On-line консультация | ![]() |
10.09.2008 18:28 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 38.
Здраствуйте! Я гипертоник ,уже 5 год принимаю эналаприл,один раз в год делаю эхокардиографию .Последние показатели стали отличаться от предыдущих КДО сейчас 130,КСО 35, УО 95,укорочение полости лев желуд 40%,ФВ73%,Максим скорость аортального кровотока 134см,кровоток легоч. артерии 103см, масса миокаода увеличена м1=150,м2=245, индекс массы миокарда не увеличен им1=66,им2=109.Пожалуйсто объясните мне может надо начинать принимать препараты непосредственно для лечения сердца или это возрастные изменения и с ними можно жить полноценной жизнью?
Уважаемая Наталия!
я думаю, что ничего спецального и дополнительного для сердца делать не нужно. Если на подобранной дозе эналаприла Вы можете стабильно поддерживать нормальные величины артериального давления, то больше ничего не надо. Живите полноценной жизнью.
я думаю, что ничего спецального и дополнительного для сердца делать не нужно. Если на подобранной дозе эналаприла Вы можете стабильно поддерживать нормальные величины артериального давления, то больше ничего не надо. Живите полноценной жизнью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2008 19:49
10.09.2008 19:49
10.09.2008 17:57 Кардиология / Кардиолог
Саят Муж., 21.
Зраствуйте! Мне 21 год. У меня ПМК 1 ст. С Детства занимался спортом. Потом на время бросил и через пол года пробегал кросс 3 км. Во время кросса быстро уставал, но думал что бросил тренироватся изза этого (не когда не курил) 3 Дня каждый день бегал. После этого начялась не хватка воздуха. Ночю не мог спать. После этого снял ЭКГ еденичная наджелудочковая экстрасистола 110 уд. На узи пмк 1ст без регургитации. Уже год как мучуюсь от нехватки воздуха. Пил рибоксин, триметазидин, Предуктал Чуть-чуть помогает. Воздух не хватает за грудиной. Иногда бывают боли на верхушке сердца.(колющие 10-30 сек) Валидол, нитроглицерин пил толку нет. Искал в интернете только в 3 ст оператвивное лечения. Что можно сделать?
Уважаемый Саят!
Я думаю, что все это чисто невротические явления. Степень ПМК настолько ничтожна, что про неё можно забыть, тем более про единичную экстасистолу. Рибоксин и предуктал, по сути - пустышки, они могут помогать лишь в силу веры в эти средства. Я думаю, Вам нужен не кардиолог, а невропатолог или психотерапевт.
Я думаю, что все это чисто невротические явления. Степень ПМК настолько ничтожна, что про неё можно забыть, тем более про единичную экстасистолу. Рибоксин и предуктал, по сути - пустышки, они могут помогать лишь в силу веры в эти средства. Я думаю, Вам нужен не кардиолог, а невропатолог или психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2008 19:44
10.09.2008 19:44
10.09.2008 15:07 Кардиология / Кардиолог
соколов виктор борисович Муж., 45.
повышеное давление 160/100
рост 193
вес 120
до недавнего времени чувствовал себя хорошо но вот уже 3 месяц
появилась резкая головная боль при резком наклоне или во время чихания.
такого раньше не было. недаво появилась лёгкая головная боль и иногда лёгкое головокружение. что мне делать помогите
рост 193
вес 120
до недавнего времени чувствовал себя хорошо но вот уже 3 месяц
появилась резкая головная боль при резком наклоне или во время чихания.
такого раньше не было. недаво появилась лёгкая головная боль и иногда лёгкое головокружение. что мне делать помогите
Уважаемый Виктор Борисович!
На всякий случай я бы проверил и исключил возможность какого-нибудь острого синусита. А гипертнию надо лечить, независимо от того, проявляет она себя или нет, лечить долго, комплексно, под постоянным наблюдением доктора.
На всякий случай я бы проверил и исключил возможность какого-нибудь острого синусита. А гипертнию надо лечить, независимо от того, проявляет она себя или нет, лечить долго, комплексно, под постоянным наблюдением доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2008 15:16
10.09.2008 15:16
10.09.2008 12:04 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 22. Россия Москва
На 25 нед беременности лежала на обслед. диагноз ЭХО-КГ Открытое овальн. окно ПМК 1ст. Холдинг монитор -мин. ЧСС-52 в мин. макс-133. Зарегестрированно20044 политопных ЖЭ в том числе парасист. экстрасист. БИ и ТРИгемения Смещения ST-T не обнаруж. Не хочу ложиться на повторн госпитолизацию. Какие могут быть последствия? Бер.32 нед. Самочувствие нормальное.
Я полагаю, что наиболее вероятны нормальные роды. В Вашем описании не увидел ничего тревожного. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2008 15:10
10.09.2008 15:10
10.09.2008 08:13 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 37.
Здравствуйте!
У меня диагноз ВСД с паническими атаками. Во время кризов беспокоят тахикардия(100-115) и экстрасистолия(вчера насчитал 4-5 в минуту)длится это приступами около часа переодичностью примерно раз в 1-1.5 месяца.Невропатолог 7.09.08 назначил конкор 2.5мг пол таблетки раз в день,адаптол,глицин,оксибрал,внутривенно-милдронат и актовегин.
У меня вопрос по поводу конкора как по вашему мнению оправдано ли его назначение в моём случае и возможно ли его сочетание с анксиолитиками, транквилизаторами(адаптол) т.к. на некоторых форумах читал что их сочетать нельзя?И стоит ли в моей ситуации делать холтер? ЭКГ и ЭХО делал там без отклонений.
Спасибо за ответы!!!
У меня диагноз ВСД с паническими атаками. Во время кризов беспокоят тахикардия(100-115) и экстрасистолия(вчера насчитал 4-5 в минуту)длится это приступами около часа переодичностью примерно раз в 1-1.5 месяца.Невропатолог 7.09.08 назначил конкор 2.5мг пол таблетки раз в день,адаптол,глицин,оксибрал,внутривенно-милдронат и актовегин.
У меня вопрос по поводу конкора как по вашему мнению оправдано ли его назначение в моём случае и возможно ли его сочетание с анксиолитиками, транквилизаторами(адаптол) т.к. на некоторых форумах читал что их сочетать нельзя?И стоит ли в моей ситуации делать холтер? ЭКГ и ЭХО делал там без отклонений.
Спасибо за ответы!!!
Уважаемый Андрей!
ВСД с паническими атаками, вероятно, лучше лечить у невропатолога. С позиции кардиолога я не вижу смысла в холтеровском мониторировании, как и в большинстве назначений невропатолога. Но он Вас видит, а я - нет. Добавление бета-блокатора к списку принимаемых препаратов, само по себе, не является невозможным, однако постоянное использание его для подавления экстрасистол и весьма редких атак тахикардии нуждается в очень взвешанном подходе.
ВСД с паническими атаками, вероятно, лучше лечить у невропатолога. С позиции кардиолога я не вижу смысла в холтеровском мониторировании, как и в большинстве назначений невропатолога. Но он Вас видит, а я - нет. Добавление бета-блокатора к списку принимаемых препаратов, само по себе, не является невозможным, однако постоянное использание его для подавления экстрасистол и весьма редких атак тахикардии нуждается в очень взвешанном подходе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2008 15:02
10.09.2008 15:02
09.09.2008 21:54 Кардиология / Кардиолог
оксана Жен., 32. Украина Донецк
Чем єто все лечить без операции а еще у меня ревматизм.
Уважаемая Оксана!
Надо грамотно и подробно изложить всю историю Вашей болезни, привести полный медицинский диагноз, результаты всех обследований. Без всех этих данных разговаривать не о чем.
Надо грамотно и подробно изложить всю историю Вашей болезни, привести полный медицинский диагноз, результаты всех обследований. Без всех этих данных разговаривать не о чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2008 22:30
09.09.2008 22:30
09.09.2008 21:37 Кардиология / Кардиолог
семен сергеевич Муж., 40. россия воронеж
мучает давление 150\100 и пульс 118-122 прочитал о лекарстве небелет сейчас употребляю нолеприл можно ли перейти на небелет какие противопоказания
Уважаемый Семен Сергеевич!
Это два совершенно разные лекарства. Единственно, что их объединяет - способность снижать артериальное давление. Я бы не рекомендовал заменять одно лекарство другим. В состав нолипрела входят два разных гипотензивных средства, а небилет является представителем совсем другой группы гипотнезивных средств. Обычно, для успешного лечения гипертонической болезни мы подбираем комбинацию из двух-трех средств, но подбор этот должен осуществлять врач и следить за результатами.
Это два совершенно разные лекарства. Единственно, что их объединяет - способность снижать артериальное давление. Я бы не рекомендовал заменять одно лекарство другим. В состав нолипрела входят два разных гипотензивных средства, а небилет является представителем совсем другой группы гипотнезивных средств. Обычно, для успешного лечения гипертонической болезни мы подбираем комбинацию из двух-трех средств, но подбор этот должен осуществлять врач и следить за результатами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2008 21:52
09.09.2008 21:52
09.09.2008 15:41 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 27.
Здравствуйте! Помогите принять правильное решение. Дело в том, что мне уже около 10 лет ставят диагноз синусовая тахикардия (иногда беспокоят небольшие перебои в сердце), недавно сделав кардиограмму к этому диагнозу написали еще и неполную блокаду правой ножки. Далее направили на ЭХО-грамму и врач написала в заключении,что нельзя исключать функционирующий двустворчатый Ао К. Врач прослушала в сердце какие-то шумы и сказала, что желательно сделать ЭХО-грамму с каким-то доплером. Дело в том что у меня беременность 14 недель (первая) и все эти лишние облучения вредны для плода, скажите велик ли риск нагрузки на сердце во время родов при таких показателях? Возможно мне стоит продолжить обследование и начать лечение после родов?
Заранее спасибо!
Заранее спасибо!
Уважаемая Екатерина!
Синусовая тахикардия, как и неполная блокада правой ножки пучка Гиса никакого практического зачения не имеют, как в период беременности, так и вне её. Двустворчатый аортальный клапан - это врожденная аномалия. Если 27 лет он себя никак не проявлял, то какие основания бояться его теперь? Для того, чтобы проверить, как он функционирует, стоит сделать ЭхоКГ с доплером. Никакого облучения при этом не появляется и никакого вреда ни для Вас, ни для ребенка быть не может, это Вы путаете с рентгенологическими исследованиями. И спокойно продолжайте беременность.
Синусовая тахикардия, как и неполная блокада правой ножки пучка Гиса никакого практического зачения не имеют, как в период беременности, так и вне её. Двустворчатый аортальный клапан - это врожденная аномалия. Если 27 лет он себя никак не проявлял, то какие основания бояться его теперь? Для того, чтобы проверить, как он функционирует, стоит сделать ЭхоКГ с доплером. Никакого облучения при этом не появляется и никакого вреда ни для Вас, ни для ребенка быть не может, это Вы путаете с рентгенологическими исследованиями. И спокойно продолжайте беременность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2008 16:03
09.09.2008 16:03
09.09.2008 14:08 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 28. россия петропавловск-камчатский
Здравствуйте !
Я страдаю повышенной выработкой адреналина: чем ближе к вечеру - тем выше эмоциональность, чаще бьётся сердце, одолевает суета. Такое же положение у отца. Мы с отцом выглядим старше сверстников, рано посидели, хотя мне только 28 лет. Подскажите лечится ли это и, если да, то как ?
Заранее благодарен за ответ.
Я страдаю повышенной выработкой адреналина: чем ближе к вечеру - тем выше эмоциональность, чаще бьётся сердце, одолевает суета. Такое же положение у отца. Мы с отцом выглядим старше сверстников, рано посидели, хотя мне только 28 лет. Подскажите лечится ли это и, если да, то как ?
Заранее благодарен за ответ.
Уважаемый Станислав!
Я не знаю такой болезни. Сильно сомневаюсь в возможности такой цирадной гиперадреналемии. Вероятно, лучше обсудить эту проблему с очным доктором.
Я не знаю такой болезни. Сильно сомневаюсь в возможности такой цирадной гиперадреналемии. Вероятно, лучше обсудить эту проблему с очным доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2008 14:36
09.09.2008 14:36
09.09.2008 13:52 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 31. Россия Владивосток
Обьясните принципиальное различие между препаратами Мексидол и Мексикор?В аптеке и справочнике узнали,что действующие вещество одно,но лечащий доктор настаивает на Мексикоре,пациент с кардиологическим статусом?Так выкидывать Мексидол и приобретать Мексикор?
Уважаемая Елена!
Нет принципиальной разницы между мексидолом и мексикором. Это одно и то же лекарство, но выпускаемое на разных производствах. С моей точки зрения, препарат с сомнительной эффективностью, но это скорее решать невропатологам.
Нет принципиальной разницы между мексидолом и мексикором. Это одно и то же лекарство, но выпускаемое на разных производствах. С моей точки зрения, препарат с сомнительной эффективностью, но это скорее решать невропатологам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2008 15:15
09.09.2008 15:15
09.09.2008 05:12 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 29. Россия Кемерово
Моей маме 75 лет, верхнее давление 160-130, нижнее 60-50, пульс 50-48. Отчего такой перепад давления? Посоветуйте что делать. Почему низкий пульс и что предпринять? (У нее синосовая блокада, раньше (10 лет назад) была эпилепсия и для профилактики надо принимать фенобарбитал, она постепенно снизила его прием до 1 таблетки раз в неделю)
Уважаемая Юля!
В тех параметрах, о которых Вы написали, я не вижу ничего опасного. Почему Вы решили, что эти величины надо исправлять? Чем они Вас или Вашу маму не устраивают? Может быть не надо ничего менять?
В тех параметрах, о которых Вы написали, я не вижу ничего опасного. Почему Вы решили, что эти величины надо исправлять? Чем они Вас или Вашу маму не устраивают? Может быть не надо ничего менять?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2008 15:20
09.09.2008 15:20
09.09.2008 00:24 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 21. Украина Харьков
Я недавно заметил что моё сердце колотится черезчур быстро - за минуту в спокойном состоянии около 100 ударов. Болей никаких нет, но меня это очень сильно беспокоит, так как насколько я знаю, нормальное сердцебиение составляет от 60 до 90, тем более что в среднем это число равно 70 ударов, а у меня 100!
Если беспокоит - обратитесь к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2008 01:07
09.09.2008 01:07
08.09.2008 22:59 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, поставили диагноз что в прошлом был вирусный эндокардит. Лечить поздно, как я понял начал кальнизация клапана, к кардио хихругу еще не ходил для консуьтаций, но говорят надо менять клапаны (оба, у меняя бикуспидальный с детства).
В общем вопрос какой, есть ли шнас восстановить работоспособность клапана без операции? Просто я прочитал много всего про жизнь после операции и это меня пугает. Надеюсь есть другие виды лечения.
Заранее спасибо за ответ!
В общем вопрос какой, есть ли шнас восстановить работоспособность клапана без операции? Просто я прочитал много всего про жизнь после операции и это меня пугает. Надеюсь есть другие виды лечения.
Заранее спасибо за ответ!
Уважаемый Андрей!
В принципе, коррекция пороков сердца производится только оперативным путем. А насколько нужна операция и когда именно, надо решать со своими врачами, которые имеют всю ту информацию, которой нет у меня.
В принципе, коррекция пороков сердца производится только оперативным путем. А насколько нужна операция и когда именно, надо решать со своими врачами, которые имеют всю ту информацию, которой нет у меня.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2008 03:10
09.09.2008 03:10
08.09.2008 18:14 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 32. Украина Киев
Подскажите,пожалуйста,что делать.Участковый терапевт направил к лору-подозревают гайморит.Давление упало 90 на 70.Головокружение.Взаимосвязано ли это с гайморитом. Спасибо.
Надо смотреть и разбираться. Заочное гадание без конкретных фактов совершенно неконструктивно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2008 18:53
08.09.2008 18:53
08.09.2008 15:54 Кардиология / Кардиолог
Маша Жен., 21.
Моему малышу уже на третий день жизни поставили диагноз- ВПС, ДМЖП,НКо-3,8.Объясните,пожалуйста, что это значит и как отразиться на здоровье и жизни моего ребёнка?
Судя по диагнозу врачи подумали о ВПС -врожденном пороке сердца, а именно о ДМЖП дефекте межжелудочковой перегородки. Тут надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2008 15:58
08.09.2008 15:58
08.09.2008 15:43 Кардиология / Кардиолог
оксана Жен., 24. россия выборг
здравствуйте! хочу спросить, недавно я прошла флюорографию, оно выдало мне, что у меня СГЛАЖЕНА СЕРДЕЧНАЯ ТАЛИЯ, такое у меня впервые, подскажите пож-та, что это такое???
раньше лет в 13 у меня выявилось аритмия сердца, связанно ли это с ним?
раньше лет в 13 у меня выявилось аритмия сердца, связанно ли это с ним?
Ровным счетом ничего это не значит и к бывшей аритмии никакого отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2008 15:52
08.09.2008 15:52
08.09.2008 14:48 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 33. Россия Москва
Здравствуйте! 4 года назад перенес операцию на сердце (протезирование аортального клапана). После операции доктора подобрали для меня определенную дозу варфарина. Все это время пользовался варфарином произовдства Никомед. Сейчас в Мсокве уже более 5 месяцев это лекарство купить практически не возможно... использую пока его (из созданных запасов). В аптеках появилась информация что возможно уже этого лекарства в России не будет. Следовательно нужна какая то замена. Будучи в Турции думал купить варфарин там. В принципе я его нашел но под названием Coumadin. В анатации (на турецком языке - как смог разобрать) говорится что это чисто такой же варфарин как и Никомед (и дозировка и отсутвие еще каких либо дополнений).
Скажите, можно ли его использовать как заменитель или все же надо искать что то другое. Прекрасно понимаю, что придется по любому делать постоянный контроль МНО но не хотелось бы из за этого ложиться в стационар.
Спасибо.
Скажите, можно ли его использовать как заменитель или все же надо искать что то другое. Прекрасно понимаю, что придется по любому делать постоянный контроль МНО но не хотелось бы из за этого ложиться в стационар.
Спасибо.
Уважаемый Алексей!
Судя по названию "Coumadin" этот турецкий препарат представляет собой оригинальный Кумадин или Варфарин, то есть является полноценным препаратом.
Единственное, чего я не понял, зачем для определения МНО нужна госпитализация? Обычно кровь берется амбулаторно и результат выдается также.
Судя по названию "Coumadin" этот турецкий препарат представляет собой оригинальный Кумадин или Варфарин, то есть является полноценным препаратом.
Единственное, чего я не понял, зачем для определения МНО нужна госпитализация? Обычно кровь берется амбулаторно и результат выдается также.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.09.2008 15:43
08.09.2008 15:43
07.09.2008 20:10 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 27. Россия Нижняя Тура
Здравствуйте! Меня несколько месяцев беспокоит вздрагивание сердца. Делали кардиограмму, никаких проблем не обнаружили. Но в момент проверки сердце не вздрагивало. На приеме у врача тоже не беспокоило. Но эти вздрагивания присутствуют в течении всего дня. Ощущение испуга. Муж слушал грудь, сказал что в момент вздрагивания ритм сбивается. Люди подсказали что это может быть экстрасистолия. Терапевт лечения не назначает и дополнительную проверку не делает. Анализы щитовидки в норме. Месячные тоже в норме. Сахар в норме. Может ли остеохондроз шейный и поясничный вызывать такие ощущения? массаж не снимает их. Может ли это быть всего лишь нервное?
Уважаемая Анна!
Скорее всего - это действительное нервное. Никакой опасности такие перебои - экстрасистолы не представляют и никакого специального лечения не требуют. Иногда можно попить Успокоительные, чтобы спокойнее к этому относится. Остеохондроз вряд ли имеет к этому отношение.
Скорее всего - это действительное нервное. Никакой опасности такие перебои - экстрасистолы не представляют и никакого специального лечения не требуют. Иногда можно попить Успокоительные, чтобы спокойнее к этому относится. Остеохондроз вряд ли имеет к этому отношение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2008 20:28
07.09.2008 20:28
07.09.2008 18:54 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 33. россия курганинск
добрый день!У меня такой вопрос?У моей мамы гепертония подобрали курс лечения арифон по 1таб.каждый день и моноприл через день принимает уже 3 месяца давление в норме.Скажите какое время можно эти лекарства принимать?
Уважаемая Светлана!
Лечение гипертонической болезни проводится пожизненно. Никакие перерывы или отдельные курсы не предусмотрены. Однако, при стабильно нормальных величинах артериального давления и хоршем самочувствии, можно, под присмотром своего доктора, попробовать уменьшить принимаемые дозы лекарств, и если все останется нормальным, перейти на новую схему, с уменьшенными дозами.
Лечение гипертонической болезни проводится пожизненно. Никакие перерывы или отдельные курсы не предусмотрены. Однако, при стабильно нормальных величинах артериального давления и хоршем самочувствии, можно, под присмотром своего доктора, попробовать уменьшить принимаемые дозы лекарств, и если все останется нормальным, перейти на новую схему, с уменьшенными дозами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2008 19:39
07.09.2008 19:39
07.09.2008 11:25 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 16. Россия Егорьевск
Здравствуйте! У моего парня(ему 17) обнаружили пмк 1 степени... Расскажи мне пожалуйста что теперь делать и насколько это опасно??? У нас в больнице ни чего не говорят по этому поводу...
Это совсем не опасно и ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2008 15:39
07.09.2008 15:39
07.09.2008 11:03 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 27. Россия Псков
Здравствуйте! В последнее время стали беспокоить давящие боли в сердце и головокружения. Обратилась к врачу, прошла обследование: ЭКГ-норма, ЭХОКГ-норма, МРТ-норма, анализы(гормоны-норма, общий-норма, биохимия-норма). Несколько дней назад был обморок (не первый). И теперь мне очень страшно, может быть что-то пропустили, ведь боли в сердце беспокоят. 1) Какие виды аритмий могут случаться у здорового сердца? 2) Почему у девушки моего возраста не может быть стенокардии (так мне сказал врач, но не объяснил почему)? 3) И к какому врачу Вы посоветовали бы мне обратиться?
Лучше всего обратиться к терапевту. А насчет Ваших вопросов - это не консультации, а санпросвет. Надо взять книжки и читать их.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2008 15:38
07.09.2008 15:38
06.09.2008 23:43 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 36. Италия
При плановом обследовании была обнаружена аневризма межпредсердной перегородки. Мнения врачей-кардиологов поставили меня в совершенный тупик. Специалисты кардиоцентра г.Милан сделав кадиограммуб магнитно-резонансоное обследование мозга и повторное УЗИ считают, что поводов для беспокойства нет.
Однако мой врач считает небходимым проведение дополнительного теста (гастроэкография). Каково Ваше мнение?
Однако мой врач считает небходимым проведение дополнительного теста (гастроэкография). Каково Ваше мнение?
Уважаемая Наташа!
Я думаю, что никакого практического значения выявленная аневризма не имеет. Это врожденная аномалия и Вы спокойно прожили с ней 36 лет. Иногда эта аномалия сочетается с открытым овальным окном (ООО) и для того, чтобы выявить её рекомендуется сделать чрезпищеводную ЭхоКГ. Может быть и стоит сделать, чтобы больше об этом не думать и забыть.
Наташа:
Уважаемый Эдуард Романович!
Большое спасибо за быстрый и понятный ответ. Именно Ваше мнение помогло мне принять решение и даже, в какой-то степени, успокоиться. Еще раз спасибо. Посмотрю Ваш сайт.
Я думаю, что никакого практического значения выявленная аневризма не имеет. Это врожденная аномалия и Вы спокойно прожили с ней 36 лет. Иногда эта аномалия сочетается с открытым овальным окном (ООО) и для того, чтобы выявить её рекомендуется сделать чрезпищеводную ЭхоКГ. Может быть и стоит сделать, чтобы больше об этом не думать и забыть.
Наташа:
Уважаемый Эдуард Романович!
Большое спасибо за быстрый и понятный ответ. Именно Ваше мнение помогло мне принять решение и даже, в какой-то степени, успокоиться. Еще раз спасибо. Посмотрю Ваш сайт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2008 15:32
07.09.2008 15:32
06.09.2008 18:22 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 50. Россия Москва
Есть ли лекарства, снижающие повышенный холестерин, но которые при этом не нужно принимать всю оставшуюся жизнь?
Нет. После отмены лекарств, уровень холестеина и спектр липопротеидов снова восстанавливаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2008 19:10
06.09.2008 19:10
06.09.2008 14:33 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 53. россия москва
изменения st по типу синдрома ранненей реполяризации,насколько это серьёзно,как можно это лечить и к кому обратиться!желудочковая паросистолия в том числе интерполиреванная всего жп-26,600?
Уважаемая Ирина!
Желудочковая парасистолия, как и синдром ранней реполяризации - это электрокардиографические определения, не имеющие прямых ассоциаций с клиникой и состоянием больного. Они не являются диагнозами и предназначены только для врача, терапевта или кардиолога, который объединяя все данные, может сделать вывод о сущенственности или несущественности этого заключения.
Желудочковая парасистолия, как и синдром ранней реполяризации - это электрокардиографические определения, не имеющие прямых ассоциаций с клиникой и состоянием больного. Они не являются диагнозами и предназначены только для врача, терапевта или кардиолога, который объединяя все данные, может сделать вывод о сущенственности или несущественности этого заключения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2008 15:49
06.09.2008 15:49
06.09.2008 12:55 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 50. Россия Москва
У меня повышенный холестерин (6,8), содержание триглицеринов в норме. Я купила атероблок, там рекомендуемая доза - 1 капсула в день. Этой дозы достаточно при моем уровне холестерина и дозу следует увеличить?
Уважаемая Елена!
Атероблок не является лекарством. Это БАД - биологическая активная добавка, то есть препарат, который ничего не лечит и неизвестно, на что действует. Поэтому вопрос о дозировке не имеет смысла. Грамотные врачи не назначают такие препараты, если нет, конечно, личной заинтересованности в продаже.
Атероблок не является лекарством. Это БАД - биологическая активная добавка, то есть препарат, который ничего не лечит и неизвестно, на что действует. Поэтому вопрос о дозировке не имеет смысла. Грамотные врачи не назначают такие препараты, если нет, конечно, личной заинтересованности в продаже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2008 15:41
06.09.2008 15:41
05.09.2008 15:11 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 17. Россия Иркутск
Здравствуйте. У меня такая проблема-даже от легких нагрузок возникает одышка,вообще дышать тяжело да и спрашивают постоянно_"Чего так тяжело дышишь?". Такое ощущение как будто кирпич на грудь положили и он придавил. Кроме того иногда возникает боль в груди из-за которой я не могу продохнуть(как будто сводит),потом отпускает. Стою на учете у кардиолога. Поставили ФКП. И еще возник такой вопрос-один врач слушает и говорит что у меня еще и ПМК, но когда делали ЭХО врач сказал,что ничего такого не находит. Скажите пожалуйста все мои симптомы это следствие ФКП или стоит все-таки пройти осмотр еще раз и уточнить насчет ПМК? Заранее спасибо
Не могу заочно ответить на Ваши вопросы. Для этого есть нормальные врачи, которые знают о Вас гораздо больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2008 15:53
05.09.2008 15:53
05.09.2008 14:38 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 46. Россия Апатиты
Здравствуйте, полтора месяца назад мама (82 года) легла в больницу на обследование. Там нашли, что очень медленный пульс (40-50) и аритмия. С таким пульсом и аритмией она существовала уже наверное лет 10. Стали давать атропин и белатамитал, пульс участился, зато самочувствие резко ухудшилось. Отправили в обл.центр вставлять кардиостимулятор. Прошло 12 дней после операции. Пульс четко 75 ударов, давление 120-130/80. Тем не менее, чувствует себя намного хуже, чем после операции - еле таскает ноги, никакого аппетита. Может быть, такое резкое ускорение пульса не стоило делать, учитывая, что с медленным пульсом она прожила уже долго?
Уважаемый Владимир!
Может быть Вы и правы. Во всяком случае, из Вашего описания, неясно, зачем нужен был стимулятор, ни о каких жалобах Вы не пишите. Это все очень легко исправить. Можно отключить ЭКС и посмотреть, что будет. Можно перепрограммировать его на частоту 50 сокращений в минуту и тоже посмотреть. Все это очень просто изменить, посмотреть и найти оптимальный вариант. Успехов Вашей маме и Вам!
Может быть Вы и правы. Во всяком случае, из Вашего описания, неясно, зачем нужен был стимулятор, ни о каких жалобах Вы не пишите. Это все очень легко исправить. Можно отключить ЭКС и посмотреть, что будет. Можно перепрограммировать его на частоту 50 сокращений в минуту и тоже посмотреть. Все это очень просто изменить, посмотреть и найти оптимальный вариант. Успехов Вашей маме и Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2008 15:49
05.09.2008 15:49
05.09.2008 13:19 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 67. украина винница
мне назначили указанные препараты,но я не могу их себе позволить,есть аналоги более дешевые?
Уважаемый Сергей!
Это по сути неврологические препараты. В отношении прамистара я посмотрел Медлайн, за последние 10 лет опубликованы всего две работы, обе из России. По материалам и выводам - не слишком солидные. Не складывается впечатления, что он намного эффективнее значительно более дешевого пирацетама. Что касается бетасерка, то он более специфичен и, вероятно, разбираться с его заменителями удобнее с невропатологами.
Это по сути неврологические препараты. В отношении прамистара я посмотрел Медлайн, за последние 10 лет опубликованы всего две работы, обе из России. По материалам и выводам - не слишком солидные. Не складывается впечатления, что он намного эффективнее значительно более дешевого пирацетама. Что касается бетасерка, то он более специфичен и, вероятно, разбираться с его заменителями удобнее с невропатологами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2008 15:09
05.09.2008 15:09
05.09.2008 10:30 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 25. Россия Уфа
Мне сделали ЭКГ. Расшифровка - нарушение процессов реполяризации миокарда, отеки левого желудочка. Синусовый ритм. Что это, это опасно?
Дорогая Виктория!
Синусовый ритм - это нормально. Нарушения реполяризации в 35-лнтнем возрасте - это чисто электрокардиографичесуий фкермен, который лишен практического значения. А вот "отеки левого желудочка" - это недоразумение, такого просто не бывает, Вы что-то не так переписали. Так что все у Вас в порядке. Живите спокойно.
Синусовый ритм - это нормально. Нарушения реполяризации в 35-лнтнем возрасте - это чисто электрокардиографичесуий фкермен, который лишен практического значения. А вот "отеки левого желудочка" - это недоразумение, такого просто не бывает, Вы что-то не так переписали. Так что все у Вас в порядке. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2008 14:29
05.09.2008 14:29
04.09.2008 23:10 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 19. Россия Петербург
Здравствуйте. Суть проблемы такова: в последнее время стал замечать ноющую несильную боль в левой части груди, отдающую в подмышку. В некоторые дни появляется одышка. Не буду скрывать, я курю и люблю выпить бутылочку-две пива два раза в неделю. При посещении бани никакого дискомфорта не ощущаю, да и вообще его не ощущаю, пока не появляется эта боль. Подскажите, это может быть паталогия, или это нормально в моём возрасте? Куда лучше обратиться для обследования и консультации? Достаточно ли будет кардиограммы? Заранее спасибо.
Лучше всего начать с участкового терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.09.2008 00:08
05.09.2008 00:08