При здоровом сердце никаких тромбов быть не может. И зря Вы себя этими страшилками изводите. Мазохизм какой-то.

По-моему, надо уменьшить дозу тироксина.

Есть потенциальный риск для плода. Применение во время беременности нежелательно. Нет уверенности, что бета-блокатор, действительно, жизненно необходим.

Думаю, что это случайное совпадение.

По-моему, это не разумно.

ТРИМЕТАЗИДИН не нужен. К ЛИЗИНОПРИЛУ хорошо бы добавить ГИПОТИАЗИД и КОНКОР. вЫЛЕЧИТЬ ПОЛНОСТЬЮ МОЖЕТ БЫТЬ И НЕ УДАСТЬСЯ, НО ЗНАЧИТЕЛЬНО УЛУЧШИТЬ СОСТОЯНИЕ И САМОЧУВСТВИЕ МОЖНО. РАБОТА ПОСУДОМОЙКИ УЖЕ ТЯЖЕЛОВАТА. ХОРОШО БЫ НАЙТИ ЧТО-НИБУДЬ ПОЛЕГЧЕ.  А "брат пьет и скандалит" - эа рамками медицинской помощи, можно только выразить сочувствие.

Нет. Это не синдром отмены. Это синдром отравления, синдром алкогольной интоксикации. Функции печени надо проверить, билирубин, трансаминазы. А человеку надо посоветовать быть поумереннее.

ЭКГ не надо выкладывать боком. шею можно свернуть, а запасной нет. Нет там никакой патологии. Диагноз сердечной недостаточности по ЭКГ не устанавливается. ЭКГ метод сердечную недостаточность вообще не выявляет. Все жалобы к сердечной недостаточности не имеют никакого отношения. А лекарства: ТРИМЕТАЗИДИН, АКТОВЕГИН, МИДОКАЛМ,  МЕЛОКСИКАМ И МЕКСИКОЛ ЯВЛЯЮТСЯ ПУСТЫШКАМИ.

Судя по записи ничего серьезного нет.

     Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.

Замена ЭНАЛАПРИЛА  на  ЛИЗИНОПРИЛ вряд ли существенно изменит картину. Можно попробовать увеличить дозу БИСОПРОЛОЛА и добавить АМЛОДИПИН.

ПРИШЛИТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ МОНИТОРИНГА.

Можно попробовать применить бета-блокаторы для профилактики таких приступов. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.

В присланном протоколе патологии не вижу.

БЕТАКСОЛОЛ с ДИГОКСИНОМ принимать можно. Только дозу ДИГОКСИНА  надо уменьшить до о,25 мг один раз в день. И вероятно увеличить дозу ТОРАСЕМИДА. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.

Экстрасистолы совершенно безопасны. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. КОРДАРОН принимать не нужно.

Разница между результатами измерений давления в положениях сидя и лежа не существенна. Обычно мы измеряем давление в положении сидя. Но никто не сажает для этого лежачих больных. Проблема надумана. При повторных измерениях оно, как правило, ниже.

Метод не относится к числу распространенных, в обычной практике не используется и необходимость его представляется сомнительной.
После инфаркта миокарда надо сделать ЭхоКГ. Прогноз и вся дальнейшая тактика ведения определяются, главным образом, величиной фракции выброса левого желудочка.

       Уважаемая Екатерина!

          ЭКГ нормальная. Нет ничего серьезного. Стрессы тут не при чем. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!

Ничего серьезного нет. Не вижу необходимости в приеме лекарств для сердца. Доброго Вам здоровья!

    Уважаемая Юлия!

      По-моему, повода для беспокойства нет. Такая частота пульса в пределах нормы и настораживать не должна. Меня больше смущает психотерапевт, который лечит ПАКСИЛОМ. То есть берет на себя функции психиатра вместо того, чтобы заниматься своим делом - психотерапией.

Уважаемая Тамара!
Лечение гипертоническй болезни вероятно надо усилить.  Надо увеличить дозу КОНКОРА в два раза и  добавить комбинацию ЛОЗАРТАНА и ГИПОТИАЗИДА
 (такие комбинированные препараты называются ЛОРИСТА Н или НД и ВАЗАР Н.
Вероятно стоит дополнить терапию АТОРВАСТАТИНОМ или РОЗУВАСТАТИНОМ. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.

Нет у вас ничего страшного, требующего специального лечения. Можно жить спокойно, долго и счастливо!

Конечно, НОЛИПРЕЛ следует отменить. Сухой кашель - это его типичное побочное действие. А "среднее" давление - термин непонятный.            Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.

Отдельные экстрасистолы. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.

            Разница в АД на правой и левой руках связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук,  отходят от аорты по разному. Поэтому разницав давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте. 
           Нагрузки можно любые. А в необходимости БЕТАЛОКА я не уверен.

Посмотрел. Там все в порядке. Доброго Вам здоровья!

Тут нечего расшифровывать. Врачу, который смотрел ЭКГ, было непонятно. И что же может понять заочный консультант, который ничего не видит? 

Как-то не придумать, как можно связать эти приступы с РЧА.

Ну, в положении лежа нагрузка на сердце небольшая и ему работать легче.  Может быть к РАМИПРИЛУ следует добавить КОНКОР КОР по 2,5 мг 1- 2 раза в день.