Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
В холтер-отчете Циркадный индекс -1.04 . Насколько это плохо ?
Это ничего не значит. Заключение написано для врача, а не для Вас. И не надо пытаться самостоятельно в этом разбираться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2018 19:31
Добрый день. Беспокоит холтер. Записана только на 19 апреля к кардиологу, который делал в 11 году операцию. РЧА дополнительных путей. Скрытый wpw. Были тахикардии. Сейчас беспокоит тахикардиям при минимальной нагрузке. При ходьбе 120 уд., при подъёме по лестнице около 150-160 уд. Принимаю беталок Зок 12,5 каждое утро примерно 3-4 года. Ципролекс 10 мг 1,5 года, Зоэли около 10 лет.

https://a.radikal.ru/a35/1803/26/1b218e3e67fft.jpg

https://c.radikal.ru/c43/1803/c3/445f7b18c900t.jpg

https://c.radikal.ru/c41/1803/e4/0b0eda00e9aet.jpg

https://a.radikal.ru/a36/1803/5f/ee925ae97e52t.jpg

https://c.radikal.ru/c03/1803/03/edeff5d2a9a2t.jpg
Максимальный коррегированный интервал для женщины 36 лет составляет 0,45 -0,47 с. В проведенном исследовании он нигде не зарегистрирован  выше 0,46 сек. Следовательно нет оснований говорить о синдроме удлиненного QT. Можно спокойно лететь на самолете. Медсестра может являться плохим источником информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2018 19:10
Здравствуйте! Скажите пожалуйста продлят ли инвалидность моему ребенку с диагнозом хронический миокардит сердечьная недостаточность митрального клапана XCH2a-1 ст. ФК1. Просто нам два года назад сказали что снимут.
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2018 14:07
Доброго дня суток!
У меня такая «проблема».
Брадикардия, пульс в спокойном состоянии 45-55 уд.
Если бы не померила давление, то не узнала бы никогда, что она у меня есть. Есть предсердные экстрасистолы, пошла с ними к врачу, сделала 2 ЭКГ и не одна ЭКГ брадикардию не показала, т.к. я в эти моменты волновалась, на первой экг пульс 74уд, а на 2ой уже пыталась успокоиться и показал 61уд. Про брадикардию не слова, только что предсердные одиночные экстрасистолы.
А дома мерю: то 47, то 54, ну то есть всегда ниже 60.
При физ. нагрузках пульс увеличивается, я чувствую, то есть он рапгирует на физическую активность. Кстати, заниматься спороли могу долго, прыгать на скакалке могу хоть час и не задыхаюсь. Значит сердце здорово?
Сама брадикардия меня совершенно не тревожит, нет признаков как пишуь в интернете. Просто сам факт то, что оно не в норме меня тревожит, как вижу что цифра меньше 50 уд, мне страшно становится. Ночью же я не знаю какой пульс, может еще ниже.
Я ипохондрик, год назад был жуткий стресс из-за этого, постоянно на себя все болезни мира приписываю, как в книге «Трое в лодке, не считая собаки». Прошла и эндокринолога и невролога и кровь сдавала, все хорошо, только холестерин был повышен, потом снизила.
Нашла уже свою детскую мед. карточку, где в месяц мне экг делали и тоже написано, что есть признаки брадикардия, но и анемия была. А сейчас анемии нет.
Дорогие доктора, мне есть из-за чего переживать?
Боюсь, что надо будет ставить кардиостимулятор. Я понимаю бредовости своих мыслей, у меня даже симптомов нет, а я в крайности впадаю.
Год назад, когда был тот жесткий стресс, я начала потеть по ночам, прошла, как уже писала, эндокринолога, потом гинеколога, все хорошо.
Может быть ночной пот из-за стресса или из-за брадикардии?
И еще, иногда когда засыпаю, бываеь просыпаюсь, как бы от нехватки воздуха, может это тоже быть из-за сердца?
Заранее спасибо за ответ!
Уважаемая Мария!

Вам надо забыть про свою брадикардию. Это просто вариант нормы. Они ничего не обозначает, ничего не предвещает, не несет никаких скрытых опасностей или предзнаменований. Ничего не надо делать. Живите спокойно, долго и счастливо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2018 01:48
Здравствуйте мне 27 рост 195 вес 71.из диагнозов всд .эхо пмк 1степени .холтер делал год назад вот мой вопрос https://www.consmed.ru/kardiolog/view/958845/ беспокоят слабость постоянно контролирую пульс.скованость в горле, бывает тяжело дышать.Сейчас тревожит то что стоя пульс 90 а если наклонить туловище вниз пульс резко замедляется следуют тяжёлые удары чувствую и сердце и по пульсу на шее ( потому что меряю в этот момент ) потом пульс ровный становиться 72 выпрямляюсь опять 90 Бывает тоже напряжешься, потянешься тоже такие тяжелые удары а потом нормально это когда засидишься .Вопрос в следующем так и должно быть,это нормальная реакция объясните пожалуйста? Благодарю за ваши ответы
Конечно невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2018 00:14
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, диагноз. Врач-кардиолог кардиоцентра затруднился с этим, направил в стационар, записали в стационар только на 22 мая т.г., т.к. нет мест. Самочувствие нормальное, одышки и головокружения нет, активно занимаюсь спортом, болел с температурой 38-38, 5 год назад, болезнь перенес «не на ногах».
28.02.2018 в плановом порядке сдал анализы в районной поликлинике /повышен холестерин 7, 1, начал принимать Аторис 20 мг 1 таблетка на ночь, остальные анализы в норме/, прошел ЭКГ, заключение: ритм синусовый, ЧСС 75 в мин., полная блокада левой ножки пучка Гисса. При более углубленном обследовании в кардиоцентре направили на ЭХО КГ и коронарографию. Заключение по исследованию коронарных сосудов: правый тип кровоснабжения, коронарные артерии контрастированы, без видимых стенозов, луковица и восходящая аорта не расширены. Кальциевый индекс - 0. Эхо - КГ: МЖП - 1, характер движения асинхронное, ЗСЛЖ - 1, регургитация 1 степени, восходящая дуга 2,9, диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа, сократимость миокарда левого желудочка 48-50%. Диффузный гипокинез стенок левого желудочка с незначительным снижением общей сократимости. Полости сердца не расширены, клапаны сердца без нарушения, диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа - нарушение расслабления.
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезна ситуация, можно ли продолжать заниматься спортом, посещать баню, посоветуйте, какие еще обследования необходимо пройти для уточнения диагноза. С ув. Олег
Спорт я бы заменил физкультурой, а в остальном  нормальный естественный образ жизни. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2018 00:19
Добрый день. Беспокоит холтер. Записана только на 19 апреля к кардиологу, который делал в 11 году операцию. РЧА дополнительных путей. Скрытый wpw. Были тахикардии. Сейчас беспокоит тахикардиям при минимальной нагрузке. При ходьбе 120 уд., при подъёме по лестнице около 150-160 уд. Принимаю беталок Зок 12,5 каждое утро примерно 3-4 года. Ципролекс 10 мг 1,5 года, Зоэли около 10 лет. [url=https://radikal.ru/big/bitli1b6p7tpc][img]https://a.radikal.ru/a35/1803/26/1b218e3e67fft.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/m46vrvu373fyd][img]https://c.radikal.ru/c43/1803/c3/445f7b18c900t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/z3nxryr0kj8fw][img]https://c.radikal.ru/c41/1803/e4/0b0eda00e9aet.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/5i0whqg77chvj][img]https://a.radikal.ru/a36/1803/5f/ee925ae97e52t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/8bon3z070aiyo][img]https://c.radikal.ru/c03/1803/03/edeff5d2a9a2t.jpg[/img][/url]
Ваши вложения не раскрываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2018 00:12
Здравствуйте! мне 35 лет. Есть диагноз давно установленный Пролапс Митрального клапана 1 степени, с регургитацией 1 степени.,и в прошлом году при триплексном сканировании сосудов головы и шеи обнаружили следующий диагноз. ПРИЗНАКИ ГИПОПЛАЗИИ ПРАВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ(d-ratio 1.6).СО ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ СНИЖЕНИЕМ ИНТРАКРАНИАЛЬНОГО КРОВОТОКА. АССИМЕТРИЯ КРОВОТОКА В ИНТРАКРАНИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ 59%(ПРИДОПУСТИМОЙ 30%). НЕПРЯМОЛИНЕЙНЫЙ ХОД ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ В КОСТНОМ КАНАЛЕ ПОПЕРЕЧНЫХ ОТРОСТКОВ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ... Также принимаю от давления 1 раз в сутки Вальсакор 80мг. Иногда бывает головокружение..Также повышалось давление до 180. Пульс обычно 40-45уд, и чувствую себя нормально при таком пульсе. Бывают перебои в сердце,но грешу на Пролапс! Большую часть времени чувствую себя нормально. принимаю только от давления. раз в год пропиваю Мексиприм.,а при возникновении головокружения, принимаю несколько дней Бетагистин. Скажите можно ли мне перелёт на самолёте?, летом бы хотелось отдохнуть на море, и 3 суток в поезде мучительно ехать. Не являются ли мои диагнозы противопоказаниям к полёту? полёт примерно 4 часа до Сочи.. Заранее благодарен!!!
Можно спокойно лететь на самолете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2018 00:01
Здравствуйте уважаемый доктор! Очень нужна Ваша помощь. Сестре 48 лет, неделю назад начался бронхит с отдышкой высокой температурой и тахикардией. Попала в стационар, назначили азитромицин, на который оказалась аллергия, и стало очень плохо физически, после стабилизации состояния все препараты до понедельника отменили. Сейчас 5 день болезни, температура стабилизировалась, но самочувствие ужасное, тахикардия в лежачем положении 100-104 удара, при малейшей нагрузке сердце выпрыгивает из груди, слабость, в клиническом анализе крови анемия, гемоглобин 90, на ардиограме тахикардия, на рентгене сердце в норме. Сейчас принимаем конкор (давно назначен на фоне тахикардии и гипертонии) Скажите насколько симптомы могут быть связаны с развивающейся сердечной недостаточностью? Или все таки это больше проявление анемии и перенесенной болезни? Ещё из симптомов бледность, сухость во рту, отдышка стала умеренной при нагрузке. Очень благодарна за ответ
Уважаемая Светлана!

Никакой развивающейся сердечной недостаточности у сестры нет. Есть острая инфекция и все, что с ней связано. А период восстановления может занять и одну и две недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.03.2018 17:05
Здравствуйте Эдуард Романович!у меня всд с 13лет,очень нервная постоянно переживаю по пустякам,беспокоят учащенное сердцебиение и перебои ,сразу сильно пугаюсь .когда переживаю перебои более заметны ,физически почти ничего не могу делать сразу усталость и одышка,УЗИ делала в августе 2017г там пролапс митрального клапана первой ст!помогите разобраться что со мной и как мне вылечится?чувствую себя неполноценным человеком потому что перебои и тахикардия постоянно !боюсь ,,посадить,,сердце,,,
Уважаемая Ира!

Все страхи ваши понятны, хотя и совершенно беспочвенны. Пролапс, как родимое пятно, он ни на что не влияет. Ни "посадить", ни положить, ни поставить сердце на дыбы одинаково невозможно. Нет смысла об этом думать. Все это проявления невроза. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.03.2018 17:00
Скажите пожалуйста какими упражнениями и спортом можно заниматься при недостаточности аортального клапана первой степени и экстрасистолах?спасибо.
Надо заменить спорт физкультурой и тогда заниматься спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.03.2018 02:04
здравствуйте эдуард романович подскажите пожалуйста сегодня сделала экг так как замучали экстрасистолы и мне дали заключение умеренные нарушения процессов реполяризации в области нижней стенки начиталась интернета и испугалась раньше у меня были пароксизмы всвязи с этим назначили эгилок пью 7 лет уже эдуард романович подскажите пожалуйста жить будем
Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением. Та что жить будем: долго и счастливо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.03.2018 02:02
Уважаемый Эдуард Романович!
Помогите разобраться с собственным состоянием. После приступа сильной тахикардии из-за принятой таблетки от давления (собственное в норме 100/60, было 130/90) начался панический страх остановки сердца. От фобий и 3-дневной бессонницы попала в дневной стационар в психоневрологический диспансер. Пролечилась, тревога уменьшилась, но через какое-то время страх вернулся, появилась экстрасистолия, которая была и раньше до случившегося, но только в стрессовых ситуациях, на которую я не обращала внимания. Она начала проявляться ежедневно и в покое и при нагрузках, я очень хорошо ее чувствую. Было несколько приступов, которых я пугалась: вызывала скорую и пила Анаприлин. Все ранее сделанные ЭКГ в покое были отличными, но в один из приступов по скорой на ЭКГ следующее: нарушение ритма (возможен суправентрикулярный ритм), частые желудочковые экстрасистолы. Начала пить Магний, календулу, прочитала про ее антиаритмические свойства, их сразу стало меньше и меньше стала их чувствовать, но до конца так и не проходят. Сейчас пью по назначению психотерапевта Адепресс и Атаракс, иногда при трудности с засыпанием пью Феназепам. Хотела бы узнать у Вас, сочетаем ли Анаприлин с данными препаратами, т.к при сильном приступе только он помогает. Делала ЭхоКГ, никаких отклонений не выявлено, только индивидуальные особенности: НПВ=16,7мм>50% коллабирует. Читала у Вас, что экстрасистолы безопасны, но страх очень сильный. Стоит ли делать холтер? Спасибо большое за ответ!
Уважаемая Валерия!

По-моему холтер делать не надо. Будет там за сутки 5 экстрасистол или 500 или 5 тысяч, они все равно совершенно не опасны. А попадать в психическую зависимость от подсчета экстрасистол крайне нежелательно, это всегда очень нервирует людей. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2018 23:15
Добрый день. Мужчина 42 года, рост 175, вес 67. Крепкий алкоголь практически не употребляю (пару раз в год), иногда бокал пива перед ужином. Десять лет назад бросил курить, однако год назад после стресса вновь начал. Работа сидячая, образ жизни малоподвижный (пару километров в день по свежему воздуху).
В один «прекрасный» день почувствовал тупую ноющую боль в области сердца. Ни эмоциональных, ни физических перегрузок не было. Принятая таблетка нитроглицерина не помогла. Вызвал скорую. Измерили давление - 170/110. Уколом давление сбили. Сняли кардиограмму и сказали идти к участковому врачу.
В поликлинике сделали ещё одну кардиограмму. Участковый на кардиограмме заподозрил ишемию.

Обосновано ли участковый подозревает ишемию? Есть ли смысл делать ВЭМ? Какие ещё анализы и обследования необходимы для уточнения диагноза?

Результаты анализов и обследований по ссылке https://drive.google.com/drive/folders/1Mem4te__rnOvvMrVK9sw6-UlVHOl6sK9«
Заранее спасибо.
Ваше вложение не раскрывается.
ГУГЛ отвечает: "404. Это ошибка.
Запрошенный URL-адрес не найден на этом сервере.Это все, что мы знаем."
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2018 23:10
Здравствуйте, я хочу спросить что может это быть уже достало болит грудная клетка больше слева думаю сердце так как генетичести у моих родителей были инфаркты у брата и старшего и среднего то-же были инфаркты ,вот и переживаю сходил в больницу сделали экг сказали нормальная(ЭКГ делаю постоянно когда заболит грудина всегда говорят норма делал пол-года назад или год не помню узи сердца то же сказали норма) а боли всё есть не постоянные а так временами как заболит и страх какойто появляется грешу так же на хондроз так как мне стоит грудной шейный и поясничный хондроз короче во всех отделах он есть.заранее спасибо за ответ
Инфаркты не наследуются, так что с этой стороны Вам ничего не угрожает. А боли на сердечные не похожи, хондроз более вероятен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2018 21:33
Здравствуйте. Мне 27. Беспокоят боли в грудной клетке и тахикардия.Часто они беспокоят меня в состоянии покоя. Иногда просыпаюсь от жара в грудной клетке, стучащего сердца или от несильной давящей боли. Пару месяцев назад сделала узи сердца и простое экг но никаких отклонений они не показали. Также при тахикардии почему то совсем не поднимается давление, остаётся обычным (около 110/80, иногда ниже). Так же недавно начались лёгкие головокружения и иногда тошнота. Это проблемы кардиологического характера? Стоит ли делать суточное экг и в срочном порядке идти к кардиологу или причина не в сердце? Чем это может быть? Спасибо.
Нет. Я не вижу здесь никаких кардиологических проблем. Чаще всего это связано с неврозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2018 21:02
Добрый день Эдуард Романович! Очень много раз задавала Вам вопросы по поводу сердца и болей в нем,но почему-то ни разу не спросила как же отличить сердечные боли от внесердечных. В интернете очень много всего написано и к каждому заболеванию похожие симптомы. Вот например если взять рефлюкс-эзофагит,недостаточность кардии и,все симптомы этого заболевания, перечисленные в интернете схожи с сердечными симптомами,тоже самое гастрит,пишут,что наблюдается боль в левом подреберье,там же где принято считать областью сердца,или например остеохондроз грудного отдела также дает жжение и боль в груди,что естественно можно спутать с сердечными болями..подскажите пожалуйста,как же все таки отличить боль в сердце от внесердечных болей,чтобы не глотать таблетки без дела?есть ли какие то конкретные симптомы,которые проявляются только при боли в сердце?спасибо за Ваши ответы.
Есть, конечно, различия. Но надо стать доктором, чтобы научиться это различать. А у меня нет возможности сделать Вас доктором. Есть один путь - медицинский институт. Учите и обрящите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2018 20:27
Здравствуйте,я делала на днях холтер. Проблемы с нарушением ритма,мне отдали результаты,но сама я разобраться в них не могу. Тут пишут:редкая мономрфная одиночная желудочковая экстасистолия с эпизодом тригеминии. И редкая одиночная политопная предсердная экстрасистолия. Зарегистрированы эпизоды горизонтальной депрессии сегмента st 2 3. От 1 до 2,5 мм,безболевые. Стоит ли обращать внимание на это?
Определенно - не стоит. Можно считать себя здоровой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2018 16:53
Подскажите пожалуйста нет ли страшного в кардиограмме.Сердце постоянно выскакивает из груди
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c25/1803/77/04319c65a770.png[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a33/1803/fe/5885b5a5ad6b.jpg[/img][/url]алуйста нет ли страшного в кардиограмме
В таком формате вложения не раскрываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2018 16:54
Насколько опасен такой эпизод фибрилляции предсердий и какие дополнительные исследования надо сделать? По ощущениям - перебои в работе сердца. https://b.radikal.ru/b19/1803/01/04edce829845.jpg
Насколько опасен? вопрос риторический. В каких единицах прикажете измерять эту самую опасность: в неделях? в килограммах? в оптической плотности? Дополнительно надо сообщать жалобы, анамнез, состояние, частоту и длительность таких приступов, клиническую картину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2018 16:51
Здравствуйте-у меня не давно умер первый муж, внезапно. Просто уснул и не проснулся. Ему было 40 лет. При жизни не чем таким не болел( врачи не видели не чего) лечили только давления, и была еще подагра. Он был полным, курил и выпивал не много ( в выходные только на рыбалке). Работал тяжело ( делал гранитные памятники) . Так когда он умер, в заключении смерти написали дилатационная кардиомиопатия ( показало вскрытие) умер острая сердечная недостаточность, сердце было почти 500 грам ( сказали очень большое.
Вот у меня мучает сейчас вопрос. У нас есть сын ему 20 лет, он полностью сейчас обследован и у него все хорошо. Он не курит вообще, не пьет вообще ( не переносит спиртное вообще-даже пиво, ему противно). Сын очень внешностью похож на отца, голос вообще у них одинаковый ( поэтому очень переживаю) -сын являетца донором крови-с 18 лет сдает кровь бесплатно и все хорошо говорят. Сын тоже полный при росте 175 весит 91 кг, но он много ест и любит все колорийное( его его вес не смущает.

Скажите пожалуйста какая вероятность у сына заболет дилатационная кардиомиопатия??? И можно ли это как то предупридить? Как часто ему надо проверять сердце? ( он не хочет-говорит вот раз все проверил и успокойся((( я говорю надо каждый год ( он говорит не надо(( не чего не беспокоит

По семье мужа-у него от этого же умерла бабушка ( по материнской линии в 50 лет) отец и мать его до сих пор живы и у них этого нет.
У мужа от второго брака 2 детей еще, сын 13 лет и дочка 15 лет.
Всего трое детей-2 сына и дочка. Меня очень волнует вопрос о моем сыне и вопрос наследования этой болезни и как ее можно избежать(((
Существуют разные формы дилятационной кардиопатии. Они наследуются с разной частотой. Без генетического анализа определить эту форму у конкретного человека невозможно. В общем это довольно редко наследуемое заболевание. Но раз в 1-2 года повторять ЭхоКГ стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2018 16:41
Здравствуйте, Уважаемый врач! Меня зовут Артем, мне 25 лет. Раннее ни чем не болел. Считаю себя абсолютно здоровым. Служил в армии. Я хотел обратится к Вам за помощью с таким вопросом: буквально несколько дней назад я был у моего лечащего терапевта брал направление на ЭКГ для трудоустройства в гос. органы. ЭКГ выявило у меня правую блокаду, но какой тяжести непонятно, два терапевта разошлись во мнение, один утверждает, что «полная» другой «неполная», также я сделал ЭХОЭКГ заключение таково: «Без ухоструктурной патологии» - норма. Сделал повторное ЭКГ третий врач в расшифровке написал «неполная». Истина для меня осталась весьма туманной, но она для меня имеет существенное значение. Помогите, пожалуйста, разобраться, буду несказанно благодарен!
Фото гардиограммы: [url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b08/1803/9 7/402e3f4135f2.jpg[/img][/url]
В таком формате вложение не раскрывается. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2018 15:50
Здравствуйте.Меня беспокоят приступы тахикардии с сердцебиением до 100,приступ начинаются постепенно и так-же постепенно прекращается,чувствую в этот момент сердцебиение и сильную слабость,чувство страха.Вообще сердцебиение при нормальном самочувствии то 80,то доходит до 60,при чем 60-чаще в вечернее время,давление нормальное 100-120 на 80,
кардиограммы не осталось ,делала много раз-ничего не находили кроме небольшого учащения,на эхокг сказала что утолщение какой-то стенки внизу как я поняла,прилагаю фото
Скажите пожалуйста может ли быть это утолщение причиной или дело в голове,точнее нервах?
https://c.radikal.ru/c21/1803/52/7690fdb5abf8.jpg
Нет такое уктолщение при нормальных цифрах давления самостоятельного значения не  имеет. И сердцебиения с этим не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.03.2018 02:25
Здравствуйте.
Непонятно пока, чем заболел, но похоже на грипп.
Проблема в очень сильном и быстром сердцебиении.
90-100 ударов в минуту.
Может, это не очень много, но сердце очень сильно бьется, с трудом засыпаю, сплю всего несколько часов.
Когда сбиваю температуру парацетамолом, температура падает, но сердцебиение остается. Мне беспокоит более то, что оно очень сильное.
Если можно, вставлю сюда ссылочку на анализы крови и мочи https://www.salutem.ua/results/139302874
Большинство инфекций сопровождается учащенным сердцебиением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2018 22:08
Здравствуйте, уважаемые врачи!
У меня кардионевроз и кардиология.
Прошел многочисленные обследования, сдал кучу анализов.
ЭКГ - синусовая аритмия, УЗИ - пмк 1ст. Остальное все в идеале. Невропатолог поставил диагноз - тревожно фобическое расстройство. Все врачи говорят, что должен перебороть это сам.
Сейчас волнуют только эти вопросы:

1.У меня при поворачивании головы в лево замедляется пульс примерно на 5-8 уд.м. (например, если пульс был 85 уд.м, то при повороте головы в именно левую сторону пульс становится примерно 75 - 79 уд.м и держится в таком значении пока не вырвню голову. Как выравниваю голову пульс становится прежним).
2. Прримерно тоже самое происходит при откидывании головы назад ( 5-6 медленных ударов, а затем нормализуется).
3. Когда долго сижу, а потом резко встаю пульс замедляется ударов 5 -10 (в этот момент ощущаю удары сердца в груди) и потом ускоряется свыше 95 уд.м..

Хотел узнать у Вас, почему это происходит?

П.с.: Спасибо вам, что помогаете разобраться!
Надо прекратить заниматься этими совершенно бессмысленными изучениями. Попробуйте найти другие интересы, не связанные с переменами в положении головы и частотой сердцебиений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2018 21:52
Зачастую бывает давление 105/77 или 112/80 это нормально?
Да. Это вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2018 21:59
Врач прописал Candesartani tabl. 16 mg .

В продаже есть Ордис производства Израиля стоимостью 415 рублей (с этим действующим веществом).

Но аптекарь рекомендует Атаканд (производство Швеция/Россия) ценой 2300 рублей.

Чем Атаканд лучше в фармацевтическом смысле?
ОРДИСС ничем не хуже АТАКАНДА. Но аптекарь всегда предлагает купить более дорогое лекарство, ему это выгоднее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2018 21:59
Здравствуйте, моему мужу 49 лет. Состоит на учёте у кардиолога. Диагноз- мерцательная аритмия, брадикардия. В течение недели его беспокоят боли в груди, в любом положении, при попадании холодного воздуха на улице жалуется на ломоту в грудине. Температуры нет, есть слабость, одышка. Раньше таких болей не было. На прием к врачу идти не хочет. Я вызвала скорую помощь, сняли кардиограмму, сказали, что в норме. Пневмонию, вирусную инфекцию врач исключил, т. к. нет признаков простуды. Крайнее обследование сердца было в 2015 году. Ежедневно принимает варфарин и бисопролол.
Я думаю, что при наличии мерцательной аритмии хотя бы раз в год надо повторять исследования сердца. Боли в груди требуют очного контакта с врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2018 21:55
Добрый день.
1.Мне 42 (в мае будет 43) года. Пол женский.
2. Болезней серьезных не было.
3. Примерно лет с 32 бывают редкие экстрасистолы. Которые меня в принципе не пугают и не беспокоят. Появляются либо при стрессе либо при проблемах с ЖКТ. Но есть эпизоды аритмии, которые я так и не смогла словить на холтере: они похожи по ощущению на экстрасистолу, но будто сразу несколько. Чувство будто сердце задрожало в течение нескольких секунд, потом ритм восстанавливается, после чего легкое ощущение щекотания в области ложбинки между ребрами, чуть выше солнечного сплетения, после чего учащается ритм, примерно минуту, затем ритм восстанавливается. Такие эпизоды были за период с 32 до 42 лет примерно раза 3 сильно выраженные по ощущениям, и может раза 3-4 легкие, которые больше пугали чем приносили дискомфорт.
В общем кроме испуга такие эпизоды ничего другого не приносили, не было слабости или головокружения и тп.
4. На данный момент не беспокоят. (возникают спонтанно и неожиданно, не могу связать с чем-то конкретным). последний раз были пару месяцев назад перед месячными. И если проанализировать, то все приступы были за несколько дней до месячных.
5. Проходила общее обследование несколько раз. Анализы все в норме. ЭКГ и Холтер тоже не выявляли ничего особенного. (последний результат в конце 2017 года прикладываю)
6. Лечения кроме успокаивающих (валерианка, корвалол и тп) не назначалось
7. Нет
8. Вопрос такой: что это за эпизоды аритмии могут быть, надо ли пытаться их словить? и как?
и главное: скоро предстоит отпуск и перелет на самолете около 4 часов - можно ли мне летать с подобными аритмиями, и на всякий случай какие препараты взять с собой на случай приступа на борту самолета?

https://b.radikal.ru/b12/1803/f9/86e13525f5cf.jpg

https://b.radikal.ru/b24/1803/5b/366eaa4094ee.jpg
Такие аритмии не представляют опасности при перелетах на самолете и не требуют никакого медикаментозного прикрытия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2018 21:49
Здравствуйте, Эдуард Романович! Фибриляцией предсердий я страдаю с 2012г. Приступы бывают 2-3 раза в месяц.В кардиологическом отделении лежу 1-2 раза в год.В 2016г. в августе была ишемическая атака.2 раза зав. кардиологическим отделением направляла на консультацию в кардиоцентр Самару по поводу РЧА- отказ. Назначение: утром-прадакса-150мг, индапамид-2,5мг., 0,5 конкор,1-глицин,1кавинтон-5мг., в обед-1грандексин, 1-глицин, вечером-престариум-5мг, 1-аторовастатин- 20мг; прадакса-150мг., кавинтон-5мг., и глицин. При приступе по 1 таб.пропанорма через 30мин.Скажите, пожалуйста, можно ли увеличить дозу конкора и разделить ее на 3 приема.В последний приступ у меня пульс был 192уд.в мин.У меня сестра терапевт, но я ее уже замучила своими приступами.Помогите, пожалуйста, советом. Заранее благодарна
Уважаемая Надежда!

Не понимаю дозы О,5 КОНКОРА? 0,5 грамма - слишком много, 0,5 мг - слишком мало. В каких единицах 0,5???
Два раза в день принимать КОНКОР можно, три раза в день - не нужно.
И что-то из антиаритмиков: ПРОПАНОРМ или СОТАГЕКСАЛ вероятно надо принимать постоянно для предупреждения приступов мерцательной аритмии, а не только для купирования уже развившихся приступов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.03.2018 16:56
0