Здравствуйте! Я веду подвижный образ жизни, не курю, спиртное в меру. Хронических заболеваний нет. Практически каждый день летом от 5 до 40 км.на велосипеде, зимой 5-10 км. быстрым шагом. В последние 2 месяца появилась мгновенная боль по центру грудины, не зависящая от интенсивности физической нагрузки. Например, сегодня проехал 12 км. на велосипеде в непростых дорожных условиях(снежок). На первой половине дистанции 4 раза кольнуло, на второй не было. Может кольнуть при обычной ходьбе или, например, когда чищу снег, отжимаюсь. После болевого ощущения я продолжаю двигаться в прежнем темпе. Нет сбоев в дыхании, ЧСС, каких-то других болей. Были эти ощущения и раньше, но не так часто и около года не было вообще. 4 дня назад вешал Холтер. Сразу прошел 4 км. очень быстрым шагом, 3 раза кольнуло. В дневнике отметил время до минут. При просмотре записи врач ничего не увидела в отмеченное время. В целом, кроме наджелудочковых экстрасистол ( около 400), ничего серьезного. У меня есть проблемы, не очень серьезные, в каждом отделе позвоночника. Мой кардиолог считает, что это не связано с сердцем. Как Вы считаете, что это может быть?
С уважением, Владимир.

Здравствуйте. Врач гинеколог назначил в течении 6 месяцев принимать оральные контрацептивы Диане35 из-за повторно выросшей кисты желтого тела. Можно ли принимать контрацептивы при пролапсе митрального клапана 1 степени?

Недавно прошла холтеровское мониторирование. Подскажите пожалуйста, есть ли у меня нарушения по сердцу?

Мониторинг начался в 15:25 и продолжался 23 ч 34 мин. За период мониторирования
ЭКГ зарегистрирован синусовый нерегулярный ритм, синусовая (дыхательная) аритмия. Средняя частота сердечных
сокращений равнялась 78 уд./мин. Минимальная частота сердечных сокращений равнялась 50 уд./мин, зарегистрир. в
3:55:20. Максимальная частота сердечных сокращений равнялась 143 уд./мин, зарегистрир. в 11:28:36.
Желудочковая эктопическая активность, состояла из 1 одиночного ПЖС.
Ритм пациента включал 4 ч 52 мин 59 с синусовой брадикардии. Эпизод наиболее
выраженной синусовой брадикардии был зарегистрирован в 3:55:20, длительностью 5 мин 52 с, с минимальной ЧСС,
равной 50 уд./мин.
Ритм пациента включал 33 мин 36 с синусовой тахикардии. Эпизод наиболее
выраженной синусовой тахикардии был зарегистрирован в 11:28:36, длительностью 2 мин 37 с, с максимальной ЧСС,
равной 143 уд./мин.
Наджелудочковая (мономорфная, политопная) эктопическая активность, состояла из 8
одиночных ППС.
Максимальный интервал R - R составил 1,3 мс., зарегистрирован в 6:49:06.
Усредненный интервал QT равнялся 381 мс за период мониторинга. Усредненный интервал QTc
(корригированный) равнялся 430 мс за период мониторинга. Минимальный интервал QT за период наблюдения равнялся
273 мс, зарегистрир. в 11:28:30. Минимальный интервал QTc (корригированный) за период наблюдения равнялся 379 мс,
зарегистрир. в 15:37:30. Процент усредненных интервалов QTc (корригированный), продолжительностью более 450 мс
равнялся 15%.
За период мониторирования ЭКГ значимых пауз (интервал R - R более 2500 мс),
дислокаций сегмента ST ишемического генеза, нарушений СА, АВ и внутрижелудочковой проводимости на синусовом
ритме не зарегистрировано.

Здравствуйте,Эдуард Романович ,подскажите пожалуйста что делать ?пульс 90-105,при нормальном давлении всегда,какая причина?

http://s018.radikal.ru/i523/1712/8d/5d6ba1291781.jpg

http://i066.radikal.ru/1712/e5/9eeaceacd020.jpg

http://s018.radikal.ru/i502/1712/a8/7fcc4e3bd6bb.jpg


все ли нормально ?

Здравствуйте. Сделала узи вначале в одном месте , через пару дней в другом . Оба узи делали опытные врачи , первое кандидат наук , второе врач заведующая функциональной диагностики на новом аппарате . Хотела спросить , почему такая разница в размерах ( первое узи где размеры больше , второе узи где размеры меньше)??? На втором узи мне врач сказала что все по максимуму мереет . И кому же верить в данном случае ? спасибо большое за ваш ответ )
http://i066.radikal.ru/1712/62/9405dd053acb.jpg

http://s019.radikal.ru/i606/1712/4b/f1047d3f6d67.jpg

У ребёнка 2.8 месяцев прослушивались шумы, на узи сердца выявили 2 дополнительные хорды. на сколько всё страшно?

После работы стало плохо головокружение и замедлилось сердцебиение и дискомфорт в груди.
Сделал экг в состояние покоя и 20 приседаний. Прошу вас посмотреть и сказать все ли хорошо. Буду благодарен за ответ.


http://s019.radikal.ru/i633/1712/c1/e41926271c0d.jpg

http://s009.radikal.ru/i307/1712/6f/22144322ac80.jpg

http://s019.radikal.ru/i632/1712/79/59a7e0445e4c.jpg

Здравствуйте, расскажите пожалуйста о выводах ЭХО КГ: Очень переживаю. Заранее спасибо! Участки некоторого уплотнения дистальных отделов створок аортального клапана. Минимальная аортальная недостаточность( V макс (см/с) 159, градиент давления P( mmHg) 10, недостаточность (+) 1/2 диастолы до 1.00 см.). Створки митрального клапана не изменены. Минимальная митральная регургитация (функциональная). Минимальная трикуспидальная регургитация(функциональная). Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен. Сократимость миокарда удовлетворительная. Роды (кесарево) 13.03.2017. Во время беременности делала ЭХО, аортальной недостаточности не было. Спустя 6 мес после родов она появилась. в анамнезе: панические атаки, сердцебиение, давление макс. 140/90 (редко), миним. 100/60. Щитовидная железа -гормоны норма, узи- диффузные изменения.

Здравствуйте, а пульс 60 лёжа днем это нормально? Просто я слышала, что для молодого возраста это плохо. Спасибо.

Здравствуйте,
человеку 76 лет, никогда не жаловался на сердце, последние 2 недели появилась слабость, давление в пределах 150-60 в среднем,тахикардия и аритмия появились, пульс больше 80-90 в спокойном состоянии. Вызывали неотложку: прописали мельдоний и глицин, к врачу не можем пока выбраться, у него нет сил, Вопрос: стоит ли что нибудь добавить или его лучше госпитализировать?

Здраствуйте.У меня минимальная степень недостаточности аортального клапана и иногда бывает пароксизмальная тахикардия.Я делала узи сердца и холтер.Кардиграму тоже делали при тахикардии.Больше никаких проблем нет со здоровьем.Мы с мужем очень хотим ребенка второго.Первые роды были 12 лет назад,никаких проблем не было,тогда еще не было тахикардий..Хотела спросить могу ли я беременеть спокойно и рожать?и какие последствия во время беременности могут быть и после?Спасибо за ответ

Здравствуйте уважаемые специалисты! Спасибо Вам за Вашу работу. Пожалуйста,подскажите. Заключение ЭКГ: РИТМ СИНУСОВЫЙ. ПЛОХОЙ ХОД ЗУБЦА R(V2.V3). ЭТО ОПАСНО? НА ЭКГ, 3 МЕСЯЦА НАЗАД, ЭТОГО НЕ БЫЛО.

Добрый день уважаемые доктора! Несколько дней задыхаюсь и не хватает воздуха! Не могу вдохнуть полной грудью! Давление в норме! Только вот пульс бывает низкий 52 или высокий 100! При этом общее состояние слабость, сонливость и головокружение! Сегодня утром побаливало сердце и началось, нехватка воздуха задыхаюсь! В чем может быть причина? Спасибо большое заранее!

Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович! Как я рада,что Вы стали,хоть изредка,появляться на сайте! Я очень переживала,когда после 23 ноября Вы пропали.Писала администрации сайта,с вопросом о Вас,но к сожалению,ответа не получила.Муж говорит:«Надоели вы ему,устал от вас. Мол,правильно делает,что на сайт не заходит,человеку отдых нужен».А я ему ответила:«Нет,ТАКОЙ ВРАЧ КАК ЭДУАРД РОМАНОВИЧ,НИКОГДА НЕ ОСТАВИТ, ПУСТЬ И ВИРТУАЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ!». Я молилась за Вас. Бог никогда не оставит Вас! Желаю Вам, быстрейшего выздоровления,полного восстановления жизненных сил,и пусть более никакие заболевания, не появятся в Вашей жизни! Эдуард Романович,миленький,если можно,вопросик...Прошу Вас,простить меня заранее,Бога ради,если будет трудно Вам-не отвечайте! Эдуард Романович, сегодня сделала ЭКГ.Заключение: синусовый ритм.плохой ход зубца R(V2,V3). В инете, о таком нет информации. Врач функциональной диагностики тоже ничего не сказала. Эдуард Романович,мне надо к кардиологу? Опасно ли это? Что это вообще такое? Мне 38 лет. Женщина. Спасибо!

Здравствуйте. Сделала узи в августе , позже переделывала в октябре и показатели оличаются . Вопрос такой. На сколько может быть погрешность в результатах узи . Сколько + - может быть меньше или больше.

Добрый вечер Александр Александрович! Прошу простить меня за часто повторяемые вопросы.Нужно ли мне ограничивать физнагрузки при данной ЭХО-КГ+ЖЭ? http://i057.radikal.ru/1712/e0/75466dd482bb.jpg,http://s019.
radikal.ru/i626/1712/54/9bafe9d20bfe.jpg,http://s019.radikal
.ru/i610/1712/a8/b5fb5bd99db8.jpg. И как часто порекомендуете проходить холтер и ЭХО-КГ? Спасибо!

Добрый день. Заметил аритмию. Прошел полное обследование, УЗИ сердца, артерий, щитовидной железы и кровь в порядке. При нагрузке аритмии нет. Холтер показал наджелудочковые экстрасистолы 5 (4 во время сна) и 2247 желудочковых экстросистол (1497 во время сна). Так же редкие эпизоды са блокады 2й степени с Макс паузой 1,64.
Прошу прокомментировать данный результаты анализов. Большое спасибо.

Мужчина, 33 года.

Здравствуйте.
Лежал в кардиологии с повышенным давлением.После выписки назначили престариум 2.5 мг Через некоторое время давление стало падать до 80\60
сказали пить 1,25.Теперь давление поднимается 160-180.После начала приёма опять 2.5 падает до 80\60 а вечером 160-180.
Что делать не знаю.

Дорогой Эдуард Романович, случайно узнала, что Вы заболели... От всей души желаю Вам скорейшего выздоровления! Не болейте, пожалуйста! Вы очень хороший человек с чистой душой и любовью к людям. Таких как Вы очень мало! Крепкого Вам здоровья Вам и всех благ!

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня нижнее давление 95 плюс минус 5, верхнее 125-135. и пульс 90-100. В состоянии покоя пульс около 70. Как начинаю мерять давление появляется волнение и пульс увеличивается. Какое лекарство лучше принять? 47 лет, Спасибо.

Здравствуйте .
Расскажу не много о себе:22 года есть пмк 1 степени и 1 регургитацией с рождения.Два года назад начались панические атаки и много симптомов связанные с ними.Беспокоило сердцебиение в ушах во время физ.нагрузках , таких как подняться на 6 этаж (стуки в ушах).Так же заметила что когда одеваюсь ,слышу стуки в ушах.Так же иногда когда сижу в автобусе начинает зажимать слева под ребрами,когда делаю вдох и боюсь выдохнуть ,как будто сердце остановится.проходила холтер сутки все в норме,узи сердца,экг делала чуть не каждые два месяца из за страха.Спустя два года я переборола все страхи вроде все хорошо,НО я так же слышу стук сердца в ушах при физ.нагрузках.Когда утром собираюсь на работу тоже слышу.Так же после стресса небольшого стук в горле дрожание сердца в горле...начинаю переживать что это.После подьема по лестнице на 6 этаж,померила давление -показало аритмию ,потом опять померила все в норме,так же два дня мерила все в норме.Кардиолог говорил что надо тренеровать сердце.Ходила пол года в тренажерный зал,но стуки в ушах,в горле так и не прекратились. Обьясните всю ситуацию.?

Добрый день!!! На ЭКГ поставили низкий вольтаж грудных отведений и конечностей. Сделали УЗИ - все отлично, никаких патологий вообще. Кардиолог сказала, что низкий вольтаж надо лечить, а то со временем будут проблемы. Жалоб у меня на сердце вообще нет никаких, занимаюсь спортом, я не понимаю что лечить надо??? Насколько это серьезная патология и что с ней делать??? Спасибо!!!

Здравствуйте, меня мучает тахикардия, предсердные экстрасистолы и панические атаки. Экстрасистолию иногда плохо переношу. внутри все сжимается, переворачивается и появляется какая то отрыжка воздухом (с желудком есть проблемы) ЭхоКг делал 3 раза, ничего кроме митральной регургитации не нашлось. Один раз еще писали что есть бронхит курильщика. (курю около пачки в день самых легких сигарет). АД 125/80 в покое, в нагрузке 140/90. ЧСС в среднем 85-90. Но при панической атаке (они иногда бывают ночью) цифры АД поднимаются до 180/100 и сердце стучит бешено. до приезда скорой все проходит в норму. вызывал раз 7 за 3 года, приезжают снимают экг, дают анаприлин и уезжают. ЭКГ кроме предсердных эс и синусовой тахикардии ничего не находило. Причем как я заметил при тахикардии исчезают эс. Был у многих кардиологов, всерьез никто не воспринимает. обследоваться не предлагают. (ЭХО делал по собственной инициативе) Один раз назначали бисопролол на 10 дней, пока пил было легче. Сейчас перешел на режим самолечения препаратами магния, и эпизодическим, нерегулярным приемом анаприлина и феназепама при необходимости. Магне b6 неплохо помогает но он дороговат если пить постоянно. Пробовал конкор, но он мне снизил сильно давление до 105/60 и весь день был как ватный. Дозу пил 1,25 мг. (хотя раньше бисопролол хорошо переносил)
Недавно решился купить попробовать эгилок. Вечером принял половинку таблетки 25 мг. Т. е 12.5 мг. И утром столько же, экстрасистолы и пульс немного выровнял. сейчас третий день дозу увеличил до 25 мгX2 в сутки. Побочных нет. ЧСС держит в среднем 70-75, АД 110/70, 115/80. Слабости нет. ЭС бывают но очень редко. Появились вопросы. Можно ли принимать эгилок в такой дозе постоянно? И Не вызовет ли привыкания препарат если я захочу от него отказаться? Нужно ли обследоваться по линии кардиологии? Буду благодарен за ответы.

Уважаемый Эдуард Романович! Вы такой замечательный Доктор, Человек, настолько бескорыстно и щедро тратили на нас свое время - хочется, чтобы все наши сердца, о которых Вы так подробно давали нам свои профессиональные рекомендации, поделились с Вами частичкой тепла и Вы вновь почувствовали себя бодрым и полным сил! Мы Вас ждем!

Уважаемый доктор помогите расшифровать экг, я своему кардиологу мало доверяю почему? Потомучто он безлаберный ему что не скажешь унего все ок. Мне экг что то не нравится спасибо заранее. http://s019.radikal.ru/i605/1712/1a/3661bf5e410e.jpg

Добрый день! Мне 32 года. На прошлой неделе я в течение трёх дней нарушал режим. На следующий день возникло большое количество экстрасистол (до 10-15 в минуту). Других жалоб, кроме общего связанного с этим психоэмоционального негативного фона, не имел. К вечеру также подскочило давление (возможно, сам себя настроил) до 150 на 90. На следующий день всё продолжилось. На третий день в первой половине дня экстрасистолий фактически не было, однако они начали появляться ближе к вечеру, а особенно терроризировали своей частотой перед сном, преимущественно в положении лёжа на спине. Скачков давления выше 140 на 75 не наблюдал. Пульс при этом не превышал показателя в 80 ударов в минуту. Экстрасистолы однозначно не являются плодом моих фантазий, ибо они были зафиксированы на тонометре AND и полностью коррелируют с моментом, при котором я испытывал некий «переворот» в районе сердца. То есть, когда мерил давление и переворота не было, то и значок «аритмия» не появлялся, соответственно, в обратном случае, он зажигался. Немного реже экстрасистолы становились после приёма корвалола. Во всяком случае через час мне удавалось засыпать. На четвёртый день повторилась картина предыдущего дня. Изучение интернет источников продолжается, лучше не становится. Сегодня пятый день. Снова вечер. Также хотел отметить, что несколько раз за эти дни я ходил в зал: во время аэробных и немного облегчённых по случаю недуга анаэробных занятий, экстрасистол не наблюдалось вовсе. Начиналось всё уже по пути домой.
Ещё немного о себе: я с утра пью престанс, вечером половину таблетки конкор. Всё это мне было выписано год назад после прохождения планового осмотра в центре Алмазова, на котором серьёзных отклонений (кроме частичной блокады ножки пучка Гиса, реполяризации и потолка нормы одного из предсердий) выявлено не было по результатам ЭКГ, Холтера, Тредмила и ЭХО. Однако, всё же при изучении дневника давления и при замерах во время приёмов (у меня оно обычно всегда выше у врачей, как полагаю, у многих людей с негативным и пессимистичным настроем) был поставлен диагноз: гипертоническая болезнь I степени и выписана указанная выше терапия.
Вопросы:
Насколько опасно такое положение дел с экстрасистолами? Может ли это быть вызвано слабостью синусового узла?
Стоит ли снова проходить обследование? И насколько глубинное?
Можно ли заниматься в привычном режиме в спортзале и играть в любимый вид спорта?
Может быть, имеет смысл добавить что-то к терапии из кардиопрепаратов, антиаритмиков или успокаивающих средств?

Дорогой доктор, Эдуард Романович! Позвольте пожелать Вам здоровья на многие лета! Уже за много лет Вы стали для меня очень близким доктором, к кому можно обратиться за советом в трудную волнительную минуту. Примите пожалуйста слова сердечной благодарности, спасибо Вам! Не болейте!

Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите пожалуйста разобраться, периодически возникают боли в центре груди, растекающиеся далее вправо ближе к шее. Сегодня снова приступ боли, сильно немеет словно область, при прикосновении ощущается сильнее, изменение положения лишь на время успокаивает боль, если замереть и не двигаться. Дыхание при этом поверхностное, короткое. Отмечу что сегодня предшествовал сложный день и операция по удалению зуба с наложением швов. Плохо переношу сосудосуживающие компоненты в анастезии ( обносит голову, кружится голова, после болит голова, сложно сконцентрироваться, немного лихорадит). Связана ли данная боль с сердцем, и что предпринимать. Либо это чистая неврология и стоит пропить курс успокоительных? Каких? Подскажите, доктор. С детства страдала судорогами, после симптомы всд. ЭКГ делала летом, есть некоторые изменив со стороны миокарда и удлинён QT. Спасибо вам большое!

Здравствуйте, уважаемые доктора!. Я всё мучаюсь со своей экстрасистолией. Обследовалась в кардиологии. Там сделали Вентрикулографию с контрастом МСКТ:
Грудная аорта: восходящий отдел не изменен, диаметром 3см, дуга не расширена, в проксимальном сегменте нисходящего отдела определяетя локальное расширение до 27 мм на протяжении 30 мм, дистально диаметр аорты нормальный, 18 мм. Визуализируеься культя Баталлова протока длиной 7 ми и шириной 3 мм.
Заключение:аномальное развитие сердца не выявлено. Локальное расширение нисходящего отдела аорты.

Выписали меня со словами , что сердце в порядке и аритмия ваша не известно от чего. Но меня смутило расширение нисходящего отдела аорты. Это не аневризма? И культя Баталлова. Может это служить причиной желудочковой экстрасистолии?
Спасибо.