On-line консультация | ![]() |
11.08.2008 16:36 Кардиология / Кардиолог
Роберт Нуриевич Муж., 60. Россия Татарстан Альметьевск
Третий год страдаю,поначалу было +- 230-165.Как льготнику выписывали Энап с Кордефлексом,которые не всегда в наличии и мало эффективны.Сейчас нижне приближается к верхнему +- 167-146-86.Не знаю что принимать.От "бесплатного" лечения,соответстствующий результат.Посоветуйте что принимать.Спасибо.
Уважаемый Роберт Нуриевич!
Судя по приводимым цифрам у Вас достаточно тяжелая гипертония. Нельзя назначать лечение на основании двух показателей АД. Вам необходимо обратиться к кардиологу для не разовых назначений, а постоянного ведения.
Судя по приводимым цифрам у Вас достаточно тяжелая гипертония. Нельзя назначать лечение на основании двух показателей АД. Вам необходимо обратиться к кардиологу для не разовых назначений, а постоянного ведения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.08.2008 18:32
11.08.2008 18:32
11.08.2008 14:38 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 27. Россия СПб
Добрый день!
Страдаю приступами ВСД уже полгода. Периодичность приступов две недели. Во время приступа очень страшно. Сердце болит и ноет, грудная клетка сдавлена, воздуха не хватает. Пару раз вызывала скорую, делали ЭКГ-нормальная, пытаются успокоить и уезжают.
Я боюсь что в какой-нибудь момент у меня случится сердечный приступ (сердце перестанет работать).
Какова вероятность сердечного приступа при данном заболевании?
Чем мне можно помочь?
Спасибо.
Страдаю приступами ВСД уже полгода. Периодичность приступов две недели. Во время приступа очень страшно. Сердце болит и ноет, грудная клетка сдавлена, воздуха не хватает. Пару раз вызывала скорую, делали ЭКГ-нормальная, пытаются успокоить и уезжают.
Я боюсь что в какой-нибудь момент у меня случится сердечный приступ (сердце перестанет работать).
Какова вероятность сердечного приступа при данном заболевании?
Чем мне можно помочь?
Спасибо.
ВСД это не сердечное, а нервное заболевание. Сердечные приступы при этом не развиваются. и никакой опсности для сердца нет. А лечить ВСД лучше всего у невропатолога и психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.08.2008 18:23
11.08.2008 18:23
11.08.2008 14:20 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 23. Россия Москва
у меня такой вопрос после ренгена обнаружилось увеличение левого желудочка сердца это серьезно или нет
Вопрос поставлен совершенно несерьезно. Нельзя вырвать одну фразу из заключения. нужны протоколы, картинки, эхокардиография.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.08.2008 18:09
11.08.2008 18:09
11.08.2008 13:33 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 25. Россия Калининград
Добрый день, Доктор.
Ситуация у меня следующая. Занимался в течение трех лет тяжелой атлетикой. В один из дней во время тренировки резко участился пульс. Точнее даже не участился, а такое впечатление, что сердце выпрыгивало из груди. После этого такое повторялось еще несколько раз, примерно два раза в год, после физических нагрузок и если я в добавок сильно понервничал. Когда случаи были редкими, я не обращал внимания. Но сейчас они случаются уже при намного меньшей нагрузке и чаще, где-то раз в месяц. Последний раз это было несколько дней назад. Вечером физ.нагрузка, поздно лег, утром рано встал и снова физ. нагрузка. В результате минуты три сердце колотилось как сумасшедшее, а затем само все прошло. Все приступы были недолгие. Максимум один раз был в течение 10 минут. Проходит все само.Частоту не знаю, нет танометра:(
Можно ли поправить ситуацию без лекарств, путем соблюдения режима, занятия спортом(бег, велосипед, плаванье и т.п.)? Ясно, что бодибилдингом мне уже не заниматься. Но жить без спорта не могу. Можно ли бегать, например. Ведь вообще считается, что это полезно для сердца? Может ли это поправить ситуацию в моем случае?
Спасибо.
Ситуация у меня следующая. Занимался в течение трех лет тяжелой атлетикой. В один из дней во время тренировки резко участился пульс. Точнее даже не участился, а такое впечатление, что сердце выпрыгивало из груди. После этого такое повторялось еще несколько раз, примерно два раза в год, после физических нагрузок и если я в добавок сильно понервничал. Когда случаи были редкими, я не обращал внимания. Но сейчас они случаются уже при намного меньшей нагрузке и чаще, где-то раз в месяц. Последний раз это было несколько дней назад. Вечером физ.нагрузка, поздно лег, утром рано встал и снова физ. нагрузка. В результате минуты три сердце колотилось как сумасшедшее, а затем само все прошло. Все приступы были недолгие. Максимум один раз был в течение 10 минут. Проходит все само.Частоту не знаю, нет танометра:(
Можно ли поправить ситуацию без лекарств, путем соблюдения режима, занятия спортом(бег, велосипед, плаванье и т.п.)? Ясно, что бодибилдингом мне уже не заниматься. Но жить без спорта не могу. Можно ли бегать, например. Ведь вообще считается, что это полезно для сердца? Может ли это поправить ситуацию в моем случае?
Спасибо.
Уважаемый Павел!
То, что Вы описываете, действительно похоже на пароксизмальную тахикардию. Но это название общее, есть много разных форм пароксизмальной тахикардии, они имеют разное значение и по разному лечатся. Нужно выяснить форму, механизм, происхождение. Этим занимается кардиолог с помощью ЭКГ и, возможно, электрофизиологического исследования. Без этого все разговоры о лечении, помощи, тренировках ничего не стоят.
То, что Вы описываете, действительно похоже на пароксизмальную тахикардию. Но это название общее, есть много разных форм пароксизмальной тахикардии, они имеют разное значение и по разному лечатся. Нужно выяснить форму, механизм, происхождение. Этим занимается кардиолог с помощью ЭКГ и, возможно, электрофизиологического исследования. Без этого все разговоры о лечении, помощи, тренировках ничего не стоят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2008 17:49
12.08.2008 17:49
11.08.2008 11:41 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 29. россия красноуфимск
принимаю метопролол по 1.,2 таб помогает но не надолго но при этом ад снижается ,головокружение иногда боли в сердце иногда чувствуешь себя отвратительно зарание спасибо
Совершенно недостаточная информация. Надо обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.08.2008 17:44
11.08.2008 17:44
11.08.2008 11:17 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 34.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как поднять нижнее давление. У меня бабушке 90 лет, чувствует онемение левой руки и нижнее давление было ниже 50. Какими препаратами или др средствами посоветуете воспользоваться?
Не надо управлять давлением у 90-летней бабушки. Беда будет. Пусть этим занимается доктор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.08.2008 17:40
11.08.2008 17:40
10.08.2008 22:09 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 24. россия москва
у меня сегодня с утра случился приступ!
вчера празновали день рождение, спать лег очень позно и по этому спал до обеда, проснулся от того что весь в поту, ладони все мокрые и липкие, пульс 110уд.в мин. давление было 130\70, очеь сильно жгло в груди, и онемел левый мецинец на руке, выпил таблетку волидола, вроде успокоился, но пульс в норму не приходит, даже в спокойном положение лежа в кровати он от 80 до 95, сейчас чуть поднилось давление до 135 на 86
подскажите что делать, и что это за приступ?
вчера празновали день рождение, спать лег очень позно и по этому спал до обеда, проснулся от того что весь в поту, ладони все мокрые и липкие, пульс 110уд.в мин. давление было 130\70, очеь сильно жгло в груди, и онемел левый мецинец на руке, выпил таблетку волидола, вроде успокоился, но пульс в норму не приходит, даже в спокойном положение лежа в кровати он от 80 до 95, сейчас чуть поднилось давление до 135 на 86
подскажите что делать, и что это за приступ?
Скорее всего перепили. Излишества, они никогда до добра не доводят. Впредь стоить быть несколько сдержаннее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2008 22:37
10.08.2008 22:37
10.08.2008 21:20 Кардиология / Кардиолог
david Муж., 25.
izvinite za bespokoystvo. prosto xotel uznat. vra4 postavil diaqnoz sinusnaya taxikardiya. i xotel bi uznat naskolko eto opasno. kak vile4it. mojno li zanimatsa sportom. o4en budu blaqodaren za skoriy otvet. spasibo bolwoe
Дорогой David!
Почему вы не задали эти вопросы своему доктору? Синусовая тахикардия бывает очень разная, 90 в минуту совсем не опасно, 190 - надо вызывать скорую. Надо ли лечить, как лечить, можно ли заниматься спортом - все эти вопросы, без дополнительной информации, ответа не имеют.
Почему вы не задали эти вопросы своему доктору? Синусовая тахикардия бывает очень разная, 90 в минуту совсем не опасно, 190 - надо вызывать скорую. Надо ли лечить, как лечить, можно ли заниматься спортом - все эти вопросы, без дополнительной информации, ответа не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2008 23:24
10.08.2008 23:24
10.08.2008 20:20 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 28.
часто бывает что при вздохе не могу вздохнуть полной грудью и колет в левой части груди. головная боль и тошнота сопровожает это и часто болят лопатки? давление нормальное для меня90\60 и при малейшем повышении начинается тошнота. иногда быват что очень болит в области подмышек и такое ощущение что сдавило чем то грудь и давит все сильней. в таком состояние кажется что вот вот упаду в обморок, не хватает воздуха.
Уважаемая Екатерина!
Судя по Вашему описанию, больше всего это похоже на невроз, может быть на вегето-сосудистую дистонию. Но, конечно, лучше всего обратиться к доктору и проверить и грудь, и подмышки, и лопатки.
Судя по Вашему описанию, больше всего это похоже на невроз, может быть на вегето-сосудистую дистонию. Но, конечно, лучше всего обратиться к доктору и проверить и грудь, и подмышки, и лопатки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2008 20:35
10.08.2008 20:35
10.08.2008 18:54 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 18. Россия Москва
Здравствуйте, доктор! Мне 18 лет, вот уже на протяжении 4 месяцев (с 3 мая) у меня частое сердцебиение (более 100 ударов в минуту).Боли в груди нет. Сдавала все анализы (кровь, кардиограмму), оказалось все в порядке.
Пила много лекарств(валсердин, персен, анаприлин и др.), но ничего не помогает...Обостряется сердцебиение ночью...что мне делать и куда обратиться? Может ли сердечный ритм изменяться от искривления позвоночника? Я уже не могу так жить......Заранее, огромное спасибо!
Пила много лекарств(валсердин, персен, анаприлин и др.), но ничего не помогает...Обостряется сердцебиение ночью...что мне делать и куда обратиться? Может ли сердечный ритм изменяться от искривления позвоночника? Я уже не могу так жить......Заранее, огромное спасибо!
Уважаемая Юлия!
Такое учащение сердцебиений должно быть зарегистрировано на кардиограмме. А если кардиограмма нормальная, значит сердцебиения не постоянные и кардиограмма их не поймала, не зафиксировала. Для таких случаев существует холтеровское мониторирование, которое регистрирует кардиограмму на протяжении суток, в том числе ночью. И тогда все становится ясно. Искривление позвоночника вряд ли можно связать с сердцебиениями. И принимать такие серьезные средства как бета-адреноблокаторы в качестве симптоматических, для подавления сердцебиений, вряд ли разумно. Надо обратиться к кардиологу, пройти это обследование, поставить диагноз и определить лечение.
Такое учащение сердцебиений должно быть зарегистрировано на кардиограмме. А если кардиограмма нормальная, значит сердцебиения не постоянные и кардиограмма их не поймала, не зафиксировала. Для таких случаев существует холтеровское мониторирование, которое регистрирует кардиограмму на протяжении суток, в том числе ночью. И тогда все становится ясно. Искривление позвоночника вряд ли можно связать с сердцебиениями. И принимать такие серьезные средства как бета-адреноблокаторы в качестве симптоматических, для подавления сердцебиений, вряд ли разумно. Надо обратиться к кардиологу, пройти это обследование, поставить диагноз и определить лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2008 19:41
10.08.2008 19:41
10.08.2008 18:46 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 30. Москва
здравствуйте.скажите,пульс бывает иногда менее 50 ударов.при этом холодеют руки,бросает в жар,какая то нервозность появляется.понимаю,что нужно идти к врачу,но хочется узнать,что делать в ситуации,когда возникает такой приступ?как пульс хотя бы повысить?заранее спасибо
Уважаемая Наталья!
Пожалуйста, не надо ничего предпринимать для учащения пульса. Пойдите к врачу, сделайте ЭКГ, а потом уже будете решать, что и как лечить.
Пожалуйста, не надо ничего предпринимать для учащения пульса. Пойдите к врачу, сделайте ЭКГ, а потом уже будете решать, что и как лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2008 18:56
10.08.2008 18:56
10.08.2008 11:21 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 34. Россия Москва
Эдуард Романович! Огромное спасибо за ваш ответ. Дай бог здоровья вам и вашим близким.Ещё раз спасибо. Лариса.
На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2011 16:41
02.02.2011 16:41
09.08.2008 16:51 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 26. Россия Выборг
Уважаемый Эдуард Романович!
У женщины в 26 лет может быть Вазоспастическая стенокардия, при НЦД?
Как ее выявить? Просто очень сильно и часто беспокоит боль(жгущая и давящая) в груди. Я в этом ничего не понимаю, без Вашей помощи не разобраться.
Заранее благодарна за ответ.
У женщины в 26 лет может быть Вазоспастическая стенокардия, при НЦД?
Как ее выявить? Просто очень сильно и часто беспокоит боль(жгущая и давящая) в груди. Я в этом ничего не понимаю, без Вашей помощи не разобраться.
Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Анна!
Я Вам объяснил, что стенокардии у Вас быть не может. Теперь вы придумали себе "вазоспастическую при НЦД". Я в неё не верю, ни у Вас, ни у кого другого. Но если Вам так хочется, обратитесь к другому консультанту, пусть ищет смещение сегмента ST в момент болей, Принцметала и т.п.
Я Вам объяснил, что стенокардии у Вас быть не может. Теперь вы придумали себе "вазоспастическую при НЦД". Я в неё не верю, ни у Вас, ни у кого другого. Но если Вам так хочется, обратитесь к другому консультанту, пусть ищет смещение сегмента ST в момент болей, Принцметала и т.п.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2008 17:11
09.08.2008 17:11
09.08.2008 13:24 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 34. Россия Москва
Здравствуйте Эдуард Романович.Несколько лет назад у меня ночью стало гореть сердце, очень испугалась. Пошла к врачу сделали суточную кордиограмму с измерением давления. Выявили синусовую аритмию и синдром WPW, давление немного повышено но врач сказал что в норме.А ещё появились сильные головокружения сделала обследование поставили вегето-сосудистую дистонию. И теперьживу со страхом и часто слышу стук своего сердца.Скажите пожалуйста можно ли мне заниматьсяна вело тренажёре? И как жить дальше? Я большая тресишка. Спасибо.
Дорогая Лариса!
И синусовая аритмия, и синдром WPW (без приступов пароксизмальной аритмии) достаточно невинные состояния. Можно спокойно выкинуть страх и из сердца и из головы. Есть вегетативная дистония, это одна из форм невроза, когда он обостряется, стоит попить валерианы, или пустырника, или синюхи, или боярышника и жить дальше полноценной жизнью, зная, что Вам ничего не угрожает. И на велотренажере продолжайте заниматься дальше. Доброго Вам здоровья и разноцветных снов.
И синусовая аритмия, и синдром WPW (без приступов пароксизмальной аритмии) достаточно невинные состояния. Можно спокойно выкинуть страх и из сердца и из головы. Есть вегетативная дистония, это одна из форм невроза, когда он обостряется, стоит попить валерианы, или пустырника, или синюхи, или боярышника и жить дальше полноценной жизнью, зная, что Вам ничего не угрожает. И на велотренажере продолжайте заниматься дальше. Доброго Вам здоровья и разноцветных снов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2008 14:52
09.08.2008 14:52
09.08.2008 12:52 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 26. Россия Выборг
Здраствуйте Эдуард Романович!
Сегодня ночью пережила неприятное ощущение во всем организме.
Озноб (без ощущения холода), скачки АД (промежутки времени скачков незначительные, примерно 10 минут, а то и меньше) 150/94 - 118/70, то учащение пульса до 104 уд. в мин., то возобновление нормальной ЧСС(60-80), головная боль и головокружение. И самое неприятное и пугающее чуство сдавленности в груди (в области чуть выше солнечного сплетения), нехватка воздуха. Чуство страха, что у меня стенокардия. Все продолжалось часа четыре. Потом я струдом заснула.
Уважаемый Эдуард Романович, я писала Вам 03.08.2008 г. (большое спасибо за ответ) спрашивала про ПМК и тахикардию, но не указала свои "неудобства". Такие состояния у меня бывают довольно часто, за 8 месяцев этого года я прошла множество обследований (причем некоторые по несколько раз, н-р ЭКГ). Кровь-норма, гормоны-норма. МРТ-норма, ЭЭГ-норма, ЭКГ-норма. Наблюдаюсь у невропатолага, пока пью лекарства (нооотропил, нейромультивит, предуктал, витами Е) все вроде бы приходит в норму, как только перестаю (примерно через месяц) симптомы возобновляются.
1). Если холтер и обычные ЭКГ никогда не фиксировали стенокардию, я могу считать что я ей на данном этапе жизни не подвержена и не поникавать?
2). И может ли сбои в работе вегетативной нервной системе реально принести вред сердцу?
Огромное спасибо за понимание и Ваше внимание. Заранее благодарна. Анна, 26 лет.
Сегодня ночью пережила неприятное ощущение во всем организме.
Озноб (без ощущения холода), скачки АД (промежутки времени скачков незначительные, примерно 10 минут, а то и меньше) 150/94 - 118/70, то учащение пульса до 104 уд. в мин., то возобновление нормальной ЧСС(60-80), головная боль и головокружение. И самое неприятное и пугающее чуство сдавленности в груди (в области чуть выше солнечного сплетения), нехватка воздуха. Чуство страха, что у меня стенокардия. Все продолжалось часа четыре. Потом я струдом заснула.
Уважаемый Эдуард Романович, я писала Вам 03.08.2008 г. (большое спасибо за ответ) спрашивала про ПМК и тахикардию, но не указала свои "неудобства". Такие состояния у меня бывают довольно часто, за 8 месяцев этого года я прошла множество обследований (причем некоторые по несколько раз, н-р ЭКГ). Кровь-норма, гормоны-норма. МРТ-норма, ЭЭГ-норма, ЭКГ-норма. Наблюдаюсь у невропатолага, пока пью лекарства (нооотропил, нейромультивит, предуктал, витами Е) все вроде бы приходит в норму, как только перестаю (примерно через месяц) симптомы возобновляются.
1). Если холтер и обычные ЭКГ никогда не фиксировали стенокардию, я могу считать что я ей на данном этапе жизни не подвержена и не поникавать?
2). И может ли сбои в работе вегетативной нервной системе реально принести вред сердцу?
Огромное спасибо за понимание и Ваше внимание. Заранее благодарна. Анна, 26 лет.
Дорогая Анна!
Ну, не может быть у женщины в 26 лет стенокардии. Выйти на улицу и встретить гуляющего крокодила. Так не бывает. Повышенная вегетативная лабильность не может нанести сердцу никакого вреда. Вегетативная дистония, к которой относятся и все описываемые Вами симптомы, часто сочетаются с ПМК, являются достаточно невинными расстройствами. Мне кажется, Вам надо прекращать обследоваться, тут Вы немножко переборщили. Да и все лекарства, которые Вы перечислили, оказывают чисто психотерапевтическое влияние: Вы в них верите и они Вам помогают. Лучше бы тратили деньги на фрукты. Доброго Вам здоровья и новых, других интересов.
Ну, не может быть у женщины в 26 лет стенокардии. Выйти на улицу и встретить гуляющего крокодила. Так не бывает. Повышенная вегетативная лабильность не может нанести сердцу никакого вреда. Вегетативная дистония, к которой относятся и все описываемые Вами симптомы, часто сочетаются с ПМК, являются достаточно невинными расстройствами. Мне кажется, Вам надо прекращать обследоваться, тут Вы немножко переборщили. Да и все лекарства, которые Вы перечислили, оказывают чисто психотерапевтическое влияние: Вы в них верите и они Вам помогают. Лучше бы тратили деньги на фрукты. Доброго Вам здоровья и новых, других интересов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2008 15:23
09.08.2008 15:23
09.08.2008 10:46 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 18. Россия Новочеркасск
Здравствйте, можете подсказать, у моей мамы вчера как сказала фельдшер случился гипертонический кризис, у нее за два дня до этого болело сердце, на следующий день ,как она сказала стало плохо("как обрывается все внутри")начали неметь руки и ноги,вечером этого дня ноги стали мерзнуть, после чего она вызвала скорую.Это гипертонический кризис или нет?Правда ли сказал фельдшер?Что это может быть?
Дорогая Виктория!
Все, что вы описываете, это признаки неспецифические, а существенный тут один - величина артериального давления. Его-то вы и не привели. Поэтому Ваш вопрос ответа не имеет.
Все, что вы описываете, это признаки неспецифические, а существенный тут один - величина артериального давления. Его-то вы и не привели. Поэтому Ваш вопрос ответа не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2008 15:27
09.08.2008 15:27
08.08.2008 22:17 Кардиология / Кардиолог
Наташа. Жен., 32. Россия
Здравствуйте. Стала замечать, что у моего ребенка слишком часто бьется сердце. Педиатр от нас отмахивается. Скажите, какова частота пульса у детей 2-х летнего возраста считается нормой? У нас 120 - рабочая частота СС. Все-таки, с сердцем шутить нельзя.
Уважаемая Наташа!
В 2 года средняя частота пульса колеблется около 110-115 ударов в минуту. Думаю, что оснований для беспокойства нет, поэтому и педиатр отмахивается.
В 2 года средняя частота пульса колеблется около 110-115 ударов в минуту. Думаю, что оснований для беспокойства нет, поэтому и педиатр отмахивается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2008 22:30
08.08.2008 22:30
08.08.2008 21:04 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Павловна Жен., 36. Россия Москва
Здравствуйте! Мой брат, 45 лет, недавно перенес микроинфаркт, хотелось бы узнать какие терапевтические рекомендации к таким больным, а так же специальное питание,диета(изюм, курага).
Спасибо!
Спасибо!
Уважаемая Екатерина Павловна!
Это тема для целой лекции. Возьмите книжки и конспектируйте. При чем тут консультации?
Это тема для целой лекции. Возьмите книжки и конспектируйте. При чем тут консультации?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2008 21:18
08.08.2008 21:18
08.08.2008 17:45 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 26. Россия Мытищи
Поскольку Вы не пишите ни о каких симптомах
Симптомы бывают следущие -
_ неприятные ощущения в области левой части груди
_ боль в спине, левая лопатка и межлопаточном отделе
_ немение левого плеча, точнее даже не боль а ощущения потягивания, т.е. хочется отвести в сторону(потянуть)
_ постоянно разный пульс то 90 то 60 в независимости от физ нагрузки
_ и немение конечностей рук при положение лежа ( во сне)
Симптомы бывают следущие -
_ неприятные ощущения в области левой части груди
_ боль в спине, левая лопатка и межлопаточном отделе
_ немение левого плеча, точнее даже не боль а ощущения потягивания, т.е. хочется отвести в сторону(потянуть)
_ постоянно разный пульс то 90 то 60 в независимости от физ нагрузки
_ и немение конечностей рук при положение лежа ( во сне)
Нет, дорогой Денис, к гипертонии эти симптомы вряд ли имеют какое-нибудь отношение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2008 23:18
08.08.2008 23:18
08.08.2008 13:56 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 26. Украина Полтава
Здравствуйте! Ответьте будьте добры на такой вопрос. Результаты флюорографии: в сердце талия сглажена за счёт выбухания II (?) дуги, в легких корни уплотнены, расширены (я так поняла). Редко при быстрой хотьбе начинает колоть в области сердца, иногда бывает я как бы заставляю себя дышать и при глубоком вдохе ощущаю легкую боль в области серда, опять же нечасто бывает ощущение лишнего удара сердца с небольшой отдачей в височную область. ЭКГ и кардиолога пройти сейчас нету возможности. До родов сердце не беспокоило. Давление где-то 110/70, был поставлен диагноз 6 лет назад ВСД смешаного типа. Орентировочно это может быть и стоит ли бить тревогу? Возможная причина? Я читала боли в сердце могут давать также проблемы с позвоночником.
Уважаемая Елена!
Думаю, что бить тревогу не надо. Не похоже все то, о чем Вы написали на заболевание сердца. Такие ощущения могут давать и ВСД и какие-то процессы с позвоночником. Флюорография для оценки состояния сердца мало подходит. Но, конечно, все это очень приблизительно и ориентировочно.
Думаю, что бить тревогу не надо. Не похоже все то, о чем Вы написали на заболевание сердца. Такие ощущения могут давать и ВСД и какие-то процессы с позвоночником. Флюорография для оценки состояния сердца мало подходит. Но, конечно, все это очень приблизительно и ориентировочно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2008 15:12
08.08.2008 15:12
08.08.2008 10:54 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 36.
В 1988г. мне был поставлен диагноз "синдром WPW ".Сердце не беспокоит. Смогу ли я пройти медкомиссию для получения водительского удостоверения категории В?Заранее благодарен за ответ!
Уважаемый Андрей!
Согласно "Перечню медицинских противопоказаний при которых гражданину РФ запрещается управлять транспортными средствами" в разделе 12.1 пункт 24 написано про "нарушение ритма любой этиологии (мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия и др.)"...
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта может протекать с приступами или без них. И если их нет, медицинская комиссия Вас пропустит. Я даже не уверен, что её, комиссию, надо посвящать в эти тонкости.
Согласно "Перечню медицинских противопоказаний при которых гражданину РФ запрещается управлять транспортными средствами" в разделе 12.1 пункт 24 написано про "нарушение ритма любой этиологии (мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия и др.)"...
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта может протекать с приступами или без них. И если их нет, медицинская комиссия Вас пропустит. Я даже не уверен, что её, комиссию, надо посвящать в эти тонкости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2008 15:03
08.08.2008 15:03
08.08.2008 08:23 Кардиология / Кардиолог
Надежда Константиновна Жен., 52. Россия
Доктор Егорова (Кащенко) не могу ответить, электронная почта сообщает об ошибочности Вашего адреса. Э.Р.
Дорогая Надежда Константиновна!
Е"male повторно сообщает о "фатальной ошибке" в Вашем адресе, исключающем возможность доставки сообщений к Вам.
Э. Гуглин
Е"male повторно сообщает о "фатальной ошибке" в Вашем адресе, исключающем возможность доставки сообщений к Вам.
Э. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2008 08:47
08.08.2008 08:47
07.08.2008 22:41 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 26. Россия Мытищи
Добрый Вечер Ув. Эдуард Романович
у меня последнюю неделю странные симптомы
к вечеру давление поднимается до 130\90 а утром обычно 120\75
я знаю что 130 - это в приделах нормы, меня беспокоит нижние давление в раене 90, раньше такого не было ни когда! работа спокойная, не сложная, осбо е напрягаюсь, высыпаюсь каждый день. это как то может быть связанно с погодой? и какие причины этого могут быть а то чувсвую себя всвязи с этим не комфортно! и что посоветуете, может попить каие либо препараты!!
p\s у врачей был пару месяцев назад не чего криминального не нашли, проходил полный осмотр включая кардиолога и невролога!
у меня последнюю неделю странные симптомы
к вечеру давление поднимается до 130\90 а утром обычно 120\75
я знаю что 130 - это в приделах нормы, меня беспокоит нижние давление в раене 90, раньше такого не было ни когда! работа спокойная, не сложная, осбо е напрягаюсь, высыпаюсь каждый день. это как то может быть связанно с погодой? и какие причины этого могут быть а то чувсвую себя всвязи с этим не комфортно! и что посоветуете, может попить каие либо препараты!!
p\s у врачей был пару месяцев назад не чего криминального не нашли, проходил полный осмотр включая кардиолога и невролога!
Дорогой Денис!
Вы правы, 130/90 в 26-летнем возрасте - это многовато. Поскольку Вы не пишите ни о каких симптомах, прежде всего надо проверить правильность этих цифр. Многие тонометры отчаянно врут: и электронные и с манометрами. Наиболее надежны ртутные, или сравните результаты на нескольких.
Но гипертония может и не проявляться никакими симптомами, и если она подтвердится, придется начинать лечение гипотензивными препаратами. Это обычно длительный многокомпонентный процесс, его нельзя начинать без доктора. Придется обратиться к терапевту или к кардиологу.
Вы правы, 130/90 в 26-летнем возрасте - это многовато. Поскольку Вы не пишите ни о каких симптомах, прежде всего надо проверить правильность этих цифр. Многие тонометры отчаянно врут: и электронные и с манометрами. Наиболее надежны ртутные, или сравните результаты на нескольких.
Но гипертония может и не проявляться никакими симптомами, и если она подтвердится, придется начинать лечение гипотензивными препаратами. Это обычно длительный многокомпонентный процесс, его нельзя начинать без доктора. Придется обратиться к терапевту или к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 23:00
07.08.2008 23:00
07.08.2008 21:01 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 18. Россия Москва
Спасибо большое Вам,но к сожалнию сейчас нет времени,как появится обязательно схожу к врачу.
Хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.02.2011 16:40
02.02.2011 16:40
07.08.2008 20:22 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 18. Россия Москва
Здравствуйте,у меня такой вопрос,как лечить пониженное давление.Практически все время у меня проходит "как в тумане",невнимательность,забывчивость(последнее время стала такие вещи забывать),обморок один раз был,головные боли,сначала думала недосыпание,а потом оказалось давление 90/68 и пульс редко редко доходит до 60 обычно от 40 до 50,слышала что такое у спортсменов бывает я занималась гимнастикой,правда недолго,не думаю что причина в этом,скажите что с эти делать?и есть ли какие то таблетки для давления.Спасибо
Уважаемая Юлия!
Прежде всего надо проверить правильность величин давления и частоты пульса. За последнее время люди все чаще доверяют электронным приборам, которые часто врут.
Если Ваши данные истинны, не надо искать таблетки для повышения давления и учащения пульса. Надо искать причины того и другого и только потом говорить о причинном лечении. Скорее всего это тщательное обследование под руководством терапевта.
Прежде всего надо проверить правильность величин давления и частоты пульса. За последнее время люди все чаще доверяют электронным приборам, которые часто врут.
Если Ваши данные истинны, не надо искать таблетки для повышения давления и учащения пульса. Надо искать причины того и другого и только потом говорить о причинном лечении. Скорее всего это тщательное обследование под руководством терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 20:38
07.08.2008 20:38
07.08.2008 18:52 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 26. Россия Курган
Здравствуйте!Помогите разобратьсяс ситуацией. У меня бывают внезапные сильные толчки в сердце при которых наступает предобморочное состояние. Сейчас длительность таких толчков 1-2 секунды., но в прошлом году (2раза)они продолжались 2 часа. Давление сразу возрастает 170-110.ЧСС становится 164.кажется что сердце не выдержит. полностью обследовалась- здорова, кроме Щитовидной железы-узел 4 мм. может быть это связано? Принимала Сердол 2 месяца при отказе от него возник сильнй приступ. При 15-мин.нагрузке на беговой дорожке сердце работает нормально но АД -205-80. Посоветуйте какие продукты при таких симптомах полезны.Какое заболевание?
Уважаемая Мария!
Щитовидная железа, скорее всего, не при чем. Тиреотоксикоз проявляет себя постоянной симптоматикой, а Ваша аритмия появляется достаточно редко. Скорее всего это проявления вегето-сосудистой дистонии, то есть одной из форм невроза. Никакие продукты на эти состояния не влияют. Вам нужна помощь невропатолога и, может быть, психотерапевта.
Щитовидная железа, скорее всего, не при чем. Тиреотоксикоз проявляет себя постоянной симптоматикой, а Ваша аритмия появляется достаточно редко. Скорее всего это проявления вегето-сосудистой дистонии, то есть одной из форм невроза. Никакие продукты на эти состояния не влияют. Вам нужна помощь невропатолога и, может быть, психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 20:22
07.08.2008 20:22
07.08.2008 17:03 Кардиология / Кардиолог
Эмиль Люмье Муж., 45. Франция Париж
Здравствуйте,
Прошла реклама о чуде-лекарстве"Тромбовазим"-растворяет тромбы;восстанавливает стенки сосудов.
Прощу прокоментировать данные утверждения производителя и высказать свое мнение об эффективности данного препарата для больных тромбофлебитом.
Благодарю заранее.
Эмиль Люмье
Прошла реклама о чуде-лекарстве"Тромбовазим"-растворяет тромбы;восстанавливает стенки сосудов.
Прощу прокоментировать данные утверждения производителя и высказать свое мнение об эффективности данного препарата для больных тромбофлебитом.
Благодарю заранее.
Эмиль Люмье
Уважаемый Эмиль Люмье!
У меня нет личного опыта работы с тромбовазимом. В изобилии есть оглушительная реклама о тормбовазиме, как о "фармацевтической бомбе", "Супер-лекарстве", прорыве, новом слове, новом поколении, "препарате мирового значения", "настоящем продукте нанотехнологий", "первом лекарстве, созданном не химиками, не биологами, не врачами, а физиками" и т.д. Судя по рекламе препарат имеет массу достоинств и ни одного недостатка, он не имеет противопоказаний и побочных действий. Он "безусловно откроет новую станицу в фармакологии: у него есть свойство увеличивать биодоступность вторых веществ, идущих вместе с тромбовазимом".
У меня нет личного опыта работы с тромбовазимом. В изобилии есть оглушительная реклама о тормбовазиме, как о "фармацевтической бомбе", "Супер-лекарстве", прорыве, новом слове, новом поколении, "препарате мирового значения", "настоящем продукте нанотехнологий", "первом лекарстве, созданном не химиками, не биологами, не врачами, а физиками" и т.д. Судя по рекламе препарат имеет массу достоинств и ни одного недостатка, он не имеет противопоказаний и побочных действий. Он "безусловно откроет новую станицу в фармакологии: у него есть свойство увеличивать биодоступность вторых веществ, идущих вместе с тромбовазимом".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 20:00
07.08.2008 20:00
07.08.2008 16:17 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 55. РФ Москва
Уважаемый доктор!
У меня с 30 лет периодически возникает экстрасистолия. Проходила неоднократно обследования (ЭКГ, УЗИ,холтер и т.д.). Органики не выявили, кроме пролапса митрального клапана- вариант нормы), обнаружены единичные желудочковые и предсердные экстрасистолы. Принимаю по утрам эгилок - 25 мг. и две таблетки панангина. Несколько лет не вспоминала о них. Однако три дня назад после нервного состояния, данная терапия не устраняет экстрасистолы. Пришлось принять аллапинин 0, 025 г. Пока тихо.Имею аутоимунный тиреоидит и грыжу пищевода. С каждой новой экстрасистолой возникает страх смерти. Надо ли дальше проходить обследования и лечить этот недуг? Может быть и у здоровых людей бывают экстрасистолы, но они их не ощущают? Могут -ли они вызвать внезапную смерть?
Заранее Вас благодарю.
У меня с 30 лет периодически возникает экстрасистолия. Проходила неоднократно обследования (ЭКГ, УЗИ,холтер и т.д.). Органики не выявили, кроме пролапса митрального клапана- вариант нормы), обнаружены единичные желудочковые и предсердные экстрасистолы. Принимаю по утрам эгилок - 25 мг. и две таблетки панангина. Несколько лет не вспоминала о них. Однако три дня назад после нервного состояния, данная терапия не устраняет экстрасистолы. Пришлось принять аллапинин 0, 025 г. Пока тихо.Имею аутоимунный тиреоидит и грыжу пищевода. С каждой новой экстрасистолой возникает страх смерти. Надо ли дальше проходить обследования и лечить этот недуг? Может быть и у здоровых людей бывают экстрасистолы, но они их не ощущают? Могут -ли они вызвать внезапную смерть?
Заранее Вас благодарю.
Уважаемая Ирина!
У Вас неправильное представление об экстрасистолии. Это самая спокойная, доброкачественная и невинная форма аритмии. Страх смерти совершенно необоснован. Они не могут вызвать смерть, ни внезапную, ни постепенную. Применение эгилока и аллопенина представляется совершенно необоснованным и излишним. Панангин это, практически, пустышка. Не надо больше проводить никаких исследований и лечить тут нечего. Нет здоровых людей, у которых никогда не бывает экстасистол. У всех бывают, но большинство, действительно, их никак не ощущает.
У Вас неправильное представление об экстрасистолии. Это самая спокойная, доброкачественная и невинная форма аритмии. Страх смерти совершенно необоснован. Они не могут вызвать смерть, ни внезапную, ни постепенную. Применение эгилока и аллопенина представляется совершенно необоснованным и излишним. Панангин это, практически, пустышка. Не надо больше проводить никаких исследований и лечить тут нечего. Нет здоровых людей, у которых никогда не бывает экстасистол. У всех бывают, но большинство, действительно, их никак не ощущает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 17:38
07.08.2008 17:38
07.08.2008 15:02 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 30. Россия Россошь
Здравствуйте!Меня зовут Инна,мне 30 лет,срок беременности 31 неделя.Сделала ЭКГ показало ВСД по смешанному типу,синдром укорачивания PQ.Затем сделала УЗИ сердца оно показало Пролапс митрального клапана 1 степени,гемодинамически незначительный ЧСС 87.Лекарств никаких не назначали.Жалобы на боли в области сердца(было тяжело дышать)были один раз два месяца назад.Объясните,пожалуйста, что это значит,смогу ли я родить сама или нужно делать кесарево сечение если да то на каком сроке оно проводится.Заранее спасибо.
Уважаемая Инна!
Эхокардиограмма показала совершенно несущественную аномалию в области митрального клапана, которая никак не отражается на беременности и не помешает родить нормально без кесарева сечения. Желаю успеха!
Эхокардиограмма показала совершенно несущественную аномалию в области митрального клапана, которая никак не отражается на беременности и не помешает родить нормально без кесарева сечения. Желаю успеха!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 15:29
07.08.2008 15:29
07.08.2008 14:29 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 25. челябинская область златоуст
здравствуйте!напишите пожалуйста на мой вопрос.я сделала эхо и мне написали что передняя створка несколько удлинена и пролабирует в полость лп до 0,3 см.пролапс переднействорки митрального клапона 1 ст. с физиологической регургитацией. что это такое ,.на что влияет,что попить .
Дорогая Ольга!
Ну что же Вы не задали эти вопросы доктору, который смотрел Вас и видел гораздо больше, чем Вы описали? А то, что Вы написали, свидетельствует о минимальных изменениях, которые практического значения не имеют. Ни на что это не влияет и пейте, что хотите, лучше безалкогольное.
Ну что же Вы не задали эти вопросы доктору, который смотрел Вас и видел гораздо больше, чем Вы описали? А то, что Вы написали, свидетельствует о минимальных изменениях, которые практического значения не имеют. Ни на что это не влияет и пейте, что хотите, лучше безалкогольное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.08.2008 14:41
07.08.2008 14:41