Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
ув. Эдуард Романович!постараюсь покороче переписать результаты обследований из больницы. суточный монотор: на всем мониторированияАД регистрируется постоянная систолическая артер. гипертензия1-ой степени.среднее дневное АД135/72. среднее ночноеАД122/61.вариабельностьСАДпревышает нормальные параметры.суточный профильАДизменен:недостаточная степнь ночного снижения САД. повышена скорость утреннего подъемаАД. эхокардиография:уплотнены стенки аорты, створки аортального и митрального клапанов.полости сердца не расширины.гипертрофия миокорда межжелудочковой перегородки.гиабальная сопротивляемость миокарда удовлетворительная(ФВ 61%). перикард без особенностей.гипертрофия миокарда правого желудочка. по ДКТ: диастолическая дисфункция обоих желудочков.митральная регумитация( слово не разобрать) Iстепени. признаков легочной гипертензии нет. ЭКГ:ритм синусовый, регулярный. отклонение оси сердца влево. гипертрофия левого предсердия, левого желудочка.диффузные изменения миокарда. врач только сунула в руки выписку и тут же убежала. с родственниками даже разговаривать не стала. поэтому и обратились к вам.

Дорогая Ирина!
Вы делаете обычную, классическую ошибку: стараетесь писать покороче. Мне надо писать поподробнее, ведь это единственная информация, которую я получаю. Это же не телеграмма, что Вы экономите на каждом слове?
Из присланного конспекта я могу заключить, что речь идет о достаточно легком течении гипертонической болезни, что функция сердечной мышцы левого желудочка не ослаблена, фракция выброса хорошая, степень регургитации на митральном клапане столь незначительна, что практического значения не имеет. Что непонятно? Первый раз вы написали о политопной желудочковой и суправентрикулярной экстасистолии и пароксизмальной св.? (по-видимому, суправентрикулярной) тахикардии, а второй раз в ЭКГ этих нарушений нет. В связи с этим целый ряд вопросов: приступы пароксизмальной тахикардии есть? Когда начались? Сколько времени продолжаются? Как часто и в связи с чем проявляются? Чем удается их снимать? Применяете ли специальные приемы или лекарства? И вообще непонятно, чем Вас лечили, какую терапию рекомендовали для дальнейшего приема и что Вы в действительности принимаете? Разговаривать, так разговаривать. Если хотите, можете все эти подробности отправить мне прямо по адресу mguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2008 22:40
здравствуйте. выписали из больницы с диагнозом: гип.б-нь 3-я стадия,степень3,риск 4.политопная экстрасистолия:суправентрикулярная и желудочковая. пароксизмальная св-тахикардия(написано не разборчиво) н I (II ф.к). дали выписку и все. хотелось бы знать что за диагноз. есть обследования, если нужно-пришлю.зараннее благодарю.
Уважаемая Ирина!


Обычно перед выпиской лечащий врач садится с больным, объясняет диагноз, уточняет необходимость последующего лечения, отвечает на все вопросы больного. Если Вы пришлете всю выписку и свои вопросы, я постараюсь ответить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2008 18:07
Добрый день!
Проблемы начались 4 месяца назад,после переезда.Пришлось немало потрудиться физически.Сначала боль в области сердца 1-2раза в день.Потом добавилась тахикардия.Спустя 2месяца ходить стало проблемой.Боль усиливается при наклонах корпуса,движениях левой рукой.Прошел обследование,поставили диагноз - остеохондроз.Прошел лечение(уколы- кеторол ,витамины,прогревания,массаж,физкультура)результат 0.Сейчас появились приступы сильного сердцебиения,с повышенным давлением.Во время первого приступа давление 165/100 пульс 165.Во время второго 140/90 пульс 153.Сейсас жду своей очереди на МРТ грудного отдела,думаю еще проверить гармоны.На что похожа такая картина доктор?Заранее спасибо за ответ!

Р.S.Это письмо я писал неврологам .Думал ,что давление и частый пульс, могут быть связаны с остеохондрозом.Посоветовали обратиться к кардиологу.Последние 4-5 дней практически все время в постели.Как только встаю наноги пульс прыгает до 120.Задыхаюсь.Сегодня опять был приступ пульс около 160.Устал.Помогите.Что же лечить и чем?
Уважаемый Александр!


Ваше описание быстро прогрессирующих приступов гипертонии, тахикардии, боли в груди и одышки вызывает тревогу. Я думаю, что надо ложится в стационар для изучения этих приступов, тщательного обследования, в том числе возможной роли надпочечников. На обострение остеохондроза это мало похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2008 17:40
Провести холтеровское морниторирование не получеться так как нет времени и возможности, студен - белка в колесе.Спровоцировать такой приступ в ЭКГ-кабинете -вариант, но как ? я это не контролирую.Я зделал вывод, что пристутпы приходять после физ нагрузок, но не сразу, не реально отследить время. Может вся проблема в том ,что я занимаюсь не регулярно и с быстрым подемом нагрузки не прийдя в форму -насилуя организм?Да...вот и сделал еще один вывод(может и не правельный) Но все равно эти приступы очень редкие в практике ( по моему) и внушают волнения, что могло послужыть импульсом я уже догадался, но что это и как с ним боротся я не знаю, у Вас в практекен такое было? ЭКГ дела , сказали - все в пределах нормы. Может отдохнуть недельку, а потом потехоньку давать нагрузку? Я бы побегал по врачям, но пока нет не время, не финансов. Сейчас врачи не те , каких я еще помню) Зарание Большое Спасибо
Экономия Вашего дорогого времени за счет замены нормального общения с врачами виртуальными консультациями может оказаться недостаточно эффективным методом. Особенно при столь небрежном и нечетком изложении своих проблем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2008 15:41
помогите всд страдаю уже 1 год частые головные боли головокружение тошнота сонливость и вялость немогу далеко ходить и страх какойто принимала ТОНГИНАЛ И НООФЕН КАК ВЫЛЕЧИТЬ ВСД
Уважаемая Марина!


Комбинация аллопатии и гомеопатии редко приводит к успеху. Если эту схему предложил врач, надо сменить доктора. Если Вы придумали эту комбинацию сами, лучше обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2008 15:03
Здравствуйте!
Спасибо за ответ.
Можно уточнить по систолическую гипертонию . Какого плана исследования необходимо провести? Кроме узи наши врачи ничего не назначают.
Уважаемая Елена!


Боюсь, что не выходя из дома, эту проблему не решить. Надо поговорить, посмотреть, послушать, подумать и именно в таком порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2008 14:53
Здравствуйте! Иногда по утрам у меня появляется что-то типа обморочного состояния, я чувствую как стучит сердце сильно, иногда ненадолго темнеет в глазах. Тяжело по лестнице поднятся (не всегда, но такое бывает накатывает) - сердце "пульсирует", темнеет в глазах. Если я в такой момент не присяду ненадолго, или не попью воды - могу даже упасть в обморок. Правда такое было всего один раз, когда я была одна на улице и мне стало плохо. Но если не приму мер - почти падаю. Меня это сильно беспокоит, ведь мне всего 21 год! А с сердцем не шутят. Кто-то мне сказал, что может быть сердцу не хватает "питания" типа магния...
Уважаемая Анастасия!


Не похоже Ваше описание на заболевание сердца. Может быть гемоглобин и эритроциты проверить? А вообще почему надо гадать, а не обратиться к доктору?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2008 14:48
последние 10 дней повышенное давление, до 199/98. самое низкое ночью 157/88 после раунатина и сока калины на ночь. вес 125 при росте 176, малоподвижный образ жизни. лет 10 назад принимал индопамин и дибазол, но не долго. зимой посещал тренажорный зал и после тренировки и подъёма н 7 этаж давление редко было выше 178/100. можно ли принимать индопамид, периндоприл или лизиноприл?
Уважаемый Алексей!


Дибазол, раунатин и сок калины не помогут. Остальные лекарства могут помочь, но не по отдельности. Нужны система, комплексность и обязательно руководство доктора. И худеть, наверное, надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2008 14:26
Здравствуйте!
Последние несколько недель ощущаю несильные, тупые боли в области сердца. Возникают они обычно в вечернее время. Отдышки или каких-либо других отклонений не замечал. Боли имеют тянущий, ноющий характер. У родителей проблем с сердцем не наблюдается. ЭКГ, проведенная год назад, проблем не выявила.
Нужно ли в этом случае обратиться к врачу-кардиологу?
Заранее спасибо!
Вряд ли это сердце. Я бы порекомендовал начать с участкового терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2008 03:37
Здравствуйте!Бывает такое ,все равно чем занимаюсь, сижу ,хожу, стою,... в центре грудной клетки начинаються непонятныйе ощущения , похоже нато что там что nчто -то двигаеться очень бысто,типа быстрое сокращение мышц или пульсация, не могу точно описать, после чего через пару сикунд начинаю уходить от сознания, бывает полностю , бывает просто туман в голове на пару секунд.После чего начинает быстро стучать сердце, похоже на то что от волнения , но я не уверен.Начал это замечать после того как стал заниматься на брусях, но пару лет назад такого не было, знанимаюсь 3 месяца в год (примерно) для подержания формы.Прошу ответьте что-нибуть , а то страшно когда такое испытую.
Надо записать ЭКГ во время такого приступа, может быть для этого провести холтеровское морниторирование, может быть подумать, как спровоцировать такой приступ в ЭКГ-кабинете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2008 03:35
здравствуйте мне 24 года последние два месяца ощущаю боль в области сердца,попала в больницу (гинекология)мне сделали экг и написали в выписке-синусовая тахикардия признакиповышения нагрузок на лж,скажите насколько это опасно и как лечиться и к кому обратиться,спасибо досвидания
Уважаемая Алла!


То, что Вам записали в заключении ЭКГ, совершенно не опасно. Боли в области сердца к отмеченному в заключении никакого отношения не имеют. Думаю, что Ваш участковый терапевт сможет разобраться в причинах боли в груди и наметить план лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2008 23:33
Здравствуйте! Я два дня подряд испытывала резкое неприятное ощущение, как будто защемление мышцы или рези под левой грудью. Иногда тупая боль под левой лопаткой, иногда за грудиной и в руку отдает. ЭКГ делала в марте, врач сказала что все хорошо. Страдаю вегето-сосудистой дистонией. Неужели так быстро могло развиться заболевание сердца?
Да нет, дорогая Ольга, ну не может у 22-летней девушки быть такой сердечной боли. И то, о чем Вы пишите, не имеет никакого отношения к сердцу. Такие боли могут быть при миозите, неврите, остеохондрозе, неврозе. Выбирайте, что Вам больше нравится или обратитесь к доктору, который может посмотреть, пощупать и решить, что это такое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2008 19:19
Что означает когда в ЭКГ пишут местное нарушение внутрижелудочной проводимости, и еще несколько лет назад были подозрения на шумы в сердце?
Уважаемая Дарья!


Это чисто электрофизиологический феномен, который сам по себе, в отрыве от клинической картины, ровно ничего не значит. Если это единственное отклонение от нормы, то можно не обращать на него внимания. А сердце надо доктору послушать теперь и решить, слышит он шумы или не слышит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2008 14:04
Можно ли лететь самолетом пожилому человеку в возрасте 76 лет с сердечной недостаточностью
Уважаемая Юлия Юрьевна!


Полеты на современных самолетах нн предъявляют к сердцу повышенных требований. Поэтому ни возраст, ни сердечная недостаточность не препятствуют полету.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2008 13:57
Здравствуйте скажите пожалуйста к вечеру начинают отекать ноги где щиколотка.что мне надо сделать и к какому врачу обратиться?
Начните с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2008 13:50
Сделал ЭКГ. Результат синусовая аритмия вертикальное положение эос умеренное
нарушение процесса реполяризации миокарда в области задней стенки левого желудка.
Пульс составил 89 ударов ( если не думать о пульсе, то в пределах 72-76 )давление 125/80. Мой рост 187 вес 72 кг. Для роботы много вопросов. Можно все привести в норму медикаментозно и какими преапаратами
Спасибо!
Не понял фразы: "Для рОботы много вопросов." И что, собственно Вы хотите привести в норму медикаментозно? Практически нормальная ЭКГ, Вас, собственно, что не устраивает: электрическая ось или нарушения реполяризации? И то, и другое не заслуживают внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.06.2008 00:55
Я прохожу химиотерапию. После курса, после того как я немного восстанавливаюсь, у меня давление восстанавливается также 130.85-90 но пульс очень высокий 97-110-125. Что делать? Почему так происходит? Чем это может грозить?
Спасибо.
Это может быть связано с кардиотоксичностью тех лекарств, которые используются для химиотерапии, как от их комбинации так и от применяемых доз и еще больше от полных суммарных полученных доз. В идеале за Вами должны совместно наблюдать онколог и кардиолог. Необходимо динамическое изучение ЭКГ и ЭхоКГ, для решения вопросов о дальнейшей тактике химиотерапии и возможных защитных мероприятиях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2008 22:37
Здраствуйте!Вот уже в течении пяти лет,у меня появляется периодами экстрасистола в основном в положении сидя и что самое интересное после пяти часов вечера,бывают одиночные,а бывает и несколько проскоков.Обращался в кардиологический институт,прошёл обследования-ЭКГ,Узи сердца,Чсс на ИбС ничего не обнаружили.За давлением слежу сам 125-90.Разгроничил питание,сбросил вес при182-92кг,перепробывал всё,занимаюсь бегом ежедневно.Ищу причину сам,у меня был перелом пятого шейного позвонка-может в этом причина?Сдал анализы на гормоны щитовидной железы в норме,хотя есть узелковые увеличения.На сколько это опасно для жизни?
Уважаемый Борис!


Из всех видов аритмии - экстрасистолия является наиболее безопасной. Есть антиаритические лекарства, которыми можно эту экстасистолию подавить. Но они действуют только на тот перид, пока Вы принимаете эти лекакрства. А постоянное применение таких средств нежелательно, оно для здоровья вреднее, чем сами экстрасистолы. поэтому мы обычно предпочитаем не подавлять их.


Диастолическое давление (90) великовато. К нему следует присмотреться, проверить в разное время суток, разными аппаратами. Может быть посоветоваться с врачем и начать гипотензивную терапию. Постарайтесь сохранить нормальный вес.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2008 21:50
Здравствуйте! Два года назад делал экг результаты которой "синусовая аритмия. Возможная патология левого предсердия. Неполная блокада правой ножки пучка гиса". Повторно сделал неделю назад результаты "миграция водителя ритма от 50 до 80 в пределах синусового ритма". Обьясните пожалуйста что это значит? Есть ли улучшение? Нужно ли лечить, и как?
Дорогой Леонид!


Практически ничего это не значит. Речь идет о неспецифических электрокардиографических феноменах, нестойких, как показывает динамика и не требующих никакого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2008 16:39
У моего Сына(20 лет) странное давление 152/55/76. Врачи ссылаются на возраст. Говорят что все пройдет. Но улучшения не возникает Кроме этого при нервной нагрузке систолическое давление поднимется до 170. Делали Узи сосудов сердца почек все в норме. С чем это давление может быть связано?
Уважаемая Елена!


Это похоже на систолическую гипертонию. Такое состояние в 20 лет требует очень тщательного обследования для выяснения возможной причины симптоматической (вторичной) гипертонии. Их больше десятка и все эти варианты надо скрупулезно и последовательно исключать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2008 16:35
Добрый день! Давно страдаю периодической экстрасистолией, которая бывало длилась неделями, потом проходила и снова появлялась. Последнюю неделю экстрасистолы стали чаще ( бывает до 7-8 в минуту), а главное - "злее", паузы ( провалы) продолжительнее (до неск. сек.). это вызывает крайне неприятные ощущения в этот момент( головокружение, нехватка дахания и пр.) Принимаю (давно) сотагексал по 80 мг 2 р.в день, нормодипин 5 мг, престариум 4, тромбоасс 100.
Когда-то при экстрасистолах помогал прием 1 - 2 таб. этацизина. Совместим ли он с указанной терапией?
Спасибо. С уважением Владимир Семеновичч
Уважаемый Владимир Семенович!
Этацизин совместим с принимаемой терапией. Его можно присоединить в дозе по 50 мг 2-3-4 раза в сутки. Можно попробовать добавить еще таблетку сотагексала (по 80 мг 3 раза в день). Можно попробовать заменить сотагексал селективным бета-блокатором типа метапролола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2008 16:03
Я в положении, диагноз синусная аретмия, врач прописал таблетки с противопоказаниями для беременніх, что делать? Насколько это серьезное заболевание?
Дорогая Руслана!


Выбросите эти таблетки "с противопоказаниями для беременности" и живите спокойно. Синусовая аритмия никакой опасности ни для Вас, ни для малыша не представляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2008 05:29
Добрый вечер!
сделала ЭКГ - просто для себя, в качестве проверки, дали расшифровку, но не объяснили ничего, не могли бы Вы помочь:
Ритм: синусовый
ЧСС: 60-61 в минуту
Положение ЭОС: вертикальное
Интервал PQ: 0,15
Интервал QRS: 0,07
Интервал QT: 0,36
Заключение: ритм синусовый, нормосистолия. RV5+SV2=44мм - увеличенный вольтаж зубцов на фоне ваготонии? незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка? - соотношение с ЭХО-КГ.

Что всё это значит?

Зарнее спасибо.
Уважаемая Виктория!


Все у Вас в порядке. Все параметры в пределах нормы. Показалось доктору, что может быть есть небольшое утолщение мышцы левого желудочка и он предлагает проверить это методом эхокардиографии. Мне кажется, что можно этого и не делать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2008 00:54
3drastvyjte. Menja u3e 5 dnej pe4et v oblastu serdza, kak-bydto pa3o3hlu ohon, u 4to-to davut na serdze.Ja prunumajy yspokoutelnuje tabletku. Poskolky ja naxo3ys ne doma u y menja net vo3mo3nostu vovremja obratutsa k vra4y mo3et Vu podska3ete 4to delat. Davlenuje y menja 110na 85. Ja o4en nadejys na vawy pomow
Diana!


Nado obratitsja k doctoru. Zao4no ni4ego skazat ne mogu.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.06.2008 05:56
Здравствуйте . У меня такой вопрос - - подскажите пожалуйста если у человека нормальное артериальное давление то это говорит о нормальной работе сердца? ( и ещё давление 97 на 78 нормальное или нет? )
Уважаемая Ольга!


Нормальное артериальное давление говорит только о тонусе артерий, при этом сердце может быть здоровым и больным, работать нормально и ненормально. А величины, которые Вы называете лежат в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2008 16:05
Уважаемый Эдуард Романович!
Пишу вам по поводу Ваших ответов. Представлюсь - врач-кардиолог высшей категории, к.м.н. Я к вопросу о том как Вы некоторым некорректным образом отвечаете на вопросы. Я по поводу препарата Ритмокор, который Вы назвали проявлением "крайне агрессивной рекламы". Позволю себе заметить, что Вы наверное не очень-то и знаете о нем...ведь препарат украинский, и международный приоритет тоже за украинскими ученными... по механизму действия это препарат отличается от триметазидина....а не ТОЛЬКО является препаратом магния, как Вы, наверное полагаете,....хотя этот момент тоже присутствует... а вот, что касается "доказательности.." обратитесь в базу pubmed: 1: J Intern Med. 2007 Aug;262(2):208-14 - Magnesium intake and risk of type 2 diabetes: a meta-analysis. 2. ACP J Club. 2007 Nov-Dec;147(3):61. - Meta-analysis of magnesium therapy for the acute management of rapid atrial fibrillation. 3. Arch Intern Med. 2007 May 14;167(9):956-65...
Обращаю Ваше внимание что это МЕТА-АНАЛИЗЫ.
Что касается магния глюконата, являющегося СОЛЬЮ действующего вещества препарата - глюконовой кислоты - посмотрите: Clinical Chemistry 19: 1303-1304, 1973;

Clinical Chemistry, Vol 19, 1303-1304, Copyright © 1973 by the American Association for Clinical Chemistry Magnesium Gluconate as a Standard for the Determination of Serum Magnesium
M. Zief 1, A. J. Barnard Jr. 1, and T. C. Rains 1
Intravenous magnesium gluconate for treatment of conditions caused by excessive oxidative stress due to free radical distribution Document Type and Number:United States Patent 6100297
2. magnesium gluconate as endotelian cytoprotector
3. Fiziol Zh. 2006;52(5):69-73.
[The effect of rithmocor on the structural and functional state of erythrocyte membranes and athlete's adaptation to intensive training loads

я думаю, что Вы не будете обвинять компанию в заангажированности англоязычных авторов....Поэтому прошу давать ответы в Ваших консультациях, основываясь на "научных" данных, а не на своем опыте.
Уважаемый Вадим Алексеевич!
Я высоко оценил Ваше внимание к моим эпистолярным консультациям. Решив высказать некоторые критические замечания, Вы могли сообщить их прямо на мои адреса электронной почты. Однако вы предпочли более публичную форму замечаний, поместив их в шаблон медицинского вопроса. Я уважаю Ваш выбор и отвечаю в том же формате.
Защищая достоинства киевского ритмокора, Вы приводите 5 статей из базы данных Медлайна, опубликованных в зарубежной печати. Но в них нет никаких упоминаний о ритмокоре. Так что Вы хотели доказать?
А в единственной статье о ритмокоре в Медлайне , вышедшей, конечно по случайности, тоже из Киева, не упоминается ни о каких заболеваниях сердца (Fiziol Zh. 2006;52(5):69-73. В ней изучалось функциональное состояние мембран эритроцитов у здоровых людей. Согласитесь, что это совсем не то же самое. Я полагаю, что уж если вы умеете пользоваться Медлайном, то ссылок на клинические работы по ритмокору Вы бы не пропустили. Но их там нет. Ни одной.
Вы прислали шесть библиографических ссылок. В №№1 и 2 нет авторов, в №3 нет ни автора, ни названия работы. Следующая работа дана вообще без номера, а потом опять идут №№2 и 3, причем в №3 нет автора, а в №2 ни автора, ни названия журнала. Это Вы хотели облегчить мне поиск? Доступ к интернету, Медлайну предполагает элементарное знакомство с библиографией, логикой, этикой.
Кстати, ни своей фамилии, ни учреждения, где Вы работаете, ни электронного адреса Вы не привели, практически написали анонимно. Среди научных работников и врачей это как-то не принято, маски на лица обычно натягивают представители других профессий.
Вы упрекаете меня за выражение «агрессивная реклама». Основная цель производителей, это получение прибыли, будь то изготовление лекарств или унитазов. А когда украинская фармацевтическая фирма «ФарКоС» ставит своим слоганом «Новые грани познания», когда я читаю, что она «входит в 3-е тысячелетие с прекрасными перспективами развития и уверенностью, что она занимает лидирующее положение в области инновационных достижений медицинской науки», что ритмокор – это «НОВАЯ ФИЛОСОФИЯ ЦИТОПРОТЕКТОРНОЙ ТЕРАПИИ», и «НОВЫЙ ПОДХОД В РЕГУЛЯЦИИ МЕТАБОЛИЗМА», я вспоминаю Остапа Бендера. А Вас не тошнит, Вадим Алексеевич?
Для профилактики и лечения, от малых детей до глубоких стариков, при нейроциркуляторной дистонии, воспалительных, дегенеративных, ишемических поражениях сердца, при всех аритмиях, почти без побочных действий, и при болезнях печени и при синдроме хронической усталости –самый универсальный препарат от всех болезней.
Этот сайт читают, в основном, больные люди. Они хорошо знают существующие цены на лекарства и их непрерывный, безудержный рост. В этой аудитории идеи о новой философии фабрикантов в заботах о здоровье населения, о бескорыстии фармацевтической промышленности могут не встретить должного понимания. Если все люди станут здоровы, чем эти производители своих детей кормить будут? Вы считаете, что реклама с такими лозунгами не носит агрессивного характера? Я открываю Гугл на «ритмокор» и вижу, что из первых 40 ссылок 37 носят рекламно-торговый характер. Как Вы расцениваете это соотношение?
Однако главное - другое. Вся эта мощная артиллерия была использована Вами для того, чтобы доказать, что препараты магния могут помогать при аритмиях. Но где доказательства, что ритмокор помогает хотя бы так же, как старые препараты магния. Где сравнения, доказывающие, что новое лекарство не хуже старых, а может даже лучше? Так может чечевичная похлебка, богатая магнием, как все бобовые, за которую Исав когда-то отдал право первородства, помогает лучше, чем ритмокар? А кто сравнивал? И что дешевле? А Вы знаете, что в США препараты магния в кардиологии применяют только при пируэтах, «torsades de pointes», и при доказанной гипомагниемии. Её устраняют несколькими инъекциями. Будет ли также хорошо действовать ритмокор, и в чем будут его преимущества? Вы сравнивали? Где публикации?
Кстати, международные этические нормы настоятельно рекомендуют в названиях новых лекарств избегать намеков на их лечебное действие. Такие ассоциации всегда с брезгливостью воспринимаются врачебной общественностью. Дополнительный психотерапевтический эффект, на который рассчитывают торговцы, быстро сменяется падением уважения к производителю.
Только когда в Медлайне появятся работы об эффективности ритмокора, о достоверности разницы эффекта при сравнении с другими препаратами магния, когда эти работы будут выполнены не только сотрудниками фирмы, производящей препарат; когда, как это принято во всем мире, авторы будут подписывать гарантию, что они не связаны с производителем материально, не имеют никакого интереса в производстве и распространении лекарства, только тогда в эти лекарства можно будет верить, и с чистой совестью рекомендовать больным. При этом я не хочу сказать, что ритмокор бесполезный препарат. Просто его ценность еще не доказана. Пока весь его антиаритмический потенциал сосредоточен только в названии. Но торговля идет во всю. Для этого научную доказательность и подменяют рекламой – агрессивной и бессовестной. Ваша энергичность и пристрастность вряд ли свидетельствуют о незаинтересованности.
Вы предлагаете мне пользоваться данными «науки», которую с такой обеззаруживающей откровенностью забрали в кавычки? По-видимому, Вы подразумеваете ту самую отраслевую «науку» фирм-производителей, которая в силу тенденциозности давно стала притчей во языцах. Пока Ваша «наука» является основой Вашего материального благополучия ... не гоже швыряться камнями, живущему в стеклянном доме. Вероятно, несмотря на Ваше строгое предупреждение, я предпочту свой опыт. Он дорогого стоит. В отличие от Вас я не получаю ни зарплаты, ни гонораров, ни премий. Когда Вы сможете написать это и про себя, мы сможем говорить на равных.

.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.06.2008 00:11
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста что может означать постоянная тахикардия,даже в спокойном состоянии.все анализы на щитовидку в норме.экг показывает тахикардию всегда 100,105.состояние очень неприятное,бывает чувствую какой то перепад в сердце,неменее левой руки.пью магнерот,но что то улучшений не замечаю,также не помогает валосердин.что можно и нужно сделать,чтоб улучшить работу сердца и улучшить состояние?
Надо искать причину. Смотреть и думать. Заочно решить не могу. Обратитесь к хорошему кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2008 12:18
Уважаемый доктор!Моей дочке 1 годик сделали ЭКГ.Результаты такие:синусовый ритм 158-130, тахикардия, относительное замедление Ав проводимости, метаболические изменения мокарда, отклонение электрической оси сердца влево, РО 0,12 ОРЗ 0,06, ОРЗТ 0,26, РР 0,38-0,44, угол а+15. Педиатр ничего толком не объяснила, а я очень волнуюсь все ли в порядке.Что это означает метаболические измененмя миокарда.? Заранее благодарна
Уважаемая Лариса!


Думаю, что термин "метаболические изменения миокарда" в данном случае вообще ничего не значит, но, пожалуйста, обращайтесь к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2008 12:12
Здраствуйте, Уважаемый Эдуард Романович! Хочу услышать ваше мнение по поводу...
Ребенку 7 лет после посещения кардиолога где сделали кардиограмму нас направилив стационар там поставили диагноз Нарушение сердечного ритма.Миграция водителя ритма.Назначили лечение глицин,пирацетам,аспаркам и рибоксин,внутремышечно витамины В1 и В12.Скажите на ваше мнение по поводу лечения может это вовсе не лечение а просто поддержка организма витаминами.И еще если не сложно ответьте у сына частенько идет кровь из носа были у лора он говорит что очень слабый нос но я слышала что это может быть связанно с сердцем правдо ли это. Зарание огромное спасибо!
Уважаемая Ольга!


Вообще насчет детей лучше обращаться к специалисту. Однако носовые кровотечения не являются признаком заболевания сердца и никак не связаны с его состоянием.


Миграция водителя ритма не является болезнью. Это признак повышенной лабильности сердечной деятельности. Она встречается очень часто, по некоторым данным, почти у каждого третьего ребенка, часто не выявляется и обычно с годами проходит. Если других признаков заболевания сердца нет, на неё можно не обращать внимания. Применение глицина, пирацетама, аспаркама, рибоксина, витаминов В1 и В12 не влияет на миграцию, не имеет никакого смысла и только опустошает Ваш кошелек.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2008 12:08
Уважаемый Эдуард Романович,

При обследовании моего ребенка, 7 лет, определили наличие коронарно-легочной фистулы 1,4мм, ПМК 1степени 3,0мм, синдром укороченного РО, синдром ранней реполяризации желудочков, пролапс 1 степени.

Подскажите, пожалуйста, чем это может угрожать ребенку и какие ограничения это накладывает на повседневную активность ребенка (занимается танцами, теннисом)? Нужно ли специальное лечение и какое?

Спасибо.
С уважением,
Константин
Уважаемый Константин!


Это вопрос к педиатру-кардиологу. Ищите соответствующего специалиста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2008 11:43
0