Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте Эдуард Романович , с новым годом! Здоровья Вам и удачи вашему дому!
В сентябре я пролежала в кардиологии. Попала туда по скорой, беспокоили боли в центре грудины с отдачей влево, нехватка воздуха, от страха подскочили давление до 170/....(я гипотоник) В стационаре обследовали, провели обследование поставили диагноз миокардиодистрофия на фоне очагов хронической инфекции, гипертоническсая болезнь 2 стадии, артериальная гипертензия 2 степени риск 3.дислипидная экстросистолическа аритмия н-1 стадии, сн - 1фк.Нестабильность сн4сегмента в шейного отдела, остеохондроз грудного отделах, тораколалгии слева, хронический гастрит,х.бактерассоцированный,умеренное обострение. Язвенная болезнь в стадии ремиссии. Дыхательный тест показал положительные пробу с сальбутамолом. При выписке рекомендована консультация пульмонолога и терапевта. Терапевт назначила терапию против хеликобактер.от статинов отказались, терапевт рекомендована сделать узи сосудов, на предмет наличия бляшек, что я пока не сделала. Пульмонологу прописал сальбутамол и беклазон, что я и выполняю. Сейчас снова беспокоят боли внутри грудины, то в центре(кол) в груди, то слева под ключицей, то с права, стали болеть ребра. Дыхание нарушено, ощущение нехватки воздуха, но идёт с носа, ощущение заложенности носа, хотя лор нашёл только ринит, и прописал назонекс и таблетки от аллергии, которые то помогают, то нет. Давление в основном низкое, поэтому отказались с терапевт ом от конкор. Пульс иногда 55,иногда 80.постоянные серцебиения, то в груди, то в животе, то в ключице.Отеки на глазах, в ногах. Постоянно ощущение с давленности в ребрах,головокружения, страх сердечного приступа или дыхательной недостаточности.
Стараюсь позитивно смотреть на жизнь, делаю зарядку.теперь вопросы :
1.диагноз миокардиодистрофия, как часто надо показываться кардиологу, делать обследование, особенно экг, дыхательные тесты, нужно ли обследование сосудов
2.все же мои проблемы кардиологические или дыхательные, или неврологические?
Спасибо. Так хочется начать новый год и жить без недомоганий
Уважаемая Ирина!

Диагноз "миокардиодистрофия" неофициальный. От него отказались около 80 лет назад, но в силу свой неопределенности его иногда ставят до сих пор, обычно в тех случаях, когда не находят ничего определенного, более существенного. Проще говоря, - это муть. и ничего серьезного за этим не стоит. С позиции кардиолога это не болезнь и не диагноз. И ничего кардиологического за этим нет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2018 16:24
Здравствуйте,

Последние 2 месяца постоянно мучают сильные сердцебиения: ритм в общем нормальный (от 50 в мин в покое, до 66-74). Но удары сильные, чувствую во всем теле, даже сотрясает грудь и тело. Мешает заснуть, долго не могу даснуть, даже если очень хочется спать. Иногда просыпаюсь от ударов. Часто утром, когда просыпаюсь, ощущаю сильное сердцебиение, так же в течение дня. Случаются экстрасистолы часто, одинарное, а также по несколько штук за раз. Проходила ЭКГ и УЗИ, кроме незначительных пролапса митрального клапана и регургитации - ничего не обнаружено. Но эти сильные сердцебиения и перебои очень мешают жить и выматывают. Быстро ходить не могу, состояние одышки из-за такой работы сердца. Пожалуйста, посоветуйте, сориентируйте, что делать, что обследовать? Заранее благодарю!!! Наталья, 41 год, мать -одиночка, 3 детей
Может быть переутомление, недостаточный отдых?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2018 14:37
У папы (61 год) второй раз за 10 дней при измерении давления появляется значок аритмии на тонометре. Сердце «пропускает» удары. При прощупывании пульса то же ощущение. Но как только он распрямляет спину, откидывается на стуле все нормализуется. Что это?
Скорее всего - экстрасистолы. Это достаточно безобидно. А искать их на ЭКГ - два раза за десять дней - достаточно бессмысленно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2018 14:34
Последний год появилась проблема с нехваткой воздуха - как будто что-то мешает сделать полный вдох, на улице иногда не чувствую воздух при вдохе. полтора месяца назад после операции начало сильно беспокоить сердце, чувство гипоксии, дошло в последний месяц до того, что даже при несильной нагрузке - например, получасовой прогулке медленным темпом - почти сразу начинают тяжелеть ноги, появляется шаткость, головокружение, ноги как будто заплетаются, сильная слабость, ощущение, что могу потерять сознание - хоть на улицу не выходи, ощущаю себя старой бабкой, хотя еще в прошлом году по полтора часа занималась в тренажерном зале. Также последнее время практически не хочется есть. Мое рабочее давление раньше было 130/90, была тахикардия. Месяц назад была у кардиолога - назначил мне беталок зок 50 мг в день и этацизин 3 раза в день. Давление на фоне этих лекарств было с утра примерно 115/85, пульс 60, к вечеру давление поднималось до 120-130/90. Уже на фоне этих лекарств стала ощущать вышеописанные ощущения (на прогулке). Потом на фоне стресса у меня случился гиперт.криз - давление скакнуло до 220/100, две недели я провела в больнице, перед новым годом меня выписали и теперь дома у меня уже несколько дней ужасно низкое давление - 100/70, пульс 65, причем целый день практически не меняется. Лекарства, которые мне назначили в больнице, снижают давление, поэтому я их бросила пить, от аритмии тоже ничего не могу принять - давление еще больше падает. Ощущения (на прогулке) - теже или даже сильнее стали. Не знаю теперь как лечится, чем и от чего - по-моему лекарства для сердца плохо влияют на голову (головокружение слабость), а лекарства для головы - усиливают аритмию.
Мои обследования в больнице:
УЗИ сердца: Полости сердца не расширены. Сократимость левого желудочка удовлетворительная. Зон асинергии не выявлено. ФВ - 60%.Уплотнение стенок аорты створок МК, АК. Регургитация МК 1ст.
Холтер: Синусовый ритм. Циркадный индекс 127%. Аритмический синдром представлен патологическим количеством одиночных желудочковых экстрасистол, периодами по типу бигеминии (796 в час), 1 суправентикулярной экстрасистолой. Ишемические изменения ЭКГ не выявлены. Вариабельность ритма снижена.Стабильная гипертензия. Циркадный индекс систол.АД - 7%, диастолического - 22%. Снижение систол.АД ночью недостаточное, диастол-го - в норме.Вариабельность диаст.АД днем выше нормы.
УЗИ БЦА - признаки нестенозирующего атеросклероза БЦА.
РКТ головного мозга - картина смешанной гидроцефалии.
ЭЭГ - вариант возрастной нормы.
Окулист - артерии узкие, вены дистоничны, ангиопатия сетчатки.
Анализы крови и мочи - в норме.
Диагноз при выписке - ЦВБ. Дискуляторная энцефалопатия 2 с вестибо-атактическим синдромом. Гиперт.б-нь 2, риск ССОЗ.Миокардиодистрофия. Преходящая желуд.экстрасистолия. ХСН 2А, ФК2.Варикоз н/к. ХВН1.

Лекарства, которые мне выписали в больнице - конкор, индопамид, перинева, аспирин кардио, предуктал, фенибут, цитофлавин - какие из них можно принимать, чтобы давление не понижалось еще больше?


Скажите, чем вызвано мое вышеописанное состояние (при прогулках) и теперешнее низкое давление? Надо лечится у кардиолога или невролога? Можно ли как-то нормализовать мое состояние до относительно нормального?
Вероятно, можно улучшить. Никаких серьезных повреждений сердца не обнаружено. Но изложение истории болезни дано с большими дефектами. Здесь необходима подробная беседа с доктором, которую нельзя заменить никакими циркадными индексами. Гипотензивную терапию надо подбирать индивидуально и более постепенно, возможно, что она слишком интенсивна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2018 00:02
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.Сердечно поздравляю Вас с наступившим 2018 годом! Желаю Вам только одного-крепкого прикрепкого здоровья!!! Бог обязательно даст Вам ещё много лет жизни, так как, огромное количество людей нуждаются в Вас, каждый день!!! Эдуард Романович, у меня вопрос: 30-31декабря,сильно понервничала(довели,можно сказать).Давление поднималось и опускалось само...в голове, как будто шарик надули...и т.д.Сегодня-1 января, немеет язык,мелкая дрожь на корне языка.Эдуард Романович, стресс может спровоцировать остановку сердца? Перед праздниками проходила ЭКГ И ЭХО. Все в норме. Спасибо Вам, за то, что Вы есть.
Уважаемая Алена!

      Спасибо за поздравление и добрые пожелания!

      Стресс не может спровоцировать остановку сердца. Оставьте все стрессы в прошлом году. А все признаки обострения невроза, которые Вы описали, неприятны, но не страшны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2018 21:29
Здраствуйте,Уважаемые доктора,поздравляю Вас с Новым 2018 годом!!!!всего Вам самого доброго и светлого!
обращаюсь к Вам с криком о помощи,12 дней назад я родила сама ребенка,в течении последних 7 дней,переодически поднимается давление 140/100,130/90,130\80,держится где то 20-30 мин,беспокоят перебои и чувство давления в сердце,тошнит,кружится голова,мое обычное давление 100\70,110\70.немеют руки и чувствуется холод в руках,очень страшно.из моих заболеваний пмк 1 степени.до родов часто делала экг,была выраженная тахикардия.после родов ЭКГ не делала ниразу.появился ужасный страх смерти.особенно ночью,засыпаю,выкидывает из сна,чувство что я умираю.уважаемые доктора,дайте совета.что мне делать,могли ли роды дать такое осложнение на сердце?!очень боюсь оставить малыша без мамы.да и больница наша на Новогодних каникулах.может какие то препараты можно попить( мы на грудном вскармливании).?!
Сердце лечить не надо. Надо лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2018 18:02
С новым годом! У меня вопрос у меня АГ на терапии АД не больше 140/90. Есть мнение о вреде безсолевой диете т.к. резко ограничивается поступление натрия в организм что провоцирует отеки и проблемы с эл.импульсами в том числе и в пучке гиса и неросвязи мозга. Предполагается пить больше воды и соли в 5-7гр.всутки для нормализации водно солевого баланса. Как быть? Получается что принимая препараты от АГ и сидеть на этой диете есть шанс словить либо ОИМ либо инсульт. Так ли это. Спасибо.
P.S. это рекомендация моего тренера есть лишний вес 20 кг. В первую очередь восстановить водный баланс после чего по его словам можно хорошо «слить» вес.
Не надо ничего специально пить и на чем-то сидеть. 5-7 г соли -это явно избыток. А сколько надо - никто не знает и каждый год появляются новые противоположные мнения, которые пытаются выдавать за новые установки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2018 18:54
Моя проблема-приступы экстрасистолии.
Я неврасиеник. Уже третий год, как поставили диагноз всд, ПА прошли года 2 назад.
Проходил полное обследование сердца несколько раз, кроме пмк 1 степени, ничего не нашли. Все анализы в норме.
Я научился жить с экстрасистолами и не обращать на них внимания.
Даже преодолел детренированность и начад заниматься спортом. Бег, отжимания, турник, йога. И последние подгода чувствовать себя прекрасно. Экстрасистолы проявлялись, но их было немного и я старался не думать о них. Ежедневно чувствовал сотню, две, но уже привык и жил спокойно. Делал несколько раз холтер, но в эти дни Э было мало, 50-100.
Неделю назад лежал на диване и почувствовал странное состояние, какое-то внутреннее головокружение, я и сознание не терял но и ощущал прилив крови к голове, и как будто пьяный. Померял давление 160/100. Сейчас понимаю, что я просто переутомился последнее время и очень испугался этого головокружения, поэтому это состояние обострилось, давление за 10 минут упало до 140/90, но брат все равно отвез в больницу, пока ехал начались Экстрасистолы, сделали экг, там были ЖЭ и всё, сказали просто успокоиться и отпустили домой. С того дня у меня начались жуткие приступы экстрасистолии. Я чувствую Э через удар-два, тоесть их в минуту может быть больше 20. И так может продолжаться несколько часов. Это вызывает страх. При этом ужасное самочувствие. Не знаю, как справляться с этим? Мне помогает таблетка Этацизина , действует через час и на сутки полностью убирает все Э.
У меня следующие вопросы:
1.Как бороться с этими приступами, когда Э слишком много и не опасно ли это?
2.Можно ли мне пропить неделю Этацизин(таблетку в день), когда у меня такое обострение. Мне этацизин прописывал кардиолог,,но я знаю, что его пить нежелательно. Если пропью минимальной дозой неделю-две, не навредит ли мне это?
3.Можно ли принимать этацизин допустим раз-два в месяц, при поездках или полетах, или просто когда Э слишком много.
4.Можно ли продолжать заниматься спортом, видами которые я перечислил выше?
5.Что можете сказать о приступе головокружения, который я описал?


И важный момент, некоторые врачи: терапевты и кардиологи, узнав, что у меня Э бывает больше 10 в минуту, говорят чтоб скорую вызыва, да ещё и ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ! не знаешь, что и думать. Но факт, что они у меня давно, и были очень много и проходили и ежедневно их не мало бывает, но показатели сердце ни разу не изменились. 2 раза минимум в год делаю узи, экг и тд.
Желудочковые экстрасистолы ничем не отличаются по опасности от наджелудочковых. Этацизин обычно не нужен. Но если он так хорошо помогает, то иногда применять его можно. И спортом заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2018 18:08
Здравствуйте, столкнулся со странными ощущениями в грудной клетке. Как будто что-то дрожит или дребезжит слева в грудной клетке(очень быстро), длится по 3-5 секунд и перестаёт, повторяется каждые 2-5 минут. Если приложить руку к этой области(сантиметров 12 от середины грудной клетки), то можно прочувствовать сердечный ритм и эти непонятные дребезжания. По ощущения это не экстрасистола, которая иногда проскакивает, больше похоже на мышечный тремор. Это «дрожь» никаких неприятных симптомов и ощущений не вызывает кроме психологических, при этом появляется страх, холод в конечностях.
До этого ходил к кардиологу пол года назад, диагноз: ПМК 1 ст., Ложные хорды в левом желудочке, ВСД.
Скажите пожалуйста, это аритмия или что-то на подобии или очередное проявление ВСД.
Это внеочередное проявление ВСД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2018 18:01
Добрый день,

У меня почему то воспаляются пальцы ног. Сначала думал изза повышенных тромбоцитов изза полицитемии. Но удалось снизить тромбоциты с 900 до 450 интерферонами, а пальцы ног по прежнему воспаляются если не пить тромбас 50мг в день или хотябы раз в 2-3 дня.

Внутри организма ощущается повышенная пульсация и что-то типа внутреннего дрожжания особенно в груди и в ногах.

Не знаю к каким врачам обратиться, пожалуйста, помогите.

Предположительная причина - хроническое многолетнее отравление борным спиртом при обработке небольшого количества прыщей по совету аптекаря.
Это проблема не кардиологическая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2018 18:14
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович, от всей души поздравляю Вас с Новым Годом!!! Пусть этот новый год будет для Вас счастливым и здоровым. Пусть все будет так, как вы хотите . С уважением к Вам Светлана.
Спасибо!
И Вам всего-всего наилучшего!
                Эд. Ром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2018 02:54
1. Мужчина 64 года.
2. В детском возрасте вырезали ангину, ставили диагноз ревмокардит.
В течении жизни особо не болел.
В начале этого года сильно простудился, и со здоровьем начались серьезные проблемы, от употребления антибиотиков расстроился кишечник, долго восстанавливался, потерял в весе(12 кг).
Зимой начало резко падать артериальное давление, появилась слабость, шум в ушах, одышка. Ночью просыпаюсь от учащенного сердцебиения.
Кардиолог настоятельно рекомендует операцию на сердце.
http://a.radikal.ru/a39/1712/ff/faf90fd92384.jpg

http://d.radikal.ru/d08/1712/7e/a74cc73787ad.jpg

http://b.radikal.ru/b00/1712/a6/2c98642bff8e.jpg
Ну ему виднее, конечно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2018 01:28
Опасен ли корвалол для здоровья ?
Я когда плохо сплю 40 капель капаю
Прочитал в интернете, что он очень опасный
Не очень. Но вредный. И из-за такой ерунды дергать доктора в новогоднюю ночь - это и вредно, и неумно. Бесплатность - она развращает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2018 00:21
Уважаемый Эдуард Романович! Поздравляю Вас с Наступающим Новым Годом!Желаю здоровья Вам и вашим близким,Спасибо за то ,что вы есть-такой порядочный,умный,добрый и самокритичный,Еще раз крепкого здоровья и долгих лет жизни,С Уважением Светлана А,
Спасибо большое, уважаемая Светлана!
Доброго Вам здоровья и счастья!

                             Эд. Ром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2018 00:17
Здравствуйте, сегодня случился приступ. Ехала в такси и у меня повысился пульс до 120, все тело онемело, началась какая та тряска, еле вышла. Что это может быть, неужели это из за сердца. Делала узи там хорда и пролапс мк.
Смотреть надо. Пойти в поликлинику, записаться к участковому терапевту. В Новый Год отрывать доктора от праздничного стола ...  Бесплатность и доступность все-таки развращают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.01.2018 00:11
Беспокоят внезапно участившиеся экстрасистолы, 4-7 раза в день, на протяжении последних двух недель. Чаще во время физ.нагрузки (подтягивание на турнике) и через 10-15 мин после ходьбы. ЧСС в покое в норме. Три недели назад перенес ринит в легкой форме. В этот же период возникли боли в грудном отделе позвоночника (после силовых упражнений).
Также, в течении года боли за грудиной, давящие, сжимающие. Возникают при эмоциональном волнении (последний месяц порог существенно снизился), после контрастного душа. Длительность приступа 2-30 мин. Нитроглицерин без эффекта. Также боли возникают при физ.нагрузки (не систематически).
Осенью сделал ЭхоКГ, норма (пролапс МК). Весной ЭКГ и тредмил, также норма. Во время тредмила болей не было.

Очень беспокоят учащенные экстрасистолы и их возможная связь с болью. Понимаю, что клин. картина не совсем характерна для ишемии миокарда, но в то же время типичная локализация боли и связь со стрессовыми факторами не дают покоя. А на этом фоне еще частые ЭС.

Ответьте, пожалуйста:
1) Высока ли вероятность ИБС? Не курю, семейный анамнез не отягощен.
2) Характерна ли эта картина для вазоспазма коронарных сосудов?
3) Онлайн-консультант говорил о миокардиальном мостике и советовал коронарографию. Оправдано ли?
4) Может ли быть причиной проблемы с позвоночником или застойный холецистит
5) Два месяца назад имел место длительный стресс. Возможна ли отсроченная реакция на стресс? Был похожий случай через месяц после защиты диссертации, но тогда участившиеся ЭС беспокоили до недели.
1. Вероятность ИБС не велика.
2. Не характерна.
3. По-моему, нет достаточных оснований.
4. Вряд ли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 20:14
Здравствуйте! С Наступающим Новым Годом! Здоровья Вам! Благополучия!
ИБС, Нестабильная стенокардия ставят с 2014 г, операция НАМ в 1993г. Шейно-грудной остеохандроз. Рост 152, вес 44 кг. Коронарография - мышечный мостик в среднем отделе ПМЖВ ЛКА со стенозом в систолу до 30-35 %. Умеренные а/с изменения коронарных артерий диффузного характера. Пролапс передней створки митрального клапона 1 ст. с регургитацией 0-1 ст. Многохордальность полости ЛЖ. Повышен пульс. Невроз. Склонна к депрессии и ПА. Принимаю Небилет 5 мг- 1/4 таблетки утром т.к. склонна к гипотонии. Розувастатин 5 мг. Тромбо АСС 50 мг. Предуктал МВ 35- 2 раза, Вальдоксан - 1/2 таблетки на ночь, Афобазол -5 мг утром и 5 мг в обед.
Периодически возникают приступы- Сдавливание в груди , жжение в груди, боли, дискомфорт- ( при нагрузке, в покое, в стрессовой ситуации, плохих метеоусловиях) В середине груди и в левом плече , лопатке, отдает в руку , нижнюю челюсть, щимит в груди, перебои групповые и одиночные., слабость, чувство не хватает воздуха. Страх. Повышается АД и пульс. Просто бывает жжение в груди, плечах, шеи, руках. Слабость. Принимаю- корвалол 25 капель, нитроглицерин иногда снимает сразу болевые ощущения, иногда с недостаточным эффектом, боль и жжение ослабевает через 20 мин, а уходит через час и более. Давление бывает в этот момент 140/90 пульс 100 и выше. Часто приступ происходит без повышения АД. Принимаю только корвалол т.к АД 110/70 и ниже. ЭКГ от 16.11.2017г.
P - 0,1 сек
PQ- 0,14 сек
QRS- 0,09 сек.
QT-0,34 сек
R-R/ЧСС -0,64/94
угол альфа- +50
эл.ось не откланена
Заключение- Ритм синусовая тахикардия с ЧСС 94 уд. в мин
элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости.
Изменения миокарда - 2а степени.
В области нижней стенки лев. желудочка, / косовосх. депрессия ST 0,3 мм в т. 1, 0,5 в т. Дж 3, AVF /
Эл. систола сохранена.

Небилета 5мг 1/4 таб. Мало, но 1/2 роняет АД. Для лечения стенокардии этого недостаточно, и пульс не уменьшается, днем держится около 100. Тяжеловато. Вечером пульс уменьшается в покое иногда 70. Я понимаю, что ушла в болезнь, но хочется улучшить качество жизни и не бояться выйти на улицу.

1. Что можно предпринять, чтобы помочь себе ?

Спасибо!
Я бы попробовал добавить пролонгированные нитраты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 17:06
Здравствуйте, на узи выявили аневризму мпп, с признаками ооо, пмк 1ст,дополнительнуая хорда в ЛЖ, меня мучают экстрасистолы, холтер показал 39 желудочковые 1куплет, 1 наджелудочковая. Подскажите, насколько это опасно?
Совсем не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 16:35
Здравствуйте. С наступающим вас новым годом. У меня такая проблема.Пару месяцев назад начало покалывать с лево. Вроде не больно но совсем не приятно. Сходил к доктору. Результат ЭКГ показал (301- высокий вольтаж левого желудочка) насколько это опасно и как с этим жить. Пожалуйста подскажите. Заранее спасибо.
Совсем не опасно. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 17:03
Добрый день! В последнее время беспокоит тахикардия ( до 168 ), сделаны ЭКГ, холтеровское мониторирование, УЗИ сердца. По УЗИ сердца патологии не выявлено. По экг терапевт тоже ничего страшного не видит ( хотя удлинен интервал qt c на всех трёх ЭКГ), иногда он больше 600. По холтеру тоже видно это удлинение , есть надэелудлчковые экстрасистолы -2 шт, желудочковый экстрасистол нет. Врач прописал милдронат в/м и магний в6. Очень переживаю за qt. Может что то ещё пропивать нужно?
Причина тахикардии не ясна. Смотреть нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 17:01
Сегодня плохо засыпал лёг спать в 11 и до 12 ворочался
Выпил корвалол , уснул и проснулся в в час ночи ровно поспал один час.
Потом поворочался минут 10 уснул и проснулся в 4 утра.
И потом волочился опять выпил корвалол и вырубился до 8 утра. И такое ощущения, что не спал всю ночь. Хотя сны снились я их помню.
И для этого нужен консультант? Разврат это.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 16:37
вопрос такой. утром меряю давление 110\60 пульс 48-52 делаю зарядку или даже нет но минут через 40 нарастает жжение в верхней части груди и давление подскакивает до 140-160 иногда принимаю корвалол и минут через 10-20 боль проходит и целый день нормально кардиограмму делали сказали что все нормально но почему же такие приступы. спасибо
Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 16:36
Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом. На протяжении двух недель участились экстрасистолы, по 3-5 в день, чаще во время нагрузки (подтягивание на турнике) или после нее (через 5-10 мин после ходьбы). Также, тяжелее начал переносить физ.нагрузку.Три недели назад была легкая респираторная инфекция, ринит. Опасаюсь миокардита. На носу выходные и не знаю что предпринимать, как себя вести.
Раньше экстрасистолы возникали редко 1-2 раза каждые 3-4 дня.
Также присутствует:
1) боль за грудиной по утрам после контрастного душа.
2) 2-3 недели после силовых боль в грудном отделе позвоночника.
3) застойный холецистит.
Как вы думаете, с чем может быть связанно учащение ЭС, вероятный миокардит, грудной остеохондроз, холецистит или невроз (2 мес. назад были затяжные периоды тревоги, стресса)? Как действовать в моем положении?
Спасибо!
Скорее всего невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 16:34
Здравствуйте,скажите пожалуйста,что это может быть.Вчера перед сном лежала и читала книгу.Лежала не в удобной позе и вдруг ощущения что по сердцу пробегает волна тока,как будто мышцы вокруг серца,а может и само сердце начпли сокращаться бысто быстро,я испугалась.Так было секунд 5.Но жути на меня нагнало здорово!!Есть экстрасистолия ,на каждом Холтере по разному.эхокг сердца норма,есть пролапс митрального клапана 0-1 ст. и обратная регургитация 0-1 ст. митрального клапана.Выкладываю Холтер ,делала в ноябре 2017 года.
https://c.radikal.ru/c41/1712/81/66f6db73f516.jpg
https://c.radikal.ru/c32/1712/7b/b1510fbf83d7.jpg
https://c.radikal.ru/c05/1712/e1/c232f3fc7693.jpg
https://c.radikal.ru/c31/1712/24/dc7184c8e426.jpg
https://d.radikal.ru/d28/1712/95/5574795bfc64.jpg
https://c.radikal.ru/c39/1712/c4/992cc2482038.jpg
https://d.radikal.ru/d13/1712/51/c1fb72b115fd.jpg

Что со мною происходит я не знаю.Сегодня встала вся разбитая,всю ночь снились кошмары.Может так на погоду.Очень переживаю по этому поводу.Уже хожу и думаю о смерти,что просто умру и все.Помогите советом.Что это были за пробежки тока по сердцу?
Невроз с паническими атаками. И терапия вся расписана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 16:33
Добрый день!
Вопрос такой, у меня панические атаки и тревожное расстройство. Больше всего и часто беспокоит сердцебиение бывает в течении дня, но чаще сразу как только проснулась. И плюс к этому всему добавились перебои в сердце, толчкос ни стого ни с сего. Но это редко бывает, но страшно. К кардиологу ходила раз 10, узи и кардиограммы ничего такого нет, все в норме. Но вот при сердцебиении сильно трусит и бывает толчок именно посередине где ямочка, между грудьми и во время сердцебиения страшно аж дышать из-за толчка. Бывает даже когда иду на улице и емли подниму тяжелое тоже посередине толчком бывает. Никак не могу от него избавиться. Скажите это страшно?? Уже и корвалол пью, и гидазепам, и корвалмент, от сердцебиения кардиологскащал пить постоянно по 1/2 корвитола. Но боюсь, что сердце привыкнет. Обстановка дома неспокойная, злюсь, скандалы, не работаю, все надоело. В первую очередь очень переживаю за толчки именно посередине. Страшно бывает даже выйти. Скажите, это опасно? Как от них избавиться?
Нет в этом никакой опасности. А невроз надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 03:45
Добрый вечер. Прошу помощи, вчера сделали холтер монитор, была обнаружена 1 парная желудочковая экстросистола ( я её ощутила физически и это подтвердил монитор) напугало, что указана градация 4 а по Ryan, что опасно. 3 недели назад были роды, естественные. После родов часто пульс 50 в спокойном состоянии. А при беременности был 110-120 ( по этой причине и делала «холтер») так же был обнаружен 1 эпизод ав блокады 2 степени 1 типа в ночное время. Хронических заболеваний нет, кроме ВСД. Всегда низкое давление ( 90/60) Рост 164 см, вес 58 кг. В день проведения « холтера» поднялась температура до 38,8 ( из- за лактостаза) . Заранее благодарна за уделенное время.
,   Экстрасистолия никакой опасности не представляет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 03:43
Здравствуйте, хочу пойти в фитнес, так как последнее время совсем запустил себя(Последние 3 года вообще редко выходил из дома). За последние пол года похудел на 45кг, но совсем без физических нагрузок(Мой рост-вес сейчас 176-69кг).

Делал сегодня экг с нагрузкой, на самом экг никаких отклонений не было(Синусовый ритм и незначительные изменения ST-T как сказала врач ничего страшного), но измерив мой пульс врач сказала что я очень плохо переношу нагрузки.
Мой пульс до нагрузки(30 приседаний) был 76, после нее 128 через 3 минуты после нее 101(В заключении написано восстановительный период растянут до 5ти минут). Давление 127/71 до, 139/74 после,127/71 через 3 минуты. При этом личное состояние - ужасная отдышка и стук в ушах.

Врач сказала что можно заниматься спортом, но если мне будет плохо то необходима консультация кардиолога.

Мое состояние - простая нетренированность или есть смысл идти к кардиологу? Есть ли мне вообще смысл заниматься фитнесом или идти заниматься ЛФК? Потому что действительно почувствовал себя инвалидом после этого экг с нагрузкой.
Большое спасибо за ответ.
Надо возобновить регулярные занятия физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 00:51
Добрый день! Хотел бы уточнить по измерению давления электронным тонометром. Чтобы получить максимально точное значение АД, необходимо измерить один раз или все-таки несколько раз? Если несколько раз, то каков должен быть интервал между измерениями?
Несколько раз с интервалом в 2=3 минуты, пока показатели не перестанут изменяться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 00:52
Здравствуйте сам хотел задать вопрос , мой врач психотерапевт прописал мне препарат атаракс ,в связи с тревожным расстройством , но у меня выраженная синусовая аритмия можно ли его принимать. Читал отзывы кто - то пишет что вызывает аритмию этот препарат. Всех с Наступающим!!!
Электромагнитная терапия платная - это шарлатанство.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 00:53
Здравствуйте. С наступающими вас праздниками. У меня к вам вопрос. Каждый вечер, уже на протяжении недели, наверное, появляется тупая боль посередине груди, она давящая и неприятная, начинаются проблемы с дыханием-не могу сделатт вдох полностью, сбивается ритм. Появляется ощущение, что внутри в легких все распухло. Очень сильно кружится голова в такие моменты, встать или быстро пройти не могу-сразу темнеет все и шатает. Начинает болеть в правой руке- локте и немеют безымянный палец и мизинец. Это сердечная проблема? Или что-то другое? Очень измучило это состояние. А впереди длинные праздники-немного становится не по себе, что если что, помощь некому будет оказать. Заранее спасибо за ответы.
Нет. На сердце это совсем не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2017 01:09
0