On-line консультация | ![]() |
02.07.2018 15:57 Кардиология / Кардиолог
Andrey Муж., 22. Россия Ростов на дону
Здравствуйте у меня постояное ощющение что мне не хватает воздуха не могу вдохнуть воздух ком в горле ощющение что что в груди что то мешает сделать вдох плохо прощюпывается пульс с каждым годом общение что оно становится слабее не курю вредных привычек нет занимаюсь спортом. Все это началось с обыкновенной тренировки 2 года назад давление год была тахикардия делал узи сердца экг раза 4 все в норме после операцию на носовую перегородку давление нормализовалось пульс в норме но удары слабые уже всехочешь варчей обошёл ничего толком не могут сказать говрят самовнушение
А может быть и правда - самовнушение. Если никто ничего не находит?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.07.2018 21:59
02.07.2018 21:59
02.07.2018 13:50 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 59. Москва
Здравствуйте. Два месяца назад мне сделали РЧА устьев легочных вен по поводу пароксизмальной мерцательной аритмии. Однако избавиться от аритмиков не удалось. Во время операции хирург сказал, что за 19 лет болезни мои предсердия получили сильную склонность к фибрилляции. Хотелось бы узнать, что означают эти слова, и нет ли операции по нейтрализации этой склонности. Нельзя ли переполосовать шрамами предсердие с целью ухудшения проводимости?
По-видимому такая попытка была предпринята, но что-то не получилось. Не может получиться вообще или нужен другой, более искушенный врач - как можно сказать заочно? Если абляция не помогает, остается подбор антиаритмиков.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.07.2018 19:24
02.07.2018 19:24
02.07.2018 12:13 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 36. Петрозаводск
Здравствуйте уважаемые специалисты, моей маме 62 года, вот сегодня ночью у неё был приступ так сказать дребезжание сердца, поступает это всё к горлу . Днём приступ повторился, она испугалась, поменяли давление 99/76 а пульс 156 ,хотя она гипертоников и пульс бывает иногда до 120. Но сдесь ещё добавилось вот такое неприятное ощущение. До этого проходила диспонцеризацию,ЭКГ и УЗИ сердца в норме. Что это могут быть за приступы. Раньше были секундные и раз наверно в два три года. Это экстрасистолы такая или же похоже на вид другой аритмии? Спасибо.
Надо повторить ЭКГ в период такого "дребезжания".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.07.2018 16:37
02.07.2018 16:37
02.07.2018 10:13 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. Украина Тернополь
Здравствуйте,меня зовут Андрей мне 27 лет ,2 года назад начались непонятные ощущения,как только оказываюсь в каких то душный помещениях или в жару ,мне српзу становиться плохо(дурно)что то вроде того как будто укачало,(тошнит,голова немного кружиться,и мандраж какой то).Все анализы в норме(Общий,Биохимия,Мочи,Сахар,ЭКГ,УЗИ почек,надпочичников,Щитовидки и гормонов ее все в норме.
Уважаемые врачи помогите советом что это такое,Может ли это привести в Инсульту,Инфаркту?чем это опасно??и что вообще это такое,,(этт у всех так)?
Уважаемые врачи помогите советом что это такое,Может ли это привести в Инсульту,Инфаркту?чем это опасно??и что вообще это такое,,(этт у всех так)?
Нет. Это не у всех так. Только у невротиков. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.07.2018 14:50
02.07.2018 14:50
02.07.2018 09:42 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 41. Казахстан Уральск
Здравствуйте подскажите такая ситуация постоянно щупаю пульс мне всегда кажется что он повышен чем у моих родственников но много раз сдавал хотер среднее 77чсс максиму 140чсс почему так всегда слышу свое сердце когда в тишине из за этого не могу спать
Это признаки невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.07.2018 14:49
02.07.2018 14:49
01.07.2018 21:49 Кардиология / Кардиолог
Перебои в работе сердца Муж., 22. Москва
Всем добрый день
Ситуация такая, как то раз перекурил марихуаны, мне стало очень тревожно, разогналось сердце, билось быстро и как то ассинхроно. Прошли месяцы работы сначала с кардологом (и не только 1им) - мне делали неоднократные ЭКГ, эхо и стресс тест. Все идеально, врачи твердят сердце абсолютно здорово. Cказали обраться к психотрепевту, объяснили про кардионевроз и роль Вегетативной нервной системы. Работал над уровнью тревожностью, и последние полгода я себя чувствую абсолютно здоровым человеком. Панические атаки пропали, быстрый пульс перестал пугать - теперь занимаюсь спортом и не акцентирую внимание на пульс, научился отличать настоящие кардиогенные боли от прочиx типа прострелов, коликов и прочее. Заметил, что после того как уровень тревоги снизился, то и пульс прищел в порядок. Раньше от 1 сигареты пульс вззлетал до 160 (ясно что тревога основная причина), теперь отклонения от нормы незначительные. В общем избавился от страха и живу нормальной жинью... Почти... Осталась 1 деталь, которая немного тревожит. Жить не мешает, но не дает в голове считать себя молодым человеком со здоровым сердцем, как и положено в 22.
И вот что это за деталь. Я иногда замечаю, какую то несогласованность, нескладность в работе сердца по окончанию физической нагрузки.
1) К примеру, вышел вынести мусор или покурить, забежал на последний этаж и сразу плюхнулся на кровать с отдышкой. И чувствую, что сердце меняет силу и частоту сокращений, быстрые слабые сокращения чередуются с замедленными, но более сильными толчками.
2) Или же во время секса/мастурбации, во время полового акта пока пыхтишь себе, вопроизводишь фрикции, чтобы впечатлить даму сердца, ощущаешь быстрое сердцебиение, что понятно. Но когда достигаю оргазма и откидываюсь на спину наслаждаясь моментом, чувствую что мое сердцебиение резко стало медленным, но сильным (прям каждое сердцебиение чувствуется). На моментаx когда сердце вдруг замедляется, иногда кажется, что сердце вот вот встанет, аннн нет, пара такиx сердцебиений, и снова несколько нормальныx. И вот такие качельки.
То есть обе истории поxожи. Период физической активности, потом резко остановка активности и пульс сердца резко то замедляется и бьет сильно, и потом сила сокращения слабеет и пульс ускоряется, и такие качельки. Это какая та патология? Если да, то почему врачи просмотрели это на ЭКГ, ЭХО и стресс тесте?
Я не врач конечно, но единственное объяснение которое я могу придумать - это либо с моим сердцем что то не так и мне нало лечиться, либо же подобный ритм сердца является примером дыхательной аритмии и я могу расслабиться и жить и дышать дальше полной грудью. Просто щас еше лето, время отдыха, жары, саун, шашлыков, застольев и рыбалок со всем ими прилагающие. Музыкальные фестивали в конце концов с горой алкоголя и танцами в тесных и жарких помещениях. Поэтому ваши ответы возможно мне спасут жизнь..
Стоит мне идти в стационар (если да то какие тесты, ведь ЭКГ, ЭХО и стресс тест я уже дедал) или же поверить в то, что все xорошо и идти наслаждаться летом на полную.
Ситуация такая, как то раз перекурил марихуаны, мне стало очень тревожно, разогналось сердце, билось быстро и как то ассинхроно. Прошли месяцы работы сначала с кардологом (и не только 1им) - мне делали неоднократные ЭКГ, эхо и стресс тест. Все идеально, врачи твердят сердце абсолютно здорово. Cказали обраться к психотрепевту, объяснили про кардионевроз и роль Вегетативной нервной системы. Работал над уровнью тревожностью, и последние полгода я себя чувствую абсолютно здоровым человеком. Панические атаки пропали, быстрый пульс перестал пугать - теперь занимаюсь спортом и не акцентирую внимание на пульс, научился отличать настоящие кардиогенные боли от прочиx типа прострелов, коликов и прочее. Заметил, что после того как уровень тревоги снизился, то и пульс прищел в порядок. Раньше от 1 сигареты пульс вззлетал до 160 (ясно что тревога основная причина), теперь отклонения от нормы незначительные. В общем избавился от страха и живу нормальной жинью... Почти... Осталась 1 деталь, которая немного тревожит. Жить не мешает, но не дает в голове считать себя молодым человеком со здоровым сердцем, как и положено в 22.
И вот что это за деталь. Я иногда замечаю, какую то несогласованность, нескладность в работе сердца по окончанию физической нагрузки.
1) К примеру, вышел вынести мусор или покурить, забежал на последний этаж и сразу плюхнулся на кровать с отдышкой. И чувствую, что сердце меняет силу и частоту сокращений, быстрые слабые сокращения чередуются с замедленными, но более сильными толчками.
2) Или же во время секса/мастурбации, во время полового акта пока пыхтишь себе, вопроизводишь фрикции, чтобы впечатлить даму сердца, ощущаешь быстрое сердцебиение, что понятно. Но когда достигаю оргазма и откидываюсь на спину наслаждаясь моментом, чувствую что мое сердцебиение резко стало медленным, но сильным (прям каждое сердцебиение чувствуется). На моментаx когда сердце вдруг замедляется, иногда кажется, что сердце вот вот встанет, аннн нет, пара такиx сердцебиений, и снова несколько нормальныx. И вот такие качельки.
То есть обе истории поxожи. Период физической активности, потом резко остановка активности и пульс сердца резко то замедляется и бьет сильно, и потом сила сокращения слабеет и пульс ускоряется, и такие качельки. Это какая та патология? Если да, то почему врачи просмотрели это на ЭКГ, ЭХО и стресс тесте?
Я не врач конечно, но единственное объяснение которое я могу придумать - это либо с моим сердцем что то не так и мне нало лечиться, либо же подобный ритм сердца является примером дыхательной аритмии и я могу расслабиться и жить и дышать дальше полной грудью. Просто щас еше лето, время отдыха, жары, саун, шашлыков, застольев и рыбалок со всем ими прилагающие. Музыкальные фестивали в конце концов с горой алкоголя и танцами в тесных и жарких помещениях. Поэтому ваши ответы возможно мне спасут жизнь..
Стоит мне идти в стационар (если да то какие тесты, ведь ЭКГ, ЭХО и стресс тест я уже дедал) или же поверить в то, что все xорошо и идти наслаждаться летом на полную.
Не надо идти в стационар. Можете наслаждаться жизнью по полной. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.07.2018 03:36
02.07.2018 03:36
01.07.2018 21:31 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 52. москва
https://c.radikal.ru/c21/1807/e4/bf823d135049.jpg
https://d.radikal.ru/d09/1807/1c/87496b7c1c4f.jpg
https://d.radikal.ru/d05/1807/01/05bfbe3c9273.jpg
Здравствуйте доктор!Пытаюсь ещё раз отправит вам вложения прошлый раз они не открылись.Врач подозревает хронический миокардит.От тахикардии принимаю эгилок ,от экстрасистол он не помогает.А теперь ещё на экг нашли нарушение проводимости.Врач сказал что это последствия миокардита и экстрасистолия тоже.Доктор подскажите как улучшить работу сердца .И возможно ли убрать нарушение прововодимости.Может тогда и экстрасистол станет меньше.
https://d.radikal.ru/d09/1807/1c/87496b7c1c4f.jpg
https://d.radikal.ru/d05/1807/01/05bfbe3c9273.jpg
Здравствуйте доктор!Пытаюсь ещё раз отправит вам вложения прошлый раз они не открылись.Врач подозревает хронический миокардит.От тахикардии принимаю эгилок ,от экстрасистол он не помогает.А теперь ещё на экг нашли нарушение проводимости.Врач сказал что это последствия миокардита и экстрасистолия тоже.Доктор подскажите как улучшить работу сердца .И возможно ли убрать нарушение прововодимости.Может тогда и экстрасистол станет меньше.
Теперь все открылось. Состояние сердца хорошее. Данных за миокардит нет. Не надо никаких мер для улучшения работы сердца. Оно и так работает хорошо. Экстрасистолия и нарушения проводимости не лечатся, они не дают никаких симптомов и не мешают нормальной жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.07.2018 03:34
02.07.2018 03:34
01.07.2018 17:25 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 43. Краснодар
Здравствуйте!Страдаю па,утром выпиваю 2.5 конкор,вроде давление и пульс более менее держится часов 5,но если начинается тревога,или пугаюсь чего-то,пульс и давление всё равно поднимаются сильно,давление 180 на 120 пульс 170 может и выше быть.Скажите пожалуйста,это опасно?И почему конкор не держит давление и пульс в норме в такие моменты?Для этого его и пью
Во время тревоги и паники не надо измерять давление и пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 22:18
01.07.2018 22:18
01.07.2018 16:05 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 24. Италия Милан
Здравствуйте! Решила сделать УЗИ сердца - итог: перикардиальный выпот (максимальное рассечение перикардиальных листов = 13 мм) .Чуствую себя вроде нормально.Кардиолог не назначил лечения,а сказал прийти через несколько месяцев. Я очень переживаю, ничем инфекционным не болела! Скажите это опасная паталогия ? Нужно ли опять пойти к врачу и обследоваться?Спасибо,Вам!
Нет. Это не опасно. Это не патология. Ничего делать не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 22:16
01.07.2018 22:16
01.07.2018 14:58 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 56. Rishon
Здравствуйте, доктор!
У меня фиброз лёгких и тяжёлая лёгочная недостаточность. ЭКГ ещё полгода назад была в норме. Последняя ЭКГ -
https://c.radikal.ru/c17/1807/e9/8cf153a63549t.jpg
С чем может быть связан появление отрицательного Т, стоит ли беспокоится? Спасибо
У меня фиброз лёгких и тяжёлая лёгочная недостаточность. ЭКГ ещё полгода назад была в норме. Последняя ЭКГ -
https://c.radikal.ru/c17/1807/e9/8cf153a63549t.jpg
С чем может быть связан появление отрицательного Т, стоит ли беспокоится? Спасибо
Отрицательные Т в данном случае не имеют самостоятельного значения. Лечите основное заболевание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 15:06
01.07.2018 15:06
01.07.2018 14:15 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 21. Узбекистан Ташкент
Здравствуйте недавно сделал ЭКГ, ЭКГ выявило кое какие отклонения. Я не сильно в этом разбираюсь. Вы не могли бы помочь с расшифровкой. И вообще на сколько серьезны отклонения. https://b.radikal.ru/b11/1807/7b/e048ed42d109.jpg
Такая блокада не дает никаких симптомов и практически ни на что не влияет. Можно про неё забыть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 19:06
01.07.2018 19:06
01.07.2018 13:51 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 20. Москва
Здравствуйте.У меня часто случаются приступы параксимальной тахикардии.Во время приступов пульс заметно увеличивается,один раз пульс увеличился под 200,спасло меня как я считаю обливание холодной водой,после того как вышел с ванной,приступ стал прекращаться,сердечный ритм вошёл в норму.Приступы повторялись,никакие лекарства не помогали,а помогал только холодный душ,так же помогает хорошо холодный компресс на лоб и ноги в горячий тазик.После 2-3 таких приступов я обратиться к врачу.Терапевт назначил обследование в виде ЭКГ.Прошёл ЭКГ,сказали что всё хорошо,а боли в сердце и тахикардия из-за позвоночника.По прибытию домой после поликлинники у меня опять случился приступ,опять сильно забилось сердце,пульс был достаточно высокий,я принял холодный душ и сердцебиение пришло в норму.Позже вечером мне стало как-то неважно,опять приступ с высоким пульсом.На следующий день я опять обратился к терапевту,тот сказал что я мол очень мнительный человек ипохондрик,нужно перестать волноваться,и все пройдёт само собой,посоветовала мне не обращать внимания,и не прислушиваться к себе...Скажите,что мне делать?Я боюсь,что у меня может развиться фибрилляция от такого износа сердца!Еще я узнал,что холодный душ лучше не принимать при сильном сердцебиении,может случиться шок,а у меня только холодный душ и спасает.Пробовал выпить акрихин метапролол во время приступа,что-бы восстановить ритм но он очень медленно срабатывает.Еще,я заметил такую вещь,что если во время приступа присесть на корточки и посидеть,то во время сидения на корточках приступ словно пропадает,как будто его и не было вовсе,а когда встаю - опять начинается.Что мне делать?Приступы случаются почти каждый день.К терапевту не вижу смысла идти,ибо она меня не слушает.
И холодный душ, и присаживание на корточки являются вариантами так называемых вагусных проб, которые обычно хорошо обрывают приступы наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Приступы вообще очень доброкачественны, ни изнашивания сердца, ни перехода в фибрилляцию не будет. Но если они такие частые, то стоит пройти ЭФИ - электрофизиологическое исследование и сделать РЧА - абляцию, которая обычно полностью прекращает такие приступы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 18:23
01.07.2018 18:23
01.07.2018 13:51 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 37. Москва
Здравствуйте! На днях сдавала ЭКГ, по причине третьей беременности. У меня разница в возрасте деток 2 года. Год газад сдавала ЭКГ все было хорошо. В этот раз сдала были выявлены неспецифические изменения зубца Т в нижней стенке. Синусовая тахикардия 92! Принимаю Дюфастон. Срок беременности 10 недель. Я очень переживаю. Скажите это патология или с моим сердцем все нормально, просто реагирует беременность? Тахикардия была во все предыдущие беременности и причем только 1 триместр потом все было хорошо. И в первые 2 беременности мучали экстрасистолия. Сейчас этого нет. Буду вам очень признательна, если поможете мне разобраться? И отчего могут зависеть эти неспецифические изменения?
Я бы не стал придавать значение найденным изменениям. На них можно не обращать внимания и жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 18:16
01.07.2018 18:16
01.07.2018 13:29 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 59. Россия Новочеркасск
Здравствуйте ! Два года болею мерцательной аритмией в постоянной форме . Давление нормальное иногда пониженной . Отеков и отдышки нет . Принимаю эликвис , кон- кор , престариум и дигоксин . Дигоксин принимаю по одной таблетки каждый день . Пол таблетки дигоксина ритм не держит ( пуль поднимается до 100-110 ) . Если принимаю целую таблетку пять дней а затем делаю перерыв на два дня , то на второй день перерыва пульс тоже поднимается . Увеличение дозы с 5 до 7,5 Конкора на пульс не влияют , только подаёт давление . Когда принимаю дигоксин каждый день все нормально . Подскажите , как быть ? Везде написано , что надо при приеме дигоксина обязательно делать перерыв ???? Спасибо за ответы .
Обычно полтаблетки ДИГОКСИНА достаточно для постоянного приема. Но это СПД - средняя полная доза. А ИПД - Индивидуальная Полная Доза может вариировать в достаточно широких пределах. Я бы попробовал 3/4 таблетки ежедневно, то есть половина таблетки и еще четвертушка. И хорошо бы на один день в неделю делать перерыв.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 18:08
01.07.2018 18:08
01.07.2018 11:07 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 23. Санкт-Петербург
Здравствуйте. 5 лет назад делал суточный мониторинг , сказали что у меня желудочковые экстасистолы 10-20 шт в день, сказали ничего страшного. Сейчас мне 23 и в один момент стали меня мучать экстроситолы по 20 штук в минуту , с самого утра и часов до 5-6 вечера потом все само проходит. Экстасистолы учащаются при смене положения тела. Что делать ? Когда делаю физ нагрузку экстросистолов нет, а когда сердце после нагрузки приходит в покой то они начанаются и очень часто. Головокружений , потерь сознаний ничего не испытваю , чувствую только в груди замирание. Бывает задумаюся или повеселюсь проходят на время.
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 15:36
01.07.2018 15:36
01.07.2018 10:48 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 25. ivanovdenis03@mail.ruРоссия Мелеуз
Добрый день!
Меня периодически мучали скачки давления до (180/90)и тахикардия до 150ударов в спокойном состоянии. Мучали боли в груди и левом подреберье,лопатке. Прошел обследования экг,холтер,чпс,кровь. Так же назначали тредмил тест, в 8 утра я принял 1таблетку анаприлина 10мг, до того как узнал о тестировании, сам тредмил проводили в 10часов утра. Скажите пожалуйста, как сильно мог повлиять анаприлин на результат тестирования, мог ли анаприлин скрыть признаки ишемии?
Стоит проводить его повторно?
Большое вам спасибо
https://a.radikal.ru/a42/1807/5b/50a6807394c8.jpg
https://c.radikal.ru/c33/1807/97/4a9b5a9fc105.jpg
https://c.radikal.ru/c26/1807/7b/1d602d03091a.jpg
Меня периодически мучали скачки давления до (180/90)и тахикардия до 150ударов в спокойном состоянии. Мучали боли в груди и левом подреберье,лопатке. Прошел обследования экг,холтер,чпс,кровь. Так же назначали тредмил тест, в 8 утра я принял 1таблетку анаприлина 10мг, до того как узнал о тестировании, сам тредмил проводили в 10часов утра. Скажите пожалуйста, как сильно мог повлиять анаприлин на результат тестирования, мог ли анаприлин скрыть признаки ишемии?
Стоит проводить его повторно?
Большое вам спасибо
https://a.radikal.ru/a42/1807/5b/50a6807394c8.jpg
https://c.radikal.ru/c33/1807/97/4a9b5a9fc105.jpg
https://c.radikal.ru/c26/1807/7b/1d602d03091a.jpg
Нет. Не мог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 15:04
01.07.2018 15:04
01.07.2018 09:38 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 54. Россия Великий Новгород
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович . У меня периодически (от года до 3 лет ) возникают приступы мерцательной аритмии . началось в 2000 .последний раз был 3.5 лет назад . Купировали Хинидином по схемам в стационаре ( после приема от 2 до 8 таблеток) .И сразу отменяли прием . принимаю каждый день Беталок Зок 50 + панангин курсами + тромбоасс 100 . Сейчас попал по скорой в стационар 21 июня . Хинидина нет поэтому три дня были капельницы с амиадароном потом таблетки амиадарона 3 раза по 1 (200). + полярка . Ритм восстановился на 5 й день стационара после 5 й таблетки амиадарона . сейчас прописали 12.5 беталок зок + 200 амиадарона - длительно . Можно мне не принимать амиадарон ?) переходить на привычную схему с беталоком ? Длагодарю за ответ .
Можно не принимать АМИАДАРОН, возвращаться к обычной схеме с БЕТАЛОК ЗОК. ПАНАНГИН не нужен.Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 15:02
01.07.2018 15:02
01.07.2018 08:46 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 15. Россия Россия
Расшифруйте узи сердца.Раньше стоял на учете у кардиолога сейчас сняли с учета.Опасно ли это?Призовут ли в армию с таким диагнозом?https://b.radikal.ru/b08/1807/2e/e21588a5d0be.jpg
Скорее всего, призовут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 14:58
01.07.2018 14:58
01.07.2018 07:06 Кардиология / Кардиолог
Anton Муж., 28. Rossia Moskva
Здравствуйте! У меня болит сердце уже 7 дней. В начале сильно болело в области груди, боль отдавала в левую руку, спина. Боль была жгучая и сильная и проходила через какой то время. Вот неделю назад сердца начала болеть постоянно, боль сжимающая, голова кружится часто, тревога, пульс иногда 112-120 ударов, боли еще в мышцах груди и левой руке. Сделал электрокардиограмму показал что сердце в норме. Является ли это что то серьезной ?
Думаю, что не является.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 14:57
01.07.2018 14:57
30.06.2018 21:29 Кардиология / Кардиолог
Женя Жен., 25. россия миасс
Здравствуйте!уважаемые врачи скажите Почему после нагрузки пульс вообще не восстанавливается? Например после прогулки пешком (пульс 120 -160) и подъёма на 6 этаж (пульс 170). После такой нагрузки пульс лежа 90-110! Стоя 120-130. И вообще пульс не падает несколько дней!
Скорее всего это следствие детренированности. Надо всерьез заняться физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 02:00
01.07.2018 02:00
30.06.2018 20:45 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 30. Украина Белая церковь
Добрый день,
Какие могут быть причины лабильного ад.
В спокойном состоянии ад в среднем 120-130 на 80-70, стоит пройтись минимально (даже в туалет) поднимается до 150.
Посоветовали заниматся кардио(орбитрек) так после 3 минутной тренировки в очень спокойном темпе давление поднимается до 170 и через 10 мин приходит в норму, думал тонометр обманывает попросил жену проверить у нее после такой же нагрузки максимум 140.
В этот момент чувствую легкую тошноту и покалывание в стопах.
Эхо в норме, узи сосудов шеи и головы тоже больших отклонений не показало. Единственное что гемоглобин 173.
На сколько такое лабильное ад опасно?
Какие могут быть причины лабильного ад.
В спокойном состоянии ад в среднем 120-130 на 80-70, стоит пройтись минимально (даже в туалет) поднимается до 150.
Посоветовали заниматся кардио(орбитрек) так после 3 минутной тренировки в очень спокойном темпе давление поднимается до 170 и через 10 мин приходит в норму, думал тонометр обманывает попросил жену проверить у нее после такой же нагрузки максимум 140.
В этот момент чувствую легкую тошноту и покалывание в стопах.
Эхо в норме, узи сосудов шеи и головы тоже больших отклонений не показало. Единственное что гемоглобин 173.
На сколько такое лабильное ад опасно?
Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2018 21:30
30.06.2018 21:30
30.06.2018 20:40 Кардиология / Кардиолог
АЛЕНА Жен., 38. Россия Омск
Здравствуйте уважаемый Врач Эдуард Романович.Доброго Вам здоровья.Эдуард Романович, помогите подобрать гипотензивную терапию моей маме.Наши участковые терапевты с этим справиться, по видимому не могут.Мама неоднократно обращалась в поликлинику, где ей назначали какой то один препарат, который как правило не помогал.О маме: 74 года, гипертонией страдает 6 лет, сопутствующих заболеваний нет, удалена матка, по поводу опущения и выпадения.Сейчас принимает Эналаприл в дозе 10 мг.-утром.Он не держит давление весь день, к вечеру частенько оно поднимается, как сейчас: 180/90. Мама принимает, как скорую помощь-Капотен, половину таблетки от 50мг.,потом еще половину.Но Капотен не действует долго.Эдуард Романович, я читала здесь, на Вашем сайте, что при АГ, необходимо комбинировать препараты и подбирать оптимальную комбинацию.Посоветуйте нам, с чего начать, с каких препаратов? Пульс у мамы в покое 56-58 уд.мин.Такой был всегда.Спасибо Вам за Вашу работу.Дай Вам Бог.
Уважаемая Алена!
В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид.
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Это одна или две таблетки в день. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен или дилтиазем.
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил.
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для мамы схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Доброго маме и Вам здоровья!
В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид.
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Это одна или две таблетки в день. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен или дилтиазем.
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил.
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для мамы схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Доброго маме и Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.07.2018 01:58
01.07.2018 01:58
30.06.2018 18:10 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 29. Питер
Здравствуйте,мучаюсь уже полтора года,какие то резкие остановки в груди появились как будто ступор,длится где то секунду,но безумно не по себе становится, чувствую это по середине грудной клетки приимущественно слева,как будто резкий ступор,и дыхание останавливается,ставил холтер,и во время холтера в течении дня,эти ощущения были,но врач сказал что экг в норме,я в недоумении,страшно как то становится,узи сердца пролапс небольшой митрального клапана,лёгкие КТ в норме, спирография в норме, может ли это быть из за пролапса?стресс эхокг в норме, ещё присутствует тахикардия практически постоянно,я заметил что как пульс успокаивается, проявляются эти ступора в груди, помогите пожалуйста разобраться в проблеме!спасибо
Судя по тому, что все проведенные исследования не выявили никакой патологии, следует думать что в основе этих ощущений лежат нарушения восприятия, то есть НЕВРОЗ. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2018 22:38
30.06.2018 22:38
30.06.2018 15:42 Кардиология / Кардиолог
Nadezda Жен., 49. Rassia Saint- Peterburg
Здравствуйте.Последнее время ,на фоне простуды и стресса ,стала сильно и быстро утомляться,появилась отдышка.Терапевт направил на ЭКГ,вот заключение;
синусовая тахикардия,
изменения в предсердиях,
местные нарушения внутрежелудочкого проведения.
ЧСС 108 у/мин
PQ 157 мс
QRS 83 мс
QT 302 мс
Скажите пожалуйста, есть ли повод обратиться к кардиологу,или всё в пределах нормы?
Спасибо.
синусовая тахикардия,
изменения в предсердиях,
местные нарушения внутрежелудочкого проведения.
ЧСС 108 у/мин
PQ 157 мс
QRS 83 мс
QT 302 мс
Скажите пожалуйста, есть ли повод обратиться к кардиологу,или всё в пределах нормы?
Спасибо.
Все в пределах нормы. Лечите простуду и избегайте стрессов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2018 19:55
30.06.2018 19:55
30.06.2018 11:31 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Курск
Здравствуйте! Скажите, при гипотонии, общей слабости, астении, метеозависимости, тяжелой переносимости духоты, влажности повышенной, перемены погоды , элеутерококка экстракт или родиолы экстракт принимать курсом несколько недель возможно для улучшения состояния при наличии повышенной нервозности, т.е. имеется невроз. и определенной степени связанная с ним возбудиомсть ? В инструкции на экстракты написано- противопоказание при этом. А в показаниях есть - невроз, т.е. прямая противоположность. Помогите разобраться и принять правильно решение. Совсем замучила астения и гипотония. Диагноз НЦД по смешанному типу выставлен давно. Сейчас мучает гипотония с вестибулярными нарушениями соответственно и тяжелая переносимость повышенной влажности и перемены погоды. Спасибо.
Можно применять курсами по несколько недель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2018 16:56
30.06.2018 16:56
30.06.2018 11:01 Кардиология / Кардиолог
Алишер Муж., 26. Феодосия
Здравствуйте доктор! Проконсультируйте меня! У меня всд со всеми вытекающими и последние 3 месяца беспокоит сердце. Постоянная тахикардия днем доходит до 140 150 удаов в мин. А перед сном она приходит в норму до 80 ударт. Сидя в спокойной состоянии 100 удар. Видимо это привело к уменьшению фракции выброса. На недавнем эхокг там 52.7% я испугался и сдплал в другом мпсте там 55% а 4 месяца назад было 67%. Других нарушерий по эхокг нет все значения в пределах нормы и ПМК 4мм. Сделал холтер и там ничего крименального. Беспокоит тахикардия и резкие боли (по типу удара разрядом с левой стороны груди) когда лежу на левом боку! И беспокоит порой одышка, иногда до ванны дойду запыхаюсь иногда пару лестничных пролетов на ура пробегу и все нормально. Страх перед СН или другими заболеваниями сердца. Таблетки никакие не пью. Страх побочек! Пожалуйста проконсультируйте меня.
https://d.radikal.ru/d10/1806/5c/7179eae5395a.jpg
https://a.radikal.ru/a24/1806/1c/42dd75d44f46.jpg
https://a.radikal.ru/a37/1806/6b/1be9f3e4ed77.jpg
https://d.radikal.ru/d10/1806/5c/7179eae5395a.jpg
https://a.radikal.ru/a24/1806/1c/42dd75d44f46.jpg
https://a.radikal.ru/a37/1806/6b/1be9f3e4ed77.jpg
Нет данных за сердечную недостаточность и за заболевание сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2018 15:32
30.06.2018 15:32
30.06.2018 08:42 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 15. Россия Россия
Расшифруйте пожалуйста.Рост 173 вес 53.В заключении написанно:горизонтальная ЭОС,хотя раньше всегда показывало отклонение влево.Показало признаки гипертрофии левого желудочка(делал 3мес назад ЭХОКГ гипертрофии не было) стоит ли еще раз делать Узи?И показало нарушение процессов реполяризации в нижней стенке.(связь с ...я не понял слово)Скажите пожалуйста сильные ли это отклонения и опасны ли они??? ЭКГ:[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a24/1806/3a/47da3b73
fe5d.jpg[/IMG][/URL]
fe5d.jpg[/IMG][/URL]
Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2018 15:32
30.06.2018 15:32
30.06.2018 08:10 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. N
Здравствуйте уважаемые врачи! Все началось когда то с замираний сердца что вызывало страх и непонимание позже я нащел на сайте ответ что это экстрасистола и ничего смертельного в ней нет. Позже проходил различные обследования всего что только можно все ставили ВСД и выписывали успокоительные. Позже я начал замечать странные тахикардии которые начинались экстрасистолой и ей же заканчивались они короткие от нескольких секунд (в основном) до 1-2 минут обычно прекращаются на вдохе или задержке дыхания. Бывает на фоне испуга подскакивает сам пульс и я непонимаю прощел приступ или это он просто подскочил от испуга(например во время приступа 140 чсс потом 100 90) Скажите пожалуйста экстрасистиолы и такие короткие эпизоды тахикардии не опасны? Пароксизмальная тахикардия не может продолжаться с экстрасистолами? если проскакивают экстрасистолы значит ли это что ритм синусовый и приступ купировался а это просто обычная тахикардия, и моржет ли пароксизмальная тахикардия постепенно снижать частоту сокращений или она на протяжении всего приступа одинаковая(допустим упала частота до 80 90 100 ударов значит ли это что приступ прощел?)?Скажите что делать стараться не обращать внимания?
ЭХОкг и последняя кардиограмма
https://d.radikal.ru/d28/1804/ec/c506bbd1fb05.jpg
https://d.radikal.ru/d15/1804/14/ea62fadcc6bc.jpg
https://c.radikal.ru/c39/1804/82/9419d7ad9863.jpg
https://d.radikal.ru/d22/1804/03/5d701fa728e5.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1804/d5/4a5739f20592.jpg
ЭХОкг и последняя кардиограмма
https://d.radikal.ru/d28/1804/ec/c506bbd1fb05.jpg
https://d.radikal.ru/d15/1804/14/ea62fadcc6bc.jpg
https://c.radikal.ru/c39/1804/82/9419d7ad9863.jpg
https://d.radikal.ru/d22/1804/03/5d701fa728e5.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1804/d5/4a5739f20592.jpg
На присланных документах патологии нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2018 14:07
30.06.2018 14:07
29.06.2018 21:17 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 29. Казахстан Усть-Каменогорск
Здравствуйте! Недавно сдала все анализы крови. Повышен холестерин 6.52, гемоглобин 148 тоже повышен. Вес 57, рост 1.60. За 4 месяца набрала 6 кг. Часто давит в области сердца. Два года назад ставили диагноз ВСД. Сейчас вроде все прошло. Давление в норме 120/80. Тахикардие нет, паники тоже. Холестерин очень пугает. Энзинофилы(ЕОS%) 6, Лимфоциты(LIM%) 44, Холестерин ЛПВП 1.82, Холестерин ЛПНП 3.85. Куда обратиться, и на сколько все это страшно? Заранее благодарю вас.
Не вижу ничего страшного. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2018 15:27
30.06.2018 15:27
29.06.2018 20:36 Кардиология / Кардиолог
Алеся Жен., 26. Россия Кемерово
Добрый вечер, уважаемые кардиологи! Расшифруйте мое экг, все ли в порядке?!
https://d.radikal.ru/d21/1806/06/4291163b825f.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1806/92/bf658468827a.jpg
https://b.radikal.ru/b37/1806/c4/c20987b0b8a1.jpg
https://b.radikal.ru/b41/1806/cd/cfda6a9daf6c.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1806/06/4291163b825f.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1806/92/bf658468827a.jpg
https://b.radikal.ru/b37/1806/c4/c20987b0b8a1.jpg
https://b.radikal.ru/b41/1806/cd/cfda6a9daf6c.jpg
Все в порядке. Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.06.2018 15:25
30.06.2018 15:25