Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здраствуйте ) спасибо вам за Ваши ответы и очень хорошие советы !!! Обращалась к вам ранее за перебои и дыхание,хотим с подругой поехать на море ехать около 3 часов...как то страшно вдруг там начнутся они очень пугают эти толчки ...становиться плохо и страшно ( дома сидеть все время не выход но при мысли что куда то ехать становиться плохо ( может ли море или поездка влиять на сердце ? Большое спасибо
Море и поездка могут влиять на сердце только положительно, в хорошую сторону. Счастливо Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2017 18:38
Добрый день. Холтер два месяца назад делал, я сюда выкладывал результаты и вы говорили что все нормально и можно физ нагрузки.
Я заметил что иногда пульс долго приходит в норму после упражнений , держится 85-95 в покое. Хотя обычно в поклк ( без физ нагрузок ) у меня пульс 55-65. Такой повышенный пульс держится около часа +- , а потом опускается до 70-80.

Во время кардионагоузок - средний в час 116 , максимальный 160.

Нагрузки переношу нормально, а вот после нагрузки через пару минут состояние возникает как при ПА и начинаю я нервничать и пытаться ограничивать себя, боясь что потеряю сознание. Думаю этот вопрос надо будет обсудить с психотерапевтом.

Также напрягает ощущение нереальности и подкатывание волны с желудка в грудь от чего сразу в пот кидает и начинается ощущение ПА и хочется куда-то сбежать и умыться водой и в прохладное помещение. Это тоже проявление невроза ?


Стоит ли переживать и перестать заниматься физ нагрузками ?

Кстати , бывает изредка накопление давления в грудкой клетке и это все подкатывает к горлу , от чего возникает тревога сильная и растерянностью и слабость. Дорога к психотерапевту ?
Думаю, что Вы правы. Вам надо к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2017 18:35
Здравствуйте доктор. Моей маме 78 лет недавно появилась мерцательная аритмия были у терапевта делали ЭКГ к кардиологу только завтра. У мамы гипертония , а сейчас давление упало 90/60/80 принимать ли таблетки от давления, которые она пьёт постоянноБольшое спасибо
Можно и пропустить один день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2017 18:33
Здравствуйте
Попал я к кардиологу отдал эхо и монитор, сказала что сердце здоровое и дала анализы.
По анализам выявилось что гемоглобин высокий 189, эритроциты, железо и все остальные показатели нормальные.
Стоит ли обращать на это внимание и лечить высокий гемоглобин?
Можно не обращать внимания. Можно стать донором. А курение тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2017 18:27
Проблема у меня с шейным остеохондрозом а грудной сказали не значительный . Сегодня утром встал боль простреливающая с внутренней стороны руки левой и в область сердца с боку груди
Простреливающие боли никогда не имеют сердечного происхождения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2017 13:33
Здравствуйте.
У меня не совсем обычный вопрос.
Принимаю Лористу утром 12.5мг и вечером-12.5мг. Вообщем-то давление держит, не дает быть скачкам до 160-170, которые были два-три раза в месяц до приема Лористы.
Но дело в том, что рабочее и комфортное для меня АД, это 130-135, при котором я хорошо себя чувствую. А Лориста скидывает и держит АД в среднем 110-120.
Скажите, пожалуйста, занижать АД ниже рабочего уровня при помощи препарата- это неправильно, не вредит здоровью и не сказывается негативно на сердечно-сосудистой деятельности?
P.S. Если уменьшить дозу Лористы до 12.5мг в одноразовый прием, то я думаю этого будет маловато.
Спасибо. И большая просьба, не отсылать меня на очную консультацию к врачу. Все и везде был и в этих мелочах никто не хочет разбираться.
С уважением, Михаил.
Тут подбирать надо. Оставьте в качестве основы ЛОРИСТУ по 12,5 мг. Можно добавить ГИДРОХЛОРОТИАЗИД по 25 мг иди КОНКОР КОР по 2,5 мг. И держать давление надо именно на тех цифрах, когда Вы лучше всего себя чувствуете. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2017 03:09
Здраствуйте! Беспокоит сильная слабость, недомогание ,давящие боли в области сердца, экстросистолия.На ЭКГ ЧСС 64 уд/мин, синусовый ритм, резкое отклонение эл. оси влево, блокада передней ветви левой ножки п.Гиса, неполная блокада правой ножки п.Гиса. Скажите влияют ли эти блокады на моё самочувствие? К кардиологу попасть нет возможности.
Никак не влияют. И все Ваши жалобы с блокадами совершенно не связаны. Они имеют невротическое происхождение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2017 02:58
Мне 47 лет. По результатам холтеровского обследования (18.07.17) у меня обнаруены монофорные желудочковые экстрасистолы в количестве 10738 за сутки, из них 6174 днем, желудочковая экстрасистолия 2 градации по Ruan, одиночная наджелудочковая экстрасистолия в количестве 4 за сутки, в дневное и ночное время транзисторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 2 ч. 40 минут.

5 мая 2017 года я также проходила это обследование и было выявлено только 5 экстрасистол.

10 дней назад почувствовала себя плохо, резкие толчки в сердце, тревогу. Появился кашель.
К кардиологу попасть пока не могу, в отпуске (правда), на платный прием иду в конце недели.
Очень волнуюсь. Заранее спасибо! С уважением!
Нет причин для волнения. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2017 03:00
Здравствуйте! Можете посмотреть узи сердца, что все это значит? Насколько опасно? Врач узи сказала что еще задышка по узи.Очень большая тревога.Не могу никак успокоиться.Тяжесть в сердце.Успокоительные пить боюсь, пульс по холтеру ночью падает до 43.Днем 52-55 в спокойном состоянииМогут ли успокоительные вредить еще больше пульс?.В больнице 100-120.Говорят переделать без тахкардии.Можно ли перед узи сердца выпить гидозепам?
http://s019.radikal.ru/i625/1707/7c/88c3cd78d82e.jpg
Нет ничего опасного. Все это в пределах нормы. И пульс редкий, особенно по ночам - это тоже норма. Можно принимать успокаивающие, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2017 02:57
здравствуйте!колит под мышкой и становится плохо,колит не сильно но очень не по себе становится,в январе делал холтер и неграмотный врач сказал что ишемия,собственно оттуда и начались проблемы из за переживаний,после нераз делал эхо кг норма,стресс эхокг отрицательный стрессс,холттер неспец.изменения миокарда,ничего серьезного не находят врачи,дошло до того что купил себе кардиограф,но вот эти колики после которых становится плохо меня беспокоят и портят день,раньше такого не было,подскажите пожалуйста стоит ли искать проблемы с сердцем?7 месяцев в себя не могу придти из за этих проблем,появились чувства в груди остановки сердца,чувствуется это по середине грудной клетки,
"колит" - это воспаление кишечника. Это к вопросу о неграмотности врача. Живущему в стеклянном доме не надо швыряться камнями.
Покупка кардиографа - поступок экстравагантный. А читать кто будет? По-моему нет смысла искать проблемы с сердцем. Это все проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 21:39
Здравствуйте! Подскажите есть ли что то опасное в описании ЭКГ!

Ритм синусовый ЧСС 80 уд/мин ЭОС-вертикальная,нарушения внутрежелудочковой проводимости.Нарушения процессов реполяризации задней боковой верхушечной области. (умеренные нарушения)
Нет ничего опасного. Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением. Можно жить спокойно и счастливо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 19:00
здравствуйте....занимаюсь активным образом жизни ничего не беспокоит... сердце в норме .....но из за ежедневных кардио нагрузок хотелось бы защитить свое сердце и укрепить.....друг спортсмен посоветовал мне пропивать панангин в таблетках один раз в пол года...доза.... три раза в день после еды по 1 шт..курс приема 1 месяц...можно ли это мне это делать в целях профилактики ? или может есть есть какой то другой аналог в качестве витамин здоровому сердцу ?
Нет таких витаминов. И ПАНАНГИН совершенно бесполезен, независимо от того какими курсам и по-скольку Вы его будете принимать. Здоровый образ жизни и достаточные физические нагрузки - это все, что требуется Вашему сердцу. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 18:59
Здравствуйте. Дигоксин нужно принимать до еды или после? Врач ничего не сказала а я забыла спросить. Спасибо.
Не имеет значения. Он хорошо усваивается и так, и так.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 16:10
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.Обращаюсь к Вам за советом была на преме у врача принимала от давления ко -эксфорж160/10/12,5 мг соталол 80 мг 2раза в день ,аллопенин 25 мг 2 раза вдень и кардио магнил и от сахара глюконорм (диабет 2 типа) давление скакало аритмию не показывало на танометре доктор заменила ко -эксфорж на Кордаксал Плюс 20 мг еще добавила конкор 5 мг и вместо кардио магнила ксарелто20мг уже пью 3недели давление утром150 на100-110 днем 140-145 и 100-110 и аритмия при пульсе70-75 уд в. м принимала панангин в течении10 дней аритмии не было ,а потом опять появилась как быть и что предпринять не знаю нахожусь в деревне врачей нет может посоветуете что то спасибо большое хотя бы за то что потратили свое время ипрочли это письмо
Не понимаю, есть мерцательная аритмия или нет. И что такое КОРДАКСАЛ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 15:02
Добрый день. Подскажите пожалуйста, стоит ли принимать капотен при давлении повышенном после стресса? Бывает ходишь по дому, бегаешь, давление поднимается. Затем опускается само. Но в поезде поднялось и держалось всю дорогу, потому что был страх. При этом сильно начинает болеть голова и гореть щеки. Или лучше не стоит? И чем грозит в 23 года такое? Получается если волнуюсь по несколько часов подряд, то оно держится. Результат холтера 4 месяца назад высылаю. Спасибо заранее за ответ.
http://s018.radikal.ru/i526/1707/2d/d0aadbcbe389.png
Нет. Здесь капотен не нужен. Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 14:53
Добрый день. Подскажите пожалуйста дошла до ручки мало сплю, сегодня второй день как вообще не могу заснуть. В больницу с ВСД не берут, а после осмотра поставили такой диагноз. Мне кажется плохо дышу. Ощущения все время разные. И давит грудь, и распирает, и дергается. Периодически перехватывает дыхание. Сперва кажется что вдох уходит внутрь, а потом что захлебываюсь воздухом. Я это состояние выравниваю, а потом приходится сглатывать, птмчт воздух остается внутри и я его глотаю. Астму не диагностировали, я проверялась. Щитовидка, ЭКГ в норме. Сейчас никуда не хожу, неудобно когда на людях это происходит. И самочувствие из-за бессонных ночей расшатано. Сможете ли вы подсказать что может быть? И не задохнешься ли так воздухом? Врачи мне еще сказали что вам кажется что вы перестаете дышать, но как мне кажется если это пару раз уже случилось на работе. Коллеги это увидели так же как я.
По Вашему описанию - невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 14:51
Добрый день!

Попробую изложить суть моей проблемы. Дело в том, что у меня последний месяц появилось какое-то странное ощущение. В левой верхней части грудной клетки что-то стягивает, сжимает, спазмируется, немеет!
Я не могу понять толком, это мышцу стягивает или внутри. Очень боюсь что это сердце сжимает или ещё что-нибудь. Когда там все стягивает, становится трудно дышать, становится очень страшно и крайне неприятно,кружится голова.
Давление померял сегодня во время этих ощущений 135/33.. ,пульс 117. Мое нормальное давление 110/70...
Боль ощущается тоже... Но боль не пронизывающая и не адская, а какая-то тупая, тянущая, давящая (Визуально начертим линию от подмышки вниз до середины соска и дальше на 90°до грудной клетки) ... Так же стягивает в районе левой лопатки.
Вы не могли бы подсказать, с чем могут быть связаны такие симптомы? Что-то они у меня зачастили.
Заранее благодарен вам за ответ

То, что вы описывапете, совершенно не похоже на стенокардию. А все остальные боли, при всех доставляемых неприятностях, опасности не представляют и больше всего похожи на невротические.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 15:04
Доброго времени суток, уважаемые доктора.
Не раз обращалась к вам за консультацией, один из последних моих вопросов:
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/899894/
Узи сердца на тот момент было без патологий, холтер - эпизоды СА-блокады до 2 сек.
В последнее время сердце не беспокоило, уже на протяжении 8 месяцев лечусь Феварином, сейчас минимльная дозировка 50 мг вечером.
Решила я заняться спортом и перейти на правильное питание, не голодаю, много овощей, фруктов и тп. Уже в течение дня соблюдаю этот режим.
Из нагрузок - велотренажер по 20 минут и обычные упражнения.
Пульс во время нагрузок увеличивается адекватно - 120-130 ударов на велотренажере.
Начала замечать, что пульс днем 60 - у меня такого пульса мне кажется никогда не было.
Ближе к вечеру снижается, ночью мерила вообще выдал 44. Я испугалась и где-то в течение часа или больше его намеряла) Выше 55 не поднимался.
Нужно ли повторять исследования и не опасен ли такой пульс?
Спасибо.
Такой пульс не опасен. А ночью надо спать, а не проверять пульс. Никакие исследования повторять не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 01:54
Эдуард Романович,у меня с 13лет всд,пролапс митрального клапана 2степени,постоянное чувство тревоги,переживаю по любому поводу,бывает учащенное сердцебиение, начались экстрасистолы которые очень беспокоют,каждый толчок как бы бьёт в голову и чувство что упаду в обморок,я заметила что при состоянии тревоги начинается экстрасистолия ,страх.скажите могут ли перебои при паничекой атаке,тревоге перейти в мерцательную аритмию,может сердце не выдержать ???и при каком количестве перебоев нужно делать абляцию?
Нет. Зкстрасистолия в мерцательную аритмию не переходит. И секрдце "не выдержать" тоже не может. Ормавтивов для абляции не существует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 15:07
Сегодня боль была в области сердца и сейчас неприятные ощущения, и отдавали под левую лопатку,по дороге домой участилось дыхание тяжесть в груди появилась и дурно было , боль когда прошла стало больно нажимать на область лопатки ближе к боку. что это? Эхо кг сегодня прошол говорят что все нормально
Это боли не сердечные, а скелетно-мышечные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 15:08
Здравствуйте!После перенесённого стресса начался невроз с паническими атаками!Панические атаки прекратились а экстрасистолия со всеми своими «приятными»ощущениями осталась...Поставила холтер на сутки,результаты на руках!Помогите пожалуйста понять,все ли в норме,а то у меня в связи. Экстросистолами начал развиваться кардионевроз,постоянно меряю давление и считаю пульс...хотя прекрасно знаю что это все дурная голова( делала 3 раза ЭКГ все в норме,еденичная экстрасистолия,но при приступах боюсь что сердце остановиться...Помогите пожалуйста разобраться!возраст 31 год. [URL=null][IMG]http://s010.radikal.ru/i314/1707/fb/584e783a5d3f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://i069.radikal.ru/1707/77/458f445b7165.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s018.radikal.ru/i505/1707/9f/5bc9f6843094.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s16.radikal.ru/i190/1707/e2/a6485b857fc4.jpg[/IMG][/URL]
В таком формате ваши вложения не раскрываются. Судя по тексту имеется невроз. Сердце от этого никогда не останавливается. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 01:57
Добрый день! Сделали ЭКГ ребенку. Заключение врача звучит угрожающе. Ритм коронарного синуса, нерегулярный с ЧСС 71-114. Нормальное положение электрической оси сердца. Стоит ли волноваться за ребенка и продолжить иследование. .

ЧСС - 97 уд.мин
R-R мин, мс 526
R-R, макс, мс 840
R-R ср,мс 616
P, мс 134
P-R, мс 140
QRS, мс 72
Q-T, мс 334
Q-Tc, мс 426
Ось QRS, 38
http://s018.radikal.ru/i506/1707/fb/8d3e251c6164.jpg

http://s018.radikal.ru/i521/1707/8b/c3a5de024c10.jpg

http://s56.radikal.ru/i154/1707/f5/8edf6ea7b117.jpg

http://i053.radikal.ru/1707/c4/ab84fd0dcc3c.jpg

http://s014.radikal.ru/i328/1707/7e/3806111a1d96.jpg
Это вопрос к педиатру. А повода для беспокойства нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2017 22:56
Здравствуйте! Благодарю всех врачей кто прокомментировал мой вопрос в прошлый раз.я описывала,что случались приступы онемения левой руки,языка,спутанность сознания,нарушения зрения.инсульт исключили.сказали всд.в феврале последняя кардиограмма- дали заключение:изменения микарда,возможно, ишемия в заднедиафрагмальной области левого желудочка.Последнее узи делала- признаки незначительного пролапса митрального клапана;створки МК и АК незначительно уплотнены;сократительная способность миокарда левого желудочка хорошая;регистр-ся незначительная регургитация через створки МК и ТК( митральн и трикуспидальн.клапанов).тахикардия 94 уд/ мин.принимала тиатриазолин и предизин.давление за грудиной ушло.и приступов онемения и т.д уже год, Слава Богу, нет.14.07.2017 сделала экг(т.е. через 5 месяцев).кардиограмма -заключение тоже самое-возможно ишемия.сегодня сделала трансторакальную эхокардиографию.заключение-во время исследования-синусовая тахиаритмия с чсс-80-97/мин.пролапс псмк -2 мм,уплотнение псмк.полость сердца,аорта не расширены.миокард не утолщен.регургитация на мк 1 ст.систолическ.функция лж хорошая;зоны нарушения локальной сократительности не визуализируются.диастолическая функция лж не нарушена.патологические потоки через мпп в просвете ЛА не выявлены.ув.врачи консультанты,я к сожалению не могу отправить снимки экг из-за непонятных мне технических причин.хотя пробовала несколько раз.(делала все по инструкции.возможно,дело в том,что это все делаю через телефон,а не компьтер) .но,если это в ваших силах,могли бы вы по имеющимся данным,исключить ишемию.завтра направляют ставить холтер.насколько критично мое состояние?.мне говорят,что возможно ,это связано с эмоцианальным фактором или с эндокринными проблемами(узловой зоб 1 степени на фоне неизмененной железы,хотя гормоны щитов.железы в норме).делала ультрозвуковую доплерографию экстракраниальных сосудов головного мозга -все в норме.есди возможно,не сочтите за наглость,прокомментируйте ,существует ли риск ишемии.с чем связаны такие плохие экг.чему больше доверять экг или эхо.целесообразен ли холтер в моем случае.заранее безгранично благодарна.
Уважаемая Галина!

Нет у Вас никакой ишемии. Все дело в том, что показатели ишемии на ЭКГ совершенно неспецифичны и врачи часто принимают за них совсем другие и вполне невинные индивидуальные особенности ЭКГ. Все, что описывают у Вас на ЭхоКГ свидетельствует о хорошем состоянии сердца, совершенно нормальном его функционировании. Доброго Вам здоровья! И живите спокойно. Мне кажется, что не надо больше повторять все эти исследования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.07.2017 01:51
Добрый день. Подскажите пожалуйста, нужно провести 10 процедур электрофореза лидазы в области груди, удаление рубца, вопрос такой- вредно ли это для сердца?
Совершенно безвредно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2017 23:03
Добрый день.
Меня зовут Оксана, 55лет.
На 08.08.2017 мне назначена радиочастотная абляция по устранению мерцательной аритмии.
На данный момент принимаю следующие препараты: Невотенз-5мг., Ксарелто-15мг., Розарт-10мг.
Вопрос: Необходимо ли прекратить приём каких либо препаратов из перечисленных выше перед абляцией? Если необходимо то каких и за какой срок до операции?
Операцию будут производить по квоте в Институте Пирогова.
Очень надеюсь на Вашу консультацию.
Спасибо!
У разных специалистов бывают собственные предпочтения. Поэтому Ваш вопрос следует задавать сотрудникам института Пирогова. Я бы отменил только КСАРЕЛТО за день до абляции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2017 22:59
Доброго времени суток! Я сейчас нахожусь с холтером, для себя поставить решила, сердце проверить. По узи миткальная недостаточность, но в пределах нормы. Бывают боди слева выше груди боли и сильные, колит и отдаёт прямо за лопатку. Вот читаю, что множество болезней сердца с такими симптомами, мне страшно. Спасибо заранее
В Вашем возрасте такие боли почти всегда имеют несердечный характер. Это могут быть боли мышечные, нервные, реберные или за счет невроза. Все это не представляет никакой опасности. И поводов для страха нет. Не надо читать медицинские статьи. Это самый прямой и короткий путь к неврозу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2017 22:54
Здравствуйте! Беспокоят внезапные и ощутимые перебои в сердце. Жгучая секундная боль и замирание или сильный толчок. Давление в норме, пульс при этом 54-57.Опасно ли Это? Спасибо
Не могу представить себе "жгучую секундную боль" в сердце. Замирания и толчки боли не вызывают. Обычно они связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания. А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. боли не вызывают. Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания. А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. .
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2017 18:53
Здравствуйте уважаемые консультанты.

Делал сегодня велоэргометрию. Прошу Вас посмотреть и дать свой отзыв.

Есть 3 єкг.
1 - состояние покоя
2- после 3 мин при 75 вт
3- после 2 мин при 125 вт

макс сердцебиение 165 ударов

Давление первый тест подскочило к 170/80

После давление 2 теста упало на 150/60, что должно было подняться. Сказали что это плохо.

http://s019.radikal.ru/i613/1707/6f/c1160dd98c65.jpg
http://s04.radikal.ru/i177/1707/be/692c873f8bc1.jpg
http://i066.radikal.ru/1707/72/a657cf3d4b03.jpg
http://s016.radikal.ru/i335/1707/35/645854a3ee97.jpg
http://s61.radikal.ru/i174/1707/9d/f5224e95708f.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1707/61/9091604ef39d.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1707/90/22a6e5f3f71b.jpg


Прошу Вас осмотреть, а дать свою оценку. Буду благодарен за ответ. Спасибо
Не вижу никакой патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2017 14:58
Добрый день!Ни раз приходилось обращаться за помощью,спасибо за быстрые ответы.Скажите пожалуйста,стала замечать,что у меня появляется чувство,что нехватает воздуха.Как будто в районе щитовидки чтото сжимается и давит.Мне иногда приходится делать полный вдох...Я очень мнительна,были в анамнезе панические атаки со всеми мерзкими проявлениями...ни раз делала экг,патологий особых не наблюдалось,кроме экстрлсистол.Скажите ,мне стоит бить панику и обследоваться?или это может быть невроз? И может мне заняться спортом?Я мало двигаюсь,но люблю поесть😃...p.s лишнего веса пока нет.Всем большое спасибо
Уважаемая Рита!

Эти ощущения нехватки воздуха, сжатия и давления в области шеи, скорее всего, являются проявлениями невроза. Не надо бить панику. Оно того не стоит. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2017 18:30
Здравствуйте! Можно ли при небольшой эксцентрической гипертрофии левого желудочка вызванной на фоне спортивного образа жизни заниматься профессиональным спортом, и является ли небольшая эксц ГЛЖ(спортивное сердце) болезнью сердца
Можно продолжать заниматься профессиональным спортом. Такая гипертрофия, скорее всего, является результатом спортивных нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2017 18:24
0