On-line консультация | ![]() |
25.11.2017 18:28 Кардиология / Кардиолог
АЛЕНА Жен., 38. Россия Омск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. 38 лет. Женщина. Страдаю ВСД. 3-4 года назад началась экстрасистолия. По холтеру:еденичные жел.и наджел.экстрасистолы.синусовая аритмия.По ЭХО-пролапсы 1-2 ст.По ЭКГ-врач сказала норм.ЭКГ. Экстрасистолы у меня еденичные,но ощущаю я их очень сильно. Чувство перекатывания в груди,либо толчок. После чего бросает в жар,и появляется чувство покалывания почему то в левой руке. Экстрасистол бывает 3-4 в день. А сегодня как зарядили часов с 12 дня,где то 3-5 в час. Страшновато. Что делать,Эдуард Романович? Идти к врачу завтра? Или проигнорировать? Мне раньше хорошо помогал при них Корвалол. Но я перестала его принимать,т.к. потом дня два сплю от него. Принимаю на постоянной основе Беталок Зок 50мг.утром. Еще вопрос,Эдуард Романович,у меня завтра-послезавтра должна начаться менструация. Могут ли быть перебои из за этого? Спасибо.
25.11.2017 15:15 Кардиология / Кардиолог
Лилит Жен., 23. КЕМЕРОВО
Здравствуйте.
http://s019.radikal.ru/i625/1711/89/e477ba62f112.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1711/df/bccad0345c70.jpg
http://i062.radikal.ru/1711/12/bfce471ddae9.jpg
заключение ЭКГ повышена нагрузка на правое предсердие. Замедление проведения по правой ножке п. Гиса. Хотела узнать ваше мнение, серьезно ли это в таком возрасте (23) и нужно ли это лечить?
Ритм: синусовый
ЧСС: 87 до 102 уд.мин
Р: 0.08с
P-Q: 0.14c
Q-T: 0.320
http://s019.radikal.ru/i625/1711/89/e477ba62f112.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1711/df/bccad0345c70.jpg
http://i062.radikal.ru/1711/12/bfce471ddae9.jpg
заключение ЭКГ повышена нагрузка на правое предсердие. Замедление проведения по правой ножке п. Гиса. Хотела узнать ваше мнение, серьезно ли это в таком возрасте (23) и нужно ли это лечить?
Ритм: синусовый
ЧСС: 87 до 102 уд.мин
Р: 0.08с
P-Q: 0.14c
Q-T: 0.320
25.11.2017 10:28 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 66. россия москва
Добрый день Эдуард Романович! Я 5 лет страдаю гипертонией 2 степени.Регулярно принимаю препараты лозартан 50 мг.гипотиазит 25мг-утром.,а вечром амлодипин -5мг. Из-за повышенного холестерина 6,9 общий, ЛПНП- 3,5 врач сейчас еще добавил аторвастатин 10.От него болит голова и ухудшается самочуствие. Давление держится в норме, но 1-2 раза в год бывают гипертонические кризы.Помагает в этой ситуации капотен .Одиночные экстросистолы у меня были давно,но сейчас по холтеру их 27000 в сутки .Врач назначил сотагексал по80 мг 3 раза в день.А я боюсь принимать,так как пульс у меня бывает 50-55. Сделала узи сердца.Заключение такое:аортальная регургитация 1 степени,митральная региргутация 1 степени,трикуспидальная регургитация 1 степени.легочная регургитация 1 степени.Систолическое давление в легочной артерии35 мл.рт.ст.Диастолическая функция миокарда левого желудочка нарушена по типу замедленной релаксации.Зон нарушения локальной сократимости не выявлено.Глобальная сократимость миокарда в норме Функция выброса 63%. Исследовали щитовидную железу-все в пределах нормы.Мои вопросы:надо ли лечить экстросистолию сотогексалом,принимать ли статины в моей ситуации? Спасибо вам большое!!!
25.11.2017 09:58 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 28. Россия Тула
Скажите ребёнку 5 лет сделали ЭКГ написали норма,но ещё написали неполная блокада правой ножки пучка,Что это такое?И есть ли повод для беспокойства?
25.11.2017 08:53 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 49. Россия Новосибирск
Здравствуйте. В 2013 был инфаркт. В 2014 поставили стенды. Сбросив 20 кг давление и самочувствие улучшились, бросил пить таблетки из-за этого 6 месяцев назад (конкор 2,5; престариум (периндоприл 0,1); лористу). Неделю назад стало давить за грудиной, терпел дней 5ть, потом давление померил 170/95. Сходил в поликлинику экг показал чтоинфарка нет, гипертония или стенокордия... Выписали лозартан50, индапамид2,5 (утро), панангин, триметазидин35 2таб утро-вечер, кардиомагнил утро. Но улучшений больших нет, за грудиной давит, вечером было давление вчера 150/95 принял периндаприл и каптоприл, ночью давление упало до 90/60 очень плохо было. Вопрос: может вернуться к первой комбинации препаратов? Или как лучше?
25.11.2017 08:47 Кардиология / Кардиолог
виктория Жен., 35. россия горнозаводск
Добрый день, у меня такой вопрос, раньше мучили эк, теперь я с ними свыклась, бывает проходят, а бывают такие сильные то одиночный удар, по неделю и больше долбят, а сейчас вообще что то приключилось, после очередного тяжёлого дня на утро заболело ниже левой ключицы я думала невралгия от страха что это сердце,начались экстрасистолы, но боль так никуда не ушла, а сейчас начинается так, как начинаю волноваться так болит в области ниже ключиц по середине, а при эк-ле какое то покалывание, сделала ЭКГ все хорошо, УЗИ сердца всё в норме, только пульс был 89, думаю стенокардия и успокоится не могу, утром встаю вроде все хорошо но потом опять какие-то боли в груди, а особенно если волнуюсь, скажите с чем это связано, анализы тоже все хорошие.
25.11.2017 08:43 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 60. Волгоград
Здравствуйте доктор! Прошу Вас высказазать свое мнение по правильности назначения гипотензивных препаратов: около трех лет назад муж обращался в частную медклинику по поводу обследования у кардиолога. Врач сделала назначения: ежедневный прием двух препаратов, ХартилаД и Дальневы. До настоящего времени муж принимал эти два препарата ,давление в основном было в пределах 140 на 90, хотя конечно, замеры делал е регулярно. Этой осенью муж готовился к операции, был на приеме у кардиолога, и врач удивилась такому назначению, сказав, что это два идентичных препарата, и лечиться ими двумя неправильно. Назначила препарат Апровель. Есть ли необходимость последовать рекомендациям второго доктора и начать принимать Апровель? Спасибо за ответ
25.11.2017 08:41 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 60. Волгоград
Здравствуйте доктор! Прошу Вас высказазать свое мнение по правильности назначения гипотензивных препаратов: около трех лет назад муж обращался в частную медклинику по поводу обследования у кардиолога. Врач сделала назначения: ежедневный прием двух препаратов, ХартилаД и Дальневы. До настоящего времени муж принимал эти два препарата ,давление в основном было в пределах 140 на 90, хотя конечно, замеры делал е регулярно. Этой осенью муж готовился к операции, был на приеме у кардиолога, и врач удивилась такому назначению, сказав, что это два идентичных препарата, и лечиться ими двумя неправильно. Назначила препарат Апровель. Есть ли необходимость последовать рекомендациям второго доктора и начать принимать Апровель? Спасибо за ответ
25.11.2017 08:24 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 56. Волжский
Здравствуйте уважаемый доктор! Прошу Вас высказазать свое мнение по правильности назначения гипотензивных препаратов: около трех лет назад муж обращался в частную медклинику по поводу обследования у кардиолога. Врач сделала назначения: ежедневный прием двух препаратов, Хартила Д и Дальневы. До настоящего времени муж принимал эти два препарата ,давление в основном было в пределах 140 на 90, хотя конечно, замеры делал е регулярно. Этой осенью муж готовился к операции, был на приеме у кардиолога, и врач удивилась такому назначению, сказав, что это два идентичных препарата, и лечиться ими двумя неправильно. Назначила препарат Апровель. Есть ли необходимость последовать рекомендациям второго доктора и начать принимать Апровель? Спасибо за ответ
25.11.2017 01:34 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 43. Украина Енакиево
Экстрасистолия беспокоит уже полгода,раньше ничем не болел.Холтер:Средняя частота сердечных сокращений была 77ударов в минуту.Минимальная частота сердечных сокращений была 44 ударов в минуту в 5.52.Максимальная частота 135 ударов в минуту в 10.07(подьем на 9 этаж).Вентикулярные результаты:Всего зафиксировано 1007 вентикулярных ударов.Они включают в себя 999 одинарных ударов,4 куплетов,0 runs и 0 событий тахикардии.Также зафиксировано 176 событий бигеминии желудочка.Суправентикулярные результаты:Всего зафиксировано 64 суправентикулярных ударов.Они включают в себя 35 одинарных ударов,13 куплетов,1 runs и 0 событий пароксизмальной тахикардии.Эпизод сегмента ST:ишемических изменений сегмента нет.Результаты ритма:0 интервалов паузы были определены больше 2400мс.Результаты QT:Максимальный интервал QT составил 625мс,минимальный интервал QT составил 281мс.Максимальный интервал QTc составил 639мс,минимальный интервал QTc составил 343мс. Эхокардиографическое исследование: ЧСС 90 ударов.АОРТА:Диаметр 3.6см,Амплитуда открытия 2.2см.Левое предсердие:Диаметр 4.52см.Правый желудочек:Толщина 0.3см,Диаметр 2.59см.Левый желудочек:КДР 5.6см КСР 3.55см,МЖПд 0.9см,ЗСЛЖд 0.8см,КДО 157мл,КСО 52.7мл,УО 104мл,ФВ 66%,ММЛЖ 191 грамм.Легочная артерия,аортальный,митральный,трикуспидальный клапан:(НЕТ НЕДОСТАТОЧНОСТИ).Комментарии:Участки уплотнения на створках митрального клапана,функция его не нарушена.Расширение полости левого предсердия.Миокард не утолщен.Сократимость удовлетворительная.Гармоны:Т3 свободный 4.5 пмоль/л,Т4 свободный 16.87 пмоль/л,Тиреотропный гормон 3.49 мкМЕ/мл.Анализ крови :Гемоглобин 177 г/л,Эритроциты 5.4 Т/л,Гематокрит 53%,Тромбоциты 189 Г/л,СОЭ 1 мм/ч,Холестирин общий:6.7 Ммоль/л.Протромбиновый индекс 87%.,Ревмопробы отрицательные,ФГДС:Гастрит. Делал также тредмил-тест сказали кардиограма хорошая,экстрасистолы при нагрузке исчезли. Давление:Утро 110/70 пульс 90,День 120/80 пульс 80, Вечер 120/90 пульс 85.Один раз вечером давление было 150/90 пульс 135 вызывал кардиобригаду,кардиограмма показала синусовую тахикардию.Приступ сняли анаприлином. Назначили лечение:Конкор или Небилет или Кораксан 2.5 мл утром,Фенибут,в обед Глицин,вечером Конкор или Небилет или Кораксан 2.5мл,Фенибут,также Кардиомагнил 75мл(т.к повышен гемоглобин), назначили Кордарон 200мл в день. У меня к Вам несколько вопросов.1 вопрос:Холестирин общий у меня бывает от 4 до 6.7 чем можно снизить?2 вопрос:Расширение левого предсердия может вызывать экстрасистолию?3 вопрос:левое предсердие 4.52см,насколько расширено от нормы и чем лечить расширение?4 вопрос о назначенном лечении в том числе Кордароном?Экстрасистолия сильно мешает спать,бывает только в покое,можно ли ещё вылечить медикоментозно?Зарание спасибо за ответы.Прошу отнестись с пониманием...
25.11.2017 00:36 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 25. Россия Рязань
Здравствуйте, меня беспокоит боль в сердце, в районе левой груди. Появляется периодически на протяжении дня. Отдаёт в левую руку. Противная и ноющая. Ещё часто бывает беспричинное учащегося пульса - 100-120, а так же острое реагирование на стрессовые ситуации. Бывает повышенная утомляемость. Нестабильность АД. Из результатов обследования - ЭКГ: ритм синусовый, тахикардия, укороченние интервала pq. Узи - доп. Хорда, пролапс митрального клапана 1 степени. Скажите, в чем может быть дело и что делать? Кардиолог в поликлинике говорит, что симптомы не могут быть связаны с сердцем, а я переживаю (ссылка: http://03online.com/news/bol_v_serdtse_i_chastyy_puls/2017-1
1-24-360587?utm_source=email&utm_medium=new_answer&u
tm_campaign=q_link#answer_859491?utm_source=text_source&
utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
1-24-360587?utm_source=email&utm_medium=new_answer&u
tm_campaign=q_link#answer_859491?utm_source=text_source&
utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
24.11.2017 23:37 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 24. Гродно
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, есть ли серьезные проблемы с QT и QTс? Нужно ли что-то делать?
QT на холтере
http://images.vfl.ru/ii/1511555648/4d74a693/19556919.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1511555649/98807e94/19556920.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1511555649/37d85799/19556921.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1511555649/48ca9fc2/19556922.jpg
Спасибо!
QT на холтере
http://images.vfl.ru/ii/1511555648/4d74a693/19556919.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1511555649/98807e94/19556920.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1511555649/37d85799/19556921.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1511555649/48ca9fc2/19556922.jpg
Спасибо!
24.11.2017 22:19 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 23. Саратов
Здравствуйте, у меня месяц назад началось сильное сердцебиение , я стала ощущать своё сердце время от времени и меня это пугало , пульсация была на шее , на животе, и были единичные перебои, но сейчас стало ещё хуже и перебои по несколько раз в день , неритмичные удары сердца , либо сильное сердцебиение , сделала холтер заключение : синусовая тахикардия с чсс 103 ударов в минуту Днём и 77 ночью ,циркадный индекс 134% , желудочковый эктопическая активность не зарегистрирована , наджедудочковая активность представлена одиночными всего 24 и парными всего 3 экстрасистолами, зафиксировано 12 эпизодов ускоренного наджелудочкового ритма и 1 пароксизм наджелудочклвой тахикардии 132 уж в минуту , нарушение атриовентикулярной проводимостям не выявлено, клинически значимых пауз r-r нет , продолжительность корегированного интервала в пределах нормы . Опасно ли это , перебои в час могут быть раз 10 , и ещё перебои ощущаются в горле .
24.11.2017 21:48 Кардиология / Кардиолог
Edgar Муж., 28. Riga
Добрый день. Моя проблема в том что я очень эмоцианальный с детства. Все принимаю близко к сердцу. Мне 28 лет. С детства выступая к примеру на публике в той же школе я краснел и терялся. Здоровый парень был. Года 4 назад у меня на работе прихвотило сердце, очень испугался, но только недавно понял что это был скорее всего сердечный нервоз, очень неприятно было в облости сердца и страшно. Прошло. Через какоето время в том месте где это случилось, я начинал опять чувствовать то же чувство. И затем вошло в привычку... затем и в других местах, потом начал думать о том что могу так умереть,я только сейчас понял что это была ВСД начальная. Затем еще хуже меня каждый день начали посещать мысли и страх смерти, приступы.... потом начитался много литературы о всд и вроде как неврозы ушли так как осознаю это.. но началось другое. Каждый день давление норма 135.80.70 и выше... были разных видов сердечные боли. Но мысли страха смерти неушли... затем начал замечать экстрасистолы резкие, раза по 4 за сутки. Потом спазмы в облости сердца. Все виды боли. Проверял сердце 2 раза все в норме. Проверил шею так как иногда болела при АД. Нашли начальную степень остеохандроза
24.11.2017 21:45 Кардиология / Кардиолог
Эдгар Муж., 28. Riga
Добрый день Эдуард. Моя проблема в том что я очень эмоцианальный с детства. Все принимаю близко к сердцу. Мне 28 лет. С детства выступая к примеру на публике в той же школе я краснел и терялся. Здоровый парень был. Года 4 назад у меня на работе прихвотило сердце, очень испугался, но только недавно понял что это был скорее всего сердечный нервоз, очень неприятно было в облости сердца и страшно. Прошло. Через какоето время в том месте где это случилось, я начинал опять чувствовать то же чувство. И затем вошло в привычку... затем и в других местах, потом начал думать о том что могу так умереть,я только сейчас понял что это была ВСД начальная. Затем еще хуже меня каждый день начали посещать мысли и страх смерти, приступы.... потом начитался много литературы о всд и вроде как неврозы ушли так как осознаю это.. но началось другое. Каждый день давление норма 135.80.70 и выше... были разных видов сердечные боли. Но мысли страха смерти неушли... затем начал замечать экстрасистолы резкие, раза по 4 за сутки. Потом спазмы в облости сердца. Все виды боли. Проверял сердце 2 раза все в норме. Проверил шею так как иногда болела при АД. Нашли начальную степень остеохандроза
24.11.2017 20:37 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 23. Москва
Можно ли заниматься в тренажёрном зале со штангой, гантелями и силовыми тренажёрами при пмк 1 степени с митральной регургитацией 4 мм? Правда, что от силовых тренировок может развиться гипертрофия левого желудочка? Как избежать этого, спорт бросать не хочу, но и ГЛЖС тоже боюсь. Спасибо.
24.11.2017 20:09 Кардиология / Кардиолог
люда Жен., 33. россия москва
Были приступы тахикардии назначили карвелэнд. сделала суточный мониторинг Расшифруйте пожалуйста :5% тахикардии. одиночные(4) наджелудочковые экстрасистолы. 3 эпизода с-а блокады 2 ст в ночное время. (опасно ли это и чем лечить?)
24.11.2017 19:04 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 43. Россия Санкт Петербург
Здравствуйте,уважаемые консультанты!Посмотрите,мою ЭКГ. Беспокоит периодическое головокружение,сердцебиение,предобморочное состояние. Заранее спасибо!
24.11.2017 18:49 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 49. Россия Екатеринбург
в связи с участившимися приступами загрудинной боли и с отдачей иногда в зубы, прошла обследование у невропатолога (так как есть диагноз остеохондроз 2 степени грудного и шейного отдела с протрузией 11 и 12 ГОП), у гастроэнтерлога (поставили начальная стадия желчекаменной болезни- обнаружены взвеси) и кардиолога. У гастроэнтерлога лечусь и сейчас) она считает что эти приступы скорее всего происхождения гастроэнтерологического (т.к могут и днем и ночью и не связаны с усилением движения). А вот по кардиологии -холестерин повышен до 7,2 кортизол 180, и УЗИ показало склероз корня аорты. Заключение по Холтеру как врач сказала вполне соответствует возрасту («ну есть небольшие возрастные изменения»). Одышки нет. Физические нагрузки переношу нормально( для холтера я даже ходила на тренажере степпере чуть больше обычного и показал синусовый ритм до 141 в мин.). Хотя иногда возникает синусовая аритмия Макс.RR-1.32 сек. отклонений ST не зарегистрировано. Отмечено удлинение QT коррегированного. Циркадный профиль ритма ригидный 1.17. Вариабельность ритма нормальная. Среднесуточная ЧСС-79 в мин.
Кардиограммы либо норма, либо синусовая аритмия, один раз была тахикардия. Давление почти всегда ниже 120 на 85. Иногда если врачи измеряют давление в начале приема оно повышенное,а к концу приема приходит в норму. И все специалисты говорят, что скорее всего у меня «синдром белого халата», хотя врачей я не боюсь, даже стоматолога. Но очень чувствительна и очень обидчева. Правда практически всегда себя сдерживаю, когда другие кричат и возмущаются. Ну так меня воспитали.
Результаты УЗИ сердца
Описание: Левый желудочек не увеличен. Миокард не увеличен. Нарушений локальной сократимости не найдено. Глобальная сократимость миокарда удовлетворительная. Левое предсердие не увеличено. Аорта не расширена. Полулуния аортального клапана склерозированы, нарушений кровотока не найдено. Створки митрального клапана обычные, нарушений кровотока не найдено. Правые отделы не расширены. Трехстворчатый и митральный клапан обычные, нарушений кровотока не найдено. Регургитация ТК1-2 степени. Давление в легочной артерии нормальное.
Кардиолог сказала, что в принципе ничего страшного, принимайте мертенил 10мг и кардиомагнил пожизненно. Даже не сказала нужно ди и когда приходить в следующий раз. Меня терзают смутные сомнения: действительно ли этого достаточно для лечения. и Действительно ли мне не стоит сильно беспокоиться.
Кардиограммы либо норма, либо синусовая аритмия, один раз была тахикардия. Давление почти всегда ниже 120 на 85. Иногда если врачи измеряют давление в начале приема оно повышенное,а к концу приема приходит в норму. И все специалисты говорят, что скорее всего у меня «синдром белого халата», хотя врачей я не боюсь, даже стоматолога. Но очень чувствительна и очень обидчева. Правда практически всегда себя сдерживаю, когда другие кричат и возмущаются. Ну так меня воспитали.
Результаты УЗИ сердца
Описание: Левый желудочек не увеличен. Миокард не увеличен. Нарушений локальной сократимости не найдено. Глобальная сократимость миокарда удовлетворительная. Левое предсердие не увеличено. Аорта не расширена. Полулуния аортального клапана склерозированы, нарушений кровотока не найдено. Створки митрального клапана обычные, нарушений кровотока не найдено. Правые отделы не расширены. Трехстворчатый и митральный клапан обычные, нарушений кровотока не найдено. Регургитация ТК1-2 степени. Давление в легочной артерии нормальное.
Кардиолог сказала, что в принципе ничего страшного, принимайте мертенил 10мг и кардиомагнил пожизненно. Даже не сказала нужно ди и когда приходить в следующий раз. Меня терзают смутные сомнения: действительно ли этого достаточно для лечения. и Действительно ли мне не стоит сильно беспокоиться.
24.11.2017 17:23 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 26. РФ Гагарин
Здравствуйте доктор. Скажите, пожалуйста, могут ли перебои в сердце быть связаны с шейно -грудным остеохондрозом первой степени, с остеофитами. Часто экстросистолы бывают при занятии спортом, поднятии рук высоко. Утром просыпаюсь с болью в грудине, вся грудина хрустит, при поворотах боль.
24.11.2017 17:00 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 52. Россия Ростов
Уважаемые консультанты ! У меня к Вам два вопроса : первый- Какая разница по терапевтическому действию между эликвисом или продаксой или ксарелто ( вообщем этой группой препаратов ) и препаратов аспириновой группы ( тромбоасс , кардиомагнил и т.д) . И второй вопрос , можно ли принимать дигоксин после дозы насещения ( 5 дней по таблетки ) принимать таблетку через день . Диагноз МА постоянная форма .
24.11.2017 16:15 Кардиология / Кардиолог
Валерия Жен., 23. Россия Мариинск
Здравствуйте, в августе делала ЭКГ. Заключение : Ритм ускоренный 90, горизонт. положение оси сердца. ЭКГ без патологии. Но меня беспокоит чувство сильного сердцебиения затем сердце как будто замирает или переворачивается пару секунд и пульс приходит в нормальное состояние. Это бывает не часто.. Может возникать во время головной боли или в нормальном состоянии. Что это может быть?! Стоит ли беспокоиться,?
24.11.2017 16:07 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 26. Новокузнецк
Здравствуйте. Имею диагноз ВСД по гипертоническому типу. Делала полное обследование сердца, включая холтер. Полтора года назад. Беспокоила тахикардия и экстрасистолии. После приема эгилока около 3 месяцев, симптомы ушли на долгое время. После сильного перенесенного стресса всё возвратилось.и стала замечать после окончания физ. Нагрузки (например подъем по лестнице) сердце бьётся очень не ритмично. То есть 10 ударов быстрых, далее провал, далее 5 медленных и снова быстрых. Через 3 минуты ритм урегулирывается. Очень пугает такая аритмичность. Насколько я знаю, экстрасистолия даёт замирание сердца и следом толчок. А у меня как то всё не понятно... Ритм резко сменяется... Есть ли необходимость в повторном посещении кардиолога?? Может возобновить прием эгилока, раз он мне помог в прошлый раз? И ещё такой вопрос: можно ли совмещать эгилок с алкоголем? Интересуюсь в преддверии новогодних праздников. Большое спасибо заранее.
24.11.2017 16:05 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 34. Ульяновск
Здравствуйте в данный момент после стрессов,отмечают боли в районе сердца и шеи,появляется тахикардия,бывает до 120-130 уд в мин. бывают толчки чувство в сердце,иногда отдышка,сомачувствие иногда плохое,сама я гипертоник,сдала ЭКГ фото прикладывают,на ЭКГ написано что укорочение PQ,Положение ЭОС вертикальное,возможен синдром clc,что мне делать дальше прошу помочь,что нужно ещё пройти?Опасно ли это?Очень прошу помочь http://s019.radikal.ru/i640/1711/b4/6b94d6c7b130.jpg http://s018.radikal.ru/i500/1711/a4/0294e37eaf9b.jpg
24.11.2017 15:21 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 57. Белгород
Добрый день!
Я гипертоник. Где-то две недели назад начали периодически мучить головокружения,такое чувство будто меня укачивает.
Сделала ЭКГ,в заключении написали: возможно признаки гипертрофии левого желудочка. После этого сделала УЗИ сердца,его прикладываю. Помогите,пожалуйста,с его расшифровкой. Связано ли как-то мое головокружение с тем заключением,что описано в УЗИ? Что нужно предпринять в соответствии с УЗИ и насколько это серьезно?
http://s016.radikal.ru/i334/1711/50/fef02a0d769d.jpg
Я гипертоник. Где-то две недели назад начали периодически мучить головокружения,такое чувство будто меня укачивает.
Сделала ЭКГ,в заключении написали: возможно признаки гипертрофии левого желудочка. После этого сделала УЗИ сердца,его прикладываю. Помогите,пожалуйста,с его расшифровкой. Связано ли как-то мое головокружение с тем заключением,что описано в УЗИ? Что нужно предпринять в соответствии с УЗИ и насколько это серьезно?
http://s016.radikal.ru/i334/1711/50/fef02a0d769d.jpg
24.11.2017 14:09 Кардиология / Кардиолог
нина Жен., 42. москва
Здравствуйте !Я конечно много раз писала про свои перебои,но вчера была у врача.экг как всегда блокада левой ножки гисса ,геспецифические изменения миокарда ,сердце в лево.Врач вообще ничего неговорит ,сказала только что опять пить панангин осенью и весной.Я ей сказала мне он не помогает как были перебои так и есть .Она сказала пей все равно когда то поможет.Я в шоке от врача.Пью переневу и ярину.Скажите что можно принемать от перебоев .Можно ли попить на ночь Валимид?И вообще как с ними быть непонятно .Сердцу наверное тяжело от них?надо ли опять пить панангин?
24.11.2017 10:52 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 27. Украина Киев
http://s019.radikal.ru/i606/1711/62/47e634922e74.jpg
http://s019.radikal.ru/i641/1711/82/5cb8135ac765.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1711/d3/1234546bb8fb.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1711/ec/ab4bcb210205.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1711/e6/8f3b9a5e93d4.png
Добрый день!
Я парень, 27 лет, 182 см, 89 кг.
Регулярно занимаюсь спортом, 3 раза в неделю. С 7 до 18 лет занимался футболом, профессиональная секция. Сейчас, в основном, тренажерный зал.
Употребляю алкоголь раз в неделю, бывает недосып - можно сказать пятничный алкоголизм. Работа сидячая за компьютером с понедельника по пятницу. Питаюсь более менее нормально и стабильно.
Стресс, нервное напряжение, проблемы на работе, в семье - присутствуют. Всегда замечал за собой неврное беспокойство, волнение. Были пару раз панические атаки, но с ними справился.
Был удален аппендицит в 5 лет. Еще ранее - полип кишки. Также врожденно перекрученный желчный пузырь. Год назад глотал зонд, который показал рефлюкс-эзофагит. Тогда меня беспокоили странные ощущения за грудиной справа. Действительно пища забрасывалась в пищевод, постоянная отрыжка, легкая тошнота.
Конкретнее по проблеме:
Еще в детстве, лет в 13, при занятиях спортом, я заметил, что пульс бывало подскакивал как буд то до максимума без особых физических нагрузок. Особенно при волнении (например, на разминке перед важным матчем на чемпионат города). Но тогда мне это не казалось опасным и я об этом забывал.
Последним временем я стал намного более беспокойным. Можно сказать педантичным по отношению к своему здоровью. И везде искал какую-то проблему - то кажется, что у меня простатит, то какое-то ЗППП, то еще что-то. Накручиваю себя очень много, одним словом.
И тут в один прекрасный момент, осенью 2016 года, при уборке дома я наклонился что-то взять на полу и почувствовал толчок, переворот сердца в груди, после которого сердце начало бешенно колотиться с пульсом 180-190 уд/мин
Я сразу лег на постель и подумал «100% что-то уже с сердцем», после 10 минут приступ прошел и я пошел сделать ЭКГ, которое, конечно же было идеально (смотри вложение). Спустя время я об этом забыл. Кстати, спортом тогда занимался не часто, и то это был обычный бег на улице. Но весной 2017 год было 3 приступа за месяц. Все после резкого наколна, резкий толчок и сердце разгоняется, всегда до 188 ударов в минуту, проходит через 20 минут самостоятельно, вагусные пробы что-то не помогают, а может я их неправильно делаю из-за паники. Последний приступ мне удалось запечатлить на ЭКГ (смотри вложение). Его я делал в частной клинике возле дома. Мне там написали, что это «трепетание предсердий» и требуется госпитализация. В местной поликлинике тоже махали головой и не называли точного диагноза.
После этого я пошел в «Институт сердца», в котором проносил холтер(пытался даже вызвать приступ), также неоднократно делал ЭХОКГ между приступами, которое всегда было без отклонений. Холтер также в норме. Куча анализов крови - все в норме. Единственное - повышен холестерин до 6.8.
Не сделал только анализ на гормоны щитовидки пока что. Но мне сказали, что на узи есть какой-то очаг, который может говорить о проблеме именно с щетовидкой.
И вот не было приступов где-то 5 месяцев, а за последний месяц опять три раза с периодичностью в две недели. И все уже в тренажерном зале. Какой-то сверх нагрузки у меня не было - обычные упражнения. Никаких стероидов и прочей химии я не принимаю. Только было дело пил протеиновые коктейли, а в зале с собой ношу воду с карнитином. Кофе не употребляю. Всегда приступ начинается после резкого неудачного движения, обычно - это наклон вниз. И еще присутствует такая аура, как бы я чувствую что справа в груди что-то не так, нагибаюсь и бац! Сердце колотится 20 минут на 180-190 ударов, несмотря ни на что. Пробовал уже все - и ложился и наоборот, продолжал заниматься и вагусные пробы, и дыхание задерживал - ничего не работает. Четкого окончания приступа нету - то есть, при начале я явно чувствую толчок и разгон, а окончание, таке впечатление, что плавное. И еще я заметил, что оно проходит в основном, когда я начинаю очень жестко отвлекаться и прохожу 50-100 метров в спокойном темпе с глубоким дыханием.
1) Подскажите, что же все-таки у меня на ЭКГ с приступом? Это трепетание или нет? Какой вид тахиаритмии? Есть ли признаки WPW?
2) Насколько это опасно? Можно ли мне заниматься спортом? Пить алкоголь?
3) Какое лечение? К каким докторам еще обратиться?
4) Еще советы какие-то? У кого быол такое же?
http://s019.radikal.ru/i641/1711/82/5cb8135ac765.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1711/d3/1234546bb8fb.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1711/ec/ab4bcb210205.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1711/e6/8f3b9a5e93d4.png
Добрый день!
Я парень, 27 лет, 182 см, 89 кг.
Регулярно занимаюсь спортом, 3 раза в неделю. С 7 до 18 лет занимался футболом, профессиональная секция. Сейчас, в основном, тренажерный зал.
Употребляю алкоголь раз в неделю, бывает недосып - можно сказать пятничный алкоголизм. Работа сидячая за компьютером с понедельника по пятницу. Питаюсь более менее нормально и стабильно.
Стресс, нервное напряжение, проблемы на работе, в семье - присутствуют. Всегда замечал за собой неврное беспокойство, волнение. Были пару раз панические атаки, но с ними справился.
Был удален аппендицит в 5 лет. Еще ранее - полип кишки. Также врожденно перекрученный желчный пузырь. Год назад глотал зонд, который показал рефлюкс-эзофагит. Тогда меня беспокоили странные ощущения за грудиной справа. Действительно пища забрасывалась в пищевод, постоянная отрыжка, легкая тошнота.
Конкретнее по проблеме:
Еще в детстве, лет в 13, при занятиях спортом, я заметил, что пульс бывало подскакивал как буд то до максимума без особых физических нагрузок. Особенно при волнении (например, на разминке перед важным матчем на чемпионат города). Но тогда мне это не казалось опасным и я об этом забывал.
Последним временем я стал намного более беспокойным. Можно сказать педантичным по отношению к своему здоровью. И везде искал какую-то проблему - то кажется, что у меня простатит, то какое-то ЗППП, то еще что-то. Накручиваю себя очень много, одним словом.
И тут в один прекрасный момент, осенью 2016 года, при уборке дома я наклонился что-то взять на полу и почувствовал толчок, переворот сердца в груди, после которого сердце начало бешенно колотиться с пульсом 180-190 уд/мин
Я сразу лег на постель и подумал «100% что-то уже с сердцем», после 10 минут приступ прошел и я пошел сделать ЭКГ, которое, конечно же было идеально (смотри вложение). Спустя время я об этом забыл. Кстати, спортом тогда занимался не часто, и то это был обычный бег на улице. Но весной 2017 год было 3 приступа за месяц. Все после резкого наколна, резкий толчок и сердце разгоняется, всегда до 188 ударов в минуту, проходит через 20 минут самостоятельно, вагусные пробы что-то не помогают, а может я их неправильно делаю из-за паники. Последний приступ мне удалось запечатлить на ЭКГ (смотри вложение). Его я делал в частной клинике возле дома. Мне там написали, что это «трепетание предсердий» и требуется госпитализация. В местной поликлинике тоже махали головой и не называли точного диагноза.
После этого я пошел в «Институт сердца», в котором проносил холтер(пытался даже вызвать приступ), также неоднократно делал ЭХОКГ между приступами, которое всегда было без отклонений. Холтер также в норме. Куча анализов крови - все в норме. Единственное - повышен холестерин до 6.8.
Не сделал только анализ на гормоны щитовидки пока что. Но мне сказали, что на узи есть какой-то очаг, который может говорить о проблеме именно с щетовидкой.
И вот не было приступов где-то 5 месяцев, а за последний месяц опять три раза с периодичностью в две недели. И все уже в тренажерном зале. Какой-то сверх нагрузки у меня не было - обычные упражнения. Никаких стероидов и прочей химии я не принимаю. Только было дело пил протеиновые коктейли, а в зале с собой ношу воду с карнитином. Кофе не употребляю. Всегда приступ начинается после резкого неудачного движения, обычно - это наклон вниз. И еще присутствует такая аура, как бы я чувствую что справа в груди что-то не так, нагибаюсь и бац! Сердце колотится 20 минут на 180-190 ударов, несмотря ни на что. Пробовал уже все - и ложился и наоборот, продолжал заниматься и вагусные пробы, и дыхание задерживал - ничего не работает. Четкого окончания приступа нету - то есть, при начале я явно чувствую толчок и разгон, а окончание, таке впечатление, что плавное. И еще я заметил, что оно проходит в основном, когда я начинаю очень жестко отвлекаться и прохожу 50-100 метров в спокойном темпе с глубоким дыханием.
1) Подскажите, что же все-таки у меня на ЭКГ с приступом? Это трепетание или нет? Какой вид тахиаритмии? Есть ли признаки WPW?
2) Насколько это опасно? Можно ли мне заниматься спортом? Пить алкоголь?
3) Какое лечение? К каким докторам еще обратиться?
4) Еще советы какие-то? У кого быол такое же?
24.11.2017 07:54 Кардиология / Кардиолог
Вика81 Жен., 36. Россия Россия
Добрый день,уважаемые доктора.у меня такой вопрос,хотелось бы услышать ваше мнение.3 года я мучаюсь тахикардией,год назад случился первый раз приступ параксизмальной тахикардии,приступы по экг увы зафиксировать не удается.На данный момент чувствую значительные ухудшения моего состояния,даже минимальные нагрузки я вообще перестала переносить,элементарный наклон тела,а потом возвращение в вертикальное положение приносит кучу страданий:темнеет в глазах,головокружение,одышка,учащенное сердцебиение,сяду посижу,продышусь проходит и так постоянно.На холтере,по сравнению с прошлым годом,ухудшение.В общих чертах:упорная синусовая тахикардия,139эпизодов синусовой аритмии,частая пароксизмальная наджелудочковая тахикардия с чсс 150-172 ,7 эпизодов AV ритма,1 наджелудочковая и 3 желудочковых экстрасистол,днём 3 эпизода СА блокады 2 ст.,в ночное время AV блокада 1 ст продолжительность 50 мин+3 эпизода AV блокады 2 ст с переодикой Самойлова-Венкебаха.В прошлом году по чпэс -продольная диссоциация ав узла,ускоренное ав проведение, параксизм спровоцировать не удалось.Назначен был эгилок,принимаю по 12,5 мг.Уважаемые доктора,подскажите можно ли мне принимать этот эгилок,не мог он спровоцировать данное состояние?Без блокаторов я не могу тоже, с утра даже встать без таблетки не могу,сердце аж вылетает из груди.В прошлом году по холтеру была зафиксирована ав блокада 1 ст,продолжительностью 6 мин,в ночное время вроде как это норма,синусовая тахикардия до 167,практически постоянно.Аритмолога нет в нашем городе,в другом и платно не могу попасть пока что.Вообще то что появилось на холтере требует срочного решения или ждёт?Спасибо большое заранее за ответ.
23.11.2017 22:50 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 22. Тула
Здравствуйте. мне 22 года, ранее проходила обследование в возрасте 15-16 лет, поставили диагноз ВСД, и сказали что возрастное (часто покалывало в области сердца). признаки никуда не ушли, но вот как неделю лежа и сидя немеют ноги и руки, потеют ладошки рук и колит сердце при этом участилось сердцебиение. Насколько это серьезно? связано ли с сердцем?
23.11.2017 19:20 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 25. Россия Махачкала
Здравствуйте!
На одном медицинском сайте прочитал, что СА блокада 2 степени может стать причиной внезапной смерти.
Действительно ли это так? И в каких случаях это возможно?
На одном медицинском сайте прочитал, что СА блокада 2 степени может стать причиной внезапной смерти.
Действительно ли это так? И в каких случаях это возможно?
При наличии такой блокады - возможно. Внезапная смерть всегда возможна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2017 20:39
23.11.2017 20:39