On-line консультация | ![]() |
11.10.2017 01:43 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 17. Москва
Вечером не очень хорошо себя чувствовал - какая та тяжесть в груди и голову сдавливало. Решил померить давление - выдало 154 на 98, и пульс 110. Подумал, что возможно связано с незадолго до этого выкуренной сигаретой. Перепроверил давление на следующее утро 127 на 83.
Стоит ли беспокоиться по поводу эпизода повышенного давления или это нормальная реакция организма на табак? Насколько мне известно, табак сильно влияет на сосуды, вызывая их спазм и тахикардию.. Нормальный ли это разброс давления учитывая курение табака или стоит обратиться к терапевту?
Заранее спасибо за ваши ответы.
Стоит ли беспокоиться по поводу эпизода повышенного давления или это нормальная реакция организма на табак? Насколько мне известно, табак сильно влияет на сосуды, вызывая их спазм и тахикардию.. Нормальный ли это разброс давления учитывая курение табака или стоит обратиться к терапевту?
Заранее спасибо за ваши ответы.
Из-за однократного подъема нет смысла обращаться к доктору. Может быть лучше прекратить курить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2017 16:00
11.10.2017 16:00
10.10.2017 23:14 Кардиология / Кардиолог
Dasha Жен., 25. Москва
Здравствуйте,в последнее время страшно боюсь умереть от тромба.В моем окружении было несколько случаев когда совсем молодые умирали от этой проблемы,узи сердца делала примерно год назад,а узи нижних конечностей года назад.Все было в норме.Скажите стоит ли сейчас делать узи сердца,если недавно было сделано экг?
Думаю, что не надо. Можно жить спокойно. Все-таки это очень редкое осложнение, да еще при бессимптомном течении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2017 04:45
11.10.2017 04:45
10.10.2017 22:14 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 32. Россия Ярцево
Здравствуйте пью таблетки небелет 2.5 утро и вечер давление последнее время повышенное 140-145 на 85-95 а пульс низкий 55-60 и чувствую себя плохо -иногда даже подрясывать начинает приходилось добавлять 10 мг анаприлина-тряска проходит-что вообще делать-диагноз вообще дисфункция вегетативной нервной системы,диабет 2-ого типа и Биролярное расстройство-Принимаю Депакин хроносфера-Аллопуринол-Глюкофаж и Атаракс
Попробуйте увеличить суточную дозу НЕБИЛЕТА до 5 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.10.2017 23:14
10.10.2017 23:14
10.10.2017 18:30 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 25. Россия Омск
Здравствуйте!повлияет ли прием данного прерарата на результаты исследований?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.10.2017 23:11
10.10.2017 23:11
10.10.2017 18:18 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 27. Челябинск
Всем добрый вечер! Сегодня после еды, шла на работу средним шагом! И так сильно сжало под грудью! Аж едва дошла! Потом села полегче стало! Через какое-то время стало опять сжимать и давить! И посередине немного! Днём болела голова возможно дпвление было! Что это сердце? Или что если нет? Очень беспокоит до сих пор! Спасибо за ответ!
Скорее всего не сердце. Надо разбираться очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.10.2017 23:10
10.10.2017 23:10
10.10.2017 17:19 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 34. Россия Красноярск
Добрый день! Женщина 34 года. Сделала холтер, но к врачу не скоро успею попасть, т.к. он в отпуске. очень волнует результат.
Последнее время беспокоят сердцебиение, слабость (последние три месяца). Иногда повышается давление и пульс. Иногда чувствую какие-то замедления пульса.
Обращалась к врачу был назначен кон-кор кор 2,5 2 раза в день ( первые недели приема чувствовала себя не очень, снизила дозу и все вроде нормализовалось. Принимала его 2, 5 месяца. В данный момент его не принимаю.
прошла обследование.
Диагнозы.
-ВСД по смешанному типу.
-Самотофорная дисфункция ВНС по смешному типу
-Остеохондроз ШОП с гипермобильностью позвонков С2,С3,С4.С5. (Было 10 дневное лечение в виде уколов)
ЭхоКг- пролапс митрального клапана I степень Мн. и Тн 1 степень. Дополнительная хорда лж. все остальное в норме.
Гемоглобин 129
Холтер заключение.
Время мониторирования 23 часа 42 мин. Регистрируется синусовый ритм. Эпизодов смены ритма нет. Мин. Чсс 49(сон), макс Чсс 150 в минуту (физ нагрузка. делала зарядку). Максимальная Чсс, согласна возрасту не достигнута. Средняя Чсс-76 в минуту. Цикадный индекс-1,29. Пауз, продолжительностью более 3 секунд, нарушений проводимости не выявлено. В ночное время зарегистрирована 12 эпизодов с-а блокады 2 степени 1 тип. (продолжительность не указана, сказали на фрагментах смотрите!!!) Эктопической активности нет: экстрасистолы не выявлены. Диагностический значимой динамики сегмента ST-T нет. Мониторирование проводилось на фоне приема препаратов тенотен, магнелис 2 таб 3 раза в день, йодсодержащего препарата. ( был второй день отмены кон кора в дозировке и 0,6 сама снижала дозу перед отменой препарата)
В данный момент принимаю только калий иодид и иногда корвалол. Чувствую себя нормально, но иногда бывают дни когда, чувствую себя не очень, мучает тахикардия. Постоянно проверяю пульс, депрессия. нет ни какого настроения. я ипохондрик. Все время подозреваю у себя проблемы связанные с сердцем. Хотя до этого 9 лет вообще не обращалась в поликлинику чувствовала себя хорошо, хотя мой пульс всегда в спокойно состоянии 90-100 ударов в минуту.
За время двух беременностей обследовалась все было в хорошо, кроме высоковатого пульса.
Очень переживаю по поводу наличие С-а блокады. Стала подозревать что она у меня и днем есть, бывает сжатие затылка, чувство дурноты. В обмороки ни когда не падала. Не курю, последние три месяца вообще не употребляю алкоголь.
http://s41.radikal.ru/i093/1710/df/401b303b8129. - заключение
http://s018.radikal.ru/i516/1710/9f/fc36afb8917e.jpg - мин., макс. пульс.
http://s018.radikal.ru/i515/1710/2f/d5e27d2d9ddf.jpg - аритмия или блокада?
http://s019.radikal.ru/i627/1710/98/51fcb38bb1da.jpg
http://s019.radikal.ru/i641/1710/c4/411cdbcc0906.jpg - дуплексное сканирование артерии
http://s013.radikal.ru/i323/1710/18/fc1baa905798.jpg -ЭхоКг
Спасибо!!!
Последнее время беспокоят сердцебиение, слабость (последние три месяца). Иногда повышается давление и пульс. Иногда чувствую какие-то замедления пульса.
Обращалась к врачу был назначен кон-кор кор 2,5 2 раза в день ( первые недели приема чувствовала себя не очень, снизила дозу и все вроде нормализовалось. Принимала его 2, 5 месяца. В данный момент его не принимаю.
прошла обследование.
Диагнозы.
-ВСД по смешанному типу.
-Самотофорная дисфункция ВНС по смешному типу
-Остеохондроз ШОП с гипермобильностью позвонков С2,С3,С4.С5. (Было 10 дневное лечение в виде уколов)
ЭхоКг- пролапс митрального клапана I степень Мн. и Тн 1 степень. Дополнительная хорда лж. все остальное в норме.
Гемоглобин 129
Холтер заключение.
Время мониторирования 23 часа 42 мин. Регистрируется синусовый ритм. Эпизодов смены ритма нет. Мин. Чсс 49(сон), макс Чсс 150 в минуту (физ нагрузка. делала зарядку). Максимальная Чсс, согласна возрасту не достигнута. Средняя Чсс-76 в минуту. Цикадный индекс-1,29. Пауз, продолжительностью более 3 секунд, нарушений проводимости не выявлено. В ночное время зарегистрирована 12 эпизодов с-а блокады 2 степени 1 тип. (продолжительность не указана, сказали на фрагментах смотрите!!!) Эктопической активности нет: экстрасистолы не выявлены. Диагностический значимой динамики сегмента ST-T нет. Мониторирование проводилось на фоне приема препаратов тенотен, магнелис 2 таб 3 раза в день, йодсодержащего препарата. ( был второй день отмены кон кора в дозировке и 0,6 сама снижала дозу перед отменой препарата)
В данный момент принимаю только калий иодид и иногда корвалол. Чувствую себя нормально, но иногда бывают дни когда, чувствую себя не очень, мучает тахикардия. Постоянно проверяю пульс, депрессия. нет ни какого настроения. я ипохондрик. Все время подозреваю у себя проблемы связанные с сердцем. Хотя до этого 9 лет вообще не обращалась в поликлинику чувствовала себя хорошо, хотя мой пульс всегда в спокойно состоянии 90-100 ударов в минуту.
За время двух беременностей обследовалась все было в хорошо, кроме высоковатого пульса.
Очень переживаю по поводу наличие С-а блокады. Стала подозревать что она у меня и днем есть, бывает сжатие затылка, чувство дурноты. В обмороки ни когда не падала. Не курю, последние три месяца вообще не употребляю алкоголь.
http://s41.radikal.ru/i093/1710/df/401b303b8129. - заключение
http://s018.radikal.ru/i516/1710/9f/fc36afb8917e.jpg - мин., макс. пульс.
http://s018.radikal.ru/i515/1710/2f/d5e27d2d9ddf.jpg - аритмия или блокада?
http://s019.radikal.ru/i627/1710/98/51fcb38bb1da.jpg
http://s019.radikal.ru/i641/1710/c4/411cdbcc0906.jpg - дуплексное сканирование артерии
http://s013.radikal.ru/i323/1710/18/fc1baa905798.jpg -ЭхоКг
Спасибо!!!
СА блокады нет, да она и не дает никаких проявлений. А все остальное к сердцу отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.10.2017 23:18
10.10.2017 23:18
10.10.2017 16:57 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 30. Москва
Здравствуйте!
Во время беременности сделала ЭКГ. Ритм синусовый, тахикардия (90), и укороченный интервал PQ. Синдром wpw под вопросом. Очень меня это озадачило. Дожила, до 30 лет, и всегда думала, что с сердцем у меня все в порядке. Были у меня эпизоды сердцебиения, но только если сильно испугаюсь или понервничаю.
Проблема сейчас в том, что у меня сильный тонус матки, угроза прерывания беременности, шов на шейке. Гинеколог назначил нифедипин от тонуса. А в аннотации написано, что при нарушении проводимости сердца его нельзя. Тонус сильный, магнезией и ношпой снимается плохо. А от приема нифедипина у меня слабость, снижается давление, и сердце начинает колотится быстрее.
Собственно вопрос можно ли принимать нифедипин при укороченном PQ, если нет, то чем его заменить?
К врачу, я конечно уже записалась, но хотелось бы услышать несколько мнений.
Во время беременности сделала ЭКГ. Ритм синусовый, тахикардия (90), и укороченный интервал PQ. Синдром wpw под вопросом. Очень меня это озадачило. Дожила, до 30 лет, и всегда думала, что с сердцем у меня все в порядке. Были у меня эпизоды сердцебиения, но только если сильно испугаюсь или понервничаю.
Проблема сейчас в том, что у меня сильный тонус матки, угроза прерывания беременности, шов на шейке. Гинеколог назначил нифедипин от тонуса. А в аннотации написано, что при нарушении проводимости сердца его нельзя. Тонус сильный, магнезией и ношпой снимается плохо. А от приема нифедипина у меня слабость, снижается давление, и сердце начинает колотится быстрее.
Собственно вопрос можно ли принимать нифедипин при укороченном PQ, если нет, то чем его заменить?
К врачу, я конечно уже записалась, но хотелось бы услышать несколько мнений.
Можно принимать нифедипин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.10.2017 23:36
10.10.2017 23:36
10.10.2017 15:06 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 55. Россия Петербург
Гипертония, принимаю микардис.
Последние полгода давление около 110/75, редко поднимается до 135/90. Чсс последний месяц стал ниже - 74-63, хотя раньше был 76-78. Полгода назад жаловался на боли в груди. Провели стресс-эхо, ИБС не обнаружили. Боли списали на остеохондроз и желудок.
Последнее 2-3 месяца боли в груди не беспокоили, и на желудок жалоб нет.
Вчера (понедельник) после ужина почувствовал боли в груди, независимо от движения или положения тела. Боли не сильные, но беспокоящие, ноющего характера, длительностью 1-2 сек, повторялись от 1 раза в полчаса до 1 раза в минуту, область на 2-3 см выше левого соска ближе к середине груди. Не прошло после приема гевискона. Продолжалось 5 часов, не мог уснуть. Боли прошли и уснул после приема фенибута.
Давление пока были боли от 125/90 до 105/75, чсс от 77 до 63 (после фенибута). В целом самочувствие было нормальным.
Больше болей не было, утром давление 105/75 чсс 80.
Вопрос: связаны ли по симптомам эти боли с сердцем? Является ли ситуация экстренной?
К врачу записался на пятницу.
Последние полгода давление около 110/75, редко поднимается до 135/90. Чсс последний месяц стал ниже - 74-63, хотя раньше был 76-78. Полгода назад жаловался на боли в груди. Провели стресс-эхо, ИБС не обнаружили. Боли списали на остеохондроз и желудок.
Последнее 2-3 месяца боли в груди не беспокоили, и на желудок жалоб нет.
Вчера (понедельник) после ужина почувствовал боли в груди, независимо от движения или положения тела. Боли не сильные, но беспокоящие, ноющего характера, длительностью 1-2 сек, повторялись от 1 раза в полчаса до 1 раза в минуту, область на 2-3 см выше левого соска ближе к середине груди. Не прошло после приема гевискона. Продолжалось 5 часов, не мог уснуть. Боли прошли и уснул после приема фенибута.
Давление пока были боли от 125/90 до 105/75, чсс от 77 до 63 (после фенибута). В целом самочувствие было нормальным.
Больше болей не было, утром давление 105/75 чсс 80.
Вопрос: связаны ли по симптомам эти боли с сердцем? Является ли ситуация экстренной?
К врачу записался на пятницу.
По-видимому с сердцем это не связано. Можно ждать до пятницы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.10.2017 23:41
10.10.2017 23:41
10.10.2017 10:42 Кардиология / Кардиолог
Слава Муж., 40. Россия Москва
Здравствуйте!
Я уже спрашивал раньше насчет прострелов и болей в области сердца, оказавшихся банальной дорсалгией, пусть и очень болезненной.
Но тут другая напасть. Сейчас я каждую ночь просыпаюсь после 1,5-2 часов сна с ощущением, напоминающим ручеёк или быструю барабанную дробь в сердце, с дискомфортом в груди, а тонометр выдает давление 103/63, 106/65 и т. д. и пульс около 60.
При этом боли нет.
А днем часто беспокоит тяжесть в груди с тяжелым, но не учащенным дыханием. Причем прямой связи с физнагрузкой нет, я подрабатываю курьером и эта беготня не вызывает ничего в сердце, кроме законной временной тахикардии. Боль днем появляется ТОЛЬКО в покое, когда я сажусь в транспорте или на основной работе. При этом постоянно присутствуют головные боли, сонливость.
А вот это явление трепетания в груди - во сне, причем не обязательно ночью, в основном в положении на спине. При этом пульс прощупать удается не сразу, а само сердце будто и не бьётся (обычно я ощущаю сердцебиение).
Состояние при этом крайне сонное, а давление страшно низкое. В итоге приходится ночью вскакивать, пытаться поднять давление, смотреть фильмы и т. д, в результате чего не спишь.
Иногда просыпаюсь и с тахикардией, которая заканчивается быстро после просыпания. Но это другое ощущение: то, с чем у меня вопрос - это будто в груди что-то типа бабочки, которая бьётся там крыльями, а при этом пульс остаётся спокойным, а если класть руку на грудь, то там вообще будто ничего не бьётся, плюс пугающе низкое давление.
Может ли это всё быть пароксизмами мерцательной аритмии, или причина, скорее, невротическая? Этой зимой я перенес тяжелую пневмонию с четырьмя госпитализациями, был плеврит и подозрение на жидкость в перикарде. Я волнуюсь, что это всё дало осложнения на сердце...
Я уже спрашивал раньше насчет прострелов и болей в области сердца, оказавшихся банальной дорсалгией, пусть и очень болезненной.
Но тут другая напасть. Сейчас я каждую ночь просыпаюсь после 1,5-2 часов сна с ощущением, напоминающим ручеёк или быструю барабанную дробь в сердце, с дискомфортом в груди, а тонометр выдает давление 103/63, 106/65 и т. д. и пульс около 60.
При этом боли нет.
А днем часто беспокоит тяжесть в груди с тяжелым, но не учащенным дыханием. Причем прямой связи с физнагрузкой нет, я подрабатываю курьером и эта беготня не вызывает ничего в сердце, кроме законной временной тахикардии. Боль днем появляется ТОЛЬКО в покое, когда я сажусь в транспорте или на основной работе. При этом постоянно присутствуют головные боли, сонливость.
А вот это явление трепетания в груди - во сне, причем не обязательно ночью, в основном в положении на спине. При этом пульс прощупать удается не сразу, а само сердце будто и не бьётся (обычно я ощущаю сердцебиение).
Состояние при этом крайне сонное, а давление страшно низкое. В итоге приходится ночью вскакивать, пытаться поднять давление, смотреть фильмы и т. д, в результате чего не спишь.
Иногда просыпаюсь и с тахикардией, которая заканчивается быстро после просыпания. Но это другое ощущение: то, с чем у меня вопрос - это будто в груди что-то типа бабочки, которая бьётся там крыльями, а при этом пульс остаётся спокойным, а если класть руку на грудь, то там вообще будто ничего не бьётся, плюс пугающе низкое давление.
Может ли это всё быть пароксизмами мерцательной аритмии, или причина, скорее, невротическая? Этой зимой я перенес тяжелую пневмонию с четырьмя госпитализациями, был плеврит и подозрение на жидкость в перикарде. Я волнуюсь, что это всё дало осложнения на сердце...
Скорее всего это проявления невротические. но чтобы убедится в этом и успокоится надо сделать ЭКг или холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.10.2017 14:54
10.10.2017 14:54
10.10.2017 10:20 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 67. Россия Тайшет Иркутская область
Добрый день Эдуард Романович! До установки ЭКС 18.08.2017г. Основной клинический диагноз: 148
Основной: ИБС. СССУ. Синдром тахибрадикардии. Транзиторный sihus arrest.
Пароксизмальная фибрилляция предсердий. Типичное трепетание предсердий. Над
желудочковая экстрасистолия. РЧА ФП от 02.2015г, 03.2016г, рецидив ПИКС. Стентирование ОВ стентом «Multilink 8» 4.0*23мм, стентирование ПКА стентом «Omega» 4.0*28мм, стентирование ПМЖВ стентом «Promus Element 4.0*28мм, »Multilink 8« 3.5*28мм от 2012 г. Операция (13.04.2017г) Нефлюороскопическая катетерная криоаблация фибрилляции предсердий. Операция 18.08.2017г. Первичная имплантация двухкамерного ЭКС (Effecta DR), постоянная эндокардиальная секвенциальная стимуляция в режимеDDDR. Операция 213.08.17г.Катетерная радиочастотная аблация пучка Гиса.
Осложнения: Пресинкопальные состояния, ХСН IIА ст, (III ф.кл. по NYHA).
Фоновый: Гипертоническая болезнь IIIст, риск 4. Дислипидемия. Сахарный диабет 2 тип, компенсирован диетой. Целевой уровень HbA1с до 7,5%. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Ожирение III ст.
Сопутствующий: Узловой зоб 0 степени по ВОЗ ( объем щитовидной железы 18.8 мл.) кордарон-индуцированный тиреотоксикоз, в стадии компенсации.
05.10.2017. 9:32:00. Результаты холтеровского мониторирования ЭКГ.
Основные результаты регистрации ЭКГ
ВСЕГО комплексов: 104509 АРТЕФАКТОВ: 2296(2%)
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ АРИТМИИ Наджелудочковые аритмии
Почему сердце бъется ощущение аритмии, давление 80/40. Посоветуйте какие лекарства принимать, и что делать я уже незнаю как мне быть
Основной: ИБС. СССУ. Синдром тахибрадикардии. Транзиторный sihus arrest.
Пароксизмальная фибрилляция предсердий. Типичное трепетание предсердий. Над
желудочковая экстрасистолия. РЧА ФП от 02.2015г, 03.2016г, рецидив ПИКС. Стентирование ОВ стентом «Multilink 8» 4.0*23мм, стентирование ПКА стентом «Omega» 4.0*28мм, стентирование ПМЖВ стентом «Promus Element 4.0*28мм, »Multilink 8« 3.5*28мм от 2012 г. Операция (13.04.2017г) Нефлюороскопическая катетерная криоаблация фибрилляции предсердий. Операция 18.08.2017г. Первичная имплантация двухкамерного ЭКС (Effecta DR), постоянная эндокардиальная секвенциальная стимуляция в режимеDDDR. Операция 213.08.17г.Катетерная радиочастотная аблация пучка Гиса.
Осложнения: Пресинкопальные состояния, ХСН IIА ст, (III ф.кл. по NYHA).
Фоновый: Гипертоническая болезнь IIIст, риск 4. Дислипидемия. Сахарный диабет 2 тип, компенсирован диетой. Целевой уровень HbA1с до 7,5%. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Ожирение III ст.
Сопутствующий: Узловой зоб 0 степени по ВОЗ ( объем щитовидной железы 18.8 мл.) кордарон-индуцированный тиреотоксикоз, в стадии компенсации.
05.10.2017. 9:32:00. Результаты холтеровского мониторирования ЭКГ.
Основные результаты регистрации ЭКГ
ВСЕГО комплексов: 104509 АРТЕФАКТОВ: 2296(2%)
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ АРИТМИИ Наджелудочковые аритмии
Почему сердце бъется ощущение аритмии, давление 80/40. Посоветуйте какие лекарства принимать, и что делать я уже незнаю как мне быть
Можно предположить избыточный прием гипотензивных препаратов. Однако, что Вы принимаете и в каких дозах - неизвестно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.10.2017 23:09
10.10.2017 23:09
10.10.2017 07:47 Кардиология / Кардиолог
rustem Муж., 43. казахстан кызылорда
У меня митральный механический клапан.могу ли принимать физиотерапию.электрофорез вытяжку позвоночника и массаж.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.10.2017 14:50
10.10.2017 14:50
09.10.2017 20:46 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 23. Россия Москва
Беспокоят трепетание в области желудка или груди. Из заболеваний: начальный остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночника,деформация грудной клетки, невроз. Болей в сердце нет. Фото экг прилагается http://s61.radikal.ru/i174/1710/b2/31927c5aa3a3.jpg
Я бы расценил эту ЭКГ как вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.10.2017 03:04
10.10.2017 03:04
09.10.2017 19:33 Кардиология / Кардиолог
АЛЕНА Жен., 7131871. Россия Омск
ЗДРАВСТВУЙТЕ, УВАЖАЕМЫЙ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. ПОЖАЛУЙСТА, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕ. У МЕНЯ, КОГДА Я ЗАБОЛЕВАЮ ОРЗ ИЛИ ОРВИ, КОТОРЫЕ, ЕСЛИ ЭТО ВАЖНО ПРОТЕКАЮТ У МЕНЯ БЕЗ ТЕМПЕРАТУРЫ, ТАК ВОТ, ВО ВРЕМЯ ЭТИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, У МЕНЯ СИЛЬНО ПАДАЮТ ПОКАЗАТЕЛИ ПУЛЬСА И АД. ПУЛЬС-42-46, АД-80/50, НЕ ВЫШЕ. ОДИН РАЗ ГОСПИТАЛИЗИРОВАЛИ, С АД 60/40, ПУЛЬСОМ 35. ТРИ ДНЯ ПОЛЕЖАЛА В СТАЦИОНАРЕ, НИ ЧЕМ НЕ ЛЕЧИЛИ, НИЧЕГО НЕ ОБСЛЕДОВАЛИ. И ВЫПИСАЛИ-АД ПРИ ВЫПИСКЕ 100/60, ПУЛЬС 42. КАК ТОЛЬКО ПРОСТУДА ПРОХОДИТ, АД И ПУЛЬС НОРМАЛИЗУЮТСЯ. МОЁ НОРМАЛЬНОЕ АД-110/70, ПУЛЬС 60-65. ПРИ ТАКИХ ПОКАЗАТЕЛЯХ Я ЧУВСТВУЮ СЕБЯ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО. ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ, ЭДУАРД РОМАНОВИЧ? И ЧТО ДЕЛАТЬ В ТАКОЙ СИТУАЦИИ? СКОРУЮ ВЫЗЫВАТЬ КАЖДЫЙ РАЗ МНЕ НЕУДОБНО. ОСТАВАТЬСЯ ПРИ ТАКИХ НИЗКИХ ПОКАЗАТЕЛЯХ, СТРАШНОВАТО. ВРАЧИ, УЧАСТКОВЫЕ И ПЛАТНЫЕ, НЕ ЗНАЮТ, ЧТО ЭТО И КАК ЭТО ЛЕЧИТЬ.СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ И ВРЕМЯ.
Уважаемая Алена!
Во-первых, пожалуйста не надо писать весь текст заглавными буквами. Получается, что Вы кричите. Не надо на меня кричать.
Во-вторых надо обозначать свой возраст. Вы написали: 7131871 лет и здорово меня озадачили.
Такие величины давления и пульса чаще всего бывают связаны с повышенным тонусом блуждающего нерва, с повышенной активностью парасимпатической нервной системы. Это совсем не опасно и можно ничего с этим не делать. А можно периодически принимать капли Зеленина по 20 кап 2-3 раза в день, они снижают этот повышенный тонус. Или принимать какие-нибудь таблетки в состав которых входит беладонна.
Во-первых, пожалуйста не надо писать весь текст заглавными буквами. Получается, что Вы кричите. Не надо на меня кричать.
Во-вторых надо обозначать свой возраст. Вы написали: 7131871 лет и здорово меня озадачили.
Такие величины давления и пульса чаще всего бывают связаны с повышенным тонусом блуждающего нерва, с повышенной активностью парасимпатической нервной системы. Это совсем не опасно и можно ничего с этим не делать. А можно периодически принимать капли Зеленина по 20 кап 2-3 раза в день, они снижают этот повышенный тонус. Или принимать какие-нибудь таблетки в состав которых входит беладонна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.10.2017 03:02
10.10.2017 03:02
09.10.2017 16:22 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 32. Москва
Добрый день, уважаемые доктора! Вопрос к специалистам данного форума, возможно покажется Вам глупым, но может я отвлеку Вас от серьезных проблем . Совершенно случайно наткнулась в сети на программу, которая обещает по вариабельности сердечного ритма спрогнозировать состояние организма человека. При этом они подкрепляют свои слова научными статьями, я могу дать ссылку на сайт этой компании. Про них много написано в прессе, как про молодой и многообещающий стартап. Ну и я человек с ВСД (мне кажется с рождения :)) и мнительностью, находящийся на 5 месяце беременности (21 неделя) скачала эту програмулину :) оговорюсь что холтер я проходила в конце марта 2017 года без патологий, ЭКГ делала меньше месяца назад - кроме синусовой тахикардии все в норме. Авторы предлагают посредством камеры смартфона сосчитать пульс в течении 2-х минут и определить его вариабельность, тут же на экране телефона высвечиваются данные. Судя по их замерам у меня все ужасно, стресс 60-70%, энергии 20-30% и вариабельность пульса никакая - 20-30 мс. Вот в чем состоит вопрос - можно ли доверять подобным исследованиям и так ли важна вариабельность пульса? Может ли она снижаться физиологически при беременности и при ВСД? Авторы утверждают что камера смартфона не сильно уступает по точности аппарату экг при расчете вариабельности, и с организмом явно что то не так. Заранее спасибо за ответы!
Чушь фиолетовая. Жаль потраченного времени.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 19:19
09.10.2017 19:19
09.10.2017 16:09 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 41. Россия Луга
Здравствуйте Эдуард Романович.Скажите пожалуйста является ли проявлением сердечной недостаточности чувство удушья и комка в горле.Длится 1,5 месяца в течении всего дня .Может внезапно пройти ,а может не проходить часами .Ощущения усугубляется при учащенном сердцебиении после подъёма по лестнице.ЭндокринологаЭндокринолог проблемы со щитовидной отрицает.Невролог говорит ,что это психосоматика.Но ведь удушье и может давать сердечная недостаточность.Как лучше понять ,что со мной.Каждый из них своё откидывает.
Удушье может быть симптомом сердечной недостаточности. Но тогда оно не может пройти внезапно. А комок в горле это скорее невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 20:26
09.10.2017 20:26
09.10.2017 13:52 Кардиология / Кардиолог
Сетлана Жен., 79. Грузия Кутаиси
Добрый день,
В ноябре прошлого года мне сделали операцию на открытом сердце: пластика митрального клапана, замена аортального клапана на биологический и АКШ (4 шунта).
На сегодняшний день диагностируется сердечная недостаточность (выброс 40%), мозговой натрийуретический пептид повышен и равен 443 pg/ml. Пью аспирин кардио 100, ранекса 500 (2 раза в день), талитон 12,5 два раза в день, лайленон 25 мг, торагамма 10 мг - пол таблетки 2 раза в неделю (большую дозу пить не смогла, теряю сознание из-за пониженного давления 90/65) и розулип 10 мг.
Постоянное головокружение, особенно по утрам, после еды часто очень крутят руки, иногда повышается пульс до 100 ударов в минуту. Во рту чувство горечи и запах кала. Не знаю, что это может быть. Может, снова возвращается стенокардия? Характерных болей (как раньше) в груди нет, хотя болят послеоперационные швы иногда очень сильно.
В ноябре прошлого года мне сделали операцию на открытом сердце: пластика митрального клапана, замена аортального клапана на биологический и АКШ (4 шунта).
На сегодняшний день диагностируется сердечная недостаточность (выброс 40%), мозговой натрийуретический пептид повышен и равен 443 pg/ml. Пью аспирин кардио 100, ранекса 500 (2 раза в день), талитон 12,5 два раза в день, лайленон 25 мг, торагамма 10 мг - пол таблетки 2 раза в неделю (большую дозу пить не смогла, теряю сознание из-за пониженного давления 90/65) и розулип 10 мг.
Постоянное головокружение, особенно по утрам, после еды часто очень крутят руки, иногда повышается пульс до 100 ударов в минуту. Во рту чувство горечи и запах кала. Не знаю, что это может быть. Может, снова возвращается стенокардия? Характерных болей (как раньше) в груди нет, хотя болят послеоперационные швы иногда очень сильно.
Ситуация не для заочной консультации. Надо обращаться к очным врачам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 19:27
09.10.2017 19:27
09.10.2017 13:49 Кардиология / Кардиолог
наталия Муж., 43. россия йошкар ола
Отвечаю на вопрос врача о жалобах(писала вчера про приступ мужа -пульс 143)Во время приступа жалоб почти нет просто чувствует что сердце сильно бьется.Сегодня в обед измерила АД и пульс:127-74 пульс 76.Но пульс вроде ровно идет а иногда чуть убыстряется например 3 удара подряд побыстрей.Говорит что в обл.сердца сегодня покалывало какое то время и слабость.(2 недели подряд работал на участке с утра до вечера.все на ногах и вечерами после работы бутылочка пива.)Сейчас кроме усталости не чего не беспокоит.К врачам не хочет идти говорит что 2 года назад все обследовал.ни чего не нашли.Что можно ему пропить?
Водные настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 19:22
09.10.2017 19:22
09.10.2017 13:31 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 43. Россия Киров
Добрый день. Сделал сегодня ЭКГ, заключение такое:
ЧСС=87 уд/мин. (пульс немного учащенный, ибо я перед процедурой прошёл около 5 км в темпе и сразу почти без отдыха на ЭКГ... так получилось уж))..
Эл.ось = 66°
Инд.Сок.= 27.2
PQ = 0.144с
Р = 0.112с
QRS = 0.078с
QT = 0.336с
СП ув. на 4% (0.310)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- Синусовый ритм
- Нарушение процесса реполяризации
в отв V4 T острый
------------------------------------------------
Меня волнует насколько это серьезно и стоит ли переживать из за этого? Сам я гипертоник со стажем (1 ст.).
Принимаю на постоянной основе Конкор АМ (5+5).
Спасибо заранее за ответ.
(если нужно, могу выложить скрин самой кардиограммы).
ЧСС=87 уд/мин. (пульс немного учащенный, ибо я перед процедурой прошёл около 5 км в темпе и сразу почти без отдыха на ЭКГ... так получилось уж))..
Эл.ось = 66°
Инд.Сок.= 27.2
PQ = 0.144с
Р = 0.112с
QRS = 0.078с
QT = 0.336с
СП ув. на 4% (0.310)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- Синусовый ритм
- Нарушение процесса реполяризации
в отв V4 T острый
------------------------------------------------
Меня волнует насколько это серьезно и стоит ли переживать из за этого? Сам я гипертоник со стажем (1 ст.).
Принимаю на постоянной основе Конкор АМ (5+5).
Спасибо заранее за ответ.
(если нужно, могу выложить скрин самой кардиограммы).
Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 19:21
09.10.2017 19:21
09.10.2017 13:19 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 27. Россия Москва
Расшифруйте пожалуйста экг.
http://s019.radikal.ru/i601/1710/63/2ff588db0136.jpg Новая
3 дня назад
http://s019.radikal.ru/i644/1710/cc/d1ae98e6094d.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1710/8e/7ffda2b8d961.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1710/63/2ff588db0136.jpg Новая
3 дня назад
http://s019.radikal.ru/i644/1710/cc/d1ae98e6094d.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1710/8e/7ffda2b8d961.jpg
Изменения неспецифические. Надо сопоставлять с клиникой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 19:28
09.10.2017 19:28
09.10.2017 09:21 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 32. Москва
Добрый день, вчера выкладывал экг, уважаемые врачи сказали, что все в норме. Сегодня получил заключение и появилось волнение. Какие мои дальнейшие действия в связи с этим заключением?
Из симптомов - чувство тревоги, периодические приступы усталости. Брадикардия 55-60. Болей в сердце не ощущаю.
http://s011.radikal.ru/i317/1710/a7/2556307522eb.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1710/98/3490db497fb5.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1710/f5/9930c8b24fb0.jpg
Из симптомов - чувство тревоги, периодические приступы усталости. Брадикардия 55-60. Болей в сердце не ощущаю.
http://s011.radikal.ru/i317/1710/a7/2556307522eb.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1710/98/3490db497fb5.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1710/f5/9930c8b24fb0.jpg
Повторно. нет тут ничего серьезного. А дальнейшие действия зависят не от заключения по ЭКГ, а от от вывода кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 14:25
09.10.2017 14:25
09.10.2017 09:18 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 43. Россия Анапа
Здравствуйте, в последнее время начало подниматься нижнее давление 130,140/100,110 ,Принимаю зокардис 15 утром,бета- блокаторы не могу пить низкий пульс 55/60,Что Вы порекомендуете?
Возможностей масса. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид.
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен.
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил.
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен.
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил.
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 14:22
09.10.2017 14:22
08.10.2017 23:13 Кардиология / Кардиолог
наталия Муж., 43. россия йошкар ола
Мужу 43 вес 98.Бывает что пульс учащается .Сегодня после работы в саду(строительство) дома стал учащаться пульс после принятия гор.душа пульс-143 Давление 123-80.Дала 2 т анаприлина под язык.потом через 20 мин валидол.в результате за 45 мин пульс снизился до 83.два года назад проходил обслед.в кардиоцентре города.узи экг холтер анализы-сказали норма.посоветовали меньше нервничать и при учащении пульса анаприлин.Такие приступы могут не появляться долгое время а потом может 1-2 раза в неделю какой то промежуток времени.Можно ли что то пропить для проф-ки.и чем лучше снижать пульс .При каком пульсе следует вызывать скорую.Спасибо.
Диагноза нет. Складывается впечатление, что учащение пульса чисто ситуационное. Анаприлин представляется не нужным. И скорая помощь не нужна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 03:30
09.10.2017 03:30
08.10.2017 22:38 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 39. г. Талица
Добрый день, подскажите, пожалуйста, по УЗИ здоровое сердце, кардиограмму сделала 27 сентября, тоже хорошая. Но меня донимают экстрасистолы, как мне говорят кардиологи. Раньше они были единичные. Тоже меня пугали. Это лет 10 назад. Сейчас мне 39. Они становятся чаще - до 20-30, а то и больше в день. Причем они идут друг за другом, так что не дают дышать и вызывают панику. Причем независимо чем я занимаюсь- иду, лежу или еду за рулём. Раньше я их купировала задержкой дыхания, как научил кардиолог. Сейчас даже не успеваю- как начинает трепыхаться, тут Паника накатывает. Помогите! Я понимаю, что их мало по численности для переживания, но они мне не дают жить нормально
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 02:55
09.10.2017 02:55
08.10.2017 22:16 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 33. Украина Донецк
Здравствуйте. Сегодня сделал ЭКГ. Подскажите пожалуйста есть ли какие то изменения на этих снимках. Есть ли повод для безпокойства. Заранее благодарен. О себе мужчина 33 года плотного телосложения. Страдаю паническими атаками.
http://s011.radikal.ru/i318/1710/df/1a88f145faad.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1710/15/734d4c026d6b.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1710/df/1a88f145faad.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1710/15/734d4c026d6b.jpg
Очень плохие, слепые фотографии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 02:52
09.10.2017 02:52
08.10.2017 21:36 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 33. Украина Донецк
Здравствуйте,сделал кардиограмму,помогите с расшифровкой ЭКГ. О себе: мужчина 33 года, крупного телосложения,тревожат частые панические атаки.
Низкое качество фотографий. они нечитаемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 02:56
09.10.2017 02:56
08.10.2017 19:44 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 30. РБ Минск
Здравствуйте, скажите пожалуйста, в сентябре была проведена Рча , диагноз скрытый впв синдром, за какой период можно оценить, что Рча прошла успешно? И скажите пожалуйста, мне предстоит лапароскопия, через сколько можно её делать после рча? Спасибо.
Вероятно за несколько недель. А лапароскопию можно делать уже на следующий день после абляции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.10.2017 02:50
09.10.2017 02:50
08.10.2017 18:47 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 40. Россия Магнитогорск
Добрый вечер, по узи поставили диагноз: признаки Атероматоза стенок корня аорты, у меня беременности 22 недели, скажите пожалуйста , на сколько это опасно, и можно ли рожать естественным путем, или только кесарево? Спасибо огромное за ответ.
Можно рожать естественным путем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.10.2017 23:14
08.10.2017 23:14
08.10.2017 18:05 Кардиология / Кардиолог
Геннадий Муж., 84. Украина Конотоп
Здравствуйте.
Около 10 лет назад перенес инсульт. Постепенно восстановился. Около двух лет назад начал задыхаться при ходьбе, если минуту постоять проходит. Но с недавнего времени случаи участились и закономерности по которым это происходит не наблюдается. Происходит иногда даже после минуты ходьбы, а иногда и после 15-ти минут не бывает.
Давление в среднем 140/80, часто повышается до 160, пульс 60. Подскажите пожалуйста возможные причины и с чего начать обследование/лечение. Медицины у нас практически нет, вся надежда на Вас. Спасибо!
Около 10 лет назад перенес инсульт. Постепенно восстановился. Около двух лет назад начал задыхаться при ходьбе, если минуту постоять проходит. Но с недавнего времени случаи участились и закономерности по которым это происходит не наблюдается. Происходит иногда даже после минуты ходьбы, а иногда и после 15-ти минут не бывает.
Давление в среднем 140/80, часто повышается до 160, пульс 60. Подскажите пожалуйста возможные причины и с чего начать обследование/лечение. Медицины у нас практически нет, вся надежда на Вас. Спасибо!
При отсутствии медицины ничего с лечением не получится. Нужна консультация терапевта или кардиолога, ЭхоКГ и ЭКГ. Скорее всего надо думать о сердечной недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.10.2017 23:17
08.10.2017 23:17
08.10.2017 18:02 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 29. Россия Светогорск
Здравствуйте, я родила 7 дней назад. Во время беременности была экстрасистолия желудочковая 100 в сутки. Так показал холтер. Пульс всю беременность был от 78 до 100 ,в основном 93. Сейчас после родов беспокоит пульс он постоянно 48. Так как я лежу в больнице с малышкой не имею возможности сходить к кардиологу. Но накрутила себя очень. Страшно спать ложиться. Это опасно?
Нет ничего опасного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.10.2017 23:18
08.10.2017 23:18
08.10.2017 17:13 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 17. Россия Воронеж
Здравствуйте! Парень 17 лет, пару недель странное поведение сердца, в покое странно стучит как будто какие-то перебои через каждые 2-3 удара, но это не экстрасистолы, я знаю как они ощущаются, а тут как бы что-то мешает ему биться тяжело это описать. И общее ощущение сердцебиения изменилось раньше когда я трогал грудь я ощущал просто удар сердца, а в последнее время оно то ли вибрациями стучит, то ли об рёбра трется тоже тяжело объяснить. Постоянно что-то бурлит в области сердца. Появились какие-то вздохи можно сказать непроизвольные двойные какие-то. Сделал ЭКГ 2 раза все нормально, УЗИ пару дней назад тоже сделал сердце здоровое, холтер носил результат не знаю ещё. Боюсь что это может быть? Утром приседал и после 10 приседания сердце как будто вообще не билось потом как-то слабые удары хаотичные, через секунд 30 успокоился я сразу на панику что такое ничего по этому не нашёл поэтому сюда пишу. Спасибо
Если есть аритмия, то будут изменения на ЭКГ. А если их нет, то это ошибки восприятия, невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.10.2017 23:08
08.10.2017 23:08