On-line консультация | ![]() |
01.12.2017 15:50 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 23. Санкт-Петербург
Добрый день. Хотела бы спросить совет, к какому врачу обратиться. Сейчас беременна третьим, срок 36 недель. Иногда беспокоят экстрасистолы 1-2 шт в день, часто тахикардия. Давно мучает состояние, особенно по утрам..начинается тахикардия, трудно дышать, появляется тяжесть в груди. В таком состоянии начинаю собирать детей на улицу и кажется, что сердце выпрыгнет из груди.на улице становится легче. Делала много раз холтер, УЗИ сердца, ЭКГ, кровь проверяла, гормоны, щитовидку. В итоге кардиолог сказал, что нужно идти к неврологу. Действитель ли такое состоянии может быть в компетенции невролога и психотерапевта?
01.12.2017 15:31 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 38. Россия Красноярск
Здравствуйте.Помогите расшифровать суточный мониторинг ЭКГ.
В течении мониторированияЭКГ регистрировались эпизоды синусовой аритмии.Зафиксирована единичная суправентрикулярная экстрасистола,наблюдались эпизоды редкой,мономорфной желудочковой экстрасистолии.Во время увеличения ЧСС до 129 у.м значимой депрессии сегмента ST не отмечалось.
Подскажите пожалуйста что это значит и стоит ли паниковать1=.
В течении мониторированияЭКГ регистрировались эпизоды синусовой аритмии.Зафиксирована единичная суправентрикулярная экстрасистола,наблюдались эпизоды редкой,мономорфной желудочковой экстрасистолии.Во время увеличения ЧСС до 129 у.м значимой депрессии сегмента ST не отмечалось.
Подскажите пожалуйста что это значит и стоит ли паниковать1=.
01.12.2017 13:36 Кардиология / Кардиолог
Саша Жен., 21. Россия Пермь
Здравствуйте. Может ли сильный выброс адреналина и тяжелая паническая атака вызвать настолько сильное сердцебиение, что сердце его не выдержит и пройзойдет его разрыв? И если нет, то почему этого не может произойти? Если можно, объясните, пожалуйста, доходчиво, доступными словами. Я понимаю, что нахожусь в тревожном расстройстве (у меня ВСД (тревожно-депрессивный синдром), панические атаки) и мыслю не совсем адекватно реальности. Мне необходимо понять, почему этого не может произойти и на какие факты необходимо опираться
01.12.2017 13:02 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 28. Россия Ставрополь
Добрый день! Недавно обращалась на этот сайт по поводу низкого пульса ( до 40 лёжа) . На фоне постоянного беспокойства по этому поводу начался кардионевроз. Измеряю пульс и давление каждые полчаса! Сделала эхокг. В заключении: уплотнение стенок мк, умеренная недостаточность мк, расширение полости левого предсердия. ЭКГ: синусовый ритм, синусовая аритмия. Скажите пожалуйста, насколько это серьёзно и нужно ли пройти ещё какие- то обследования?
01.12.2017 13:00 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. Минск
Добрый день, мне 26 лет, почти мясную меня беспокоит желудочковая экстрасистолия. Есть результаты ЭКГ, УЗИ и холтера, все прикрепляю. Холтер выявил 5000 желудочковых экстрасистол, кардиологом было назначено лечение, метопролол, Этацизин. Стоит ли их принимать? Большое ли это количество жэ? Консультировалась у двух кардиологов, оба сказали надо лечить, но кто-то из отворит, что можно без Этацизин пробовать лечение. Экстрасистолы я чувствую, но стараюсь не так заострять на них вниманий. Делала УЗИ щитовидки и анализ на ттг, все в норме. А не знаю как быть. ЖЭ опасны для сердца? Могут ли пройти сами? http://s018.radikal.ru/i503/1712/34/9c2eec5df197.jpg
01.12.2017 12:54 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 25. Россия Ставрополь
Здравствуйте, подскажите, QTC в v3 действительно так укорочен или аппарат врет?http://s019.radikal.ru/i628/1712/0e/316ab6c50ca7.jpg
01.12.2017 12:24 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 30. Украина Алушта
У меня такая ситуация, беспокоят перебои в сердце, предположительно экстрасистолы, предположительно т.к на экг и на холтере зафиксированы не были в момент мониторинга,но в момент обследования у меня и ощущений не было никаких не приятных. Последнее время стал пугать очень странный перебой, сердце,как будто сильно дергается,трепет быстрый( не тахикардия),и так несколько секунд! Очень страшно в эти моменты,скажите пожалуйста,на какой вид аритмии это похоже! Заранее спасибо!
01.12.2017 11:29 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 35. Тихвин
Здравствуйте, Эдуард Романович. Моему дяде - 64 года. У него давление - 180/80, пульс - 85. Как говорят доктора ЭКГ - хорошее. Да и симптомов нет. Выписали Конкор 2,5 мг+Валз 160 мг. Начинает помогать. Но сейчас у него начался недельный запой. Что нужно делать в таких случаях: не пить лекарства, а после запоя возобновлять или принимать во время употребления алкоголя? Стоит ли вообще принимать лекарства? Такие запои возникают раз в 5-6 месяцев. Спасибо.
01.12.2017 10:00 Кардиология / Кардиолог
Юля2 Жен., 39. россия кропоткин
Доброе утро!восходящий отдел:не расширен 36 мм.аорта:уплотнена ,не расширена 37 мм створки ак уплотнены,амплитуда раскрытия нормальная.лев предсердие не расширено 33мм в 4х камерном сечении 36 /45мм.полость лев желудочка не расширена кдр:44мм,межжелудочковая перегородка не утолщена8 мм,задняя стенка не утолщена 9мм.общая сократимость лж больше 55%локальная сократимость миокарда лж дискинезмжп.створки мк уплотнены,противофаза есть.в систолу:прогиб Пс Мк в пол.ЛП3мм.доплерография Мк:+.правое предсердие не расширено 34/44.полость правого желудочка 28мм.ТК Створки уплотнены. Небольшой прогиб створок в полость ПП.Допплерография ТК:+/++.клапан ЛА без выраженной гипертензии по Д-потоку.давление систолическое25 мм от ст.доплерографияЛа:+плевральные синусы свободны со всех сторон.Подскажите,есть ли недостаточность АК???На УЗИ не написано,непонятно.Была у кардиолога,она сказала что это возрастные изменения,ничего страшного,а в инете описано,что в итоге операции не избежать,так ли это?из жалоб были боли тянущие в сердце,врач сказала с сердцем не связано..спасибо за ответ
30.11.2017 21:42 Кардиология / Кардиолог
иванов и.ф Муж., 41. россия КРАСНОДАР
добрый день.вот описание 2 суточного мониторирования экг.пароксизмальная предсердная тахикардия с блокадой АВ- ПРОВЕДЕНИЯ С ЧСП до 175 в мин.и ЧЖС ДО 115 В МИН.ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДО 2 СЕК.РЕДКАЯ СУПРАВЕННТРИКУЛЯРНАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ.В ТОМ ЧИСЛЕ И ПАРНАЯ.ЗА ДВОЕ СУТОК ОДНИЧОНЫХ 31.ПАРНЫЕ 2.НАСКОЛЬКО ОПАСНЫ ЭТИ АРИТМИИ
30.11.2017 20:49 Кардиология / Кардиолог
alex Муж., 56. Moldova Tiraspol
лечение (на фото).периодически пульс падает до 30 ударов. постоянный пульс 50-55 ударов. можно проколоть Тимозин Бета 4 ВТ-500? Правилен ли диагноз?Спасибо! http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i639/1711/e0/0
f8ea6cf697d.jpg
f8ea6cf697d.jpg
30.11.2017 20:41 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 34. Мытищи
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу вашей помощи в решении следующего вопроса:
Женщина. 34 года.
В конце 2016 года делала ЭКГ, Холтер и в июне 2017 года ЭХО сердца по причине иногда беспокоящих меня внезапных приступов тахикардии длительностью несколько секунд (2-3 сек). Больше жалоб на сердце не было. Сопутствующие заболевания: невроз, СРК, остеохондроз шейный и грудной. Рабочее давление - 110 на 70. Чуть повышается если, самочувствие не важное.
Заключение ЭХОкГ:
Аорта не уплотнена, не расширена. Створки клапанов не изменены, движение створок правильные. Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен. Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная. ФВ=66,5%. Зоны нарушения локальной сократимости не выявлены. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена. Дополнительная хорда в полости левого желудочка (вариант нормы). Митральная регургитация 1 ст (физиологическая норма). Трикуспидальная регургитация 2 степени (физиологическая норма). Легочная регургитация 1 ст. (физиологическая норма). Легочной гипертензии не выявлено (СДЛА=29 мм рт. ст.).
Заключение ЭКГ:
Ритм синусовый неправильный с ЧСС 63 в минуту
Положение ЭОС нормальное
PR 120 ms
QRS 80ms
QT 396ms / QTc (Bazett«s formula) : 406ms
Переходная зона - V3 - V4
Низкий вольтаж QRS
Комплекс типа rSr в V1 и V2
Заключение: нарушение проведения по ПНПГ; метаболические изменения миокарда; единичная желудочковая экстрасистола; феномен WPW;
Заключение Холтера:
- Брадикардия в течение суток. Выраженная брадикардия в отдельные моменты времени с ЧСС 37 ударов в минуту (по времени это случилось, когда я нервничала).
- Циркадный индекс 142%. Циркадный индекс в пределах нормы.
- В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута (84% от максимально возможной для данного возраста)
- Кардиохронотропная функция автономной нервной системы сохранена.
- Желудочковая экстрасистолия 3 градации по Ryan.
- Регистрируются наджелудочковые аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий - выше нормы (до 33 в час). Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы.
Анализ циркадной динамики нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий.
- Ишемических изменений ЭКГ не обнаружены.
- Толерантность к нагрузке «высокая».
- Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено
- Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
- За время наблюдения регистрируются укорочение интервала PQ от 96 до 120 ms.
Обратилась к кардиологу. Был поставлен диагноз кардионевроз, выписан рибоксин, грандаксин 1 мес по 1 таб. 2 раза в день до 16.00, беталок-зок по пол таблетки 1 раз в день утром под контролем АД и собственного самочувствия.
Беталок я попробовала, стало плохо, принимать не стала. На рибоксин пошла аллергия, прекратила прием. Грандаксин перенесла хорошо. Помог.
Четыре месяца спустя после приема Грандаксина я стала чувствовать свое сердце, точнее его удары. Только ложусь спать, начинаю его слышать, причем ощущение, что оно сильно бьется, при этом пульс 62-65 (делает сильные, но не быстрые удары), удары чувствуются во всем теле, особенно спина и живот. Ощущение, что тело аж сотрясается от этих ударов. Стала нервничать из-за этого, к этому ощущению прибавились и экстрасистолы, стала чувствовать, что ритм сбивается, как ложусь спать. Появился страх ложиться спать, да и просто ложиться. Уже как месяц это состояние меня не покидает. Плюс экстрасистолы стали чувствоваться и днем , когда иду, сижу, ем. Сердце как бы колотится так: тук - тук - тук - тук - ТУК,ТУК, пауза, потом опять тоже самое. И так может час биться. Потом проходит. Очень это неприятно. Пью валерианку, пустырник, успокаивают, но не сильно.
Решила снова сделать ЭКГ, чтобы понять что это за удары.
Результаты меня удивили:
Ритм синусовый неправильный с ЧСС 86 в минуту
Положение ЭОС нормальное
PR 113 ms
QRS 76ms
QT 353ms / QTc (Framingham formula) : 400ms / QTc (Bazett»s formula) : 423ms (320-450ms)
Переходная зона - V4
Сегмент ST на изолинии
Низкий вольтаж QRS
Комплекс типа rSr в V1 и V2
Заключение:
нарушение проведения по ПНПГ;
метаболические изменения миокарда;
феномен короткого PR;
частая предсердная экстрасистолия;
Лента ЭКГ:
http://s018.radikal.ru/i515/1711/77/8d8afa7e8d2f.jpg
http://s019.radikal.ru/i612/1711/79/c35701510041.jpg
http://s018.radikal.ru/i512/1711/81/50e51f8a906e.jpg
Исчез феномен WPW, появился теперь другой феномен короткого PR;
Причем перед первым ЭКГ я пила валериану, чтобы успокоится.
Перед вторым ЭКГ я не пила ничего.
И в том и в другом случае я нервничала, только в последнем я нервничала намного больше.
Исходя из вышеизложенного мною, у меня вопросы:
1) Что означает исчезновение одного феномена и появление другого? Это нервы, ошибка или это означает наличие сразу двух феноменов в моем сердце?
2) Насколько опасны данные феномены?
3) Что означает появление в последнем ЭКГ сегмента ST на изолинии?
4) Получается за какие-то полгода состояние сердца стремительно ухудшилось по данным ЭКГ?
5) Означают ли данные изменения необходимость повторного ЭХО сердца?
Женщина. 34 года.
В конце 2016 года делала ЭКГ, Холтер и в июне 2017 года ЭХО сердца по причине иногда беспокоящих меня внезапных приступов тахикардии длительностью несколько секунд (2-3 сек). Больше жалоб на сердце не было. Сопутствующие заболевания: невроз, СРК, остеохондроз шейный и грудной. Рабочее давление - 110 на 70. Чуть повышается если, самочувствие не важное.
Заключение ЭХОкГ:
Аорта не уплотнена, не расширена. Створки клапанов не изменены, движение створок правильные. Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен. Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная. ФВ=66,5%. Зоны нарушения локальной сократимости не выявлены. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена. Дополнительная хорда в полости левого желудочка (вариант нормы). Митральная регургитация 1 ст (физиологическая норма). Трикуспидальная регургитация 2 степени (физиологическая норма). Легочная регургитация 1 ст. (физиологическая норма). Легочной гипертензии не выявлено (СДЛА=29 мм рт. ст.).
Заключение ЭКГ:
Ритм синусовый неправильный с ЧСС 63 в минуту
Положение ЭОС нормальное
PR 120 ms
QRS 80ms
QT 396ms / QTc (Bazett«s formula) : 406ms
Переходная зона - V3 - V4
Низкий вольтаж QRS
Комплекс типа rSr в V1 и V2
Заключение: нарушение проведения по ПНПГ; метаболические изменения миокарда; единичная желудочковая экстрасистола; феномен WPW;
Заключение Холтера:
- Брадикардия в течение суток. Выраженная брадикардия в отдельные моменты времени с ЧСС 37 ударов в минуту (по времени это случилось, когда я нервничала).
- Циркадный индекс 142%. Циркадный индекс в пределах нормы.
- В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута (84% от максимально возможной для данного возраста)
- Кардиохронотропная функция автономной нервной системы сохранена.
- Желудочковая экстрасистолия 3 градации по Ryan.
- Регистрируются наджелудочковые аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий - выше нормы (до 33 в час). Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы.
Анализ циркадной динамики нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий.
- Ишемических изменений ЭКГ не обнаружены.
- Толерантность к нагрузке «высокая».
- Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено
- Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
- За время наблюдения регистрируются укорочение интервала PQ от 96 до 120 ms.
Обратилась к кардиологу. Был поставлен диагноз кардионевроз, выписан рибоксин, грандаксин 1 мес по 1 таб. 2 раза в день до 16.00, беталок-зок по пол таблетки 1 раз в день утром под контролем АД и собственного самочувствия.
Беталок я попробовала, стало плохо, принимать не стала. На рибоксин пошла аллергия, прекратила прием. Грандаксин перенесла хорошо. Помог.
Четыре месяца спустя после приема Грандаксина я стала чувствовать свое сердце, точнее его удары. Только ложусь спать, начинаю его слышать, причем ощущение, что оно сильно бьется, при этом пульс 62-65 (делает сильные, но не быстрые удары), удары чувствуются во всем теле, особенно спина и живот. Ощущение, что тело аж сотрясается от этих ударов. Стала нервничать из-за этого, к этому ощущению прибавились и экстрасистолы, стала чувствовать, что ритм сбивается, как ложусь спать. Появился страх ложиться спать, да и просто ложиться. Уже как месяц это состояние меня не покидает. Плюс экстрасистолы стали чувствоваться и днем , когда иду, сижу, ем. Сердце как бы колотится так: тук - тук - тук - тук - ТУК,ТУК, пауза, потом опять тоже самое. И так может час биться. Потом проходит. Очень это неприятно. Пью валерианку, пустырник, успокаивают, но не сильно.
Решила снова сделать ЭКГ, чтобы понять что это за удары.
Результаты меня удивили:
Ритм синусовый неправильный с ЧСС 86 в минуту
Положение ЭОС нормальное
PR 113 ms
QRS 76ms
QT 353ms / QTc (Framingham formula) : 400ms / QTc (Bazett»s formula) : 423ms (320-450ms)
Переходная зона - V4
Сегмент ST на изолинии
Низкий вольтаж QRS
Комплекс типа rSr в V1 и V2
Заключение:
нарушение проведения по ПНПГ;
метаболические изменения миокарда;
феномен короткого PR;
частая предсердная экстрасистолия;
Лента ЭКГ:
http://s018.radikal.ru/i515/1711/77/8d8afa7e8d2f.jpg
http://s019.radikal.ru/i612/1711/79/c35701510041.jpg
http://s018.radikal.ru/i512/1711/81/50e51f8a906e.jpg
Исчез феномен WPW, появился теперь другой феномен короткого PR;
Причем перед первым ЭКГ я пила валериану, чтобы успокоится.
Перед вторым ЭКГ я не пила ничего.
И в том и в другом случае я нервничала, только в последнем я нервничала намного больше.
Исходя из вышеизложенного мною, у меня вопросы:
1) Что означает исчезновение одного феномена и появление другого? Это нервы, ошибка или это означает наличие сразу двух феноменов в моем сердце?
2) Насколько опасны данные феномены?
3) Что означает появление в последнем ЭКГ сегмента ST на изолинии?
4) Получается за какие-то полгода состояние сердца стремительно ухудшилось по данным ЭКГ?
5) Означают ли данные изменения необходимость повторного ЭХО сердца?
30.11.2017 20:03 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 26. Беларусь Минск
Здравствуйте!меня часто мучают экстрасистолы ,либо единичные либо идут сериями целый день.Сердце то замедлится то ускорится вообшем бьётся не спокойно и все это с экстрасистолами.Они для меня плохо переносимы )тяжело двигаться ,трудно дышать,тревога,напряжение в теле,дискомфорт полный)
Я обращалась к кардиологам и проходила необходимые обследования,диагносз ВСД .
Но вот не смогла выдержать перебои и вызвала скорую ,там измерили давление 130/90 и экг показали предсердные экстрасистолы.
На скорой казали что это от давления и начинаются экстрасистолы,но я понимаю что это давление от страха.В итоге мне вкололи внутривенно верапомил. 2.5 мл.,но он не снял мне эски и не уредил пульс,и диазепам .Меня перестало трясти а эски как были так и есть Скажите,почему верапомил не снял экстрасистолы?
Это значит что не там проблема?
Что делать с перебоями?тяжело их переносить.
Я обращалась к кардиологам и проходила необходимые обследования,диагносз ВСД .
Но вот не смогла выдержать перебои и вызвала скорую ,там измерили давление 130/90 и экг показали предсердные экстрасистолы.
На скорой казали что это от давления и начинаются экстрасистолы,но я понимаю что это давление от страха.В итоге мне вкололи внутривенно верапомил. 2.5 мл.,но он не снял мне эски и не уредил пульс,и диазепам .Меня перестало трясти а эски как были так и есть Скажите,почему верапомил не снял экстрасистолы?
Это значит что не там проблема?
Что делать с перебоями?тяжело их переносить.
30.11.2017 15:57 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 26. Россия СУРГУТ
1. Женский, 26 лет
2. Всд, невроз
3. 29.11.17 появился фарингит, температура 37.8. в тот же день 29.11.17 в 17.20 в состоянии покоя почувствовала толчок в груди, за которым последовало чсс=145 в минуту. Никаких неприятных ощущений в груди не ощущала. Появилась дрожь в теле и кинуло в жар, который после сменился ознобом. Измерила давление- 140/100. Вызвала скорую помощь, было снято ЭКГ. Данные экг прилагаю. К тому моменту чсс снизилось до 120 в минуту.
http://s018.radikal.ru/i522/1711/95/a152bc4901f2.jpg
http://s015.radikal.ru/i331/1711/cd/464af9da7759.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1711/5e/f722b2e36a97.jpg
4 фото ЭКГ после того, как мне дали под язык 10мг. анаприлина и выпить смесь пустырника с волидолом
http://s018.radikal.ru/i514/1711/00/61230fb54b6a.jpg
Стоит ли беспокоиться? Что это может быть? Тахизависимая депрессия ст? Насколько злокачественным может быть такой толчок в груди? Ранее такого не наблюдалось. Может ли этот толчок быть последствием вирусного заболевания с нервной и физической перегрузкой на работе? Какие отклонения на экг имеются на ваш взгляд?
ЭКГ картинка №5 - сделано 16.11.17. в целях профилактики
http://s018.radikal.ru/i504/1711/76/6e1c07795810.jpg
Спасибо за ваше внимание и ответ.
2. Всд, невроз
3. 29.11.17 появился фарингит, температура 37.8. в тот же день 29.11.17 в 17.20 в состоянии покоя почувствовала толчок в груди, за которым последовало чсс=145 в минуту. Никаких неприятных ощущений в груди не ощущала. Появилась дрожь в теле и кинуло в жар, который после сменился ознобом. Измерила давление- 140/100. Вызвала скорую помощь, было снято ЭКГ. Данные экг прилагаю. К тому моменту чсс снизилось до 120 в минуту.
http://s018.radikal.ru/i522/1711/95/a152bc4901f2.jpg
http://s015.radikal.ru/i331/1711/cd/464af9da7759.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1711/5e/f722b2e36a97.jpg
4 фото ЭКГ после того, как мне дали под язык 10мг. анаприлина и выпить смесь пустырника с волидолом
http://s018.radikal.ru/i514/1711/00/61230fb54b6a.jpg
Стоит ли беспокоиться? Что это может быть? Тахизависимая депрессия ст? Насколько злокачественным может быть такой толчок в груди? Ранее такого не наблюдалось. Может ли этот толчок быть последствием вирусного заболевания с нервной и физической перегрузкой на работе? Какие отклонения на экг имеются на ваш взгляд?
ЭКГ картинка №5 - сделано 16.11.17. в целях профилактики
http://s018.radikal.ru/i504/1711/76/6e1c07795810.jpg
Спасибо за ваше внимание и ответ.
30.11.2017 15:09 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 25. Украина Днепр
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста,разобраться с суточным мониторингом экг. Дедушке 75 лет начал ощущать перебои в сердце, направили пройти суточное экг. Скажите ,пожалуйста , есть серьезные отклонения?И что нужно делать? Спасибо http://s018.radikal.ru/i509/1711/61/8141b40fd0a3.jpg http://s018.radikal.ru/i520/1711/b7/c12cb8b2c36d.jpg http://s014.radikal.ru/i326/1711/c0/bb7529141d80.jpg http://s41.radikal.ru/i093/1711/3c/6d80d6475967.jpg http://s011.radikal.ru/i318/1711/e9/72c06f4d4c28.jpg http://s011.radikal.ru/i318/1711/8f/02c6c7d626a8.jpg http://s019.radikal.ru/i644/1711/c0/c941affbc9c3.jpg http://s019.radikal.ru/i613/1711/6a/c06e27f366f0.jpg
30.11.2017 09:16 Кардиология / Кардиолог
Октай Муж., 57. Азербайджан Баку
Здравствуйте, Едуард Романович!
Беспокою вас из Баку . Уже три месяца у меня боли , когда поднимаю левую руку вверх или за спину. Сказали плечолопаточный артрит.
Сейчас читал на сайте у доктора Евдокименко, что иногда !! это бывает после инфаркта миокарда. У меня жалоб на сердце нет. Бывает часто нервничаю ( у меня дети маленькие), в груди сжимается .воздух слекга не хватает и проходит.
Да я человек очень чуствительный , за все переживаю.
Прошу вашего совета.
С большим уважением, Октай Азимов.
Беспокою вас из Баку . Уже три месяца у меня боли , когда поднимаю левую руку вверх или за спину. Сказали плечолопаточный артрит.
Сейчас читал на сайте у доктора Евдокименко, что иногда !! это бывает после инфаркта миокарда. У меня жалоб на сердце нет. Бывает часто нервничаю ( у меня дети маленькие), в груди сжимается .воздух слекга не хватает и проходит.
Да я человек очень чуствительный , за все переживаю.
Прошу вашего совета.
С большим уважением, Октай Азимов.
30.11.2017 06:36 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 24. Казахстан Актау
Здравствуйте. В последнее время стала замечать что когда лежу на боку, например когда кормлю грудью ни стого ни ссего начинает резко колотиться сердце, как будто выпрыгнет вот вот из груди. при чем отдышки ничего такого нет, просто сердце чувствую как сильно бьется в груди, как будто меня кто то сильно напугал или когда человек испытывает сильный страх,вот такое сердцебиение. где то секунд так 10-20 потом так же резко как ни в чем не бывало начинает спокойно биться.не постепенно успокаивается, а также резко спокойно бьется, как обычно. Из за чего это может быть? что мне делать? заранее спасибо
30.11.2017 06:19 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 46. россия
Здравствуйте! вчера вечером ,как обычно
подняла внучку на руки... вес 12 кг,стала идти и почувствовала резкую слабость в ногах,как мгновенно ноги стали ватные,не могла дальше идти,опустила ребенка и все прошло,но слабость в ногах была еще в течении получаса, так было два раза за вечер! я забеспокоилась ,такого ведь никогда не было, скажите пожалуйста с чем это может связано,что то с сердцем,с сосудами? мне 46,вес 60,рост 170, эхокг норма,давление обычно нормальное. немного снижен гемоглобин до 103. Спасибо огромное.
подняла внучку на руки... вес 12 кг,стала идти и почувствовала резкую слабость в ногах,как мгновенно ноги стали ватные,не могла дальше идти,опустила ребенка и все прошло,но слабость в ногах была еще в течении получаса, так было два раза за вечер! я забеспокоилась ,такого ведь никогда не было, скажите пожалуйста с чем это может связано,что то с сердцем,с сосудами? мне 46,вес 60,рост 170, эхокг норма,давление обычно нормальное. немного снижен гемоглобин до 103. Спасибо огромное.
30.11.2017 02:21 Кардиология / Кардиолог
Давид Муж., 21. Москва
Здравствуйте. Мужчина, 21 год. Проблем с сердцем не было, у мамы и бабушки есть гипертония. Вес за последние 2 года вырос с 80 до 130кг, малоактивный образ жизни, практически полностью нет физ. активности, курю минимум по 2 пачки сигарет. Сейчас есть гипертония и тахикардия, если не пить препараты то пульс под 120 и давление примерно 150/110. На данный момент пью небилет 10 и кардура 4 (планирую поднять до 16), пью буквально несколько дней, до этого пил метопролол, эналаприл, кардиомагнил. На узи и кардиограмме было в целом все нормально 3 месяца назад, но как сейчас не знаю (есть основания для опасений).
Я страдаю довольно сильной атипичной (апато-заторможенной) депрессий. Для лечения моего заболевания требуются дофаминовые и норадренолиновые препараты, иначе никак. В идеале амфетамин или риталин. Но даже более слабые препараты вызывают у меня проблемы с сердечно сосудистой системой. При этом сами по себе они на сердце не дают побочек, только за счет повышения уровня нейромедиаторов. Как я понимаю сужаются сосуды, это становится видно на руках, постепенно холодеют конечности, появляется тяжесть в голове, страх, поднимается давление (прежде всего систолическое) и только в последнюю очередь начинает стучать сердце.
Конкретно я принимал такие препараты: бупропион 300; бринтелликс 15; модафинил 2 раза по 50 (пару лет назад выпивал 1000 за раз и ничего не было); прамипексол 1.75 + эсциталопрам 10. Последняя комбинация на норадреналин вообще никак не влияет, разве что косвенно за счет действия прамипексола на дофамин.
Буквально несколько дней назад начал принимать небилет 10 и кардуру, планирую последнюю довести до 16 мг.
Есть основания полагать, что последняя не даст сосудам сужаться на фоне тех препаратов?
Что еще можно попробовать? Какие обследования имеет смысл пройти?
Я страдаю довольно сильной атипичной (апато-заторможенной) депрессий. Для лечения моего заболевания требуются дофаминовые и норадренолиновые препараты, иначе никак. В идеале амфетамин или риталин. Но даже более слабые препараты вызывают у меня проблемы с сердечно сосудистой системой. При этом сами по себе они на сердце не дают побочек, только за счет повышения уровня нейромедиаторов. Как я понимаю сужаются сосуды, это становится видно на руках, постепенно холодеют конечности, появляется тяжесть в голове, страх, поднимается давление (прежде всего систолическое) и только в последнюю очередь начинает стучать сердце.
Конкретно я принимал такие препараты: бупропион 300; бринтелликс 15; модафинил 2 раза по 50 (пару лет назад выпивал 1000 за раз и ничего не было); прамипексол 1.75 + эсциталопрам 10. Последняя комбинация на норадреналин вообще никак не влияет, разве что косвенно за счет действия прамипексола на дофамин.
Буквально несколько дней назад начал принимать небилет 10 и кардуру, планирую последнюю довести до 16 мг.
Есть основания полагать, что последняя не даст сосудам сужаться на фоне тех препаратов?
Что еще можно попробовать? Какие обследования имеет смысл пройти?
30.11.2017 00:36 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. Минск
Добрый день. Около месяца назад появилась экстрасистолия, связываю это со стрессом, делала мрт и очень перенервничала, как раз в этот момент я их и почувствовала. Пропила магний и панагин, результата нет. УЗИ, ЭКГ хорошие. Сдала анализ на ттг и УЗИ щитовидка, тоже все в норме. Неделю назад сделала холтер, показал около 5000 желудочковых экстрасистол. Кардиолог назначила метопролол, этацизин, тиотриазолин и адаптол. Пока принимаю только адаптол. Подскажите, это большое количество экстрасистол? Их стоит лечить, или они могут пройти самостоятельно? Я их ощущаю, но не могу сказать что они доставляют мне большой дискомфорт, возможно, потомучто привыкла к ним. Вчера и позавчера у меня сложилось впечатление, что их стало меньше на процентов 30. Мне 26 лет, рост 165, вес 51 кг. Буду благодарна за ответ.
29.11.2017 22:36 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 43. Россия Алушта
Беспокоят экстрасистолы уже полгодаЛечение не проходил..Результаты обследования:Эхокардиографическое исследование:АОРТА:Диаметр 3.0см,Амплитуда открытия 1.9см,Левое предсердие: Диаметр 4.4см,Правый желудочек:Толщина 0.3см,Диаметр 1.6см. Левый желудочек:КДР 5.54см,КСР 3.34см,Сократимость 39%,МЖПд 0.9см,ЗСЛЖд 0.6см,КДО 150мл,КСО 45мл,УО 105мл,ФВ 70%,ММЛЖ 157 грамм.Волнообразное движение МЖП. Легочная артерия Аортальный клапан,Митральный клапан,Трикуспидальный клапан(НЕТ НЕДОСТАТОЧНОСТИ). Комментарии: Клапаны не изменены.Функции их не нарушены.Начальная незначительная дилатация ЛП.Миокард не утолщен.Диастолическая дисфункция-замедленная релаксация.Сократительность удовлетворительная. Холтер:Средняя ЧСС была 77ударов в минуту,Минимальная ЧСС была 44 ударов в минуту в 5.52.Максимальная ЧСС была 135 ударов в минуту в 10.07(подьем на 9 этаж). Вентикулярные результаты:Всего зафиксировано 1007 вентикулярных ударов.Они включают в себя 999 одинарных ударов,4 куплетов,0 runs и 0 событий тахикардии.Также зафиксировано176 событий бигеминии желудочка. Суправентикулярные результаты:Всего зафиксировано 64 суправентикулярных ударов.Они включают в себя 35 одинарных ударов,13 куплетов,1 runs и 0 событий пароксизмальной тахикардии. Эпизод сегмента ST:ишемических изменений сегмента нет.Результаты QT: MAX QT составил 625мс,MIN QT составил 281мс.MAX интервал QTc составил 639мс,MIN интервал QTc составил 343 мс.Анализы на гормоны в норме.ФГДС гастрит.Давление 110/70 пульс 90 /95 днём и 115/80 пульс 80 вечером. Назначенное лечение:ПРОПАНОРМ 150мл 3 раза в день код контролем давления,КАРДИОМАГНИЛ 75мл. Вопрос:Что такое диастолическая дисфункция-замедленная релаксация и как ещё лечить,так как проходил ЭХО 5 месяцев назад ничего не обнаружили?2вопрос: ПРОПАНОРМ в такой дозировке уменьшит экстрасистолию и как данный препарат влияет на фракцию выброса?
29.11.2017 21:46 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. Минск
Добрый день. Около месяца назад появилась экстрасистолия, связываю это со стрессом, делала мрт и очень перенервничала, как раз в этот момент я их и почувствовала. Пропила магний и панагин, результата нет. УЗИ, ЭКГ хорошие. Сдала анализ на ттг и УЗИ щитовидка, тоже все в норме. Неделю назад сделала холтер, показал около 5000 желудочковых экстрасистол. Кардиолог назначила метопролол, этацизин, тиотриазолин и адаптол. Пока принимаю только адаптол. Подскажите, это большое количество экстрасистол? Их стоит лечить, или они могут пройти самостоятельно? Я их ощущаю, но не могу сказать что они доставляют мне большой дискомфорт, возможно, потомучто привыкла к ним. Вчера и позавчера у меня сложилось впечатление, что их стало меньше на процентов 30. Мне 26 лет, рост 165, вес 51 кг. Буду благодарна за ответ.
29.11.2017 20:02 Кардиология / Кардиолог
mariya Жен., 25. Москва Москва
Здравствуйте как я вам писала ранее у меня при стрессе поднимается пульс и давление ....сделаили ехо сердца и екг посмотрите пожалуйста какой там ритм и есть ли предсердная тахикардия или она синусовая,,,заранееhttp://s014.radikal.ru/i328/1711/a1/ac40cb3c3fdc.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1711/49/18418e28f8b7.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1711/0c/e6f04299d911.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1711/88/1dfc6d81a6d6.jpg
спасибо
http://s018.radikal.ru/i516/1711/49/18418e28f8b7.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1711/0c/e6f04299d911.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1711/88/1dfc6d81a6d6.jpg
спасибо
29.11.2017 17:57 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 39. Армавир
Здравствуйте уважаемые врачи! У меня часто бывают ледяные пальцы на руках и ногах стопы и ладони. ЭКГ норма, биохимия нома, УЗИ сердца уплотнение коня аорты, сказали не страшно, УЗИ сосудов шеи норма, УЗИ сосудов нижних конечностей стеноз с обеих сторон до 50 %, шейный, грудной, поясничный хандроз, постоянная тревожность. Опасно ли это для жизни, ведь это нарушения кровообращения. К какому врачи идти? Спасибо!
29.11.2017 15:17 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 23. россия нижний новгород
Добрый день.прошла на мед осмотре экг.страдаю паническими атаками и всд.И вот в заключении такой результат:синусовая тахикардия 108.Вертикальное положение эос.Умеренные диффузные нарушения процессов реполяризации в миокарде по 3Т,больше в области нижней стенки левого желудочка(+- и -3т в || ||| avf) Очень переживаю чтобы это значило?раньше было просто нарушение реполяризации.По Узи пролапс только.Опасно ли это?как лечитсч?
29.11.2017 12:08 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 23. ---
Добрый день! Мне 23, имеется лишней вес (93 кг при 183 см роста), малоподвижный образ жизни Не пью (вообще), но курил до недавнего времени (4 года по 2 пачки в день, а иногда и чуть больше).
Решил изменить кардинально образ жизни. Стал заниматься физкультурой, частые прогулки, бросил курить.
Подскажите, стоит ли обследовать сердце и сосуды (ЭКГ, ЭХОКГ, осмотр терапевта) в связи с кардинальными изменения в жизни? В том смысле, не повредил ли я их четырехлетним весьма злостным курением и малоподвижностью? Или можно «забить» и дальше без опаски заниматься бегом, физкультурой, частыми прогулками?
Со стороны сердечно-сосудистой системы жалоб не имею, физнагрузки переношу нормально (разве что одышка после 4 лет курения стала немного сильнее, чем раньше, когда я занимался футболом и боксом). ЭКГ и ЭХОКГ проводимые 4 года назад были нормальные, разве что синусовая тахикардия была из-за тревожности.
p.s. наследственность нормальная. Родители старше 50 лет, стаж курения у них по 30 с хвостиком лет, инфарктов в семье не было, разве что инсульты у дедушки и бабушки.
Решил изменить кардинально образ жизни. Стал заниматься физкультурой, частые прогулки, бросил курить.
Подскажите, стоит ли обследовать сердце и сосуды (ЭКГ, ЭХОКГ, осмотр терапевта) в связи с кардинальными изменения в жизни? В том смысле, не повредил ли я их четырехлетним весьма злостным курением и малоподвижностью? Или можно «забить» и дальше без опаски заниматься бегом, физкультурой, частыми прогулками?
Со стороны сердечно-сосудистой системы жалоб не имею, физнагрузки переношу нормально (разве что одышка после 4 лет курения стала немного сильнее, чем раньше, когда я занимался футболом и боксом). ЭКГ и ЭХОКГ проводимые 4 года назад были нормальные, разве что синусовая тахикардия была из-за тревожности.
p.s. наследственность нормальная. Родители старше 50 лет, стаж курения у них по 30 с хвостиком лет, инфарктов в семье не было, разве что инсульты у дедушки и бабушки.
29.11.2017 11:11 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. Минск
Добрый день. Около месяца назад появилась экстрасистолия, связываю это со стрессом, делала мрт и очень перенервничала, как раз в этот момент я их и почувствовала. Пропила магний и панагин, результата нет. УЗИ, ЭКГ хорошие. Сдала анализ на ттг и УЗИ щитовидка, тоже все в норме. Неделю назад сделала холтер, показал около 5000 желудочковых экстрасистол. Кардиолог назначила метопролол, этацизин, тиотриазолин и адаптол. Пока принимаю только адаптол. Подскажите, это большое количество экстрасистол? Их стоит лечить, или они могут пройти самостоятельно? Я их ощущаю, но не могу сказать что они доставляют мне большой дискомфорт, возможно, потомучто привыкла к ним. Вчера и позавчера у меня сложилось впечатление, что их стало меньше на процентов 30. Мне 26 лет, рост 165, вес 51 кг. Буду благодарна за ответ.
29.11.2017 10:42 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 34. Россия Люберцы
Добрый день помагите пожалуйста . Готовлюсь к операции по удалению анальной трещины , прошла ЭКГ , напугало заключение. Насколько опасно заключение и допустят с таким ЭКГ до операции ?
http://s018.radikal.ru/i510/1711/68/7003b848c76d.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1711/49/c6748f4d9c90.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1711/68/7003b848c76d.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1711/49/c6748f4d9c90.jpg
29.11.2017 10:12 Кардиология / Кардиолог
Arthur Муж., 25. Россия Санкт-Петербург
есть Всд и все его симптомы не так давно был у терапевта он диагноз подтвердил но никаких обследований мне не назначили !
попросил направление к кардиологу и за неприятных ощущений в груди и лишних ударов в сердце раньше были одиночные экстрасистолы . а сейчас стал
заниматься спортом пока бегом по утрам и экстрасистолы стали групповыми во время нагрузки по 5 по 7 подряд а потом нормальные удары
и ещё 2 раза но спустя уже 30 мин после нагрузки были неприятные ощущения слева внизу груди не боль и не давит и не колит просто какой то дискомфорт непонятный ! и всё равно мне отказали в направлении к кардиологу и назначили лишь пустырник 2 раза в день в течении 2 месяцев пить и перед сном
+ амитриптиллина 1/2 таблетки за 30-40 минут до сна, 5-7 дней
доктор как поступить стоит ли заниматься спортом дальше или лучше прекратить физ нагрузки ?
есть ещё синусовая тахикардия и дополнительная хорда в сердце ну и функциональные шумы последнее обследование полное делал в 19 лет сейчас мне 25
попросил направление к кардиологу и за неприятных ощущений в груди и лишних ударов в сердце раньше были одиночные экстрасистолы . а сейчас стал
заниматься спортом пока бегом по утрам и экстрасистолы стали групповыми во время нагрузки по 5 по 7 подряд а потом нормальные удары
и ещё 2 раза но спустя уже 30 мин после нагрузки были неприятные ощущения слева внизу груди не боль и не давит и не колит просто какой то дискомфорт непонятный ! и всё равно мне отказали в направлении к кардиологу и назначили лишь пустырник 2 раза в день в течении 2 месяцев пить и перед сном
+ амитриптиллина 1/2 таблетки за 30-40 минут до сна, 5-7 дней
доктор как поступить стоит ли заниматься спортом дальше или лучше прекратить физ нагрузки ?
есть ещё синусовая тахикардия и дополнительная хорда в сердце ну и функциональные шумы последнее обследование полное делал в 19 лет сейчас мне 25
28.11.2017 22:50 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 28. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые эксперты! Хотелось бы у Вас поинтересоваться , действительно ли ( по заявлениям некоторых врачей) у каждого сердца есть свой максимальный ресурс, который ничем не продлить ( а можно только уменьшить...) ни правильным питанием , ни ЗОЖ и др. Благоприятными факторами. Якобы этот ресурс сердца на определенное максимальное количество сокращений заложен в каждом человеке при рождении....
Так ли это? Спасибо за внимание.
Так ли это? Спасибо за внимание.