On-line консультация |
20.12.2017 22:15 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 75. Липецк
Мама делала суточный мониторинг,помогите понять заключение!Врач напугала,чуть ли не помрет во сне скоро...У нас паника!Вообщем заключение:в течении всего периода наблюдения зарегистрированы
--суправентрикулярные экстрасистолы--430(по0-1-3-5-12-63-108 в час,с максимумом с 8:00-10:00),политопные,в том числе по типу би и тригемении
--желудочковых экстросистелы-2(по 0-1 в час),полиморфные,политопные.
Динамика з,Т от двухфазного-до отрицательного,Т(до-10мм.)
Депрессия сегмента S-T до 1,0-2,0мм(при исходной на изолинии)горизонтальная и косовосходящая,суммарной длительностью 9 часов,возникающая,преимущественно в ночные часы.
--суправентрикулярные экстрасистолы--430(по0-1-3-5-12-63-108 в час,с максимумом с 8:00-10:00),политопные,в том числе по типу би и тригемении
--желудочковых экстросистелы-2(по 0-1 в час),полиморфные,политопные.
Динамика з,Т от двухфазного-до отрицательного,Т(до-10мм.)
Депрессия сегмента S-T до 1,0-2,0мм(при исходной на изолинии)горизонтальная и косовосходящая,суммарной длительностью 9 часов,возникающая,преимущественно в ночные часы.
Не вижу оснований для паники. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. А для всего остального ЭКГ не годится. Вместо неё нужен хороший клинический анализ. Ищите терапевта или кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2017 03:00
21.12.2017 03:00
20.12.2017 22:10 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 25. Россия Симферополь
Здравствуйте.
Помогите понять,всё ли в порядке с сердцем на УЗИ?
Можно ли продолжать заниматься бегом и боевыми искусствами?
Спасибо.
http://s016.radikal.ru/i337/1712/92/1d80cd90bdd2.jpg
Помогите понять,всё ли в порядке с сердцем на УЗИ?
Можно ли продолжать заниматься бегом и боевыми искусствами?
Спасибо.
http://s016.radikal.ru/i337/1712/92/1d80cd90bdd2.jpg
Все в порядке с сердцем. Можно продолжать занятия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2017 02:56
21.12.2017 02:56
20.12.2017 22:04 Кардиология / Кардиолог
Denis Муж., 27. Россия Рыбинск
доброго времени сутлок ,хотел бы у вас проконсультироваться .Мне 27 лет ,хожу в зал ,занимаюсь не экстримальным видом спорта ,так для себя чтобы тело было в тонусе и форме .Лет 5 назад была частая ЭС ,до 20000 эс в сутки ,разные ЭС парные ,оденочнын ,ощущал перебои ,бегал по больницам искал решение ,не нашел ,нашел методом переборов чем я занимаюсь и когда они появляются .Нашел ,устронил ,все стало хорошо ,занялся спортом ,года 3 ЭС не беспокоили,в начале этого года2017 опять начались ,обратился к кардиологу мне хотели миокардит постпвить по экг но я так понял что не поставили ,как были ЭС я применял физ нагрузку они уходили ,а сейчас они стали прояаляться наоборот при физ нагрузках ,ощущения как будто сердце замирает или проваливается,подскажите пожалуйста опасно ли Эс при физ нагрузках ? пью милису ,бывает атаракс скушаю)ЭС не очень частые в покое вроде не ощущаю их .фото обследовании прилогаю .Спасибо за ответ !
http://i069.radikal.ru/1712/56/c7a2ca554bf0.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1712/b3/2797125e16cd.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1712/51/b70c85776f7a.jpg
http://i069.radikal.ru/1712/56/c7a2ca554bf0.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1712/b3/2797125e16cd.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1712/51/b70c85776f7a.jpg
Патологии сердца нет. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2017 02:54
21.12.2017 02:54
20.12.2017 21:49 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 1. Российская Федерация
здравствуйте!сыну 11 лет.сделали узи сердца .диаметр аорты -2.2 открытие створок аортального клапана 1.7 левое предсердие 2.8 конечно-диастолический размер левого желуд 4.0 конечно-систолический размер левого желудочка 2.4 толщина задней стенки лев желуд 0.9 толщина межжелудочковой перегородки 0.8 фракция выброса более 50-65% передне -заднее укорочение лев жел 37% диаметр правого желуд 2.2 легочная артерия 1.9 частота сердечных сокращений 75 уд/мин. умеренная подклапанная трикуспидальная регургитация. в полости лев желуд ближе к верхушке косонаправленная дополнительная хорда. скажите пожалуйста стоит ли беспокоится по этому поводу! что делать?это опасно для здоровья?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2017 02:49
21.12.2017 02:49
20.12.2017 20:39 Кардиология / Кардиолог
mariya Жен., 25. armeniya erevan
Здравствуйте еще раз ,,как я писала у меня невроз,,все наладилось но 2 дня назад снова почувствовала в левой части грудной клетки такой толи резкий толчок с вибрацией толи такой звук типо хрт,,после етого как будто на секунду прерывается дыхание,,таких бывает 3 подряд вдохну и кончаются,,начинается с волнения каждый день,,незнаю ето похоже на перебои или нет что ето?
Это тоже проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2017 02:48
21.12.2017 02:48
20.12.2017 20:34 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 42. Москва
Здравствуйте , сделал ЭКГ, врач которая непосредственно делала ЭКГ сказала все в норме, но в заключении написала: Нарушение внутрижелудочковой проводимости по ПНПГ, Синдром предвозбуждения желудочков CLC, а врач кардиолог сказала тоже все в норме, но в заключении написала только : Нарушение внутрижелудочковой проводимости по ПНПГ , я спросил про CLC, она сказала это только на вдохе и не очень важно ! 3-4 месяца назад я уже делал ЭКГ тогда все было в норме на вдохе было PQ - 124 мс, QRS - 84 мс, а сейчас на входе PQ - 104 мс, QRS - 96 мс ! Хотелось бы узнать ваше мнение наcчет этих изменений в PQ и QRS ! и еще в этот раз мне пришлось два раза делать вдох и задерживать дыхание , наверное, в первый раз аппарат не зафиксировал или что то не так пошло !
http://s019.radikal.ru/i620/1712/93/5d62d7aa863c.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1712/75/e9a0d2cd0e34.jpg
http://s019.radikal.ru/i620/1712/93/5d62d7aa863c.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1712/75/e9a0d2cd0e34.jpg
Нормальные ЭКГ. Не вижу смысла в детальном изучении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2017 02:24
21.12.2017 02:24
20.12.2017 20:19 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 23. Россия Питер
Здраствуйте,уважаемые врачи подскажите ,мне 23 года и очень интересует после ходьбы если сразу померить давление может быть от 140 на 80-160-90 давление через 2-3 мин в норму приходитвсе анализы и узи экг в норме,если можете ответить максимально по простому я буду очень сильно благодарен вам
1)это все нормально?
2)приводит ли скачки давления которые не долго держаться до инсульта даже если на 200на90 родниметься
3)вообще от давление дурновато становиться?
Спасибо большое
1)это все нормально?
2)приводит ли скачки давления которые не долго держаться до инсульта даже если на 200на90 родниметься
3)вообще от давление дурновато становиться?
Спасибо большое
Это все нормально.
Скачки давления ни к каким плохим последствиям не приводят.
А все остальное от лукавого.
Скачки давления ни к каким плохим последствиям не приводят.
А все остальное от лукавого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2017 02:20
21.12.2017 02:20
20.12.2017 19:28 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 16. Россия Самара
Доброе время суток.
В течение 1,5 недели чувствую странные ощущения внизу живота. Например, пульсация, когда лежу. Также довольно странное «бурчание» и потягивания в разных местах внизу живота, будто крючком зацепили и тянули внутрь, а потом отпустили, боли при этом не чувствую. Сам живот немного больше стал.
Болею ВСД.
Читала, что такие симптомы могут относиться к вегето-сосудистой дистонии.
В течение 1,5 недели чувствую странные ощущения внизу живота. Например, пульсация, когда лежу. Также довольно странное «бурчание» и потягивания в разных местах внизу живота, будто крючком зацепили и тянули внутрь, а потом отпустили, боли при этом не чувствую. Сам живот немного больше стал.
Болею ВСД.
Читала, что такие симптомы могут относиться к вегето-сосудистой дистонии.
Да. Это различные проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 23:49
20.12.2017 23:49
20.12.2017 17:18 Кардиология / Кардиолог
Юлия С Жен., 34. Усть-Кпменогорск
Добрый вечер Эдуард Романович! Много читаю ваши консультации здесь, на днях была передача Здоровье с Малышевой, как раз там говорили про аритмии и как они влияют на здоровье, проводили наглядно эксперементы. Там врачи показали, что когда у человека ритм сердца не ровный т.е аритмия, то сердце кровь не может должным образом качать и страдает головной мозг от нехватки кислорода и это черевато инсультом. Передача от 18.12.2017г если хотите можете сами посмотреть. Так ли это? Сама испытываю экстрасистелы иногда.Спасибо за внимание.
Все эти рассуждения и наглядные эксперименты имеют только одну цель : запугать больных. экстрасистолы совершенно безопасны. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Между мной и Малышевой одна разница: она своими передачами зарабатывает деньги, ей надо привлечь внимание, поразить воображение, где-то напугать, а я предлагаю свое мнение абсолютно бескорыстно: не пугаю, не завлекаю, не ищу и не имею никакой выгоды.
Между мной и Малышевой одна разница: она своими передачами зарабатывает деньги, ей надо привлечь внимание, поразить воображение, где-то напугать, а я предлагаю свое мнение абсолютно бескорыстно: не пугаю, не завлекаю, не ищу и не имею никакой выгоды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 23:41
20.12.2017 23:41
20.12.2017 16:31 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 37. Россия Санкт-Петербург
http://s018.radikal.ru/i502/1712/da/07935d33cb2f.jpg
Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ.
Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ.
У Вас совершенно нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 20:53
20.12.2017 20:53
20.12.2017 12:10 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 30. Минск
Добрый день.
У меня с детства тахикардия. ПМК 1степени. Гормоны щитовидки сдавала. Узи сердца и ЭКГ делала . Холтер тоже ставили. Бывают приступы сердцебиения. Сейчас реже пару лет назад очень часто. Были 135у.в.мин. Теперь когда не высплюсь и быстро собираюсь на работу бывает и 125 уд. в мин. В среднем пульс 85-95. Никто особо не может сказать что это такое. Только прописывают таблетки для уменьшения сердцебиения и говорят что это я такая мнительная и все воспринимаю так. Такая моя особенность. Но я вот подумала а не может ли это быть суправентрикулярная тахикардия. Я буду делать ЭКО. Таблетки для снижения сердцебиения не пью. Так как готовлюсь к ЭКО. Подскажите что мне надо еще проверить или сдать анализы. И может ли это быть суправентрикулярная тахикардия? И скажите это не смертельно?
У меня с детства тахикардия. ПМК 1степени. Гормоны щитовидки сдавала. Узи сердца и ЭКГ делала . Холтер тоже ставили. Бывают приступы сердцебиения. Сейчас реже пару лет назад очень часто. Были 135у.в.мин. Теперь когда не высплюсь и быстро собираюсь на работу бывает и 125 уд. в мин. В среднем пульс 85-95. Никто особо не может сказать что это такое. Только прописывают таблетки для уменьшения сердцебиения и говорят что это я такая мнительная и все воспринимаю так. Такая моя особенность. Но я вот подумала а не может ли это быть суправентрикулярная тахикардия. Я буду делать ЭКО. Таблетки для снижения сердцебиения не пью. Так как готовлюсь к ЭКО. Подскажите что мне надо еще проверить или сдать анализы. И может ли это быть суправентрикулярная тахикардия? И скажите это не смертельно?
я не вижу никакой опасности. Можно проводить ЭКО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 16:32
20.12.2017 16:32
19.12.2017 22:18 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 37. Россия Краснодар
Здравствуйте,помогите понять,что со мной.В июне 2017 была госпитализирована в больницу с подозрением на инфаркт!экг при поступлении- отрицательный зубец Т в отделениях V2-V6.Сделана коронаграфия ,на которой значимых препятствий не выявлено.Выписана с диагнозом ИБС микрососудистой формы.Через три месяца попала опять в больницу с жгущими болями отдающими в левую руку и шею.Экг: минусовая брадиаритмия Чсс50 уд.в мин. QT= 0,42.Очаговые изменения миокарда передней стенки,передне-перегородочной области,верхушки,нижне- боковой стенки.ПОМОГИТЕ!!!Мне 37!!! Периодически испытываю жгущие боли отдающие в шею и левую руку.Нормально работать не могу.Врачи описываются ,что здорова.Объясните,что со мной...Как дальше действовать?Заранее благодарна.
Надо тщательно изучить анамнез, клинику, пленки ЭКГ, сделать пробу с нагрузкой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 02:33
20.12.2017 02:33
19.12.2017 21:46 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 59. Россия самара
В 2012 году инфаркт.клиническая смерть и тд Наблюдаюсь в диспансере. Хочу спросить можно ли в целях профилактики сделать 10 капельниц актовегина?
Можно. Но не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 02:03
20.12.2017 02:03
19.12.2017 20:22 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 27. Томск
Добрый день. Пожалуйста, прочитайте мою историю до конца, мне очень нужна помощь. Полтора года назад у меня впервые случился приступ. Я задремала и вдруг резко подскочила с просто бешеным пульсом и подумала, что умираю. Приступ достаточно быстро прошёл.такие приступы стали появляться примерно раз в неделю... Потом раз в два - три дня, а то и каждый день, то есть ночь. Именно ночью, когда сплю. Первое время вызвала скорую. Пока врачи приезжали, пульс опускался до 90-100 и на ЭКГ ничего серьёзного не было. Только неполная блокада правой ножки пучка Гиса. (что, как я раньше думала, не страшно). Я уже 7 лет пью коронал по 1.25 мг. Выписал кардиолог из за постоянной тахикардии. На протяжении полутора лет, я искала причину приступов. Там ещё и добавились перебои в ритме сердца. Делала 4 раза холтеровское мониторирование. Ни приступов, ни перебоев не было ни разу в те дни, что аппарат был на мне. Делала мрт почек, сдавала кортизол, гормоны щитовидки.. Узи сердца, анализ на антитела к миокарду - 1.20 миофибриллярный тип свечения. Делала экгс нагрузкой. Все врачи говорили девушка, у вас всд, идите к психотерапевту. Я пошла. Психотерапевт назначил тералиджен. На ночь. Приступы стали реже, но пришлось приём тералиджена прекратить, так как он вместе с короналом вызывал аритмию (перебои, которые опять не удалось зафиксировать). Неделю назад поднималась по лестнице на 5 этаж. В конце стало очень тяжело дышать и я подумала что задыхаюсь. И начался приступ. Резко подскочил пульс, как будто обдало волной жара. Вышел муж, завёл меня домой и все прошло. Пошла со всеми своими обследованиями снова на приём к кардиологу. Он поставил под вопросом :синдром Бругада, синдром wpw, суправентрикулярная тахикардия. И отправил на чпэс. Сказал, что там уж точно все покажет. Перед исследованием отменили коронал и в первый день отмены у меня был самый, наверное, ужасный приступ. Я как раз купила смарт часы с пульсометром. Хватило кое как сил померить пульс во время приступа. 150.через минуту 137,еще через минуту 126 и дальше ниже до 100 приехала скорая, на ЭКГ опять ничего, кроме неполной блокады правой ножки пучка Гиса. Вчера сделали чпэс. «пароксизмы индуцировать не удалось». Я обрадовалась, что вроде все эти страшные диагнозы отпали, но сегодня уже другой аритмолог сказал, что нужно лечь в стационар и сделать ещё одно исследование - когда вводят электрод через ногу (не помню, к сожалению, названия). А после чпэс специалист сказал, что я теперь спокойно жить могу. А в итоге подозревают все же эту суправентрикулярную таэикардию. Пока домой от врача ехала, снова приступ, но короткий и не такой сильный. Я в растерянности. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать.
Надо соглашаться не госпитализацию и ЭФИ при помощи введения электрода через сосуды ноги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 01:47
20.12.2017 01:47
19.12.2017 20:17 Кардиология / Кардиолог
АЛЕНА Муж., 38. Россия Омск
Здравствуйте. Я задавала вопрос,по результату ЭКГ. Вы сказали выложить саму плёнку,но у меня не получается, телефон старый,может из-за этого. Заключение ЭКГ: Плохой ход зубца R(V2.V3).Я спрашивала очно у врачей,говорят:нет такого заключения.Тогда, что это? Надо ли обращаться непосредственно к кардиологу? На ЭКГ, 3 месяца назад, этого не было. Беспокоят редкие экстрасистолы. Спасибо.
Показать ЭКГ врачу очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 01:59
20.12.2017 01:59
19.12.2017 20:00 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 27. Россия Рязань
Добрый день!
У меня ВПС. Спрашивал про тренировки в вопросе №996808.
Результат крайнего УЗИ.
http://s019.radikal.ru/i606/1712/e3/e493b7d9c42c.jpg
Страдаю ВСД, паническими атаками.
Последнее время больше 6 часов спать не получается. И постоянно были нервы.
После одной из тренировок произошел приступ экстрасистологии.
В минуту 4-5 штук. На протяжении 20-30 минут.
Одновременно с приступом экстрасистологии произошел приступ страха.
Даже с испугу скорую вызвал, приехала часа через 3.
Послушали, сделали ЭКГ - сказали все нормально.
Раньше экстраситолы были, но чтоб на протяжении 20-30 минут подряд не было.
Раз в год посещаю кардиолога и УЗИ сердца. В этом году уже был.
Вод думаю, есть ли из-за этих экстрасистол смысл идти внеочередной раз к кардиологу?
А также подскажите, с моим ВПС представляют ли опасность такие приступы экстрасистологии и стоит ли их лечить?
Заранее спасибо за ответ.
P.S.: С тренировками железом решил прекратить.
Оставить кардио: лыжи, бег, турник и прочее... После них самочувствие всегда хорошее было.
У меня ВПС. Спрашивал про тренировки в вопросе №996808.
Результат крайнего УЗИ.
http://s019.radikal.ru/i606/1712/e3/e493b7d9c42c.jpg
Страдаю ВСД, паническими атаками.
Последнее время больше 6 часов спать не получается. И постоянно были нервы.
После одной из тренировок произошел приступ экстрасистологии.
В минуту 4-5 штук. На протяжении 20-30 минут.
Одновременно с приступом экстрасистологии произошел приступ страха.
Даже с испугу скорую вызвал, приехала часа через 3.
Послушали, сделали ЭКГ - сказали все нормально.
Раньше экстраситолы были, но чтоб на протяжении 20-30 минут подряд не было.
Раз в год посещаю кардиолога и УЗИ сердца. В этом году уже был.
Вод думаю, есть ли из-за этих экстрасистол смысл идти внеочередной раз к кардиологу?
А также подскажите, с моим ВПС представляют ли опасность такие приступы экстрасистологии и стоит ли их лечить?
Заранее спасибо за ответ.
P.S.: С тренировками железом решил прекратить.
Оставить кардио: лыжи, бег, турник и прочее... После них самочувствие всегда хорошее было.
Все, что связано с ВПС, надо обсуждать и решать в очном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 02:02
20.12.2017 02:02
19.12.2017 19:45 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 54. Россия Уфа
Принимаю препарат Соталол 40+40 мг, по назначению врача, в комплексном лечении аритмии и гипертонии принимаю так же по назначению Моксанидин 0,2 ( принимаю уже три недели,результат есть и не плохой) . Знаю из инструкции что нужно исключить алкоголь что я на данный момент и сделал. Скажите пожалуйста как действовать если всё же возникнет нужда ( в связи с приближающимся Новым годом ) ? Просто прекратить приём Соталола на этот день или заранее за несколько дней ? Правильный ответ я знаю-не употреблять вообще ! И всё же, таких тонкостей в инструкции нет !
Надо продолжить прием СОТАЛОЛА. А алкоголь лучьше меньше. Никто Вам дозу вычислять не будет. Не валяйте дурака.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 01:58
20.12.2017 01:58
19.12.2017 18:38 Кардиология / Кардиолог
иванов и.ф Муж., 41. россия омск
ДОБРЫЙ ДЕНЬ обращалсся к очному кардиологу. назначили лечение магнерот и все.У МЕНЯ ПРИ ПРОБУЖДЕНИИИ ВОЗНИКАЕТ ТАХИКАРДИЯ И АРИТМИЯ.а так же когда ложишься на сердце или на бок.ЧТО НУЖНО ПОВЕРИТЬ И ЧЕМ ЛЕЧИТЬ.СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ДЕЛАЛ.
добрый день.вот описание 2 суточного мониторирования экг.пароксизмальная предсердная тахикардия с блокадой АВ- ПРОВЕДЕНИЯ С ЧСП до 175 в мин.и ЧЖС ДО 115 В МИН.ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДО 2 СЕК.РЕДКАЯ СУПРАВЕННТРИКУЛЯРНАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ.В ТОМ ЧИСЛЕ И ПАРНАЯ.ЗА ДВОЕ СУТОК ОДНИЧОНЫХ 31.ПАРНЫЕ 2
18.12.2017 07:06
Я думаю, что при приступах пароксизмальной наджелудочковой тахикардии есть смысл провести ЭФИ - электрофизиологическое исследование и потом РЧА.
ГУГЛИН
ДЕЛАЛИ МНОГОКРАТНО ЧПЭС.КРОМЕ ПРЕДСЕРДНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ НИЧЕГО НЕ УВИДЕЛИ.СКАЗАЛИ ЧТО НЕ НАШЛИ ЧТО ПРИЖИГАТЬ РЧА.ДРУГИЕ ЭФИ ИНВАЗИВНЫЕ НЕ ПРЕДЛАГАЮТ СДЕЛАТЬ.САМА Я НЕ МОГУ СЕБЕ НАЗНАЧИТЬ
добрый день.вот описание 2 суточного мониторирования экг.пароксизмальная предсердная тахикардия с блокадой АВ- ПРОВЕДЕНИЯ С ЧСП до 175 в мин.и ЧЖС ДО 115 В МИН.ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДО 2 СЕК.РЕДКАЯ СУПРАВЕННТРИКУЛЯРНАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ.В ТОМ ЧИСЛЕ И ПАРНАЯ.ЗА ДВОЕ СУТОК ОДНИЧОНЫХ 31.ПАРНЫЕ 2
18.12.2017 07:06
Я думаю, что при приступах пароксизмальной наджелудочковой тахикардии есть смысл провести ЭФИ - электрофизиологическое исследование и потом РЧА.
ГУГЛИН
ДЕЛАЛИ МНОГОКРАТНО ЧПЭС.КРОМЕ ПРЕДСЕРДНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ НИЧЕГО НЕ УВИДЕЛИ.СКАЗАЛИ ЧТО НЕ НАШЛИ ЧТО ПРИЖИГАТЬ РЧА.ДРУГИЕ ЭФИ ИНВАЗИВНЫЕ НЕ ПРЕДЛАГАЮТ СДЕЛАТЬ.САМА Я НЕ МОГУ СЕБЕ НАЗНАЧИТЬ
Ищите очных консультантов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 01:54
20.12.2017 01:54
19.12.2017 17:28 Кардиология / Кардиолог
Ruslan Муж., 30. Казахстан Темиртау
Здравствуйте! У моей жены диагноз«Идиопатическое нарушение проводимости сердца: транзиторная АВ блокада 2 степени мобиц 2. Рекомендации ставить кардиостимулятор. Нужно его ставить или можно обойтись? Жена беременна.
При таком диагнозе надо ставить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2017 01:51
20.12.2017 01:51
19.12.2017 13:57 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 42. Москва
Добрый день.Я гипотоник со стажем ,моё давление по жизни 90 на 70,бывает и ниже,чувствую себя при этом нормально,бывают незначительные головные боли,спасаюсь цитрамоном.За давлением и тем более за пульсом я никогда не следила,ничего не принимала.А тут,пару дней назад,когда готовилась ко сну,почувствовала небольшую нехватку кислорода,совсем незначительную,как будто не хватало дыхания,хотелось вдохнуть глубже.Что меня дёрнуло прощупать пульс не знаю,но он был очень редким.Померила давление.......80 на 65 и пульс 53.Днём пульс 57-59.Скажите,пожалуйста,это требует внимания,такой пульс?Год назад проверяла сердце..холтер..узи...экг...всё было идеально.Нужно ли снова всё это повторять?Принимаю капли зеленина,это не повредит мне?Спасибо.
Мне кажется, что это не заслуживает внимания и можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 20:11
19.12.2017 20:11
19.12.2017 12:43 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 29. беларусь гомель
Здравствуйте уважаемые специалисты.Мне 29 лет,3 детей,3 кесарева.Прошла обследование в поликлиннике и мне до сих затрудняются поставить диагноз,на сегодняшний день это Гипертония 1 степени,риск 2 под вопросом.
Ранее я уже обращалась за советом,и мнения тоже разделялись.
С 20лет я страдала паническими атаками,все,боялась людных помещений,на улице мне всегда было плохо,я Тоскана с собой постоянно тонометр,давление подымалось 140/90 максимум,наблюдалась 5 лет у психотерапевта,пила клонезепам,и антидепрессанты фокусные долгое время,но приступы снимал только клонезепам,не помогали даже занятия с психотерапевтом,были тренинги,врач даже капал в нос окситоцин,не знаю для чего.Затем я побоялась привыкнуть к препаратам бросила их пить и вроде все бы ничего.Я отучилась на права и машина стала моя крепость,раньше я вползла в панику в общественном транспорте,но потом у меня была защитная комната,я знала что если мне станет пллхо я приду в машину,померяю давление выпью анаприллин и все пройдёт и еду уже абсолютно спокойная с хорошим давлением,и уже даже места такие как гипермаркеты были для меня не страшны.На фоне 3 беременности появились камни в почках,всю беременность сильные почечные коллиматору,кровь в моче,давление было в норме,был еще за счёт давления плода на матку варикоз половых губ,вены прямо весели.На фоне плохого самочувствия прокесартли в 37,4 недели,3 по счету кесарева,было переливаете,анестезиях спиральная,сразу в реанимации для профилактики давали аспирин и метеорологов по под таблетки,давление было. Ветриле,но ребёнок сильно плакал,грудь не брал от смеси дочь рвало,дома ещё муж с 2. Детьми,оформила себе платную палату чтобы быть подальше от всех 1 и каждый день плакала хотела домой,родила я 25 апреля этого года.После выписки домой стала чувствовать усталость и слабость промеряла давление 150/100,стала из-за этого переживать терапевт назарачила продолжить светопровод,т к его хорошо переносила в больнице,в груди присутствовало такое как бы чувство тревоги,через месяц вроде давление нормализовалось, пила адаптол и милдронат,потом стало немного знобить буд то холодно,померяла давление 150/100,стала давление постоянно контролировать,и оно стало скакать туд сюда то 118/87 то 145/99,а когда стоит мне немного переволноваться то сразу 162/110, как только я успокаиваюсь оно постепенно падает,но в норме же должно повысится только верхнее?а у меня и нижнее повышается то 100-110,стало постоянно сдавливать шею,у меня остеохондроз 2 степени,постоянное чувство перенапряжение в заднем шейном отделе,сдала анализы биохимии,гормоны щитовидка,ЭКГ,сахар,УЗИ все в норме,очень боюсь гипертонии,в роду нету ни у кого,очень много знакомых умерли от инфарктов и инсультов в молодом возвраст,я теперь постоянно думаю что раз давление так повышается то это может случится в любой момент,тонометр ношу везде с собой,за час могу изменить раз 10 пока не увижу хорошие показатели,тонометр часто показывает значок аритмии,чувствую экстрасистолический.Помогите разобраться что всё-таки со мной?неужеои мне теперь всю жизнь нужно будет пить таблетки от нюгипертонии и носить с собой тонометр для контроля чтобы не дай Бог не упустить криз,перед давлением стало знобить иногда буд то холодно согреюсь и давление нормальное,часто напряжена шея и затылок,сегодня в рюполиклиннике нервничала и хотела бежать быстрее оттуда,у врача давление было 140/85,встретила знакомую и просто нетхотелось с ней разговаривать потому что было чувство страха бежать ото всех ,казалось сейчас станет опять плохо и ещё и на виду у знакомой,когда приехала домой давление было 133/95,выпила параноик и валерьянку в каплях стало 118/77,,бывает что в покое давление нормальное а стоит сходить в туалет и придти на кровать сразу 140/99, бывает сидя 145/100, ,сидя ровно как положено а лёжа тут же 127-88,я не понимаю что со мной и мне очень страшно от этого,я в ответе за своих детей и борюсь что не смогу их вырастить, не курю могу выпить раз в неделю немного пива или вина чтобы снять напряжение,давление при этом в норме,у меня есть большой риск умереть от инфаркта тли инсульта?Что мне делать и какие препараты нужно принимать.Спасибо что выслушали и дали рекомендации и вообще заключение
Ранее я уже обращалась за советом,и мнения тоже разделялись.
С 20лет я страдала паническими атаками,все,боялась людных помещений,на улице мне всегда было плохо,я Тоскана с собой постоянно тонометр,давление подымалось 140/90 максимум,наблюдалась 5 лет у психотерапевта,пила клонезепам,и антидепрессанты фокусные долгое время,но приступы снимал только клонезепам,не помогали даже занятия с психотерапевтом,были тренинги,врач даже капал в нос окситоцин,не знаю для чего.Затем я побоялась привыкнуть к препаратам бросила их пить и вроде все бы ничего.Я отучилась на права и машина стала моя крепость,раньше я вползла в панику в общественном транспорте,но потом у меня была защитная комната,я знала что если мне станет пллхо я приду в машину,померяю давление выпью анаприллин и все пройдёт и еду уже абсолютно спокойная с хорошим давлением,и уже даже места такие как гипермаркеты были для меня не страшны.На фоне 3 беременности появились камни в почках,всю беременность сильные почечные коллиматору,кровь в моче,давление было в норме,был еще за счёт давления плода на матку варикоз половых губ,вены прямо весели.На фоне плохого самочувствия прокесартли в 37,4 недели,3 по счету кесарева,было переливаете,анестезиях спиральная,сразу в реанимации для профилактики давали аспирин и метеорологов по под таблетки,давление было. Ветриле,но ребёнок сильно плакал,грудь не брал от смеси дочь рвало,дома ещё муж с 2. Детьми,оформила себе платную палату чтобы быть подальше от всех 1 и каждый день плакала хотела домой,родила я 25 апреля этого года.После выписки домой стала чувствовать усталость и слабость промеряла давление 150/100,стала из-за этого переживать терапевт назарачила продолжить светопровод,т к его хорошо переносила в больнице,в груди присутствовало такое как бы чувство тревоги,через месяц вроде давление нормализовалось, пила адаптол и милдронат,потом стало немного знобить буд то холодно,померяла давление 150/100,стала давление постоянно контролировать,и оно стало скакать туд сюда то 118/87 то 145/99,а когда стоит мне немного переволноваться то сразу 162/110, как только я успокаиваюсь оно постепенно падает,но в норме же должно повысится только верхнее?а у меня и нижнее повышается то 100-110,стало постоянно сдавливать шею,у меня остеохондроз 2 степени,постоянное чувство перенапряжение в заднем шейном отделе,сдала анализы биохимии,гормоны щитовидка,ЭКГ,сахар,УЗИ все в норме,очень боюсь гипертонии,в роду нету ни у кого,очень много знакомых умерли от инфарктов и инсультов в молодом возвраст,я теперь постоянно думаю что раз давление так повышается то это может случится в любой момент,тонометр ношу везде с собой,за час могу изменить раз 10 пока не увижу хорошие показатели,тонометр часто показывает значок аритмии,чувствую экстрасистолический.Помогите разобраться что всё-таки со мной?неужеои мне теперь всю жизнь нужно будет пить таблетки от нюгипертонии и носить с собой тонометр для контроля чтобы не дай Бог не упустить криз,перед давлением стало знобить иногда буд то холодно согреюсь и давление нормальное,часто напряжена шея и затылок,сегодня в рюполиклиннике нервничала и хотела бежать быстрее оттуда,у врача давление было 140/85,встретила знакомую и просто нетхотелось с ней разговаривать потому что было чувство страха бежать ото всех ,казалось сейчас станет опять плохо и ещё и на виду у знакомой,когда приехала домой давление было 133/95,выпила параноик и валерьянку в каплях стало 118/77,,бывает что в покое давление нормальное а стоит сходить в туалет и придти на кровать сразу 140/99, бывает сидя 145/100, ,сидя ровно как положено а лёжа тут же 127-88,я не понимаю что со мной и мне очень страшно от этого,я в ответе за своих детей и борюсь что не смогу их вырастить, не курю могу выпить раз в неделю немного пива или вина чтобы снять напряжение,давление при этом в норме,у меня есть большой риск умереть от инфаркта тли инсульта?Что мне делать и какие препараты нужно принимать.Спасибо что выслушали и дали рекомендации и вообще заключение
Это не для заочной консультации. Ищите очного консультанта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 20:09
19.12.2017 20:09
19.12.2017 12:14 Кардиология / Кардиолог
Мурад Муж., 34. Туркмения Ашхабад
Добрый день! Меня зовут Мурад я из Туркмении мне 34 года у меня такая проблема с 16 лет начались перебои в сердце до этого занимался спортом бокс, каратэ, борьба. На экг экстрасистолы не было только синусовая тахикардия 80-120чсс были приступы тахикардии купировал сам задержкой дыханьем незнаю может это была паросизмалка но как то не обращал на это внимания жил себе нормально до 2016 года декабрь месяц начались частые экстрасистолы бывает 1 за минуту бывает и 8 бывает что вообще за 5 минут нет и так до сегодняшнего дня очень частые раньше вообще не обращал внимания работал физически не чего не беспокоило делали экг уловили наджэлуд экстрасистолу эхо доплер все в норме за 3 месяца сделал 3 эхо доплер все внорме экг тоже экстрасистолы не уловили кардиолог который осмотрел меня назначил пройти узи брюшной полосити сделали все в норме кроме поджелудочной железы там обнаружили холоцестит незначительный анализы щетовидки в норме начали беспокоить боли в области сердца давищий характер был приступ тахикардии 120 врач скорой сказала что тахиааритмия на следующий день пошел вновь к врачу обратно экг эхо доплер обратно все норм сказал попить небилет 2,5 мг кардиомагнил и магне b6 месяц потом прийти на осмотр незнаю может ли это быть связоно с небилетом но после приема начались частые перебои что делать незнаю очень боюсь всегда думаю об этом помогите посоветуйте ормально жить не дают.
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. А прием НЕБИЛЕТА совсем не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 20:03
19.12.2017 20:03
19.12.2017 10:46 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 40. Балаково
Здравствуйте!
Проконсультируйте, пожалуйста.
Многие препараты от гипертонии имеют побочные действия. Что можно сделать, чтобы смягчить побочное действие таких препаратов, как конкор и периндоприл, на желчный пузырь? Имею в виду такие возможные побочки, как повышение билирубина, АЛТ, АСТ. Можно ли в таком случае дополнительно принимать какие-то средства для защиты желчного и печени?
Вопрос в справочном порядке, не для самолечения.
Конкор и периндоприл назначили папе, он гипертоник, еще есть стенокардия и камни желчного пузыря. Особенно беспокоимся по поводу побочек на желчный, потому что уже есть опыт резко негативной реакции в этой связи на лечение метронидазолом.
Заранее большое спасибо.
Да, а лекарства от давления принимаем (папа), хоть и боимся побочек.
Проконсультируйте, пожалуйста.
Многие препараты от гипертонии имеют побочные действия. Что можно сделать, чтобы смягчить побочное действие таких препаратов, как конкор и периндоприл, на желчный пузырь? Имею в виду такие возможные побочки, как повышение билирубина, АЛТ, АСТ. Можно ли в таком случае дополнительно принимать какие-то средства для защиты желчного и печени?
Вопрос в справочном порядке, не для самолечения.
Конкор и периндоприл назначили папе, он гипертоник, еще есть стенокардия и камни желчного пузыря. Особенно беспокоимся по поводу побочек на желчный, потому что уже есть опыт резко негативной реакции в этой связи на лечение метронидазолом.
Заранее большое спасибо.
Да, а лекарства от давления принимаем (папа), хоть и боимся побочек.
Не надо ожидать побочк. Иначе вообще нельзя будет лечиться. Все побочки- это исключения из правил, а не правила.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 15:06
19.12.2017 15:06
19.12.2017 10:14 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 49. Россия Ставрополь
Здравствуйте Эдуард Романович. Проходила обследование в январе по поводу перебоев .узи.Ao-33мм. LA-38мм. PW-10мм. LVesd-40мм. IVS-10мм. LVesd-29мм. RVAW-5мм. EF-55%. Левый желудочек нормального размера, Сократимость хорошая. Правый желудочек нормальных размеров, сократимость хорошая. Левое предсердие не увеличено, Правое предсердие не увеличено, Нарушение локальной сократимости не выявлено. Диастолической дисфункции нет. Створки митрального клапана миксоматозно утолщены, пролапс больше выражен в задних створках (5-6 мм) Митральная региргутация 2-3 степени. Раньше ставили 2 степень. В АК немного изменен. Жидкости в перикарде нет. Дуга аорты не изменена. Холтер сделан на фоне приема бетоблокатора. Желудочковые экстросистолии. 300 шт. Единичные предсердные экстросистолии. Сейчас мне 49 лет, нахожусь в предклимаксе. Экстросистолы участились и увеличились. Переношу их очень плохо становиться страшно. Присутствуют все симптомы климакса, а это приливы при которых экстросистолы всегда присутствуют. Головные боли, шатает. Ощущение иногда тяжести на верхушке сердца. Сейчас у меня по ощущениям эк увеличились. Как встану с утра начинаются экстроситолы. Особенно когда делаю какую нибудь нагрузку. если начну подметать двор например. они начинают лупить постоянно. Что мне делать? Настроение портиться от этого. Неужели я должна просто так сидеть и не двигаться? От этого я впадаю в депрессию. Анаприлин почему то не помогает уже. Узи щитовидки в норме. все показатели крови в норме. Только есть гормнальный сбой на фоне предклимакса. Гинеколог згт не выписывает так как есть противопаказания. Что вы посоветуете уважаемый Эдуард Романович. Мне кажется у меня экстросистолы перешли за тысячу . Как жить с такими перебоями? Спасибо большое за все ваши консультации.
И тысячи экстрасистол никакой опасности не предствляют. Наберитесь терпения, принимайте успокаивающие лекарства. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 15:01
19.12.2017 15:01
19.12.2017 04:21 Кардиология / Кардиолог
Смирнов Вячеслав Муж., 36. РФ Санкт-Петербург
Здравствуйте.С 2008 года,после перенесенной вирусной инфекции,стали мучать экстрасистолы.Их довольно мало,вот только переносятся тяжело.Оббегал довольно много врачей,в том числе и Зорина,который делал мне первую операцию по коррекции ав канала.Но все разводят руками.Сердце на тот момент было пока еще в норме.К 2013 году закончилась стадия компенсации и в 2014 сделали пластику митрального клапана.Но экстрасистолы так и остались.И опять полное недоумение.То анксиалитики советуют,а то вообще спрашивают,а верю ли я в бога.Так и живу в полном непонимании.То ли причина в неврозе,а то ли в органике.И практически польза от врачей(хирурги,психотерапевты,психиатры)нулевая.Анксиалитики или транквилизаторы не помогают.Психотерапевты начинают ковыряться в семейных взаимоотношениях и тоже пользы никакой.Бета блокаторы тоже мимо.Единственное что помогло,это пароксетин.
Вот и стою перед выбором.Официально сейчас стоит диагноз астено-невротический синдром,но и органику я бы уже не стал со счетов списывать,так как уже был негативный опыт массового облома именитых кардиохирургов Санкт-Петербурга.
При имеющихся побочных действиях и рисках,что предпочтительнее?-сидеть до конца жизни на минимальной дозе пароксетина,или начать экспериментировать с антиаритмиками(конечно под надзором врача).
Вот и стою перед выбором.Официально сейчас стоит диагноз астено-невротический синдром,но и органику я бы уже не стал со счетов списывать,так как уже был негативный опыт массового облома именитых кардиохирургов Санкт-Петербурга.
При имеющихся побочных действиях и рисках,что предпочтительнее?-сидеть до конца жизни на минимальной дозе пароксетина,или начать экспериментировать с антиаритмиками(конечно под надзором врача).
Антиаритмики не нужны однозначно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 14:47
19.12.2017 14:47
19.12.2017 00:48 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 25. Россия Орел
Здравствуйте. Я к вам,как и все за помощью и советом.. Меня очень мучают странные ощущения где-то за грудиной, в сердце. Такое ощущение слабости там, в сердце, будто его нет, прощупываю пульс в такие моменты - а он слабого наполнения даже на сонной артерии и около 48-55 ударов в минуту, в такин моменты еще дышать становится не то,что тяжело, а просто будто и не дышу вовсе. Страха, паники нет, скорее после появляется. Еще перед сном бывает такое, что ложусь спать вопреки этим ощущениям и мне становится очень тяжело, слабость за грудиной, и будто сковывает все мышцы тела, еле встаю,чтобы сесть-очень трудно даются движения через скованность мышц, глотнуть не могу-сухость во рту, мыщцы гортани будто не работают, щупаю пульс, а его будто нет-слабый такой.. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Это сердечные проблемы или что со мной? Очень измучило это состояние..
Это проблемы не сердечные, а чисто психологические. Попробуйте, прежде чем обращаться к врачам и тратить деньги Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 14:42
19.12.2017 14:42
18.12.2017 22:54 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 51. Красноамейск
Здравствуйте , Эдуард Романович ! У меня были боли пекущие за грудиной несколько раз. Сделала ЭКГ. Описать не кому. Болею ВСД с симпато- адреналовыми( правда давно их нет) .Во время снятия ЭКГ была тахикардия. Посмотрите пожалуйста , что там на ЭКГ. Спасибо .
http://s018.radikal.ru/i521/1712/94/c096597cd0e3.png
http://s018.radikal.ru/i528/1712/75/9750161136ed.png
http://s012.radikal.ru/i319/1712/ce/69d74e602657.png
http://s019.radikal.ru/i620/1712/14/384df610e31c.png
http://s018.radikal.ru/i521/1712/94/c096597cd0e3.png
http://s018.radikal.ru/i528/1712/75/9750161136ed.png
http://s012.radikal.ru/i319/1712/ce/69d74e602657.png
http://s019.radikal.ru/i620/1712/14/384df610e31c.png
Хорошая, спокойная ЭКГ. Нет причин для беспокойства. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 04:32
19.12.2017 04:32
18.12.2017 21:31 Кардиология / Кардиолог
Marina Жен., 38. Абакан
Здраствуйте уважажаемые доктора, спасибо ВАМ что помогаете!! Низкий ВАМ поклон за это!! С наступающими ВАС праздниками!!
Экг в покое, с нагрузкой и холтер дали следующие результаты:
Дипрессия ST max -0,1mV
Отсутствие T-зубца
Укороченный QT- интервал.
Принимаю антидеприсанты. Могли ли они повлиять на такие результаты?? В 2015 году экг была норме: ST и наличие T-зубца.
Прошу обьяснить мне насколько опасны эти изменения? И что они означают?
Узи только через 4 месяца.
Заранее благадарна за ответ.
Здесь экг в покое:
http://s018.radikal.ru/i523/1712/35/626058460621.jpg
http://s42.radikal.ru/i096/1712/c0/e2bccb8a97ba.jpg
Экг в покое, с нагрузкой и холтер дали следующие результаты:
Дипрессия ST max -0,1mV
Отсутствие T-зубца
Укороченный QT- интервал.
Принимаю антидеприсанты. Могли ли они повлиять на такие результаты?? В 2015 году экг была норме: ST и наличие T-зубца.
Прошу обьяснить мне насколько опасны эти изменения? И что они означают?
Узи только через 4 месяца.
Заранее благадарна за ответ.
Здесь экг в покое:
http://s018.radikal.ru/i523/1712/35/626058460621.jpg
http://s42.radikal.ru/i096/1712/c0/e2bccb8a97ba.jpg
Уважаемая Марина!
Все элементы ЭКГ должны быть оценены вкупе и только специалистом. Любые нарушения этого правила ведут к ошибочным заключениям.
Все элементы ЭКГ должны быть оценены вкупе и только специалистом. Любые нарушения этого правила ведут к ошибочным заключениям.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 03:59
19.12.2017 03:59
18.12.2017 20:03 Кардиология / Кардиолог
Ольга Муж., 34. Россия Санкт Петербург
Здравствуйте,у меня к вам вопрос.Желудочковая экстрасистолическая аритмиях 13.000 желуд и 500 парных,преходящая ав блокада 2 со,аневризма МПП,пролапс митрального клапана.Принимала аллапинин 4 месяца,снизились до 3000.13 декабря провели рча,но опять чувствую перебои,это значит не убрали очаг?очень расстроилась,зря сделала получается.спасибо
Да, по-видимому РЧА прошла неудачно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2017 20:21
18.12.2017 20:21
18.12.2017 19:13 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 70. Салават
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович, спасибо вам за ваши консультации. Несколько лет назад вы помогли советом моей маме, Вот сейчас тоже прошу у вас совета.
У моей мамы ( ей70 лет) диагнозы ИБС, стенокардия, гипертония, сахарный диабет II типа, вот уже весь октябрь и ноябрь вечером давление повышается до 160-170 и жжение в области сердца (у нее свое давление 105- 115, она прекрасно себя чувствует) в прошлом году также было в это же время, положили тогда ее в больницу провели все обследования (фото прилагаю). В этот раз пошла к кардиологу и сказала наверное не помогают мне уже лекарства, потому что пьет их уже 7 лет. (утром: Лозап 50мл. эгилок 25, симвастатин10мл. Вечер: Лозап + 50мл. эгилок25мл. тромбопол (аспирин)) Но кардиолог ничего не назначила нового , только добавила вечером Допегит и утром тригрим (мочегонное), лозап и эгилок так и оставила. Тогда мама пошла к терапевту, та назначила уколы: Милдронат, Мексидол, Никотинку и капельницы с магнезией и калием. Также сказала терапевт заменить Лозап на ТЕЛМИСТА 80, но начинать с 20 мл. еще терапевт назначила вместо эгилок БИДОП кор 2,5мл., ПРЕДУКТАЛ ОД 80 утром, а вечером Леркамен, но леркамен маме не подошел сильная тахикардия, стала пить АМЛОДИПИН 5 мл. У мамы аллергия на КАПОТЕН и АНАЛЬГИН. Мама пьет новые назначенные терапевтом лекарства пока еще только неделю, но давление так же вечером поднимается. Эдуард Романович, скажите пожалуйста можно пить ТЕЛМИСТУ с сахарным диабетом и удаленным желчным пузырем( удалили 20 лет назад)????, 2) Бидоп кор пьет только пол таблетки, потому что утром пульс и так 61-65, а вот к вечеру пульс 75-80, но Бидоп написано пить только утром, можно ли вечером пить эгилок??? Или другую пол таблетки Бидоп??? 3) Допегит можно пить вместе с Амлодипином или оставить что то одно и вообще можно ли Допегит пить пожилым людям, написано у пожилых часто бывают обмороки????? Также мама принимает лекарства от диабета Глимиперид 2мл, пол таблетки, и Метформин 1000 мл. Заранее благодарю вас за ответ. http://s019.radikal.ru/i600/1712/64/1c016afb5990.jpg http://i053.radikal.ru/1712/9f/102d6605ac77.jpg http://s019.radikal.ru/i627/1712/f7/8f52779a1bf4.jpg http://s020.radikal.ru/i712/1712/db/2390bb1b62bf.jpg http://s017.radikal.ru/i401/1712/1d/6f1e2138b220.jpg http://s018.radikal.ru/i504/1712/1e/ae39a9dc3801.jpg http://s017.radikal.ru/i422/1712/3b/86b39214bb3b.jpg http://s009.radikal.ru/i307/1712/76/77cb76066601.jpg
У моей мамы ( ей70 лет) диагнозы ИБС, стенокардия, гипертония, сахарный диабет II типа, вот уже весь октябрь и ноябрь вечером давление повышается до 160-170 и жжение в области сердца (у нее свое давление 105- 115, она прекрасно себя чувствует) в прошлом году также было в это же время, положили тогда ее в больницу провели все обследования (фото прилагаю). В этот раз пошла к кардиологу и сказала наверное не помогают мне уже лекарства, потому что пьет их уже 7 лет. (утром: Лозап 50мл. эгилок 25, симвастатин10мл. Вечер: Лозап + 50мл. эгилок25мл. тромбопол (аспирин)) Но кардиолог ничего не назначила нового , только добавила вечером Допегит и утром тригрим (мочегонное), лозап и эгилок так и оставила. Тогда мама пошла к терапевту, та назначила уколы: Милдронат, Мексидол, Никотинку и капельницы с магнезией и калием. Также сказала терапевт заменить Лозап на ТЕЛМИСТА 80, но начинать с 20 мл. еще терапевт назначила вместо эгилок БИДОП кор 2,5мл., ПРЕДУКТАЛ ОД 80 утром, а вечером Леркамен, но леркамен маме не подошел сильная тахикардия, стала пить АМЛОДИПИН 5 мл. У мамы аллергия на КАПОТЕН и АНАЛЬГИН. Мама пьет новые назначенные терапевтом лекарства пока еще только неделю, но давление так же вечером поднимается. Эдуард Романович, скажите пожалуйста можно пить ТЕЛМИСТУ с сахарным диабетом и удаленным желчным пузырем( удалили 20 лет назад)????, 2) Бидоп кор пьет только пол таблетки, потому что утром пульс и так 61-65, а вот к вечеру пульс 75-80, но Бидоп написано пить только утром, можно ли вечером пить эгилок??? Или другую пол таблетки Бидоп??? 3) Допегит можно пить вместе с Амлодипином или оставить что то одно и вообще можно ли Допегит пить пожилым людям, написано у пожилых часто бывают обмороки????? Также мама принимает лекарства от диабета Глимиперид 2мл, пол таблетки, и Метформин 1000 мл. Заранее благодарю вас за ответ. http://s019.radikal.ru/i600/1712/64/1c016afb5990.jpg http://i053.radikal.ru/1712/9f/102d6605ac77.jpg http://s019.radikal.ru/i627/1712/f7/8f52779a1bf4.jpg http://s020.radikal.ru/i712/1712/db/2390bb1b62bf.jpg http://s017.radikal.ru/i401/1712/1d/6f1e2138b220.jpg http://s018.radikal.ru/i504/1712/1e/ae39a9dc3801.jpg http://s017.radikal.ru/i422/1712/3b/86b39214bb3b.jpg http://s009.radikal.ru/i307/1712/76/77cb76066601.jpg
Уважаемая Альбина!
ТЕЛМИСТУ при диабете с удаленным желчным пузырем принимать можно. ДОПЕГИТ, по-моему, не нужен. ЭГИЛОК с ТЕЛМИСТОЙ плохо сочетаются. Можно обойтись АМЛОДИПИНОМ, Но вообще такие многокомпонентные сочетания необходимо примерять только индивидуально и очно. Я подчеркиваю, каждое дополнительное лекарство и его дозу следует примерять с последующей проверкой реакции. Доброго Вам здоровья!
ТЕЛМИСТУ при диабете с удаленным желчным пузырем принимать можно. ДОПЕГИТ, по-моему, не нужен. ЭГИЛОК с ТЕЛМИСТОЙ плохо сочетаются. Можно обойтись АМЛОДИПИНОМ, Но вообще такие многокомпонентные сочетания необходимо примерять только индивидуально и очно. Я подчеркиваю, каждое дополнительное лекарство и его дозу следует примерять с последующей проверкой реакции. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2017 03:54
19.12.2017 03:54

