On-line консультация |
03.09.2022 02:16 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 34. Россия Воронеж
Здравствуйте
С детства ПМК 1 ст, доп хорда в левом желудочке. Стали беспокоить перебои ритма (сильные толчки, замирания, «нервный» ритм). Мешает засыпать, особенно на левом боку. Появляются и в состоянии покоя, и при нагрузке. Сделала ЭКГ, зафиксированы экстрасистолы. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно, надо ли как-то медикаментозно лечить. Заметила, что после приема глицина и магния становится легче (ЭС реже и не такие заметные).
С детства ПМК 1 ст, доп хорда в левом желудочке. Стали беспокоить перебои ритма (сильные толчки, замирания, «нервный» ритм). Мешает засыпать, особенно на левом боку. Появляются и в состоянии покоя, и при нагрузке. Сделала ЭКГ, зафиксированы экстрасистолы. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно, надо ли как-то медикаментозно лечить. Заметила, что после приема глицина и магния становится легче (ЭС реже и не такие заметные).
02.09.2022 22:08 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 39. Беларусь Минск
Здравствуйте.
Заключение суточного СМАД.
Среднедневные, средненочные и среднесуточные значения САД и ДАД в пределах нормы. Ночью повышенная гипертензивная нагрузка по систолическому АД (ИВ - 29%). Парадоксальное ночное повышение САД (СИ- +3,54% - «night peaker» и недостаточное ночное снижение ДАД (СИ - 7,35% - «non dipper»). Повышена скорость утреннего подъема САД (27мм рт ст/ч) и ДАД (11,6 мм рт ст/ч).
Это гипертония?
Возможно ли медикаментозное лечение?
Мог ли повлиять на ночные значения тот факт,что каждый час при накачивании манжеты я пробуждалась и даже пугалась, дергалась от неожиданности?
Спасибо!
Заключение суточного СМАД.
Среднедневные, средненочные и среднесуточные значения САД и ДАД в пределах нормы. Ночью повышенная гипертензивная нагрузка по систолическому АД (ИВ - 29%). Парадоксальное ночное повышение САД (СИ- +3,54% - «night peaker» и недостаточное ночное снижение ДАД (СИ - 7,35% - «non dipper»). Повышена скорость утреннего подъема САД (27мм рт ст/ч) и ДАД (11,6 мм рт ст/ч).
Это гипертония?
Возможно ли медикаментозное лечение?
Мог ли повлиять на ночные значения тот факт,что каждый час при накачивании манжеты я пробуждалась и даже пугалась, дергалась от неожиданности?
Спасибо!
02.09.2022 21:03 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 33. Россия Москва
Здравствуйте,190,90,33 ,есть жировой гепатоз ,2 года назад после употребления хим гашиша ,начался дискомфорт в груди и продолжается уже три года ,может это от того что я ещё на брусьях занимался,недавно сел таблетку екстази ,вы поймите меня правильно я уже не знаю как помочь себе и хотел слегка забыться ,в этот момент сердце начало выпрыгивать из груди (образно) давление поднялось как сказали врачи скорой ,я обратил внимание что мои вены на руках стали не такими как раньше одна вена начала гнуться при сжатие разжатие в кулак ,и в некоторые моменты они бывают очень сужаются ,как нити становяться ! Это норма ? Вены повторюсь,и вот в этот момент когда я сел таблетку екстази сердце стучало , вены в нитки сузились я испугался вызвал скорую объяснил ситуацию и когда они везли меня в токсикологию они перетянули мне руки в кистях резиновыми бинтом или жгутом ,и просили молчать и постараться уснуть,и особенно делали акцент на том что бы я молчал ,вы профессионалы врачи скажите эта перетяжка была с целью спасти меня от образования тромбов и у меня болезнь вен какая то ? Или просто для фиксации что бы я чего не натворил . Я почитал в интернете что так перетягивают конечности при риске образования тромбов . Я получается в зоне риска ? С моими венами что то происходит замечаю это именно на кистях рук.я пол года назад употреблял стимуляторы разные что бы забыться подскакивали давление до 160 . Возможно усугубил ситуацию с сердечно сосудистой системой. ЭКГ всегда в норме , только отмечают тахикардию при употреблении каких либо пав. Скажите в каком направлении двигаться? В больнице отпустили на следующий день,предложив подписать отказ , но я чувствовал себя более менее и ушел. Но переживаю за сердце и вены . Ответьте похоже на проблемы с венами ,? Зачем перетягивали кисти до посинения ? Похоже на патологию сердца ? Дискомфорт в груди постоянно ,УЗИ сердца в норме пару месяцев назад , ЭКГ в норме . Как узнать о о риске тромбов и болезни вен ?отеков ничего такого не наблюдал.ах да ещё добавилось пару месяцев назад онемение сначала ,а сейчас просто неприятное ощущение в левой части головы ,так же после употребления пав.невролог сказал попить антидепрессанты и пройдет ,но я пока не начал пить их.скажите как выжить и не умереть .?
02.09.2022 17:54 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 46. Россия Орловская обл. п. Долгое
Добрый вечер. Замучили перевороты в груди. Сделала холтер и результат такой надж-137,желуд_121,все в норме, без аритмией. Чсс ночью 56,днем при нагрузке 156.Врач заверил, что все отлично. Но все эти дергания в груди ощущаю. Пощупала пульс, а там пустоты на месте ударов. Бьётся ровно, но с провалами. Как так, что холтер не уловил это? Пью конкор 2,5,Магнерот.больше ничего не назначали. Был затяжной стресс. Может ли аритмия быть его следствием и стоит ли принимать что то, кроме успокоительный. Ещё начала пить препарат антилепрессант Серената.
02.09.2022 16:21 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 32. Россия Ярославль
Здравствуйте!
Беспокоят боли в области сердца(в левой части грудной клетки). При возникновении боли тут же появляется чувства тревоги..Мгновенно, боль-тревога. И так по кругу.
Боли по характеру:колющие, тянущие..наверно такие , да.. От физ.нагрузки не зависят. (При ходьбе, в покое, сидя..) и еще в разных местах, например, сбоку левой груди, где чувствуется серцебиение, а также, где прощупываются ребра, ближе к центру.(Кстати, где ребра, если надавить- тоже боль есть(стараюсь этого не делать).
Все обследования проходила в мае.
ЭКГ(НБПНПГ, и метаболические изменения в ЗСЛЖ).
ЭХО( пролапс МК, и на ТК и КЛА небольш. недостат., но в описании их не указали, только пролапс.)
Анализы ЩЖ в норме, Липидный профиль-в норме, ферритин- 6, гемоглобин -114
Холтер делала в январе этого года(НЭ 31, ЖЭ43).
Эмоциональный фон - тревожный, часто, даже почти постоянно чувствую напряжение в теле, особенно в плечевом поясе.
Тревожные мысли тоже присутсвуют.
И вот, в связи с этим беспокоит вопрос относительно боли в сердце? сердечного характера или все таки это больше похоже на кардионевроз?
Боли участились, практически каждый день и не по одному разу их ощущаю..
Буду благодарна за ответы.
Беспокоят боли в области сердца(в левой части грудной клетки). При возникновении боли тут же появляется чувства тревоги..Мгновенно, боль-тревога. И так по кругу.
Боли по характеру:колющие, тянущие..наверно такие , да.. От физ.нагрузки не зависят. (При ходьбе, в покое, сидя..) и еще в разных местах, например, сбоку левой груди, где чувствуется серцебиение, а также, где прощупываются ребра, ближе к центру.(Кстати, где ребра, если надавить- тоже боль есть(стараюсь этого не делать).
Все обследования проходила в мае.
ЭКГ(НБПНПГ, и метаболические изменения в ЗСЛЖ).
ЭХО( пролапс МК, и на ТК и КЛА небольш. недостат., но в описании их не указали, только пролапс.)
Анализы ЩЖ в норме, Липидный профиль-в норме, ферритин- 6, гемоглобин -114
Холтер делала в январе этого года(НЭ 31, ЖЭ43).
Эмоциональный фон - тревожный, часто, даже почти постоянно чувствую напряжение в теле, особенно в плечевом поясе.
Тревожные мысли тоже присутсвуют.
И вот, в связи с этим беспокоит вопрос относительно боли в сердце? сердечного характера или все таки это больше похоже на кардионевроз?
Боли участились, практически каждый день и не по одному разу их ощущаю..
Буду благодарна за ответы.
02.09.2022 11:46 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 42. Москва
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в данных обследования ЭХО. Мне 42 года.
Наибольшее беспокойство вызывают расширенные предсердия, начальная гипертрофия МЖП. Дополнительные хорды в полости ЛЖ. Истончение МПП в обл. ОО (без сбросов). Результаты обоих ЭХО ниже по тексту.
С предсердиями все плохо или это индивидуальная норма? Другие показатели в норме? Стоит ли беспокоится? Мой рост 178 см, вес 85 кг.
ЭХО1: Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый, клапанный аппарат и подклапанные структуры визуально не изменены. Незначительный проллапс створок МК, незначительная MR 1 ст. Умеренная дилатация левого предсердия в длину 41*62, умеренная дилатация полости ПП 45*61, ФВ 59%. Структура и толщина миокарда норма. Перегородки прослеживаются на протяжении (без сброса). Диастолическая и глобальная систолическая функции желудочков норма. Кинез миокарда не изменен.
ЭХО2 (в другом месте): Проллапс митрального клапапна 1 степени с MR 1-2 степени (относительная недостаточность МК?). Дилатация ЛП 42*53 (72мл), ПП 37*49 (36мл), ФВ 68%, УО 86 мл, КСО 40 мл, КДО 127 мл, КСД 32 мм, КДД 51 мм, ЗСЛЖ 9-10 мм, МЖП 10,5-11,5 мм, ДПЖ 28мм, ДЛП 42 мм, АК 21 мм (трехстворчатый), ДАО 32 на уровне синусов Вальсальвы, восх. отдел 34 мм.
Дилатация ЛП, объем ПП у верхней границы нормы. Начальная гипертрофия МЖП. Дополнительные хорды в полости ЛЖ. Истончение МПП в обл. ОО (без сбросов). Глобальная сократимость в норме. Признаков легочной гипертензии не выявлено.
Наибольшее беспокойство вызывают расширенные предсердия, начальная гипертрофия МЖП. Дополнительные хорды в полости ЛЖ. Истончение МПП в обл. ОО (без сбросов). Результаты обоих ЭХО ниже по тексту.
С предсердиями все плохо или это индивидуальная норма? Другие показатели в норме? Стоит ли беспокоится? Мой рост 178 см, вес 85 кг.
ЭХО1: Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый, клапанный аппарат и подклапанные структуры визуально не изменены. Незначительный проллапс створок МК, незначительная MR 1 ст. Умеренная дилатация левого предсердия в длину 41*62, умеренная дилатация полости ПП 45*61, ФВ 59%. Структура и толщина миокарда норма. Перегородки прослеживаются на протяжении (без сброса). Диастолическая и глобальная систолическая функции желудочков норма. Кинез миокарда не изменен.
ЭХО2 (в другом месте): Проллапс митрального клапапна 1 степени с MR 1-2 степени (относительная недостаточность МК?). Дилатация ЛП 42*53 (72мл), ПП 37*49 (36мл), ФВ 68%, УО 86 мл, КСО 40 мл, КДО 127 мл, КСД 32 мм, КДД 51 мм, ЗСЛЖ 9-10 мм, МЖП 10,5-11,5 мм, ДПЖ 28мм, ДЛП 42 мм, АК 21 мм (трехстворчатый), ДАО 32 на уровне синусов Вальсальвы, восх. отдел 34 мм.
Дилатация ЛП, объем ПП у верхней границы нормы. Начальная гипертрофия МЖП. Дополнительные хорды в полости ЛЖ. Истончение МПП в обл. ОО (без сбросов). Глобальная сократимость в норме. Признаков легочной гипертензии не выявлено.
02.09.2022 06:14 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 31. Владивосток
Дорогие кардиологи , я прошу прощение , но задам все же ещё один вопрос , пожалуйста подскажите , экстрасистолия ( групповая, ранняя, приступами, желудочковая , парная и тд) несёт риск внезапной сердечной смерти, может ли сердце остановится из-за экстрасистол или сбиться ритм и не восстановится? Прошу ответьте честно, очень надоело при каждой систоле держать руку на пульсе и сходить с ума от страха ... огромное вам спасибо заранее!
02.09.2022 03:24 Кардиология / Кардиолог
Natalia Жен., 35. Россия Екатеринбург
Здравствуйте, беспокоит сильное сердцебиение ночью,во сне чувствую что сердце колотиться просыпаюсь меряю 116-120 во сне чувствую что сильнее еще бьеться,потом посидев успокаеваеться до 100-105,засыпаю и опять, приехала в другую страну,обратиться ко врачу здесь не могу,но ранее были проблемы с пульсом, был невроз, перед сном много хожу гуляю несколько км. Может ли такое сб быть опасно для сердца?почему такое может быть?
01.09.2022 15:29 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 38. Бровары
Здравствуйте, помогите, пожалуйста расшифровать кардиограмму. Обратилась сделать ЕКГ для анестезиолога - надо сделать седацию( пропофол) для исследования МРТ. Врач сказала, что екг плохое, серьёзные изменения, возможно миокардит. Назначила много анализов ( Т4, метоксиамины, Тропинин, одяг, кфк мы, д димер, коагулограмма, опять узи сердца)и вообщем сильно напугала, что всё плохо. Ковидом болела в 11 месяце 21 года, после болезни делала узи сердца, никакой патологии не было. Стоит ли бояться или врач сильно преувеличила? Нужно ли делать столько анализов , если недавно сдавала общий анализ крови, ТТГ, с реактивный белок- по анализам норма.
01.09.2022 14:47 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 20. Россия Тихвин
Все добрый вечер, хотела бы наконец то получить ответ. У меня 7 месяцев назад появилось нарушение ритма:тахикардия, ЭС, вообще не понятно как оно стучало. Сходила к эндокринологу, кардиологу, сдавала 2-3 раза полный анализ крови. Все хорошо. Делала узи, холтер, несколько раз экг. Ничего не видят. Ты здорова говорят. Но как? Попытаюсь подробнее обьяснить свои ощущения.
Чувствую в спине пульс, бывает такое. Когда сижу на корточках, встаю, у меня пульс бешеный становится. Я начала на шеи проверять его. ЭС уже как 3 месяца сами пропали. Могу лежать, чувствую что то не то, по пульсу смотрю, пульс быстрый, падает, и такие тяжелые сильные удары. Мне всего 20 лет, а я как бабка 90 летняя. Я уже боюсь что буду идти и замертво упаду.
Ходила к психиатру, он вообще напугал меня, говорит с такими приступами надо к кардиологу за блокаторами. Типо у меня может быть серьезное нарушение ритма из за вегетативных кризов. Ответов мне так и не дали никто. Только напугали. Опасно, не опасно. Может мне бежать к другому кардиологу. Объясните что это такое, как это происходит. И могут ли быть проблемы?!
Чувствую в спине пульс, бывает такое. Когда сижу на корточках, встаю, у меня пульс бешеный становится. Я начала на шеи проверять его. ЭС уже как 3 месяца сами пропали. Могу лежать, чувствую что то не то, по пульсу смотрю, пульс быстрый, падает, и такие тяжелые сильные удары. Мне всего 20 лет, а я как бабка 90 летняя. Я уже боюсь что буду идти и замертво упаду.
Ходила к психиатру, он вообще напугал меня, говорит с такими приступами надо к кардиологу за блокаторами. Типо у меня может быть серьезное нарушение ритма из за вегетативных кризов. Ответов мне так и не дали никто. Только напугали. Опасно, не опасно. Может мне бежать к другому кардиологу. Объясните что это такое, как это происходит. И могут ли быть проблемы?!
31.08.2022 22:39 Кардиология / Кардиолог
Салтанат Жен., 35. Россия Оренбург
Здравствуйте, меня замучили экстрасистолы, носила холтеи несколько раз , везде разное количество , кардиолог сказал все норма, они функциональные , а не органические , то есть с сердцем все норма, по узи . ЭКГ и холтеру, но они иной раз так долбят , так неприятно
31.08.2022 15:30 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 21. Россия Ступино
Здравствуйте, случайно не подскажете подсчёт корригированного (Qtc) интервала? Его считает сам врач? Не нужно опираться на данные, которые даёт электрокардиограф?
31.08.2022 12:42 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 29. Россия Новокузнецк
Здравствуйте, Сделал суточный мониторинг ЭКГ по жалобе перебоев в сердце ночью, лежа.
До этого делал ЭхоКГ все в пределах нормы. На Холтер ЭКГ написали, что Экстрасистолы выше нормы?!
Опасно ли это?!
https://yapx.ru/v/TqBk1
До этого делал ЭхоКГ все в пределах нормы. На Холтер ЭКГ написали, что Экстрасистолы выше нормы?!
Опасно ли это?!
https://yapx.ru/v/TqBk1
30.08.2022 22:18 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 21. Россия Ковров
Дублирую вопрос, потому что один из врачей попросил фото получше. Пожалуйста. Если приблизить, то видно отлично (с Айфона по крайней мере)
30.08.2022 14:31 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 21. Россия Ковров
Здравствуйте, проходил медкомиссию и увидел низкий интервал QTc в кардиограмме. Можете посмотреть ЭКГ и сказать есть ли повод волноваться? Не короткий ли интервал?
30.08.2022 14:16 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 45. Шахты
Добрый день, подскажите пожалуйста, как можно понять описание УЗИ сердца, беспокоит периодически возникает аритмия.
Что означает лёгкая недостаточность ТК, МК.?
Описание УЗИ прикладываю.
Огромное вам спасибо.
Что означает лёгкая недостаточность ТК, МК.?
Описание УЗИ прикладываю.
Огромное вам спасибо.
30.08.2022 13:31 Кардиология / Кардиолог
Ваня Муж., 28. Россия Чехов
Последние время пол года
Начал краснеть от нервов
Покричу
И покрываюсь пятнами !
Почему ?
Волнуюсь краснею пятнами
На шеи плечах
Лицо
У меня нервоз хронический
Какие могут быть последствия ???
Ещё тяжесть на сердце появляется переодически
И начинаю зивать
Начал краснеть от нервов
Покричу
И покрываюсь пятнами !
Почему ?
Волнуюсь краснею пятнами
На шеи плечах
Лицо
У меня нервоз хронический
Какие могут быть последствия ???
Ещё тяжесть на сердце появляется переодически
И начинаю зивать
29.08.2022 20:48 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 33. Россия Москва
Здравствуйте рост 190 вес 90 33 года,2 года после того как покурил синтетический гашиш беспокоит дискомфорт в груди , два месяца назад покурил кальян возможно были добавлены стимуляторы ,почувствовал онемение в левой части головы ((( онемение прошло но осталось неприятное ощущение,был у невролога невролог прописал антидепрессанты ,сказал пить но я пока не решился , другой невролог сказал возможно в голове дискомфорт из за Серда . Повторюсь в левой части как будто слегка поддавливает.мои проблемы похоже на сердце? Вчера посмотрел видео там говорили что из за курения таких вещей сгорает клапан. Переживаю очень я молод хочется жить ,совершил ошибку в жизни,на сколько мое состояние опасно ?ещё заметил на руке вена которая раньше была прямой и как бы плотно натянута ,может это глупо прозвучит но при сжатие расжатии в кулак она греться из прямой как бы в гармошку сворачивается как будто давление потеряла . Был год назад у кардиолога он говорил всё норм , из за этого всё норм не относился серьезно к проблеме и вот догулялся до онемения в голове. Помогите понять .кардиограмма в норме снимал не раз .УЗИ делал год назад норм было .
29.08.2022 16:09 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 46. Россия Орловская обл. п. Долгое
Добрый день. Сегодня сняли Холтер, завтра только расшифровка. У меня так никогда не крутились систолы. Круглые сутки!!! Жуткий страх остановки сердца. Сегодня сделала экг. Впервые с 2004 года она уловил экстрасистолы. Желудочковые. Очень частые. Врача кардиолога у нас нет. Помощи ждать неоткуда. Как можно снять хоть немного этот ужас, чем? По УЗИ не было Ибс, хсн только пролларс митрального клапана 1ст.с минимальной регургитацией. Напишите, живут ли с этими экстрасистолии. Я боюсь умереть от них.
29.08.2022 13:29 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 18. Россия Москва
Здравствуйте, меня зовут Татьяна, мне 18 лет! У меня возникла проблема и я хотела бы обратиться к Вам за помощью! Уже на протяжении 2 дней у меня наблюдается высокий пульс: в покое 105, если двигаюсь еще выше. Ранее делала экг- все в норме, узи сосудов в норме, вообщем результаты всех обследований- без патологии. Есть всд. Высокий пульс поначалу терпела, но в итоге приняла бисопролол 2.5 мг. Пульс нормализовался, но у меня сильно болит голова! Во время сильного сердцебиения болела и после купирования приступа продолжает болеть! Парацетамолом не снимается. Скажите пожалуйста, может ли быть головная боль на фоне высокого пульса и чем ее можно купировать? Еще интересует возможная причина повышения пульса, врачи разводят руками, говорят все в норме, но у меня периодически скачет пульс. Еще забыла написать, если это важно, я принимаю золофт 100 мг по назначению психотерапевта, с целью лечения тревожного расстройства, но переношу я его хорошо и на протяжении всего приема повышения пульса не наблюдала. Буду очень благодарна за ответ!
29.08.2022 06:37 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 31. Владивосток
Многоуважаемые врачи, спасибо вам за ваши консультации. Пожалуйста , подскажите насколько все плохо с анализом и куда бежать? Имею проблемы с желчным, экстрасистолы и на их фоне ПА.
Холестерин 6.2
Лпвп- 1.60
Лпнп-4.0
Лпонп-0.60
КА-2.9
Триглицериды-0.7
Заранее огромное спасибо!
Холестерин 6.2
Лпвп- 1.60
Лпнп-4.0
Лпонп-0.60
КА-2.9
Триглицериды-0.7
Заранее огромное спасибо!
27.08.2022 17:00 Кардиология / Кардиолог
Anastasiya Жен., 32. Россия Екатеринбург
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста что означает заключение врача по мониторингу холтера? Врач при выписке из отделения неврологии ничего не объяснил, лишь сказала:ничего хорошего, иди к терапевту за направлением к кардиологу.Жду прием, вся себя извела так, что вернулись панические атаки. Заранее спасибо.
Заключение врача:синусовый ритм с ЧСС 69 уд/мин
Ночью:мин ЧСС =43 уд/мин, макс ЧСС =98 уд/мин, ср ЧСС =56 уд/мин
Днем: мин ЧСС 44 уд/мин, макс ЧСС =144 уд/мин, ср СЧЧ=78 уд/мин
Продолжительность брадикардии 00:27:30
Провожительность тахикардии 03:06:07
Циркальный индекс равен 1,39
Выявлено:-16 наджелудочковая экстрасистолия.
Интервал сцепления от 0.68 сёк.до 0.97 сек
Максимальная частота экстрасистол 16 в час.
Максимальный RR аритмий 1.47 сёк в 4:58:06
Отклонения сигмента ST не зафиксированы.
Заключение врача:синусовый ритм с ЧСС 69 уд/мин
Ночью:мин ЧСС =43 уд/мин, макс ЧСС =98 уд/мин, ср ЧСС =56 уд/мин
Днем: мин ЧСС 44 уд/мин, макс ЧСС =144 уд/мин, ср СЧЧ=78 уд/мин
Продолжительность брадикардии 00:27:30
Провожительность тахикардии 03:06:07
Циркальный индекс равен 1,39
Выявлено:-16 наджелудочковая экстрасистолия.
Интервал сцепления от 0.68 сёк.до 0.97 сек
Максимальная частота экстрасистол 16 в час.
Максимальный RR аритмий 1.47 сёк в 4:58:06
Отклонения сигмента ST не зафиксированы.
26.08.2022 20:28 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 46. Россия Орловская обл. п. Долгое
Добрый вечер. Сегодня с 15 часо и до сего момента, а уже 20,23 беспрерывные толчки, нарушен ритм, это просто ужас. Я не могу лечь, сажусь тоже дёргает все.Экстрасистолы просто не дают покоя. Я пью Персен, 2 раза сотагексал, магнерот. Начался приступ ни с того ни с сего, ни стресса ни каких нервов. Выпила 40 капель корвалол а, ничего не проходит. Мне страшно. Может это уже не экстрасистолы, а какая нибудь мерцательная аритмия или ещё что то? Почему ничего не снимает это состояние? Они лупят друг за другом. Вы пишите, что они безобидны, но везде пишут, что они могут вызвать серьёзные аритмии и смерть. От этого ужас просто охватывает.
26.08.2022 14:16 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 37. Россия Москва
Сегодня выписался из больницы.Обьясните с сердцем все хорошо.что за подьемы в отведениях v2-v5.Опасно это.высылаю заключение и Экг.
26.08.2022 12:12 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 42. Москва
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в данных обследования. Мне 42 года, занимаюсь любительским спортом. Страдаю повышенной мнительностью, постоянно себя накручиваю, постоянно прислушиваюсь к сердцу, периодически пугают экстрасистолы, иногда возникает ощущение нереальности как во сне, сдал кучу обследований, один кардиолог говорит что сердце абсолютно здоровое, другой сказал что предсердие увеличено и это плохо. Помогите разобраться пожалуйста.
Клинический анализ крови в порядке, биохимия тоже, коуголаграмма в порядке, холестерин общий 5.
Результат ЭКГ в покое и после 20-ти приседаний: Ритм синусовый. Нормальное положение электрической оси сердца. После нагрузки ЧСС увеличилось до 139 уд/мин, в остальном без особенностей.
Холтер: В течении суток на записи регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС 58 уд/мин. Максимальная частота по дневнику 182 уд/мин. (бег), минимальная 41 уд/мин. утром. В течении суток зарегистрировано 406 одиночных наджелудочковых экстрасистол. Желудочковых нарушений ритма регистрируется, изменения за счет артефактов. Интервалы P-Q Q-T оставались в пределах нормы. Достоверной ишемической динамики и элевации сигмента ST не наблюдалось. Клинически значимых пауз всего времени мониторинга не наблюдалось.
ЭХО1: Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый, клапанный аппарат и подклапанные структуры визуально не изменены. Незначительный проллапс створок МК, незначительная MR 1 ст. Умеренная дилатация левого предсердия в длину 41*62, умеренная дилатация полости ПП 45*61, ФВ 59%. Структура и толщина миокарда норма. Перегородки прослеживаются на протяжении (без сброса). Диастолическая и глобальная систолическая функции желудочков норма. Кинез миокарда не изменен.
ЭХО2 (в другом месте): Проллапс митрального клапапна 1 степени с MR 1-2 степени (относительная недостаточность МК?). Дилатация ЛП 42*53 (72мл), ПП 37*49 (36мл), ФВ 68%, УО 86 мл, КСО 40 мл, КДО 127 мл, КСД 32 мм, КДД 51 мм, ЗСЛЖ 9-10 мм, МЖП 10,5-11,5 мм, ДПЖ 28мм, ДЛП 42 мм, АК 21 мм (трехстворчатый), ДАО 32 на уровне синусов Вальсальвы, восх. отдел 34 мм.
Дилатация ЛП, объем ПП у верхней границы нормы. Начальная гипертрофия МЖП. Дополнительные хорды в полости ЛЖ. Истончение МПП в обл. ОО (без сбросов). Глобальная сократимость в норме. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Все ли в порядке? Чувствую себя в целом хорошо. Прописали магний и афобазол. Постоянный страх за сердце, теперь боюсь тренироваться.
Клинический анализ крови в порядке, биохимия тоже, коуголаграмма в порядке, холестерин общий 5.
Результат ЭКГ в покое и после 20-ти приседаний: Ритм синусовый. Нормальное положение электрической оси сердца. После нагрузки ЧСС увеличилось до 139 уд/мин, в остальном без особенностей.
Холтер: В течении суток на записи регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС 58 уд/мин. Максимальная частота по дневнику 182 уд/мин. (бег), минимальная 41 уд/мин. утром. В течении суток зарегистрировано 406 одиночных наджелудочковых экстрасистол. Желудочковых нарушений ритма регистрируется, изменения за счет артефактов. Интервалы P-Q Q-T оставались в пределах нормы. Достоверной ишемической динамики и элевации сигмента ST не наблюдалось. Клинически значимых пауз всего времени мониторинга не наблюдалось.
ЭХО1: Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый, клапанный аппарат и подклапанные структуры визуально не изменены. Незначительный проллапс створок МК, незначительная MR 1 ст. Умеренная дилатация левого предсердия в длину 41*62, умеренная дилатация полости ПП 45*61, ФВ 59%. Структура и толщина миокарда норма. Перегородки прослеживаются на протяжении (без сброса). Диастолическая и глобальная систолическая функции желудочков норма. Кинез миокарда не изменен.
ЭХО2 (в другом месте): Проллапс митрального клапапна 1 степени с MR 1-2 степени (относительная недостаточность МК?). Дилатация ЛП 42*53 (72мл), ПП 37*49 (36мл), ФВ 68%, УО 86 мл, КСО 40 мл, КДО 127 мл, КСД 32 мм, КДД 51 мм, ЗСЛЖ 9-10 мм, МЖП 10,5-11,5 мм, ДПЖ 28мм, ДЛП 42 мм, АК 21 мм (трехстворчатый), ДАО 32 на уровне синусов Вальсальвы, восх. отдел 34 мм.
Дилатация ЛП, объем ПП у верхней границы нормы. Начальная гипертрофия МЖП. Дополнительные хорды в полости ЛЖ. Истончение МПП в обл. ОО (без сбросов). Глобальная сократимость в норме. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Все ли в порядке? Чувствую себя в целом хорошо. Прописали магний и афобазол. Постоянный страх за сердце, теперь боюсь тренироваться.
26.08.2022 00:27 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 33. Новосибирск
Многоуважаемые доктора! Прошу вас помочь ! Есть экстрасистолы , на их фоне ПА. Пытаюсь себя успокоить что они не страшны! Но многие сайты в том числе медицинские пестрят сообщениями что систолы ведут к фибрилляции желудочков! Здесь прочитала что не ведут! Что механизмы разные! Прошу объясните так ли это , почему разные если 3 и более систолы это тахикардия желудочковая а она может вызвать фибрилляцию! Хотя бы коротко объясните суть, что я уже успокоилась и начала жить и не считать ежеминутно пульс! Очень прошу! Спасибо!
25.08.2022 21:35 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 29. Москва
25.08.2022 11:33 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 42. Москва
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в данных обследования. Мне 42 года, занимаюсь любительским спортом. Страдаю повышенной мнительностью, постоянно себя накручиваю, постоянно прислушиваюсь к сердцу, периодически пугают экстрасистолы, иногда возникает ощущение нереальности как во сне, сдал кучу обследований, один кардиолог говорит что сердце абсолютно здоровое, другой сказал что предсердие увеличено и это плохо. Помогите разобраться пожалуйста.
Клинический анализ крови в порядке, биохимия тоже, коуголаграмма в порядке, холестерин общий 5.
Результат ЭКГ в покое и после 20-ти приседаний: Ритм синусовый. Нормальное положение электрической оси сердца. После нагрузки ЧСС увеличилось до 139 уд/мин, в остальном без особенностей.
Холтер: В течении суток на записи регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС 58 уд/мин. Максимальная частота по дневнику 182 уд/мин. (бег), минимальная 41 уд/мин. утром. В течении суток зарегистрировано 406 одиночных наджелудочковых экстрасистол. Желудочковых нарушений ритма регистрируется, изменения за счет артефактов. Интервалы P-Q Q-T оставались в пределах нормы. Достоверной ишемической динамики и элевации сигмента ST не наблюдалось. Клинически значимых пауз всего времени мониторинга не наблюдалось.
ЭХО1: Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый, клапанный аппарат и подклапанные структуры визуально не изменены. Незначительный проллапс створок МК, незначительная MR 1 ст. Умеренная дилатация левого предсердия в длину 41*62, умеренная дилатация полости ПП 45*61, ФВ 59%. Структура и толщина миокарда норма. Перегородки прослеживаются на протяжении (без сброса). Диастолическая и глобальная систолическая функции желудочков норма. Кинез миокарда не изменен.
ЭХО2 (в другом месте): Проллапс митрального клапапна 1 степени с MR 1-2 степени (относительная недостаточность МК?). Дилатация ЛП 42*53 (72мл), ПП 37*49 (36мл), ФВ 68%, УО 86 мл, КСО 40 мл, КДО 127 мл, КСД 32 мм, КДД 51 мм, ЗСЛЖ 9-10 мм, МЖП 10,5-11,5 мм, ДПЖ 28мм, ДЛП 42 мм, АК 21 мм (трехстворчатый), ДАО 32 на уровне синусов Вальсальвы, восх. отдел 34 мм.
Дилатация ЛП, объем ПП у верхней границы нормы. Начальная гипертрофия МЖП. Дополнительные хорды в полости ЛЖ. Истончение МПП в обл. ОО (без сбросов). Глобальная сократимость в норме. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Все ли в порядке? Чувствую себя в целом хорошо. Прописали магний и афобазол. Постоянный страх за сердце, теперь боюсь тренироваться.
Клинический анализ крови в порядке, биохимия тоже, коуголаграмма в порядке, холестерин общий 5.
Результат ЭКГ в покое и после 20-ти приседаний: Ритм синусовый. Нормальное положение электрической оси сердца. После нагрузки ЧСС увеличилось до 139 уд/мин, в остальном без особенностей.
Холтер: В течении суток на записи регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС 58 уд/мин. Максимальная частота по дневнику 182 уд/мин. (бег), минимальная 41 уд/мин. утром. В течении суток зарегистрировано 406 одиночных наджелудочковых экстрасистол. Желудочковых нарушений ритма регистрируется, изменения за счет артефактов. Интервалы P-Q Q-T оставались в пределах нормы. Достоверной ишемической динамики и элевации сигмента ST не наблюдалось. Клинически значимых пауз всего времени мониторинга не наблюдалось.
ЭХО1: Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый, клапанный аппарат и подклапанные структуры визуально не изменены. Незначительный проллапс створок МК, незначительная MR 1 ст. Умеренная дилатация левого предсердия в длину 41*62, умеренная дилатация полости ПП 45*61, ФВ 59%. Структура и толщина миокарда норма. Перегородки прослеживаются на протяжении (без сброса). Диастолическая и глобальная систолическая функции желудочков норма. Кинез миокарда не изменен.
ЭХО2 (в другом месте): Проллапс митрального клапапна 1 степени с MR 1-2 степени (относительная недостаточность МК?). Дилатация ЛП 42*53 (72мл), ПП 37*49 (36мл), ФВ 68%, УО 86 мл, КСО 40 мл, КДО 127 мл, КСД 32 мм, КДД 51 мм, ЗСЛЖ 9-10 мм, МЖП 10,5-11,5 мм, ДПЖ 28мм, ДЛП 42 мм, АК 21 мм (трехстворчатый), ДАО 32 на уровне синусов Вальсальвы, восх. отдел 34 мм.
Дилатация ЛП, объем ПП у верхней границы нормы. Начальная гипертрофия МЖП. Дополнительные хорды в полости ЛЖ. Истончение МПП в обл. ОО (без сбросов). Глобальная сократимость в норме. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Все ли в порядке? Чувствую себя в целом хорошо. Прописали магний и афобазол. Постоянный страх за сердце, теперь боюсь тренироваться.
25.08.2022 09:31 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. Россия Белогорск
Здравствуйте. Впервые пульс у меня понизился где-то в 2015 году, в возрасте 22 года, заметил когда мерил давление, пульс был 40, тогда я не придал этому значение и никуда не обращался, через несколько дней пульс нормализовался. Далее в 2019, в возрасте 26 лет пульс снова стал низким, минимально зафиксированный на экг был 39. Было подозрение на слабость синусового узла, попал к кардиохирургу, было сделано ЧП ЭФИ, СССУ не подтвердилось, через несколько дней пульс нормализовался. На днях выписался из кардиологического стационара, и так получилось что когда мне первый раз подключили холтер у меня снова упал пульс, и поймали AB блокаду, паузы RR. Я сказал врачу что я пол ночи не спал и поэтому зафиксировать минимальный пульс во сне скорее всего не получится, на что она сказала только что тебе его снова цеплять ?!
Через несколько дней пульс нормализовался и на повторном холтере уже такого не было. Написали что снова нужна консультация кардиохирурга.
Жалобы: слабость, чумноватая голова, иногда замечаю мушки в глазах, плохой аппетит, тошнота, боли в груди ноющего характера, боли в спине между лопаток, и под левой лопаткой, каждое утро просыпаюсь с болью в голове (раньше головная боль была редкость), когда был низкий пульс в отделении я поднялся на второй этаж, мне поплохело, потемнело в глазах, сообщил врачу но она этому значения не придала. Ещё заметил что когда низкий пульс мочеиспускание было очень затрудненным, а когда пульс нормализовался в туалет снова стало легко ходить, в чем тут вообще связь ?
Вопросы:
Для меня не понятно почему пульс то такой низкий, то снова нормальный ?! И с такими интервалами в несколько лет, получается если есть какие-то нарушения с проводящей системой, они наверно должны быть постоянными , или нет ?! Как вы оцениваете результаты холтера , и ваше мнение на счёт консультации кардиохирурга ? И связаны ли мои жалобы с полученными результатами ? Спасибо
Через несколько дней пульс нормализовался и на повторном холтере уже такого не было. Написали что снова нужна консультация кардиохирурга.
Жалобы: слабость, чумноватая голова, иногда замечаю мушки в глазах, плохой аппетит, тошнота, боли в груди ноющего характера, боли в спине между лопаток, и под левой лопаткой, каждое утро просыпаюсь с болью в голове (раньше головная боль была редкость), когда был низкий пульс в отделении я поднялся на второй этаж, мне поплохело, потемнело в глазах, сообщил врачу но она этому значения не придала. Ещё заметил что когда низкий пульс мочеиспускание было очень затрудненным, а когда пульс нормализовался в туалет снова стало легко ходить, в чем тут вообще связь ?
Вопросы:
Для меня не понятно почему пульс то такой низкий, то снова нормальный ?! И с такими интервалами в несколько лет, получается если есть какие-то нарушения с проводящей системой, они наверно должны быть постоянными , или нет ?! Как вы оцениваете результаты холтера , и ваше мнение на счёт консультации кардиохирурга ? И связаны ли мои жалобы с полученными результатами ? Спасибо
25.08.2022 09:03 Кардиология / Кардиолог
Ронин Муж., 40. ___
Здравствуйте. Мне 40 лет. В последнее время во время резких движений и нагрузок связханных с этим, появляется тяжесть в левой части груди. Бить по груше левой рукой стало сложнее. Хотя я спортом занимаюсь. Делали кардиограмму и саттурацию - говорят в норме. Но тем не менее беспокоит. Как это исправить? Проблем с сердцем нет, отлично. Но явно ведь недомогание. Мне не сказали ничего и ничего даже не посоветовали.

