On-line консультация |
06.12.2008 10:22 Кардиология / Кардиолог
gulnora Жен., 50. uzbekistan tashkent
Mne 50 let rabotayu prepodavatelem vuza u menya poslednee vremya postoyanno visokoye davleniye v srednem 160 na 100 i nije puls 50-55 hronicheskiy pielonefrit takje izbitok vesa. Kakoy gipertenzivniy preparat rekomendovali bi upotreblyat?
Существует много групп гипотензивных препаратов, обычно мы применяем их в различных комбинациях. Подобрать конкретную схему лечения - это дело Вашего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 16:16
06.12.2008 16:16
06.12.2008 10:08 Кардиология / Кардиолог
алена Жен., 42. украина донецкая область
Здравствуйте ! У меня невроз с 3 летним стажем.Пью феназепам уже 2 года , почти постоянно , пила по четвертушке , сейчас уже по пол таблетки . Летом поставили рак шейки матки и состояние ухудчилось . Меня давно мучает тахикардия , яуже боюсь ходить , потому что при движении она увеличивается , бывает до 160 .Делала суточный мониторинг - сказали , что сердце здоровое и в лечении не нуждается . Пульс носью меньше 74 не опускается , экстросистол было вснго 24 - желудочковых ., одна парная , и был приступ параксизмальной тахикардии -170 пульс - и это все на фоне принятия фенозепама Сейчас 4 день мучительные экстрасистолы - приступами . Бывает 2-5 , бывает по 12 в минуту , Что делать ??? Спасибо
Аритмии, и в частности экстасистолия, обычно не вызывают никаких мучительных ощущений. Думаю, что это больше за счет повышенной чувствительности, как проявлении невроза. Может быть стоит посоветоваться с невропатологом и заменить феназепам другими средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 16:12
06.12.2008 16:12
06.12.2008 01:12 Кардиология / Кардиолог
Елена Лисицына Жен., 41. Россия Санкт-Петербург
Уважаемый Эдуард Романович, моя мама 74 лет , никогда не жаловавшаяся на сердце вчера получила ответ на фюорографию в которой написано "сердце увеличено в поперечнике", терапевт выслушав ее стетоскопом ставит диагноз "атеросклероз аорты (аортальный стеноз?)". Не могли бы Вы объяснить что это обозначает и наши дальнейшие действия в этом направлении. С уважением, Елена.
Надо снять знак вопроса. Сделать эхокардиограмму и убедится, есть стеноз или нет. Хотя если ничего не беспокоит, возможно, в этом и нет особого смысла. Едва ли стоит думать об операции на сердце в таком возрасте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 01:18
06.12.2008 01:18
05.12.2008 22:19 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 39. РФ Москва
Здравствуйте. Маме 73 года. установили кардиостимулятор две недели назад.
Возникли странные и заметные изменения в самочуствии.
1 Все десны малинового цвета рот щиплет, нет аппетита, сильная депрессия.
ближе к панике, что все напрасно и что чувствовать себя стала еще хуже. и давление поднимается так же, как раньше и сильная слабость. Появились на теле пролежни. кроме того сильно заметно ухудшение памяти. Я ничего подобного о кардиостимуляторах не читала. С чем это может быть связано?
У мамы хронический панкреатит.
принимает лекарства от давления ( хартил, энап, ) кроме того грандаксин, тромбоас , кавинтон.
Спасибо.
Возникли странные и заметные изменения в самочуствии.
1 Все десны малинового цвета рот щиплет, нет аппетита, сильная депрессия.
ближе к панике, что все напрасно и что чувствовать себя стала еще хуже. и давление поднимается так же, как раньше и сильная слабость. Появились на теле пролежни. кроме того сильно заметно ухудшение памяти. Я ничего подобного о кардиостимуляторах не читала. С чем это может быть связано?
У мамы хронический панкреатит.
принимает лекарства от давления ( хартил, энап, ) кроме того грандаксин, тромбоас , кавинтон.
Спасибо.
Я никогда не встречался с такими осложнениями после установки кардиостимулятора. Думаю, что он тут не причем. Случайноге совпадение. Апричину надо искать в чем-то другом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 00:40
06.12.2008 00:40
05.12.2008 21:15 Кардиология / Кардиолог
Ева Жен., 35.
Здравтсвуйте, уважаемый Эдуард Романович! Недавно после сильного стресса мы с братом сделали ультразвуковое исследование сердца. У меня в заключение было написано только : незначительная митральная, трикуспидальная и легочная регургитация.
А у брата(ему 38 лет) было такое заключение: Стенки аорты умеренно уплотнены. Краевое неравномерное уплотнение створок АК с формированием незначительной недостаточности. Краевое уплотнение створок и хорд митрального клапаны. Пролапс митрального клапана 1 степени с незначит.регургитацией. Умеренная КГЛЖ. Зон нарушения локальной сократимости нет. Умеренное расширение полостей обоих предсердий вдлину. Умер.трикуспидальная, незначит.легочная регургитация. Признаков ЛГ нет. Нарушение диастолической ф-ции ЛЖ по 1 типу. Систолическая функция ЛЖ не сниж..
Прошу прощения, что так много, но перепугались, а врач обьяснения не дал. Пожалуйста, разъясните оба заключения. Буду Вам очень благодарна! Спасибо!
А у брата(ему 38 лет) было такое заключение: Стенки аорты умеренно уплотнены. Краевое неравномерное уплотнение створок АК с формированием незначительной недостаточности. Краевое уплотнение створок и хорд митрального клапаны. Пролапс митрального клапана 1 степени с незначит.регургитацией. Умеренная КГЛЖ. Зон нарушения локальной сократимости нет. Умеренное расширение полостей обоих предсердий вдлину. Умер.трикуспидальная, незначит.легочная регургитация. Признаков ЛГ нет. Нарушение диастолической ф-ции ЛЖ по 1 типу. Систолическая функция ЛЖ не сниж..
Прошу прощения, что так много, но перепугались, а врач обьяснения не дал. Пожалуйста, разъясните оба заключения. Буду Вам очень благодарна! Спасибо!
Уважаемакя Ева!
И у Вас и у брату существенных изменений не обнаружено. Выявленные детали не являются признаками патологии, установлена у брата совершенно нормальная функция сердечной мышцы, у Вас об этом даже не стали писать. Живите спокойно. Ничего предпринимать, делать, лечить не надо.
И у Вас и у брату существенных изменений не обнаружено. Выявленные детали не являются признаками патологии, установлена у брата совершенно нормальная функция сердечной мышцы, у Вас об этом даже не стали писать. Живите спокойно. Ничего предпринимать, делать, лечить не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 00:45
06.12.2008 00:45
05.12.2008 20:50 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 25. Россия Липецк
Здравствуйте,у меня поставлен диагноз-пролапс митрального клапана и имеется дополнительная хорда.В детстве падала в обмороки сейчас периодически побаливает сердце,собираемся с мужем лететь на отдых,перелёт 10 часов. я плохо переношу незначительные колебания в воздухе(в самолёте),можно ли мне лететь если прелёт 10 часов
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 00:49
06.12.2008 00:49
05.12.2008 20:48 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 28. россия
Здравствуйте доктор! Вопрос такой: В одной из передач о здоровье слышала, что при замедленном сердцебиение вшивают под лопатку что то вроде кардиостимулятора.Возможен ли такой метод при мерцательной аритмии, для улучшения сердечного ритма?
Заранее спасибо.
Заранее спасибо.
Нет. При мерцательной аритмии или восстанавливают синусовый ритм ракзрядом дефибриллятора (кардиоверсия) или замедляют частоту сокращений желудочков лекарствами. Эффективность этих двух методов очень близка и на станицах медицинских журналов уже несколько лет не прекращаются споры - какой метод лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 00:53
06.12.2008 00:53
05.12.2008 20:47 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 33. Россия Россия
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Скажите пожалуйста...может при панической атаке сердцебиение доходить до 220 уд в минуту?И видно на экг при нормальном самочувствии синдром WPW или только при такой скорости ритма...Просто раньше мне ничего подобного не говорили....единственный раз во время приступа врач скорой сказала.Стоит боятся?
ЭКГ признаки синдрома ВПВ видны при нормальной частоте ритма даже лучше. А наджелудочковая пароксизмальная тахикардия, как проявление синдрома чаще не связано с паническими атаками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 00:57
06.12.2008 00:57
05.12.2008 18:16 Кардиология / Кардиолог
Лев Александрович Муж., 66. Россия Москва
Здравствуйте, доктор!
По назначению принимаю Плавикс 75мг 1 раз в день. У меня так же есть лекарства Зилт(Словения) и Деплатт (Индия) с тем же действующим веществом и той же дозировкой. Посоветуйте, пожалуйста, могу ли я перейти на прием этих лекарств без снижения эффективности лечения?
Спасибо. С уважением Лев Александрович.
По назначению принимаю Плавикс 75мг 1 раз в день. У меня так же есть лекарства Зилт(Словения) и Деплатт (Индия) с тем же действующим веществом и той же дозировкой. Посоветуйте, пожалуйста, могу ли я перейти на прием этих лекарств без снижения эффективности лечения?
Спасибо. С уважением Лев Александрович.
Да, можете, они вполне взаимозаменяемы и если это не подделка эффект будет тем же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 01:00
06.12.2008 01:00
05.12.2008 17:25 Кардиология / Кардиолог
юля Жен., 21.
Здравствуйте Эдуард Романович!спасибо что ответили мне!Я мониторирование по Холтеру делала и ЭКГ.ПРОШУ ВАС ПОСМОТРИТЕ ЭТИ РЕЗУЛЬТАТЫ И СКАЖИТЕ КАК ПО ВАШЕМУ ЕСТЬ ЛИ ЧТО ЛИБО ПЛОХОЕ ПО Холтеру!!!!РЕЗУЛЬТАТ ЭКГ: P-0,8 : PQ-0,12 : QRS-0,08 : QT-0,30 : чсс от 92-120: L-+64 : q-0,02" : Переходная зона V3 T н/в : ST на изолинии.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:СИНУСОВАЯ ТАХИАРИТМИЯ.Эл ось сердца не отклонена.Вольтаж достаточный.Замедление проведения по правой ножке пучка Гиса.Диффузные дистрофические изменения в миокарде. При ортопробе чсс до 150/мин,ритм синусовый, регистрируютсяболее выраженные дистрофические изменения в миокарде. ПО ЭХОккг-только ПМК и ПТК всё остальное в норме.ПО ХОЛТЕРУ-ритм синусовый,миграция водителя ритма по предсердиям с длительными периодами замещающего предсердного эктопического ритма и пробежками синусовой и предсердной эктопической тахикардии;средняя чсс синусового ритма 96 в мин, средняя чсс предсердного эктопического ритма 59-60 в мин, максимал. чсс синусового ритма 178 в мин, предсердного эктопического ритма 122 в мин.Брадикардия,брадиаритмия с миграцией водителя ритма и предсердным эктопическим ритмом в общей сложности в течении 18 минут 14 сек преимущественно в ночное и раннее утреннее время,наиболее продолжительный период брадиаритмии 32 сек с мин.чсс 53 в мин, на фоне миграции водителя ритма по предсердиям.Зарегистрированна единичная суправентрикулярная э/систола и 102 замещающих предсердных сокращений.Пауз больше 2 RR не зафиксировано, пробежки синусовой и предсердной тахикардии заканчиваются паузами менее 1000 мсек.Средний Q-T=430 мсек.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Дисфункция синусового узла:миграция водителя ритма по предсердиям,замещающий эктопический предсердный ритм,пробежки синусовой и предсердной эктопической тахикардии.XCH 0(а внутри 0 такая палочка/)
Нет, ничего плохого не зарегистрировано. Можно спокойно жить дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 01:03
06.12.2008 01:03
05.12.2008 16:58 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 37.
можно ли делать операция направленную на удаление экстрасистолии?если можно есть риск?
При экстасистолии операции обычно не делают. Если надо действительно - подавляют экстасистолию лекарствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 01:05
06.12.2008 01:05
05.12.2008 15:33 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 35.
Здравствуйте! Моему сыну 14 лет. В школе медсестра сказала, что услышала шумы в сердце и направила к кардиологу. На следующий день у сына в школе заболела голова и затошнило, ему померили давление 140\60. Подскажите пожалуйста, какое обследование нам пройти? Пол года назад делали ЭКГ, нарушений не было. Раньше таких проблем не возникало. Может ли это говорить о какой либо патологии?
Спасибо.
Спасибо.
Понятия не имею. Надо мальчика показать терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 01:06
06.12.2008 01:06
05.12.2008 15:03 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 33.
Спасибо за ответ! А вы немогли бы посоветовать грамотного эндокринолога в Санкт-Петербурге! Спасибо
Нет, не могу. Не потому, что их нет, я их просто не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.12.2008 01:08
06.12.2008 01:08
05.12.2008 13:38 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 34. Россия Владимирская обл.
Здравствуйте! 3 года назад у меня начались перебои в области сердца,экстросистолы. то единичные. то группами, начинают потеть ладони, возникает чувство страха.Обследоваллась у кардиолога пмк 1 степени, на экг изменения левого желудочка. Иногда после завтрака бывает тахикардия до 100 уд. в мин.,поднимается давление 140/90,нервозное сосотояние, сдавала кровь на сахар до и после еды-норм. Кардиолог назначил Эгилок по 50 мг 2 раза в день. валерьянку, сказал ничего страшного у вас нет,это от нервов или от щитовидки. Но ЭГИЛОК НЕ ОЧЕНЬ-ТО ПОМОГАЕТ,ОТ НЕГО БУДТО ПЬЯНАЯ И СЕРДЦЕ РАБОТАЕТ ТЯЖЕЛЕЙ.Также у меня "Аутоиммунный териоедит", пила л-тироксин 12,5мг, потом бросила , мне кажется, что мне от него плохо. Гинеколог назначила противозачаточные таблетки "диане-35", т.к.имеет место гирсутизма.
Вопросы:нужно ли мне еще обследоваться, нужен ли мне Эгилок, влияют ли на работу сердца противозачаточные таблетки?
Заранее благодарна за Ваш ответ!
Вопросы:нужно ли мне еще обследоваться, нужен ли мне Эгилок, влияют ли на работу сердца противозачаточные таблетки?
Заранее благодарна за Ваш ответ!
Противозачаточные таблетки на работу сердца не влияют. Дополнительные исследования не нужны. Скроее всего вам может помочь уомплексная терапия вегето-сосудистй дистонии, на которую Ваши симптомы больше всего похожи. Лучше делать это под наблюдением невропатолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2008 14:42
05.12.2008 14:42
05.12.2008 13:35 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 20. Россия
заключение узи МК 0-1 степень регургитации, трикуспидальный клапан 1-2 степень регургитации, клапан легочной артерии 0-1 степень регургитации, сократительная способность не нарушена. Можно ли с таким диагнозом заниматься борьбой САМБО, и нужно ли принимать какие-то препараты???
Можно заниматься самбо. И никакие препараты не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2008 14:37
05.12.2008 14:37
05.12.2008 11:36 Кардиология / Кардиолог
Динара Жен., 23. Россия Ханты-Мансийск
У моего ребенка врожденный порог сердца: дефект межжелудочковой перегородки (2 дырочки), открытое артериальное окно, легочное давление. В данный момент у нас закрылось артериальное окно, осталось ДМП. Ребенку 8 месяцев. Есть ли надежда что закроются эти две дырочки? Или все же придется делать операцию? Связан ли этот диагноз с северным климатом? Будут ли какие то ограничения с возрастом у ребенка?
Это все вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2008 14:35
05.12.2008 14:35
05.12.2008 10:56 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 33.
Уважаемый Эдуард Романович!Я Вам уже писала по поводу беспокойства о состоянии моей 17 лет дочери! Скачки давления от 87до119 и от59 до 76 при этом ЧСС всегда высокая от 90 до 126 уд в мин! Эндокринолог ставит диагноз ВГКН,гиперандрогения! Сделали УЗИ щитовидной железы Тенденция к гипоплазии эхоструктура не изменена
УЗИ надпочечников -правый надпочечник увеличен (гиперплазия )
Получили результаты гормонов
Тиреотропный гормон 2,8
Свободный тироксин 16,3
Свободный тестостерон 5,8
Кортизол утро-382,вечер 152
АКТГ-25,1
Альдостерон лежа 170
4-андростендион 1,6
ДЭАсульфат- 6,5
17-гидроксипрогестерон-1,91
Активность ренина плазмы 1,91
ВЭЖХ мочи своб кортизол(F)-10.9
своб,кортизон(E)-19.4
E/F 1.8
Подскажите подтверждается ли диагноз этими данными,Куда еще обратиться за помощью! Заранее благодарна за ответ!
УЗИ надпочечников -правый надпочечник увеличен (гиперплазия )
Получили результаты гормонов
Тиреотропный гормон 2,8
Свободный тироксин 16,3
Свободный тестостерон 5,8
Кортизол утро-382,вечер 152
АКТГ-25,1
Альдостерон лежа 170
4-андростендион 1,6
ДЭАсульфат- 6,5
17-гидроксипрогестерон-1,91
Активность ренина плазмы 1,91
ВЭЖХ мочи своб кортизол(F)-10.9
своб,кортизон(E)-19.4
E/F 1.8
Подскажите подтверждается ли диагноз этими данными,Куда еще обратиться за помощью! Заранее благодарна за ответ!
Все это явно выходит за рамки кардиологии. Здесь надо советоваться с эндокринологом, я недостаточно компетентен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2008 14:33
05.12.2008 14:33
05.12.2008 09:06 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 40. Россия Омск
У моей свекрови 2 инфаркта, посоветовали принимать БАД актинидин - восстановитель при потинфарктных состояниях, но лечащий врач ничего не знает о нем, что вы нам посоветуете. Спасибо
Актинидин это не лекарство, а биологически активная добавка, куда, кроме вытяжки актинидии вхоят боярышник, мята, жень-шень, шлемник и ряд других ингадиентов. Убедительных и доказательных работ о пользе этого БАД мне найти не удалось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2008 14:28
05.12.2008 14:28
04.12.2008 22:25 Кардиология / Кардиолог
юля Жен., 21.
Большое спасибо за ответ буду надеяться что у меня именно та дисфункция которая не опасна!но вот только не понимаю почему тогда состояние то моё всё же плохое из за сердцёбиений и перебоев ритма если не из за дисфункции?от ВСД которая есть у меня?может подскажете что можно принимать чтобы избавиться от этих перебоев ритма и сердцебиений.Огромное спасибо за то что отвечаете.так спокойнее
Существует много форм различных аритмий. "Перебои" - это самая общая и самая неточная их характеристика. Надо поймать и записать эти перебои на ЭКГ или при помощи холтеровского мониторирования, тогда можно прицельнее подбирать терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2008 01:52
05.12.2008 01:52
04.12.2008 22:24 Кардиология / Кардиолог
Трифонова Галина Сергеевна Жен., 46.
Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста!Женщина,46 лет.Проведенная флюорография показала:сердце расширено влево,аорта без особенностей.О наличии каких заболеваний сердца это говорит и какие дополнительные исследования необходимо провести?
Ни очем это не говорит, кроме как о том, что тень сердца расширена влево. Надо сделать эхокардиограмму и посмотреть, связано это с гипертрофией сердечной мышцы левого желудочка или расширением его полости. Только тогда можно будет думать о диагнозе и дальнейшей тактике.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.12.2008 01:46
05.12.2008 01:46
04.12.2008 21:12 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 40.
Как длительно можно принимать Индап и Тромбо АСС?
Сроков предельной длительности применения обоих препаратов не установлено. При правильно подобранной дозе и отсутствии побочных действий - годами. Аспирин - часто вообще пожизненно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2008 22:03
04.12.2008 22:03
04.12.2008 21:05 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 33. Россия Россия
Здравствуйте доктор!Скажите пожалуйста ,если не делать абляцию...как долго можно прожить с параксизмальной тахикардией?Просто из-за этих приступов у меня появился страх выхода из дома...я боюсь лишний раз даже наклонится чтоб не было сердцебиения...Вобщем не дать не взять...стала какая-то городская сумашедшая:( И ещё....огромнейшее Вам спасибо ,что уделяеете нам ваше время!
Нет никаких установленных пределов жизни для больных с пароксизмальной тахикардией. Просто при ликвидации приступов жизнь становиться уютнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2008 21:57
04.12.2008 21:57
04.12.2008 20:48 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 21. Украина Николаев
Здравствуйте. Объясните мне пожалуйста результаты холтера:
Основной ритм:
Средняя ЧСС - 61(днём - 74, ночью - 49)
Циркадный индекс - 1.51
Заключение QT - продолжительность интервала QT/QTс в пределах полновозрастной нормы. Среднее QT - 372 мс, QTс -378 мс, QTс выше нормы - 0.6%
Нарушения Ритма:
Тахикардии-108, общ продолжит 3ч.59 мин
Брадикардии - 160, общ продолжит. 8 ч.59 мин 50с.
Паузы - нет, Эпизоды с макс продолжительностью - нет
Одиночных наджелудочковых экстрасистол - нет
Бигемений/тригемений/парных НЖЭ - нет
Днём НЖЭ - нет
Ночью НЖЭ - нет
Групповая желудочковая экстрасистола - всего 3
пароксизм разнонаправленной желудочковой тахикардии - нет
Одиночных желудочковых экстрасистол - 88(38-днём, 50-ночью)
Бигемений/тригемений/парных ЖЭ - нет
Парных ЖЭ - 18.
Заключение ST-T: ишемический изменений не обнаружено.
У меня иногда бывают ощушения замирания сердца(на основании этого я делал холтер) на неск секунд, потом поднимается ЧСС до 100-130 уд. Но это бывает очень редко, в основном замечал в состоянии покоя. У меня ПМК 1ст с регургитацией 1 ст. Как это можно объяснить? мне 21 год. Опасно ли это?
Основной ритм:
Средняя ЧСС - 61(днём - 74, ночью - 49)
Циркадный индекс - 1.51
Заключение QT - продолжительность интервала QT/QTс в пределах полновозрастной нормы. Среднее QT - 372 мс, QTс -378 мс, QTс выше нормы - 0.6%
Нарушения Ритма:
Тахикардии-108, общ продолжит 3ч.59 мин
Брадикардии - 160, общ продолжит. 8 ч.59 мин 50с.
Паузы - нет, Эпизоды с макс продолжительностью - нет
Одиночных наджелудочковых экстрасистол - нет
Бигемений/тригемений/парных НЖЭ - нет
Днём НЖЭ - нет
Ночью НЖЭ - нет
Групповая желудочковая экстрасистола - всего 3
пароксизм разнонаправленной желудочковой тахикардии - нет
Одиночных желудочковых экстрасистол - 88(38-днём, 50-ночью)
Бигемений/тригемений/парных ЖЭ - нет
Парных ЖЭ - 18.
Заключение ST-T: ишемический изменений не обнаружено.
У меня иногда бывают ощушения замирания сердца(на основании этого я делал холтер) на неск секунд, потом поднимается ЧСС до 100-130 уд. Но это бывает очень редко, в основном замечал в состоянии покоя. У меня ПМК 1ст с регургитацией 1 ст. Как это можно объяснить? мне 21 год. Опасно ли это?
Нормальная работа сердца. Ничего опасного нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2008 21:53
04.12.2008 21:53
04.12.2008 17:35 Кардиология / Кардиолог
Леся Жен., 36. Россия Красноярск
Здравствуйте! Моему сыну 18лет, диагноз-артериальная гипертензия. На фоне высокого пульса(ЧСС-ср.100уд/мин) врач порекомендовал ему пропить КОНКОР. Правдв ли, что в таком возоасте этот препарат не желателен и что КОНКОР вызывает привыкание?
Все лекарства нежелательны, особенно в молодом возрасте. Но нелеченная гипертония вреднее, чем прием лекарств. Я обычно предпочитаю комбинацию гипотензивных из разных лекарственных групп, это позволяет пользоваться сравнительно меньшими дозами и обеспечивает полноценный эффект. А привыкания бета-блокаторы не вызывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2008 18:20
04.12.2008 18:20
04.12.2008 16:04 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 20. Россия Москва
Здравствуйте!Меня зовут Дарья,мне 20 лет.Уже несколько лет меня беспокоят непонятные ощущеня в области сердца!Частые боли,как будто комок в сердце проскакивает,ощущение замирания сердца,онемение его как в холодильнике или оно каменеет,недавно вообще в грудь как будто ударили чем то очень тяжелым,был такой толчок думала мне конец, головокружение при этом,бывает сводит руки и ноги.Недавно ехела в маршрутке после работы и вдруг резко пропало зрение в глазах стало темно,это были секунды мне показалось что я даже отключилась на эти секунды,как будто сердце вообще остановилось.Мне много раз делали ЭКГ,ничего катастрофическоо сказали нет,на узи сердца тоже все в норме,правда все время говорят о шумах в сердце,но думают что это функциональный шум.Скажите что со мной?
Смотреть надо, разговаривать надо, послушать надо - все это совсем не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2008 16:47
04.12.2008 16:47
04.12.2008 15:40 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 24.
Здравствуйте у меня ВПС ДМПП 7мм, и розщепление митралього клапана, сказали что нужна операция, я боюсь до жут не могу поверить, не омгу решиться на операцию. я очень боюсь, это же сердце, расскажите все что знаете, пожалуйста,оченьвс прошу, рожу ля, опасна ли операция, что будут делать, какие шансы повторной?
рошу вас мне очень страшно....
рошу вас мне очень страшно....
Безопасных операций, наверное, вообще не существует. А вообще все Ваши вопросы требуют не анкетного опроса, а обстоятельной беседы с доктором, который рекомендует или будет делать операцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2008 16:44
04.12.2008 16:44
04.12.2008 14:48 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 26. Украина
Здравствуйте! Сделал узи сердца - поставили диагноз ПМК 1 степени с регургитацией. На кардиограмме - брадикардия. 38 ударов в минуту в состоянии покоя. Несколько лет занимаюсь полу-профессионально футболом (5-6 тренировок в неделю). Можно ли мне с таким диагнозом продолжать заниматься спортом? Какие нагрузки для меня опасны? Заранее спасибо.
Можно продолжать спортивные тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2008 16:02
04.12.2008 16:02
04.12.2008 14:02 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 26. Россия саратов
Последние 2-3 месяца мучаюсь перепадами давления, нарушением сна и буспокоят боли в груди отдающие в сердечную область.
Сделал курс лечения Афобаолом. принимала анаприлин от тахикардии. Но на любые погодные изменения у меня странная реакция....беспокойства и боли в оласти сердца. а иногда по ночам потеют конечности.
Кардиолог утверждает что сердце здоровое. Но меня беспокоит это.
Подскажите как нормализовать спокойствие?
Сделал курс лечения Афобаолом. принимала анаприлин от тахикардии. Но на любые погодные изменения у меня странная реакция....беспокойства и боли в оласти сердца. а иногда по ночам потеют конечности.
Кардиолог утверждает что сердце здоровое. Но меня беспокоит это.
Подскажите как нормализовать спокойствие?
Если кардиолог утверждает, что сердце здоровое, с такими жалобами надо обратиться к невропатологу или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2008 16:01
04.12.2008 16:01
04.12.2008 13:54 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 24. Германия Дрезден
Здравствуйте. У меня постоянные боли в сердце. Устала пить таблетки... Пульс 100 и 140 каждый день, раньше такого не было. по ночам просыпаюсь от боли в сердце и высокого пульса. ЭКГ в норме. Давление 125 на 75. Постоянно давит в голове иногда есть ощущение, что жжет в сердце, немеют пальцы рук. Это длится уже 3 месяца... Помогите пожалуйста! Незнаю что и делать.
Надо пройти обследование у доктора. Одних Ваших жалоб для уточнения диагноза мало.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2008 15:58
04.12.2008 15:58
04.12.2008 13:32 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 39. Украина Красноармейск
посоветуйте, пожалуста эффективные мочегонные препараты при высоком АД для моего отца, ему 76 лет
В комплексном лечении гипертонической болезни обычно применяю гипотиазид, дихлортиакзид, торасемид (диувер).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.12.2008 15:49
04.12.2008 15:49