On-line консультация | ![]() |
09.04.2018 13:48 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 38. Калининград
Здравствуйте! Учащается сердцебиение до 110 при алкогольном опьянении. Проблем с сердцем нет кардиограмма хорошая. Это нормально или нет?
Мне всегда казалось, что пьянство не может быть отнесено к нормальным явлениям или состояниям. Даже если оно не постоянное, а от случая к случаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2018 18:48
09.04.2018 18:48
09.04.2018 13:27 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 31. Беларусь Гродно
Добрый день, Уважаемые Врачи!!!
Я знаю, что у всех детей высокое ЧСС, но вот насчитав у дочки в 4.5 года 135-140 - жутко испугался. Источники в интернете дают разные нормы, но ни один не дает такие большие. Отмечу, что такие цифры были при бронхите (около 3х дней). Сейчас мы на стадии выздаровления - чсс в покое - 115-125. Так же отмечу пониженый гемоглобин - 113.
Скажите, пожалуйста, какой диапозон ЧСС считать нормой для данного возраста? Какой утвержен ВОЗ и каким пользуетесь Вы?
Огромное спасибо!
Я знаю, что у всех детей высокое ЧСС, но вот насчитав у дочки в 4.5 года 135-140 - жутко испугался. Источники в интернете дают разные нормы, но ни один не дает такие большие. Отмечу, что такие цифры были при бронхите (около 3х дней). Сейчас мы на стадии выздаровления - чсс в покое - 115-125. Так же отмечу пониженый гемоглобин - 113.
Скажите, пожалуйста, какой диапозон ЧСС считать нормой для данного возраста? Какой утвержен ВОЗ и каким пользуетесь Вы?
Огромное спасибо!
Это вопрос к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2018 18:43
09.04.2018 18:43
09.04.2018 13:18 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 31. Kirov
Здравствуйте,уважаемые доктора.В анамнезе стоит wpw синдром.Назначено ЧПЭФИ на 20 апреля.
На протяжении 2х недель,каждый день начал ходить по 10000 шагов.Раньше вообще почти не двигался.Во время хотьбы,минут через 30, появляется шаткость какая-то,усталость,слабость,напряжение в затылочной области,хочется прилечь отдохнуть.Частенько меряю пульс во время прогулок,бывает от 90 до 120.И когда меряю пульс на запястье,оно бьется бьется быстро потом батц, замедление, и толчок в вене,затем опять бьется.Ритм похоже сбивается.Вопрос такой,связаны ли эти симптомы с wpw?Нужны ли вообще сейчас эти нагрузки?Пульс в норме только когда лежу,стоит встать и дойти до туалета,пульс подлетает до 130,и чувствую всем телом.
А сегодня случился вообще крах,во времы погрузки в машину, 2х колес,весом по 15 кг. каждое,почувствовал сердцебиение,померял пульс и ужаснулся,показало 166 уд.мин.Сразу мысли- сейчас не остановится и разгонится,все капец это параксизмальная тахикардия,которая и бывает при wpw.Потом появился темор рук,появилась тревога,позывы к дефекации,шаткость.Выпил 1/4 алпразолама,постоял минуту две,пульс стал 95, доложил оставшиеся 2 колеса со страхом.
Стоит ли мне вообще делать какие либо нагрузки сейчас,раз так пульс подпрыгивает на них и состояние не ахти становится.И к тому же поднятие тяжести спровоцировало параксизм.
Кардиологи к которым хожу,говорят иди работай,не помру.Но в тоже время назначили чпэфи и беталок зок.Заранее спасибо и извините.
На протяжении 2х недель,каждый день начал ходить по 10000 шагов.Раньше вообще почти не двигался.Во время хотьбы,минут через 30, появляется шаткость какая-то,усталость,слабость,напряжение в затылочной области,хочется прилечь отдохнуть.Частенько меряю пульс во время прогулок,бывает от 90 до 120.И когда меряю пульс на запястье,оно бьется бьется быстро потом батц, замедление, и толчок в вене,затем опять бьется.Ритм похоже сбивается.Вопрос такой,связаны ли эти симптомы с wpw?Нужны ли вообще сейчас эти нагрузки?Пульс в норме только когда лежу,стоит встать и дойти до туалета,пульс подлетает до 130,и чувствую всем телом.
А сегодня случился вообще крах,во времы погрузки в машину, 2х колес,весом по 15 кг. каждое,почувствовал сердцебиение,померял пульс и ужаснулся,показало 166 уд.мин.Сразу мысли- сейчас не остановится и разгонится,все капец это параксизмальная тахикардия,которая и бывает при wpw.Потом появился темор рук,появилась тревога,позывы к дефекации,шаткость.Выпил 1/4 алпразолама,постоял минуту две,пульс стал 95, доложил оставшиеся 2 колеса со страхом.
Стоит ли мне вообще делать какие либо нагрузки сейчас,раз так пульс подпрыгивает на них и состояние не ахти становится.И к тому же поднятие тяжести спровоцировало параксизм.
Кардиологи к которым хожу,говорят иди работай,не помру.Но в тоже время назначили чпэфи и беталок зок.Заранее спасибо и извините.
Из текста невозможно понять, бывают ли приступы пароксизмальной тахикардии или только синусовой тахикардии. Заочно без ЭКГ во время такого приступа решить этот вопрос невозможно. Надо дождаться ЧПЭФИ, а пока воздерживаться от перегрузок, ведущих к выраженной тахикардии..
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2018 17:30
09.04.2018 17:30
09.04.2018 09:12 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 54. Россия Омск
Добрый день,обращаюсь к вам со следующим вопросом: на протяжении полугода беспокоит сердцебиение,высокое давление,тк кардиолога у нас нет ,обратившись к терапевту,была назначена ЭГК,По ее результатам было выявлено следующее: ритм синусовый,положение электрической оси -полугоризонтальное,Диффузные изменения в миокарде.В рекомендациях-наблюдение кардиолога.Терапевт на эти данные ответил ,что ничего страшного,лечения не нужно.Вопрос ,если не нужно лечение,то для чего рекомендуют наблюдение.Хотелось бы услышать насколько это серьезно или не серьезно в моем случае.Спасибо.
По-моему ничего серьезного нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2018 14:54
09.04.2018 14:54
09.04.2018 06:50 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 27. Санкт-Петербург
Здравствуйте . В течении нескольких лет искал причину повышения артериального давления,все анализы в норме. Миллион ЭКГ,УЗИ всего чего только можно,всё норма. Тред мил тест 2015г норма, сказали только что сказывается детренированность. Постоянно болит голова в затылке,иногда немеет левая рука и появляется тяжесть в грудной клетке посередине,иногда слева. Ходил на монуальную терапию,остеопатию,иногда помогало,иногда нет. От давления постоянно принимал атаканд плюс. С ним давление постоянно прыгало то 170/90 то 130/80,в основном чаще виду цифры 140/80,138/70. Решил попробовать бросить пить таблетки,так как особо не замечаю что они вообще помогают,до этого пил норваск, битолок зок,энап и что-то ещё. Давление постоянно в этих цифрах. Сейчас не пью таблетки 3 день. Давление с первым измерение 160-170/80-90, потом 150/90, 140/90 и опять 150/86, постоянно разные цифры. При этом болит затылок,сейчас вот после сна измерял и оно было 130/80. Походил сел, 146/90,140/86,138/82. В данный момент 146/80 Затылок так же болит. Постоянные мушки перед глазами,был у окулиста,всё норма. И заметил,что если помосировать шею,то боль проходит ненадолго и давление тоже более менее падает до 130/80. Постоянно чувствую себя в напряжении. Подскажите пожалуйста что делать, продолжать принимать таблетки,от которых я не вижу особо никакого толка, только трату денег,или есть какой нибудь аналог,а то в данный момент атаканд плюс стоять 2800,спасибо большое за ответы.
Такие боли вряд ли связаны с гипертонией. Обратитесь к неврологу. Надо уточнять диагноз. В пользе таблеток не уверен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2018 14:53
09.04.2018 14:53
08.04.2018 19:55 Кардиология / Кардиолог
Ираида Жен., 66. Россия Москва
Здравствуйте уважаемый доктор. Хотелось бы спросить Вашего совета. Я гипертоник ,мерцательная аритмия диабет 2 типа ,принимаю лекарства пила кардио магнил75 мг сейчас принимаю ксарелто20 мг можно ли опять перейти на кардио магнит так как стало дорого приобретать приобретать ксарелто ,а к кардиологу трудно попасть хотелось бы узнать ваше мнение спасибо.
Уважаемая Ираида!
К сожалению, никакие препараты АСПИРИНА, в то числе КАРДИОМАГНИЛ, в этой ситуации не могут заменить КСАРЕЛТО. Риск ишемических инсультов, к которым склонны больные, страдающие мерцательной аритмией, КСАРЕЛТО уменьшает гораздо лучше, чем препараты АСПИРИНА. Доброго Вам здоровья!
К сожалению, никакие препараты АСПИРИНА, в то числе КАРДИОМАГНИЛ, в этой ситуации не могут заменить КСАРЕЛТО. Риск ишемических инсультов, к которым склонны больные, страдающие мерцательной аритмией, КСАРЕЛТО уменьшает гораздо лучше, чем препараты АСПИРИНА. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2018 01:44
09.04.2018 01:44
08.04.2018 17:57 Кардиология / Кардиолог
Любовь Ивановна Жен., 59. Россия Строитель
Мужу сделали АКШ.Операция осложнилась расслоением аорты (спасибо все нормально поставили протез). Состояние было тяжелое пролежали в реанимации 6 дней. Осложнение-пневмония.
Сразу после операции он не мог говорить.только шепотом. говорить голосом-напрашивался кашель сухой. Провели антибактериальную терапию, и т.д.Сейчас говорит (прошел месяц) голосом но тихо только в вертикальном положении.Лежа по прежнему тяжело. при наборе воздуха чтоб что-то сказать , хочется кашлить но он бережет ребра .Скажите это пройдет или нет?Может еще мало времени прошло. Дыхание не затруднено, но говорить голосом в вертикальнойм положение может предложений 4-5. Куда бежать, к кому? Или еще подождать?
Сразу после операции он не мог говорить.только шепотом. говорить голосом-напрашивался кашель сухой. Провели антибактериальную терапию, и т.д.Сейчас говорит (прошел месяц) голосом но тихо только в вертикальном положении.Лежа по прежнему тяжело. при наборе воздуха чтоб что-то сказать , хочется кашлить но он бережет ребра .Скажите это пройдет или нет?Может еще мало времени прошло. Дыхание не затруднено, но говорить голосом в вертикальнойм положение может предложений 4-5. Куда бежать, к кому? Или еще подождать?
Необходима консультация ЛОР. Может быть немножко запоздали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 22:33
08.04.2018 22:33
08.04.2018 16:54 Кардиология / Кардиолог
гена Муж., 50. Россия Москва
При болях в спине появляются экстрасистолы , сразу появляется тревога сердце проверял в норме , имеется шейный остеохондроз, экстрасистолы бывают частые что с ними делать не знаю принимаю беталок зок 25мл, психотерапевт назначил паксил но результат небольшой я чувствую эти перебои и бывает очень непосебе давление в норме что делать подскажите.спасибо.
Надо искать настоящего психотерапевта, который будет лечить психотерапией, а не назначать лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 22:27
08.04.2018 22:27
08.04.2018 16:47 Кардиология / Кардиолог
Катрина Жен., 25. Россия Брянск
Добрый день, последние две недели с утра замечаю пульс 105-100 и давление подскакивает на полуавтомат. Тонометре до 150/120 потом почти весь день 100/60. Пью конкор два месяца по совету кардиолога из-за тахикардии.экг в норме. Считается ли это гипертонической болезнью, если каждое утро ловлю Ако давление и опасно ли это? Такие цифры высокие впервые.
Случайный разовый подъем давления нельзя трактовать как гипертоническую болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 22:29
08.04.2018 22:29
08.04.2018 15:50 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. Россия Лодейное Поле
Здравствуйте! У меня уже как год повышаеться не с чего давление и пульс пол года назад начало болеть с левой под мышкой и ниже, между ребер вообшем вся левая сторона грудной клетки появляютьтся панические атаки и левую часть как будто тянет в низ
Думаю, что к сердцу это никакого отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 22:22
08.04.2018 22:22
08.04.2018 13:50 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 60. Россия Химки
Здравствуйте!
Мужчина, 60 лет.
С 1999 года страдаю мерцательной аритмией. В марте 2017 г. сделал операцию абляции, но через неделю сорвался ритм. До операции была форма фибрилляции предсердий, после нее стала трепетание предсердий. Принимаю конкор 10мг и ксарелто 20мг, чувствую себя хорошо.
В ноябре 2017г. решил делать повторную операцию абляции, был на консультации и встал на очередь на операцию. Но в декабре вдруг восстановился синусовый ритм, который держится и сейчас.
Что мне делать? Нужна ли повторная операция абляции?
Очень жду ответа. Посылаю самую свежую ЭКГ.
С уважением, Валерий
https://a.radikal.ru/a05/1804/3c/033ff95f58c4t.jpg
https://a.radikal.ru/a37/1804/31/c4e129f364e1t.jpg
https://a.radikal.ru/a04/1804/2a/580287d85e83t.jpg
Мужчина, 60 лет.
С 1999 года страдаю мерцательной аритмией. В марте 2017 г. сделал операцию абляции, но через неделю сорвался ритм. До операции была форма фибрилляции предсердий, после нее стала трепетание предсердий. Принимаю конкор 10мг и ксарелто 20мг, чувствую себя хорошо.
В ноябре 2017г. решил делать повторную операцию абляции, был на консультации и встал на очередь на операцию. Но в декабре вдруг восстановился синусовый ритм, который держится и сейчас.
Что мне делать? Нужна ли повторная операция абляции?
Очень жду ответа. Посылаю самую свежую ЭКГ.
С уважением, Валерий
https://a.radikal.ru/a05/1804/3c/033ff95f58c4t.jpg
https://a.radikal.ru/a37/1804/31/c4e129f364e1t.jpg
https://a.radikal.ru/a04/1804/2a/580287d85e83t.jpg
Нет, конечно!
Радуйтесь, что держится синусовый ритм и живите спокойно.
Радуйтесь, что держится синусовый ритм и живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 22:21
08.04.2018 22:21
08.04.2018 13:02 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 38. Россия Краснодар
С великим праздником пасхи, уважаемые врачи! С детства у меня экстрасистола, и было но очень редко в детстве как помню сердце вроде как трепещется, несколько секунда, может 5 -10. Сразу хотелось кашлять и все сразу проходило. Сейчас перебои стали частыми, но очень короткими, делала несколько раз холтер, но кроме суправентикулярной экстрасистолии ничего не находили, но и трепетаний в эти моменты не было, врачи ставят ВСД по кардиологическому типу. Сейчас я кормлю ребёнка, ему 7 месяцев, ночами естественно сплю плохо очень, началось обострение, да и проблемы имеются стала очень много нервничать. Вот уже две ночи я просыпаюсь от жуткой аритмии, длится несколько секунд, потом начинаются экстрасистолы, вызывала скорую, но приступ сам купировался, написали диагноз гипетонический криз, давление было 145. Полагаю что от страха. Ритм синусовый. Сегодня ночью опять сбой ритма и практически в это же время, стала бояться спать... днём чувствую себя нормально. Дали направление к аритмологу, рекомендуют ЧПЭС. По ЭКГ пролаем, ПБПНПГ. Недели 3 назад было заммирание сердца прям на несколько секунд и оно с силой забилось, муж меня отвёз в центр грудной хирургии, врач успокоила говорит попей валерьянки так как больше ничего нельзя. Скажите пожалуйста, делать мне ЧПЭС и можно ли умереть от такой аритмии. Похоже на пароксизм тахикардии. Я уже весь интернет изучила с вашего сайта я уже несколько лет не вылазию
Думаю, что пока Вы окончательно и навсегда не вылезете из интернета, думать о выздоровлении нельзя. Интернет уже называют злейшим врагом медицины. В мирерастет число людей, использующих Сеть для поиска симптомов и даже для
самолечения. Множество больных перегружены медицинской информацией, пытаются
самостоятельно анализировать данные исследований, ставить себе диагнозы и даже
назначать лечение. Возникшая легкость доступа к медицинской информации формирует доселе невиданную эпидемию беспокойства, страхов, неврозов. Критически
оценивать крайне разнообразную и не всегда достоверную, а порой и откровенно ложную информацию они не могут, фиксируют внимание на самых негативных фактах или предположениях. Доступность и привлекательность такого рыскания по интернету подобна мастурбации, возбуждает, приносит кратковременное удовлетворение, но гораздо вреднее и, подобно наркотику, вызывает зависимость, страсть к повторению и ведет к углублению и закреплению неврозов.
Интернет забит рекламой. Корыстные интересы рекламодателей не имеют ничего общего со взвешенностью информации, её достоверностью. Принципы деонтологии, щажения психики потребителей, потенциальных больных нарушаются постоянно. Интересы авторов и больных зачастую противоположны.
Не только больные, но и врачи оказались не готовы к этой напасти, которая
обрушилась на их головы. Авторитет интернета подчас весомее, чем лечащего
врача. Больные доверяют ему больше. И переубедить их бывает очень трудно. Прием
таких больных требует дополнительных разъяснений, психотерапии и занимает гораздо больше времени. А узаконенный нищенский регламент времени на одного больного делает эту задачу совершенно невыполнимой. И схватку с интернетом врач, по большей части, проигрывает.
Вам надо лечить тяжелый невроз, сформированный в огромной степени рысканием по интернету.
самолечения. Множество больных перегружены медицинской информацией, пытаются
самостоятельно анализировать данные исследований, ставить себе диагнозы и даже
назначать лечение. Возникшая легкость доступа к медицинской информации формирует доселе невиданную эпидемию беспокойства, страхов, неврозов. Критически
оценивать крайне разнообразную и не всегда достоверную, а порой и откровенно ложную информацию они не могут, фиксируют внимание на самых негативных фактах или предположениях. Доступность и привлекательность такого рыскания по интернету подобна мастурбации, возбуждает, приносит кратковременное удовлетворение, но гораздо вреднее и, подобно наркотику, вызывает зависимость, страсть к повторению и ведет к углублению и закреплению неврозов.
Интернет забит рекламой. Корыстные интересы рекламодателей не имеют ничего общего со взвешенностью информации, её достоверностью. Принципы деонтологии, щажения психики потребителей, потенциальных больных нарушаются постоянно. Интересы авторов и больных зачастую противоположны.
Не только больные, но и врачи оказались не готовы к этой напасти, которая
обрушилась на их головы. Авторитет интернета подчас весомее, чем лечащего
врача. Больные доверяют ему больше. И переубедить их бывает очень трудно. Прием
таких больных требует дополнительных разъяснений, психотерапии и занимает гораздо больше времени. А узаконенный нищенский регламент времени на одного больного делает эту задачу совершенно невыполнимой. И схватку с интернетом врач, по большей части, проигрывает.
Вам надо лечить тяжелый невроз, сформированный в огромной степени рысканием по интернету.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 17:40
08.04.2018 17:40
08.04.2018 12:19 Кардиология / Кардиолог
Мила Жен., 35. Россия нижний новгород
Здравствуйте,Уважаемые доктора!Очень надеюсь на Вашу помощь!
У мамы болит под левой лопаткой и отдает вперед как простреливает ,при этом отмечает как бы нехватку воздуха.Есть сахарный диабет на иньекциях.Болит вторую неделю ,растирания крема не помогают .Давление 130/85.Может ли это быть сердце или остеохондроз?Подскажите пожалуйста.
У мамы болит под левой лопаткой и отдает вперед как простреливает ,при этом отмечает как бы нехватку воздуха.Есть сахарный диабет на иньекциях.Болит вторую неделю ,растирания крема не помогают .Давление 130/85.Может ли это быть сердце или остеохондроз?Подскажите пожалуйста.
Сердце врял ли. Не похоже. А невралгия или миозит или остеохондроз очень могут быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 15:00
08.04.2018 15:00
08.04.2018 11:59 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 29. Россия Рязань
Здравствуйте! Мне 29 лет,девушка. Рост 175,вес 65. Беспокоят меня приступы посреди ночи. Просыпаюсь внезапно. Как будто организм не принимает воздух. Ни хрипов ни кашля нет,такое ощущение,что не могу полноценно вдохнуть воздух,как будто чуть чуть не хватает до полноценного вдоха. Хочется или глубоко вдохнуть или глубоко зевнуть,тогда становится полегче.Затем начинается сердцебиение,перебои,очень громко и быстро стучит сердце,прямо бьёт в грудную клетку. Я покрываюсь липким потом,становится жарко,какая то слабость в конечностях,может потянуть в туалет,пересыхает во рту. Где то самый пик держится полчаса. Потом немного проходит. Сначала это было ночью,потом и вечером ,иногда и днём. А теперь почти постоянно чувство это ,что надышаться не могу. В груди как бочка. Очень неприятное чувство. Нос дышит, вдыхаю ртом и воздух проходит внутрь без шума и хрипов и так же выходит,а всё равно чувство,что не могу надышаться. Какое то прям еще неприятное чувство за грудиной как тяжесть,но болей нет. Как то неспокойно в области сердца и легких. Голова странная,легкая.Не простывала,кашлем не болела. Как то у меня такое чувство спазма в животе что ли. И вот целый день у меня тоскливые вздохи и зевания. Я даже где то полгода назад проходила функцию внешнего дыхания,но там было всё в норме,только на самой процедуре закружилась голова. ЭКГ проходила там синусовая тахикардия когда 85,когда 90-100 ударов. Так же нарушение процессов реполяризации ,гипертрофия левого желудочка. На узи сердца-дополнительная хорда в левом желудочке,пролапс митрального клапана 1 степени с незначительной регургитацией. Это где то полгода назад я всё проходила. На флг всё чисто. Препараты мне врачи никакие не выписали,только корвалол или атенолол от тахикардии. Терапевт вообще никак не прокомментировала моё состояние,только сказала пить корвалол три раза в день.Но лучше не стало. Всё это очень мучительно переносится,хочется сглотнуть что то в горле,беспокойство нарастает по этому поводу.Узи щитовидки даже прошла там ни узлов ни кист,объем в норме и фгдс,но там тоже ничего нету ,кроме гастрита легкого. Сдавала кровь на Т3 Т4 гормоны щитовидки тоже всё в норме. В связи с чем вопрос-что такое происходит со мной? Нужно ли проходить еще обследования вновь какие либо? И самое главное-страх задохнуться,реален ли он? Еще забыла указать я два раза в день меряю давление. Где то 115/80.
Думаю, что все страхи не от реальной опасности, а из-за нарушений восприятия. Скорее всего это невроз. Ибо все исследования и сердца и легких никакой реальной патологии не выявили. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 17:34
08.04.2018 17:34
08.04.2018 11:20 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 55. Рязань
Здравствуйте! После мастэктомии справа и ХЛТ появились экстрасистолы, панические атаки, фобии различные, скачки давления. 2004г. - лимфома небной миндалины, ХЛТ. Месяц назад мастэктомия слева. Все эти годы я ощущаю экстрасистолы, делалаХолтера, з-е:вариант нормы по кол-ву. Да, но я их очень сильно чувствую, после них паника, упадок настрления и т. д., т. е. они мне очень мешают жить!!! Давление 110/70,принимаю невотенз, общее самочувсвие нормальное. Была у разных психодогов, кардиологов.... никто не помог(((что делать? Помогает коротким курсом феназепам с цинноризином, 5-7дней,боюсь привыкания! Помогите!!!
Правильно выбирайте цель: надо лечить не экстрасистолию, а невроз с паническими атаками. Это психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 15:34
08.04.2018 15:34
08.04.2018 07:05 Кардиология / Кардиолог
Pisaruk482 Жен., 702. Россия Москва
смотреть фильмы в hd качестве бесплатно смотреть фильм бесплатно в хорошем качестве 50
А как?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 15:05
08.04.2018 15:05
08.04.2018 02:48 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 38. Россия Калининград
Здравствуйте. Сделал снова лрпрдограмму и снова вопросы. Общий холестерол-4.8. Высокой плотности - 1.13, низкой - 1.27!!!
Триглицериды - 0.86. Вопрос: может ли холестерол низкой плотности быть 1,27 при общем 4.8??? В платной лаборатории 2.96 показал? Снова ошибку допустили лаборанты гос.поликлиники? И нужно ли принимать статины при атерогенности 3.2? ( За 2 мес до диеты индекс атерогенности был 6!!! Сбил диетой до 3.2 ) Спасибо доктора за ответы.
С уважением, Дмитрий
Триглицериды - 0.86. Вопрос: может ли холестерол низкой плотности быть 1,27 при общем 4.8??? В платной лаборатории 2.96 показал? Снова ошибку допустили лаборанты гос.поликлиники? И нужно ли принимать статины при атерогенности 3.2? ( За 2 мес до диеты индекс атерогенности был 6!!! Сбил диетой до 3.2 ) Спасибо доктора за ответы.
С уважением, Дмитрий
Вероятно снова ошибка. А со статинами я бы не спешил. Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 15:04
08.04.2018 15:04
07.04.2018 23:54 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 21. США Сакраменто
Дорогой Эдуард Романович,
Меня зовут Марина. Мне 21 год, я виду здоровый образ жизни. Примерно в 15 лет у меня первый раз произошло сбивание ритма сердца. Это выглядило примерно так, внезапно удар сердце и начало очень быстро биться. Пришлось сесть и спокойно дышать медлено какойто время. После этого вродибы успокоелось, такие случаи уже бывали раз 15-20. Они случаються во время покоя, на работе, и иногда во сне. Я ходила делать Кардиограму и не чего не выявили. Сказали все хорошо. Дело в том что у моего папы таже проблема с детства точь в точь. Он проходил все возможные иследования и нечего не выевили. Дорогой Эдуард Романович мы очень уважаем ваши советы можете вы нам с папой сказать что это может быть и опасно ли это для жизни? Спасибо большое. К сожелению нет у нас кардиограмы на руках ни результатов холтера. Все это у врачей а они на руки не дают. Я буду ждать вашего ответа
Меня зовут Марина. Мне 21 год, я виду здоровый образ жизни. Примерно в 15 лет у меня первый раз произошло сбивание ритма сердца. Это выглядило примерно так, внезапно удар сердце и начало очень быстро биться. Пришлось сесть и спокойно дышать медлено какойто время. После этого вродибы успокоелось, такие случаи уже бывали раз 15-20. Они случаються во время покоя, на работе, и иногда во сне. Я ходила делать Кардиограму и не чего не выявили. Сказали все хорошо. Дело в том что у моего папы таже проблема с детства точь в точь. Он проходил все возможные иследования и нечего не выевили. Дорогой Эдуард Романович мы очень уважаем ваши советы можете вы нам с папой сказать что это может быть и опасно ли это для жизни? Спасибо большое. К сожелению нет у нас кардиограмы на руках ни результатов холтера. Все это у врачей а они на руки не дают. Я буду ждать вашего ответа
Уважаемая Марина!
Я живу в США и достаточно хорошо знаком с американскими реалиями. Вам надо обратиться в больничный архив, где ханятся все истории болезни, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенограммы и скенограммы всех этих документов выдаются больным по первой просьбе. Это обычный порядок и мои пациенты никогда не испытывают с этим никаких трудностей.
То, что Вы рассказываете, больше всего похоже на приступы пароксизмальной тахикардии. Но такой приступ надо поймать и записать на ЭКГ или холтере. Состояния это обычно очень доброкачественные, как Вы могли убедиться на своем примере или папы. Но для дальнейших советов их надо видеть.
Я живу в США и достаточно хорошо знаком с американскими реалиями. Вам надо обратиться в больничный архив, где ханятся все истории болезни, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенограммы и скенограммы всех этих документов выдаются больным по первой просьбе. Это обычный порядок и мои пациенты никогда не испытывают с этим никаких трудностей.
То, что Вы рассказываете, больше всего похоже на приступы пароксизмальной тахикардии. Но такой приступ надо поймать и записать на ЭКГ или холтере. Состояния это обычно очень доброкачественные, как Вы могли убедиться на своем примере или папы. Но для дальнейших советов их надо видеть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 14:58
08.04.2018 14:58
07.04.2018 23:07 Кардиология / Кардиолог
Леонид Муж., 62. Санкт-Петербург
Здравствуйте.
У меня гипертония 2 ст. (было повышение до 160-180/80, пульс - 70-80). Долго подбирали лекарства, помог Престанс 10/5. Давление стало 120-140, но увеличился пульс до 95-105. Нужно ли это корректировать? Не опасно ли это учащение. Чувствую себя нормально.
У меня гипертония 2 ст. (было повышение до 160-180/80, пульс - 70-80). Долго подбирали лекарства, помог Престанс 10/5. Давление стало 120-140, но увеличился пульс до 95-105. Нужно ли это корректировать? Не опасно ли это учащение. Чувствую себя нормально.
Уважаемый Леонид!
Я бы добавил к ПРЕСТАНСУ КОНКОР КОР по 2,5 мг один или два раза в день.
Я бы добавил к ПРЕСТАНСУ КОНКОР КОР по 2,5 мг один или два раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 03:28
08.04.2018 03:28
07.04.2018 21:42 Кардиология / Кардиолог
Анна (мама) Муж., 8. Россия Волгоград
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Очень нужна Ваша грамотная консультация.
Сыну 8 лет, рост - 125 см, а вес - 22 кг. Ребенок очень подвижный, энергичный. Никогда не жаловался на боли в области сердца, на сердцебиения или беспричинную слабость. Не было ни обмороков, ни потери сознания. Беременность протекала без патологии, ребенок при рождении - 8 баллов по шкале Апгар.
Записали этой весной ребенка на секцию большого тенниса, а там стандартное требование - принести справку от кардиолога о том, что здоровье позволяет заниматься.
Сделали ЭКГ в поликлинике
ссылка на результаты: https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/90b3d8a4d61480f794e28f858c4b17c9.jpg
врач обнаружил синусовую брадиаритмию и направил на доп. обследование.
Сделали ЭКГ в отделении кардиологии в обл. больнице: обычное и под нагрузкой (15 прыжков).
Ссылка на результаты ЭКГ (стр1): https://hostingkartinok.com/show-image.php?id=6216f48381e9573dd53a2a2a1ae82cbc
Ссылка на результаты ЭКГ (стр2): https://hostingkartinok.com/show-image.php?id=9a8a487d6185e5407e91ecbc6ffab877
Ссылка на результаты ЭКГ (стр3): https://hostingkartinok.com/show-image.php?id=fab0da19c19d4914259f46f51cd6c840
Ссылка на результаты ЭКГ под нагрузкой (стр1): https://hostingkartinok.com/show-image.php?id=c25349155b9f81e2051f8b1c7874d769
Ссылка на результаты ЭКГ под нагрузкой (стр2): https://hostingkartinok.com/show-image.php?id=f2587ea533db20eeb84e7fed953b9e2b
По результатам ЭКГ врач кардиологии назначил доп. обследование - суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Ребенок сутки ходил с монитором, физическая активность в этот день по рекомендации врача была снижена до максимума.
Ссылка на результаты Холтера (1стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/8903e147c26ccf50d8ddc194a21ddef2.jpg
Ссылка на результаты Холтера (2стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/5381555536e08e278fe66c4fc7bafad0.jpg
Ссылка на результаты Холтера (3стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/6feff8d3398b8164423f8226fda1e8c7.jpg
Ссылка на результаты Холтера (4стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/996c52a3c9d4453448293742b591b472.jpg
Ссылка на результаты Холтера (5стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/15b8c87dd1d295fc92d055f52704ec98.jpg
Ссылка на результаты Холтера (6стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/933a74d914b7dfb61c8e792a599dd4bf.jpg
Ссылка на результаты Холтера (7стр-заключение): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/da53a4ffbf7358fd85c70ca4590a1567.jpg
По результатам выставлен диагноз синдром слабости синусового узла:
Ссылка на консультативную карту (диагноз, рекомендации, лечение): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/6e015edade4a1d1abb2a6e78574ce443.jpg
Назначено лечение мышцеукрепляющими препаратами и обязательное повторное обследование через 4-6 мес. Запретили нагрузки на физкультуре в школе (никаких нормативов, бега). Категорически запретили секцию - теннис.
Подскажите пожалуйста, доктор, действительно всё настолько серьезно? Ребенок никогда не жаловался на сердце! Педиатр регулярно слушала сердце, всё в порядке. В раннем возрасте выслушивались некоторые шумы, проходили из-за этого УЗИ сердца, оказалось, что их дает ложная хорда - но это вариант нормы. С тех пор про сердце никто даже и не думал, что может быть что-то не так. Врач в кардиологии спрашивала бывают ли обмороки, потери сознания, головокружения? Ничего такого! Объясняют так, что организм ребенка пока всё компенсирует за счет здоровых сосудов и прочего, а на самом деле синдром есть, достаточно серьезный и с возрастом может вылиться в большую проблему.
Подскажите, пожалуйста,
- корректно ли выставлен диагноз (СССУ)? Нужны ли доп. обследования?
- есть ли смысл принимать назначенные препараты (аспаркам, пикамилон, левокарнитин, кофермент Q10, пантокальцин)? Или что-то другое?
- можно ли дать какой-нибудь прогноз: есть ли шансы, что с возрастом всё пройдет, как говорится «перерастёт»? Или начинать думать о плохом - кардиостимуляторы, операции?
- действительно следует отказаться от спортивной секции и перейти на облегченные занятия физкультурой в школе?
В секцию ребенка отдавали не ради спорта, а с целью выплескивания лишней энергии, т.к. ребенок очень подвижный! Ему и тенниса мало, просит еще плавание. Нельзя? По сути сейчас этот теннис - как физкультура, бег, прыжки - легкая атлетика. Нет каких-то сверх-нагрузок. Всякие соревнования, конечно, даже не рассматриваем - не будет ходить, а точно ли надо отменять саму секцию? Конечно, здоровье ребенка, на 1 месте.
Огромное спасибо за Ваши ответы!!!
Очень нужна Ваша грамотная консультация.
Сыну 8 лет, рост - 125 см, а вес - 22 кг. Ребенок очень подвижный, энергичный. Никогда не жаловался на боли в области сердца, на сердцебиения или беспричинную слабость. Не было ни обмороков, ни потери сознания. Беременность протекала без патологии, ребенок при рождении - 8 баллов по шкале Апгар.
Записали этой весной ребенка на секцию большого тенниса, а там стандартное требование - принести справку от кардиолога о том, что здоровье позволяет заниматься.
Сделали ЭКГ в поликлинике
ссылка на результаты: https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/90b3d8a4d61480f794e28f858c4b17c9.jpg
врач обнаружил синусовую брадиаритмию и направил на доп. обследование.
Сделали ЭКГ в отделении кардиологии в обл. больнице: обычное и под нагрузкой (15 прыжков).
Ссылка на результаты ЭКГ (стр1): https://hostingkartinok.com/show-image.php?id=6216f48381e9573dd53a2a2a1ae82cbc
Ссылка на результаты ЭКГ (стр2): https://hostingkartinok.com/show-image.php?id=9a8a487d6185e5407e91ecbc6ffab877
Ссылка на результаты ЭКГ (стр3): https://hostingkartinok.com/show-image.php?id=fab0da19c19d4914259f46f51cd6c840
Ссылка на результаты ЭКГ под нагрузкой (стр1): https://hostingkartinok.com/show-image.php?id=c25349155b9f81e2051f8b1c7874d769
Ссылка на результаты ЭКГ под нагрузкой (стр2): https://hostingkartinok.com/show-image.php?id=f2587ea533db20eeb84e7fed953b9e2b
По результатам ЭКГ врач кардиологии назначил доп. обследование - суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Ребенок сутки ходил с монитором, физическая активность в этот день по рекомендации врача была снижена до максимума.
Ссылка на результаты Холтера (1стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/8903e147c26ccf50d8ddc194a21ddef2.jpg
Ссылка на результаты Холтера (2стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/5381555536e08e278fe66c4fc7bafad0.jpg
Ссылка на результаты Холтера (3стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/6feff8d3398b8164423f8226fda1e8c7.jpg
Ссылка на результаты Холтера (4стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/996c52a3c9d4453448293742b591b472.jpg
Ссылка на результаты Холтера (5стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/15b8c87dd1d295fc92d055f52704ec98.jpg
Ссылка на результаты Холтера (6стр): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/933a74d914b7dfb61c8e792a599dd4bf.jpg
Ссылка на результаты Холтера (7стр-заключение): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/da53a4ffbf7358fd85c70ca4590a1567.jpg
По результатам выставлен диагноз синдром слабости синусового узла:
Ссылка на консультативную карту (диагноз, рекомендации, лечение): https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2018/04/6e015edade4a1d1abb2a6e78574ce443.jpg
Назначено лечение мышцеукрепляющими препаратами и обязательное повторное обследование через 4-6 мес. Запретили нагрузки на физкультуре в школе (никаких нормативов, бега). Категорически запретили секцию - теннис.
Подскажите пожалуйста, доктор, действительно всё настолько серьезно? Ребенок никогда не жаловался на сердце! Педиатр регулярно слушала сердце, всё в порядке. В раннем возрасте выслушивались некоторые шумы, проходили из-за этого УЗИ сердца, оказалось, что их дает ложная хорда - но это вариант нормы. С тех пор про сердце никто даже и не думал, что может быть что-то не так. Врач в кардиологии спрашивала бывают ли обмороки, потери сознания, головокружения? Ничего такого! Объясняют так, что организм ребенка пока всё компенсирует за счет здоровых сосудов и прочего, а на самом деле синдром есть, достаточно серьезный и с возрастом может вылиться в большую проблему.
Подскажите, пожалуйста,
- корректно ли выставлен диагноз (СССУ)? Нужны ли доп. обследования?
- есть ли смысл принимать назначенные препараты (аспаркам, пикамилон, левокарнитин, кофермент Q10, пантокальцин)? Или что-то другое?
- можно ли дать какой-нибудь прогноз: есть ли шансы, что с возрастом всё пройдет, как говорится «перерастёт»? Или начинать думать о плохом - кардиостимуляторы, операции?
- действительно следует отказаться от спортивной секции и перейти на облегченные занятия физкультурой в школе?
В секцию ребенка отдавали не ради спорта, а с целью выплескивания лишней энергии, т.к. ребенок очень подвижный! Ему и тенниса мало, просит еще плавание. Нельзя? По сути сейчас этот теннис - как физкультура, бег, прыжки - легкая атлетика. Нет каких-то сверх-нагрузок. Всякие соревнования, конечно, даже не рассматриваем - не будет ходить, а точно ли надо отменять саму секцию? Конечно, здоровье ребенка, на 1 месте.
Огромное спасибо за Ваши ответы!!!
Уважаемая Анна!
Я не педиатр, а взрослый кардиолог. По определению, диагноз СССУ ставят при наличии симптоматической брадикардии. Поскольку симптомов нет, диагноз вызывает сомнения. Термина "далекозашедшая блокада" не существует. То, что я видел на пленках (две не раскрылись) это АV блокада 2 степени Мобиц 1 и в ночное время, У здоровых молодых людей это вариант нормы.
Все перечисленные препараты мы относим к пустышкам и никогда не назначаем их своим больным. Покажите мальчика другому доктору. Я бы не отказывал ребенку в теннисе и других физкультурных занятиях.
Я не педиатр, а взрослый кардиолог. По определению, диагноз СССУ ставят при наличии симптоматической брадикардии. Поскольку симптомов нет, диагноз вызывает сомнения. Термина "далекозашедшая блокада" не существует. То, что я видел на пленках (две не раскрылись) это АV блокада 2 степени Мобиц 1 и в ночное время, У здоровых молодых людей это вариант нормы.
Все перечисленные препараты мы относим к пустышкам и никогда не назначаем их своим больным. Покажите мальчика другому доктору. Я бы не отказывал ребенку в теннисе и других физкультурных занятиях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 03:20
08.04.2018 03:20
07.04.2018 19:28 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 52. Москва
Здравствуйте доктор. Мне52 года . Много лет мучает в прямом смысле слова экстрасистолия.Диагноз хронический миокардит был поставлен а Сеченовке.Угораздило меня заболеть ОРВИ температура не большая 37,3 .Но вот беда усилились перебои не знаю чем их снять .И неужели это из-за банальной простуды так сердце реагирует.Принимаю беталок но тут он мне не помогает.Может вы что посоветуете.
Уважаемая Светлана!
Экстрасистолия не может "мучить" ни в прямом, ни в переносном смысле. Многолетний хронический миокардит в природе не существует. Даже если такой диагноз поставили в Сеченовке. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Экстрасистолия не может "мучить" ни в прямом, ни в переносном смысле. Многолетний хронический миокардит в природе не существует. Даже если такой диагноз поставили в Сеченовке. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2018 00:10
08.04.2018 00:10
07.04.2018 14:39 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 34. Россия Самара
Здраствуйте, скажите, совместимы ли эти препараты? принимаю конкор 2,5 мг утром, чуть позже часа через два 1,25 бромокриптина и чувствую головокружение, слабость, особенно когда с кровати встаю, в голове как-будто перепад давления происходит, меня подшатывает, хоть по стенке иди. . Вечером только 1,25 бромокриптина и головокружений нет.
Вполне совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2018 15:59
07.04.2018 15:59
07.04.2018 14:12 Кардиология / Кардиолог
Фёдор Муж., 31. Украина Покровск
Добрый день,меня зовут Фёдор,мне 31 год.Примерно 1.5 года назад начались экстросистолы, 10-20 штук в сутки,все обследования какие можно я сделал, эхо,экг,холтер,гормоны на щитовидную железу,жилудок, брюшную полость, вообщем все анализы здал, везде норма. Очень плохо их переношу,как только по нервничаю начинают «долбить» у меня в голове постоянно мысли о экстросистолах. У моей мамы мерцательная аритмия, у её отца была тоже мерцалка, очень боюсь,что и у меня близится дело к этой тяжёлой аритмии,думаю как же буду жить дальше.Прописали антидепрессант пароксетин,от него « дурная» голова,а тревога и перебои не проходят.
Посоветуйте пожалуйста какие-то успокаивающие новопаситы,барбовалы,валерьянки,адаптолы, объяснение врачей,не берут. Измучен сильно.
Спасибо.
Посоветуйте пожалуйста какие-то успокаивающие новопаситы,барбовалы,валерьянки,адаптолы, объяснение врачей,не берут. Измучен сильно.
Спасибо.
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться не к лекарствам, а к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2018 19:00
07.04.2018 19:00
07.04.2018 11:57 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 26. Россия Междуреченск
Добрый день. Мне 26 лет. Пол женский. Не так давно стали возникать неприятные ощущения в груди, тахикардия и боли. Узи сердца никаких отклонений не выявило. Сделала холтер. Вот заключение: За период наблюдения был зарегистрирован синусовый ритм со средней чсс в дневные часы 95 уд. мин., в ночные часы-уд.мин.дневная тахикардия.ЦИ=1,4(N). Наблюдались эпизоды AB-блокады 2ст. 1 т.с max R-R до 1,9. Паузы ритма как синусовая аритмия, max=1,4, приемущественно в ночные часы. Нарушение реполяризации желудочков, вероятно, тахикардические. Достигнуто 98% от суб max чсс.
Скажите, насколько серьёзна AB блокада 2 ст. 1т.? Как она лечится и какие последствия приносит? А паузы ритма?
Если потребуется то могу приложить фото результатов холтер экг.
Большое спасибо.
Скажите, насколько серьёзна AB блокада 2 ст. 1т.? Как она лечится и какие последствия приносит? А паузы ритма?
Если потребуется то могу приложить фото результатов холтер экг.
Большое спасибо.
Ничего прикладывать не надо. Это совершенно невинные явления, которые вообще не заслуживают Вашего внимания. Можно жить и спокойно и счастливо! Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2018 16:05
07.04.2018 16:05
07.04.2018 11:53 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 28. Россия Новосибирск
Здравствуйте Уважаемые Кардиологи У меня к вам вопрос.
Меня зовут Алексей мне 28 лет Рост 186 вес 140 килограмм у меня начались проблемы в пульсе.
в состояния покоя когда сижу за компьютером не чем не занимаясь мой пульс может быть от 48-55-62-68 и постоянно меняется допустим щас 62 через минуту, или тридцать уже 55.
Раньше такого у меня не было пульс в покое ниже 60 не когда не был,всегда был высокий пульс в покое 88-110 пил коронал года 3-4 днём пульс был 72-80.Начал худеть. Мой вес месяца 3 назад был 155-157кг Ел, пил как попало одно тесто и по многу .Щас стал есть правильно Каши суп салат всё по маленьку вот за 3 мес упал мой вес до 140кг.
Вопрос мой такой я очень начинаю нервничать когда у меня такой маленький пульс , отмечу что отдышки головокружений у меня нету просто психологически мне кажется что такого пульса у меня не должно быть, Если я присяду раз 20 пульс может взлететь на все 145 потом правда через некоторое время опять придти в свой возможно экономный режим если это так можно назвать.
когда куда то иду по улицы пульс 100-110 бывает и 120 но не всегда .
бывает что стучит быстро патом будто скорость переключается и резко медленно как то странно( отмечу что пью Лозап 50мг в сутки по пол таблетки утром и вечером. Стоит диагноз ВСД по гипертоническому типу моё давления на данный момент в состояния покоя 136 на 75.
вообщем как мне быть я уже две недели пью Афобазол.
очень не хочу обращаться в больницы.Жду от вас ответа Спасибо
Меня зовут Алексей мне 28 лет Рост 186 вес 140 килограмм у меня начались проблемы в пульсе.
в состояния покоя когда сижу за компьютером не чем не занимаясь мой пульс может быть от 48-55-62-68 и постоянно меняется допустим щас 62 через минуту, или тридцать уже 55.
Раньше такого у меня не было пульс в покое ниже 60 не когда не был,всегда был высокий пульс в покое 88-110 пил коронал года 3-4 днём пульс был 72-80.Начал худеть. Мой вес месяца 3 назад был 155-157кг Ел, пил как попало одно тесто и по многу .Щас стал есть правильно Каши суп салат всё по маленьку вот за 3 мес упал мой вес до 140кг.
Вопрос мой такой я очень начинаю нервничать когда у меня такой маленький пульс , отмечу что отдышки головокружений у меня нету просто психологически мне кажется что такого пульса у меня не должно быть, Если я присяду раз 20 пульс может взлететь на все 145 потом правда через некоторое время опять придти в свой возможно экономный режим если это так можно назвать.
когда куда то иду по улицы пульс 100-110 бывает и 120 но не всегда .
бывает что стучит быстро патом будто скорость переключается и резко медленно как то странно( отмечу что пью Лозап 50мг в сутки по пол таблетки утром и вечером. Стоит диагноз ВСД по гипертоническому типу моё давления на данный момент в состояния покоя 136 на 75.
вообщем как мне быть я уже две недели пью Афобазол.
очень не хочу обращаться в больницы.Жду от вас ответа Спасибо
По-моему основная Ваша беда заключается в дурной и вредной привычке считать у себя пульс. Попробуйте делать это один раз в год и все пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2018 16:03
07.04.2018 16:03
07.04.2018 10:50 Кардиология / Кардиолог
Ульяна Жен., 25. Россия Москва
Добрый день. Я беременна. У меня имеется полная блокада левой ножки пучка писа после перенесенного миокардита и пролапс митрального клапана с регургитацией 1 ст. Бывает тахикардия. Подскажите, пожалуйста, при такой блокаде какую анестезию проводить безопаснее, и если КС?
Это решают только акушеры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2018 15:58
07.04.2018 15:58
06.04.2018 23:44 Кардиология / Кардиолог
Давид Муж., 33. Россия Москва
Добра вам!
Хочу вложиться в процветание вашего сайта небольшим бюджетом. Взамен меня устроит вечная ссылка, в существующей или новой статье, на ухоженный медицинский ресурс.
Интересует ли предложение?
С уважением, Давид
mailto: www.oloidavid@gmail.com
Хочу вложиться в процветание вашего сайта небольшим бюджетом. Взамен меня устроит вечная ссылка, в существующей или новой статье, на ухоженный медицинский ресурс.
Интересует ли предложение?
С уважением, Давид
mailto: www.oloidavid@gmail.com
Не интересно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2018 16:06
07.04.2018 16:06
06.04.2018 19:42 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 45. Россия Назарово
Здравствуйте, Скажите пожалуйста стоит ли мне волноваться, терапевт на основании экг, где обнаружены эктрасистолы, назаначила бисопролол, панагин.
У меня постоянно болит левая рука и нога, боль под левой лопаткой, в шее. С молодости Всд по гипотоническому типу, всегда было низкое давление, когда было плохо пила корвалол и все нормально. Как сходила на экг и началось, теперь только и думаю об этих аритмиях, сделала эхо, там все хорошо врач сказала, что поражений нет никаких. Мне 45 лет, узи сердца без патологий, анализ на гормоны в норме, климакса нет,3 операции на позвоночнике под общим наркозом, инвалид 3 группы, диагноз остеохондроз, протрузии в шейном отделе позвоночника, в грудном отделе позвоночника дорсально-остеофитный комплекс слева до 3 мм, имплант диска l5-s1. Может ли аритмия быть из-за моих проблем со спиной. Я бросила пить бисопролол через 10 дней, мне от него было очень плохо, давление 85/56 а пусльс 53. Холтер проходила когда пила бисопролол и панангин. Как только бросила, стала пить пустырник и мерить давление, Давление100/60 , пульс от 60, до 80, нигде ничего не колет.Все хорошо почувствовала себя здоровой, но сегодня наконец попала к кардиологу, и началось: « у вас опасный вид аритмии, нужно прижигание какое-то делать, нельзя работать сторожем, выписала пропафенон и панангин. Я пришла с поликлиники совсем больная и разбитая, у меня опять все колет, голова кружится, пани ка, страх. Я работаю сторожем, после работы всегда стараюсь спать, врач кардиолог сказала сменить работу, я не знаю что делать.У меня страх лишиться и этой работы, пенсия маленькая, а у меня еще 2 малышей 8 и 6 лет
холтер-ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА Основной ритм в течение 21 часа 50 минут-синусовый с ЧСС от 48 во время сна до 114 при нагрузке. Средняя ЧСС 71. ЦИ 0,96 снижен. Также регистрировано: 9-сек. Пробежка НЖТ с ЧСЖ 113; 3 одиночных НЭ; 12256 ЖЭ, в т. ч.1 пара,15 по типу би- и 1616-тригеминии; 8,5 минут эпизодов укорочения PQ до 0,11 сек. И 23 минуты эпизодов удлинения QT более 0,46 сек. Диагностически значимых пауз, смещений ST не выявлено
У меня постоянно болит левая рука и нога, боль под левой лопаткой, в шее. С молодости Всд по гипотоническому типу, всегда было низкое давление, когда было плохо пила корвалол и все нормально. Как сходила на экг и началось, теперь только и думаю об этих аритмиях, сделала эхо, там все хорошо врач сказала, что поражений нет никаких. Мне 45 лет, узи сердца без патологий, анализ на гормоны в норме, климакса нет,3 операции на позвоночнике под общим наркозом, инвалид 3 группы, диагноз остеохондроз, протрузии в шейном отделе позвоночника, в грудном отделе позвоночника дорсально-остеофитный комплекс слева до 3 мм, имплант диска l5-s1. Может ли аритмия быть из-за моих проблем со спиной. Я бросила пить бисопролол через 10 дней, мне от него было очень плохо, давление 85/56 а пусльс 53. Холтер проходила когда пила бисопролол и панангин. Как только бросила, стала пить пустырник и мерить давление, Давление100/60 , пульс от 60, до 80, нигде ничего не колет.Все хорошо почувствовала себя здоровой, но сегодня наконец попала к кардиологу, и началось: « у вас опасный вид аритмии, нужно прижигание какое-то делать, нельзя работать сторожем, выписала пропафенон и панангин. Я пришла с поликлиники совсем больная и разбитая, у меня опять все колет, голова кружится, пани ка, страх. Я работаю сторожем, после работы всегда стараюсь спать, врач кардиолог сказала сменить работу, я не знаю что делать.У меня страх лишиться и этой работы, пенсия маленькая, а у меня еще 2 малышей 8 и 6 лет
холтер-ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА Основной ритм в течение 21 часа 50 минут-синусовый с ЧСС от 48 во время сна до 114 при нагрузке. Средняя ЧСС 71. ЦИ 0,96 снижен. Также регистрировано: 9-сек. Пробежка НЖТ с ЧСЖ 113; 3 одиночных НЭ; 12256 ЖЭ, в т. ч.1 пара,15 по типу би- и 1616-тригеминии; 8,5 минут эпизодов укорочения PQ до 0,11 сек. И 23 минуты эпизодов удлинения QT более 0,46 сек. Диагностически значимых пауз, смещений ST не выявлено
Вопрос повторный, ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2018 23:52
06.04.2018 23:52
06.04.2018 18:28 Кардиология / Кардиолог
Жанна Жен., 23. Россия Тутаев
Здравствуйте,Эдуард Романович!Извините что я Вас в который раз беспокою.Я очень ценю ваши ответы,и прислушиваюсь к ним.Не могли бы Вы прокомментировать суточный монитор?Особенно Статистику нарушений ритма.Есть ли у меня серьезная аритмия?Эти систолы,как у меня считаются нормой?Или их очень много?Вчера когда носила холтер,почувствовала штук 10,ярких таких перебоев.И еще что значит«Небольшие изменения ST,вероятно,не связаны с ишемией миокарда».И в общем оценить мой холтер. Просто я очень беспокоюсь по поводу,давящей боли в груди,бывает колет под левой грудью,дыхания не хватает,тахикардия,еще и систолы,бывает как проскочит,так в глазах темнеет.Долго ходить не могу по улице-задыхаюсь.Очень нервничаю.И жду Ваш ответ!
https://d.radikal.ru/d14/1804/af/c9fb1e6d634d.jpg
https://d.radikal.ru/d22/1804/96/f79f265e384c.jpg
https://d.radikal.ru/d03/1804/e0/0493f97a22b8.jpg
https://c.radikal.ru/c31/1804/43/3f46ec09fa00.jpg
https://d.radikal.ru/d14/1804/af/c9fb1e6d634d.jpg
https://d.radikal.ru/d22/1804/96/f79f265e384c.jpg
https://d.radikal.ru/d03/1804/e0/0493f97a22b8.jpg
https://c.radikal.ru/c31/1804/43/3f46ec09fa00.jpg
Уважаемая Жанна!
Нет у Вас никакой серьезной аритмии. Экстрасистолы совершенно безопасны. И неспецифические изменения сегмента ST не имеют никакого значения. Все жалобы чисто невротические и к сердцу никакого отношения не имеют. Доброго Вам здоровья!
Нет у Вас никакой серьезной аритмии. Экстрасистолы совершенно безопасны. И неспецифические изменения сегмента ST не имеют никакого значения. Все жалобы чисто невротические и к сердцу никакого отношения не имеют. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2018 23:50
06.04.2018 23:50
06.04.2018 15:51 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 59. Россия Владимир
Добрый день! Последние два года я чувствую себя неважно. У меня усталость постоянно, часам к 2 дня мне уже хочется спать. Сердце ни то чтобы болит, но испытываю дискомфорт.Сделала УЗИ сердца и вот такие результаты обследования , лечение не назначалось. Не знаю что мне делать, посоветуйте пожалуйста. Фото результатов обследования по ссылке:
https://c.radikal.ru/c26/1804/39/efeb0a50708c.jpg
С уважением, Татьяна
https://c.radikal.ru/c26/1804/39/efeb0a50708c.jpg
С уважением, Татьяна
Уважаемая Татьяна!
С сердцем все у Вас благополучно. Можно жить и радоваться. Доброго Вам здоровья!
С сердцем все у Вас благополучно. Можно жить и радоваться. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2018 23:44
06.04.2018 23:44