On-line консультация | ![]() |
25.12.2017 13:37 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 34. Санкт-Петербург
Здравствуйте. Сейчас я на 24-й неделе беременности. По показаниям суточного мониторинга АД кардиолог роддома назначила мне препарат Небилет по 2,5 в сутки. При этом, по результатам мониторинга, врач пришла к выводу, что давление у меня подскакивает и пульс учащается только при физ. нагрузках, а также на приёмах у врачей, что многие врачи связывают с синдромом боязни белого халата. Дома веду дневник давления (измеряю утром и вечером) , средний показатель 115-120 . В инструкции к Небилету о приёме во время беременности прочитала только негативные рекомендации, особенно для развития плода, вплоть до противопоказаний во время беременности. Не могу решиться начать принимать этот препарат. Советовалась со своим гинекологом, которая ведёт мою беременность – она придерживается рекомендаций кардиолога и предложила также дополнительное усиленное наблюдение за ребёнком. Но я, всё же, как мать уже двоих детей и вынашивающая третьего, не могу решиться подвергнуть риску своего ещё нерожденного ребёнка . Хочу ещё услышать мнение других кардиологов на счёт этого препарата и риска от его употребления для плода.
Не вижу показаний для приема НЕБИЛЕТА. Давление нормальное и лечить его не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2017 18:59
25.12.2017 18:59
25.12.2017 13:16 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 23. Украина Черновцы
Уважаемые Александр Юрьевич,если вам не трудно помоч мне ответьте на пару вопросов,мне 23 года случилось так что 7 месяцев назад много коньяка я выпил и на следующее утро я выпил енергетического напитка спустя минут 40 у меня очень сильно поднялось давление 240 на 120 через принял каптопрес пока доехал до больницы в течение мин 30 давление уже было 150 на 90,Прошел обследование (Общий,биохимический,мочи,сахар все норме,Экг,,узи почек надпочечников,щитовидки и ее гармонов все в норме,На ренгене шейный Остеохондроз,сделал ЭЭГ показало что в шее 50%лишь кровоток,СМАД не выявил гипертонию,можете пожалуйста ответить на пару вопросов максимально по простому я буду очень вам благодарен так как уже не могу это все терпеть
1)Может ли без физической активности или нагрузки подняться аж до 200 на 90?если да то чем опасно это?
2)иногда когда голову до конца на право поворачиваю на несколько секунд звездочки желтые в глазах появляються чем это опасно?
3)мне всегда кажеться что плохо становиться,и таки если сильно накручу себя так и есть что это?
1)Может ли без физической активности или нагрузки подняться аж до 200 на 90?если да то чем опасно это?
2)иногда когда голову до конца на право поворачиваю на несколько секунд звездочки желтые в глазах появляються чем это опасно?
3)мне всегда кажеться что плохо становиться,и таки если сильно накручу себя так и есть что это?
Вопрос именной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2017 17:25
25.12.2017 17:25
25.12.2017 12:40 Кардиология / Кардиолог
anatoli Муж., 80. Россия Челябинск
anatoli
Муж., 80 лет.
Россия Челябинск
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте. Моей жене 72 года.У неё сердечная гипертония, аритмия(брадикардия), повышеннй холестерин и триглицериды. Кардиолог прописал ей приём статинов (разукард - 10мг), трикаце -(5мг) и стамло -5мг. Но после начала лечения( примерно через неделю) она влруг обнаружила, что у неё лоскутами начала слезать кожа с подошв ног. Процес этот пока не остановился.
Что это значит? Стамло она принимала и раньше. И ничего подобного не было. Возможно причина этого в одном из двух других лекарств, которые ей назначили и которые она принимает?
А может эти три лекарства не сочетаются друг с другом ? Жду Ваше заключение.
Муж., 80 лет.
Россия Челябинск
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте. Моей жене 72 года.У неё сердечная гипертония, аритмия(брадикардия), повышеннй холестерин и триглицериды. Кардиолог прописал ей приём статинов (разукард - 10мг), трикаце -(5мг) и стамло -5мг. Но после начала лечения( примерно через неделю) она влруг обнаружила, что у неё лоскутами начала слезать кожа с подошв ног. Процес этот пока не остановился.
Что это значит? Стамло она принимала и раньше. И ничего подобного не было. Возможно причина этого в одном из двух других лекарств, которые ей назначили и которые она принимает?
А может эти три лекарства не сочетаются друг с другом ? Жду Ваше заключение.
Может быть. Отменять все нужно срочно и обратиться к доктору. Заочно такое лечить нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2017 17:24
25.12.2017 17:24
25.12.2017 09:51 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 27. Санкт-Петербург
Здравствуйте. Перед сном появилась ломота в грудной клетке справа, через какое-то время перешло на середину и слева. Грудная клетка как будто горит, жжение и присутствует в данный момент, давление вчера было 120-133 70-80 пульс 82. Бросает в жар, температуры нет, присутствует небольшой страх,что это сердце. Пью препараты от гипертонии,УЗИ и ЭКГ,кровь,рентген грудной клетке,делал 4 месяца назад,норма. Стоит ли повторить анализы ЭКГ и УЗИ?
Лучше обратиться к хорошему доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2017 14:52
25.12.2017 14:52
25.12.2017 09:44 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 55. Россия Петербург
Здравствуйте, Могут ли быть проявлением стенокардии следующее: при интенсивной ходьбе с рюкзаком пульсирующая боль (не сильная, но беспокоющая) левом плече в районе плечевого сустава, снаружи,
(«раз» - боль, «раз два три» - промежуток, «раз» - опять боль и т.д., иногда промежутки между импульсами боли дольше). Общая длительность 10 мин, прошла после того как постоял полминуты, после этого шел ещё 5 минут в том же темпе - не возникало. Кардиограмму делал 2 месяца назад - норма, в феврале 2017 делал стресс-эхо - норма.
(«раз» - боль, «раз два три» - промежуток, «раз» - опять боль и т.д., иногда промежутки между импульсами боли дольше). Общая длительность 10 мин, прошла после того как постоял полминуты, после этого шел ещё 5 минут в том же темпе - не возникало. Кардиограмму делал 2 месяца назад - норма, в феврале 2017 делал стресс-эхо - норма.
Не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2017 14:51
25.12.2017 14:51
25.12.2017 04:35 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 53. Беларусь Гомель
Здравствуйте, всю молодость играл в профессиональный футбол,закончил карьеру в 37 лет,проблем нету,Закурил сразу же как бросил играть!Сейчас мне 53 года,самочувствие хорошое,ну стали проблемы с АД то 100 на 40 то 150 на 90.обратился к врачу на узи поставили Атерасклеротические изменения аортального клапана стеноз 27 пгд створки уплотнены клапан не разделен на 5-12 двухствочратый.ВПС.НЕдостаточность 1-2 ст.полости не увеличены Аорта восходящий отдел 3.87.на другом узи сердца стоит ВПС двухстворчатый аортальный клапан недостаточность 2 ст. без стеноза,кому верить доктор?
Кому верить - это решать Вам. Зачем мне эта рулетка?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2017 14:50
25.12.2017 14:50
25.12.2017 01:15 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 36. Украина Северодонецк
Добрый день. Очень прошу Вашей помощи в следующей ситуации. Мои проблемы начались в конце 2016 года после перенесенной эклампсии и ЭКС на 32 неделе беременности, месяца нахождения в отделении реанимации и интенсивной терапии. После этих событий давление каждый день поднимается до цифр 170-185 на 110-120. Потом когда падает до 150 на 105, когда нет.ЧСС достигает в покое 140-150 в минуту. Кардиолог сделал мне назначения: амлодипин 10 мг раз в день, конкор 5 мг утром, берлиприл 10 мг раз в день. Конкор переношу плохо, давящая боль в груди. Берлиприл и амлодипин не помогают. Как мне быть в этой ситуации.
Здесь надо подбирать индивидуально. И комбинации, и дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2017 14:46
25.12.2017 14:46
24.12.2017 23:31 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 36. Россия Пенза
Уважаемый Эдуард Романович!Сложно представить сколько часов своей жизни вы тратите на нас,в основном невротиков))Дай вам Бог долгих лет,сил и процветания!Низкий поклон!
Спасибо, Мариночка!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2017 14:53
25.12.2017 14:53
24.12.2017 18:59 Кардиология / Кардиолог
АЛЕНА Жен., 38. Россия Омск
Эдуард Романович здравствуйте. Я забыла спросить. Скажите пожалуйста, заключение-Сократительная способность миокарда СОХРАНЕНА и сократительная способность миокарда УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНАЯ, это одно и тоже? Или первое, хуже второго? Спасибо!
Это одно и то же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 23:56
24.12.2017 23:56
24.12.2017 18:37 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 27. Москва
Добрый день,беспокоит такая ситуация, после того как просыпаюсь, начинает сразу пульс был частым,и появляется жжение спереди под ребрами, охватывает паника, и страх сразу, потом успокаивается, в этом моменты также еще ручная голова, дело в том, что эхокг и экг в норме, такая же ситуация и с утра происходит, вообщем пульс учащегося как только я встаю или открываю глаза, в такие моменты очень страшно, это может быть нет от сердца , а от головы,точнее от невроза и всего подобного?
Точно! Это все от головы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 19:20
24.12.2017 19:20
24.12.2017 15:57 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 31. NY
Доброго времени суток! Принимаю ежедневно беталок зок 25 мг 1р/cут и магне b6 по 1т/3 раза в сутки. Лечу наджелудочковую экстрасистолию. Впереди новый год и возник вопрос, можно ли выпить бокал шампанского на фоне этого лечения или нет? или 31 таблетки не принимать? сам по себе алкоголь вообще не употребляю.
Ну и не пейте. Индульгенции здесь не выдают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 20:23
24.12.2017 20:23
24.12.2017 15:37 Кардиология / Кардиолог
Anna Жен., 33. Россия Краснодар
Добрый день !!! Очень прошу вашей консультации ! Замучили частые сердцебиения, после завтрака, ночью во сне , когда сняться эмоциональные сны, просыпаюсь от того что трудно дышать , колотиться сердце , страх, бывает если отвлекусь на детей то может быстро все успокоиться, но не всегда помогает, стоит встать с кровати , ноги ватные, тремор рук, сердце начинает биться ещё сильнее, сжимается все в груди! Я очень мнительна, эмоциональна, много страхов , думала что сформировался нервоз, но так ли это .. или причина в самом сердце я не могу понять, но то что тревожна в последнее время это факт, часто такие состояния ( редуебиение с тремором , перед месячными ,бывает подъем давления до 150-100, это редко, мое давление 120/80, но в последний год оно в меня часто пониженное 100/70! Стоит позавтракать даже легко часто бывает сильное сердцебиение, холодные конечности , прыгает давление до 130, стоит расслабиться быстро приходит в норму! Ни чем не сбиваю! Из болезней гипотериоз пью л тироксин 100!проходила обследования в орудной хирургии но из назначенного речения только лишь Маген б6, все! В последнее время частые экстросистолы, и групповые в том числе , они были и раньше но в последнее время их прям много! Но меня больше волнует тахикардия! Сегодня позавтрака и пошла по делам, уже выходя из дому почувствовала себя не комфортно, но все равно пошла, стала ощущать частое сердцебиение, тяжесть в груди , пульс в шее , небольшой тремор рук, стало страшно .... и пульс все набирал и набирал обороты , не подпорку была скорая, еле еле дошла до неё .... волны жара рт плеч ощущала по рукам, выпила анаприлин , попросила снять ЭКГ , пока дошла врач пульс уже снизился , но давление было 150/100, ничем не снимали кроме анароилина . Через давление снизилось до 130-95, пришла домой 125-85.. и так упало до 115-75... все фото обследований я вложу Вам, очень Вас прошу скажите как быть.. мне страшно у меня двое деток я у них одна... боюсь что с сердцем у меня серьезные проблемы... или невроз?... прошу вашей консультации , сегодня на Скорой сказали принимать ежедневно конкор 5 мг... хотелось бы узнать ваше мнение и услышать что вообще с моим сердцем...буду очень благодарна Вам!!!https://d.radikal.ru/d23/1712/24/b255a8b75841.jpg, https://b.radikal.ru/b27/1712/e8/fd5bcf9c9b08.jpg, https://b.radikal.ru/b39/1712/40/ef7491f4e0d9.jpg , https://b.radikal.ru/b41/1712/64/532a7d81dcf8.jpg , https://c.radikal.ru/c01/1712/00/ebb50736f7ac.jpg , https://d.radikal.ru/d07/1712/88/6634a4b99663.jpg .
Судя по описанию - невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 20:24
24.12.2017 20:24
24.12.2017 15:35 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 32. Ижевск
Через месяц после занятий в тренажерном зале в который я хожу по выходным, учитывая что у меня интенсивная работа (в физическом плане) начались перебои в сердце, которые могут возникнуть после сильного смеха, при резком вставании либо при душевном волнении. Пью аспаркам и ребоксин. Чсс 50-54 в минуту в покое, после физической нагрузки (20 приседаний) около 80 и уже через три минуты снова 50. АД 120-125/80. При первом приступе (две недели назад после сильного смеха) вызвал скорую, т.к. сильно перепугался, сделали ЭКГ вроде как все нормально. Лишь давление поднялось (от испуга наверное) да 145/90 поставили магнезию и все. Характер перебоев таков: будь то сердце сильно бьётся и чувствуется даже рукой слевой стороны грудной клетки повышенные силы ударов. Что мне делать и нужно ли проходить дорогостоящее я так думаю обследование либо снизить нагрузки и сердце само адаптируется? Бросать занятия очень не хочется ибо без спорта просто не мыслю нормальной жизни. Раньше бегал даже в жару по 3-7 км и все нормально, единственное при очень активных подтягиваниях на турнике два три лёгких перебоя могли быть но быстро проходили. Какие мои действия и нужно ли пройти обследование и какое? Спасибо
Вызывать скорую помощь на приступы смеха - это, по-моему, разврат. Вероятно надо попробовать снизить нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 20:28
24.12.2017 20:28
24.12.2017 15:33 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 23. Россия Питер
Уважаемые Эдуард Романович,если вам не трудно помоч мне ответьте на пару вопросов,мне 23 года случилось так что 7 месяцев назад много коньяка я выпил и на следующее утро я выпил енергетического напитка спустя минут 40 у меня очень сильно поднялось давление 240 на 120 через принял каптопрес пока доехал до больницы в течение мин 30 давление уже было 150 на 90,Прошел обследование (Общий,биохимический,мочи,сахар все норме,Экг,ЭЭГ,узи почек надпочечников,щитовидки и ее гармонов все в норме,СМАД не выявил гипертонию,можете пожалуйста ответить на пару вопросов максимально по простому я буду очень вам благодарен так как уже не могу это все терпеть
1)Может ли без физической активности или нагрузки подняться аж до 200 на 90?
2)это был передоз от энергетиков и алкоголя?
3)стоит ли мне переживать?
4)грозит ли мне инсульт нсли энергетик не буду принемать?
1)Может ли без физической активности или нагрузки подняться аж до 200 на 90?
2)это был передоз от энергетиков и алкоголя?
3)стоит ли мне переживать?
4)грозит ли мне инсульт нсли энергетик не буду принемать?
1. Может.
2. Вероятно.
3. нет смысла.
4. Угроза будет меньше.
2. Вероятно.
3. нет смысла.
4. Угроза будет меньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 20:26
24.12.2017 20:26
24.12.2017 15:28 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 23. Россия Питер
Уважаемые врачи,если вам не трудно помоч мне ответьте на пару вопросов,мне 23 года случилось так что 7 месяцев назад много коньяка я выпил и на следующее утро я выпил енергетического напитка спустя минут 40 у меня очень сильно поднялось давление 240 на 120 через принял каптопрес пока доехал до больницы в течение мин 30 давление уже было 150 на 90,Прошел обследование (Общий,биохимический,мочи,сахар все норме,Экг,ЭЭГ,узи почек надпочечников,щитовидки и ее гармонов все в норме,СМАД не выявил гипертонию,можете пожалуйста ответить на пару вопросов максимально по простому я буду очень вам благодарен так как уже не могу это все терпеть
1)Может ли без физической активности или нагрузки подняться аж до 200 на 90?
2)это был передоз от энергетиков и алкоголя?
3)стоит ли мне переживать?
4)грозит ли мне инсульт нсли энергетик не буду принемать?
1)Может ли без физической активности или нагрузки подняться аж до 200 на 90?
2)это был передоз от энергетиков и алкоголя?
3)стоит ли мне переживать?
4)грозит ли мне инсульт нсли энергетик не буду принемать?
Ну, неужели на каждую выпивку консультанты должны разъяснять великовозрастному дитяте банальные истинны?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 20:22
24.12.2017 20:22
24.12.2017 14:40 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 18. Украина Сумы
Мне 18 лет. Пол мужской.
Рост 185, вес 65 примерно.
Стоит диагноз ВСД, НЦД.
Уже раза 4 такое случалось. Я просто сижу за компьютером (случалось не только дома за компьютером) и резко начинаются какие то странные ощущения в сердце, будто оно дергается а не бьется, так секунд 5-10 и потом оно просто начинает быстро и сильно биться. Иногда сердце болит немного, будто тянет. И все это сопровождается каким то теплом в области сердца. Немного страшновато становится и будто голова немного кружится. Все это длится не более нескольких минут и так же проходит внезапно как и началось.
Месяц назад делал ЭКГ - там все в норме.
Месяца три назад делал узи сердца - там тоже все в норме.
Что это может быть?
Рост 185, вес 65 примерно.
Стоит диагноз ВСД, НЦД.
Уже раза 4 такое случалось. Я просто сижу за компьютером (случалось не только дома за компьютером) и резко начинаются какие то странные ощущения в сердце, будто оно дергается а не бьется, так секунд 5-10 и потом оно просто начинает быстро и сильно биться. Иногда сердце болит немного, будто тянет. И все это сопровождается каким то теплом в области сердца. Немного страшновато становится и будто голова немного кружится. Все это длится не более нескольких минут и так же проходит внезапно как и началось.
Месяц назад делал ЭКГ - там все в норме.
Месяца три назад делал узи сердца - там тоже все в норме.
Что это может быть?
Невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 19:20
24.12.2017 19:20
24.12.2017 14:13 Кардиология / Кардиолог
Лидия Жен., 32. Россия Пермь
Добрый день. Заболела ОРВИ, сильный кашель принимаю Аскорил, Эреспал. К вечеру кашель усиливается, заметила, что сердце стучит очень быстро, пульс был 108. Очень испугалась, легла спать,со спины чувствовала сильные толчки, сердце часто стучало и сливалось с ритма. Выпила 1/2 тб Конкор 2.5 мг. Сделала ЭКГ. Заключение: интервал RR 0.8, ритм синусовый,электрическая ось п/вертикальн, переходная зона v3, зубец R 0.08, интервал PQ 0.16, QRS 0.09, QRST 0.38, комплекс QRS не изменён. Час 74. Неспецифический изменения в области передне-септальной стенки левого желудочка. С-м ранней репорелизации желудочков. Скажите пожалуйста на сколько это серьезно,врач назначил только Магнелис. УЗИ сердца в норме. Пугает синдром репорелизации желудочков.
Ничего серьезного нет. МАГНЕЛИС это тоже не серьезно. Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 18:29
24.12.2017 18:29
24.12.2017 13:50 Кардиология / Кардиолог
Георгий Муж., 30. Москва
Симптомы следующие:
- Пульс опускался до 48 и высокое давление
- 6 ночей без сна, ощущение что сердце останавливается, резкий выброс адреналина
- Ноющая боль как щелчки в области сердца
- Постоянно прощупывание пульса
- Онемение ног и рук
- Пропали вены на руках
- Агония, паническая атака
- Жжение за грудиной
- Шум в ушах
- Ощущение спазмов в сердце/груди
Анализы:
«https://b.radikal.ru/b15/1712/c4/eab825c2fdeb.jpg»
«https://d.radikal.ru/d23/1712/f5/d2244c9ea1e4.jpg»
«https://d.radikal.ru/d01/1712/ed/444e6d641f5f.jpg»
«https://a.radikal.ru/a29/1712/99/54831676ad0e.jpg»
«https://d.radikal.ru/d13/1712/a1/07bcadabeefd.jpg»
«https://c.radikal.ru/c06/1712/f1/c5c638d8a87b.jpg»
«https://b.radikal.ru/b00/1712/4a/352bd71fdb52.jpg»
«https://b.radikal.ru/b28/1712/de/f6c878853d9b.jpg»
«https://a.radikal.ru/a37/1712/ef/0fe1d5ea7000.jpg»
«https://c.radikal.ru/c12/1712/d6/b0488650f0b2.jpg»
«https://c.radikal.ru/c34/1712/1a/eff40b64ec7c.jpg»
- Пульс опускался до 48 и высокое давление
- 6 ночей без сна, ощущение что сердце останавливается, резкий выброс адреналина
- Ноющая боль как щелчки в области сердца
- Постоянно прощупывание пульса
- Онемение ног и рук
- Пропали вены на руках
- Агония, паническая атака
- Жжение за грудиной
- Шум в ушах
- Ощущение спазмов в сердце/груди
Анализы:
«https://b.radikal.ru/b15/1712/c4/eab825c2fdeb.jpg»
«https://d.radikal.ru/d23/1712/f5/d2244c9ea1e4.jpg»
«https://d.radikal.ru/d01/1712/ed/444e6d641f5f.jpg»
«https://a.radikal.ru/a29/1712/99/54831676ad0e.jpg»
«https://d.radikal.ru/d13/1712/a1/07bcadabeefd.jpg»
«https://c.radikal.ru/c06/1712/f1/c5c638d8a87b.jpg»
«https://b.radikal.ru/b00/1712/4a/352bd71fdb52.jpg»
«https://b.radikal.ru/b28/1712/de/f6c878853d9b.jpg»
«https://a.radikal.ru/a37/1712/ef/0fe1d5ea7000.jpg»
«https://c.radikal.ru/c12/1712/d6/b0488650f0b2.jpg»
«https://c.radikal.ru/c34/1712/1a/eff40b64ec7c.jpg»
Сердце в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 18:03
24.12.2017 18:03
24.12.2017 13:44 Кардиология / Кардиолог
Алишер Муж., 38. Россия Самара
Курил около двадцати лет. Бросил чуть больше года назад. Начались приступы тахикардии, сильная отдышка. На пятый этаж с перекуром. Иногда ничего. Иногда не могу пройтись до магазина. В момент приступа тахикардии появляется кашель. Был у кардиолога. Назначили холтер. По результатам, как говорит врач ничего кроме тахикардии. Сдал на ттг- норма. Спирография- показатели хорошие. Временами сожалею, что бросил курить, так так послужило толчком для всех этих проблем. Лишний раз стараюсь не ходить пешком дабы не провоцировать приступ. Посмотрите пожалуйста на результаты холтере, возможно, что то подскажите. Уж очень сильно это мешает жить. Да и ещё, врач прописал магнетит. Принимаю вторую неделю и кажется, что приступы стали значительно реже https://c.radikal.ru/c27/1712/b1/dee92c08e4ab.png
Только психика и никакой соматики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 17:58
24.12.2017 17:58
24.12.2017 13:29 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 27. Россия Тольятти
1.Мужчина 27 лет
2.Дисплазия соединительной ткани (СЭД)
3.Сердцебиение,одышка,перебои,слабость,онемение конечностей ,предсинкопы.
5.Холтер ЭКГ,ЭХО КГ,УЗДГ,Велоэлгометрия,ЧП ЭФИ.
Холтер син. Ритм в Часы сна от 31 до 70 уд/мин,бодрствование от 38 до180 уд/мин
Средняя чсс 62 класс/мин,синусовая аритмия, миграция суправентрикулярного водителя ритма в вечернее и ночное время,эпизоды пароксизмальной предсердной тахикардии до 180 уд/мин.единичные наджелуд экмтасистолы и одна парная.
Эхо пмк рег 1 ст, птк рег 1ст,ак рег 1 ст,ложные хорды левого желудочка.
Велосипед(толерантность средняя,без изменений ЭКГ,суб макс чсс была достигнута 1500 вт 1мин 1сек.
ЧП ЭФИ 1.Функция синусового узла не нарушена
2.SVT не индуцирована.
Уздг.без дифецита кровотока по сонным и позвоночным артериям.
Общий анализ мочи и крови в норме ,холестерин 4,5 верхняя граница нормы.ЛПНП 2,67 норма
2.Дисплазия соединительной ткани (СЭД)
3.Сердцебиение,одышка,перебои,слабость,онемение конечностей ,предсинкопы.
5.Холтер ЭКГ,ЭХО КГ,УЗДГ,Велоэлгометрия,ЧП ЭФИ.
Холтер син. Ритм в Часы сна от 31 до 70 уд/мин,бодрствование от 38 до180 уд/мин
Средняя чсс 62 класс/мин,синусовая аритмия, миграция суправентрикулярного водителя ритма в вечернее и ночное время,эпизоды пароксизмальной предсердной тахикардии до 180 уд/мин.единичные наджелуд экмтасистолы и одна парная.
Эхо пмк рег 1 ст, птк рег 1ст,ак рег 1 ст,ложные хорды левого желудочка.
Велосипед(толерантность средняя,без изменений ЭКГ,суб макс чсс была достигнута 1500 вт 1мин 1сек.
ЧП ЭФИ 1.Функция синусового узла не нарушена
2.SVT не индуцирована.
Уздг.без дифецита кровотока по сонным и позвоночным артериям.
Общий анализ мочи и крови в норме ,холестерин 4,5 верхняя граница нормы.ЛПНП 2,67 норма
Не вижу патологии. Все жалобы исключительно психогенные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 17:57
24.12.2017 17:57
24.12.2017 12:26 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 36. Россия Пенза
Уважаемый Эдуард Романович!Еще вопрос по старшему ребенку,мальчик 13 лет,периодически колит и ломит в области сердца,при нагрузках часто.Вес 67,5 кг,рост 159см.ПМК 1 степени,доп.хорды.Давление от 125-135 на 63-80.Пульс 85-100.
Не опасно ли такой разрыв в давлении 130/65 или 125/60?Такихардия при этом часто в покое.Спасибо!
Не опасно ли такой разрыв в давлении 130/65 или 125/60?Такихардия при этом часто в покое.Спасибо!
Детей я не консультирую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 17:56
24.12.2017 17:56
24.12.2017 12:14 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 36. Россия Пенза
Добрый день,Эдуард Романович!Перенесла 2 общих наркоза с интервалом в 7 лет(кесарево сечение),после вторых родов постепенно стала ощущать ухудшения в работе сердца.Ранее (ВСД) бывали неприятные ощущения,но изредка и проходящие.Сейчас ежедневно стабильно плохое самочувствие,ставила холтер по поводу экстрасистол -единичны.На приеме врач прослушивая отмечал минимум 2 в минуту.При незначительных нагрузках,включая смену положения,сердце резко учащается и «кувыркается»(простите за сравнение),бывают очень сильные толчки изнутри и последующие слабость,жар,головокружение.Приступы такихардии в покое иногда до 130,анаприлин 1/2 таб+корвалол снимают. Врач посоветовал при моем нормальном давлении избегать анаприлина,а заменить его на короксан при возникновении приступа такихардии.Панангин я пить не стала,прочитала,что не со всеми препаратами совместим.Пью Магне В6,с него немного лучше,но сил нет.
Холтер заключение:Основной ритм синусовый со средней ЧСС 76 уд в мин,минимальная чсс 55 уд в 05ч 16 мин (сон) ,максимальная чсс 142 уд в 14ч 06 мин (подъем на 9 этаж).За время мониторирования зарегистрированы единичные желудочковые и суправентрикулярные экстрасистолы.Диагностически значимых ишемических изменений сегмента ST-T ,патологических пауз не выявлено.
Узи результат:ЛЖ :КДР 4,8см;КСР 3см; КДО 108мл;КСО 35мл;УО 73мл;ФВ 67%;SF38% ; МЖП 0.7см;ЗСЛЖ 0,7см;особенности:дополнительные хорды,выражена трабекулярность.
ЛП:передне-задний размер 3,1см.Диаметр АО на уровне АК=3,1 см,d восх.АО =2,8см
раскрытие створок АК 21мм;состояние створок АК без выраженных изменений
Движение створок МК разнонаправленное,особенности:часть хорд МК удлинена
,регургитация в полости ЛП выявлена 0-1ст,регургитация в полости ПП выявлена 1ст;перикард без особенностей;нарушений сегментарной сократимости не выявлено.
Простите,что так много информации,но не знаю что из этих данных важно,а что нет)Все это привело к депрессии,постоянный страх смерти,качество жизни=нулю.Как отличить угрожающий жизни приступ и вегетативное расстройство?Ни один врач мне не смог объяснить алгоритм действий ,чтобы не паниковать и в тоже время не пропустить реальную угрозу.И есть ли ограничения по физическим нагрузкам?Спасибо за уделенное время!
Холтер заключение:Основной ритм синусовый со средней ЧСС 76 уд в мин,минимальная чсс 55 уд в 05ч 16 мин (сон) ,максимальная чсс 142 уд в 14ч 06 мин (подъем на 9 этаж).За время мониторирования зарегистрированы единичные желудочковые и суправентрикулярные экстрасистолы.Диагностически значимых ишемических изменений сегмента ST-T ,патологических пауз не выявлено.
Узи результат:ЛЖ :КДР 4,8см;КСР 3см; КДО 108мл;КСО 35мл;УО 73мл;ФВ 67%;SF38% ; МЖП 0.7см;ЗСЛЖ 0,7см;особенности:дополнительные хорды,выражена трабекулярность.
ЛП:передне-задний размер 3,1см.Диаметр АО на уровне АК=3,1 см,d восх.АО =2,8см
раскрытие створок АК 21мм;состояние створок АК без выраженных изменений
Движение створок МК разнонаправленное,особенности:часть хорд МК удлинена
,регургитация в полости ЛП выявлена 0-1ст,регургитация в полости ПП выявлена 1ст;перикард без особенностей;нарушений сегментарной сократимости не выявлено.
Простите,что так много информации,но не знаю что из этих данных важно,а что нет)Все это привело к депрессии,постоянный страх смерти,качество жизни=нулю.Как отличить угрожающий жизни приступ и вегетативное расстройство?Ни один врач мне не смог объяснить алгоритм действий ,чтобы не паниковать и в тоже время не пропустить реальную угрозу.И есть ли ограничения по физическим нагрузкам?Спасибо за уделенное время!
Уважаемая Марина!
По всем проверенным параметрам сердце работает хорошо. Значит, вся эта депрессия имеет исключительно психологические корни. С этим можно справиться. надо бороться! Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
По всем проверенным параметрам сердце работает хорошо. Значит, вся эта депрессия имеет исключительно психологические корни. С этим можно справиться. надо бороться! Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 17:54
24.12.2017 17:54
24.12.2017 11:09 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 63. Россия Новокузнецк
Доброго времени суток уважаемый Эдуард Романович.Очень достает экстрасистолия,но с ней я уже смирился и стараюсь обращать меньше внимания,хотя это весьма затруднительно.Вопрос вот в чем.Кардиолог говорит,что мои экстрасистолы органического происхождения,а вот это мне уже совсем не нравится.Ведь это означает какую то сердечную патологию,или я не прав?Привожу на всякий случай результаты холтера и узи сердца
Эхокардиография от22.10.16 г
ПЖ-2,70 КДО-160,69
ТПСПЖ-0,48 КСО-37,03
МЖПд-1,07 УО-123,66
ЗСЛЖд-0,93 ФВ-76,96
КДР-5,71 ОТмжп-0,37
КСР-3,07 ОТзс-0,33
dАо\восх-3,77 ОТС-0,35
dАо\синус-3,82 ММЛЖ-227,02
Лп-3,97 IММЛЖппт-99,86
ИКДР-2,51 IММЛЖр2,7-45,74
Четырехкамерная позиция
ТМК ТТК ТАоК
Vлп-77,53 ve-0,54 ve-0,37 VAK-1,18
ИндЛП-34,10 Va-0,70 Va-0,31 PGak-5,57
Sпп-21,00 Ve\Va-0,77 Ve\Va-1,19
TAPSE-29,00 степМР-1,00 степТР-1,00
ПЖ\баз-41,00
Заключение.Начальная дилатация полостей предсердий,полости ЛЖ[но индексированный КДР в нормальных пределах]Размер полости ПЖ на верхней границе нормы.Регургитация на МК,ТК иКЛА 1 степени.Незначительная дилатация Корня аорты.
ДДЛА 10мм рт ст,среднее 29 мм рт ст.Начальные проявления нарушения релаксации миокарда ЛЖ.Глобальная и локальная сократимость ЛЖ и ПЖ не нарушены
Суточное мониторирование экг
Динамика ЧСС
ЧСС днем средняя 73 мин; 49[08-23 00] ; 135[13-13 34]-макс
ЧCC ночью средняя 52 мин ;45[06 43] ; 78 -макс
Циркадный индекс 140%.
Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы
В течении суток субмаксимальная ЧСС достигнута 86% от максимально возможной для данного возраста
Ритмы и нарушения ритма сердца
Синусовый ритм общей длительностью 22 53 42 с ЧСС от 43 до 139[средняя 65 уд в мин]
Статистика нарушений ритма сердца
Одиночные желудочковые полиморфные экстрасистолы.Всего 81
Бодр-70
сон-11
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы.Всего 12
Бодр-6
сон-6
Желудочковая экстрасистолия 3 градации по RYAN
Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы.Регистрируются желудочковые аритмии,характерные для здоровых лиц,количество аритмий пограничное
Турбулентность сердечного ритма в норме
Ишемические изменения экг не обнаружены.Толерантность к нагрузке выше средней.В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мс в течении 12 мин.Вариабельность ритма сердца сохранена.Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.В дневное и ночное время зарегистрирована транзиторная Ав блокада 1 степени продолжительностью 1 ч 41 мин
Заключение
В течение суток ритм синусовый с ЧСС максимальной 135 в мин на фоне физ нагрузки,минимальный 45 в мин-ночью.Средняя дневная-73 в мин,ночная-52 в мин.Брадикардия в течении суток.Циркадный индекс в норме-140
Одиночная полиморфная экстрасистолия желудочковая-81 за сутки
Одиночная предсердная экстрасистолия-12 за сутки
Ишемических изменений по экг не выявлено
Субмаксимальная ЧСС достигнута 86% от максимальнойвозрастной нормы
Толерантность к физ нагрузке выше средней
Удлинение корригированного QT интервала в течении 12 мин
Вариабельность ритма сердца сохранена
Транзиторная Ав блокада 1 степени в течении 1 часа 41 мин
Принимаю ВАЛЗ-160 мкг,розарт 20 млг,беталок-зок-12,5 млг.Это по назначению кардиолога
Есть аутоимунный тиреоидит.Принимаю тироксин 125 млг.Также имеется повышенная нервозность,очень сильно ухудшается общее состояние при климатических перепадах.
Боли в сердце не беспокоят,только экстрасистолы,о чем я уже писал,переношу их тяжело.Простите за столь длинное послание,знаю,что я не один у вас.Хотелось бы все-таки знать какова природа моей экстрасистолии и есть ли у меня какая то сердечная патология
Кардиологи,кстати, давно поставили диагноз Ибс,хотя он фактически не подтверждался.Я имею ввиду,что никаких сердечных приступов, стенокардии и тому подобного у меня не было.Большое спасибо
Эхокардиография от22.10.16 г
ПЖ-2,70 КДО-160,69
ТПСПЖ-0,48 КСО-37,03
МЖПд-1,07 УО-123,66
ЗСЛЖд-0,93 ФВ-76,96
КДР-5,71 ОТмжп-0,37
КСР-3,07 ОТзс-0,33
dАо\восх-3,77 ОТС-0,35
dАо\синус-3,82 ММЛЖ-227,02
Лп-3,97 IММЛЖппт-99,86
ИКДР-2,51 IММЛЖр2,7-45,74
Четырехкамерная позиция
ТМК ТТК ТАоК
Vлп-77,53 ve-0,54 ve-0,37 VAK-1,18
ИндЛП-34,10 Va-0,70 Va-0,31 PGak-5,57
Sпп-21,00 Ve\Va-0,77 Ve\Va-1,19
TAPSE-29,00 степМР-1,00 степТР-1,00
ПЖ\баз-41,00
Заключение.Начальная дилатация полостей предсердий,полости ЛЖ[но индексированный КДР в нормальных пределах]Размер полости ПЖ на верхней границе нормы.Регургитация на МК,ТК иКЛА 1 степени.Незначительная дилатация Корня аорты.
ДДЛА 10мм рт ст,среднее 29 мм рт ст.Начальные проявления нарушения релаксации миокарда ЛЖ.Глобальная и локальная сократимость ЛЖ и ПЖ не нарушены
Суточное мониторирование экг
Динамика ЧСС
ЧСС днем средняя 73 мин; 49[08-23 00] ; 135[13-13 34]-макс
ЧCC ночью средняя 52 мин ;45[06 43] ; 78 -макс
Циркадный индекс 140%.
Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы
В течении суток субмаксимальная ЧСС достигнута 86% от максимально возможной для данного возраста
Ритмы и нарушения ритма сердца
Синусовый ритм общей длительностью 22 53 42 с ЧСС от 43 до 139[средняя 65 уд в мин]
Статистика нарушений ритма сердца
Одиночные желудочковые полиморфные экстрасистолы.Всего 81
Бодр-70
сон-11
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы.Всего 12
Бодр-6
сон-6
Желудочковая экстрасистолия 3 градации по RYAN
Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы.Регистрируются желудочковые аритмии,характерные для здоровых лиц,количество аритмий пограничное
Турбулентность сердечного ритма в норме
Ишемические изменения экг не обнаружены.Толерантность к нагрузке выше средней.В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мс в течении 12 мин.Вариабельность ритма сердца сохранена.Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.В дневное и ночное время зарегистрирована транзиторная Ав блокада 1 степени продолжительностью 1 ч 41 мин
Заключение
В течение суток ритм синусовый с ЧСС максимальной 135 в мин на фоне физ нагрузки,минимальный 45 в мин-ночью.Средняя дневная-73 в мин,ночная-52 в мин.Брадикардия в течении суток.Циркадный индекс в норме-140
Одиночная полиморфная экстрасистолия желудочковая-81 за сутки
Одиночная предсердная экстрасистолия-12 за сутки
Ишемических изменений по экг не выявлено
Субмаксимальная ЧСС достигнута 86% от максимальнойвозрастной нормы
Толерантность к физ нагрузке выше средней
Удлинение корригированного QT интервала в течении 12 мин
Вариабельность ритма сердца сохранена
Транзиторная Ав блокада 1 степени в течении 1 часа 41 мин
Принимаю ВАЛЗ-160 мкг,розарт 20 млг,беталок-зок-12,5 млг.Это по назначению кардиолога
Есть аутоимунный тиреоидит.Принимаю тироксин 125 млг.Также имеется повышенная нервозность,очень сильно ухудшается общее состояние при климатических перепадах.
Боли в сердце не беспокоят,только экстрасистолы,о чем я уже писал,переношу их тяжело.Простите за столь длинное послание,знаю,что я не один у вас.Хотелось бы все-таки знать какова природа моей экстрасистолии и есть ли у меня какая то сердечная патология
Кардиологи,кстати, давно поставили диагноз Ибс,хотя он фактически не подтверждался.Я имею ввиду,что никаких сердечных приступов, стенокардии и тому подобного у меня не было.Большое спасибо
Уважаемый Сергей!
К сожалению, диагноз ИБС после 60 лет "ставят" почти всем людям, для этого даже медицину изучать не надо. Это как констатация "пожилой". На это не надо ни обращать внимания, ни обижаться.
С экстрасистолией сложнее. У нас нет четких критериев различия "органических" и"функциональных" экстрасистол и эта диагностика очень произвольна. У Вас нет органических заболеваний сердца, значит есть возможность и основания считать их функциональными. С чем Вас и поздравляю!
К сожалению, диагноз ИБС после 60 лет "ставят" почти всем людям, для этого даже медицину изучать не надо. Это как констатация "пожилой". На это не надо ни обращать внимания, ни обижаться.
С экстрасистолией сложнее. У нас нет четких критериев различия "органических" и"функциональных" экстрасистол и эта диагностика очень произвольна. У Вас нет органических заболеваний сердца, значит есть возможность и основания считать их функциональными. С чем Вас и поздравляю!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 15:34
24.12.2017 15:34
24.12.2017 09:58 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 56. Россия Люберцы
Два месяца назад случился приступ мерцательной аритмии на фоне приема редуксина (4 месяца пила редуксин). До этого случая проблем с сердцем не было. Была проблема с весом и давлением. От давления уже лет десять пью лозап плюс (120/80 держится постоянно).
Приступ мерцательной аритмии сняли кардиоверсией.
Прописали Кордарон, Продаксу, Конкор.
От кордарона сильная аллергия. Месяц пила, больше не смогла пить, перестала, чувствую себя нормально уже месяц.
Коннор и продаксу пью.
Скажите, пожалуйста, как долго нужно пить эти таблетки (контор и продаксу).
Приступ мерцательной аритмии сняли кардиоверсией.
Прописали Кордарон, Продаксу, Конкор.
От кордарона сильная аллергия. Месяц пила, больше не смогла пить, перестала, чувствую себя нормально уже месяц.
Коннор и продаксу пью.
Скажите, пожалуйста, как долго нужно пить эти таблетки (контор и продаксу).
Я думаю, что можно уже и не принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 15:35
24.12.2017 15:35
24.12.2017 06:25 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 28. Россия Волгоград
Доброго времени суток! Стали сильнее беспокоить экстрасистола после пробуждения и вечером . Если ночью проснусь тоже. У меня сильно болит спина остеохондроз, как только боль усиливается и перебои увеличиваются. Могут увеличиваться в минуту до 10-20 шт. Потом н проходят . Может быть ли это связано со спиной? На левом богу вообще спать не могу перебои. Сегодня ночью в любом положении лёжа они меня мучают. Встаю и сижу пол ночи, сидя они тоже проскакивают но реже.Что с этим делать? Местный кардиолог посмотрела ЭКГ , сказала они функциональные, нужно лечить спину. Беременность 20 недель . Заранее благодарна за консультацию!
эКСТРАСИСТОЛЫ В ЛЕЧЕНИИ НЕ НУЖДАЮТСЯ. Надо убедить себя в этом и поменьше обращать на них внимания. на течении беременности они никак не отражаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 15:25
24.12.2017 15:25
24.12.2017 00:34 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 36. Симферополь
Здравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом.Жалобы на одышку, учащённое сердцебиение, потерю сознания. Проблемы с сердцем с детства. Гипотериоз.Принимаю эутирокс. На кардиограмме изменения миокарда, ось отклонена влево на 19 гр., редкие экстрасистолы. Рабочее давление 100/70. Сейчас 150-130/80-90.Результаты УЗИ: Диаметр аорты(2,0-3,7) - 3,2-3,6;Открытие створок (1,5-2,6)-1,8;Левое предсердие(1,9-4,0)-4,0;КДРЛЖ(4,9-5,5)-5,5; КСРЛЖ (3,5-4,2)-3,9;Толщина задней стенки ЛЖ(0,6-1,1)-1,4;Толщина межжелудочковой перегородки(0,6-1,1)-1,6;Фракция выброса -50%-65%;Передне-заднее укорочение ЛЖ (28-41%)-33%;Диаметр ПЖ(1,7-2,6)-2,5;Легочная аорта- 2,2. Дополнительная хорда в полости левого желудочка.
Спасибо.
Спасибо.
Если проблемы с сердцем с детства, то их срочность представляется сомнительной. А перечисления параметров ЭхоКГ совершенно недостаточно для установления диагноза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 15:21
24.12.2017 15:21
23.12.2017 20:56 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 24. Россия Москва
Давление во время тренировок повышается до (152 на 49 пульс 72 ) , в покое 127 на 68 пульс 60. Нормально ли такие повышения во время тренировок , к норме придет минут через 10 после тренировки.
Норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2017 23:58
23.12.2017 23:58
23.12.2017 17:46 Кардиология / Кардиолог
АЛЕНА Жен., 38. Россия ОМСК
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.Доброго Вам здоровья. ЭКГ-норма(08.12.17).ЭХО сердца-патологии не выявлено.Заключение кардиолога:преждевременная деполяризация предсердий. Дисплазия соединительной ткани. Эдуард Романович, у меня есть или нет органическая патология сердца? Экстрасистолы(когда еденичные, когда несколько подряд, через 2-3 удара) не опасны при моём диагнозе? Беспокоят в основном по вечерам, в положении сидя. Назначили лечение: системы КМА 200,0 в/в 10 дней и Мексидол 5,0 в/в струйно 10 дней. Главный вопрос: состояние сердца и опасность экстрасистол при моём состоянии. Холтер, сейчас сделать нет возможности. Платно-нет денег, бесплатно-очередь на 1,5 месяца, сам аппарат размером с ящик, времен царя Гороха. Спасибо.
Уважаемая Алена!
Не тратьте деньги. Не нужен Вам холтер ни ящике, ни в гробу. Все заключение кардиолога - это варианты нормы. Никакой органики у Вас не нашли. Терапия совершенно бессмысленна, я бы от вех этих инъекций и капельниц отказался, вены жалко. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Доброго Вам здоровья!
Не тратьте деньги. Не нужен Вам холтер ни ящике, ни в гробу. Все заключение кардиолога - это варианты нормы. Никакой органики у Вас не нашли. Терапия совершенно бессмысленна, я бы от вех этих инъекций и капельниц отказался, вены жалко. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2017 00:07
24.12.2017 00:07
23.12.2017 16:58 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 34. Россия Саратов
Здравствуйте! Уважаемые кардиологи, хотелось обратиться к вам со следующим вопросом. У меня ВСД с кардиологическим с-м, периодически возникают боли в области сердца. Сделала холтер и очень испугалась.Заключение:нестойкие фибриляции предсердий с ЧСС 123-142 продолжительностью 8 секунд; наджелуд.экстрасистолы 15; сомнительные эпизоды депрессииST продолжительностью 1 мин 35 сек.Помогите пожалуйста, что мне делать, я в полной растерянности, а консультация кардиолога только после новогодних праздников
Ничего не делать. Жить спокойно и дожидаться приема у очного кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2017 23:58
23.12.2017 23:58
23.12.2017 15:37 Кардиология / Кардиолог
Арина Жен., 17. Россия Москва
В 2016 была предсердная и желудочковая экстрасистолия, делали аннулопластику митрального клапана. В марте появилась AB-узловая реципрокная пароксизмальная тахикардия. В октябре сделали РЧА. Боли и нехватка дыхания были после операции, но мне сказали, что это ничего страшного. На данный момент меня беспокоит нехватка воздуха, задыхаюсь почти каждый день. Раньше задыхалась только в положении лёжа, теперь и сидя. Очень трудно вздохнуть. Также, болит сердце(периодически), тупая ноющая боль, тоже каждый день. Сердце покалывает раза 3 за день, может даже больше. Позавчера, вчера вечером и перед сном, возникла сжимающая(давящая боль в сердце). Со вдохом боль нарастала, поэтому я старалась не дышать. Было довольно таки больно. Мне стало очень страшно, такое ощущение, что сердце вот вот бы остановилось. Прошло через минуту. После этого какая-та тяжесть на груди, когда пытаюсь вздохнуть, немного покалывает сердце. Сделала электрокардиограмму.
https://d.radikal.ru/d40/1712/60/799ec1bbcb91.jpg[/img][/url]
https://b.radikal.ru/b27/1712/4f/b65a18627b31.jpg[/img][/url]
https://c.radikal.ru/c33/1712/0a/fc6ee78e0578.jpg[/img][/url]
Скажите пожалуйста, у меня нет ничего серьезного или пора начинать бить тревогу?
https://d.radikal.ru/d40/1712/60/799ec1bbcb91.jpg[/img][/url]
https://b.radikal.ru/b27/1712/4f/b65a18627b31.jpg[/img][/url]
https://c.radikal.ru/c33/1712/0a/fc6ee78e0578.jpg[/img][/url]
Скажите пожалуйста, у меня нет ничего серьезного или пора начинать бить тревогу?
Для тревоги причин нет. Но надо обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2017 20:08
23.12.2017 20:08