Здравствуйте уважаемые Доктора! У меня возникла проблема со подбором препаратов и мнения врачей расходятся.А т.к. я проживаю в глухой провинции и есть только фельдшер в поселке и за десятки км терапевт-то решила ещё и к вам обратиться.У меня мерцательная аритмия постоянной формы-тахивариант уже 7лет.По УЗИ сердца-увеличение левого предсердия 55м.Давление норма,но при приеме блокаторов понижается,без вредных привычек,вес в норме,одышки и отеков нет.Блокаторы не подошли по причине бронхоспазма и пониженного давления и вот я уже 5лет принимаю Дилтиазем по 45мгХ3р.Но Дилтиазем плохо удерживает ЧСС и под утро уже лежа ЧСС растет 90-100.Днем без препаратов ЧСС 120..А с лекарствами 80-90.Пробовали добавлять1/2 Дигоксина-ЧСС почти не изменяется а креатинин уже высоковат у меня и единственная почка. И вот я решила начинать с добавления небольшой дозы Конкор Кор-пока по 1/4 (это было сделано с согласия кардиолога).Это доза не дает бронхоспазм,но лучше урежает ЧСС совместно с Дилтиаземом..И вот на очередном приеме терапевт мне сказал «не надо пить Конкор,лучше Бидоп» -ни чего не пояснив почему Бидоп.А Бидоп даже в больших дозах хуже урежает ЧСС и уже появляется бронхоспазм и дает ещё новую аритмию-непонятные удары и они мне не дают заснуть,всю ночь дерганье сердца.И по -поводу замены вообще Дилтиазема на Конкор опять же терапевт сказал «начали пить Дилтиазем,теперь уже не бросайте-а то получите инфаркт».Я просто в шоке.Извините за подробное описание,у меня 2 вопроса к вам
1.Чем отличается Конкор от Бидопа (если терапевт настаивает только на Бидопе) я читала в интернете и не поняла разницы
2.Можно ли уйти от Дилтиазема и перейти например на Конкор.Самостоятельно я ни чего не принимаю,только после консультации с врачом.Спасибо.

Здравствуйте, сыну 15 лет, КМС по стрельбе из лука, тренировки 4 раза в неделю по 2-2,5 часа. Ежегодно проходит диспансеризацию в спортдиспансере.
ЭКГ от 08.04.16: Синусовый ритм нерегулярный с ЧСС 67-83 уд., ЭОС не отклон., вольтаж N. После физнагрузки ЧССС 130-136 уд., ухудшение процессов реполяризации
ЭКГ от 14.10.16: Синусовый ритм 69, без патологии, реакция на физнагрузку адекватная, синусовый ритм 89
ЭКГ от 09.10.17: Синусовый ритм со средней ЧСС 70, ЭОС не отклон., признак нарушения процессов реполяризации по задней стенке ЛЖ. После физнагрузки синусовый ритм со средн. ЧСС 96, ЭОС не отклон., признак нарушения процессов реполяризации по задней стенке ЛЖ. Реакция на физнагрузку пороговая.
В заключении к результатам диспансеризации спортврач написала: СВДСУ.
К кардиологу запись на месяц вперед, очень переживаю, насколько это серьезно

P. S.: Также посещали кардиолога в возрасте 10 лет (занимался айкидо и брейк-дансом)
ЭКГ от 14.07.12: Синусовый ритм нерегулярный 77-86, эпизоды ускоренного предсердного ритма, групповые предсердные экстрасистолы. После физической нагрузки синусовая тахикардия 150 уд., ухудшение процессов реполяризации
УЗИ: Доп. Хорды ЛЖ, сферизация ЛЖ.
ЭКГ от 11.03.15: Синусовая артимия 73-110, ср. ЧСС 83, после физнагрузки реакция адекватная

В течение трех лет, после приступа аритмии, пил ксарелто 20мг, который входит в комплекс прописанный кардиологом. Перед новым годом появилась кровь в моче. После прекращения приема ксарелто, кровь не наблюдается.
Чем можно заменить ксарелто?

Здравствуйте. У меня ГБ 2 ст. (Давление 170/80 мм, пульс - 85), риск ССО - 3. Начал принимать Конкор Кор, Амлодипин 5 мг, Вальсакор 160 мг (спустя 2 недели давление стало 150/80 мм, пульс - 80). Полгода назад получил ожог левой ноги 3 ст. После начала приёма указанных лекарств из ноги начала течь прозрачная жидкость, немного опухла.
Это может быть связано в Амлодипином? К кому можно обратиться?

Моя мама, 73 года.
Гипертония, сахарный диабет 2 типа, лишний вес, мочекаменная болезнь.
Проблемы начались 2 месяца назад. Одышка, кашель приступами, субфебрильная температура (иногда повышается до 37, 7), пульс до 80 ударов в минуту. Общая слабость, нет сил.
Принимает постоянно лекарства от диабета диабетол и метформин, от давления лористу 2 раза в день, мочегонный препарат диувер через день, вечером тромбо асс.
Принимала продаксу, дигоксин, панангин. Эффект от лечения был недолгим.
Что делать?

Здравствуйте, Доктора!!! Хочу спросить у меня участились перебои, экстрасистолы ранее я задавал вопрос Эдуарду Романовичу, месяц назад был у врача кардилога делали эхо доплер и экг на экг экстрасистол нет эхо хорошее при прослушивание врач слышал экстрасистолы назначил небилет кардиомагнил вообще я страдаю экстрасистолией давно с 17 лет но незамечал их работал занимался спортом тогда тоже делали экг и эхо экг была только синусовая тахикардия эхо норма лечение не проводил. Сегодня вечером ехал домой на личном авто как вдруг внутри сердца груди как будто холододная жидкость прошла левая рука стало холодным в ногах тоже холодок, сердце давило чувство страха было и так минут 25-30 в этот момент прощупывая пульс заметил что сердце замирает и экстрасистолы наверно в минуту 15 шт очень испугался никак немог взять себя в руки думал а может это микро инфаркт или ишемия, стенокардия я уже незнаю как быть врач который меня наблюдает в отпуске. Неужели сердце испортилось за многолетнюю экстрасистолию. Забыл сказать у меня были наджелудочковые экстрасистолы. У меня они даже после приема пищи учащаются.Начались боли в груди давищий характер временами,подкалывает сердце. А ещё по середине груди во время поворота туловище в право или влево слышен хруст, шелчки. Сейчас пью сам панангин , рибоксин ,дозировка врача небилет2,5 мг , кардиомагнил. Неужели все так плохо я начал бояться за сердце вдруг оно невыдержит как мне быть.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Поздравляю вас с наступившим новым годом!)Я пришел к вам на сайт с такой проблемой: ищу причину учащенного пульса. Пульс в покое выше 100 иногда бывает от 90 до 100... в положении стоя вообще подпрыгивает до 120...иногда тяжело дышать как буэдто камень на груди лежит..... а по утрам и до 140 бывает (((
Иногда бывают приступы пульс 140 лежа в кровати вечером, при этом руки и ноги ледяные и сердце стучит прям в висках....при таких приступах вызываю скорую, они дают мне анаприлин и корвалол.......без них пробовал снимать очередной приступ корвалолом -не помогло! Снимает только анаприлин. Был период около 3 недель когда пульс в покое был 80-90.... я думал что прошло наконец-то .....но сейчас опять постоянная тахикардия и были приступы каждый день последние 4 дня....
Делал узи пол года назад-патологий нет..... холтер-синусовый ритм макс 166... мин 47.... во время холтера приступа не было..
Также проверил щитовидку -норма.
Хотелось бы узнать:
1)От чего может быть постоянная тахикардия?
2)снимать ли тахикардию анаприлином каждый день или просто терпеть ее? Успокоительные типа валерианы и пустырника не убирают ее, да и я спокоен...напрягает только то что я не понимаю от чего такой пульс и не вредит ли анаприлин (
3)помогут ли физ нагрузки убрать тахикардию? И при каком пульсе уже не стоит заниматься?
4) стоит ли беспокоиться по поводу моего состояния и делать еще какие либо обследования? После сильной и долгой тахикардии немного сжимает сердце.
Спасибо вам за ваши ответы)

Добрый день! Последние два года мое давление снизилось от нормального 120/70 до 110-100/ 65/70. При этом бывает что раз-два в неделю бывает падение до 90/60 и появляется тяжесть в затылке. Проверил артерии и сделал УЗИ сердца, никаких отклонений не нашли. Почему давление могло снизится, опасно ли это и что с этим надо делать?

здравствуйте Эдуард Романович. Появились перебои сердца, как будто переворачивается . Сделала холтер. Заключение. за сутки 38 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол местами по типу бигеминии и 4 одиночные наджелудочковые экстрасистолы. (как назло в этот день экстрасистол почти не было. в другие дни было очень много). Во время подъема по лестнице отмечен 4 минутный эпизод умеренной депрессии с ST (до 180 мв) в передневерхушечно боковой области левого желудочка( никаких неприятных ощущений не было, поднялась 3 раза на пятый этаж за 5 минут только сердце пару раз перевернулось). ЧСС от 147 до 151 уд/МИН, ВО ВРЕМЯ НАгрузки возникли ишемические изменения ЭКГ. В течении суток наблюдалось значимое удлинение корригированного QTинтервала свыше 450 мс ( до 495 мс) в течение 4 часов 16 минут ( 29 %времени).вариабильность ритма сохранена . соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.Врач которая расшифровала холтер сказала. что нужно к кардиологу. что желудочковые экстрасистолы опасны. и эпизод ишемии тоже опасен. И скажите что это увеличение QT интервала. Это все опасно?к чему могут привести желудочковые экстрасистолы и лечатся ли они? Спасибо за ответ. С Рождеством Вас и здоровья!

Здравствуйте , помогите разобраться
Жен 23года вес50кгрост 163
Раньше с сердцем не каких проблем небыло и не чего не беспокоило
Началась тахикардия 4 месяца назад , за это время прошла все анализы вкл УЗИ сердца+суточный мониторинг ,все хорошо , Ставят синусовую тахикардию
недавно пошла делать ЭКГ и у меня в заключение написано «Изменение миокарда стенки ЛЖ ».Возникает несколько вопросов
1)Опасно ли это ?
2) почему тогда на УЗИ сердца не выявили это , ( узи сердца я проходила месяца полтора назад)
3) Проходит ли само это ?
4)Прогрессирует ли это во что-то другое ?
Прилагаю фото этого ЭКГ
https://c.radikal.ru/c33/1801/6e/6a52411bc938.jpg
https://a.radikal.ru/a36/1801/6a/7127e0037693.jpg

Здравствуйте, Доктор!
У меня мигрень с аурой с 22х лет. Раньше приступ снимала только скорая помощь, сейчас по-легче стало. Пролапс митрального клапана 1 ст., 4 мм.
Последнее время появились странные ощущения со стороны сердца, тахикардия(95-105) и периодически сердце, как будто переворачивается, потом ощущение, что «сердце ушло в пятки» как при испуге, хотя в этот момент повода для беспокойства нет, и боль как будто переходит в левую руку и голову, как раз в то место, где болит во время мигрени. Бывает, что после этого появляется чувство сильного голода. Что происходит и опасно ли это?
Хотелось бы понять, какая связь между мигренью и проблемами с сердцем? Слышала, что у людей, страдающих мигренью с аурой выше риск инфаркта/инсульта и нужно всегда дифференцировать мигрень и более серьезные заболевания, так ли это?
Сейчас принимаю тримедат (от СРК) и препарат железа в легкоусвояемой форме(низкий гемоглобин), есть ли связь между премом препаратов и учащением болей со стороны сердца?
ЭКГ - летом, все в норме, кроме тахикардии 95.

Добрый день, уважаемые доктора. Началась сильная проблема-экстрасистолия. Сколько делала екг, ни одно не поймало :((( УЗИ сердца год назад в норме, холтера не могу допроситься, т. К. Говорят что все хорошо и незачем мне холтер. Но я чувствую эти замирания сердца, при этом бросает в жар и постоянно вскакиваю. Просыпаюсь от них по ночам, иногда бывает оддышка, вроди трудно вздыхать очень. Скажите может быть что то серьезно? Устала уже от них
.. Иногда принимаю пустырник, так как не могу уснуть:(

Здравствуйте! Бывает после того, как понервничаю без анаприлина не могу снять приступ тахикардии  90-120 ударов. На фоне приема антидепрессантов такого не было...Скажите,пожалуйста наличие дополнительных хорд левого желудочка и минтральной регуритации 1 ст как-то связаны с наличием феномена wpw? Стоит ли делать чпэс? Как это состояние лечить? Можно ли заниматься спортом для себя? Какая вероятность возникновения ПТ? Очень переживаю по этому поводу...заранее благодарю!

Добрый день, уважаемый доктор. Такой вопрос: ехала за рулем, вдруг почувствовала, как останавливается сердце: сильный удар и тишина секунды 2, потом снова сильный удар и снова тишина и так секунд 30. Ощущееие, будто умерала. Будто душа выходила из тела. Страх от этих ощущений был. Остановила попутную машину и через 20 минут уже была в скорой. Сняли экг, по нему ничего. Что это могло быть? Я явно ощущала что сердце тормозит... Экстрасистолы в этот день меня сильно беспокоили, их я по другому ощущаю- просто сильных 2 удара подряд. А вечером вот такое произошло.

Здравствуйте! Утром у меня всегда высокий пульс когда встаю с кровати! Может достигать до 134 ударов! ЭКГ проходила! Терапевт сказал в норме! Лёжа у меня пульс замедляется, а когда встану ускоряется! Ниже 100 не бывает ни когда! Пью метопролол четвертинку, утром, так как боюсь инфаркта( может ли быть инфаркт от такого пульса? Кардиолога у нас в городе нет!

Здравствуйте.У меня на фоне сильного стресса и дипресии пару раз за пять лет была пароксизмальная тахикардия,как сказали врачи по кардиограмме что ничего страшного.Скажите пожалуйста возможно ли что она сама исчезнет и больше не будет повторяться,если привести в порядок нервную систему?
Спасибо за ответ

Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович! С прошедшим Новым годом Вас и с Рождеством! Желаю Вам огромного здоровья и процветания! Эдуард Романович у меня гипертоническая болезнь 2типа, ЭКГ хорошее, имеется только синусовая тахикардия уже как три года , давление зашкаливало раньше за 200,много лекарств перепробовала прежде чем нашла то что надо. Сдавала кровь Биохимию, там все хорошо, моча в норме, гемоглабин 136.Вот моя ежедневная схема Утро:Беталок ЗОК 100мг. +Лозартан от 50 до 100мг. (в зависимости от давления) +Индапамид 1,5мг.Обед:Верошпирон 25мг.+Кардиомагнил 75мг. Вечер:Леркамен 5 или 10мг. (в зависимости от давления). Пью 3раза в день пентоксифиллин по 100 мг. Каждые первые 10дней месяца пью Аспаркам по 2таб. дважды в день.Сейчас на данный момент давление у меня стабилизировалось, стало 120|130,и мне приходится при давлении 120 пить 100мг Беталок Зок, через час, полтора у меня давление становиться 100 на 70,для меня это очень низко, в такие дни приходится пропускать прием таблеток от гипертонии. Посоветуйте пожалуйста при приеме Беталок Зок ЧСС держится все равно от 100 до 115 уд.мин., значит он мне не помогает? Еще у меня имеется сахарный диабет 2типа и когда опускаю ноги на пол сами стопы меняют цвет, становятся какие то темноватые.Мои жалобы таковы:Меня мучает общая слабость, головокружение, слабость в руках, ногах, ноги постоянно ноют их как будто выкручивает. Посоветуйте пожалуйста 1.Чем можно заменить и в какой дозировке Беталок Зок или к нему стоит добавить Бравидин (в какой дозировке) , или еще что что посоветуете чтоб можно было при диабете принимать и на давление не влияло, Беталок не помогает ЧСС с ним 110-115 уд. мин. и еще давление снижает сильно мне ?
2.Можно мне поставить 10 уколов Мексиприм и надо ли после них пить еще таблетки Мексиприм(в какой дозировке) ?
3.Если проставить уколы Мексиприм то надо продолжать пить пентоксифиллин?
4.Можно мне пропить таблетки Октолипен, от диабетической нейропатии, хуже себе не сделаю? Эдуард Романович, Вы меня простите, что столько вопросов задаю, но Вам я доверяю и очень буду ждать Ваших рекомендаций ! Дай Вам Бог всего хорошего ! Спасибо большое !

Здравствуйте, доктор. Примерно два года назад у меня начались давящие боли в сердце, в спине (особенно немного ниже правой лопатки), давит в горле, возникает чувство нехватки воздуха, одышка, часто болит левая рука. Эти ощущения усиливаются когда я смотрю футбол, нервничаю или когда у меня не получается решать задачи по математике, например, и т.д. Боли возникают и в состоянии покоя. Постоянно нахожусь в тревожном состоянии, случаются панические атаки. Физ. нагрузки, в принципе, переношу нормально. Мне 21 год, не пью, не курю, вес 60 кг, рост 178 см. Жирную пищу употребляю редко.

В последнее время, когда я резко встаю из сидячего положения или из положения лежа, возникают давящие боли в груди, чувствую удары сердца всем телом. Иногда возникает чувство слабости в руках и ногах.

Доброго времени суток, уважаемы доктора! Поздравляю Вас с Празниками и желаю крепчайшего здоровья Вам и Вашим близким! У меня дурная голова покоя не даёт)). Прошлый вопрос https://www.consmed.ru/kardiolog/view/997688/
В анамнезе ВСД с паническими атаками. Сердце обследовано на 30 неделе беременности - ЭХО, ЭКГ, холтер без паталогии (синусовая тахикардия). Сейчас началась 34 неделя. С наступлением беременности пульс почти не изменился, но неделе к 27 пульс в покое достиг пика, и днём и утром и перед сном 80-100 ударов (против моих обычных вне беременности 60-90), нагрузки переносила нормально, без отдышки. С наступлением 33 недели обнаружила что пульс снизился почти до небеременных показателей - утром и вечером перед сном не больше 68-74, сидя в покое 75-80, после еды до 90. Стоя вместо 115-120 вернулся к 90-100. Говорит ли это о какой либо паталогии,везде пишут что 3-й триместр это пик нагрузки и пульс у беременных должен доходить до 100-110 в покое, а у меня получается наоборот стал ниже. Если имеет значение - в связи с начавшейся анемией (железо около 4, гемоглобин 100) начала принимать препарат железа (компании Солгар), принимаю его около недели по одной капсуле . Физически беременность переношу относительно нормально, но долго физически активничать тяжело.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Доброго Вам здоровья. Эдуард Романович, правда ли то, что в-адреноблокаторы(к коим относится и Беталок ЗОК, который я принимаю в дозе 75мг.)-можпт быть причиной внезапной остановки сердца?? Встретила сегодня друга детства, он работает врачом-реаниматологом, на Скорой. Разговор перетёк на медицинские темы. Он меня и «просветил»,по поводу Беталока. И в инете тоже самое пишут. Эдуард Романович-это правда? ЭКГ И ЭХО у меня без патологии. Спасибо Вам за Ваши ответы на дурацкие вопросы. Извините.

Здравствуйте! Можно ли при неврозе и всд заниматься спортом и каким? Я долгое время боялась проявлений -тахикардия,головокружения....и из за них в основном лежала. И мышцы ослабли. Выносливость физическая снизилась.А сейчас хочу прийти в форму. С чего можно начать?что мне точно не повредит? Если много даю нагрузки сердечный ритм сбивается-экстрасистолы и тахикардия. Анализы и ЭКГ в норме.

У меня пол года назад был инфаркт мне 38 лети мне сказали через два три месяца ставить стенд это обязательно или есть какие то огроничения в таких ситуациях зарание спасибо.

Здравствуйте, принимаю 2 года 5 мг амлодипин 2,5 кон кор кардиомагнил 0,75 вВ декабре 2017 обнаружил впервые вечернее повышение давления 176 х 65 давления не почувствовал. Половинка амлодипина дополнительно не помогла. Таблетка капотена через час - давление 135х65 . Врач вчера утром в поликлинике мерил давление 136х 65. . Почему от давления только одно лекарство сказала она и прописала Лозап+ и фуросемид ( у меня из без него всё хорошо) от Лозап + - тошнит и кружится сильно голова.. Дома вечером давление опять 160х70 и я его не чувствую.Не пойму

Спасибо за помощь и совет

Скажите по холтеру у меня все норм: вериабельность сердечного ритма в пределах нормы, преобладание симптатического компонента в вегетативной регуляции ритма, эктопической наджелудочковой и желудочковой активности не выявлено, паузы в работе сердца, пароксизмальные нарушения ритма не зарегистрированы, кроме циркадного индекс он 1.19.. Написали что он снижен. Насколько Это опасно?

Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, много лет принимаю варфарин,после инсульта, после перехода на кордарон ,при совмещении с варфарином очень сильно сбивается МНО,доходит до 5.00,посоветовали перейти на ксарелто или продаксу. Как эти препараты сочетаются с кордароном, что из них посоветуете,по деньгам они одинаковы. Спасибо, здоровья Вам и Вашим близким, с Наступающим Рождеством!

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович,поздравляю Вас с новым годом,желаю крепкого здоровья,спасибо за Ваш труд и вклад в развитие кардиологии)))) Подскажите, у меня на узи регистрация на клапане легочной артерии 2-3 степени,на митральном и трикуспидальном 1 степени,всё остальное в пределах нормы,давно не пью и не курю,вес ниже нормы,просто не могу набрать,хочу заниматься в зале,без фанатизма конечно, можно ли мне давать нагрузки на организм, в частности на сердце,пульс у меня в покое от 40 до 60,при нагрузках до 150,чем эта регуртация может грозить? И как лучше вести себя с ней?

Здраствуйте уважаемые врачи,такая вот ситуация впервые в жизни давление поднялось после ссоры 180 на 120 через 40 мин уже давление приходило в норму.Прошел полное обследование Узи щитовидки и ее гармоны,почки надпочечники все в норме,Экг,Ээг,глазное дно в норме,Общий,Биохим,сахар моча в норме,СМАД не виявлено гипертонию,так вот меня интересует
1)когда где то в тепле сижу трогаю лицо и оно как будто гарячее и чувствительность теряет немного что это?и опасно ли оно?
2)нормальная ли реакция на ссору так?
3)причина инсульта самая главная это высокое давление?
Спасибо большое

Добрый день ! Всю жизнь было нормальное мое давление 120/70, последние полгода мое давление стало в районе 100-105/ 65-70. При этом вечером бывает наваливается сильная усталость. Есть ли патология в том, что давление снизилось от рабочего и держится уже полгода в таком состоянии?

Здравствуйте, у меня каждое утро пульс доходит до 120, при этом становится плохо руки немеют. Ноги подкашиваются.. С чем это может быть связано, сдавала кровь, проверяла сердце там пролапс и хорда.

Здравствуйте
Был эпизод боли в груди (вроде слева и в середине), когда мыл пол согнувшись.
Длительность видимо до минуты (может полминуты) потому что когда я обратил на нее внимание (боль не пронзительная, не сильная, но ощутимая), разогнулся, и такое ощущение что она быстро (в течение секунд) прошла.
Когда я дошел до тонометра (через минуту-две) давление оно было 165/83 (давно такого не было) при пульсе 122. Когда мыл пол пульс видимо был больше - стучало в висках быстрее.
Через минут 20 замер показал 122/70 пульс 99.
через 40 минут - 117/80 пульс 90.
Похоже ли это на приступ стенокардии?
Может это грыжа пищевода так себя проявила? - я пол мыл на корточках согнувшись, интенсивно.
Заранее благодарю