On-line консультация | ![]() |
17.06.2018 17:27 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 38. Россия Москва
Добрый вечер , я профессионально занимаюсь лёгкой атлетикой,чемпион России 2016 года , после недавних жестких нагрузок стала беспокоить одышка , каким препаратом ее можно устранить ?? Милдронат и предуктал считаются допингом , чем питать сердечную мышцу и снять одышку , с уважением Константин 38 лет
Не надо лекарств. Надо просто отдохнуть. И возраст подсказывает, что пик физической форм Вы уже прошли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.06.2018 20:14
17.06.2018 20:14
17.06.2018 16:38 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 42. Сочи
Здравствуйте! Мне поставили стент в почку..т.к выходит камень...сегодня поехала в больницу видимо от страха или не могу понять..стало резко повышаться давление и пульс..выпила 25мл эгилок и пол таблетки анаприлина рас жевала....но не особо они мне помогли..пульс был 150 давление 190....не могу понять..или такая степень страха..или что надо было добавить к этим препаратам чтоб стало легче? Кстати..когда приехала домой после больницы..пульс 115 давл 135 на 80 Завтра снова надо будет ехать,не знаю что с собой делать
Можно регулярно принимать ВАЛЕРИАНУ и ПУСТЫРНИК. Обычно при таких состояниях помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.06.2018 01:43
18.06.2018 01:43
17.06.2018 16:15 Кардиология / Кардиолог
Олеся Муж., 23. Россия Тольятти
Здравствуйте, беременность 15 недель, в положении лкжа пульс 75-90, при положении стоя и при небольшом движении вожможен 100-130 , каждый день протсходят такие скачки пульса до 130. Щитовидка в норме. Сердце тоже. Экг синусовая тахикардия . Эхокг регургитация митрального клапана 1 степени. Ооо диаметром до 1 мм. Сказали ничего особенного. Стоит всд по кардиальному типу. Я переживаю за ребенка. Как на нем сказывается тахикардия матери?
Никак не сказывается. И Ваше вмешательство не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.06.2018 20:35
17.06.2018 20:35
17.06.2018 08:36 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 33. Стрежевой
Пропустите мое письмо, в прошлый раз не было результатов холетра и узи.
Добрый день! В 2010 году была операция разрыв аневризмы синуса Вальсальвы. ВПС коартакция аорты. АГ 1 Степени.Сейчас появились экстросистолы. Обратилась к кардиологу с жалобами на нехватку воздуха, проблемы со вздохом, отдышка экстросистолы сильно не ощущаюДелала холтер. Назначили кардарон 200мг 1тх2р 2 недели, затем 1т утром длительно. Принимала от давления беталок зок 25мг утром и перендоприл 4мг. Беталок отменили. Опасны ли для жизни такие экстросистолы? Необходимо ли принимать кардарон? Может выбрать другой препарат?Холтер и узи сердца прилагаю. Состояние очень впечатлительная и эмоциональная. Очень надеюсь на вас и ваш ответ. Немного о себе. 33 года рост 165 вес 93. Порок обнаружили случайно при беременности в 2008 году. В 2015 родила еще. Очень хочеться жить, а так страшно.
Оперировали в г.Томск
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b11/1806/2e/15a537b09405.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d28/1806/09/fd11c8e842f7.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c39/1806/7f/454c5f1a3d75.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c18/1806/9f/eb14be2ce17c.jpg[/IMG][/URL]
Добрый день! В 2010 году была операция разрыв аневризмы синуса Вальсальвы. ВПС коартакция аорты. АГ 1 Степени.Сейчас появились экстросистолы. Обратилась к кардиологу с жалобами на нехватку воздуха, проблемы со вздохом, отдышка экстросистолы сильно не ощущаюДелала холтер. Назначили кардарон 200мг 1тх2р 2 недели, затем 1т утром длительно. Принимала от давления беталок зок 25мг утром и перендоприл 4мг. Беталок отменили. Опасны ли для жизни такие экстросистолы? Необходимо ли принимать кардарон? Может выбрать другой препарат?Холтер и узи сердца прилагаю. Состояние очень впечатлительная и эмоциональная. Очень надеюсь на вас и ваш ответ. Немного о себе. 33 года рост 165 вес 93. Порок обнаружили случайно при беременности в 2008 году. В 2015 родила еще. Очень хочеться жить, а так страшно.
Оперировали в г.Томск
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b11/1806/2e/15a537b09405.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d28/1806/09/fd11c8e842f7.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c39/1806/7f/454c5f1a3d75.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://c.radikal.ru/c18/1806/9f/eb14be2ce17c.jpg[/IMG][/URL]
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.06.2018 16:48
17.06.2018 16:48
17.06.2018 07:52 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 66. РоссияОмск Омск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович .Вчера ,сидя у телевизора,в спокойном состоянии,АД норма-119/60 .Вдруг часто ,часто заколотилось сердце.Меряю АД 205/113 ЧСС-155уд в мин.Состояние особо не ухудшилось,только колотится сердце и небольшая одышка .Меряю АД через 10-15 мин 193/106 ЧСС-141,184/109 ЧСС-129,166/84 ЧСС-99, 170/81 ЧСС-90 , 145/74 ЧСС-90 Все это продолжалось не более часа .Приняла 50 кап корвалола,и конкор кор 1,25.Конкор кор принимаю 8 лет .В анамнезе параксизмальная реципроктная узловая тахикардия. От таких скачков АД принимаю лазартан 50,АД практически постоянно в норме .105/60-120/65.Но вот такие скачки бывают переодически,иногда без такой тахикардии.На ЗКГ в этот период тахикардии -синусовый ритм. Параксизм никогда не прекращается резко ,начинается резко а вот заканчивается постеренно снижаясь. Читала ,что параксизм.тахикардтя заканчивается резко,как и начинается. Хочу спросить Вас параксизм ли это? Или просто тахикардия .Очень верю Вам. Простите,но я правда не нашла своего доктора в Омске.,которому бы хотелось верить. Конечно возраст. Но приступы у меня с юности,после стационара,мне так и сказали Вывели калий(капали лазикс),случился коллапс на этом фоне,реанимация,после чего начались приступы параксизмальной тахикардии .Сама бывшая участковая мед.сестра. Очень жду ответ.Спасибо Вам огромное. Я Вам очень верю .Будьте всегда здоровы.
Уважаемая Валентина!
Реципрокная тахикардия от синусовой по ЭКГ отличается достаточно четко. По описаниюб это больше похоже на синусовую тахикардию. Опасности она не представляет. Доброго Вам здоровья!
Реципрокная тахикардия от синусовой по ЭКГ отличается достаточно четко. По описаниюб это больше похоже на синусовую тахикардию. Опасности она не представляет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.06.2018 16:41
17.06.2018 16:41
16.06.2018 23:48 Кардиология / Кардиолог
владимир Муж., 32. Таиланд Bangkok
Здравствуйте, болит сердце, отдает в руку, спину, в челюсть. Пол года.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a43/1806/8b/f283ccb69c7d.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a43/1806/8b/f283ccb69c7d.jpg[/IMG][/URL]
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.06.2018 16:30
17.06.2018 16:30
16.06.2018 19:47 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 63. Россия Краснодар
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в какое время суток правильно принимать аспирин-кардио. С пасибо
Нет никаких четких обоснованных установок. Главное: регулярно и в одно и то же время. Я обычно рекомендую утром, после завтрака.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.06.2018 01:18
17.06.2018 01:18
16.06.2018 17:38 Кардиология / Кардиолог
Naila Жен., 31. Россия Москва
Что значит результат ЭКГ нарушение формы QRS(T)
Передне-перегород. Инфаркт
Согласуется с возможно стар.
Задн. Инфаркт
Согласуется с давность не определяется
Нарушение T в передне-боков. Отведен.
Передне-перегород. Инфаркт
Согласуется с возможно стар.
Задн. Инфаркт
Согласуется с давность не определяется
Нарушение T в передне-боков. Отведен.
Ничего не значит. надо видеть саму ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 23:04
16.06.2018 23:04
16.06.2018 17:15 Кардиология / Кардиолог
1C_gab Жен., 1. Zambia Lusaka
Программа 1с комплект + обучение любое ПО сайт визитка в подарок http://www.intersoft73.ru/
.
.
спам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 23:02
16.06.2018 23:02
16.06.2018 15:30 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 20. Екатеринбург
Здравствуйте. Уже писала вам несколько раз
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/972523/
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/973223/
Вроде уже все проверила, смирилась с паниками, но после поездки и волнений связанных с ней накрыло так, что ужас просто. Казалось, что пульс ужасно большой, не могла найти себе места, села на пол и просто кричала чтобы вызвали сп. Приехали, сказали ничего страшного, паника, пульс был 89, так как выпила анаприлин, когда началось, сделали экг и уехали. Потом все вроде наладилось, поняла, что скорее всего это связано с волнением из-за поездки, сменой места, все таки долго не была дома. Плюс перед поездкой была простуда и во время нее простыла второй раз, тоже волнений добавило. Вообще очень боюсь даже из дома иногда выйти из-за этих паник или что это, а тут пришлось себя заставить так далеко поехать на две недели. Через две недели много работала у компьютера и за день немного нервничала, а вечером очень сильно разозлилась, начала рассказывать почему и у меня появился ком в горле, казалось, что шею сдавило, на кончике языка стало неприятно, затрясло. Думала инсульт, испугалась жутко, раньше такого не было. Успокоилась, но утром он не прошел, только стал меньше и вызвала сп. Давление было 110 на 80, тахикардия небольшая, сказали отека нет, да и я не ела ничего нового и не пила, сказали нервы, истерика, плюс предменструальный синдром. Про язык думать перестала, но дне накрыло еще больше, страх, паника, просто внутри такое ощущение, что что-то не так, не могли места найти, уши заложило немного, тахикардия, трясло, и в солнечном сплетении жгло и тяжесть была. Опять пришлось вызвать сп, приехали, давление 120 на 80, а я даже с ними не могла на месте усидеть, казалось что все, как они не видят, что все плохо. Сделали экг, тоже нормальное, только тахикардия. Сказали обратиться к психиатру, а то увезут на дурочку за еще один вызов. Но вот это ощущение безысходности и невозможность найти место, страх, ощущение, что все, конец, не ощущаю себя даже, все по-другому, не как обычно. Сдала все анализы, норма, есть спондилез шейного и грудного отдела, во время паники позвоночник сжимает, будто кол забит и жгет все дело. Психиатр сказал, что все из-за сосудов, назначил адаптол, атаракс, максидол и кавинтон (но его не пью, так как в побочке тахикардия, очень боюсь, хотя когда-то пила его, но тогда не было страха за сердце). Вроде все стало налаживаться, каждый день раз или два накатывает вот такое состояние, но поверила, что это паники. А вчера опять позлилась, вроде не сильно, старалась держать себя в руках, но затрясло, тахикардия, жжение, но быстро успокоилась. А сегодня все также как тогда после нервов, на следующий день накрывать начало. Все как в тумане, тяжесть и все как описывала выше. Ком вообще теперь постоянно, думала вдруг инсульт пропустили, но стараюсь отбрасывать эту мысль. Скажите пожалуйста, это правда укладывается в панические атаки, вот все это ощущение нереальности и будто все, отключишься и конец, места себя не находишь или надо еще обследоваться? Узи сердца и два холтера присылала в прошлый вопросах, Вы сказали, что ничего страшного. Но вот эти новые симптомы мучают, поэтому спрашиваю еще раз. При паниках пульс 176 бывает, а я таблетки стараюсь не пить. Он не опасен, сердце выдержит нагрузку, даже если больше станет? А то кажется, что оно в ушах биться начнет из-за того, что их закладывает.
Заранее огромное спасибо за ответы, извините за длинное сообщение, просто хотелось изложить всю суть, чтобы быть уверенной, что ничего не упустила и правильно все объяснила
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/972523/
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/973223/
Вроде уже все проверила, смирилась с паниками, но после поездки и волнений связанных с ней накрыло так, что ужас просто. Казалось, что пульс ужасно большой, не могла найти себе места, села на пол и просто кричала чтобы вызвали сп. Приехали, сказали ничего страшного, паника, пульс был 89, так как выпила анаприлин, когда началось, сделали экг и уехали. Потом все вроде наладилось, поняла, что скорее всего это связано с волнением из-за поездки, сменой места, все таки долго не была дома. Плюс перед поездкой была простуда и во время нее простыла второй раз, тоже волнений добавило. Вообще очень боюсь даже из дома иногда выйти из-за этих паник или что это, а тут пришлось себя заставить так далеко поехать на две недели. Через две недели много работала у компьютера и за день немного нервничала, а вечером очень сильно разозлилась, начала рассказывать почему и у меня появился ком в горле, казалось, что шею сдавило, на кончике языка стало неприятно, затрясло. Думала инсульт, испугалась жутко, раньше такого не было. Успокоилась, но утром он не прошел, только стал меньше и вызвала сп. Давление было 110 на 80, тахикардия небольшая, сказали отека нет, да и я не ела ничего нового и не пила, сказали нервы, истерика, плюс предменструальный синдром. Про язык думать перестала, но дне накрыло еще больше, страх, паника, просто внутри такое ощущение, что что-то не так, не могли места найти, уши заложило немного, тахикардия, трясло, и в солнечном сплетении жгло и тяжесть была. Опять пришлось вызвать сп, приехали, давление 120 на 80, а я даже с ними не могла на месте усидеть, казалось что все, как они не видят, что все плохо. Сделали экг, тоже нормальное, только тахикардия. Сказали обратиться к психиатру, а то увезут на дурочку за еще один вызов. Но вот это ощущение безысходности и невозможность найти место, страх, ощущение, что все, конец, не ощущаю себя даже, все по-другому, не как обычно. Сдала все анализы, норма, есть спондилез шейного и грудного отдела, во время паники позвоночник сжимает, будто кол забит и жгет все дело. Психиатр сказал, что все из-за сосудов, назначил адаптол, атаракс, максидол и кавинтон (но его не пью, так как в побочке тахикардия, очень боюсь, хотя когда-то пила его, но тогда не было страха за сердце). Вроде все стало налаживаться, каждый день раз или два накатывает вот такое состояние, но поверила, что это паники. А вчера опять позлилась, вроде не сильно, старалась держать себя в руках, но затрясло, тахикардия, жжение, но быстро успокоилась. А сегодня все также как тогда после нервов, на следующий день накрывать начало. Все как в тумане, тяжесть и все как описывала выше. Ком вообще теперь постоянно, думала вдруг инсульт пропустили, но стараюсь отбрасывать эту мысль. Скажите пожалуйста, это правда укладывается в панические атаки, вот все это ощущение нереальности и будто все, отключишься и конец, места себя не находишь или надо еще обследоваться? Узи сердца и два холтера присылала в прошлый вопросах, Вы сказали, что ничего страшного. Но вот эти новые симптомы мучают, поэтому спрашиваю еще раз. При паниках пульс 176 бывает, а я таблетки стараюсь не пить. Он не опасен, сердце выдержит нагрузку, даже если больше станет? А то кажется, что оно в ушах биться начнет из-за того, что их закладывает.
Заранее огромное спасибо за ответы, извините за длинное сообщение, просто хотелось изложить всю суть, чтобы быть уверенной, что ничего не упустила и правильно все объяснила
И еще раз отвечаю, что нет в Вашем тексте никаких признаков сердечного заболевания. Все это выраженный невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 22:58
16.06.2018 22:58
16.06.2018 14:55 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 18. Россия Москва
Здравствуйте, начитался в интернете что тахикардия это опасное состояние и может привезти к фибрилляции и остановки сердца. А у меня вообще постоянная тахикардия, днем пульс в покое может быть и 96 и 108 и тд. Бывает и нормальный пульс, лежал в больнице по этому поводу 2 раза, все нормально, говорят возрастное плюс детренированность, пройдет, холтер делал 2 раза, и по нем все нормально, пароксизмов нету, ритм правильный при таком пульсе. Опасно ли тахикардия?
Нет. Не опасна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 22:52
16.06.2018 22:52
16.06.2018 13:29 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 29. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.
Подскажите пожалуйста , поставили диагноз « нарушение внутри желудочковой проводимости». Человек был доставлен в больницу от недельного несильного запоя ( по 500 гр. Коньяка в день в течении почти недели ). Теперь имеется диагноз. Подскажите пожалуйста, именно такой диагноз может быть от прекращения употребления алкоголя , или абстинентного синдрома ? Потому что нарушение ритма началось на след . День после прекращения употребления или через день... Или это вряд ли как то связано с алкоголем?
Подскажите пожалуйста , поставили диагноз « нарушение внутри желудочковой проводимости». Человек был доставлен в больницу от недельного несильного запоя ( по 500 гр. Коньяка в день в течении почти недели ). Теперь имеется диагноз. Подскажите пожалуйста, именно такой диагноз может быть от прекращения употребления алкоголя , или абстинентного синдрома ? Потому что нарушение ритма началось на след . День после прекращения употребления или через день... Или это вряд ли как то связано с алкоголем?
Во-первых, это не диагноз. Нет такого диагноза. Это весьма неопределенная особенность данной ЭКГ, которая вне клиники не поддается никакой интерпретации. Нет никаких оснований связывать её с похмельем или с выходом из него.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 22:50
16.06.2018 22:50
16.06.2018 11:29 Кардиология / Кардиолог
асель Жен., 27. россия омск
https://c.radikal.ru/c11/1806/d4/5fadf42b2b8a.jpg
https://b.radikal.ru/b39/1806/48/d70ad011e669.jpg
Здравствуйте, опасны ли такие систолы, которые у меня две штуки? И пульс 52?
https://b.radikal.ru/b39/1806/48/d70ad011e669.jpg
Здравствуйте, опасны ли такие систолы, которые у меня две штуки? И пульс 52?
Не опасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 16:58
16.06.2018 16:58
16.06.2018 10:36 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 23. россия Волгоград
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня такая проблема! Пол года меня мучают толчки в груди, после которых очень кружиться голова! Делали экг, к сожалению фото нет, говорили что все в норме! к этому добавились чувство нехватки воздуха, не могу полноценно вздохнуть и хочется прокашляться! Но буквально недавно выявили по экг синдром CLC! Направили в кардиоцентр! Но я туда по записи попаду только 6 августа! Самое странное в состоянии покоя я чувствую себя плохо, когда хожу в торопях или в ускоренном шаге всё нормально! Скажите, нехватка воздуха и кашель как то может быть связан с сердцем? И этот синдром он опасен?
Эти симптомы вряд ли связаны с сердцем. И синдром не опасен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 17:03
16.06.2018 17:03
16.06.2018 09:49 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 35. Красноярск
Здравствуйте, мне терапевт назначил индопамид 2,5мг по одной таблетки с утра, сказала пить постоянно, из за давления 140/100. Как вы думаете этото препарат постоянно пить не вредно, он же вызывает калий, ? Какие нибудь нужно пить таблетки чтобы не было проблем с сердцем? Давление после 10дневного приема стало 125/80.
Я тоже думаю, что лечение гипертонии одним ИНДАПАМИДОМ не оптимально. Надо добавить ЭНАЛАПРИЛ или ЛИЗИНОПРИЛ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 17:05
16.06.2018 17:05
16.06.2018 09:39 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 25. Челяб. обл
Здравствуйте уважаемые врачи. Можно ли при ежедневном приеме блокатора- анаприлин заниматься кардионагрузкой? Принимаю 10мг -1 или 2 раза в день. Принимаю в связи с учащенным пульсом в покое 110чсс. Стоя 140-150чсс. Возможно такой пульс из-за невроза. От антидепрессантов отказываюсь. Можно ли спокойно жить с анаприлином? И можно ли тренировать сердце при приеме анаприлина а потом со временем сходить с него когда более менее успокоятся нервы и тахикардия?
что есть меньшее зло? антидепрессанты или анаприлин?
спасибо за ответ.
что есть меньшее зло? антидепрессанты или анаприлин?
спасибо за ответ.
Кардионагрузки можно спокойно продолжать на фоне приема анаприлина. Отказаться от него тоже будет можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 16:43
16.06.2018 16:43
16.06.2018 01:21 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 18. Россия Москва
Здравствуйте, мне 17 лет и такой вопрос, можно ли пить при тахикардии корваллол, а то в интернете прочитал что он много где запиещен и что от него только вред, это правда?
Он не помогает от тахикардии. Не запрещен, но постоянное применение не желательно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 13:43
16.06.2018 13:43
15.06.2018 22:06 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 52. Россия Калининград
Здравствуйте! Пароксизмальная форма фибриляции (трепетания) предсердий. Из антиаритмических препаратов принимаю аллапинин 25 мг 2 раза в день. Почти год без приступов. только экстрасистолы. Последние месяцы апрель-май приступы 2-3 раза в месяц. Снимает скорая помощь амидароном. Аритмолог предложил с аллапинина перейти на ритмонорм (пропафенон). У меня полная блокада правой ножки пучка гис. Он сказал, что с ПБПНПГ данный препарат мне принимать можно. Прав ли он. В инструкции в противопоказаниях также зафиксировано блокада ножек пучка Гиса. Можно ли в моем случае (ПБПНПГ) на постоянной основе принимать пропафенон?
Если ЭхоКГ нормальная, то пропафенон принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 16:40
16.06.2018 16:40
15.06.2018 20:34 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 18. Россия Москва
Здравствуйте, мне 17 лет и почти все время пульс от 90 до 110, иногда бывает по 3 дня не проходящая тахикардия, лежал 2 раза в больнице, ничего не находят, ставят только всд и говорят что можно не обращать внимания на пульс, типо возрастное. Но как не обращать внимания когда в покое стучит или на улице 140 и иногда вышк, сам образ жизни у меня не осень активный, а как начились замуты с тахикардией так вообще почти лежу. Опасный ли такой пульс и что мне делать? Плюс еще давление скачет, бывает и 160/100. Оно лабильное
Покажите результат холтера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.06.2018 02:03
16.06.2018 02:03
15.06.2018 14:47 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 32. Санкт-Петербург
Уважаемые доктора, добрый день!
У меня возник такой вопрос. Возможно ли предупредить инсульт и тромб? У нас у коллеги на работе резко оборвался тромб, человека не спасли. Я еще сплю плохо и понимаю, что это может плохо кончится. Что можно проверять чтобы быть спокойной? Падает ли уровень сатурации при таких состояниях хотя бы за сутки?? Или по крови? Или какие то другие моменты, по которым можно предупредить такое состояние? Ведь я так понимаю сердце может быть здоровое, но тромб или инсульт все-равно могут произойти неожиданно.
У меня возник такой вопрос. Возможно ли предупредить инсульт и тромб? У нас у коллеги на работе резко оборвался тромб, человека не спасли. Я еще сплю плохо и понимаю, что это может плохо кончится. Что можно проверять чтобы быть спокойной? Падает ли уровень сатурации при таких состояниях хотя бы за сутки?? Или по крови? Или какие то другие моменты, по которым можно предупредить такое состояние? Ведь я так понимаю сердце может быть здоровое, но тромб или инсульт все-равно могут произойти неожиданно.
При здоровом сердце никаких тромбов быть не может. И зря Вы себя этими страшилками изводите. Мазохизм какой-то.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2018 20:26
15.06.2018 20:26
15.06.2018 12:41 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 30. Липецк
Пожалуйста помогите! Экстрасистолы мучают неделю, не переставая! Не могу спать или просто банально двигаться без опасения что сейчас сердце разорвется. Тяжесть в грудной клетке, бывает легкое жжение, одышка. Ощущение что экстрасистолы бьют постоянного то по грудной клетке, то по горлу. Пью валерьянку, пустырник, капли Зеленина. У меня субклинический гипотериоз. Пью Эутирокс уже почти 4 года. В марте при дозе 0,25 ТТГ был 9,5, врач повысил дозу до 50 мг. Сейчас стала чувствовать пульс (не быстрый, а именно сильный), просыпаюсь от чувства сильной вибрации в сердце, как будто трясется. Давление и пульс при этом в норме. (Может ли это быть как раз таки трепетанием предсердий или мерцательной аритмии?) Узи ЩЗ в норме. Подскажите пожалуйста, может ли прием тироксина стать причиной экстрасистолии и в дальнейшем мерцательной аритмии, ишемии или трепетанию предсердий? Как облегчить состояние? Уже замучилась - ни сплю, ни живу нормально. Помогите. Может снизить дозу или вообще отменить тироксин если он убивает сердце? Большое спасибо!
По-моему, надо уменьшить дозу тироксина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2018 17:27
15.06.2018 17:27
15.06.2018 11:00 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 28. Алматы
ЗДРАВСТВУЙТЕ у меня такой вопрос я пью коронал он мне помогает от тахикардии без него я не могу..мы планируем с мужем ребенка..можно ли беременным пить коронал?ответьте пожалуйста
Есть потенциальный риск для плода. Применение во время беременности нежелательно. Нет уверенности, что бета-блокатор, действительно, жизненно необходим.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2018 16:42
15.06.2018 16:42
15.06.2018 09:43 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 61. Россия Нижневартовск
Здравствуйте. Стал замечать, что при приеме БАД повышается артериальное давление. Сейчас употребляю летицин, давление 150/85......155/90, обычно 140/80. До этого принимал Омега-3, тоже давление повышалось.
Думаю, что это случайное совпадение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2018 14:52
15.06.2018 14:52
15.06.2018 07:22 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 51. Россия Нижневартовск
Добрый день! Можно ли заниматься спортом с искусственным аортальным клапаном, а именно заниматься бодибилдингом (без фанатизма). Кардиолог говорит, что можно только кардио-нагрузки. Замена клапана была сделана в феврале 2018г. Спасибо)
По-моему, это не разумно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2018 14:51
15.06.2018 14:51
14.06.2018 20:18 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 29. Россия Тюмень
Здравствуйте подскажите пожалуйста. Маме 62 года проходя санкнижку, Эко г ЧСС 64 NB пнпг увеличение ЛП нарушение реполяризации по Нижней стенке точка эхо полости сердца не расширены. Толщина и экскурсий стенок в пределах нормы. МЖП неоднородное уплотнение. Аорта не расширена, стенки уплотнены. Легочная артерия не изменена. Легочный ствол на уровне пк2 и 2 см не расширен А как трикуспидальный. Краевой фиброз створок АК с кальцинатами. Аортальная регургитация 0 -1 степени. Уплотнены стенки проксизмальных отделов и левой и правой коронарных артерий створки уплотнены, кальцинаты. Смещение ФК в режиме М 2.46 см. Систолическое давление в ЛА по трикуспидальной регургитации менее 30 миллиметров ртутного столба. Септальные дефекты не визуализируются. Зона гипокинезии выявлено. При ДОПЛЕРОГРАФИИ в нейтральном потоке преобладает предсердный компонент. Листки перикарда уплотнены. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.НПВне расширенна,коллабирует на высотея вдоха более 50%. BMW не расширены. Была у кардиолога сегодня заключение жалобы боли за грудиной в покое, чаще по утрам, в течении 10 минут купируется валидолом повышенное артериальное давление до 160 мм ртутного столба грудная клетка обычной формы перкуторно легочный звук дыхание жесткое частота дыхание 16 ударов в минуту. Язык чистый, влажный. Живот ночные, приглушенный, артериальное давление 105 на 90 на данный момент холестерин от 6 декабря 18 года 5.5. Диагноз артериальная гипертония 2 степени, р-4. Стенокардия под вопросом с криогенной формирующаяся недостаточность аортального клапана. ХСН 1. Fk2. Ожирение 2 рекомендована диета с ограничением соли, исключением животных жиров, дозированные физические нагрузки, контроля д, Каптоприл 25 мг подъязык при повышении Ад, никорандил 10 мг подъязык при болях в сердце постоянный прием Лизиноприл 10 мг утром, аторвастатин 20 мг Вечером после еды точка курсовой прием Триметазидин од 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день один месяц.
Опасно ли это? Как маме можно помочь? Можно ьи вылечится полностью? Мама работает посудомоцщицей, можно ей продолжать?и как быть бывает брат пьет и скандалит,как быть в такой ситуации?
Опасно ли это? Как маме можно помочь? Можно ьи вылечится полностью? Мама работает посудомоцщицей, можно ей продолжать?и как быть бывает брат пьет и скандалит,как быть в такой ситуации?
ТРИМЕТАЗИДИН не нужен. К ЛИЗИНОПРИЛУ хорошо бы добавить ГИПОТИАЗИД и КОНКОР. вЫЛЕЧИТЬ ПОЛНОСТЬЮ МОЖЕТ БЫТЬ И НЕ УДАСТЬСЯ, НО ЗНАЧИТЕЛЬНО УЛУЧШИТЬ СОСТОЯНИЕ И САМОЧУВСТВИЕ МОЖНО. РАБОТА ПОСУДОМОЙКИ УЖЕ ТЯЖЕЛОВАТА. ХОРОШО БЫ НАЙТИ ЧТО-НИБУДЬ ПОЛЕГЧЕ. А "брат пьет и скандалит" - эа рамками медицинской помощи, можно только выразить сочувствие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2018 01:56
15.06.2018 01:56
14.06.2018 19:13 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 29. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые эксперты. Подскажите пожалуйста, ситуация такова.
Человек был в небольшом запое около недели. Коньяк каждый день по 500-600 грамм каждый день на протяжении недели. Но потом человек отказелся и через день после отказа у человека началась небольшая тревога, перебои в работе сердца, аритмии различного рода. Не критические но приносящие разный дискомфорт. Подскажите пожалуйста ,такое может быть при синдроме отмены употребления алкоголя? Понятно что нужно провериться, но само по себе такие проявления возможны именно как синдром отмены ?
И подскажите пожалуйста какие исследования нужно пройти по поводу такого состояния?
Благодарю Вас, Уважаемые Эксперты.
Человек был в небольшом запое около недели. Коньяк каждый день по 500-600 грамм каждый день на протяжении недели. Но потом человек отказелся и через день после отказа у человека началась небольшая тревога, перебои в работе сердца, аритмии различного рода. Не критические но приносящие разный дискомфорт. Подскажите пожалуйста ,такое может быть при синдроме отмены употребления алкоголя? Понятно что нужно провериться, но само по себе такие проявления возможны именно как синдром отмены ?
И подскажите пожалуйста какие исследования нужно пройти по поводу такого состояния?
Благодарю Вас, Уважаемые Эксперты.
Нет. Это не синдром отмены. Это синдром отравления, синдром алкогольной интоксикации. Функции печени надо проверить, билирубин, трансаминазы. А человеку надо посоветовать быть поумереннее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.06.2018 01:47
15.06.2018 01:47
14.06.2018 17:39 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 36. Свердловск
Здравствуйте! Хотела задать вопрос по поводу мамы.Ей 60 лет.Начало болеть сердце, отдает в лопатку, плечо и шею.Иногда повышается давление до 140на 90.У врача было 160на100,хотя перед походом у врача дома нормальное.Сделали кардиограмму и сказали сердечная недостаточность.Можете посмотреть кардиограмму,на сколько все опасно?У нас в городе только один врач, которая ничего не объясняет.Очень переживаем. Назначили Энап 5мг.,каодиомагнил, триметазидин.Уколы актовегин,медокадм,мелоксикам,мексидол.Анализы не назначали.Может нужны какие-то обследования?Или все видно по кардиограмму?Есть еще кардиограмме 2016г.Есть ли изменения по сравнению с нынешней?https://d.radikal.ru/d12/1806/ab/2ed40fed84a6.jpg
https://a.radikal.ru/a21/1806/1d/26196a78ad85.jpg
https://d.radikal.ru/d38/1806/6b/597842da52d5.jpg
https://c.radikal.ru/c15/1806/88/7b488d3173cd.jpg
https://d.radikal.ru/d33/1806/ed/a3dd21f9a525.jpg
https://c.radikal.ru/c05/1806/b9/f17dde2b9df1.jpg
https://d.radikal.ru/d00/1806/4f/e2d146a71100.jpg
https://a.radikal.ru/a15/1806/a5/d79eb53e8116.jpg
Спасибо заранее за ответ!
https://a.radikal.ru/a21/1806/1d/26196a78ad85.jpg
https://d.radikal.ru/d38/1806/6b/597842da52d5.jpg
https://c.radikal.ru/c15/1806/88/7b488d3173cd.jpg
https://d.radikal.ru/d33/1806/ed/a3dd21f9a525.jpg
https://c.radikal.ru/c05/1806/b9/f17dde2b9df1.jpg
https://d.radikal.ru/d00/1806/4f/e2d146a71100.jpg
https://a.radikal.ru/a15/1806/a5/d79eb53e8116.jpg
Спасибо заранее за ответ!
ЭКГ не надо выкладывать боком. шею можно свернуть, а запасной нет. Нет там никакой патологии. Диагноз сердечной недостаточности по ЭКГ не устанавливается. ЭКГ метод сердечную недостаточность вообще не выявляет. Все жалобы к сердечной недостаточности не имеют никакого отношения. А лекарства: ТРИМЕТАЗИДИН, АКТОВЕГИН, МИДОКАЛМ, МЕЛОКСИКАМ И МЕКСИКОЛ ЯВЛЯЮТСЯ ПУСТЫШКАМИ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.06.2018 21:50
14.06.2018 21:50
14.06.2018 17:02 Кардиология / Кардиолог
Ленар Муж., 31. Санкт-Петербург
https://d.radikal.ru/d01/1806/ae/b12b097a6147.jpg
Добрый день!
Нахожусь на лечении в санатории, сделали ЭКГ, но медицинский работник делавший ЭКГ ничего не объяснил, а к доктору попаду на консультацию не сегодня. В выданном заключении (на руках только оно) , описаны какие то умеренные изменения миокарда, подскажите пожалуйста серьёзно ли это? Начал беспокоиться) спасибо.
Добрый день!
Нахожусь на лечении в санатории, сделали ЭКГ, но медицинский работник делавший ЭКГ ничего не объяснил, а к доктору попаду на консультацию не сегодня. В выданном заключении (на руках только оно) , описаны какие то умеренные изменения миокарда, подскажите пожалуйста серьёзно ли это? Начал беспокоиться) спасибо.
Судя по записи ничего серьезного нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.06.2018 18:02
14.06.2018 18:02
14.06.2018 16:35 Кардиология / Кардиолог
Ринат Низаев Муж., 34. Россия Клин
Добрый день! Месяц назад начало быстро биться сердце, прям чувствовал сердцебиение, врач прописал Магний Б6 и одну таблетку апаприлина при сердцебиение, пропил месяц магний Б6 и после сделал ЭХОУЗИ Сердца. Результат во вложении, хотелось бы узнать есть ли у меня какие-то патологии с сердцем на основание этого УЗИ ???? [url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d35/1806/9
1/d6a64c29529b.jpg[/img][/url]
1/d6a64c29529b.jpg[/img][/url]
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.06.2018 21:45
14.06.2018 21:45
14.06.2018 15:09 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 83. Россия Москва
Здравствуйте, у бабушки гипертония 3 степени риск 4, ишемия сердца и сосудов головного мозга, хроническое давление без лекарств было 200/90 после стационара, назначили препараты, Утром: Нифекард Xl 30мг, эналаприл 10мг, Индапамид 1«5мг, бисопролола 2»5мг, бетагистин 24мг, Вечером: Нифекард 30мг, Эналаприл 10мг, Аспирин 100мг, аторвастатин 40мг, бетагистин 24мг, давление держалось хорошо 140/80, только пульс был низким 45-48, и бабушку все время клонило в сон, нам сказали убавить бисопролола до 1,25, пульс стал нормальный 58-60 ударов, бабуля стала бодрее, но через некоторое время, давление начало скакать, днём доходило до 180/90, мы добавили эналаприл до 20мг два раза в день, но к середине дня давление опять поднялось до 170/80, может нам вернуть 2,5мг бисопролола или же заменить эналаприл на лизиноприл ? Когда лежали в больнице, пробовали пить лористу, не подошла. И почему раньше такая схема приёма отлично держала давление, а потом начало повышаться к середине дня? Заранее спасибо.
Замена ЭНАЛАПРИЛА на ЛИЗИНОПРИЛ вряд ли существенно изменит картину. Можно попробовать увеличить дозу БИСОПРОЛОЛА и добавить АМЛОДИПИН.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.06.2018 21:40
14.06.2018 21:40