Здравствуйте,моей дочке 2.8.Диагноз ВПС ДМЖП.Не оперировались. Нам нужно срочно удалить зубик.вопрос-можно ли использовать анестезию.если да,то какую? После какие обезбаливающие можно давать ребенку (если будет болеть ранка)?
Заранее спасибо!

Здравствуйте доктор!У меня проблемы с сердцем.Диагноз ДМЖП 1-степени(деффект межжелудочковой перегородки),ВПС ОАП(открытый артериальный проток).Скажите насколько это серьёзно?

Здравствуйте. У меня постоянно большая разница давления 160/40, 170/60 и около этого. В голове как будто "поезд едет". В стационар лечь не имею возможности. Принимала Энап, Ценоризин - эффекта нет. Подскажите какой-нибудь препарат.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Внимательно прочитал всю информацию помещенную здесь в on-line консультации, многое для себя прояснил. Спасибо, что не жалеете времени для помощи всем нам. Ваш громадный опыт практической медицинской работы позволяет надеяться, что Вы даже при виртуальном общении сможете в правильном направлении подкорректировать диагноз и методы лечения в моем случае.
В ноябре прошлого года попал в больницу с диагнозом синус. тахикардия с ЧСС 95уд\мин.,ЭОС резко отклон. влево, блокада ЛНПГ. Все произошло на фоне острого респираторного заболевания. Восстановился довольно быстро, через неделю ЭКГ была в норме, как и до случая. Гипертоник со стажем лет 6-ть, давление прыгает иногда до 180/100, холестерин повышен 5,5 - 6,2. Данные обследования после восстановления ЭХО-КС: Ао - 3,49см., ACS - 2,26см., ЛП - 3,69см., легочный ствол - 2,69; движение створок М обр., разнонаправлен., МРI ст. ne>nA (здесь непонятно, могу ошибаться), КДР - 5,20см., КСР - 3,76см., ФВ 53% ЗСЛЖ - 1,23, LVSd - 1,23, VVSs - 1,57мм., ПЖ - 2,39см., нижняя полая вена - 1,80см. спад до 50%.

Сейчас принимаю: Нолипрел - 2,5мг. 1 раз в сутки (давление при этом 130/70 - 140/80), предуктал MR - 2табл. утром и вечером., симватин - 10мг. в сутки, кардиомагнил - пол таблетки в 1 - 2-е суток.
Всю жизнь вел физически активный образ жизни, бывший спортсмен, рост 174, вес 71кг. Если нужны еще какие-то данные, например, по анализу крови, сообщу дополнительно.
Что беспокоит сейчас. Прошло уже пол года, но ту форму которая была до болезни восстановить не могу. По незнанию, когда почувствовал себя лучше сам себе отменил предуктал, но появились симптомы стенокардии - на пятый этаж подняться без остановки не могу (сердце под горло подступает), за автобусом подбежать 50 метров - тоже самое. Стал принимать предуктал снова - стало легче, могу "нагрузить" себя побольше. Сразу вопрос: так что мне теперь предстоит всю оставшуюся жизнь "сидеть" на триметазидине?
Он (предуктал) лечит или только облегчает работу сердца за счет переключения энергетического обмена с одного на другой?
Сколько по времени можно принимать предуктал без вредных последствий воздействия на печень, почки?
Еще вопрос по блокаде левой ножки пучка Гисса. Суть этого процесса мне понятна, прочитал. Но на сколько это серьезно?. Насчет неполной блокады ПНПГ вы писали, что это не так уж и страшно. А как насчет ЛНПГ?
Так и не понял причину возникновения блокады, может ли это быть вследствие вирусной инфекции?
И самое главное - смогу ли я восстановить прежнюю физ. форму принимая только те лекарства, о которых написал выше или мне нужно продолжить обследование (например, провести коронографию и т.п.)
Что Вы скажете по физическим нагрузкам. Если до этого случая я регулярно ходил плавать в бассейн, посещал сауну, то сейчас заметил, что вроде бы сауна на меня действует плохо. Стал больше ходить в лес, в неделю раза 2-3 хожу по 6-8 км. По-моему влияет в положительную сторону. Как Вы считаете стоит ли форсировать нагрузки или это навредит?
Спасибо за ответ.

После ИМ (циркулярно-верхушечный, без Q, от 6 марата с.г.) периодически беспокоят боли в области груди, в основном по центру и приличной силы, иногда сопровождаемые повышением АД до 150-160, возникновение болей не связано с физ. нагрузкой (на 10-й этаж захожу без одышки в приличном темпе). До этого длительное время (годы) такое АД было для меня практически "рабочим". Во время приступов (иногда кризов) снимались ЭКГ, на которых ничего особенного не наблюдалось. До ИМ не было ни остеохондроза ни пр.. Принимаю "конкор-Кор" 1,25+ лизиноприл 10 + индапамид + Аторвастатин 10 + ацет.сал.кисл. 100-500. Вопросы:
1. Что это за боли и скоро ли они прекратятся?
2. ХС до приема статинов был 5,4, через неделю приема - 4,5 при КА=2,5. Принимаю статины уже почти 3 месяца. Сколько нужно принимать статины?

Здравствуйте.Не нашла здесь терапевта,поэтому пишу Вам.Подскажите пожалуйста,какие могут быть причины гипотонии(?).Дело в том,что последнее время начала замечать за собой упадок сил,не высыпаюсь,утром буквально силой заставляю себя встать,не зависимо от того во сколько ложусь спать.Повышенная утомляемость,сонность.Никакой бодрости почти никогда,иногда предобморочное состояние,усталость.В выходные получше правда.В связи с этим последние месяцы измеряю давление,оно всегда от 100/50 до 110/70,в основном в этих цыфрах,выше не поднимается.Если верхнее еще иногда бывает 120-130,то нижнее всегда около 50-60!Сдала анализы - норма.Не знаю,на что подумать прям,не подскажете причиной чего может быть такое состояние?Хронических заболеваний нет,кроме гормонального дисбаланса,но все лечение под контролем эндокринолога,и лечение уже неск-ко лет,а эти состояния только последние месяцы наверное.А может раньше просто не мерила и не замечала такого низкого давления и усталости.Буду рада любому ответу и предположению,а так же если подскажете где и на что следует обследоваться

Здравствуйте, доктор. У меня было 3 случая учащенного сердцебиения. Второй раз через 2 года, третий-через 4 месяца.Обследовалаь, холестерин -6,8, остальное в норме. Результаты ЭХО:аорта в восх. отделе не изменена, аорт.клапан не изменен, митр.клап. не изменен,3-х створ. клап. не изм. КДРлп-46 ммКДРлж-53 ммФВлж-64%, МЖП-10мм, ЗСЛЖ-10 мм, ММЛЖ-202, ИММЛЖ-104г/м Инд.относ. тлщ.стенок-0,38. КДОлж-148мл КСОлж-66 мл, ИКДОлж-74 мл/мФВлж-55%, индекс сферичноси лж-0,6, Правые отделы не расширены. На аорт. клапане кровоток не измен.На митр. клап регург.+-++ Е замедл.-212мс Е/А-1,5ВИВРЛЖ-80мс На 3 створ клап регург + Сист ДЛА-30 мм Нд .
Заключение:
Эксцентрическая гипертрофия ЛЖ.
Изменен. трансмитр. диастолич. поток.
Небольшая относит. недостаточность. митр. клапана.
Скажие, наскольео это опасно и какие рекомендации по образй жизни (физкульт., алкоголь в разуме. колич.)и т.д.
Принимала предуктал, панангин, конкор. Давление 110-115/65-70

Здравствуйте. Месяц назад у моей свекрови произошло онемение всей правой стороны, но вскоре все прошло. Вчера у нее онемело лицо и тоже быстро отпустило.Что это может быть? Не признак ли инсульта? К какому врачу обращаться?

Подскажите как можно лечить ВСД, пробовала настойки, не помогают!
часто бывает, что с утра понервничаю а к вечеру начинаются приступы, тяжесть в области сердца, постоянно хочется потянуть левую руку, и постоянно делаю движения левой лапаткой похожии на разминку спортсменов, т.е. потягтваю назад, после этого становиться легче но не на долго, и стала замечать что в последние время постоянно хочется потягивать спину и грудную клеку!
так же странное стало давление, всегда было 120\80 утро и 130\85 вечером а сейчас давление постоянно 110\70 максимум 120\75 а бавает вообще 120\65
и очень напрягает пульс не с тго не сего может подкскакивать до 100 уд. мин. и сердце бьется так что аж в весках отдает!
у невролога была он пол часа трогла, стучал, колол, сказал что все отлично!
\Так и что делать если невролого говорит что не чего нет, настойки трав не помогают, а атаки постоянно есть! ???

здравствуйте.на протяжении дня ошушаю остро-ноюшие боли в районе сердца. они длятся где-то по 1-2 секунды но часто. по центру болей нет одышки нет. могу слышать работу сердца . и еще как бы млжет давить в груди при чем боль может менятся при движениях.в руках и ногах могут быть колики.делала зкг-норма -правда 3 месяца назад. подскажите может пусть по оченьскудным симптомам- есть отклонения в работе сердца.

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович.
У меня на анализах крови так же был показан низкий уровень гемоглабина , поэтому они назначили Мальтофер. А густая кровь предполагалась т.к у меня был сильно нарушен минструальный цикл не было достаточно крови не так как это должно быть, гениколог говарил что все в норме..поэтому предположили что возможно густая кровь и сдали какой то анализ я сейчас не могу сказать какой именно..но зато после того как я принела курс кардиомагнилf, действительно минструальный цикл сейчас как часы и кровь идет в достаточном количестве..чего не было раньше.
Я наверное последую вашему совету и перестану пить кратал и оротат. Единственое в чем я сомневаюсь так это в кардиомагниле, так как улучшелся цикл, но мне не нравится что он плохо влияет на желудок, и не возникнет ли у меня зависемости от этого препарата..хотелось бы что бы и без него у меня все циклы в организме были в норме.
Большое спасибо за подробные ответы и полезные советы.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Уже почти как два года испытываю постоянные боли в сердце: сердце как будто сжимается, идут боли, после отпускает. Быстро устаю после любой физической нагрузки. В областной больнице поставили диагноз: аневризма предсердной перегородки.
Если возможно, пожалуйста, ответьте, есть ли ограничения в повседневной жизни при данном диагнозе? И насколько серьезен данный порок?
Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте,Эдуард Романович!Спасибо Вам,что ответили на мое 1 письмо.Я не указала конкретную информацию,необходимую Вам.Привожу данные эхокардиоскопии (ее я делала в областном центре, на приеме была молоденькая девушка,которая ничего не пояснила):Аорта:уплотнена, не расширена АО 3.1 (Н до 3,7),левое предсердие:увеличено (ЛП 4,4 (Н до 3,6),полость левого желудочка расширена КДР 5,7 (Н до 5,5),сократимость миокарда левого желудочка снижена (ФВ -50%, УО -78 мл.),межжелудочковая перегородка не утолщена ТМЖП 0,78 (Н 07-0,9),задняя стенка левого желудочка не утолщена - 0,96(Н до 1,1 см),аортальный клапан(амплитуда раскрытия нормальная АК 2,1,створки утолщены,митральный клапан - противофаза есть,трикуспидальный клапан- не изменен,правый желудочек -не расширен ПЗР 1,8 (Н до 2,6),признаки легочной гипертензии -нет.Комментарии:МЖП и МПП без видимых дефектов,клапан ЛА не изменен,неоднородная эхо-структура миокарда ЛЖ.Еще Вы просили написать о своем самочувствии.Иногда ощущаю боли в области сердца,которые проходят после приема валидола или нитроглицерина.Постоянно контролирую давление:с утра обычно 116-120/70,пульс 63,вечером 135-140/80-90,пульс около 50.Я думаю что пульс урежается за счет аритмии(так я ее практически не ощущаю, но на электронном танометре слышны неравномерные удары пульса-остановки).В ногах иногда появляется слабость.Одышки нет, иногда появляется охриплость (ранее для ее устранения я принимала верошпирон,сейчас не при меняю). Лекарства я применяю следующие:
- утром - таблетки "сердол" - 1 табл.,в обед - 1 таблетка кардарона,на ночь - 1 табл.(5мг)энама и аспирин (1/4табл).В течение дня иногда принимаю валидол или корвалол.Помогите,пожалуйста,советом в лечении сердца и аритмии.Заранее большое спасибо за ответ.Как хорошо,что в наше непростое время есть люди,готовые помочь!

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Вы сегодня ответили на сайте Consmed.ru на вопрос о гипотонии, спасибо Вам большое! Но у меня возник следующий вопрос: я недавно сдавала кровь на гормоны щитовидной железы, гормоны в норме и делала УЗИ( увеличена I степени), но к эндокринологу я ходила год назад, он тоже сказал что щитовидка увеличена! Может ли щитовидка влиять на все описанные мной ранеее симптомы и все равно к эндокринологу сходить надо? Еще раз огромное спасибо!)

Здраствуйте, Доктор. Проконсультируйте меня пожалуйста. Я начал делать физические упражнения каждый день, но вот что происходит - уже после 30-ти отжиманий и 50-ти приседаний, я чувствую сильную усталость и сильно учащенный ритм сердцебиения. При измерении через 20 минут после таких упражнений - мое давление составило 150/90 а пульс 130. Еще через 10 минут давление стало спадать а пульс нет. И еще через 10 минут - давление спало до 118/78 а пульс отсался в 120. Это меня беспокоит, потому-что это же не много упражнений. А хочу заниматься полноценно - что будет если я пробегу еще 2800 м за 12-15 минут а потом еще буду подтягиваться... Не усложнит ли это мое состояние и не являетс яли это признаком проблем со сздоровьем? Спасибо.

Здраствуйте! Мне 24 года, давление 90\60-80\50!Я живу в маленьком городе и когда я обратилась к нашим врачам за помощью, то они даже не обратили внимание на то, что давление такое низкое и толком ничего не сказали! Мои жалобы:усталость, даже если я ничего не делаю!Сердцебиение, несколько раз были приступы, похожие на панические атаки,слабость,иногда непереносимость яркого света(окулист сказал, что это косвенные признаки внутричерепного давления и обязательна консультация невролога, а невролог ничего не нашел, странно..),постоянная зевота (даже если я не хочу спать), тошнота очень часто и худоба!Все началось после родов 3 года назад! Очень жду ответа, заранее спасибо!

Здравствуйте. Мне 18 лет. С раннего детства у меня бывают внезапные ничем не спровоцированные приступы, во время которых резко падает давление, но обмороки, кружится голова, все тело становится влажным от пота, а через 7-10 мину постепенно все проходит. Это происходит не часто, но регулярно. Из-за чего это может быть? Связано ли это с ПМК?

Вертебронол - для чего это лекарство?

Большое спасибо Эдуард Романович ,что ответили, я даже и не знала что при вегето-сосудистой дистонии, поступают обанчивые синдромы теперь благодоря вам буду иметь в виду.
Насчет крови, я сдавала анализ и мне сказали что у меня густая кровь, после чего назначили кардиомагнил. Я бы тоже была бы конечно не прочь спать поночам, а не пить кардиомагнил но назначили ..пришлось пить...также назначили Мальтофер, сказали что пройдет немение в левой руке, вроде прошло но помойму не из за этого,т.к немение возникает после кофе, физической нагрузки, и после плохого сна или нервов..Также мне назначали пить кратал и калий орорат.Как вы считаете стоит ли мне продолжать принемать эти препараты? Буду Вам очень благодарна если вы сново ответите. Большое Спасибо Вам

моему мужу 24 года ,при росте 193 см и весе 72 кг у него сильно бьется сердце , как-будто после пробежки. Пульс можно считать не трогая тела видно как пульсирует . а стук сердца можно определить на разных участках тела , такое ощущение что сердце всюду.Что это может быть и насколько это опасно? Заранее благодарю.

на протяжении дня ошушаю остро-ноюшие боли в районе сердца. они длятся где-то по 1-2 секунды но часто. по центру болей нет одышки нет. делала зкг-норма правда 3 месяца назад.

В течении последнего года ощущаю тянущие боли в области сердца. никогда раньше не жаловалась практически ни на что. Стала пить кудесан. На какое-то время забываю о боли, но потом все возобновляется. Хочу узнать, с чего начать обследование - куда обратиться, чтобы не тратить время и деньги на долгое хождения по врачам.

С уважением, Наталья

Мне 36 лет. Гипертаническая болезнь 2 степени лет десять. Пил эналоприл. довление держалось 130-140/90
В принцепи ни чего не беспокоило иногда головные боли когда давление поднималось до 160/100 Года 3 - 4 назат появились сильные боли в области сердца. Делал ЭКГ, простую и на кардиовизоре, УЗИ сердца. Врачи говорят, что все нормально типичное сердце гипертоника. Два месяца назад назничли в области припарвт ТЕВЕТЕН ПЛюС + половинку локрена. Сейчас даление пляшет 120/90 100/90 120/78 100/78 Появидись головные боли и пугает маленькая разница между верхним и нижним давлением врачь в отпуске проконсультироваться негде.. Может снизить припарата?

Эдуард Романович спасибо за ответ. Мне врач назначил пить на ночь кардиомагнил в течение месяца, но он говарят повышает кислотность а у меня гастрит..но я все же пропила, просто теперь думаю возможно ли без лекарств диетой или другими способами..разжижать густую кровь.А еще можно вопрос..можно в крации объяснить что же такое вигето-сосудистая дистония и почему при ней болит сердце, или это только кажется что болит сердце . Спасибо что всегда отвечаете.

Здравствуйте. Мне 50 лет. Проходил водительскую комиссию и в расшифровке ЭКГ доктор написал:" ...Нарушение в/желудочковой проводимости".
Прошу пояснить, что это такое, чем чревато и каковы должны быть мои дальнейшие действия.
Спасибо.
Александр
P.S. Более 20 лет назад, после очень большой нагрузки на соревнованиях, мне диагностировали "вегето-сосудистую дистонию". В течение месяца пролежал в госпитале-безрезультатно. А вот после выписки в течении 2-х, 3-х недель все нормализовалось. Сейчас чувствую себя прекрасно, но вот эта запись...

Здраствуйте! Моей дочке 3 года. Сделали ЭКГ и нам написали диагноз: синусовая тахиаритмия 120-139 в 1, нарушение восстановительных процессов в миокарде желудочков. Педиатр выписала Рибоксин, ничего не объяснив. Скажите пожалуйста что это означает, опасно ли это? Заранее спасибо!

Девушка 24. Беспокоит то резкая боль... бывает ноет... то средне.. и таблетки не помогали. После кардиограммы поставили диагноз Диструктивные изменения миокарда. Синус ритм 83 в 1, ЭОС отклонена влево. Замедление проводимости по пр. отдела. Что делать, на сколько серьезно, чем лечить. прописали рибоксин.

Здравствуйте!3 года назад перенесла инфракт,после него появилась аритмия.Сейчас согласно ЭКГ:гипертрофия левого желудочка,полная блокада левой ножки п.Гисса,частые желудочковые экстрасистолы.Принимаю постоянно энам,кардарон,панангин, аспирин.В нашем городе нет кардиолога,терапевт делает назначения.Помогите обуздать аритмию и подлечить сердце.Заранее большое спасибо Вам за ответ.Здоровья Вам и Вашим близким.

Здравствуйте , сново я беспокою с очередным вопрос. Подскажите пожалуйста как можно разжижать густую кровь, помимо аспирина. Есть ли какие нибудь другие методы, из народной медицины ,может какой то продук или диета может способствовать разжижению крови. Возможно я и не в том разделе пишу эту просьбу если так то подскажите у какого врача можно было бы получить консультацию. Зарание Спасибо

ув. Эдуард Романович!постараюсь покороче переписать результаты обследований из больницы. суточный монотор: на всем мониторированияАД регистрируется постоянная систолическая артер. гипертензия1-ой степени.среднее дневное АД135/72. среднее ночноеАД122/61.вариабельностьСАДпревышает нормальные параметры.суточный профильАДизменен:недостаточная степнь ночного снижения САД. повышена скорость утреннего подъемаАД. эхокардиография:уплотнены стенки аорты, створки аортального и митрального клапанов.полости сердца не расширины.гипертрофия миокорда межжелудочковой перегородки.гиабальная сопротивляемость миокарда удовлетворительная(ФВ 61%). перикард без особенностей.гипертрофия миокарда правого желудочка. по ДКТ: диастолическая дисфункция обоих желудочков.митральная регумитация( слово не разобрать) Iстепени. признаков легочной гипертензии нет. ЭКГ:ритм синусовый, регулярный. отклонение оси сердца влево. гипертрофия левого предсердия, левого желудочка.диффузные изменения миокарда. врач только сунула в руки выписку и тут же убежала. с родственниками даже разговаривать не стала. поэтому и обратились к вам.