гул в голове, сердцебиение частое, врачи сказали поживешь подольше только если сможешь снизить ад, мне продолжать пытаться снизить ад если плохо чувствую себя при норме?
Хочу оставить фотку как?
Александр Александрович, опасные аритмии могут быть при проблемах с проводящей системой сердца при хорошем ЭХО? В чем тогда ценность УЗИ сердца, если оно показывает, что оно здорово, но не даёт гарантий? Для того, чтобы удостовериться, что проблем с проводящей системой нет, нужно сделать ЭКГ? Или какой-то другой метод? Холтер? Как удостовериться в том, что твоя ССС здорова?
Могут ли быть опасные аритмии при здоровом сердце на ЭХО?
Здравствуйте, будьте добры, расшифруйте ЭКГ.

https://disk.yandex.ru/i/s-YPJ54K9TE00g
Здравствуйте. Хотелось бы узнать мнение кардиолога, меняют ли приступы паники работу сердца в долгосрочной перспективе?
Это же стресс
Здравствуйте. Я чувствовала, что скоро начнется приступ паники, пульс начал резко повышаться. Я применила вагусную пробу. Сделала вдох, задержала дыхание и натужила живот. Один раз.
После я ещё подвала глубоко и успокоилась через мин 7. Скажите, можно ли применять вагусную пробу при панике и не вредит ли это сердцу?
(Органических патологий не имею с сердцем, эхо,ЭКГ, холтер всё проходила).
Добрый день! Замечаю достаточно давно, что при наклоне туловища вперёд, допустим, когда обуваюсь, отчётливо чувствую перебой в ритме сердца. Как будто замирает, и за этим следует как бы более сильный удар. По ощущениям очень похоже на экстрасистолу. Самочувствие нормальное, жалоб никаких нет, давление 120 на 75. Нужно ли обследование по поводу этих перебоев или не стоит обращать на них внимания?
уже 4 день подряд по ночам(первый раз даже проснулась) очень странная хаотичная быстрая пульсация в одной точке, когда лежу на левом боку(там же могу и сердцебиение нащупать) там где сердце, под рёбрами пульсирует, вибрирует. быстро быстро точечно в этом месте, секунд 15-30. что это? мерцательная аритмия? до этого холтер такого не показывал за трое суток но и ощущений таких не было.
Здравствуйте. Вопрос относительно возможных проблем здоровья матери. Мать в возрасте 58 лет, поздно ночью после примерно 4х часов сна поднялась с кровати, пошла на кухню и упала в обморок. Когда упала была еще в сознании, но как в тумане, когда я подошел, немного ее приподнял, постепенно отключилась, глаза были открытые и обратно пришла в себя секунд через 30 и через некоторое время смогла подняться, вся спина была в сильном поту. Сразу же измерил давление показало 100/60. До этого два дня жаловалась на постоянные головные боли и вобще последнее время часто жалуется на головные боли. Скажите, что это могло быть и каковы возможные причины такого состояния? Какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить причины таких обморков?
Пила диротон плюс амлодипин. Начался кашель. Заменили на эдарби без мочегонного тк повышена мочевая кислота. Не держит давление. Утром конкор 15 плюс 10 леркамен. Эдарби в 16часов. Давление до 19 110-120 70-80. Потом 140-90 а может даже больше подняться. Переношу плохо. Чем заменить эдарби 80?
Добрый вечер, в прошлом году, также весной, на фоне отмены транквилизаторов появились экстрасистолы околок 565 штук, после круса магния/беталок/успокаивающих все прошло и при повторном холтере через 1 мес было всего 5 штук. По другим обследованиям сердца прошлогодним в которые входило ЭхоКГ,СМАД, Велэргометрия , УЗДГ сосудов шеи-отклонений не было, кроме повышенного холестерина 6,8 ( в данный момент принимаю БАД Армолипид для его снижения) Поэтому в заключении написали НЦД по кардиальному типу( по жалобам)
Зимой, примерно 3-4 мес назад проходил ЭХОкг и ЭКГ после перенесенного ковида(без поражения и тд) -по ЭХОКГ написали что есть незначительная регургитация митрального клапана, но УЗИст сказала что это норма. ЭКГ-ритм синусовый , 75-79уд/мин. Вертикальное положение ЭОС, вариант нормы

Этой весной пару недель назад снова начались субьектвиные ощущения экстрасистол, после майских праздников, где был алкоголь несколько раз. Ощущения такие -дискомфорт в левой стороне груди, ощущение сокращения и дрожи в сердце и замирание, как будто пропуск очередного удара(несколько раз отмечал). Плюс ощущение дискомфорта , распирания или сдавливание, тягостное и неприятное, мучительное, может быть почти весь день с промежутками, а иногда бывает что на 1-2 дня проходит совсем, потом снова начинается, бывает прямо с утра, бывает повышенная тревожность и тд. На груди слева при нажатии также есть болезненные точки. Примечательно , что в прошлый раз тоже было весной, год назад. После вчерашней тренировки ощущение экстрасистол сегодня как мне кажется стало более явным . И после последних 2-3 тренировок пульс держится в районе 100 около часа примерно, может меньше иногда может больше, и такое состояние возбуждения , распирания в груди бывает( зимой тренировался -такого не было) Одышки,сложностей или проблем при занятиях спортом не возникает.
Сопутствующие заболевания : Грудной сколиоз 2 ст, Остеохондроз. Вроде как есть еще грыжа пищевода 1ст , но это не совсем точно. Плюс в анамнезе тревожное расстройство, были панические атаки, (НЦД, ВСД-впревые в 19 лет ). Есть также пару узлов в щитовидной железе, гормоны все абсолютно в норме, проверял 3 мес назад.

Возраст 34 года, рост 182 см, вес 74 кг. Тренировки 2 раза в неделю-ЛФК+силовые. Иногда йога, также массаж и проч

Вопросы :
1) Может ли это быть сезонное обострение невротического состояния? так как в прошлый раз это тоже было весной
2)Можно ли ходить на тренировки в данный момент ? когда есть обострение и так далее
3) Стоит ли вешать холтер и проходить велэргометрию и тд? В прошлом году делал 2 раза летом( 1-й раз 560 наджелудочковых экстрасистол, второй раз через мес на фоне лечения -5 наджелудочковых экстрасистол) Последний раз делал ЭХО кг и ЭКГ 3-4 мес назад, там все нормально было

4) в интернете читал что замирание сердца также бывает при атриовентрикулярных блокадах, или это все таки экстрасистолы? Неоднократно выполнял обследования сердца и никогда ни о каких блокадах речи не было

5) И последний: может ли грудной сколиоз с ротацией как то влиять на сердце ? Или вкупе с остеохондрозом давать такие ощущения в левой стороне грудной клетки
Здравствуйте что такое уплотнение створок митрального клапана с регургитацией 1 ст с гиперэхогенными включениями в подклапанных структурах и ложная хорда в левом желудочке . Делал узи после кардиограммы на кардиограмме показало уплотнение стенок левого желудочка , но на узи этого не было. Страшно ли это и какие могут быть последствия ?
Добрый день! Простите,что вопросы свои повторяю, но Вы не дали мне ответа на некоторые вопросы.Я не спорю, у меня есть ипохондрия, но ведь не на пустом месте. Жалобы-дискомфорт в груди, в середине, очень похоже на щемление,порой до зуда и хочется чесать. С нагрузкой связать не могу,усиливается при волнении, а вообще почти постоянно. Сейчас общ.холестерин 6.6, сахар 5.6,калий 5.6. Постоянно принимаю конкор 2.5 и хартил 1.25, аспирин 75. Врач сказала принимать аторвастатин 20 мг вечером. Я на самом деле мнителен, боюсь зубы лечить, их много, насколько велика вероятность инфекции для сердца из за зубов? Нужно ли что то менять в схеме лечегия, принимать статины? https://postimg.cc/56DV09bN,https://postimg.cc/RNHYg7x4,https://postimg.cc/0bjSvny1,https://postimg.cc/qhgrqNhq. Нужна ли сейчас повторная ЭХО КГ?
Добрый день! Беспокоит мое состояние от холода. Когда холодно либо на улице или в помещении прохладно повышается значительно давление. 150 /100 , 145/ 105, 150/ 105 . Стягивает всего, ощущение что все сосуды в спазме. Стоит согреться и ощутить комфорт и давление спадает. Скажите опасны ли такие состояния? Можно ли при этом физически себя нагружать?
Здравствуйте! Я уже задавала ранее вопрос. У меня гипертония, пью Лориста 25 мг, Конкор 2.5 мг. Недавно сдала анализы и холестерин у меня впервые 7.2. Назначили Кардиолип 20 мг. Ранее я никогда не принимала статины и меня смущает большая дозировка. Может начать с меньшей, например, с 10 мг?
Я вчера задавал вопрос о низком пульсе.Я заметил такую особенность: в положении лежа пульс бывает 40-50 при давлении 118 на 70,если я мерию сидя то пульс становится 65-70,а давление 105 на 65.В чем причина?Почему в положерии лежа пульс ниже а давление выше,а в положении сидя пульс выше а давление снижается?Бывает так иногда.Я носил холтер сутки-все норм,в момент падения пульса врач скорой делал кардиограмму и сказал что лечить надо голову.Подскажите в чем причина снижения пульса?Страшно.У меня емть окр и всд.
Добрый день. На этом сайте неоднократно задавала врачам вопрос об экстрасистолах. Психотерапевты и врач Гуглин Э.Р. давали ответ, что они безопасны и не требуют лечение. А лечить нужно невроз. Вот как тода понимать следующее. У меня есть знакомый 36 лет. Тоже беспокоят ЭС. Лег в кардиологию. Сделали МРТ сердца- оказалось миокардит. Эхо и ЭКГ у него были в норме. Хотя он обратился с жалобами именно на ЭС. Как понять это от невроза или что-то иное? Что теперь всем бежать МРТ сердца делать? Спасибо заранее
Здравствуйте! Я не чувствую проблем с сердцем. ЭКГ в норме. Давление стало подниматься года 4 назад, самое высокое было 140. Назначили Лористу, я пила вначале 12.5 мг и помогало. Мне сказали, что это плацебо доза и сейчас я пью 25 мг. При недавнем ковиде стал подниматься иногда пульс в положении стоя, назначили коронар 1/2 таб. 5 мг. Сдала анализы, все в норме, кроме холестерина, он 7.2. Назначили Кардиолип 20 мг. Хотелось бы узнать, можно ли какой то препарат отменить или уменьшить дозировку статина? Меня пугает такое количество препаратов. А также в какое время дня лучше принимать таблетки, после/перед едой, все вместе или с промежутком?
36 лет,мужчина.
2 месяца назад перенес ковид в лёгкой форме.
Каждый год по работе на протяжении 10 лет проходил обследования Эхо сердца,ВЭМ,ХОЛТЕР,ЭКГ,ОАК,БИОХИМИЯ.По холтеру все 10 лет 1-5 наджелудочковых экстрасистол и все.
После ковида через 2 недели стал чувствовать перебои в работе сердца,которые нарастали с каждым днем и дойдя до 5-10 перебоев в минуту по пульсу.Каждый перебой очень сильно ощущаю,сбиаает дыхание,подергивария,дурнота.Взял больничный,лег в больницу:
Эхо норма
Щитовидка норма
узи внутренних органов норма
Флюшка норма
Оак норма
биохимия норма
ттг,т3,т4 норма
кфк,кфк мв,лдг,тропонин,калий,магний,натрий,хлор норма
НО ХОЛТЕР-1500 одиночных,мономорфных желудочковых экстрасистол.Прошло 2 месяца,назначили беталок зок 25 мг+аллапинин 2 таблетки 2 раза,состояние стремительно ухудшается,нарушения участились,по моим прикидкам более 10 000 уже,ходить не могу,перебои истощили меня полностью,в основном лежу,при ходьбе плохо,все врачи разводят руками с тупыми советами,не обращай внимание.В итоге уволили с работы,т к больничный не жают,работать в таком состоянии я не могу.Просьба помочь,дать совет.Пробовали этацизин,пропанорм,аллапинин,анаприлин,ад,нейролептики.
Откуда они взялись эти нарушения,пройдет ли это,каков прогноз? состояние тяжелое.
Здравствуйте, скажите пожалуйста , в декабре месяца я работал курил пил много кофе , у меня часто болела голова , и в один день я лёг спать и почувствовал очень сильную тревогу , началась паническая атака , тахикардия , страх смерти . Выпил воды посидел успокоился на следующий день проснулся разбитым, решил померить пульс , сидя был пульс 96 я очень испугался потому что думал что это не нормально , с того дня начал каждый день мерить пульс он становился от этого больше то 110 то 120, пошёл на экг и на узи по экг синусовая аритмия по эхо кардиограмме уплотнение створок митрального клапана с регургитацией 1 степени сказали ничего страшного и отпутсили домой . После этого были экстрасистолы как секундные остановки сердца и снова панические атаки . Потом я пропил некоторые антидепрессанты валерьянку магний , пульс вроде стал меньше но когда дышу он то быстрее то медленнее , особенно если встану трогаю сердце быстро бьется , сделаю два шага остановлюсь медленно медленно потом опять ускоряется . В основном стоя пульс 80-100 . Безумно уже от всего этого страшно , в чем таиться проблема ?
Здравствуйте.У меня примерно 2-3 раза в год встречается такое явление: пульс перед сном падает до 40 ударов,при этом сильно хочется спать,при этом давление может быть и повышенное и пониженное и нормальное,обычно это проимходит при эмоциональной и физ.нагрузки,вот на днях я работал неск.суток подряд и пульс упал до 40 ночью,днем он 55.Сердце проверял и на узи и экг и холтер,значимых нарушений не выявили,но такие явления бывают у меня иногда,а иногда пульс наоборот больше 100 ударов,потом все бесследно проходит.У меня есть ОКР и ВСД,теперь из-за низкого пульса боюсь засыпать,боюсь что сердце остановится.Скажите от чего у меня иногда такой низкий пульс?Если с сердцем и эндокринной системой норм.Может ли это быть от ВСД или невроза?Опасно ли это?Может ли сердце остановиться если патологий в нем нет?Кардиолог мне сказал что это от нервов.
0