On-line консультация | ![]() |
18.01.2018 16:51 Кардиология / Кардиолог
евгений Муж., 46. Россия екатеринбург
Здравствуйте,уже третий день чувствую замрание ритма( или наоборот лишний толчек) раз 5—8 в минуту,иногда не приятные ощущения в правом подреберье,делал узи сердца все в норме,узи печени (печень увеличена,дифузные изменения в паренхиме) сказали сдать анализы крови.Сегодня принял аспаркам вроде как стало меньше не приятных ощущений,вопрос-на сколько опасны эти экстрасистолы ,замирания,очень сташно,болей в сердце нету каждый день хожу по 45-60 минут?
Экстрасистолы совершенно не опасны. Лечить их не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 21:09
18.01.2018 21:09
18.01.2018 16:50 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 23. Россия Якутск
В 2016 году после тяжелой физнагрузки сорвался ритм сердца. Начались приступы тахикардии вплоть до реанимации. После выписки на постоянный прием стал принимать Метопролол. В 2017 году летом отменили бета блокатор и стал жить нормально. В ноябре 2017 года начались скачки давления и продолжаются по сей день! Лежа давление 120.80 только встаю сразу становиться плохо и давление 150.90 постою пару минут становиться 120.80 и так каждый раз когда встаю. Врачи понять ничего не могут сами в шоке. Пробовали много таблеток от давления. Такие как лизиноприл диротон энап и д.р. гипертонии как таковой нет! Лежа сидя давдение 120 скачек только в момент когда встаю или хожу. Получается так что уже даже вставать не могу) Подскажите пожалуйста что делать. Узи артерий конечностей хорошо сооных тоже хорошо брюшной тоже хорошо холтер хороший. Почки норм. Сосуды поче тоже. Щитовидка и гармоны тоже нормально. Обследован полностю все хорошо. Но мне не хорошо.
При вставании давление всегда повышается. Плохо от этого никому не становится, разве что в случаях полной детренированности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 21:29
18.01.2018 21:29
18.01.2018 16:25 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 30. Россия Москва
сделал экг синусовый ритм 108 неполная блокада ножки раньше делал экг блокады не было что это означает 30 лет мужчина
Не опасно и ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 21:26
18.01.2018 21:26
18.01.2018 16:00 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 56. Россия Кемерово
Здравствуйте! ПМК 1 ст. с незначительной регургитацией, беспокоили небольшие перебои, затем при стрессовых ситуациях стали практически постоянными. Как-то посоветовали попить «элемвитал с магнием»(сибирское здоровье, бад), забыла про перебои года на 2, но теперь в связи со стрессом опять достают, пила тот же бад, но толку ноль, кардиолог в связи с кардиограммой назначила панангин и милдронат. Как справляться с перебоями? Спасибо.
Если речь идет об экстрасистолии, то справляться с ней не надо. Можно просто не обращать внимания. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 21:25
18.01.2018 21:25
18.01.2018 15:36 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 29. Киев
Здравствуйте! Скажите пожалуйста что это может быть? Приступ сердцебиения может начаться внезапно с перехватом дыхания и диким страхом, дрожью, сильным беспокойством за свою жизнь. Сердце сильно бьется и как будто мне нехватает воздуха и я задыхаюсь. Приступ может длиться несколько минут и потом само приходит в норму, а было что Приступ длился час, чсс было 130 а может и больше ударов в минуту. В панике было трудно чётко посчитать пульс. После приступа чувствую себя обессиленно, устало, со страхом ожидаю что может начаться снова этот Приступ . Скажите пожалуйста это пароксизмальная тахикардия или паническая атака? Очень боюсь за своё сердце и за свою жизнь, что это может привести к смерти. Делала много кардиограмм, говорят что сердце в порядке, на кардиограмме ничего плохого не видят. Что делать? Какие обследования ещё нужно пройти? Очень боюсь этих приступов. Проявляются они не часто где- то раз в 3-4 месяца, но после них неделю отхожу. Ещё присутствуют такие симптомы как: головокружение, шатание, страх упасть в обморок, иногда удушье, не полный вдох, с трудом делаю вдох, страх задохнуться, страх смерти, страх сойти с ума, учащённое сердцебиение. Это состояние уже длиться 1,5 года.
Буду очень признательна за ответ!
Буду очень признательна за ответ!
То, что вы, описали, больше похоже на паническую атаку.Но надо сделать ЭКГ во время такого приступа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 21:23
18.01.2018 21:23
18.01.2018 14:49 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 59. Россия Волгоград
Добрый день Эдуард Романович! Спасибо, за Ваш незамедлительный ответ на вопрос, сколько лет принимается ЗИЛТ,удивлена,что до года, т.к. кардиолог в поликлинике,у которого я наблюдаюсь сказала,что лучше отменим КАРДИОМАГНИЛ. В результате я принимаю его уже почти 3 года. Чувствую себя нормальное,работаю, занимаюсь оздоровительной гимнастикой,хожу по 1,5-2 км,все анализы и кардиограмма,узи сердца, кардиолог считает в норме,кроме (общий холестерол 6,3 при норм,5,2, триглицериды 2,7 при норме 2,3, липопротеины высокой и низкой плотности в норме).
Может ли навредить длительный прием ЗИЛТа моему здоровью? Резкая отмена этого препарата может как-то повлиять на работу сердца.
Может ли навредить длительный прием ЗИЛТа моему здоровью? Резкая отмена этого препарата может как-то повлиять на работу сердца.
Нет. Длительный прием ЗИЛТА не повредит Вашему здоровью. И резкая отмена ничего не изменит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 21:21
18.01.2018 21:21
18.01.2018 14:40 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 31. Россия Санкт-Петербург
Добрый день!
Маме 59 лет, скоро 60. Страдает гипертонией, несколько раз были гипертонические кризы. Сейчас из-за ревматической болезни принимает гормональный препарат.
От давления пьет эналаприл.
Расшифруйте, пожалуйста, кардиограмму сделанную 6 дней назад.
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b31/1801/f3/b3398ed814e7.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a33/1801/75/1437a1646526.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b40/1801/3d/1a1c94d40960.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b18/1801/df/9cf5fb33424d.jpg[/img][/url]
Маме 59 лет, скоро 60. Страдает гипертонией, несколько раз были гипертонические кризы. Сейчас из-за ревматической болезни принимает гормональный препарат.
От давления пьет эналаприл.
Расшифруйте, пожалуйста, кардиограмму сделанную 6 дней назад.
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b31/1801/f3/b3398ed814e7.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a33/1801/75/1437a1646526.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b40/1801/3d/1a1c94d40960.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b18/1801/df/9cf5fb33424d.jpg[/img][/url]
В таком формате Ваши вложения не раскрываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 21:19
18.01.2018 21:19
18.01.2018 14:22 Кардиология / Кардиолог
Фатима Жен., 22. Россия Хасавюрт
тиреотропный гормон (ттг)0,05 Тироксин свободный(т4свободный)19,00 трийодтиронин свободный(т3 св)11,20 что это значит
А при чем тут кардиология? Вы ошиблись адресом. Вам нужен эндокринолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 21:17
18.01.2018 21:17
18.01.2018 13:55 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 33. Россия Краснодар
Добрый День Уважаемые доктора! Очень прошу Вас помочь разобраться в результатах суточного ЭКГ. В последнее время скочет давление то падает 90/60 , к вечеру оно может подняться до 140/100. Но стоит принять успокоительное оно падает, то больше беспокоит пульс, он может подняться сразу после завтрака до 110, до завтрака он 70-75, вообще нагрузки плохо переношу, слабость сразу, головокружение, сердцебиение! Хотелось бы понять сердце это или проблема в моих стрессах постоянно и накопившейся усталости! Тревожна по каждому поводу, панические атаки это все присутствует..Результаты мониторинга-Время записи-22:54мин; всего комплексов 114632; Максимальная ЧСС 148 в мин( по 5 кардиоциклам) Минимальная ЧСС 84 мин. Средняя ЧСС днём 88 в мин, средняяЧСС ночью 75 в мин; Максимальный RR интервал 1150 Суправентикулярные экстросистолы 2(0%) ( по критерию преждевремености:20% ) одиночные:2. Парные и групповые-0.( наименьший интервал сцепления:555мс).Желудочковые экстросистолы 1(0%) одиночные-1. Парные и груп.-0 (наименьший интервал сцепления :410мс.) Эпизоды уредения ритма-0. Паузы более2,5сек.-0.Вариабельность ритма SDNN=129ms(N>50ms) SDNNn(SDNN/RRsr)=0,90. RMSSD=23ms(N>15 ms) .NN50=2998. NN50%=2,61%( N>0,17%). Существенной динамики ST не зарегистрированному. Средняя длит. QT интервала по 1 каналу: 353 мс. Сред. Длительность корригированного QT интервала по 1 каналу: 406 мс (N<440) средняя длительность PQ интервала :160 мс. Максимальная длительность PQ интервала :173 мс.Прошу Вас скажите каковы мои заключения! Нужно ли лечение? Ранее ставили Пробежки наджелудочковой тахикардии! Но лечение не назначали! Буду благодарна за ответ!
Судя по приведенными данным сердце работает хорошо. И никакого лекарственного лечения в настоящее время не требуется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 21:15
18.01.2018 21:15
18.01.2018 12:45 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 26. Новосибирск
Здравствуйте! Вчера перед сном почувствовала себя не очень хорошо. Легла отдохнуть, положила ноги на 15см выше, чтобы снять тяжесть после дня. Потом собралась спать, и почувствовала резкую, довольно сильную тошноту, не связанную с едой и сильную слабость, что-то близкое к обмороку. Пульс не измеряла, но он был слабый, по ощущениям 55-60, и сама сила сердечного удара слабая. Я заснула, утром чувствовала нормально, днем измерила пульс - 66. Хотя обычно ближе к 80, а если честно, вообще на него внимания не обращаю. Давление обычно 110, на этот раз не измеряла. Собираюсь сходить в не очень жаркую баню, теперь не знаю, можно ли. Есть ЭКГ от ноября 2017 в моем же вопросе https://www.consmed.ru/kardiolog/view/994039/
Скажите, следует по данному поводу обследоваться? В частности пугает слабый пульс. Спасибо!
Скажите, следует по данному поводу обследоваться? В частности пугает слабый пульс. Спасибо!
Мне кажется, что ничего не надо делать и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 15:56
18.01.2018 15:56
18.01.2018 12:43 Кардиология / Кардиолог
Галя Жен., 53. Россия Ульяновск
Основной диагноз - ХБП 5ст (нахожусь на перитониальном диализе).
Диагноз кардиолога - артериальная гипертензия 2 стадии. 3 степени, риск 4.
Пролапс миксоматозно измененного митрального клапана 2 степ.
Недостаточноть МК 3 степени.
Синусовая брадикардия по анамнезу. ХСН1. ФК2. Дислипидемия.
На данный момент беспокоит высокое давление, которое плохо снижается препаратами. Утром давление в пределах 200/110 - 170/100. Днем -
150-140/95, Вечером (к 20-21 часу) давление 180/100.
Принимаю на данный момент следующие препараты по схеме:
6:00-6:30 - моксинидин 0,2мг
11:00-11:30 - Леркамен 10мг
15:30-16:00 - Валз 160мг
20:00-20:30 - моксинидин 0,2мг
Что Вы можете посоветовать в данной ситуации
Диагноз кардиолога - артериальная гипертензия 2 стадии. 3 степени, риск 4.
Пролапс миксоматозно измененного митрального клапана 2 степ.
Недостаточноть МК 3 степени.
Синусовая брадикардия по анамнезу. ХСН1. ФК2. Дислипидемия.
На данный момент беспокоит высокое давление, которое плохо снижается препаратами. Утром давление в пределах 200/110 - 170/100. Днем -
150-140/95, Вечером (к 20-21 часу) давление 180/100.
Принимаю на данный момент следующие препараты по схеме:
6:00-6:30 - моксинидин 0,2мг
11:00-11:30 - Леркамен 10мг
15:30-16:00 - Валз 160мг
20:00-20:30 - моксинидин 0,2мг
Что Вы можете посоветовать в данной ситуации
Перитониальный диагноз - это настолько серьезная процедура, что все лечение должен назначать и контролировать только лечащий врач очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 21:12
18.01.2018 21:12
18.01.2018 12:23 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 50. Россия Ставрополь
Здравствуйте . Есть пмк 2 ст с регургитацией 2 ст. Желудочковые эк. 15000 тригемии и бигемии. Предсердные эк единичные. Опасны ли они в таком количестве и нужно ли их лечить?Чем можно их уменьшить? Спасибо.
Не опасны и в лечении не нуждаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 21:09
18.01.2018 21:09
18.01.2018 09:24 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 48. Россия Курск
Здравсвуйте, мне проведено протезирование АК и МК в 2004 году по поводу аортильного и сочетанного митрального пороков с преобладанием стеноза. Относительная недостаточность ТК. Пароксимальная форма фибрилляции предсердий с восстановлением синусового ритма. ХСН IIА II ФК. Гипертоническая болезнь III стадия, 2 степень, медикаментозная нормотезия. ГМЛЖ. Риск 4. С 2015 года началась аритмия, год ритм продержался на препарате Кордарон. На данный момент срывы происходят через неделю-две, подано заявление на квоту на РЧА в Москву, врачи предлагают мне ждать вызова на квоту с аритмией или же попробовать заново восстанавливать каждый раз ритм препаратом до РЧА. Не будет ли негативно влиять постоянная аритмия на мои протезированные клапаны? Или же постоянно восстанавливать ритм? И будет ли эффективна РЧА в моем случае? Заранее спасибо!
Эффективность РЧА заранее предсказать невозможно. Повторные эпизоды кардиоверсии повреждать клапаны не будут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 16:08
18.01.2018 16:08
18.01.2018 08:13 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 58. Россия Челябинск
Здравствуйте!
Мое сообщение от 16.01.2018г. время 13.13. Дополнение.
Болевые ощущения в сердце, Усталость, быстрая утомляемость, Мышечная слабость, привели к тому, что я стала больше лежать, снизила физические нагрузки, ограничила прогулки, из-за страха что дорогой будет плохо и повысится еще больше пульс.
Вопрос
Я не права? Прогулки и физическая активность это поможет мне справится с неврозом и депрессией и для сердца тоже будет положительно?
Спасибо!
Мое сообщение от 16.01.2018г. время 13.13. Дополнение.
Болевые ощущения в сердце, Усталость, быстрая утомляемость, Мышечная слабость, привели к тому, что я стала больше лежать, снизила физические нагрузки, ограничила прогулки, из-за страха что дорогой будет плохо и повысится еще больше пульс.
Вопрос
Я не права? Прогулки и физическая активность это поможет мне справится с неврозом и депрессией и для сердца тоже будет положительно?
Спасибо!
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 16:10
18.01.2018 16:10
18.01.2018 07:02 Кардиология / Кардиолог
Дани Муж., 24. Кыргызстан Бишкек
Здравствуйте дорогие консультанты к Вам вопрос у меня жестко бьется сердце вибрирует сердце после капельницы Папаверин Платифиллин Натрий хлорид 250 мл Глюкоза 250 мл болел желчный пузырь там в больнице капали может это побочка. Спасибо
Такую реакцию смотреть надо на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 16:09
18.01.2018 16:09
17.01.2018 23:34 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 21. Россия Ачинск
Здравствуйте.Парень 21 год. У меня ВСД по гипертоническому типа,Врождённый порок сердца :открытое овальное окно,с минимальным сбросом, ПМК 1 степени.Более года пил таблетки от давления,эналаприл/лизиноприл 10 мг 1 раз в день,сейчас уже как третий месяц не пью.Беспокоит давление лежа на спине,оно почти всегда 8 из 10 замеров,систолическое 130-135,стоит лечь на бок,и через минутку измерить,давление на 10-20 пунктов ниже,пульс при этом одинаковый,или ниже чем на спине.Допустим если на спине 125,на боку может быть 95-115.Обследовался у кардиолога ,но на тот момент этих жалоб не было.После сна давление в норме.Сидя давление чаще всего ниже,чем лежа на спине.Почему так происходит? Ведь минимальное давление должно быть лежа..
Спасибо.
Спасибо.
По-моему, чтобы давление не беспокоило, надо прекратить его измерения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 15:55
18.01.2018 15:55
17.01.2018 23:20 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 80. Украина Сумы
Добрый день! Мужчина, 80 лет. Диагноз: ИБС. Кардиосклероз диффузный.Атеросклероз Ао .Недостаточность митрально-трикуспидальная 1 ст, аортальная недостаточность 1 ст желудочковые экстрасистолы по типу бигемений, тригемений. Вторичная артериальная гипертензия.назначен нолипрел, кориол, эпадол, кардиомагнил,трифас, кордарон. Вопрос о кордароне. Кордарон по 100мг 2 раза в день пьет уже чуть больше года.В начале курса пульс был ритмичным.Сейчас бывают нарушения ритма(особого дискомфорта не приносят), но значительно реже, чем до приема кордарона. Пытались уменьшать дозу , но тогда пульс становится более беспорядочным. Беспокоюсь за здоровье отца, т. к. кордарон очень токсичный препарат!Какой найти выход - не знаю. У нас в городе попасть к толковому кардиологу трудно.Какие показатели и с какой периодичностью надо контролировать?Может есть препараты, уменьшающие токсичность кордарона?
Экстрасистолия не является показанием для приема КОРДАРОНА. Стоит еще раз обсудить с лечащим врачом все "за" и "против".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 16:02
18.01.2018 16:02
17.01.2018 23:03 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 33. Россия Щелково
Здравствуйте. Вопрос следующий, обычно в вечернее время в состоянии покоя чсс 48-50 уд.мин. но чувствую себя при этом нормально, но бывает и днём такой пульс тогда испытываю слабость и сонливость. Около месяца назад делал ЭКГ, на тот момент пульс был 95 уд.мин. врач сказала минусовая тахикардия и назначила анаприлин в течении месяца. Пить я его не стал так в спокойном состоянии пульс низкий. Скажите пожалуйста почему днём чувствую слабость и сонливость, а вечером нет? Нормально ли это?
Такое распределение ощущений по временам суток наиболее характерно для депрессивных состояний. Если оно достаточно стойко, может быть стоит посоветоваться с психиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 15:59
18.01.2018 15:59
17.01.2018 22:46 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 34. Россия Москва
Здравствуйте, прошу вашей консультации, т.к не где не могу найти ответ на волнующий вопрос. В 2012 году я забеременела и все шло хорошо, на 3 месяце беременности мы с мужем поехали подавать заявление в загс, приехав домой с мороза я как обычно заварила чай чтобы согреться и села на диван...Вдруг я начала чувствовать непонятную спазму в горле, словно невозможно сделать вдох, я начала паниковать и побежала на кровать, сразу взяла карвалол и начала ждать когда это все пройдет, сердце дико стучало(наверно от страха, или от этой спазмы) ... Когда она прошла у меня осталась дикая паника внутри...После родов прошло 4 года и это не повторялось... в 2017 году я снова забеременела и на 4 или 5 месяце у меня случается такая же спазма...Но уже от еды, я ела шашлык жирный и тоже как начало зажимать и что-то там дергаться... Вот меня волнует вопрос, может-ли это быть связанно с беременностью и гормональной перестройкой? Я сдавала анализы, делала мрт позвоночника, делала узи сердца прям по полной программе и в 12 году и в 17 году... все в норме... Скажите не опасно-ли это для жизни, эти спазмы мышц или чего там так зажимается(((( не очень понимаю......... Буду вам бесконечно благодарна за помощь в моей проблеме! Заранее спасибо за ответ!
Надо смотреть во время такого приступа. Сейчас, почти через год после него, на фоне хорошего самочувствия вряд ли можно сказать что-либо определенное. Хотя думаю, что опасности для жизни в таких спазмах нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 03:01
18.01.2018 03:01
17.01.2018 22:15 Кардиология / Кардиолог
Жанна Жен., 40. Москва
Эдуард Романович,доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, у мамы варикоз в запущенной степени, после флебдоэктомии со второй ногой, словила тром, ишемический инсульт,врачи сказали всему виной мерцательная. Перевели на варфарин, после 3-х начали кровить, порекомендовали ксарелто. Но вот принимаем уже неделю и у нас начался отек ноги с покраснением, видимо это аллергическая реакция. Но кроме ксарелто новых лекарств не принимали. Что посоветуете, на что перейти,возвращаться к варфарину не хочется. И как это правильно сделать? Спасибо. Здоровья вам крепкого, вы уж извините, но мы без вас никак...
Если отек и покраснение имеются только на одной ноге, то это никак не аллергия. Более вероятно обострение тромбофлебита и тогда нужна помощь хирурга. А пока я бы посоветовал продолжать принимать КСАРЕЛТО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 02:55
18.01.2018 02:55
17.01.2018 20:46 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 34. РФ Пермь
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович, у моей мамы поднялось давление ночью и случился приступ, до приступа я почувствовал что то не ладное, подошел к ее постеле и спросил мама с тобой все хорошо? у нее были открытые глаза, я 3 раза спросил она мне не ответила, после я побежал вызывать скорую помощь, в этот момент мама стала задыхаться я подбежал к ней, она лежала не подвижно и стиснув зубы хрипела, я понял что у нее запал язык, просунув 2 пальца я вытащил его, после чего она стала дышать лучше, скорая замерила давление, оказалось 200 на 110, сделали уколы, после приезда в больницу она пришла в себя, общалась лежа с врачом. давление упало 160 на 90, позже 140 на 90. Про маму, ей 66 лет, к врачом обращалась редко, пьет по праздникам по маленьку, не курит, не когда не чего не беспокоило, Таблеток от давления пила редко, в прошлом году сдавала анализы, был повышен не много холестерин, сахар в норме! После криза пролежала 10 дней в больнице, анализы после выписки таковы экг- (полная блокада правой ножки гиса), назначения - лозап+ 1т утром, аспирин 1т вечером, аторвастатин 1т и амлодипин, милдронат 500мг в сут. 3ий день мама дома, давления 125-60. Нас волнует очень здоровье нашей любимой мамы, и хотим спросить, правильно ли выписали нам лекарства? и как избежать повторных кризов? после того случая боюсь оставлять маму одну! спасибо вам, и крепкого здоровья Эдуард Романович!
Уважаемый Сергей!
Судя по Вашему описанию у мамы был гипертонический криз, который по-видимому осложнился ТИА - транзиторной ишемической атакой. Лекарства выписаны в основном правильно. Однако, кроме названий, надо обязательно учитывать дозы лекарств, которые Вы не указали. ЛОЗАП ПЛЮС выпускается в таблетках по 50/12,5 мг, АТОРВАСТАТИН в таблетках по 10, 20 и 40 мг, АМЛОДИПИН по 2,5, 5 и 10 мг. Дозы все надо обязательно согласовать с лечащим врачом. МИЛДРОНАТ не нужен вообще. Давление надо проверять ежедневно, обеспечивая стойко нормальные величины. Это будет лучшая профилактика гипертонических кризов и повторных ТИА. Доброго здоровья маме и Вам!
Судя по Вашему описанию у мамы был гипертонический криз, который по-видимому осложнился ТИА - транзиторной ишемической атакой. Лекарства выписаны в основном правильно. Однако, кроме названий, надо обязательно учитывать дозы лекарств, которые Вы не указали. ЛОЗАП ПЛЮС выпускается в таблетках по 50/12,5 мг, АТОРВАСТАТИН в таблетках по 10, 20 и 40 мг, АМЛОДИПИН по 2,5, 5 и 10 мг. Дозы все надо обязательно согласовать с лечащим врачом. МИЛДРОНАТ не нужен вообще. Давление надо проверять ежедневно, обеспечивая стойко нормальные величины. Это будет лучшая профилактика гипертонических кризов и повторных ТИА. Доброго здоровья маме и Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 02:40
18.01.2018 02:40
17.01.2018 19:04 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 60. Россия Москва
Здравствуйте, 6 дней назад у моего тестя(88лет) случился острый инфаркт миокарда.По приезду скорой помощи был абсолютно адекватным. На следующий день он плохо понимал где находиться, не узнавал близких, разговаривал с давно умершим людьми. Что это, и пройдет ли?
Чаще всего это осложнение острого инфаркта миокарда в виде ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки. Нужно срочно показать папу неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 02:49
18.01.2018 02:49
17.01.2018 18:44 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 34. Россия Ясный
Здравствуйте, недавно была на обследовании в Израиле(по меланоме, все хорошо). Там мне делали анализы крови,рассмотрела их только дома и увидела очень завышенные показатели холестерина. Что мне теперь с этим делать, что предпринять(я живу в маленьком городке, у нас кардиолога нет)? Из анамнеза:нашли кисты до 0,9 и гемангиому печени 1,24см. И в последнее время вены побаливают, давление пониженное.Подскажите пожалуйста.
Cholesterol,total-B 277.0 mg/dL
dHDL-Cholesterol-B 75.0 mg/dL
VLDL 12.0 mg/dL
LDL,calculated-B 190
CHOL/dHDLC 3.7
Cholesterol,total-B 277.0 mg/dL
dHDL-Cholesterol-B 75.0 mg/dL
VLDL 12.0 mg/dL
LDL,calculated-B 190
CHOL/dHDLC 3.7
При таких показателях вероятно нужно начинать прием статинов. Лучше всего РОЗУВАСТАТИН по 10 мг один раз в день. Недели через три надо будет проверить анализ крови на трансаминазы и показаться лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 02:46
18.01.2018 02:46
17.01.2018 18:26 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 67. Россия Лиски
Мужчина 67 лет, страдаю гипертонией 3 ст. принимал лозап, другими хроническими болезнями не болел. 05.10.17 перенес острый инфаркт миокарда передней, верхушечной и боковой стенки левого желудочка без подъема сегмента ST. Кардиосклероз диффузный. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Гипертоническая болезнь 3 ст. Риск ССО-4 . НК 2 ст. Э КГ при выписке: синусовый ритм, ЧСС-70, ЭОС- отклонена влево. Изменения миокарда левого желудочка. ЭХОКГ от 2010.17- глобальная систолическая функция левого желудочка не нарушена.ФВ 62%. Нарушение локальной сократимости миокарда в передних отделах левого желудочка. Уплотнение аорты. После выписки получаю постоянную комплексную медикаментозную терапию: кардиомагнил, зилт, роксера, перинева, эспиро, конкор. В настоящее время чувствую себя удовлетворительно: болей нет, одышки нет, АД 120/80, PS 60, каждый день прогулки по 2-3 км. На ЭКГ от 16.01.18- со слов кардиолога- небольшая ишемия по задней стенке левого желудочка. Сейчас мне предлагают пройти коронарографию и возможно после нее стентирование, но я очень боюсь этих процедур из-за возможных осложнений. В интерне те пишут, что после 60 лет опасность осложнений резко возрастает, а еще постоянный прием антиагрегантов. Может просто остановиться на медикаментозной терапии. Что Вы посоветуете?
Стентирование не предупреждает возможность возникновения повторного инфаркта, не продлевает срок жизни. Его целесообразно делать только в случае частой упорной стенокардии, которая плохо поддается медикаментозному лечению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 02:20
18.01.2018 02:20
17.01.2018 18:26 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 56. Россия Бузулук Оренбургской области
Здравствуйте, уважаемые врачи. Перед предстоящей операцией, по удалению желчного пузыря, я сделала ЭКГ в декабре месяце. Компьютерное заключение - синусовый ритм. ЧСС - 77 уд/мин. Эль. ось 71гр.- вертикальная.Инд.сок =21,4 PQ =0.152 c/ P- 0.090 c. QRS=0.074 c. QT=0.368c. QTд=0.350c CП=+2% QТс (В)=0,417с. В течение декабря у меня ухудшилось состояние здоровья, стало повышаться и понижаться давление, обострение шейного хондроза, были панические атаки. После курса лечения , состояние улучшилось и назначили новую дату операции . Я сделала новое ЭКГ. И оно отличается от предыдущего. Компьютерное заключение - синусовый ритм. Исключить - признаки гипертрофии левого желудочка R (V6) > R (V4) дальше ручкой написано Нарушение пределов реполяризации на нижней стенке л/ж . ЧСС - 75 уд/мин. Эль. ось 69гр.- нормальная.Инд.сок =18,6 PQ =0.144 c/ P- 0.076 c. QRS=0.076 c. QT=0.339c. QTд=0.360c CП=-3% QТс (В)=0379с.
Подскажите, пожалуйста, почему за месяц произошло такое изменение? и не страшно ли такое заключение перед операцией? СПАСИБО.
Подскажите, пожалуйста, почему за месяц произошло такое изменение? и не страшно ли такое заключение перед операцией? СПАСИБО.
Никаких существенных изменений не произошло. Ничего страшного там нет. И операцию проводить можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2018 02:14
18.01.2018 02:14
17.01.2018 17:30 Кардиология / Кардиолог
mariya Жен., 26. armeniya erevan
сегодня дали заключение узи там написано митральная регургитация 0-1 скажите пожалуйста опасно ли ето?возможно ли от етого перебои в сердце и явлается ли ето пороком или органическим поражением сердца
Нет. Не опасно и органическим поражением сердца не является.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2018 21:49
17.01.2018 21:49
17.01.2018 15:45 Кардиология / Кардиолог
mariya Жен., 26. Москва Москва
Здравствуйте уважаемые врачи сегодня прошла последнее узи все в норме,,заключение лишь тонкие створки митрального клапана ...помогите разобраться что ето?
Вариант нормы и ничего больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2018 21:48
17.01.2018 21:48
17.01.2018 15:41 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 69. Беларусь Минск
Постоянная форма мерцательной аритмии. 69 лет. 1 почка, работает нормально. Вес приблизительно 130 кг.
При приеме Прадаксы 150 мг. 2 раза очень сильно болит желудок. (малоподвижный инвалид, трудно обследоваться) даже пр иприеме панторозола, гефала.
Можно ли перейти на дозировку 110 мг 2 раза прадаксы или это не будет предупреждать инсульты?
Остается прием варфарина с МНО на дому?
При приеме Прадаксы 150 мг. 2 раза очень сильно болит желудок. (малоподвижный инвалид, трудно обследоваться) даже пр иприеме панторозола, гефала.
Можно ли перейти на дозировку 110 мг 2 раза прадаксы или это не будет предупреждать инсульты?
Остается прием варфарина с МНО на дому?
Можно перейти на меньшую дозировку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2018 21:51
17.01.2018 21:51
17.01.2018 14:59 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 31. Россия Тула
Здравствуйте. У меня с 2016 года держится высокий уровень холестерина. Последние результаты аланизов - такие:
Дата Общий ЛЛНП ЛЛВП
20-Марта-17 7,12 4,91 1,59
16-Октября-17 6,80 4,40 1,72
17-Января-18 6.54 4,26 1,83
Причина такого выского холестерина непонятна. Я веду более-менее здоровый образ жизни. Занимаюсь спортом, не курю и не употребляю алкоголь. Уже год пью омега омега-3 жирные кислоты в капсулах для снижения уровня холестерина.
Врач выписал пить Трайкор, 1 раз в день. Прочитав про его побочные эффекты, у меня появились опасения стоит ли сразу переходить к такому медикаментозному лечению. Какое ваше мнение насчет этого препарата?
Дата Общий ЛЛНП ЛЛВП
20-Марта-17 7,12 4,91 1,59
16-Октября-17 6,80 4,40 1,72
17-Января-18 6.54 4,26 1,83
Причина такого выского холестерина непонятна. Я веду более-менее здоровый образ жизни. Занимаюсь спортом, не курю и не употребляю алкоголь. Уже год пью омега омега-3 жирные кислоты в капсулах для снижения уровня холестерина.
Врач выписал пить Трайкор, 1 раз в день. Прочитав про его побочные эффекты, у меня появились опасения стоит ли сразу переходить к такому медикаментозному лечению. Какое ваше мнение насчет этого препарата?
ТРАЙКОР относится к группе фибратов, которые применяются главным образом при лечении повышенной концентрации триглицеридов. А этих данных Вы не приводите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2018 21:55
17.01.2018 21:55
17.01.2018 13:40 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 22. Россия Ярославль
Здравствуйте! Прошу Вашей консультации. С 9 лет страдал пароксизмальной AB-узловой реципрокной тахикардией (slow-fast).
В 2014 году в Москве в «РНИМУ им. Н.И.Пирогова (Детский центр нарушений сердечного ритма) было сделано инвазивное электрофизиологическое исследование и радиочастотная катетерная модуляция AB-соединения. Также было выявлено открытое овальное окно 3мм (с минимальным лево-правым сбросом), умеренный пролапс митрального клапана с регуляцией +1 и незначительный пролапс трикуспидального клапана с регуляцией +1.
Процедура РЧА прошла успешно и по результатам операции при повторном послеоперационном неинвазивном ЭФИ заключение таково: Данных за СССУ и нарушения AB - проводимости не получено. Получены данные за продольную диссоциацию AB - соединения. Тахисистолических нарушений ритма не индуцировано.
Теперь непосредственно к моей проблеме. Полтора года после операции я чувствовал себя полностью здоровым человеком, не было аритмий и сердце я не чувствовал, однако в ноябре 2015 года я торопился на автобусную остановку, при этом шёл быстрым шагом, чувствовал себя хорошо, увидев во дворе соседа, чья машина застряла в сугробе, я предложил помощь и помог подтолкнуть машину из сугроба, после этого я пробежал лёгким бегом до остановки примерно 200-300 метров и сразу же после бега забежал в подошедший к остановке автобус. Внутри я почувствовал себя не очень хорошо, я стал ощущать сильное сердцебиение (пульс был ровным (не так как при пароксизмальной тахикардии), но быстрым), почувствовал нехватку воздуха, в груди будто бы всё шевелилось, присев на сиденье я постарался успокоиться, глубоко дышать и думать о чем то приятном, но это не помогало, появилось чувство беспокойства и похолодели руки и ноги. Доехав до своей остановки и встав с сиденья, я почувствовал как у меня резко темнеет в глазах и я ощутил какие то странные ощущения в грудной клетке, испугавшись этого я присел на скамейку. Просидев примерно минуты 2-3 я замерил свой пульс, он был около 130-140 уд/мин (точно не помню), я пошел в свой корпус университета, где на вахте попросил чтобы мне смерили давление, оно было повышенное, около 140 на 80. Мне накапали 30 капель корвалола и я поехал домой. По прибытию домой, я всё еще ощущал сердцебиение, была слабость и ощущение что я вдыхаю не полной грудью, пульс был около 115-120 уд/мин и так он сохранялся до вечера. К вечеру была вызвана »Скорая Помощь«, врачи смерив пульс сказали, что это не пароксизмальная тахикардия, а обычная синусовая и посоветовали выпить успокоительных и полежать. После этого, я обратился в поликлинику к местному кардиологу, она назначила мне ЭКГ и Холтер на сутки. Сделав ЭКГ, кардиолог сказала, что у меня обычная синусовая тахикардия, а Холтер показал тоже самое + (ночью умеренная брадикардия). В диагноз она мне написала ВСД и отправила домой, сказав носить с собой глицин и пропить курс успокоительных. Я так и сделал, но спустя какое то время я стал замечать, что мне становится нехорошо после бега или каких-либо физических упражнений (даже не очень серьезных). Постепенно я перестал заниматься спортом, стал бояться выполнять физические нагрузки, так как мне начинает становиться от них нехорошо (повышается сердцебиение и после этого пульс долго не восстанавливается и может сохраняться до самого вечера в пределах 110-120 уд/мин).
На данный момент (после еще одного посещения кардиолога, который всё так же ставит ВСД и говорит что всё, что я описываю это симптомы и проявления ВСД, и вызова »скорой« в момент таких приступов (скорая говорила опять же что это синусовая тахикардия) у меня больше преобладает сидячий образ жизни, боязнь физической нагрузки и слабая её переносимость. Я даже не могу совершить лёгкую пробежку, так как в это время начинаю ощущать будто бы в груди, начиная от солнечного сплетения и верхушки живота, всё будто бы начинает дрожать и вызывать дискомфорт, сразу же повышается сердцебиение, появляется ощущения будто бы на уровне кадыка что-то мешает и постоянно хочется сделать отрыжку воздухом, тяжело дышать (появляется ощущение будто не могу вдохнуть до конца). Подобное также проявляется при половой близости с девушкой (пульс 100-110 уд/мин может сохраняться пару часов). Также после употребления даже малого количества алкоголя, когда я даже не чувствую опьянения, но чувствую как после выпитого я не могу потом уснуть, потому что повышается пульс и я его ощущаю, или же после кофеина.
Сейчас пульсометром замеряя пульс, стал замечать, что сидя пульс в пределах 75-80 уд/мин, а при подъеме в вертикальное положение (стоя) пульс 95-103 уд/мин, при этом слабость и ощущение спазма в животе.
Очень устал от подобных состояний, постоянно думаю, почему такое происходит и что с этим делать, страшно от мыслей что это может быть рецидив перенесенной пароксизмальной тахикардии, только в другом проявлении. Человек я впечатлительный и мнительный.
Заранее спасибо за ответ.
В 2014 году в Москве в «РНИМУ им. Н.И.Пирогова (Детский центр нарушений сердечного ритма) было сделано инвазивное электрофизиологическое исследование и радиочастотная катетерная модуляция AB-соединения. Также было выявлено открытое овальное окно 3мм (с минимальным лево-правым сбросом), умеренный пролапс митрального клапана с регуляцией +1 и незначительный пролапс трикуспидального клапана с регуляцией +1.
Процедура РЧА прошла успешно и по результатам операции при повторном послеоперационном неинвазивном ЭФИ заключение таково: Данных за СССУ и нарушения AB - проводимости не получено. Получены данные за продольную диссоциацию AB - соединения. Тахисистолических нарушений ритма не индуцировано.
Теперь непосредственно к моей проблеме. Полтора года после операции я чувствовал себя полностью здоровым человеком, не было аритмий и сердце я не чувствовал, однако в ноябре 2015 года я торопился на автобусную остановку, при этом шёл быстрым шагом, чувствовал себя хорошо, увидев во дворе соседа, чья машина застряла в сугробе, я предложил помощь и помог подтолкнуть машину из сугроба, после этого я пробежал лёгким бегом до остановки примерно 200-300 метров и сразу же после бега забежал в подошедший к остановке автобус. Внутри я почувствовал себя не очень хорошо, я стал ощущать сильное сердцебиение (пульс был ровным (не так как при пароксизмальной тахикардии), но быстрым), почувствовал нехватку воздуха, в груди будто бы всё шевелилось, присев на сиденье я постарался успокоиться, глубоко дышать и думать о чем то приятном, но это не помогало, появилось чувство беспокойства и похолодели руки и ноги. Доехав до своей остановки и встав с сиденья, я почувствовал как у меня резко темнеет в глазах и я ощутил какие то странные ощущения в грудной клетке, испугавшись этого я присел на скамейку. Просидев примерно минуты 2-3 я замерил свой пульс, он был около 130-140 уд/мин (точно не помню), я пошел в свой корпус университета, где на вахте попросил чтобы мне смерили давление, оно было повышенное, около 140 на 80. Мне накапали 30 капель корвалола и я поехал домой. По прибытию домой, я всё еще ощущал сердцебиение, была слабость и ощущение что я вдыхаю не полной грудью, пульс был около 115-120 уд/мин и так он сохранялся до вечера. К вечеру была вызвана »Скорая Помощь«, врачи смерив пульс сказали, что это не пароксизмальная тахикардия, а обычная синусовая и посоветовали выпить успокоительных и полежать. После этого, я обратился в поликлинику к местному кардиологу, она назначила мне ЭКГ и Холтер на сутки. Сделав ЭКГ, кардиолог сказала, что у меня обычная синусовая тахикардия, а Холтер показал тоже самое + (ночью умеренная брадикардия). В диагноз она мне написала ВСД и отправила домой, сказав носить с собой глицин и пропить курс успокоительных. Я так и сделал, но спустя какое то время я стал замечать, что мне становится нехорошо после бега или каких-либо физических упражнений (даже не очень серьезных). Постепенно я перестал заниматься спортом, стал бояться выполнять физические нагрузки, так как мне начинает становиться от них нехорошо (повышается сердцебиение и после этого пульс долго не восстанавливается и может сохраняться до самого вечера в пределах 110-120 уд/мин).
На данный момент (после еще одного посещения кардиолога, который всё так же ставит ВСД и говорит что всё, что я описываю это симптомы и проявления ВСД, и вызова »скорой« в момент таких приступов (скорая говорила опять же что это синусовая тахикардия) у меня больше преобладает сидячий образ жизни, боязнь физической нагрузки и слабая её переносимость. Я даже не могу совершить лёгкую пробежку, так как в это время начинаю ощущать будто бы в груди, начиная от солнечного сплетения и верхушки живота, всё будто бы начинает дрожать и вызывать дискомфорт, сразу же повышается сердцебиение, появляется ощущения будто бы на уровне кадыка что-то мешает и постоянно хочется сделать отрыжку воздухом, тяжело дышать (появляется ощущение будто не могу вдохнуть до конца). Подобное также проявляется при половой близости с девушкой (пульс 100-110 уд/мин может сохраняться пару часов). Также после употребления даже малого количества алкоголя, когда я даже не чувствую опьянения, но чувствую как после выпитого я не могу потом уснуть, потому что повышается пульс и я его ощущаю, или же после кофеина.
Сейчас пульсометром замеряя пульс, стал замечать, что сидя пульс в пределах 75-80 уд/мин, а при подъеме в вертикальное положение (стоя) пульс 95-103 уд/мин, при этом слабость и ощущение спазма в животе.
Очень устал от подобных состояний, постоянно думаю, почему такое происходит и что с этим делать, страшно от мыслей что это может быть рецидив перенесенной пароксизмальной тахикардии, только в другом проявлении. Человек я впечатлительный и мнительный.
Заранее спасибо за ответ.
На рецидив пароксизмальной тахикардии Ваше описание не походит. Скорее всего это просто невротические ощущения. В таких случаях Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2018 14:57
17.01.2018 14:57