Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Как попасть к вам на приём ?
Я не принимаю. Увы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.12.2017 15:51
Добрый вечер!
Обращаюсь к Вам с таким вопросом. С детства у меня фиксировали тахикардию, скачки давления. В 2006 году при обследовании выявлен пролапс митрального клапана 2 ст. С того времени регургитация то была 1 степени, то 2 степени, то вовсе не было. Еще со школы не мог бегать, в зависимости от ситуации мог и могу пробежать от 50 до 300 метров, потом сильная одышка. Сколько себя помню была аритмия, всегда чувствовал биение сердца. С течением времени одышка появляется и в более спокойном состоянии. Человек я очень эмоциональный, многое принимаю близко к сердцу. И вот в 2014 году я лег на обследование в кардиологическое отделение больницы. По итогам которого рекомендован бассейн. Хожу в бассейн с 2014 года до сих пор. Сначала ходил 2 раза в неделю в 2014 и 2015 году, с 2016 году хожу 1 раз и то с большими перерывами, значительно повысилась выносливость. Если раньше мог дойти до метро или пронести средней тяжести сумку и чувствовал одышку. Последние 1,5 года ощущаю небольшую нехватку воздуха. Последние 2 года произошло много плохих событий, нервы не очень. Отмечаю повышение давления до 150/90. Но опять же если посидеть и не думать о замере давления и невзначай померить, то давление обычно 120 на 75. С детства напрягали походы ко врачам и всегда отмечал повышение давления, потливость, сильное сердцебиение, онемение конечностей при походе ко врачу. Когда берут кровь из вены, неоднократно терял сознание, давление бывало снижалось до 60 на 40. Последние годы чувствую раздражительность и неспокойствие. Периодически курсами пью Конкор и Фенибут. В моменты приема давление и пульс в норме. Иногда сидишь на работе, начинаешь задумываться про свое давление и считать пульс и тут приходит ощущение нехватки воздуха.
Крайний раз в 2017 году ложился на обследование и получил вот такие результаты. Прошу посмотреть и ответить: http://s019.radikal.ru/i603/1712/31/968f888eb4dd.jpg http://s018.radikal.ru/i509/1712/81/eeca40219392.jpg
1. На сколько серьезна клиническая картина?
2. Может ли изменяться регургитация на фоне волнения? Ведь как писал ранее она то фиксируется, то нет.
3. Может ли одышка и нехватка воздуха быть на нервном фоне?
4. Врач из больницы про признаки застоя МКК, гепатомигалию говорит, что возможна ошибка врача, да и анализы нормальные. Что про это думаете?

Не курю, редко употребляю алкоголь. Стараюсь не нервничать, но не всегда получается.
Уважаемый Станислав!

    1. Нет в это картине ничего серьезного.
    2. Может меняться регургитация на фоне давления.
    3. Может одышка быть на нервном фоне.
        Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.12.2017 15:51
Здравствуйте, у меня кружится голова уже 2 недели , мне прописали таблетки мидокалм, бетагистин,экстракт элеутрококка - не помогло. Сделала дуплексное сканирование шеи. Сказали с результатом к кардиологу. Можете посмотреть результат и сказать что не так? http://s48.radikal.ru/i119/1712/d8/54edfae206e1.jpg
Думаю, что кардиолог Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.12.2017 15:44
Добрый день, прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов.
Мне 43 года, женщина.
Ранее беспокоили дважды в год приступы высокого давления - 140 на 80. Похудела немного, приступов нет.
Но не радует липидограмма. Напишу показатели сентября, а в скобах - 1,5 годичной давности)

Общий холестерин - 4,19 (был 4,54, не путаю, был действительно немного выше чем сейчас)
Триглицериды - 1,01 (был 0,65)
ЛПВП - 1,2 (в марте 2015 - 1,71, просто рухнули за полтора года)
ЛПНП - 2,91 (в марте 2015 - 2,86)
Липопротеиды очень низкой плотности - 0,46 (0,3)
КА - 2,49 (в марте 2015 - 1,65)

Гастроэнтеролог, у которого я лечилась по поводу рефлюкса, и который назначил мне липидограмму, сказал что все ок в анализах, но если я переживаю, пропить урсоност месяц. Пропила.
Но думаю, что делать дальше? У моего папы атеросклероз, ИБС, артимия, куча диагнозов(( не хочется себе такого
Я думаю, что с такими анализами можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.12.2017 15:42
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста может от нервов быть высокий пульс 100 а само давление 124/86 а пульс 100 я перенесла недавно серьезный стресс.Спасибо большое за ответ!!! Но пульс очень редко такой когда я только начинаю нервничать сильно
Может быть. Это не страшно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.12.2017 15:40
Здравствуйте!!Моей тете ( жен. 42 года) 10.10.2017 поставили диагноз - стенокардия (было прединфарктное состояние глворят что сердечная бляжка не дает крови поступать в сердце). Ее часто мучают приступы (практически каждые 3 часа). Ложили в больницу, но толку нет (просто приписали таблетки) и выписали!!! Врачи говорят что это на гормональной недостаточности. Предлагали операцию ,но очень долго ждать (приступы потомучто). Дело еще в том что она курит!!!!!Курит по 3-5 сигареток в день. Врачи ищут проблемы с сердцем и лечат тоже сердце!Но это не помогает. Может быть стоило бы проверить пищевод или например другие части тела. Может проблема еще там. Врачи смотрят только сердце, а на просьбы осмотреть желудок или пищевод - игнор!!! Ивот приступы продолжаются ,таблетки пьет не помогает. Курить бросает (с трудом). Идет отрыжка частая. Может посоветуете что нибудь. Скажите как дальше поступить. Куда обратиться??? И что это вообще??
По такому описанию отличить стенокардию от других заболеваний нельзя. Ищите хорошего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.12.2017 15:39
Добрый день. Пару дней назад переволновалась, на следующий день стало ныть в области сердца и появилось ощущение кома и чувство сдавленности в горле. Сердце в течении дня то ноет, то периодически перестает, и в это время пока оно не ноет - ощущаться сдавленность в горле и наоборот.
По натуре я очень тревожный и мнительный человек, но успокоительные препараты вот уже второй день особо не помогают.
Подскажите, это проявление невроза или это что-то с сердцем?
Повторный вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.12.2017 15:37
Добрый день. Пару дней назад переволновалась, на следующий день стало ныть в области сердца и появилось ощущение кома и чувство сдавленности в горле. Сердце в течении дня то ноет, то периодически перестает, и в это время ощущаться сдавленность в горле.
По натуре я очень тревожный и мнительный человек, но успокоительные препараты вот уже второй день особо не помогают.
Подскажите, это проявление невроза или это что-то с сердцем?
Это больше похоже на проявления невроза. Водные настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА обычно за несколько дней отчетливо улучшают самочувствие. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.12.2017 15:34
Добрый день, лет 7 назад была экстрасистолия, и пару приступов пароксизмальной тахикардии, не продолжительной. Обследовалась тысячу раз, с сердцем было все нормально. Ставили только невроз сердца, ВСД, синусовая тахикардия, и блокада кажется левой ножки гиса или что - то в этом роде. Затем как то не беспокоило вообще, редко перебои были, но я в основном не замечала. А сейчас вот опять началось, сначала были просто единичные экстрасисолы, потом как то несколько подряд, а сейчас в течении всего дня сердце не бьется а буквально трепещет. То один экстрасистол, то 2 подряд, то три, за одну минуту их от 5 до 15, такое состояние почти все время. Нет перебоев в основном при движении,занятии спортом, как только ложусь или сажусь спокойно-начинается. Но беспокоит больше всего пароксизмальная тахикардия, точнее происходит так что раз и сердце срывается и примерно 7-10 ударов быстрых, потом раз нормально бьется 5 секунд, потом опять срывается ударов 7,затем опять нормально. что это? раньше серьезных патологий не находили, Это короткие приступы пароксизмальной тахикардии??? ЧТо делать? снова обследоваться? опасно ли это?
Без обследования - трудно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 14:49
Здравствуйте. Предстоит операция под общим наркозом. Вчера сделала кардиограмму, есть ли отклонения и модно ли с таким результатом на операцию.

http://s018.radikal.ru/i506/1712/7b/1900d0c6f0bc.jpg
ЭКГ нормальная. Но решать этот конкретный вопрос должны лечащие врачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2017 17:34
Добрый день!

Заключение врача: синусовая аритмия, нормо-тахисистолия. Умеренное отклонение электрической оси сердца влево. Усиление предсердного компонента.
Хронический гастродуоденит, панкреатит, ГПОД.
Иногда возникают боли в разных частях грудной клетки. Может быть от ЖКТ, может быть невротического свойства. Сильных болей никогда не было.

ЧСС: 80-94 уд. в мин.
Интервал РQ - 0,15 сек.
Инрервал QRS: 0,08 сек.
Интервал QT: 0,34 сек.

Меня волнует вопрос - есть ли инфаркт миокарда, как написано в одной из пленок ЭКГ.
http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i628/1712/85/1de41ef2462e.jpg
http://radikal.ru][img]http://s03.radikal.ru/i176/1712/0a/a5d61f5bf6d8.jpg

http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i625/1712/99/11cdda71cddc.jpg

http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i615/1712/a5/e234755c690f.jpg


Спасибо!!!
Нет инфаркта миокарда. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2017 17:19
Добрый день, Эдуард Романович. Обращаюсь к Вам не в первый раз.Мне 54 года. В течение года у меня повышается давление время от времени до 137-135/85-90 при этом иногда бывает мигрень, как-то покраснел немного глаз, иногда сдавливает голову. Давление повышается, я заметила, после нервных стрессов и расстройств.У меня коллоидный узелок-1смх6мм. При повышении давления я пью каптоприл. Еще у меня тенденция к учащенному сердцебиению.Пью кораксан.Стоит ли снижать такое давление одноразово или пить постоянно какие-то препараты. От щитовидки пью йодомарин после консультации с эндокринологом.
Уважаемая Лариса!

За таким давлением стоит последить. Оно на пограничном уровне.  Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
         Если эти цифры относятся не к случайным колебаниям, я бы, вероятно, порекомендовал постоянное лечение гипертонической болезни. Может быть КАПТОПРИЛ не самое подходящее лекарство в этом случае. Посоветуйтесь с врачом, часто ЭНАП HL или НОЛИПРЕЛ дают лучший эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2017 17:32
Уважаемые Елена Николаевна и Александр Александрович! Большое спасибо за помощь, вы помогли мне приступ ипохондрии прекратить. Кардиолог на очном приеме сказал то же самое. ЭХО КГ в полном порядке (только ПМК 1 ст, что, насколько я понял, не существенно), даже сказали, что у меня очень хорошая фракция выброса, заметно лучше возрастной нормы. Еще из особенностей - сердце расположено несколько ниже чем обычно и имеет вытянутую форму из-за строения тела (я очень худой и высокий, это наследственная особенность) и из-за этого другие органы могут оказывать влияние. После того как вышел от врача, тревога резко отпустила, почувствовал себя намного лучше, что подтверждает нервное происхождение такого плохого самочувствия.

Назначили сдачу различных анализов крови и диагностику сопуствующих хронических заболеваний (имеется гастрит, остеохондроз и камни в желчном пузыре), врач сказал, что они могут провоцировать аритмию и прочие неприятные вещи. Дробное питание 6-7 раз в день.

По лечению назначили разные витамины и Конкор 1/2 таблетки 2,5 мг один раз в сутки утром (как сказал врач, больше из-за склонности к тахикардии - есть такое дело, при волнении сердце может разгоняться до 130-140 уд, но переношу это нормально). С ведением дневника АД и пульса утром и вечером.

Еще хотел спросить про АД. Врач как-то проигнорировал вопрос, но мне он кажется важным. Я не очень часто меряю давление, но когда меряю, у меня часто повышено «нижнее» давление при нормальном «верхнем». Если верхнее у меня стабильно 115-125 (всегда в этом диапазоне), то нижнее может быть от 75 до 90. А бывает, что разница между верхним и нижним становится маленькой, например, может быть 115 / 85, 120 / 90, в такие моменты может болеть голова. На что следует обратить внимание, чтобы выяснить причину.

Раз уж добрался до врачей (последний раз обращался лет 10 назад), надо довести дело до конца и понять что происходит в моем организме. Заранее спасибо!
Вопрос именной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 15:49
Здравствуйте!с 20 лет занимался боксом,никаких жалоб никогда не было...лет в 30 стал реже заниматься,...пошёл на тренировку выжался как лимон,через день почувствовал чсс учащенное,и нехватка воздуха ...ЭКГ в норме ,поставили диагноз всд или нцд как правильней...вообщем пропивал магний б6 все проходило,через пол года повторяется ситуация пропиваю так же б6...недавно сделал велотренажер ЭКГ с нагрузкой ,отклонений в работе нет,только частота пульса беспокоит в покое 80 где то ...назначили грандаксин пью сейчас его два раза в день ...что посоветуете?сппсибо !характер такой что по пустякам нервничаю .без спорта уже не могу ,если хотя бы дома но отжимаюсь подтягиваюсь ,бывает наоджимаешься и спать не можешь сердце колотится ...под 90
Это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 15:50
Добрый день! Расшифруйте пожалуйста анализ на свертывание. И есть ли вероятность образование тромбов учитывая что есть начальные признаки атеросклероза. Ведется терапия статинами. Сейчас холестерин в норме.
протромбиновое время 11.9 сек (12-18)
протромбин по Квику 98.20% (60-130)
МНО 1.01 (0.80-1.20)
АЧТВ 32.80 сек (22.0-39.0)
тромбиновое время 13.7 сек (10-15)
фибриноген 2.20 г/л (2-4)
В скобках норма лабаратории.
Спасибо!
Нет признаков повышенного трмбообразования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 14:51
Здравствуйте уважаемые специалисты медики и пользователи данного ресурса.Мой вопрос такой:последнее время давление 105 на 60 пульс 55-60.Обычно давление в норме(117 на 70)Холодеют и потеют ступни ног и холодные руки.Самочувствие не очень.По голове и телу будто мурашки.Слабость и хочется спать.До этого,несколько лет назад психотерапевт ставил пан атаки.Но я не принимал лекарства.Сам вроде справился.Возникает страх перед смертью и будто потеряю сознание.Не могу прибавить в весе.На одном уровне.Вообщем общее состояние не очень.В поликлинике берут анализы,говорят норма.Не знаю что делать,раньше вел активный образ жизни.Спорт,прогулки.И это еще при условии что я не пью и не курю.Сейчас особо не двигаюсь,все больше дома и не частые прогулки.Какая то апатия.Помогите пожалуйста разобраться.
Это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 17:59
Доброго времени суток! Я беременна, 30 недель. Из анамнеза - ВСД, синусовая тахикардия при нагрузке и любом волнении, смене положения тела. Для контроля сердца прошла обследование на 30 неделе - ЭХО, ЭКГ и холтер. По заключению все без патологий. Смутила фраза в заключении холтер, снимок во вложении. По самочувствию - все та же тахикардия при ходьбе, волнении. Пульс в покое сейчас 80-100, до беременности 60-90. Не могли бы Вы сказать что означает запись в заключении. И самый главный страх - боюсь рожать со своей тахикардией... врач говорит, что спецроддом мне не показан. http://s019.radikal.ru/i639/1712/f3/d1f52cb859b7.jpg
Все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 14:54
Здраствуйте Эдуард Романович помогите пожалуйста розобраться по простому,после токо как сильно один раз поднялось давление,начал проходить обследование,Общий,биохимичиский,сахар,моча,все в норме,узи почек,надпочечников,щитовидки и ее гармоны в норме,Экг в норме,ЭЭГ головы в норме,только вот шейные сосуды на 50 процентов кровоток слабее,и врач мегя спросил если руки не немеют,я сказал что нет,сделал Ренген и показало Остеохондроз шейного отдела
Я буду очень вам благодарен если вы мне поможетн,а то я так уже не могу
Мой вопрос в том 1)если я сразу после ходьбы прихожу и меряю давление механичнским тонометром то показывает от 140 на 90 до 160 на 100 через 3 минуты опускаеться до 120 на 80,это нормально или поталогия?
2)скачки такие давления из за остеохондроза?
3)чем этот остеохондроз опасен,и может ли он вызвать гипертонию или инсульт?
Спасибо большое
Уважаемый Валентин!

Это все нормально и никакой патологии в этом нет. И остеопороз не опасен.
 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2017 15:17
здравствуйте!возвращаюсь к своей теме !экстрасистолия на фоне бидопа практически каждый день может от единичных до приступообразных по несколько часов длящихся особенно сильные ,приступы на длительный дождь, а также на смену положения тела(стоя нет ,сидя есть илм сидя не,т лежа есть)эхо сердца патологий не выявило, щитовидка тоде норма, была сегодня у кардиолога посоветовал когда приступы принимать пропронорм или этарзицин по пол таблетки 3 раза в день но разве можно их применять только по случаю?
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2017 15:18
Здравствуйте,дорогой доктор.Желаю вам огромного и крепкого здоровья .Ваши консультации помогают нам в не падать духом. Хочу спросить .Я принимаю бетаблокатори 2 года.Страдаю шейно-грудним остеохондрозом,гипертонией и неврозом.Беспокоят точечние боли в грудной клетке и в спине.Когда нервничаю то боль усиливается,есть панические атаки.Есть єкстрасистоия и тахикардия.Делали узи сердца в 2014 году.Тогда бетаблокатори не принимала.ФВ - 73/%.А в 2015 снова делали Узи.Но тогда я уже принимала блокатори и ФВ 63/%.Я читала что бетаблокатори уменьшают сердечний виброс урежают чсс.Скажите ,могла ли ФВ измениться в связи с приемом бетаблокаторов если на момент исследования я их принимала.
Все эти показатели в пределах вариантов нормы. Так что все их изменения носят случайный характер и ни о какой патологии сердца не говорят. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2017 15:21
Как воспринимает сердце нагрузку в виде ежедневной тренировки - подъем по лестнице на 17 этаж и спуск. Если учитывать, что у меня блокада передней правой и левой стенки п. Гисса. В принципе, для меня это не представляет никаких трудностей. Просто сам для себя хочу быть в постоянном тонусе и прекрасном состоянии.
С ув...............
Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 18:00
Здравствуйте. Есть экг, расшифровки пока нет. Делалась в связи с жалобами на слабость и головокружения. Вот ссылка на фото : http://s015.radikal.ru/i330/1712/e7/51ae804f2250.jpg
Такое заключение расшифровки не поддается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2017 15:14
Добрый день! Эдуард Романович, здоровья Вам и благополучия! Года 2 назад вы мне очень помогли своим ответом, очень надеюсь на Вашу помощь и сейчас! Мне 51 год, с 40 лет принимаю конкор (2,5 мг). всегда было повышенное давление (140/90 и выше- без конкора) , однако в последний год давление стало меняться - 110/60, 110/50., т.е нижнее давление всегда низкое и разница между верхним и нижним 60-70 мм. Выявлен атеросклероз сосудов шеи (до 40%). Пульс в норме (60-70-80) . Кардиолог сказала, что в моем возрасте это не критично, вот когда будет 65 лет-тогда да, такая разница между верхним и нижним давлением опасна. Конкор продолжаю принимать-и уже сомневаюсь, надо ли? Появились в последее время «провалы» в сердце, тяжелее стало дышать, меня охватывает дикий страх и паника в эти моменты. Подскажите, пожалуйста, обращаться ли мне опять к кардиологу по причине низкого нижнего давления и большой разницы между нижним и верхним, или не стоит паниковать? Заранее благодарна за ответ!
Уважаемая Анна!

Эти колебания давления не заслуживают такого внимания. И потом в этой разнице ничего опасного не будет. КОНКОР может быть и правду не нужен? Это надо просто проверить, сравнить самочувствие и цифры на нем и без него. А проявления паники - это невроз, стоит обратиться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2017 20:57
Пожалуйста расшифруйте ЭКГ
Заключение: синусовая аритмия, нормо-тахисистолия, умеренное отклонение электрической оси сердца влево, усиление предсердного компонента.
Хронический панкреатит, ГПОД, остеохондроз грудной и шейный.
ЧСС: 80-94 уд. в минуту
PQ: 0,15 сек.
QRS: 0,08 сек.
QT: 0,34 сек.
Такая запись, практически, не поддается расшифровке. Никаких серьезных отклонений нет. В отрыве от клинической картины на эти данные можно вообще не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2017 20:49
Здравствуйте прокомментируйте пожалуйста УЗИ, иногда беспокоят экстрасистолы, курить бросил 2месяца назад, часто хожу пешком 3-5 км. При прохождении УЗИ волновался, и нужно ли проводить лечение, давление в среднем 130/80?
http://s019.radikal.ru/i637/1712/de/3db479478111.jpg http://s018.radikal.ru/i528/1712/d3/0b279f81e813.jpg
Можно считать себя здоровым.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 14:55
Здраствуйте, была сегодня на приеме у врача. Делали экг с нагрузкой. До этого было еще экг в спокойствии. Врачь сказала что по сравнению с результатами 2015 года у меня у меньшилась ST. Скажите пожалуйсто, от чего это могло произойти ( страдаю паническими атаками, пью циталопрам много лет)? Что это может быть и как это лечить? Отправили к кардиологу который только через 4 месяца. Заранее спасибо за ответ. Все экг прилагаю.
Экг 2015 года в покое:
http://s03.radikal.ru/i176/1712/55/c1d4d3394da1.jpg
http://s41.radikal.ru/i094/1712/0a/2233b48c3445.jpg
http://s16.radikal.ru/i190/1712/42/d7cef2044461.jpg
Экг в покое сегодня:
http://s42.radikal.ru/i096/1712/7a/0ebb4b460a9e.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1712/4e/7f1be7fb76c6.jpg
http://s11.radikal.ru/i183/1712/fd/a9800640758d.jpg
А это сегоднешнее экг с нагрузкой, здесь очень хорошо видно из таблицы уменьшение ST:
http://s41.radikal.ru/i091/1712/32/a83b8016df56.jpg
http://s018.radikal.ru/i508/1712/df/6bffee3a283c.jpg
http://s016.radikal.ru/i334/1712/4e/ec2d28bf6ac8.jpg
А так написано в направлении:
http://s61.radikal.ru/i174/1712/1d/7705695892ab.jpg
Я тоже не вижу патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 15:38
Здравствуйте! Несколько дней назад обратился к кардиологу из-за неприятных ощущений от экстрасистол, никаких других жалоб не было. Они у меня всю сознательную жизнь были, лет 10 назад обследовался, проблем на нашли (поставили диагноз ВСД и прописали успоколительные) и я про них не вспоминал, но пару месяцев назад они резко участились.

По назначению врача сделал суточный мониторинг (Холтер), фото закличения ниже. По экстрасистолам вроде ничего страшного, но в заключении также указана элевация сегмента ST 100% времени мониторинга. Поискал информацию в интернете, везде пишут, что это означает чуть ли не инфаркт. Нашел какую-то свою старую кардиограмму, где никаких серьезных проблем выявлено не было и не нашел сильных отличий от картинок на Холтере. К врачу попаду только завтра вечером (записан на ЭХО и к кардиологу). Сейчас аж трясет, руки-ноги холодные, стал ощущать боли в груди, хотя раньше такого не было, не могу нормально жить и работать, насколько серьезна эта ситуация, что делать дальше? Заранее спасибо за ответ.

Максимальный пульс - сильная физ. нагрузка, чистил снег на улице около 30 минут.

http://s41.radikal.ru/i091/1712/bc/dae82945eb81.jpg
http://s018.radikal.ru/i509/1712/30/66d7b3508655.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1712/4f/c45e0fc4f806.jpg
С сердцем все в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 18:04
Здравствуйте. У моей жены( 71 гол) проблемы с сердцем Последний анализ крови показал содержание холестерина 7,59 в т.ч. высокой плотности 1,31 и низкой пл. 5,18 а триглицеридов 3,16. Лардиолог выписал ей разукард и тритаце( от гипертонии)
Соблюдать какую -либо диету он не рекомендовал . Сказал что можно есть до 10 гр.сливочного масла в день и (что меня удивило) обязательно соленое сало не более 30 гр. и вареные яйца. Не могу понять, ведь совсем недавно на все эти продукты в питании диетологами было наложено табу из-за высокого содержания холестерина. Вот и хочу уточнить у вас, не ошибка ли это врача, особенно в части сала. Хотя где-то читал, что его давали по 30 гр. в советские времена нашим кремлёвским долгожителям для поддержания сердца . А какая Ваша точка зрения?
Никогда не считал сало полезным продуктом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 18:07
Эдуард Романович, доброго Вам дня и здоровья.Нужна ваша профессиональная помощь.Прокомментируйте пож мое обследование.
Жалобы:тяжесть в области сердца, бывают перебои в работе сердца - то замирание, то резкие сильные толчки, иногда после которых становится страшно и дыхание перебивает, какое то непонятное трепетание сердца.После даже не большой физической нагрузки становится не приятно на сердце и не проходит 2-4 часа , а то и больше. Принимаю: Эглонил 200мг по четвертинке в сутки уже года три, вамлосет 5/80, афобазол. Подскажите, либо посоветуйте, или что бы вы предприняли на моем месте.Буду очень признателен за Ваш ответ.Мучаюсь этим состоянием уже больше 5 лет, помогите пож. Узи в норме.Спасибо.И еще момент - когда плохо, заметил , что после того как выпиваю рюмку водки становится легко, но ведь это не выход, водка уже не лезет.Не удивлюсь если это все последствия нервных стрессов.Спасибо вам.
http://s011.radikal.ru/i316/1712/04/b95c3d1fcfdc.jpg
http://s001.radikal.ru/i193/1712/f8/77c8c52d984e.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1712/d4/ef82a70fc3ad.jpg
ГНе вижу особого смысла в лечении. Обычный здоровый образ жизни и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 18:09
Добрый день ув.доктора.
У меня с 2015 года началась экстрасистолия .я каждый кувырок сердца чувствую .ходила к кардиологу 2 ды.делали холтер на 2 дня,счп-,89,6 ударов в минуту.самый высокий пульс холтер зафиксирован,когда его надели.147 уд.в минуту.при этом никак не могла себя успакоить.пока не приехала на такси домой и выпила2 таблетки валерьянки.в течении этих 2 дней пила валерьянку ичувствовала все равно кувыркания в сердце.хотя холтер не показал ничего.хотя я отчетливо чувствовала,кувырки в сердце.
И еще после кувыреов в груди у меня начинаеться сил ная тахикардия,которая снимаеться только водой или успакоительными препаратами.хотя говорят не надо на экстрасистолы обращать внимания,но у меня не получаеться.всегда после внеочередных ударов начинаеться разгоняться сердце.
Была у кардиолога поставил диагноз,пмк 2 ст 7-8, млм .сказал чтобы не обращала анимания и отключала мозг.а у меня не получаеться,что мне делать.эестрасистолы опасны или нет в моем случае.я просто устала от них.и каждую я ее чувствую и при этом становиться тяжко.
Помогите советом спасибо,
С ув.илона
Это работа для психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 18:12
0